Сосуды у пожилого человека

Сосуды у пожилого человека thumbnail

Что это за заболевание?

Атеросклероз (от греч. athere – кашица, sklerosis – уплотнение) патологическое заболевание артерий и сосудов, которое появляется в результате нарушения углеводно-жирового обмена (одна из разновидностей склероза). Происходит отложение холестериновых атероматозных уплотнений и образований бляшек на стенках сосудов. После чего наступает склероз – процесс, при котором в образованиях растёт соединительная ткань, закрепляя их на месте, и деформируя стенки сосудов.

СПРАВКА! В последние 50 лет была популярная, так называемая «холестериновая теория», гласящая о том, что основной причиной атеросклероза является потребление большого количества жирной пищи. Теория не была подкреплена ни одним научным фактом или исследованием, но просуществовала достаточно долго.

В начале 2010 года в Канаде был проведён эксперимент, с участием 250 респондентов разных возрастных и генетических групп.

Результаты показали, что нет абсолютно никакой зависимости между потреблением жирной пищи и повышением холестерина в крови. Более того, чрезмерное потребление жиров нарушает функцию печени, в следствии чего понижается холестерин и повышается кислотность крови.

Чтобы убедиться в этом самостоятельно, проведите эксперимент – составьте список всех продуктов, которые вы употребили за день, а затем перейдите на сайт с онлайн-калькулятором калорий. Заранее предупредим Вас, что количество жиров не будет превышать даже нижнюю границу дневной нормы, а вот количество углеводов, особенно сахара – будет зашкаливать.

Причины

Истинная же причина, кроется в слишком большом потреблении углеводов. Проблема атеросклероза и ожирения проявилась в тот момент, когда пищевая и аграрная промышленности начали активно развиваться.

Большое количество легкоусвояемых углеводов и рафинированных сахаров стало доступно в неограниченном количестве. Именно углеводы являются основным фактором, провоцирующим такие болезни, как:

  • Атеросклероз (МКБ 10) и другие заболевания сосудистой системы.
  • Сахарный и несахарный диабет.
  • Заболевания полости рта (пародонтит, кариес).
  • Гормональные заболевания (гипогонадизм, дисфункции половых желез).
  • Ожирение.

Это обусловлено тем, что современный рацион питания, с обилием круп, мучных изделий, сладостей, является противоестественным для человека, но выгодным, с точки зрения маркетологов. Эти продукты недороги в производстве и имеют длительные сроки годности, поэтому позиционируются как здоровая пища.

Таким образом, высокая концентрация сахара в крови приводит к кристализации его соединений на стенках сосудов, то есть образования «ядра бляшки», которое притягивает липиды и протеины в крови. Уровень холестерина при этом может быть в норме.

Справка! Например, у 80% больных диабетом второго типа наблюдаются тенденции к тромбозу и предрасположенность к атеросклерозу.

Симптомы болезни в старческом возрасте

  1. Атеросклероз сосудов головного мозга:

    • Пониженный тонус сосудов.
    • Низкая температура тела.
    • Мышечная слабость.
    • Угнетённое физическое и моральное состояние.
    • Апатия.
    • Ухудшения памяти и когнитивных способностей.
  2. Атеросклероз конечностей:

    • Общий упадок сил.
    • Потеря чувствительности конечностей.
    • Тремор.
    • Нарушение функций вестибулярного аппарата.
    • Низкий объём диуреза.
    • Лимфатические отёки.
  3. Старческий атеросклероз сердца:

    • Аритмия или тахикардия.
    • Затруднение дыхания.
    • Спутанность мыслей.
    • Бессонница.
    • Панические атаки.
    • Нестабильное нервное состояние.
  4. Атеросклероз брюшного отдела:

    • Потеря аппетита.
    • Тошнота и рвота.
    • Вздутие.
    • Постоянная жажда.
    • Снижение мышечного тонуса.
    • Потеря массы тела.

