Сосуды прижигают на операции

© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Прижигание сосудов в носу – эффективный и малотравматичный способ оперативного вмешательства, быстро избавляющий от неприятных ощущений и восстанавливающий дыхание. Эту хирургическую манипуляцию назначают больным с хроническим ринитом различной этиологии, сопровождающимся постоянной заложенностью носа, а также лицам, страдающим частыми носовыми кровотечениями. Пациенты обычно легко переносят прижигание сосудов, быстро реабилитируются после операции и без проблем возвращаются к привычной жизни.

Прижигание сосудов в носу – оптимальное решение многих проблем. Оно показано при гипертрофии или атрофии слизистой оболочки носа, поражении респираторного эпителия и прочих тяжелых патологиях, обусловленных сосудистой дисфункцией. В официальной медицине операция называется вазотомией, коагуляцией, каутеризацией, конхотомией. Хирургическое лечение, направленное на высвобождение носового дыхания, проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Существует несколько методов прижигания сосудов в носу. Все они являются безопасными для здоровья человека и оказывают положительное лечебное воздействие. Самые распространенные и эффективные среди них: прижигание серебром или лазером, радиоволновое воздействие, ультразвуковая дезинтеграция. Эти методы устраняют дисфункцию носового дыхания и нормализуют работу сосудов. Для достижения лечебного эффекта требуется специальное оборудование, с помощью которого врач воздействует на патологический очаг.

строение сети кровоснабжения слизистой носа, нарушения в функционировании которой являются причиной вазомоторных ринитов и частых носовых кровотечений

Перед тем, как приступить к манипуляции, ЛОР-врач осматривает больного, оценивает состояние слизистой оболочки и структур носовой полости, перегородки и пазух, собирает анамнестические данные. Проанализировав полученные результаты, он назначает хирургическую операцию и выбирает метод коагуляции. Только после выявления причины патологии можно подобрать технику прижигания сосудов. Реабилитация после вмешательства также имеет свои особенности. После операции следует увлажнять слизистую натуральными растительными маслами и прочими средствами, ускоряющими регенерационные процессы. Такие препараты не только увлажняют, но и оказывают местное антисептическое действие.

Прижигание сосудов в носу — особая техника хирургического вмешательства, обладающая огромным количеством достоинств:

Проведение операции без наркоза под местной анестезией,
Точечное воздействие на конкретный очаг поражения без вовлечения смежных участков,
Минимум повреждения тканей носа,
Короткий период реабилитации без необходимости нахождения в стационаре,
Минимальный риск инфицирования, кровотечения и развития прочих осложнений,
Длительность операции — несколько минут, выполняется амбулаторно,
Отсутствие рубцов и шрамов после прижигания,
Ликвидирование именно причины патологии, а не ее симптомов,
Большая вероятность успешного лечения и отсутствия рецидивов.

Данная процедура имеет не только достоинства, но и недостатки. Их гораздо меньше. Минусом наиболее современной и эффективной лазерной операции является ее высокая стоимость.

Кому показана коагуляция?

Для этой операции имеются особые показания, которые определяются лечащим врачом.

Коагуляция сосудов показана лицам, страдающим от частых носовых кровотечений. Причины подобных проблем — ломкость и хрупкость сосудов, а также их поверхностное расположение. Если капилляры травмируются от любого, даже незначительного, воздействия, а лечение медикаментами не дает положительного результата, требуется оперативное вмешательство.
Прижигание также показано больным с хроническим ринитом, при котором постоянно присутствует воспаление в носу, просвет сосудов расширяется, возникают атрофические процессы в слизистой оболочке. Пациенты на приеме у врача жалуются на затрудненное дыхание и не проходящую заложенность носа.
С помощью прижигания назальных сосудов излечивают гайморит, который проявляется затруднением носового дыхания, болью в проекции пораженной пазухи и прочими неприятными симптомами. Кроме того, любой синусит — очаг хронической инфекции в организме, который подлежит обязательной санации. В противном случае больному рано или поздно не избежать развития септического состояния.
При подготовке больного к ринопластике предварительным этапом является прижигание сосудов в носу. Эта методика существенно уменьшает риск кровотечения во время пластической операции у лиц, имеющих дисфункцию свертывающей системы и склонных к развитию геморрагического синдрома.
Постоянное бесконтрольное использование деконгестантов – сосудосуживающих препаратов приводит к гипертрофии слизистой оболочки носа и развитию зависимости. Больные не могут обходиться без препаратов: постоянная заложенность носа нарушает сон и привычный жизненный ритм. Улучшение дыхания и общего состояния происходит после очередного применения капель для носа. Результатом постоянного приема деконгестантов становится ринит, нередко требующий лечения методом коагуляции сосудов.
Прижигание сосудов в носу не только устраняет серьезные патологии носа, но и борется с такими неприятными явлениями, как гипертонус и слабость капилляров, постоянная сухость в носу. Эти состояния обусловлены экзогенными раздражителями, оказывающие свое негативное воздействие на протяжении долгого времени. К ним относятся: сухой, запыленный и загазованный воздух, неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональные вредности — регулярное вдыхание различных химикатов, токсических веществ.

