Сосуды сужаются трудно дышать

Жалобы пациента на то, что ему стало «тяжело дышать», периодически слышит врач любой специальности, потому, что нарушение дыхания в той или иной мере присуще самым разным болезням и состояниям. Ощущение недостатка воздуха, или одышка, может сопровождать сильную физическую усталость, стрессы, ожирение. Если же к одышке присоединяются головокружение и слабость, иногда потливость и другие неприятные симптомы, это может стать предвестником серьезных внутренних заболеваний.

Дышим – не дышим: когда одышка опасна

Одышка – сложный процесс реагирования организма на нарушение дыхания и дефицит кислорода (фото: sportobzor.ru)

Обычно человек не обращает внимания на то, как он дышит. Но если частота дыхания, его ритм, глубина вдохов и выдохов нарушаются – сразу появляется ощущение недостатка воздуха, которое называют одышкой. Одышка бывает инспираторной – когда трудно вдохнуть и экспираторной – когда не удается выдохнуть до конца. Крайняя степень нехватки воздуха характеризуется как удушье.

Физиологическая суть одышки заключается в том, что в крови становится много углекислого газа и мало кислорода. Нервные сигналы о кислородном дефиците рефлекторно поступают в дыхательный центр и кору головного мозга, которые отвечают на эти сигналы следующим образом:

происходят мышечные спазмы – сужаются сосуды и вслед развивается кашель, нарушается сердечный ритм;
кора головного мозга регулирует потоотделение, и в случае поступления нервных импульсов об избытке углекислого газа показывает потливость;
нарушается усвоение глюкозы крови – человек ощущает одышку с головокружением и слабостью;
от недостатка кислорода нарушается выработка многих белков, гормонов, ферментов и развивается быстрая утомляемость.

Причины сбоя в балансе кислорода и углекислого газа могут быть связаны с окружающими условиями: душное помещение, разреженный горный воздух, высокая физическая нагрузка. Нарушают равномерное дыхание и поступление кислорода различные неврозы, стрессы, истерики. Одышка может быть вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, провоцироваться анемией, повышенной кислотностью желудка и сахарным диабетом, другими болезнями и состояниями, когда от своевременного восстановления дыхания часто зависит жизнь.

Иногда одышка сочетается с другими симптомами – утомляемостью, слабостью, потливостью, головокружением. Врач обязательно их учитывает для установления причин одышки.

Одышка и легкие: самые опасные симптомы

Одышка с приступами непродуктивного кашля и слабостью может говорить о бронхиальной астме (фото: du57cneppq1sd.cloudfront.net)

Нарушенное дыхание сопровождает все болезни и состояния, связанные с бронхами или легкими. Наиболее опасное из них – попадание инородного тела в дыхательные пути, которое может спровоцировать удушье и без неотложной врачебной помощи привести к смерти.

Другие проблемы, вызывающие одышку и слабость, обычно связаны с воспалительными или опухолевыми процессами в бронхах и легких, из-за чего нарушается нормальная их вентиляция, человеку становится трудно дышать:

инфекционные заболевания (бронхит, пневмония). К воспалительному процессу присоединяется интоксикация, поэтому вместе с одышкой проявляется быстрая утомляемость, слабость, потливость, вялость, боль в груди;
пневмония – причины одышки и слабости кроются в воспалении легочной ткани. Пациенту тяжело вдыхать и выдыхать, процесс сопровождается сильным гнойным кашлем и высокой температурой;
бронхит – одышка отличается затрудненным вдохом из-за воспалительного отека бронхов, спазма мышц в бронхиальных стенках и скопления слизи;
бронхиальная астма – проявляется как сильная одышка, особенно при контакте с аллергенами, когда воздух легко вдохнуть и тяжело выдохнуть;
хроническое обструктивное заболевание легких – сильная одышка и слабость, связано с сужением просвета бронхов, из-за чего воздух легко вдыхается, но трудно выдыхается;
опухоль легких – имеет характерные признаки в виде кровохаркания и постоянного надсадного кашля. Одышка сопровождается слабостью, вялостью и истощением.

