Сосуды у детей до года

Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей

Наиболее важными функциями сердечнососудистой системы являются:

1) поддержание постоянства внутренней среды организма;

2) доставка кислорода и питательных веществ во все органы и ткани;

3) выведение из организма продуктов обмена веществ.

Эти функции сердечнососудистая система может обеспечить только в тесном взаимодействии с органами дыхания, пищеваре ния и мочевыделения. Совершенствование работы органов кро вообращения происходит неравномерно на протяжении всего периода детства.

Особенности внутриутробного кровообращения у детей

Закладка сердца начинается на 2й неделе внутриутробной жизни. В течение 3 недель из пластинки, расположенной на гра нице головы и туловища, происходит формирование сердца со всеми его отделами. В первые 6 недель сердце состоит из трех камер, затем образуются четыре за счет разделения предсер дий. В это время происходит процесс разделения сердца на пра вую и левую половины, формирование клапанов сердца. Об разование основных артериальных стволов начинается со 2й недели жизни. Очень рано формируется проводниковая систе ма сердца.

Внутриутробное кровообращение плода

Насыщенная кислородом кровь поступает через плаценту по пупочной вене к плоду. Меньшая часть этой крови впиты вается в печень, большая — в нижнюю полую вену. Затем эта кровь, смешавшись с кровью из правой половины плода, по ступает в правое предсердие. Сюда же вливается кровь из верх ней полой вены. Однако эти два кровяных столба почти не сме шиваются друг с другом. Кровь из нижней полой вены через овальное окно попадает в левое сердце и аорту. Кровь, бедная кислородом, из верхней полой вены проходит в правое предсер дие, правый желудочек и начальную часть легочной артерии, отсюда через артериальный проток она попадает в аорту и при мешивается к крови, поступившей из левого желудочка. Лишь небольшая часть крови поступает в легкие, оттуда — в левое предсердие, в котором она смешивается с кровью, поступившей через овальное окно. Небольшое количество крови в малом кру ге кровообращения циркулирует до первого вдоха. Таким об разом, мозг и печень получают наиболее богатую кислородом кровь, а нижние конечности — наименее богатую кислородом кровь.

После рождения ребенка венозный проток и пупочные со суды запустевают, зарастают и превращаются в круглую связ ку печени.

В действие вовлекаются все физиологические системы жиз необеспечения.

Анатомофизиологические особенности сердца и сосудов у детей

У детей происходит непрерывный рост и функциональное совершенствование сердечнососудистой системы. Особенно энергично растет и совершенствуется сердце у детей с 2 до 6 лет, а также — в период полового созревания.

Сердце новорожденного имеет уплощенную конусообразную, овальную или шарообразную форму изза недостаточного раз вития желудочков и сравнительно больших размеров предсер дий. Только к 10—14 годам сердце приобретает такую же фор му, что и у взрослого человека.

В связи с высоким стоянием диафрагмы сердце новорожден ного расположено горизонтально. Косое положение сердце при нимает к первому году жизни.

Масса сердца новорожденного составляет 0,8% от общей мас сы тела, она относительно больше, чем у взрослого человека. Правый и левый желудочки одинаковы по толщине, их стенки равны 5 мм. Сравнительно большие размеры имеют предсер дие и магистральные сосуды. К концу первого года вес сердца удваивается, к 3 годам — утраивается. В дошкольном и млад шем школьном возрасте рост сердца замедляется и снова на растает в период полового созревания. К 17 годам масса серд ца увеличивается в 10 раз.

Неравномерно растут и отделы сердца. Левый желудочек зна чительно увеличивает свой объем, уже к 4 месяцам он по весу вдвое превышает правый. Толщина стенок желудочков у ново рожденного составляет 5,5 мм, в дальнейшем толщина левого желудочка увеличивается до 12 мм, правого — до 6—7 мм.

Объем сердца при рождении составляет около 22 см3, за пер вый год он увеличивается на 20 см3, в последующем — ежегод но на 6—10 см3. Одновременно увеличивается диаметр клапан ных отверстий.

У детей сердце расположено выше, чем у взрослых. Объем сердца у детей больше относительно объема грудной клетки, чем у взрослых. У новорожденного верхушка сердца образова на обоими желудочками, к 6 месяцам — только левым. Проек ция сердца к 1,5 года из IV межреберья опускается в V межреберье.

