Сосуды подходящие к сердцу называются

Сосуды подходящие к сердцу называются thumbnail

Оглавление темы “Анатомия и строение сердца”:

  1. Сердце. Строение сердца.
  2. Камеры сердца. Правое предсердие. Левое предсердие.
  3. Правый желудочек. Левый желудочек.
  4. Строение стенок сердца. Миокард.
  5. Эпикард. Эндокард.
  6. Проводящая система сердца.
  7. Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца.
  8. Вены сердца. Лимфатическая система сердца.
  9. Нервы сердца. Иннервация сердца.
  10. Топография сердца.
  11. Рентгеноанатомия сердца. Контуры сердца.
  12. Положение сердца. Типы положения сердца. Величина сердца.
  13. Перикард. Строение перикарда.

Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца.

Артерии сердца — аа. coronariae dextra et sinistra, венечные артерии, правая и левая, начинаются от bulbus aortae ниже верхних краев полулунных клапанов. Поэтому во время систолы вход в венечные артерии прикрывается клапанами, а сами артерии сжимаются сокращенной мышцей сердца. Вследствие этого во время систолы кровоснабжение сердца уменьшается: кровь в венечные артерии поступает во время диастолы, когда входные отверстия этих артерий, находящиеся в устье аорты, не закрываются полулунными клапанами.

Анатомия: Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца

Правая венечная артерия, a. coronaria dextra

Правая венечная артерия, a. coronaria dextra, выходит из аорты соответственно правой полулунной заслонке и ложится между аортой и ушком правого предсердия, кнаружи от которого она огибает правый край сердца по венечной борозде и переходит на его заднюю поверхность. Здесь она продолжается в межжелудочковую ветвь, r. interventricularis posterior. Последняя спускается по задней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где анастомозирует с ветвью левой венечной артерии.

Ветви правой венечной артерии васкуляризируют: правое предсердие, часть передней стенки и всю заднюю стенку правого желудочка, небольшой участок задней стенки левого желудочка, межпредсердную перегородку, заднюю треть межжелудочковой перегородки, сосочковые мышцы правого желудочка и заднюю сосочковую мышцу левого желудочка. ,

Анатомия: Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца

Левая венечная артерия, a. coronaria sinistra

Левая венечная артерия, a. coronaria sinistra, выйдя из аорты у левой полулунной заслонки ее, также ложится в венечную борозду кпереди от левого предсердия. Между легочным стволом и левым ушком она дает две ветви: более тонкую переднюю, межжелудочковую, ramus interventricularis anterior, и более крупную левую, огибающую, ramus circumflexus.

Первая спускается по передней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где она анастомозирует с ветвью правой венечной артерии. Вторая, продолжая основной ствол левой венечной артерии, огибает по венечной борозде сердце с левой стороны и также соединяется с правой венечной артерией. В результате по всей венечной борозде образуется артериальное кольцо, расположенное в горизонтальной плоскости, от которого перпендикулярно отходят ветви к сердцу.

Кольцо является функциональным приспособлением для коллатерального кровообращения сердца. Ветви левой венечной артерии васкуляризируют левое, предсердие, всю переднюю стенку и большую часть задней стенки левого желудочка, часть передней стенки правого желудочка, передние 2/3 межжелудочковой перегородки и переднюю сосочко-вую мышцу левого желудочка.

Наблюдаются различные варианты развития венечных артерий, вследствие чего имеются различные соотношения бассейнов кровоснабжения. С этой точки зрения различают три формы кровоснабжения сердца: равномерную с одинаковым развитием обеих венечных артерий, левовенечную и правовенеч-ную. Кроме венечных артерий, к сердцу подходят «дополнительные» артерии от бронхиальных артерий, от нижней поверхности дуги аорты вблизи артериальной связки, что важно учитывать, чтобы не повредить их при операциях на легких и пищеводе и этим не ухудшить кровоснабжение сердца.