Взрослым лицам с подобными проблемами однозначно проводится операция, которая практически не имеет побочных эффектов и осложнений. У детей ломкость и хрупкость сосудов – временное явление, которое проходит по мере взросления организма.

Противопоказания

Неопасная и эффективная методика хирургического лечения заболеваний носа имеет огромное количество преимуществ, а также ряд противопоказаний. Специалист должен учитывать их перед проведением операции.

Коагуляция сосудов запрещена при наличии у больного:

Аллергии или повышенной чувствительности к анестезирующим средствам,
Гипертонической болезни,
Склонности к тромбозам,
Кровотечений, не связанных с заболеваниями ЛОР-органов,
Инфекционной патологии,
Застарелых травм носа,
Атипичного положения носовой перегородки,
Опухолей, кист, полипов и инородных тел в носу,
Иммунодефицита,
Печеночно-почечной недостаточности в стадии декомпенсации,
Эпилепсии,
Тяжелых психосоматических расстройств.

Прижигание сосудов в носу не назначается женщинам во время менструации, беременности и лактации.

Если игнорировать данные противопоказания и провести операцию при их наличии, могут развиться серьезные послеоперационные осложнения.

Методы прижигания

Чтобы остановить кровообращение в мелких сосудах носа используют различные методы: воздействие химических реагентов, высоких или низких температур, электрического тока или радиоволн. Эти способы оперативного лечения являются более результативными и эффективными, чем лекарственная терапия. Пациенту могут предложить несколько вариантов. «Цена вопроса» – основной критерий выбора операции.

Прижигание серебром

Серебро — химический реагент, обладающий коагуляционными и антисептическими свойствами. Нитрат серебра соединяют с другими химическими веществами и наносят полученную смесь точечно на очаги поражения, расположенные в передней части носа. Эта методика несовершенна, болезненна и имеет много недостатков. Именно поэтому ее крайне редко применяют в современной медицине. Используют такое прижигание только при незначительных кровотечениях, воздействуя средством на несимметричные участки. Это необходимо для предотвращения образования соединительнотканных спаек в носу.

Нитрат серебра в концентрации 40-50% наносят на слизистую оболочку, окружающую очаг поражения. Если прижигать непосредственно пораженный сосуд, кровотечение может усилиться. На месте воздействия образуется корка, которая через несколько суток сама отходит от слизистой. Снимать ее строго запрещено. Это может привести к возобновлению кровотечения. Процедура длится не более 10 минут. Сразу после операции у больных возможно жжение, чихание, слезотечение, заложенность носа. Эти временные явления вскоре исчезнут самостоятельно.

Лазерная коррекция

лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция в настоящее время является самой безопасной, безболезненной и эффективной методикой, единственный недостаток которой – стоимость. Из-за цены многие пациенты выбирают другие варианты лечения.

Операция длится около получаса. Лазерный луч действует только на очаг поражения, не затрагивая здоровые ткани. Он останавливает кровоток в конкретном сосуде и образует на поверхности пленку, защищающую от болезнетворных микроорганизмов. Когда операция заканчивается, больным не закладывают тампоны в носовые ходы. Спустя пару часов после вмешательства их отправляют домой: стационарное лечение не требуется. Реабилитационный период короткий — примерно 7 дней. В это время больным следует вести себя спокойно, не опускать низко голову, не париться, не применять деконгестанты и не употреблять алкоголь. Ускорить процесс регенерации помогут специальные спреи и увлажнители носа.