В детском возрасте происходит качественная перестройка сердечной мышцы. У детей раннего возраста мышца сердца не дифференцированна и состоит из тонких, плохо разделенных миофибрилл, которые содержат большое количество овальных ядер. Поперечная исчерченность отсутствует. Соединительная ткань начинает развиваться. Эластических элементов очень ма ло, в раннем детском возрасте мышечные волокна близко при легают друг к другу. С ростом ребенка мышечные волокна утол щаются, появляется грубая соединительная ткань. Форма ядер становится палочкообразной, появляется поперечная исчерчен ность мышц, к 2—3летнему возрасту гистологическая диффе ренциация миокарда завершается. Совершенствуются и другие отделы сердца.

По мере роста ребенка происходит совершенствование про водящей системы сердца. В раннем детском возрасте она массив на, ее волокна контурированы нечетко. У детей более старшего возраста происходит перемодулирование проводящей системы сердца, поэтому у детей часто встречаются нарушения ритма сердца.

Работа сердца осуществляется за счет поверхностных и глу боких сплетений, образованных волокнами блуждающего нерва и шейных симпатических узлов, контактирующих с ганглиями синусового и предсердножелудочкового узлов в стенках пра вого предсердия. Ветви блуждающего нерва заканчивают свое развитие к 3—4 годам. До этого возраста сердечная деятельность регулируется симпатической системой. Это объясняет физио логическое учащение сердечного ритма у детей первых 3 лет жизни. Под влиянием блуждающего нерва урежается сердеч ный ритм и появляется аритмия типа дыхательной, удлиняются интервалы между сердечными сокращениями. Функции миокар да у детей, такие как автоматизм, проводимость, сократимость, осуществляются так же, как у взрослых.

Особенности сосудов у детей

Сосуды подводят и распределяют кровь по органам и тканям ребенка. Их просвет у детей раннего возраста широк. По шири не артерии равны венам. Соотношение их просвета составляет

1 : 1, затем венозное русло становится шире, к 16 годам их со отношение составляет 1 : 2. Рост артерий и вен часто не соот ветствует росту сердца. Стенки артерий более эластичны, чем стенки вен. С этим связаны меньшие показатели, чем у взрос лых, периферического сопротивления, артериального давления и скорости кровотока.

Строение артерий также меняется. У новорожденных стен ки сосудов тонкие, в них слабо развиты мышечные и эластические волокна. До 5 лет быстро растет мышечный слой, в 5— 8 лет равномерно развиты все оболочки сосудов, к 12 годам структура сосудов у детей такая же, как у взрослых.

Частота пульса у детей зависит от возраста. У новорожден ного она составляет 160—140 ударов в 1 мин, в 1 год — 110—140, в 5 лет — 100, в 10 лет — 80—90, в 15 лет — 80.

С возрастом нарастает систолическое артериальное давле ние, имеется тенденция к повышению диастолического дав ления.

Артериальное систолическое давление равно 90 + 2 x n, диа столическое — 60 + 2 x n, где n — возраст ребенка в годах. Для де тей до 1 года систолическое давление равно 75 + n, где n — воз раст ребенка в месяцах. Диастолическое артериальное давление равно систолическому давлению минус 10 мм рт. ст.

Сердце и сосуды в период полового созревания

В пубертатном возрасте происходит интенсивный рост раз личных органов и систем. В этом периоде происходят нарушения их функционирования в связи с нарушениями их взаимоотно шений и координации функций. У подростков в связи с осо бенностями роста как сердца, так и всего тела отмечаются отно сительно малые масса и объем сердца по сравнению с массой и объемом тела. Отношение объема тела к объему сердца у де тей равно 50%, у взрослого — 60%, а в пубертатном периоде составляет 90%. Кроме этого, имеются анатомические особен ности сердечнососудистой системы у подростков, которые свя заны с соотношением объема сердца и сосудов.

У подростков объем сердца увеличивается быстрее, чем ем кость сосудистой сети, это увеличивает периферическое со противление, что приводит к гипертрофическому варианту под росткового сердца.

У подростков с отклонениями в возрастной эволюции серд ца преобладает симпатическая регуляция.

Таким образом, у детей имеются функциональные особен ности органов кровообращения, которые характеризуются:

1) 1)высоким уровнем выносливости детского сердца вследствие его достаточно большой массы, хорошего кровоснабжения;

2) физиологической тахикардией, обусловленной малым объе мом сердца при высокой потребности детского организма в кислороде, а также симпатотомией;

3) низким артериальным давлением с малым объемом крови, поступающей с каждым сердечным сокращением, а также низким периферическим сопротивлением сосудов;

4) неравномерностью роста сердца и связанными с этим функ циональными расстройствами.