Особенности, связанные с возрастом пациента

В пожилом возрасте атеросклероз крайне опасен, так как может приводить к инфарктам и инсультам. Учитывая образ жизни и активности пожилых людей, шанс осложнений возрастает в геометрической прогрессии. Проблемы с суставами, опорно-двигательным аппаратом, связками и позвоночными дисками сковывают движения, ухудшая состояние больного.

Низкая активность замедляет все обменные процессы организма, в том числе и скорость кровообращения. Таким образом густая кровь, с липидными и глюкоидными фракциями имеет больше шансов образовать нарост на стенке сосуда. Наросты и бляшки закупоривают канал, снижая пропускную способность, тем самым замедляя кровоток. Получается замкнутый круг из которого довольно тяжело выбраться.

ВАЖНО! Постоянные стрессы, конфликтные ситуации провоцируют повышения уровня гормона кортизола в крови, который не просто ухудшает состояние больного, прямым образом нарушая жировой обмен, а ещё и является антагонистом тестостерона, который способствует улучшению состояния за счёт раскрутки углеводно-жирового обмена.

Тестостерон же, в свою очередь имеет механизмы обратной связи с остальными гормонами, и снижение его концентрации влечёт за собой дисбаланс и сбой всей гормональной системы.

Помните, что чем больше заболеваний и патологий находится в организме одновременно, тем тяжелее и дольше они протекают.

Диагностика

Проведите симптоматическую диагностику. Если Вы обнаружили у себя следующие симптомы – рекомендуется обратиться к врачу:

  • Холодные конечности.
  • Синий или фиолетовый цвет кожи.
  • Отёчность.
  • Пониженная температура тела.
  • Нервозность.
  • Апатия и депрессия.
  • Перепады давления.
  • Дискомфорт в области грудной клетки.
  • Отсутствие аппетита.
  • Внезапные потемнения в глазах.

Врач проведёт дифференциальную диагностику и назначит анализы, среди которых будет:

  1. Липидный профиль крови (соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина).
  2. Гематокрит крови (густота).
  3. Сахар крови.
  4. Гормоны поджелудочной железы (грелин, инсулин, глюкагон).

Лечение

Лечение атеросклероза у пожилых может носит как медикаментозный, так и хирургический характер. Терапия заключается в нормализации густоты крови, её липидных показателей.

Какие препараты назначает врач:

  1. Статины, регулярный приём которых уменьшает размер ядра бляшки, вследствие чего состояние улучшается.

    К ним относятся:

    • Симвастатин.
    • Вабадин.
    • Симвакор.
    • Вазилип.
    • Симвакард.
    • Зокор.
    • Вазостат.
    • Симватин.
  2. Фибраты, участвуют в окислении липидов, рассасывая бляшки изнутри.

    Список препаратов:

    • Фенофибрат.
    • Цитофибрат.
    • Гемфиброзил.
    • Безафибрат.
  3. Никотинаты, препараты, снижающие уровень холестерина:

    • Эндурацин.
    • Никотиновая кислот.
    • Ниацин.

Операция назначается только к случаях критически тяжёлого состояния пациента и представляет собой хирургическое устранение бляшки.

Профилактика

Пересмотрите свое питание и образ жизни. От Вашего отношения к этим факторам зависит большая часть выздоровления.

  1. Диета должна содержать:

    • Достаточное количество белков и жиров натурального происхождения (мясо птиц и животных, яйца с желтками, сливочное масло, орехи и масла).
    • клетчатку и зелёные овощи (салатный перец, капусту, огурцы и т.д.),
      морепродукты в любом виде.

    Исключите:

    • сахар;
    • крахмал;
    • мучные изделия;
    • фрукты и крахмалосодержащие овощи (картофель, томаты).

    СОВЕТ! Пейте достаточное количество чистой питьевой воды, либо минеральной. Не употребляйте пищу за 6 часов до сна.

  2. Физическая активность.Регулярно проводите зарядку, в течении 15 минут, желательно на свежем воздухе. Посещайте бассейн хотя бы раз в месяц. Избегайте сидячего образа жизни, по возможности больше двигайтесь. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время.
Читайте также:  Освидетельствование сосуда когда он зарегистрирован

Как бороться с недугом вам подскажет статья, а какой диеты придерживаться, читайте здесь.