Прижигание сосудов лазером исключает рецидив кровотечения. Сосуды запаиваются, а не лопаются. На слизистой носа остаются ранки до 2 мм в диаметре. Со временем они эпителизируются. Лазерное воздействие практически в 100% случаев восстанавливает носовое дыхание и избавляет больных от постоянных кровотечений.

Видео: лазерная деструкция нижних носовых раковин

Электрическая и радиоволновая коагуляция

Электрокоагуляция сосудов осуществляется под воздействием постоянного электрического тока. Электрод вводят в полость носа, накаляют и коагулируют кровоточащий сосуд. Образуется ожог, разрушающий ткани. Кровотечение останавливается, а на поверхности появляется пленка или корочка, защищающая ранку от бактерий. Со временем под коркой нарастет здоровая ткань с новыми кровеносными сосудами.

Радиоволновая коагуляция происходит также, как и электрокоагуляция. Электродом с переменным током воздействуют на слизистую оболочку. Ткани нагреваются и разрушаются, кровообращение прекращается.

Эти два метода имеют существенное отличие: в первом случае нагревается зона, соприкасающаяся с электродом, а во втором — окружающие очаг ткани.

Воздействие жидким азотом

Криодеструкция — воздействие на очаг поражения жидким азотом, разрушающим ткани и останавливающим кровообращение. Кровь сгущается, образуются тромбы. Этот метод достаточно безопасный и малоинвазивный. Он не вызывает дисфункцию органа и максимально сохраняет целостность его структур. Длительность воздействия – несколько минут, курс лечения – 2–3 сеанса. Регенерационные процессы начинаются на 3 день после последней процедуры и сопровождаются выделением густой слизи из носа.

Азот действует мягко. Он щадит слизистую оболочку. Ткани восстанавливаются очень быстро. При этом риск развития опасных осложнений минимален. Рубцы и шрамы практически не образуются.

Радионож

Использование радионожа — новая и дорогая операция. Гамма-нож представляет собой тонкий, не нагревающийся стержень, который за счет тока рассекает ткани и прижигает края раны. При этом жидкость закипает и испаряется. Кровопотеря отсутствует. Благодаря высокой температуре нож оказывает также бактерицидное действие.

Подобное лечение не травмирует внешние покровы, не вызывает болезненности, но образует отечность обработанной области и часто сопровождается развитием местного воспаления. Процедура отличается быстрой реабилитацией и абсолютной безопасностью. С помощью радиохирургического ножа можно выполнить оперативное вмешательство любой сложности. Недостатком метода является его высокая стоимость.

Радиоволны

аппарат «Сургитрон»

Избавиться от частых и обильных носовых кровотечений поможет радиоволновое воздействие аппарата «Сургитрон». Эта практически безболезненная процедура занимает минимум времени. Аппарат «Сургитрон» вырабатывает радиоволны высокой частоты, которые молниеносно испаряют влагу и коагулируют сосуды. Рабочий электрод не нагревается и не соприкасается с кожей. Радиоволны проходят через живые ткани и не затрагивают нервные окончания. Эти особенности исключают появление болезненных и дискомфортных ощущений у пациентов. После прижигания сосудов в носу аппаратом «Сургитрон» заживление происходит быстро и без рубцов. Пациент сразу после лечения возвращается к привычной жизни, не теряя работоспособности.

Механические методики

Эти методы сейчас неактуальны, поскольку являются высоко инвазивными, сопровождающимися большой кровопотерей и частым инфицированием операционной раны. Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом, что также является его недостатком. Долгая реабилитация и часто возникающие послеоперационные осложнения — отрицательные моменты, из-за которых подобные манипуляции проводятся крайне редко.