Источник

Возникновение сосудистых пятен на коже новорожденного, увы, не является редкостью. Они могут быть совершенно разной формы и разного окраса: от светло-розового до винно-бордового. Особенно они могут вызывать беспокойство родителей тем, что очень быстро развиваются и увеличиваются в объеме, достигая 10 сантиметров в диаметре.

Причины возникновения сосудистых пятен

Полезно знать: сосудистые пятна или гемангиомы возникают в результате неполноценного кровоснабжения определенных частей тела, поэтому нарушается работа и строение кровеносной системы.

Точные причины возникновения данного детского недуга на текущий момент еще не определены. Педиатры пока только делают предположения, выдвигая определенные теории:

заболевание развивается у детей, мамы которых перенесли простуду или инфекционное заражение на первом-втором месяце беременности. Именно в этот период у малыша развивается кровеносно-сосудистая система;
неблагоприятная экологическая обстановка в месте, где проживала мама во время беременности;
недуг передается по наследственности, таким образом если отец или мать новорожденного в своём детстве перенесли болезнь, то малышу этого тоже более всего не избежать.

Разновидность сосудистых пятен

Пятна, которые возникают у новорожденных, бывают нескольких типов. В зависимости от этого типа принимается решение об уровне опасности данного заболевания и о способах его лечения.

Типы сосудистых пятен:

Плоская ангиома. Заболевание проявляется в виде малиновых точек, которые могут располагаться на любой части тела. При родах они являются незаметными и проявляются в течение первого месяца жизни ребенка. Такой тип гемангиомы возникает у детей достаточно часто.

Полезно знать: чаще всего это заболевание проявляется в виде одной красной точки в определенном месте, но иногда они могут появляться в нескольких местах одновременно. Плоская ангиома может располагаться как на коже так и на тканях внутренних органов.

Вероятность такого их распространения увеличивается при большом количестве гемангиом, которые расположены на лице или верхней части тела. Обратите внимание, что гемангиома растет вместе с ребенком, поэтому в течение первых шести месяцев она значительно увеличивается в размерах, что часто пугает родителей.

Важно: при обнаружении таких красных точек обязательно обратитесь к педиатру. В большинстве своем пятна проходят самостоятельно к 7 годам, но иногда их приходится лечить. Врач поможет разобраться в Вашей ситуации и объяснит как правильно отнестись к данному заболеванию.

Капиллярные гемангиомы. Заболевание возникает в результате деформации капилляров и характеризуется возникновением их совокупности в одном месте, которые таким образом формируют пятно. Они возникают на поверхности кожи еще до родов и являются видимыми сразу. Сами капиллярные гемангиомы не проходят, они нуждаются в лечении и консультации врача. Такой вид заболевания чаще всего имеет итогово косметический характер. Иногда возникают случаи, в которых гемангиомы могут стать причиной возникновения более сложных болезней, которые требуют дальнейшего лечения. Например расположение такого пятна возле глаз может привести к развитию глаукомы. Поэтому обязательно необходимо посещение педиатра для контроля этого пятна: его размера, расположения и характера.
Ангиодисплазия. Заболевание считается пороком развития кровеносных сосудов. Пятна имеют различный цветовой оттенок: от нежно-розового до вишнево-фиолетового. Они имеют гладкую поверхность, не выступают на коже, имеют склонность к потемнению и являются значительным косметическим недостатком.
Кавернозная гемангиома. Болезнь возникает из-за нарушения в структуре кровеносных сосудов. Строение узловатое, выступает над поверхностью кожи, при надавливании на него может светлеть. Размер пятна может меняться как в большую, так и меньшую сторону. Такие гемангиомы могут стать причиной развития инфекционных язв, поэтому их удаление или лечение является острой необходимостью, ведь такие язвы могут напрямую препятствовать полноценному функционированию и развитию внутренних органов.

Лечение сосудистых пятен

Первоначально необходимо обязательно обратиться к врачу. Лечение таких пятен самостоятельно начинать не стоит. Первым делом обратитесь к специалисту для осмотра и наблюдения за пятном. В зависимости от того, какой тип заболевания будет диагностирован, будет приниматься решение о последующем лечении. Чаще всего основной причиной лечения является косметический вопрос, так как в большинстве случаев сосудистые пятна считаются безвредными.