Причинами одышки могут стать разные поражения дыхательных мышц. Например, при сколиозе, полиомиелите, грибковое поражение легких (актиномикоз). Профессиональные заболевания (когда в легких откладываются частички пыли, металлов, красок и других веществ).

Каждое из бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся одышкой, требует особой схемы лечения. Улучшение общего состояния обычно избавляет от слабости и утомляемости, облегчает дыхание.

Тяжелое дыхание при проблемах с сердцем

Сильная одышка и слабость бывают первыми признаками приближающегося инфаркта (фото: heartnew247.com)

Проблемы с сердцем часто подкрадываются незаметно, и первым признаком может стать одышка при физических нагрузках, а позднее ощущение нехватки воздуха не покидает даже в покое. Практически все сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются одышкой, а ее сочетание с некоторыми другими характерными симптомами позволит вовремя предположить болезнь и не запустить ее:

сердечная недостаточность – комплекс нарушений работы сердца, когда кровь начинает циркулировать медленно, и органы недополучают кислород. Одышку сопровождает быстрая утомляемость, общая слабость, частые головокружения и боли в сердце;
гипертоническая болезнь – одышка возникает из-за перегрузки сердца вследствие повышения кровяного давления. Сопровождается быстрой усталостью, головными болями, шумом в ушах;
инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, из-за чего резко нарушается кровоток и снабжение тканей кислородом. Возникает сильная одышка и характерная холодная липкая потливость с ощущением перебоев в работе сердца;
ишемическая болезнь сердца – одышка и учащенное сердцебиение развиваются из-за сужения просвета сосудов, питающих сердечную мышцу. Сопровождается тошнотой и потливостью, болью в груди;
аритмия – бывает разных видов, но все они сопровождаются одышкой и сильной слабостью, ощущением недостатка воздуха, неритмичной работой сердца;
пролапс митрального клапана – вызывает одышку со слабостью и головокружением, ощущение давления в груди из-за повышенной нагрузки на сердце вследствие нарушения кровотока;
сердечная астма – состояние, вызванное острой недостаточностью левых отделов сердца. Сопровождается одышкой, переходящей в удушье, и холодным липким потом. Без своевременной терапии может перейти в отек легких.

Сердечная одышка может иногда осложняться проблемами пищеварительного тракта, когда на дыхательный центр влияют кислоты при ацидозе, токсичные вещества при болезнях печени, газы при метеоризме, и дыхание становится поверхностным. Симптомы одышки, головокружений и слабости смягчаются и исчезают по мере лечения основного сердечного и сопутствующих ему заболеваний.

Одышка и другие признаки гормональных расстройств

Удушье, головокружение и слабость – частые признаки климакса у женщин (фото: polzavred.ru)

При заболеваниях эндокринной системы и гормональных колебаниях практически всегда есть одышка в сочетании с потливостью и быстрой утомляемостью. Такое состояние объясняется избыточной выработкой гормонов, которые резко усиливают обменные процессы. Организм испытывает недостаток кислорода, и человек начинает «хватать воздух», чтобы компенсировать его дефицит:

тиреотоксикоз – одышка сопровождается нервозностью, слабостью и быстрой утомляемостью, постоянно влажной кожей;
сахарный диабет – одышка и слабость, быстрая утомляемость развиваются на фоне поражения сосудистой системы и хронической нехватки кислорода. Потливость при диабете очень специфичная: лицо, ладони и подмышки страдают от усиленного потоотделения, а кожа на ногах и ступнях отличается повышенной сухостью;
климакс – состояние сопровождается приливами жара, из-за которых бывает сильная потливость. Периодически появляется ощущение удушья, сильнейшей слабости и головокружения из-за колебаний в выработке разных гормонов.