Анатомия: Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца

Внутриорганные артерии сердца

Внутриорганные артерии сердца: от стволов венечных артерий и их крупных ветвей соответственно 4 камерам сердца отходят ветви предсердий (rr. atriales) и их ушек (rr. auriculares), ветви желудочков (rr. ventriculares), перегородочные ветви (rr. septales anteriores et posteriores). Проникнув в толщу миокарда, они разветвляются соответственно числу, расположению и устройству слоев его: сначала в наружном слое, затем в среднем (в желудочках) и, наконец, во внутреннем, после чего проникают в сосочковые мышцы (аа. papillares) и даже в предсердно-желудоч-ковые клапаны. Внутримышечные артерии в каждом слое следуют ‘ходу мышечных пучков и анастомозируют во всех слоях и отделах сердца.

Некоторые из этих артерий имеют в своей стенке сильно развитый слой непроизвольных мышц, при сокращении которых происходит полное замыкание просвета сосуда, отчего эти артерии называют «замыкающими». Временный спазм «замыкающих» артерий может повлечь за собой прекращение тока крови к данному участку сердечной мышцы и вызвать инфаркт миокарда.

Учебное видео кровоснабжения сердца (анатомии артерий и вен)

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

– Также рекомендуем “Вены сердца. Лимфатическая система сердца.”

Источник

Содержание

  • Строение системы кровообращения
    • Сердце
    • Сосуды
    • Кровь
    • Круги кровообращения
  • Функции
  • Особенности системы в разные периоды жизни

Сердечно-сосудистая система человека (кровеносная – устаревшее название) – это комплекс органов, обеспечивающих снабжение всех участков организма (за небольшим исключением) необходимыми веществами и удаляющих продукты жизнедеятельности. Именно сердечно-сосудистая система обеспечивает все участки тела необходимым кислородом, а потому является основой жизни. Нет кровообращения только в некоторых органах: хрусталик глаза, волос, ноготь, эмаль и дентин зуба. В сердечно-сосудистой системе выделяют две составные части: это собственно комплекс органов кровообращения и лимфатическая система. Традиционно они рассматриваются отдельно. Но, несмотря на их разность, они выполняют ряд совместных функций, а также имеют общее происхождение и план строения.

Строение системы кровообращения

Анатомия системы кровообращения подразумевает ее разделение на 3 компонента. Они значительно различаются по строению, но в функциональном отношении представляют собой единое целое. Это следующие органы:

  • сердце;
  • сосуды;
  • кровь.

Сердце

Своеобразный насос, перекачивающий кровь по сосудам. Это мышечно-фиброзный полый орган. Находится в полости грудной клетки. Гистология органа различает несколько тканей. Самая главная и значительная по размерам – мышечная. Внутри и снаружи орган покрыт фиброзной тканью. Полости сердца разделены перегородками на 4 камеры: предсердия и желудочки.

У здорового человека частота сердечных сокращений составляет от 55 до 85 ударов в минуту. Это происходит на протяжении всей жизни. Так, за 70 лет происходит 2,6 млрд сокращений. При этом сердце перекачивает около 155 млн литров крови. Вес органа колеблется от 250 до 350 г. Сокращение камер сердца называется систолой, а расслабление – диастолой.

Сосуды

Это длинные полые трубки. Они отходят от сердца и, многократно разветвляясь, идут во все участки организма. Сразу по выходу из его полостей сосуды имеют максимальный диаметр, который по мере удаления становится меньше. Различают несколько типов сосудов:

  • Артерии. Они несут кровь от сердца к периферии. Сама крупная из них – аорта. Выходит из левого желудочка и несет кровь ко всем сосудам, кроме легких. Ветви аорты делятся многократно и проникают во все ткани. Легочная артерия несет кровь к легким. Она идет из правого желудочка.
  • Сосуды микроциркуляторного русла. Это артериолы, капилляры и венулы – самые маленькие сосуды. Кровь по артериолам идет в толще тканей внутренних органов и кожи. Они ветвятся на капилляры, которые осуществляют обмен газами и другими веществами. После чего кровь собирается в венулы и течет дальше.
  • Вены – сосуды, несущие кровь к сердцу. Они образуются при увеличении диаметра венул и их многократном слиянии. Самые крупные сосуды данного типа – нижняя и верхняя полые вены. Именно они непосредственно впадают в сердце.
Читайте также:  Диагностика сосудов сердца и аорты

Кровь

Своеобразная ткань организма, жидкая, состоит из двух главных компонентов:

  • плазма;
  • форменные элементы.

Плазма – жидкая часть крови, в которой находятся все форменные элементы. Процентное соотношение – 1:1. Плазма представляет собой мутную желтоватую жидкость. В ней содержится большое количество белковых молекул, углеводов, липидов, различных органических соединений и электролитов.

К форменным элементам крови относят: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Они образуются в красном костном мозге и циркулируют по сосудам всю жизнь человека. Только лейкоциты при некоторых обстоятельствах (воспаление, внедрение чужеродного организма или материи) могут проходить через сосудистую стенку в межклеточное пространство.

У взрослого человека содержится 2,5-7,5 (зависит от массы) мл крови. У новорожденного – от 200 до 450 мл. Сосуды и работа сердца обеспечивают важнейший показатель кровеносной системы – артериальное давление. Оно колеблется от 90 мм рт.ст. до 139 мм рт.ст. для систолического и 60-90 – для диастолического.

Круги кровообращения

Все сосуды образуют два замкнутых круга: большой и малый. Это обеспечивает бесперебойное одновременное снабжение кислородом организма, а также газообмен в легких. Каждый круг кровообращения начинается из сердца и там же заканчивается.

Малый идет от правого желудочка по легочной артерии в легкие. Здесь она несколько раз ветвится. Кровеносные сосуды образуют густую капиллярную сеть вокруг всех бронхов и альвеол. Через них происходит газообмен. Кровь, богатая углекислым газом, отдает его в полость альвеол, а взамен получает кислород. После чего капилляры последовательно собираются в две вены и идут в левое предсердие. Малый круг кровообращения заканчивается. Кровь идет в левый желудочек.

Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка. Во время систолы кровь идет в аорту, от которой ответвляются множество сосудов (артерий). Они делятся несколько раз, пока не превратятся в капилляры, снабжающие кровью весь организм – от кожи до нервной системы. Здесь происходит обмен газов и питательных веществ. После чего кровь последовательно собирается в две крупные вены, идущие в правое предсердие. Большой круг заканчивается. Кровь из правого предсердия попадает в левый желудочек, и все начинается заново.

Функции

Сердечно-сосудистая система выполняет в организме ряд важнейших функций:

  • Питание и снабжение кислородом.
  • Поддержание гомеостаза (постоянства условий внутри всего организма).
  • Защита.

Снабжение кислородом и питательными веществами заключается в следующем: кровь и ее компоненты (эритроциты, белки и плазма) доставляют кислород, углеводы, жиры, витамины и микроэлементы до любой клетки. При этом из нее они забирают углекислый газ и вредные отходы (продуты жизнедеятельности).

Постоянные условия в организме обеспечиваются самой кровью и ее компонентами (эритроциты, плазма и белки). Они не только выступают переносчиками, но и регулируют важнейшие показатели гомеостаза: ph, температуру тела, уровень влажности, количество воды в клетках и межклеточном пространстве.

Непосредственную защитную функцию играют лимфоциты. Эти клетки способны обезвреживать и уничтожать чужеродную материю (микроорганизмы и органические вещества). Сердечно-сосудистая система обеспечивает их быструю доставку в любой уголок организма.

Особенности системы в разные периоды жизни

Во время внутриутробного развития сердечно-сосудистая система имеет ряд особенностей.