Ход операции

Прижигание сосудов в носу выполняется по одной и той же схеме, независимо от выбранной методики и применяемого оборудования:

Анемизация — спазм сосудов, вызванный «Адреналином», который впрыскивают в нос или смазывают им слизистую оболочку,
Местная анестезия — в нос вводят ватно-марлевые турунды, смоченные в специальном растворе и оставляют на пару минут,
Кожу лица обеззараживают спиртом,
Все манипуляции в носу совершаются под контролем эндоскопических приборов или хирургических зеркал,
Операция считается безболезненной, пациент ощущает лишь незначительное пощипывание,
Процедура длится в среднем 10-30 минут и хорошо переносится пациентами.

В раннем послеоперационном периоде больные не должны сморкаться, перенапрягаться и самостоятельно удалять корочки из носа. Натуральные масла ускоряют процессы восстановления слизистой оболочки. Облепиховое масло или вазелин применяют для увлажнения полости носа и предотвращения инфицирования раневой поверхности.

Реабилитация

Реабилитация после операции длится недолго. Больные чувствуют себя удовлетворительно и быстро идут на поправку.

Специалисты настоятельно рекомендуют в течение 10-14 дней после процедуры очищать и увлажнять слизистую носа, поскольку она может отекать и воспаляться. Для этого идеально подходит физраствор и нейтральные масла.

Чтобы ткани быстрее заживали, и не случился рецидив кровотечения, необходимо:

Не купаться в водоемах,
Не париться в бане,
Отказаться от спиртного,
Физически не перенапрягаться,
Не сморкаться,
Защищать нос от повреждений,
Не трогать корочки и не отрывать их.

Правильно проведенная операция и стопроцентное выполнение всех врачебных предписаний сокращает время заживления слизистой, восстанавливает носовое дыхание, сводит к минимуму риск рецидивирования.

У пациентов, не соблюдающих врачебные предписания, могут возникнуть следующие осложнения:

Стойкое затруднение носового дыхания, вызванное спазмом сосудов,
Постоянное дыхание ртом,
Снижение обоняния, обусловленное отеком тканей,
Местное воспаление, связанное с бактериальным инфицирование раны,
Кровотечения, вызванные самостоятельным удалением корки,
Атрофические процессы в носу,
Образование спаек.

Прижигание сосудов в носу – очень эффективный способ хирургического лечения различных патологий носовой полости и придаточных пазух. Его применяют, когда консервативные методики не дают ожидаемых результатов. Лечащий врач подбирает тот или иной метод коагуляции с учетом общего состояния больного, места локализации пораженного сосуда и размера очага поражения. Только устранив основную причину проблемы, можно нормализовать самочувствие пациента, восстановить носовое дыхание и укрепить стенки сосудов. Качественно и своевременно проведенная операция навсегда избавит пациентов от неприятных симптомов.

Видео: прижигание сосудов в носу в программе “Здоровье”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник

В этой статье описывается операция по прижиганию сердца. Вы узнаете о последствиях такой манипуляции, ее преимуществах и недостатках.

Сейчас для лечения сердца используют самые современные методы. Прижигание разных отделов сердца помогает добиться положительной динамики при аритмии и тахикардии, и благодаря такой операции, человек может жить полноценной жизнью. Подробнее читайте ниже.

Операция на сердце — прижигание сосудов, клапана, пучка Гиса, желудочка, аорты сердца при мерцательной аритмии и тахикардии: как и где делают, видео

Прижигание сердца

Операция на сердце считается сложной манипуляцией. Но прижигание — это совсем другая процедура, так как пациент все время находится в сознании. Во время проведения этой операции не делают общий наркоз, только местный — в бедренную артерию. Человек не почувствует боли во время операции, но если он сильно боится, то ему назначат успокоительные. Как делают прижигание сосудов, клапана, пучка Гиса, желудочка, аорты сердца при мерцательной аритмии и тахикардии? Вот ответ:

В крупную артерию вводят катетер. Через него пациенту ставят анестезирующий препарат, а также вводят гемостатики, чтобы произвести исследование и создать защиту для сосудов.
Затем при помощи маленьких электронов, которые проникают прямо в сердце, начинают воздействие на сердце.
Пока происходит операция, врач делает блокаду, чтобы из-за процедуры не начались перебои сердечного ритма. Могут сделать наоборот — спровоцировать сбой сердечного ритма, чтобы точно определить, где находится очаг заболевания.
Сначала прижигают необходимые участки. Ткани нагреваются до специальной температуры, из-за которой разрушаются белки и появляется ожог, который нормализует кардиограмму, но воздействие все равно продолжается.
После этого ждут час и снова стимулируют сердце, чтобы проверить начнутся ли формироваться ненужные импульсы или нет.
На месте где был катетер, накладывают тугую повязку, а через пару дней холодный компресс.