Заключение

Чтобы старость не превратилась для Вас в мучения и страдания, задумайтесь над состоянием здоровья прямо сейчас. Измените свои привычки и нравы. Было доказано, что новые нейронные связи, которые обеспечивают механизм привычек, полностью формируются в течении 21 дня. Всего три недели – и Ваша жизнь изменит вектор движения в сторону здоровья и долголетия. А современная медицина и народные средства (травы) вам помогут.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Снабжение организма кислородом важно для функционирования всех органов человека. Главную роль в этом играет сердечно-сосудистая система. Она состоит из сердца, которое функционирует как насос, артерий, вен и капилляров. По ряду причин они могут забиться, ослабнуть или истончиться. Как укрепить сосуды в пожилом возрасте? Существуют способы, как уменьшить на них нагрузку и предотвратить разрушение.

Причины ослабления сосудов с возрастом

Строение сосуда

Кровеносная система выполняет 2 функции: доставляет питательные вещества к органам, мышцам, нервам и очищает тело от токсинов. С возрастом кровеносные сосуды все хуже открываются или сужаются, а кровь, кислород не могут добраться туда, где они необходимы. Это приводит к развитию серьезных сердечных заболеваний: атеросклероза, ишемии, инфаркта миокарда, инсульта.

Причины ослабления сосудов у пожилых людей:

  1. Накопление налета на стенках артерий. Вызывает их сужение, блокирует кровоток.
  2. Повышенный уровень холестерина крови.
  3. Нарушение липидного, белкового обмена. С возрастом на стенках сосудов появляются микротрещины (например, при повышенном сахаре), в которых накапливаются ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Вокруг разрастается соединительная ткань, образуются атеросклеротические бляшки.

Способы укрепления сосудов у пожилых

Главными факторами риска являются: наследственность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание (обилие жирной пищи, простых углеводов), стрессы. Чтобы укрепить сосуды, наладить кровообращение, врачи рекомендуют выполнять ряд простых правил.

Упражнения

Люди на занятии йогой

Недостаток активности провоцирует быстрый износ сосудов. В группу риска входят пожилые люди, которые мало двигаются, редко бывают на свежем воздухе.

Укрепить стенки артерий, улучшить кровообращение помогут занятия:

  1. Ходьба. Популярный вид физической нагрузки для всех возрастных групп – от 50 до 80 лет и старше. Например, скандинавская ходьба поможет вернуть утраченные силы, укрепить выносливость. Начинать нужно с небольшой нагрузки (не более 20–30 минут за день), чтобы избежать одышки, учащения сердцебиения.
  2. Бег. Подходит для «продвинутых» пенсионеров. Помогает улучшить дыхание, очистить сосуды от холестериновых бляшек, является эффективным лекарством от многих заболеваний. Чтобы сохранить бодрость и задор молодости, бегайте ежедневно не менее 15 минут спокойным темпом.
  3. Аквааэробика. Лучшая форма физических упражнений: не требует скручиваний и поворотов, защищает суставы, позвоночник, помогает поддерживать норму веса.
  4. Йога. Базовые позы – асаны восстанавливают нейронные связи, улучшают концентрацию и внимание, которые часто идут на спад с наступлением старости.

Диета

Разрешенные и запрещенные продукты

Кровеносные сосуды не «любят» насыщенные жиры, углеводы: от регулярного переедания они становятся дряблыми, расширенными. В результате человек чувствует слабость, недомогание.

Чтобы укрепить стенки сосудов, врачи рекомендуют пересмотреть рацион:

  • питайтесь дробно (не менее 5 приемов пищи каждые 3 часа);
  • исключите жареное, животные жиры, соль;
  • откажитесь от рафинированного сахара;
  • увеличьте потребление растительного белка (нут, чечевица, киноа, фасоль);
  • готовьте на пару или запекайте на гриле;
  • пейте много воды (до 2 л за день).