  • Установлено сообщение между предсердиями (“овальное окно”). Оно обеспечивает прямой переход крови между ними.
  • Малый круг кровообращения не функционирует.
  • Кровь из легочной вены переходит в аорту по специальному открытому протоку (Баталов проток).

Кровь обогащается кислородом и питательными веществами в плаценте. Оттуда по пупочной вене она идет в полость живота через одноименное отверстие. Затем сосуд впадает в печеночную вену. Откуда, проходя через орган, кровь поступает в нижнюю полую вену, к оторая впадает в правое предсердие. Оттуда почти вся кровь идет в левое. Только ее малая часть выбрасывается в правый желудочек, а затем в легочную вену. Кровь от органов собирается в пупочные артерии, которые идут к плаценте. Здесь она вновь обогащается кислородом, получает питательные вещества. При этом углекислый газ и продукты обмена малыша переходят в кровь матери, организм который их и выводит.

Сердечно-сосудистая система у детей после рождения претерпевает ряд изменений. Баталов проток и овальное отверстие зарастают. Пупочные сосуды запустевают и превращаются в круглую связку печени. Начинает функционировать малый круг кровообращения. К 5-7 дням (максимум – 14) сердечно-сосудистая система приобретает те черты, которые сохраняются у человека на протяжении всей жизни. Изменяется только количество циркулирующей крови в разные периоды. Вначале оно увеличивается и к 25-27 годам достигает максимума. Только после 40 лет объем крови начинает несколько снижаться, и после 60-65 лет остается в пределах 6-7% от массы тела.

В некоторые периоды жизни количество циркулирующей крови увеличивается или уменьшается временно. Так, при беременности объем плазмы становится больше исходного на 10%. После родов он снижается до нормы за 3-4 недели. Во время голодания и непредвиденных физических нагрузок количество плазмы становится меньше на 5-7%.

Источник

Сердце и кровеносные сосуды, это система, обеспечивающая циркуляцию крови в организме человека. Основным предназначением сердечнососудистой системы является поставка O₂ в органы и ткани, насыщая их питательными микроэлементами. Также она очищает организм от двуокиси углерода и иных отходов.

В этой статей вы узнаете анатомию кровоснабжающей системы, основные её составляющие и функции.

Помните, что если по мере чтения возникнут вопросы, можно смело обращаться к специалистам портала. Консультации проводятся бесплатно.

Краткая информация о системе

Сердце и сосуды, образуют уникальную систему, которая называется замкнутой. Движение крови обеспечивается за счет работы мышцы и стенок. Последние, представлены в виде следующих составных:

  • артерии сердца;
  • вены;
  • капилляры.

В процессе того, как артерии распространяются все дальше от сердца, их диаметр уменьшается. И в итоге они преобразуются в микроскопические артериолы, которые внедряясь в органы и огибающие их, преобразуются в капилляры. Данная система продолжает путь артерий, укрупняясь в венах, по которым кровоток движется в обратном направлении к главному органу.

Кровеносные сосуды разделены на два круга кровообращения. Большой начинает свой путь из желудочка левой камеры, заканчиваясь в предсердии правой камеры, а малый зеркально наоборот.

Необходимо понимать важность данной системы, ведь она покрывает 90% организма и отсутствуют только в следующих областях тела:

  • эпидермисе;
  • слизистой;
  • волосяном покрове;
  • в органах зрения и хрящах.

Сосуды называются аналогично органам, к которым они несут кровоток. Например:

  • легочная снабжает дыхательную систему;
  • локтевая обеспечивает кости;
  • медиальная, огибающая бедро и т.д.

Большая часть мелких артерий в анатомии называют «ветвями», а вены – «притоки».

Кардиология: лечение сердца

Терапией заболеваний сердца занимаются кардиологи. Лечение сердца может быть консервативным или хирургическим. Оперативное вмешательство показано при многочисленных пороках клапанного аппарата. В этом случае проводят реконструктивные операции или заменяют изношенные клапаны на искусственные. Хирургические операции выполняют и при ряде врожденных пороках сердца.