При многих болезнях и состояниях, связанных с гормональными расстройствами, развивается анемия, когда в крови снижен уровень гемоглобина и мозг вместе с другими тканями недополучает кислород. Кислородный дефицит заставляет дыхательную систему работать с повышенной нагрузкой. Человек начинает дышать часто и неглубоко – возникают приступы одышки. Удушья при анемии не бывает, но головокружения и ощущение нехватки воздуха, частые обмороки становятся ведущими проявлениями состояния, развивается слабость, дневная сонливость.

В период беременности у многих женщин развивается одышка с головокружением. Такое состояние связано не только с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды или сдавлением диафрагмы, но и с гормональными колебаниями, усиливающими циркуляцию крови. Если одышка усиливается, можно предположить развитие анемии, которая нередко случается у беременных. Лечение, как и в других случаях одышки при гормональных расстройствах, назначает врач. Восстановление стабильного гормонального фона, как правило, избавляет от одышки, головокружений, слабости и других неприятных ощущений.

Одышка и слабость при невротических расстройствах

Одышка и слабость бывают проявлением стресса или страха перед удушьем из-за возможной болезни (фото: makeyourswitch.co.uk)

Одышка может возникнуть на фоне сильного нервного перевозбуждения, стресса, тревоги или страха. Она характеризуется обычно так называемым «собачьим дыханием» – частым и поверхностным, с крайне неравномерным ритмом. Может сопровождаться повышенной потливостью. Справиться с такой одышкой можно, переключив внимание с тревожной темы, затем задержать дыхание, а дальше постараться дышать медленно и глубоко. Затем принять любое успокоительное средство.

Иногда люди с ипохондрическими наклонностями испытывают одышку, невозможность вдохнуть в полной мере при каких-то страхах, в угнетенном состоянии и повышенной тревожности. Они часто жалуются на ощущение преграды в груди, открывают настежь окна для получения свежего воздуха, уверены в развитии тяжелых болезней сердца и иногда даже испытывают приступы ложной астмы (внезапных приступов одышки без поражения органов дыхания). Клинически психогенная сильная одышка отличается сочетанием ее с частыми вздохами и стонами. Для лечения такой одышки обычно применяются средства, купирующие неврозы, седативные препараты, антидепрессанты.

Гипервентиляционный синдром – еще одно состояние, связанное с психогенной одышкой. Случается, что человек предполагает у себя легочное или сердечное заболевание, боится смерти от удушья и в процессе самонаблюдения начинает учащенно дышать. В итоге происходит сбой регуляции дыхания и в организм поступает большое количество кислорода при критическом снижении уровня углекислого газа. Клинически это проявляется одышкой и слабостью в сочетании с потливостью и быстрой утомляемостью. Человек часто зевает, жалуется на сухость во рту, сильные головокружения с темнотой в глазах и обмороки, ощущения ползанья мурашек по телу. Для лечения могут быть рекомендованы бета-блокаторы, уменьшающие тревожность, успокоительные средства.

Одышка с головокружениями и даже обмороками может быть вызвана некоторыми заболеваниями нервной системы, опухолями и травмами мозга, когда отвечающие за акт дыхания мышцы начинают работать не согласованно и нарушается дыхание.

Причины одышки, не связанные с болезнью

Если одышка после физических упражнений долго не проходит, значит нагрузки не под силу организму (фото: infoherbs.com.ua)

Одышка и потливость может сопровождать обильные приемы пищи. Если организму приходится усваивать еду, в которой много тяжелых для переваривания компонентов (жиры, специи, животные и растительные волокна и т.п.), выделяется много ферментов и затрачивается много энергии. Для обеспечения этого процесса усиливается приток крови к органам пищеварения, а человек начинает дышать неравномерно и потеть.