Включите в меню органические продукты, которые помогут снизить холестерин, очистить артерии от бляшек:

  1. Спаржа – содержит клетчатку, минералы. Понижает давление, препятствует образованию тромбов. Альфа-линолевая и фолиевые кислоты в составе продукта помогают восстановить сосуды, укрепить их.
  2. Брокколи – богата витамином К, антиоксидантами. Предотвращает окисление холестерина, образование налета кальция на стенках артерий. Врачи рекомендуют съедать еженедельно 2–3 порции брокколи для максимальной пользы.
  3. Орехи – источник витамина Е, мононенасыщенных жиров, белка, клетчатки. Употребляйте не менее 3–5 порций еженедельно (1 порция соответствует 1 горстке), чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  4. Оливковое масло – богато олеиновой кислотой, которая снижает «плохой» холестерин и повышает «хороший».
  5. Куркума – мощное противовоспалительное средство. Стакан теплого молока со щепоткой специи в день защитит от атеросклероза, затвердевания артерий.

Народные средства

Привести в норму состояние кровеносных сосудов можно разными способами. Не спешите прибегать к лекарствам. Чтобы укрепить вены народными средствами, попробуйте рецепты нетрадиционной медицины, которые содержат натуральные компоненты.

Для нижних конечностей

Чеснок, боярышник, грецкие орехи

  1. Настойка чеснока. Измельчите 250 г очищенных зубков. Залейте смесь таким же объемом спирта. Закройте и оставьте в темном прохладном месте на 2–3 недели. Принимайте по схеме: первый день натощак выпейте стакан молока, в который добавьте 2 капли готовой настойки. В течение 15 суток увеличивайте дозировку на 1 каплю, следующие полмесяца – снижайте количество добавки в обратном порядке. Курс рассчитан на 3 месяца.
  2. Отвар боярышника с перепонками грецкого ореха. Залейте 350 г перегородок настоем ягод. Храните смесь 2–3 недели в темном месте. Затем принимайте по 1 чайной ложке 3 раза за сутки.
Читайте также:  Состав укрепления стенок сосудов

Для головного мозга

Лимон, мед, отвар шиповника

  1. Лимонно-медовый сок. Содержит витамины С и Р, поэтому идеально подходит для укрепления стенок кровеносных сосудов. Разбавьте свежевыжатый сок водой (1:3), добавьте ложечку меда. Принимайте по полстакана три раза за день.
  2. Настойка шиповника. Залейте кипятком 10 г сушеных ягод, настаивайте не менее часа. Пейте по полстакана перед едой утром и вечером.

Техники релаксации

Релаксационные техники

Постоянный стресс, негатив наносят огромный ущерб организму в пожилом возрасте, особенно сердечно-сосудистой системе. Постарайтесь достичь внутреннего спокойствия с помощью различных техник релаксации: пилатеса, йоги, медитации. Сделайте глубокий вдох, выдох, задержите дыхание на несколько секунд. При этом чередуются расширение и сокращение грудной клетки, втягивание живота с опусканием плеч и «раздуванием» его мышц. Повторите процедуру 10–15 раз. Для максимального эффекта нужно выполнять это упражнение ежедневно.

Изменение образа жизни

Застой крови, образование сгустков приводит к тромбозам, а разрыв коронарных сосудов головного мозга – причина инсультов, деменции (слабоумия) в пожилом возрасте. Чтобы избежать опасного диагноза, измените образ жизни.

Займитесь профилактикой и укреплением сосудов, если беспокоят такие симптомы:

  • головокружение или одышка;
  • усталость (зачастую после отдыха);
  • тахикардия;
  • онемение кончиков пальцев;
  • звон в ушах;
  • метеочувствительность.

Начинайте день с 15-минутной зарядки. Не обязательно делать полный комплекс упражнений. Короткая разминка подготовит организм к активному началу дня. Чтобы «запустить» процесс кровообращения, делайте наклоны вперед. Старайтесь прикасаться к полу пальцами, не сгибая колени.

Укреплять сосуды помогают контрастный душ, ванны (вода не должна быть горячей, чтобы избежать спазмов), закаливание. Не забывайте о полноценном ночном сне (не менее 8–9 часов). Откажитесь от сигарет и алкоголя – они снижают эластичность вен и артерий.