Читайте также:  Стентирование сосудов сердца в санкт петербурге

Консервативное лечение сердца проводят в случае аритмий, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности. При неэффективности консервативной терапии возникают показания к оперативному вмешательству.

Наш организм – это сложноорганизованная структура, состоящая из отдельных компонентов (органов и систем), для полноценной работы которых необходимы постоянные поступления питания и утилизация продуктов распада. Эту работу выполняет система кровообращения, состоящая из центрального органа (сердечного насоса) и кровеносных сосудов, расположенных по всему телу. Благодаря постоянной работе сердца человека кровь непрерывно циркулирует по сосудистому руслу, обеспечивая все клетки кислородом и питанием. Живой насос нашего тела совершает минимум сотню тысяч сокращений каждый день. Как устроено сердце человека, каков его принцип работы, о чем говорят цифры основных показателей – эти вопросы интересуют многих неравнодушных к своему здоровью людей.

Назначение сосудов

По своему функциональному назначению и анатомии, сосуды подразделяют на:

  • Проводящие. К ним относят артерии, несущие кровь к главному органу и венам, подводящим к нему кровоток.
  • Питающие, это микрососуды, находящиеся в тканях.

Таким образом, сосуды не только проводят и перераспределяют кровь, но и ответственны за нормальный обмен питательных веществ в органах и тканях.

Как мы уже знаем, кровообращение движется по двум кругам. Во время большого, кровоток под сильным давлением выходит в две коронарные артерии. Правая коронарная артерия обеспечивает желудочек правой камеры, перегородки органа и заднюю область желудочка левой камеры. Остальные отделы снабжает коронарная левая артерия.

Малый кровоснабжающий путь берет свое начало в желудочке правой камеры. Отсюда кровоток начинает путь в легочный ствол. Кровоток распределяется на две легочные артерии вправо и влево и направляется в русло верхних и нижних дыхательных путей. Достигнув их, он очищается от CO₂ и по легочным венам идёт обратно к сердцу, а именно в предсердие левой камеры. Отсюда кровоток проходит через специальное отверстие в желудочек и вновь начинается большой кровоснабжающий путь. Именно поэтому сердечнососудистую систему называют замкнутой.

Более подробно увидеть систему в действие можно по схеме №1.

Схема №1. Путь крови по коронарным и венечным артериям

Правый легочный 2 правые и артериолы капилляры венулы 2 правые левое

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Желудочек ствол 2 левые легких 2 левые предсердие

Легочные артерии (газообмен) легочные вены

Таким образом, в малом кругу по артериям течет венозная кровь, а по венам – артериальная

1 –

ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК 4 – КАПИЛЛЯРЫ ЛЕГКИХ

2 –

ЛЕГОЧНЫЙ СТВОЛ 5 — ЛЕГКИЕ

3 –

ЛЕГОЧНЫЕ АРТЕРИИ 6 – ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ

БОЛЬШОЙ КРУГ КРОВООБРАЩЕНИЯ

БКК начинается в левом желудочке, заканчивается в правом предсердии.Биологическое значение – снабжение всех тканей и органов артериальной кровью, удаление углекислого газа и продуктов обмена.

Крупные сосуды большого круга расположены соответственно скелету и нервной системе. Большинство сосудов парные. Артерии подходят к органам по наиболее короткому пути (по прямой).

Левый АОРТА артерии артериолы капилляры венулы вены верхняя и правое

Желудочек тканей нижняя предсердие

(газообмен) полые вены

Таким образом, в большом кругу в артериях течет артериальная кровь, по венам – венозная

АОРТА – самый крупный сосуд, куда кровь выталкивается с силой сокращения желудочков (120 мм рт.ст) Делится на несколько крупных ветвей

1. Восходящая ветвь аорты сонные и подключичные артерии (к голове, шее, верхним конечностям)

2. Нисходящая ветвь аорты

Грудная ветвьБрюшная ветвь

Межреберные мышцы, легкие, органы брюшной полости, малого

пищевод, бронхи, кожа таза и нижние конечности

Особое значение имеет воротная вена печени. От непарных органов брюшной полости (желудок, поджелудочная, кишечник, селезенка) венозная кровь собирается в воротную вену.