При ожирении одышка и слабость – типичные ощущения, связанные с трудностями в работе дыхательной мускулатуры, которые создает избыток подкожного жира. Кроме того, избыточные жировые отложения ухудшают работу сердца и сосудов, создавая дефицит кислорода и нарушая ритмичное дыхание.

Причиной одышки и головокружения может быть курение или даже нахождение в дымном помещении, прием алкоголя и наркотических средств. Возбуждающие вещества из сигаретного дыма или алкогольных напитков способны стимулировать дыхательный центр мозга, вызывая неравномерное сокращение дыхательных мышц.

Одышка может развиться на фоне приема некоторых лекарств. Реакцию, похожую на бронхит – с одышкой на фоне головокружения и слабостью, с кашлем из-за скопившегося бронхиального секрета, способны вызвать антибиотики, сульфаниламиды, некоторые сердечные и неврологические препараты. Иногда причиной одышки могут стать даже нестероидные противовоспалительные и противоаллергические препараты, если к ним есть повышенная чувствительность.

Наконец, одышка и слабость – первые показатели недостаточной физической формы. При физическом напряжении мышц усиливается кровообращение и повышается потребность организма в кислороде, поэтому человек дышит чаще. Такая физиологическая одышка возникает после небольшой пробежки или быстрого подъема по лестнице. Она может сопровождаться потоотделением. Но если после обычной фитнес-тренировки одежда насквозь мокрая от пота, или после пробежки за автобусом дыхание долго не может восстановиться, значит нагрузка непосильная для организма и он нуждается в регулярных и разумных физических упражнениях для укрепления здоровья.

Одышка – признак многих расстройств со здоровьем. О причинах развития одышки, сопровождающих ее симптомах и возможных опасностях, смотрите в видео ниже.

Источник

Чем может быть опасно затруднение дыхания?

Кратковременная одышка — это приспособление нашего организма, которое не несёт вреда. Другое дело, если дыхание затруднено без видимой причины или сопровождается другими симптомами: болью в груди, нарушением ритма сердца, кашлем на протяжении нескольких минут и более. Это может быть признаком серьезной проблемы и требует немедленного обращения к врачу.

Почему становится трудно дышать?

Временные причины затруднения дыхания

Одышка после физической активности — совершенно нормальное явление. Так тело реагирует на повышенную нагрузку. Дыхание обычно восстанавливается за одну-две минуты.
Эмоциональное напряжение — частая причина нарушения дыхания. Оно становится частым и поверхностным, учащается сердцебиение. Дискомфорт пройдёт сам через некоторое время.
Нахождение в душном помещении или в высокогорье. Из-за духоты или низкого давления человек начинает чаще дышать, чтобы получить нужное количество кислорода.

Заболевания сердца и кровеносной системы, вызывающие нарушения дыхания

Все болезни сердца вызывают одышку по одной причине — гипоксии, или недостатке кислорода. Но они оказывают разное воздействие на организм.

Ишемическая болезнь сердца — заболевание, в основе которого лежит конфликт: миокард (сердечная мышца) получает меньше кислорода, чем ей необходимо из-за поражения коронарных артерий (сосуды, питающие миокард).
Аритмия — нарушение сердечного ритма. Кровь передвигается по телу или слишком медленно, и не успевает принести кислород к тканям. Или слишком быстро, не успевая увеличить содержание кислорода в сосудах лёгких.
Пороки и сердечная недостаточность также приводят к застою крови, её недостаточной циркуляции.

Болезни сердца легко узнать. Помимо одышки пациент ощущает боль в груди, у него отекают и синеют конечности. Эти симптомы ясны врачу и облегчают постановку диагноза.

Читать по теме: Может ли болеть сердце?

Болезни лёгких и дыхательных путей

Любое заболевание, при котором сужается просвет дыхательных путей, приводит к затруднению дыхания.