Видео

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

32 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Сосуды у пожилого человека

Дата публикации: 06.05.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Нарушение мозгового кровообращения — патологическое состояние, представляет собой не отдельное или самостоятельное заболевание, а эпизод, возникающий вследствие сосудистых заболеваний, аномалий сосудов головного мозга, возрастных изменений. Чаще сопутствует таким заболеваниям, как атеросклероз, ревматический порок сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, травмы головы. 

Симптомы зависят от локализации сосудистых нарушений. Характерно спонтанное начало со слабостью конечностей, головокружением, нарушением речи и зрения, расстройством сознания. Летальность у старших возрастных групп в течение первой недели составляет 12 % от общего числа случаев, что связано с отёком мозга, развитием осложнений. Прогноз и степень восстановления утраченных функций зависят от причин и объёма поражения головного мозга, возраста, своевременности и адекватности оказания доврачебной помощи и последующего специализированного лечения. 

Причины и особенности возникновения заболевания у пожилых людей

Адекватная работа головного мозга обеспечивается его достаточным кровоснабжением. С возрастом объём мозгового кровотока снижается, энергетическое снабжение мозга становится недостаточным, вследствие чего изначально оказываются нарушены функции соответствующих участок головного мозга, затем происходит гибель клеток с необратимыми изменениями или наступает смерть. Неправильное питание, алкоголь, табакокурение, низкий уровень физической активности, стресс, психоэмоциональное переутомление, избыточный вес увеличивают риск мозговых сосудистых поражений.

Нарушение мозгового кровообращения у пожилых не рассматривают, как отдельное заболевание. Возникновение патологического эпизода чаще связано с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, инфарктом миокарда, мерцательной аритмией. С повышенной частотой развития ассоциируются возрастные изменения, наследственные заболевания. 

Причиной резкого ухудшения мозгового кровоснабжения может выступить сосудистый спазм, полное или частичное сужение просвета сонных артерий, острая закупорка сосудов оторвавшимся тромбом. Определённую роль играют аллергические и системные васкулиты, когда вследствие воспаления и разрушения сосудистых стенок происходит замедление мозгового кровотока. К таким относят: синдром Бехчета, узелковый периартрит, гранулематоз Вегенера, синдром Черджа-Стросса.

Симптомы разных видов нарушения мозгового кровообращения

Симптомы зависят от локализации зоны и объёма очага поражения головного мозга, уровня снижения мозгового кровотока, продолжительности существования такого снижения. Все нарушения мозгового кровообращения делят на острые и хронические. 

Признаки хронического нарушения мозгового кровоснабжения зависят от его вида:

  • Начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга (НПНКМ). Клинически определяют по головной боли, головокружению, шуму в голове, нарушению памяти, снижению работоспособности. Первые три симптома должны быть постоянными или возникать не реже одного раза в неделю в течение длительного времени. Признаки усиливаются обычно после переутомления или во время пребывания в душном помещении.
  • Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия. В основе развития наиболее часто определяют артериальную гипертонию и атеросклероз. Проявляется ухудшением памяти, расстройством внимания, снижением интеллекта, слабоумием. Изменяется походка, становится медленной, сопровождается шарканьем. В процессе прогрессирования могут возникать неврологические расстройства. На поздних стадиях возможно нарушение глотания и выговаривания слов, недержание мочи и кала, снижение мышечной силы, непроизвольное дрожание пальцев рук. В зависимости от причин и клинических особенностей дисциркуляторная энцефалопатия включает артериосклеротическую лейкоэнцефалопатию, хроническую сосудистую мозговую недостаточность, мультифакторное состояние.

К острым нарушениям мозгового кровообращения относят инсульт. Он бывает двух типов: геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (инфаркт мозга). Общие симптомы представлены внезапной слабостью, тошнотой, рвотой, головокружением, двоением в глазах, двигательными, речевыми и чувствительными нарушениями, потерей сознания. 