Во время операции пациент не будет чувствовать никакого дискомфорта и боли. Два дня человек вообще не должен вставать с кровати, а спустя пару дней после манипуляции, больной не должен подвергаться физической нагрузке в течение 3-6 месяцев.

Где делают такую операцию по прижиганию сердца? Стоит отметить, что прижигание сердца может проводиться не только током, но и холодом. Воздействие низкой температуры (до -50 градусов) помогает добиться также положительной динамики. Данные современные лечебные процедуры проводятся в кардиоцентрах, платных клиниках и местных больницах, в которых есть все необходимое оборудование. Посмотрите видео, как выполняется такая операция:

Видео: Уникальную операцию по устранению мерцательной аритмии провели в РНПЦ «Кардиология»

Как называется прижигание сердца при аритмии?

Прижигание сердца

Аритмию сердца лечат разными методами. Один из них — прижигание. Как называется прижигание сердца при аритмии? Вот ответ:

Этот метод называется радиочастотной абляцией.
В процессе подобной процедуры, происходит воздействие электрическим током на то место в сердце, которое является причиной нарушения сердечного ритма.
Для прижигания применяется ток на определенной частоте. Отсюда методика и получила свое название.

В основном, радиочастотная абляция используется при лечении мерцательной аритмии, тахикардии желудочкового типа, при расстройстве проводящей системы миокарда и увеличении сердца, когда требуются специфические методы, а медикаментозное лечение не дает эффекта.
Прижигание проводится, когда исключены противопоказания для назначения операции.

Зачем делают операцию по прижиганию сердца при аритмии и тахикардии?

Прижигание сердца при мерцательной аритмии

У здорового человека мышцы всегда сокращаются одновременно, а у больного мерцательной аритмией такого не происходит. Создается циркуляция импульсов и формируется очаг возбуждения. Зачем делают операцию по прижиганию сердца при аритмии и тахикардии?

Операция в большинстве случаев считается необходимой при мерцательной аритмии.
Сначала во время диагностики пациенту в больнице ставят диагноз и назначают лечение лекарственными средствами.
Если после медикаментозного лечения динамика не станет положительной, то человеку нужна абляция.
Такое прижигание необходимо людям больным тахикардией желудочного типа. Это самое опасное заболевание, потому что у человека ускоряются сердечные сокращения, и со временем может развиваться фибрилляция. Это приводит к тому, что миокарда совсем перестает функционировать.

Показания для проведения прижигания сердца могут быть разными, но все обследования и назначения, должен проводить только квалифицированный кардиолог.

Последствия устранения аритмии сердца методом прижигания

Прижигание сердца

Устранение аритмии сердца методом прижигания – это действенный и эффективный метод. Но следует соблюдать все рекомендации врача для успешного восстановления организма:

Сутки пациент должен провести в палате, не вставая. В противном случае, может начаться кровотечение в том месте, где был произведен вход в артерию.
На протяжении этого времени, доктора проверяют все сердечные показатели и давление.
Если соблюдать все, что предписано врачом после операции, то восстановление проходит быстро.

Какими могут быть последствия устранения аритмии сердца методом прижигания? Вот ответ:

Вполне нормальным считается, если после того, как процедура прижигания закончена, возникает небольшая боль в грудной клетке.
Могут появиться неприятные ощущения на тех участках тела, где было произведено проникновение в кровеносный сосуд.
Опасаться всего этого не стоит, ведь такие симптомы непродолжительные, и они обычно проходят спустя нескольких минут.
Если через полчаса боль не утихает, следует немедленно поставить в известность врача, который выяснит причину осложнений и поможет нормализовать состояние.

Стоит отметить, что абляция редко вызывает какие-либо серьезные последствия. В течении 2-5 месяцев после хирургического вмешательства необходимо соблюдать правильный режим питания, сна, заниматься физкультурой и отказаться от вредных привычек.