Она впадает в печень, разветвляется на капилляры. После прохождения

через клетки печени, кровь очищается, проходит детоксикацию, ПЕЧЕНЬ

нормализуется уровень глюкозы. Очищенная венозная кровь

покидает печень через печеночную вену.

Сердце как орган также получает кровь из большого круга. От луковицы аорты

(ее начало) отходит
коронарная(венечная) артерия. Она разветвляется и по артериолам и капиллярам кровь поступает в клетки миокарда.

Ток крови

Кровь поступает в аорту порциями, прерывисто. Но по сосудам она течет непрерывным потоком. Это объясняется эластичностью самих артерий, которые растягиваются при поступлении крови, а затем возвращают исходную форму. Колебательная волна, идущая по стенкам артерий и создаваемая силой сокращения желудочков –
пульс.
С уменьшением диаметра сосудов становится меньше их эластичность, а также возрастает сила трения клеток крови о стенки сосуда, что сглаживает пульсацию. Поэтому в капиллярах и венах пульса нет.

Пульс определяют для:

· Проверки наличия сердцебиения (например, при нахождении человека в бессознательном состоянии)

· Определения силы и частоты сердечных сокращений (так как каждый удар пульса соответствует одному сокращению желудочков)

Кровоснабжение органов

Один и тот же орган получает неодинаковое количество крови. В покое многие капилля­ры находятся в спавшемся состоянии и кровоснабжение ослаблено. При увеличении рабо­ты, при больших кровопотерях кровоснабжение усиливается. В организме все время происходит пе­рераспределение крови: во время мышечной работы к мышцам, во время пищеварения — к органам брюшной полости (на 30-50%) .

На перераспределение крови влияет положение тела. Общий объем крови 5-5,5 л., но в со­стоянии покоя по сосудам движется только 55%, остальная кровь находится в депо: селезенке, печени, коже. Это уменьшает нагрузку на сердце.

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

Движение крови по сосудам обусловлено следующими факторами:

  1. Ритмической работой сердца (сокращение миокарда приводит к выталкиванию крови в кровяное русло)
  2. Разницей давлений в разных частях кровяного русла: максимальное давление (в аорте) создается сокращением желудочков; минимальное (в полых венных) — присасывающей силой грудной клетки при вдохе.
  3. Клапаны вен помогают движению крови в одном направлении
  4. Работа скелетных мышц, окружающих крупные сосуды, также косвенно помогает движению крови

Давление крови

⇐ Предыдущая2


Медицинские данные об артериях

Артерии по внешнему виду напоминают трубки, однако обладают сложной структурой стенок. В тех точках, где артерии разветвляются, их диаметр становится меньше, но в сумме он становится больше. Соответственно, есть крупные артерии, это коронарные, есть среднего размера и маленькие. Каждая обладает тремя оболочками.

Стенки сосудов пронизывают миллионы нервных окончаний. Они реагируют, за счет высокой чувствительности, на любое изменение в крови и подают сигнал в специальный отдел ЦНС.

Стоит отметить, что важную роль в кровоснабжении играют коронарные или венечные артерии сердца. Именно эти пути в большей степени снабжают мышцу сердца кровью. По венечному снабжению в среднем проходит до 10% всего кровотока, который осуществляется через аорту. Уникальность этой системы заключается в том, что сосуды, расположены на поверхности мышцы по своему строению узкие, невзирая на объем крови, движущийся по ним.