Очаговые проявления определяются местом расположения инсульта. В 80-85 % случаев наблюдается поражение сонных артерий в каротидном бассейне. Происходит частичная или полная утрата мышечной силы конечностей с одной стороны тела, парез мимических мышц лица в виде асимметрии лица, сглаживания носогубной складки, опущения уголка рта. При попытке поднять бровь или нахмуриться пораженная сторона остаётся неподвижной. Возможно ухудшение зрения, галлюцинации, утрата способности говорить или понимать обращённую речь, невозможность совершать целенаправленные последовательные действия.

Инсульт в вертебробазилярном бассейне характеризуется нарушением координации движений, расстройством акта глотания, изменением походки, ухудшением слуха, двоением в глазах.

В течение инсульта выделяют несколько периодов: острый — первые 3-5 дней, ранний восстановительный — до полугода, поздний — от 6 до 24 месяцев, период остаточных явлений — симптомы сохраняются более двух лет с начала инсульта. Если признаки инсульта полностью исчезли в течение 24 часов, в таком случае определяют преходящее нарушение мозгового кровообращения. Относится к острой форме сосудистых поражений, и представлено транзиторной ишемической атакой и гипертензивным церебральным кризом.

Читайте также:  Производственная инструкция по безопасному обслуживанию сосудов

Первая помощь при нарушении мозгового кровообращения у пожилых

Пациенты с признаками нарушения мозгового кровообращения нуждаются в срочной госпитализации в течение трёх часов от начала появления первых симптомов. До обращения в медицинское учреждение или приезда скорой помощи важно выполнить комплекс экстренных медицинских мероприятий:

  1. Придать удобное горизонтальное положение. Голова должна быть приподнята на 30 градусов, под локтевые и коленные суставы и ахиллово сухожилие подложить валики, стопы находятся в состоянии тыльного сгибания.
  2. Успокоить больного, дать седативное средство, например, настойку валерианы или пустырника. Постоянно находиться в контакте с пострадавшим.
  3. Если происходит рвота важно не допустить, чтобы рвотные массы попали в дыхательные пути. Для этого нужно голову повернуть набок и держать полувертикально. Нельзя самостоятельно промывать желудок, давать лекарственные препараты.
  4. Чтобы обеспечить свободное дыхание, необходимо освободить грудную клетку: расслабить ремень, расстегнуть пуговицы, снять тесную одежду. Если в помещении душно, открыть окна, двери.
  5. Измерить давление. При повышенном давлении дать препарат для его понижения.
  6. К ногам и рукам приложить грелки, если позволяет состояние больного опустить ноги в таз с горячей водой. Можно просто укрыть пострадавшего.

Диагностика

Пожилые люди с симптомами нарушения мозгового кровообращения нуждаются в консультации невролога. Специалист должен определить начало сосудистой катастрофы, установить последовательность и скорость развития симптомов. Для этого врач проводит внешний осмотр, оценивает неврологический статус, обращает внимание на наличие и выраженность общемозговой симптоматики. Из разговора с пациентом и данных истории болезни выявляет возможные факторы риска (сахарный диабет, атеросклероз, артериальную гипертензию).

Основу инструментальной диагностики составляют аппаратные методы, как:

  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • реоэнцефалография;
  • ультразвуковое или дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. 

Лабораторные исследования включают общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму. В некоторых случаях по показаниям диагностику дополняют рентгенографией позвоночника в шейном отделе, УЗИ сердца, электрокардиографией, суточным мониторингом артериального давления. В зависимости от причин нарушения мозгового кровоснабжения у пожилых и симптомов может быть назначена консультация офтальмолога, сурдолога, сосудистого хирурга.

Особенности лечения у пожилых

Лечение нарушения мозгового кровообращения осуществляют в условиях неврологического стационара. В тех случаях, если от момента возникновения первых симптомов прошло менее 6 часов, пациента помещают в блок интенсивной терапии, затем переводят в блок ранней реабилитации. Изначально проводят базисную терапию, куда входит адекватное питание, восстановление водно-электролитного баланса, коррекция функции глотания, мероприятия по уходу за пациентом. После установки точного диагноза назначают специализированное лечение с последующей длительной реабилитацией.