Инородные тела в носовой полости, глотке, бронхах мешают поступлению воздуха. Дыхание становится частым, громким и менее глубоким, появляется паника. В этой ситуации необходима экстренная помощь.
Пневмо- и гидроторакс — это скопление газа или жидкости в плевре лёгких. Кроме частого дыхания присутствуют и другие симптомы — сухой кашель, частое сердцебиение, слёзы и ощущение панического страха.
Опухоли и кисты могут как сужать просвет дыхательных путей (если находятся в носоглотке), так и нарушать саму работу кислородного обмена (если расположены в лёгких).
Бронхиальная астма — в её приступы происходит резкое сужение просвета бронхов в ответ на аллерген, стресс, недостаток воздуха.
Респираторные заболевания также снижают способность к свободному дыханию.

Читать по теме: Как проверить легкие?

Заболевания нервной системы, нарушающие дыхание

Заболевания нервной системы, во время которых затрудняется дыхание, могут быть связаны с патологиями головного мозга, позвоночника и периферическими нервами.

Поражения мозга: травма, новообразование, инсульт, энцефалит. Они могут привести к затруднению дыхания из-за нарушения работы дыхательного центра. Дыхание контролируется именно мозгом, и проблемы в его работе могут привести к слишком частому или редкому дыханию, а в тяжелых случаях и вовсе к его остановке.
Межрёберная невралгия вызывает сильную боль при движении грудной клетки. Чтобы избежать дискомфорта, больной дышит редко и поверхностно.
Искривлённый позвоночник может давить на нервы и сосуды. А это уже будет вызывать спазмы бронхов, сужение просвета артерий или боль при попытке сделать глубокий вдох.

Сюда же врачи часто относят нарушения дыхания, связанные с неврозами или истериками. Однако они легко снимаются седативными средствами и не свидетельствуют об отдельном заболевании, но нуждаются в консультации невролога и/или психотерапевта.

Источник

Дыхание — одна из основных функций человеческого организма, определяющая качество нашей жизни. При этом качество самого дыхательного процесса напрямую зависит от того, носом мы дышим или ртом.

Примечательно, что, если сначала сделать несколько глубоких вдохов носом, а потом несколько раз глубоко вдохнуть ртом, окажется, что ртом дышать значительно легче и, на первый взгляд, комфортнее. Однако на самом деле дыхание ртом — это так называемый «аварийный способ», предназначенный лишь для экстренных случаев, когда носовое дыхание по какой-либо причине затруднено.

Почему же так важно дышать именно носом? Прежде всего, так существенно снижается возможность переохлаждения верхних дыхательных путей. Если мы дышим ртом, воздух, поступающий в легкие, оказывается там «как есть», сохраняя свою изначальную температуру. В то же время носовую полость человека пронизывают кровеносные сосуды, благодаря которым воздух стремительно согревается.

Кроме того, носовое дыхание помогает провести механическую очистку воздуха от содержащихся в нем вредных примесей. Это достигается за счет того, что слизистая носовой полости покрыта особым мерцательным эпителием, на котором находятся специальные реснички, задерживающие крупные частицы пыли и аллергенов. Помимо этого, каждые 10-20 минут обновляется слизистая пленка в носовых ходах, которая задерживает патогенные микроорганизмы и увлажняет вдыхаемый воздух.

Таким образом, носовое дыхание призвано максимально защитить наш организм от агрессивного воздействия окружающей среды. Поэтому состояние, когда дыхание носом затруднено, большинство людей нервирует и пугает. Затруднение носового дыхания появляется в том случае, когда воздух теряет возможность свободно проходить через носовые ходы, поскольку на его пути появляются некие препятствия. Они могут быть как функциональными, так и анатомическими.

Чем чревато затруднение носового дыхания

Вне зависимости от того, чем спровоцирован сбой носового дыхания, он вызывает не только субъективные неприятные ощущения, но и способен стать причиной целого ряда негативных последствий.