Для системы артерий, как составляющей сердечнососудистой системы, свойственно её наличие во всем организме, за счет чего осуществляется огибающее кровоснабжение.

Читайте также:  Ангиография сосудов сердца в перми

Диагностика болезней сердца

Современная медицина имеет большие возможности для проведения точной и своевременной диагностики болезней сердца. Среди инструментальных методов в кардиологии наиболее часто используются рентгенологические, электрофизиологические и электрокардиографические исследования, катетеризация сосудов сердца, эхокардиография, позитронно-эмиссионная и магниторезонансная томография. Диагностика болезней сердца сопряжена с незначительным риском, который возрастает при увеличении степени тяжести заболевания и технической сложности процедуры.

Анатомия и предназначение вен

Венами называют те сосуды, которые приносят кровоток в сердце. Кровь по цвету имеет темную окраску из-за насыщенности продуктами после обмена в органах. Венечные стенки по устройству аналогичны артериям, однако имеют более тонкую структуру. Расположены они на близком расстоянии от эпидермиса. А венозное кровоснабжение является замкнутым.

Совокупность вен в организме образуют конструкция, которая является неотъемлемой частью сердечнососудистой системы. Сетка мелких сосудов преобразуется в посткапиллярные венулы, которые срастаясь, создают крупные. Именно из этих точек начинаются вены, которые располагаются в каждом органе, а также выполняют огибающую функцию.

Разделяют три разновидности вен:

  1. Поверхностные, которые находятся ближе к поверхности кожи и начинаются от сплетений вен в туловище, голове и конечностях.
  2. Глубокие, часто двигающиеся в паре образуются в тех участках, где есть венечные артерии. В связи с чем медики называют их «спутницами вен».
  3. Большая вена сердца начинает путь из верхней области мышцы сердца с передней стороны. Она является сосредоточением мелких вен желудочков обеих камер.
  4. Яремные, которые несут кровоток сверху тела. На пути следования они синтезируются с венами, поступающими из верхней части тела, образуя плечеголовные, они преобразуются в полую вену, движущуюся в область грудины, и соединяющиеся там с венами нижней области тела.

Вены обладают интересной особенностью – коммуникациями, т.е. сообщаются с друг другом. Малые и средние и некоторая часть крупных, в т.ч. легочные, имеют заслонки и чаще всего располагаются в паре.

Схеме №2. Функционирование легочных вен и венечных артерий.

Врожденные пороки

Самыми частыми аномалиями развития сосудов, впадающих в предсердия сердца являются:

  1. Наличие 2-х полых верхних или 2-х полых нижних вен, вместо одной. Редко, но встречается расположение нижней полой вены справа от позвоночника. Обычно эти пороки не влияют на здоровье, и в хирургической коррекции не нуждаются.
  2. Аномальный дренаж легочных вен (АДЛВ). Эта патология представляет собой неестественное вхождение этих сосудов не в левое, а в правое предсердие, которое встречается в различных комбинациях. Суммарная доля таких аномалий составляет 3 % от всех врожденных пороков сердца. Эти дефекты требуют хирургического лечения. Вид операции и сроки ее проведения зависят от типа АДЛВ (см. ниже).

Для диагностики АДЛВ врач назначит комплекс обследований, включающий: ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ, КТ, атрио- и вентрикулографию, а также многие другие инструментальные исследования.

Варианты частичных и одного из тотальных (в центре) аномальных дренажей легочных вен

АДЛВ бывает частичным и полным (тотальным). В первом случае 1 или 2 легочные вены впадают вместо левого в правое предсердие и, в большинстве случаев, такая аномалия сопровождается дефектом межпредсердной перегородки.

Частичный АДЛВ вызывает цианоз, одышку, частые пневмонии, слабость, боль в области сердца, отставание в физическом развитии. Патология требует хирургической операции по показаниям.

Пациенты с АДЛВ могут прожить до 30 лет, а умирают из-за остановки сердца по причине сердечной недостаточности или из-за легочной инфекции.