Плоские ангиомы требуют исключительно наблюдения. Если они не увеличиваются превышая пределы нормы, то удалять их не берутся. Они самостоятельно пропадают через несколько лет: к 7-9 годам они не остаются.

Капиллярные гемангиомы и ангиодисплазии также не лечат примерно до двух лет, предоставляя им возможность самостоятельно исчезнуть. Пятна могут быть удалены в том случае, если они мешают развитию мимических мышцы. Так их можно удалить с помощью сосудистого лазера. Также применяется этот способ в том случае, если удалить этот изъян желают по причине несоответствия внешности косметическим нормам.

Кавернозные гемангиомы рекомендуют удалять сразу при их возникновении. Для этого используют несколько различных способов исключения болезни.

Полезно знать: если гемангиома незначительных размеров, то ее удаляют посредством электрокоагуляции или криодеструкции. Для этого применяется местный наркоз. Если пятно, расположенное на теле, большого размера, то применяется хирургическое вмешательство.

Современные технологии дают возможность провести процедуру максимально безболезненно и оставить минимальные шрамы, которые в дальнейшем становятся полностью невидимыми.

Независимо от того, какой тип гемангиомы был обнаружен стоит относиться к возникшему пятну очень внимательно. Не забывайте контролировать размеры и цвет гемангиомы. При минимальных изменениях или отклонения необходимо срочно обратиться к врачу. Не забывайте, гемангиома – это опухоль, поэтому требует внимания к себе.

Гемангиомы у новрожденного

Народные средства при лечении гемангиомы помочь не могут. Дело в том, что единственным подходящим средством является сок чистотела, которой обладает значительными прижигающими свойствами. Поэтому его применение может вызвать изъязвление опухоли. Кроме этого некорректное лечение болезни может стать причиной ухудшения ситуации: гемангиома может озлокачествляться, то есть гемангиома, которая является доброкачественной опухолью превращается в злокачественную. Именно поэтому отвары трав или другие вещества лечебного характера могут применяться исключительно для обеззараживания поверхности пятна в случае его травмирования.

Видео сосудистые пятна у новорожденных

Источник

ОСОБЕННОСТИ СОСУДОВ У ДЕТЕЙ

Сосуды подводят и распределяют кровь по органам и тканям ребенка. Их просвет у детей раннего возраста широк. По ширине артерии равны венам. Соотношение их просвета составляет 1: 1, затем венозное русло становится шире, к 16 годам их соотношение составляет 1: 2. Рост артерий и вен часто не соответствует росту сердца. Стенки артерий более эластичны, чем стенки вен. С этим связаны меньшие показатели, чем у взрослых, периферического сопротивления, артериального давления и скорости кровотока.

Строение артерий также меняется. У новорожденных стенки сосудов тонкие, в них слабо развиты мышечные и эластические волокна. До 5 лет быстро растет мышечный слой, в 5–8 лет равномерно развиты все оболочки сосудов, к 12 годам структура сосудов у детей такая же, как у взрослых.

Частота пульса у детей зависит от возраста. У новорожденного она составляет 160–140 ударов в 1 мин, в 1 год – 110–140, в 5 лет – 100, в 10 лет – 80–90, в 15 лет – 80.

С возрастом нарастает систолическое артериальное давление, имеется тенденция к повышению диастолического давления.

Артериальное систолическое давление равно 90 + 2 ? n, диастолическое – 60 + 2 ? n, где n – возраст ребенка в годах. Для детей до 1 года систолическое давление равно 75 + n, где n – возраст ребенка в месяцах. Диастолическое артериальное давление равно систолическому давлению минус 10 мм рт. ст.

Сосуды у детей до года

Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей

Причины возникновения сосудистых пятен

Разновидность сосудистых пятен

Типы сосудистых пятен:

Лечение сосудистых пятен

Видео сосудистые пятна у новорожденных

Читайте также

3. Особенности сбора анамнеза у детей

51. Особенности белкового обмена у детей

3. Особенности сбора анамнеза у детей

1. Особенности системы крови у детей

2. Особенности кроветворения у детей

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТА У ДЕТЕЙ

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕРДЦА И СОСУДОВ У ДЕТЕЙ

ОСОБЕННОСТИ СБОРА МОЧИ У ДЕТЕЙ

Особенности лечения астмы у детей

Особенности диетотерапии у детей, страдающих аллергией

Особенности развития плоскостопия у детей

Особенности лечения плоскостопия у детей

Особенности заболеваемости у детей грудного возраста

Особенности иммунитета у детей

Особенности питания детей

Особенности нарушений сна у детей