Лечение аритмии сердца — прижигание: цена, стоимость такой операции по восстановлению ритма

Любого пациента волнует вопрос стоимости той или иной медицинской манипуляции. В России многие операции проводятся бесплатно, их оплачивает государство. На вопрос, входит ли лечение аритмии сердца, а именно прижигание в перечень бесплатных услуг, вам ответит только врач.

Однако, стоит заметить, что хорошие специалисты, которые проводят подобные манипуляции, находятся в столице и других больших городах. Лечение в данном случае может варьироваться в пределах 300 000 рублей. Цена операции по восстановлению ритма в Израиле или Германии может доходить до 20 000 евро. В стоимость будет входить полная диагностика до лечения, сама манипуляция и реабилитация.

Преимущества и недостатки прижигания сердца при аритмии

Прижигание сердца

Прижигание сердца при аритмии или катетерная абляция – процедура новая. Именно поэтому стоит рассмотреть преимущества и недостатки ее проведения для пациентов. Преимущества заключаются в следующем:

Прижигание сердца – это безопасная процедура, которая не травмирует мышечные ткани, в отличие от хирургического вмешательства.
По сравнению с лекарственной терапией, катетерная абляция дает более длительный и стойкий положительный эффект от лечения.
При этом у 66% пациентов вообще не возникает аритмических проявлений после прижигания и они возвращаются к нормальной жизни.
Все это свидетельствует о том, что прижигание сердца улучшает качество жизни пациентов.

Но как любое вмешательство в работу организма, катетерная абляция имеет свои небольшие недостатки:

Риск возникновения отека в области вмешательства.
Скопление красных кровяных телец в месте введения катетера и риск бактериального заражения этого места.
Не исключается повреждение сосудов и сердечной мышцы. Но данные риски составляют всего 1,6%.

Таким образом, сравнивая и анализируя преимущества и недостатки прижигания сердца при аритмии, следует сделать вывод:

Для избавления от частого и нарушенного сердцебиения, слабости, невозможности занятий физическими нагрузками, следует прибегнуть к прижиганию сердца.

Но, как говорилось выше, сначала врач проводит диагностику, ставит диагноз, изучает сопутствующие заболевания и противопоказания в каждом конкретном случае, и только после этого назначает операцию — прижигание сердца или делает заключение, что ее для данного пациента проводить запрещено.

Отзывы после прижигания сердца при аритмии

Прижигание сердца

Если врачи вам назначили операцию прижигания сердца, но вы не можете на нее решиться, прочитайте отзывы других людей. При помощи подобной процедуры они успешно вылечили аритмию сердца.

Ирина, 55 лет

Хотелось бы описать свои ощущения после прижигания сердца при аритмии. Почитала отзывы таких же страдальцев, которые подробно описывают свое состояние при многолетних приступах аритмии. Со всеми согласна, не буду повторяться. Подтвердить могу лишь одно – что жить с этим очень трудно. Обследование до операции тоже проходила долго, решалась на нее просто с диким страхом, но терять уже просто было нечего. Сама операция как-то не запомнилась, все прошло быстро. Но вот когда привезли в палату и я поняла, что мои страдания закончились, вот тогда эмоции и захлестнули. Сейчас чувствую себя хорошо.

Сергей, 59 лет

После операции сказали лежать неподвижно на спине. Это сложно, но на другой день разрешили встать. Когда поднялся, что место прокола заклеено пластырем, больше никаких проколов и разрезов нет. Перед выпиской сделали контрольный ввод электродов через нос и – домой. Вот уже два года все нормально, стараюсь не нервничать, соблюдаю все рекомендации. Приступы не повторялись.

Ольга, 52 года

Операцию по прижиганию сердца делала 1,5 года назад. Боялась, как и все. Но мой кардиолог меня успокоил, и сказал, что вы будете находиться в сознании. Действительно, обезболивание сделали в бедро, в этом же месте и был прокол. Во время операции чувствовала себя хорошо. После операции напрягало то, что нужно лежать сутки неподвижно. Но потом можно вставать, ходить. После выписки, врач рекомендовал не нервничать, беречь себя. Сейчас занимаюсь спортом и живу обычной жизнью.

Видео: Операция по устранению очагов аритмии

Источник