К сведению. Помимо дефекта межпредсердной или межжелудочковой перегородки АДЛВ часто сопровождаются и другими пороками развития. Среди них: тетрадо Фалло, коарктация аорты, синдром турецкой сабли, общий артериальный ствол, аномалии в развитии желудочно- кишечного тракта и мочеполовой системы.

Тотальные АДЛВ – это врожденные патологии, при которых все 4 легочные венозные сосуды открываются по отдельности не в левое, а в правое предсердие. Часто встречается варианты, когда все они соединяются в один общий сосуд-коллектор, впадающий или в коронарный синус, или в верхнюю, или в нижнюю полую вену.

Дети с тотальными пороками АДЛВ рождаются доношенными, и организм, хоть и с трудом, но несколько дней (месяцев) справляется с такой ситуацией. Однако состояние здоровья критично с первого же дня, и необходимо как можно быстрее делать восстановительную операцию.

Краткая информация о капиллярах

Капиллярами называют мелкие сосуды, которые находятся между артериолами и венулами. Основная функция – обеспечение транспортной циркуляции крови. Иными словами они насыщают органы O₂ и микроэлементами, и очищают их от отходов жизнедеятельности, а также углекислого газа.

В ходе научных тестов, выявлено, что капилляры:

  • обладают видом узких трубочек, пронизанных мельчайшими порами;
  • имеют разную форму;
  • их длина может достигать 700 мкм;
  • диаметр не более 30 мкм/кВ;
  • стенки имеют два слоя наружный и внутренний.

Отдельно следует отметить, оболочку капилляров. Наружный слой образован из плотных клеток, а внутренний состоит из перицитов и мембраны, которые окутывают каждый капилляр. Через стенки они получают продукты обмены. А за счет того, что в них также как и в артериях и венах есть нервные окончания, они аналогично сообщаются с ЦНС, давая понять организму, в каком состоянии находятся обменные процессы. Поистине, удивительное строение у человеческого тела!

Левое предсердие для кардиохирурга

Поскольку левое предсердие располагается сзади и ни одна из его стенок не имеет экспозицию спереди, оптимальным наружным доступом в него является разрез кзади от межпредсердной борозды. При необходимости увеличить разрез его расширяют кверху (к крыше левого предсердия). Для этого разрезают перикардиальную складку между верхней полой веной и правой легочной артерией.
Верхний край овального окна образован складкой, формируемой легочными венами под верхней полой веной. Поэтому к левому предсердию можно подступиться и из правого. Для этого разрез из овальной ямки можно продлить выше нее.

Структура стенки

Стенка сердца включает следующие слои:

  1. Эндокард (внутренний слой) – покрывает все внутренние полости сердца, неразрывно соединен с мышечным слоем (миокардом). Клапаны аорты, легочного ствола и предсердно-желудочковых отверстий также образованы эндокардом.
  2. Миокард (средний) – функциональный слой, состоящий из мышечной ткани. Миокард предсердий, работающий с относительно небольшой нагрузкой, имеет малую толщину, состоит из общего поверхностного подслоя и раздельного глубокого. Миокард желудочков значительно толще, среди его подслоев выделяют наружный продольный, средний кольцевой и внутренний продольный. Наибольшую толщину имеет камера левого желудочка.
  3. Эпикард (внешний) – представляет собой составную часть фиброзно-серозной оболочки. Внутренняя висцеральная пластина непосредственно контактирует с сердцем и находится с ним в плотной связи, а наружная париетальная выстилает фиброзный перикард. Сбоку перикард контактирует с плевральными мешками легких, снизу – с сухожилиями диафрагмы, спереди – с грудиной. Серозная жидкость, расположенная между пластинами, играет роль смазки и амортизатора, предотвращая трение сердца во время его сокращений.

Статья в тему: Показания к применению препарата «Лизиноприл», аналоги и побочные эффекты

Источник