В том случае, если человек испытывает затруднения во время дыхания носом, он прибегает к «аварийному» способу дыхания — ротовому. Однако воздух, поступающий в дыхательные пути, при этом не согревается и не подвергается необходимой очистке. Кроме того, слизистая ротовой полости и горла пересыхает, вследствие чего существенно повышается риск развития разнообразных заболеваний.

Вследствие неполноценного носового дыхания нарушается снабжение нашего организма кислородом. Это наносит серьезный удар по всем без исключения органам и системам. В первую очередь страдает головной мозг — мы испытываем головную боль, нам трудно сконцентрироваться, нарушается память. Известно, что дети, страдающие нарушением носового дыхания, часто отстают в развитии.

Постоянный отек в носу провоцирует нарушение воздухопроходимости слуховой трубы. В этом случае слух может снижаться.

Длительное затруднение носового дыхания может спровоцировать повышение внутричерепного давления.

Как видим, последствия затруднения дыхания носом могут быть весьма серьезными. Поэтому, если нос «заложен», с визитом к врачу не следует затягивать. Специалист проведет все необходимые исследования и сможет определить, что спровоцировало этот неприятный симптом.

Основные причины затруднения дыхания носом

Причин, по которым дыхание носом может быть затруднено, существует огромное множество. Все их можно разделить на четыре типа.

Прежде всего, носовое дыхание может усложняться из-за отека слизистой оболочки. Подобную проблему может спровоцировать острый и хронический ринит, синусит, аллергический ринит и хронический вазомоторный ринит.

Затруднение дыхания может быть вызвано анатомическими нарушениями внутриносовых структур. Так, носовая перегородка может быть искривлена, носовые раковины гипертрофированы. Также медикам известны случаи врожденной непроходимости носовых ходов. Помимо этого, вероятной причиной того, что воздух не может свободно проходить через носовые ходы, может быть атрезия хоан или присутствие в полости носа неких инородных тел.

Нельзя исключать и возможности избыточного разрастания тканей носовой полости. Речь идет об опухолях, полипах, а также аденоидах.

Наконец, иногда нарушения носового дыхания могут быть спровоцированы гормональными нарушениями или побочным действием некоторых медицинских препаратов.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины затруднения носового дыхания подробнее.

Острый ринит

Острый ринит — медицинское название того самого насморка, которым сопровождаются большинство простудных заболеваний. Чаще всего его провоцируют вирусы, однако причиной также может быть бактериальная флора. Когда вирус внедряется в клетки слизистой носовой полости, начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеком и выделением огромного количества слизи. Дыхание затруднено, при этом «заложенность» носа может либо быть постоянной, либо проявляться периодически.

Как правило, при условии отсутствия осложнений острый ринит проходит через три-пять дней. Однако это вовсе не значит, что можно просто «ждать у моря погоды». Необходимо обязательно обратиться за медицинской консультацией.

Хронический ринит

Хроническим ринитом называется продолжительный воспалительный процесс слизистой носа. Он сопровождается отеком, ощущением «заложенности». Иногда может присутствовать обильное отделение слизи.

Хронический ринит может быть инфекционным. Как правило, он провоцируется не вирусами, а бактериями или грибками. Инфекционный ринит не может возникнуть у абсолютно здорового человека. Как правило, фоном присутствуют другие хронические заболевания (например, сердечная недостаточность или диабет). Также жертвой хронического инфекционного ринита человек может стать, если в течение длительного времени он находился в помещении, где на слизистую носа воздействовали внешние раздражители — например, пыль, грязь, аэрозоли.

Еще одна разновидность хронического ринита носит название вазомоторный. Развивается это заболевание вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса.

Расположенная в области нижней носовой раковины кавернозная ткань обладает свойством увеличиваться в объеме, частично перекрывая носовой ход. Происходит это, как правило, при разнообразных неблагоприятных воздействиях внешней среды: например, если воздух, который мы вдыхаем, слишком холодный или в нем содержатся вредные примеси. Спустя непродолжительное время отек спадает, после чего проходимость носового хода приходит в норму. Данный механизм является обычной защитной реакцией организма. Однако иногда она является неадекватной: отек появляется при малейших раздражителях и держится длительное время, затрудняя носовое дыхание.

Медики отмечают, что главной причиной вазомоторного хронического ринита является злоупотребление сосудосуживающими каплями. Эти препараты представляют собой стимуляторы мышечной стенки сосудов. Если использовать их бесконтрольно, то рецепторы просто перестают быть к ним восприимчивыми. В результате, стремясь избавиться от обычного насморка, пациент получает длительное затруднение носового дыхания. Простуда проходит, избыточного выделения слизи уже не наблюдается, а нос все равно «заложен». Избавиться от вазомоторного ринита крайне сложно.

Наконец, хронический ринит иногда носит аллергический характер. При этом кроме «заложенности» носа наблюдается также чихание, зуд, слезотечение.

При аллергическом рините отек слизистой носа происходит из-за реакции «антитело-антиген». При этом выделяется большое количество биологически активных веществ, обладающих сосудорасширяющим действием. В качестве антигена может выступать пыльца растений, пыль, химикаты-аэрозоли, шерсть домашних животных, плесневой грибок, пищевые продукты. Аллергические риниты бывают сезонными, с обострением в период цветения растений определенной группы, или же круглогодичными (как правило, так проявляется бытовая аллергия).

Синуситы

Часто причиной затрудненного носового дыхания являются острые и хронические синуситы. Это заболевание околоносовых пазух, которое носит инфекционно-воспалительный характер. Синусит проявляется давящей головной болью, повышением температуры тела, выделениями из носа, которые носят либо слизистый, либо гнойный характер, а также утомляемостью, слабостью, раздражительностью, плохим общим самочувствием и постоянно «заложенным» носом. При подозрении на синусит необходимо сделать рентгенограмму или УЗИ придаточных пазух.

Искривление носовой перегородки

Носовая перегородка неправильной формы — частая причина затруднения дыхания. При этой патологии проблемы с дыханием развиваются очень медленно. Часто даже сам пациент не сразу замечает, что с ним что-то не так. Сначала носовое дыхание нарушается с одной стороны, потом с другой. Постепенно пациент привыкает дышать ртом, но часто никак не связывает «заложенный» нос, головную боль, бессонницу, снижение работоспособности и общее ухудшение самочувствия с искривлением носовой перегородки.

Искривление перегородки носа может быть как врожденным, так и приобретенным — например, вследствие травмы или неравномерного роста различных участков перегородки во время пубертатного периода.

Исправить искривленную перегородку можно только путем оперативного вмешательства.

Гипертрофия носовых раковин

Часто причиной постоянно «заложенного» носа и продолжительного насморка является гипертрофия носовых раковин. Проявления этого заболевания человек, не слишком сведущий в медицине, может спутать с аллергическим или хроническим ринитом.

Носовые раковины — это три пары «костных выростов», находящихся в носовой полости на боковой стенке. Нижняя, средняя и верхняя носовые раковины выполняют множество функций, в том числе регулируют воздушный поток в носовых ходах. Иногда вследствие разнообразных заболеваний или в результате травмы возникает асимметрия в развитии носовых раковин или их слизистой оболочки. Явление, когда слизистая утолщается или разрастается, а также фиксируется увеличение выделения слизи, носит название гипертрофия носовых раковин.

Данное заболевание приводит к тому, что поверхность слизистой становится бугристой и неравномерной, начинает напоминать шишковидное образование. Консервативное лечение в этом случае часто оказывается не слишком эффективным.

Как правило, при гипертрофии носовых раковин врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Это может быть, например, гальванокаустика: в полость раковины под местным обезболиванием вводят электрод и нагревают его. Слизистая в итоге увеличивается еще больше и в результате отмирает. После этого происходит нормализация остальной части раковины и восстановление носового дыхания. Также может проводиться конхотомия. В этом случае разросшуюся часть слизистой удаляют, используя особую проволочную петлю. Костную основу раковины при этом не затрагивают. Может проводиться также пластика носовых раковин, в ходе которой удаляют часть костной пластинки и слизистой. В результате размер раковины уменьшается, но воздушная струя получает возможность двигаться беспрепятственно.

Атрезия хоан

Атрезия хоан — это явление, при котором полость носа полностью или частично зарастает соединительной, хрящевой или костной ткань. Естественно, при этом проходимость полости нарушается, а дыхание носом оказывается затрудненным.

Атрезия хоан может быть как врожденной, так и приобретенной в результате травм или воспалительного процесса. Главным симптомом этого заболевания является нарушение носового дыхания, которое может быть очень серьезным, так и, на начальных стадиях, практически незаметным. Для того, чтобы поставить данный диагноз, необходим осмотр отоларинголога, риноскопия, рентгеноконтрастное исследование.

Увы, консервативному лечению атрезия хоан не поддается. Избавиться от этой проблемы можно только путем хирургического вмешательства. Хирург удаляет лишнюю ткань, формирует хоаническое отверстие, таким образом восстанавливая естественную циркуляцию воздуха.

Хоаны называют также «внутренними ноздрями». Это отверстия на задней стенке носовой полости, посредством которых она сообщена с глоткой. Чтобы воздух попал в верхние дыхательные пути, он должен пройти через хоаны.

Врожденная атрезия хоан диагностируется в первый год жизни, а приобретенная может развиваться в любом возрасте в результате травм или воспалительного процесса. Медики полагают, что риск внутриутробного формирования атрезии хоан повышается, если мать страдает сахарным диабетом, хроническим пиелонефритом, перенесла в период беременности грипп или бронхит. Приобретенная атрезия возникает чаще всего в результате серьезных травм или ожогов носа.

Аденоиды

Аденоидные вегетации или же гипертрофия носоглоточной миндалины является одной из основных причин затруднения дыхания носом у детей.

У здорового ребенка носоглоточная миндалина очень маленькая. Это орган иммунной системы, который защищает организм от инфекций. При ОРВИ она воспаляется и увеличивается в размерах. В том случае, если ребенок часто «подхватывает» респираторные инфекции, миндалина просто не успевает восстанавливаться и разрастается, перекрывая носоглотку.

Разросшиеся аденоиды диагностируются чаще всего у детей в возрасте трех-семи лет. Когда ребенок достигает подросткового возраста, разросшиеся ткани чаще всего атрофируются. Однако к этому моменту они уже могут стать источником весьма серьезных проблем со здоровьем и значительно повлиять на качество жизни.

Так, среди основных симптомов, которые могут свидетельствовать о проблеме с носоглоточной миндалиной:

Нарушение носового дыхания. Ребенок сначала дышит только ртом по ночам, а потом полностью переходит на ротовое дыхание.
Храп во сне.
Ухудшение слуха.
Формирование так называемого «аденоидного» лица — постоянно приоткрытый рот, уменьшение размеров нижней челюсти.
Частые респираторные заболевания.
Задержка умственного и физического развития.

Лечение аденоидов возможно как консервативными методами, так и оперативным путем. При этом хирургическое удаление аденоидов не может гарантировать отсутствия рецидива.

Полипы в носу

Полипы носовой полости — это образования круглой формы, которые являются безболезненными и сами по себе не вызывают неприятных ощущений. При этом они могут провоцировать ряд симптомов, существенно влияющих на качество жизни.

Прежде всего, полипы существенно затрудняют или делают вообще невозможным носовое дыхание. Кроме того, вследствие сдавливания тканей нервных окончаний возникает головная боль. Возможно появление слизистых выделений, а также частое чихание — это полип касается внутренних ресничек слизистой, которые классифицируют его как ино