Основные задачи в лечении недостаточного кровоснабжения головного мозга у пожилых — привести в норму процессы кровообращения, улучшить обмен веществ в тканях церебральных структур, обеспечить защиту головного мозга от ишемии и кислородной недостаточности. Для достижения нужного эффекта медикаментозную терапию сочетают с физиопроцедурами. По показаниям проводят хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Важная составляющая терапии — наблюдение за пациентом, коррекция жизненно важных функций. Для этого постоянно отслеживают, корректируют и поддерживают показатели оксигенации крови, артериального давления, частоты дыхания, сердечной деятельности, водно-электролитного баланса, отёка головного мозга. 

Параллельно проводят симптоматическое лечение. С учётом причин нарушения мозгового кровообращения, специфики симптомов врач может сделать назначение таких препаратов, как:

  • жаропонижающие — снижают высокую температуру тела до нормальных показателей, подавляют воспалительный процесс;
  • антиконвульсанты — купируют мышечные судороги, расслабляют мышечную мускулатуру;
  • противорвотные — стимулируют перистальтику пищеварительного тракта, уменьшают выраженность тошноты;
  • седативные — снижают степень возбудимости центральной нервной системы;
  • ноотропы — активизируют умственную деятельность, улучшают память, увеличивают устойчивость мозга к вредным воздействиям, приводят в норму микроциркуляцию;
  • гемодинамические препараты — восстанавливают объём циркулирующей крови, обеспечивают нормальный ток жидкости, удерживают артериальное давление на нормальном уровне, снимают отёчность тканей.

При наличии сопутствующих заболеваний одновременно осуществляют их лечение. 

Консервативная терапия

Методы консервативной терапии важны в период реабилитации, и направлены на восстановление двигательных, речевых функций больного. Назначают массаж конечностей с изменённым тонусом мышц, электростимуляцию, лечебную физическую культуру, механотерапию, рефлексотерапию. Коррекцию нарушения речи проводят с помощью групповых или индивидуальных логопедических занятий.

Хирургическое лечение

Вопрос о необходимости хирургического лечения решается с нейрохирургом. Выбор хирургической тактики зависит от причин недостаточного кровоснабжения, возраста и общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, и предполагает такие операции, как:

  • каротидная эндартерэктомия — удаление участка слоя стенки сонной артерии, поражённого атеросклерозом; 
  • протезирование позвоночной артерии — иссечение поражённого сегмента с последующей заменой сосудистым протезом;
  • декомпрессивная трепанация черепа — создание в полости черепа трепанационного отверстия с целью уменьшения внутричерепного давления, сохранения мозгового кровотока;
  • удаление артериовенозных врождённых аномалий с применением микрохирургической техники;
  • экстра-интракраниальный анастомоз — создание сообщения между внутричерепными артериями и артериями, расположенными вне черепной коробки.

Осложнения и последствия

Нарушение мозгового кровообращения — одна из основных причин смертности, инвалидизации среди старших возрастных групп. Прогноз зависит от объёма поражения головного мозга, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента, тяжести симптомов. Наиболее тяжёлое состояние это первые 3-5 дней с момента появления симптоматики, когда нарастает отёк мозга. 

Далее наступает период улучшения с возможным восстановлением функций. Однако для симптомов недостаточности мозгового кровообращения свойственна повторяемость, что ухудшает прогноз. При нарушениях в каротидном бассейне у большинства пациентов уже на протяжении первого года возникает повторный инсульт. 

Процент смертности после инсульта в течение первого месяца составляет 19 %, первого года — 30 %. Без оказания адекватной медицинской помощи недостаточность кровообращения может стать причиной утраты памяти, функций мышления, спровоцировать развитие эпилепсии, психическое расстройство с устойчивым снижением настроения.

Профилактика нарушения мозгового кровообращения у пожилых

Основу профилактики нарушения мозгового кровообращения составляет здоровый образ жизни, исключающий вредные привычки: курение, алкоголь, чрезмерное употребление жирной пищи. Важно избегать стрессов, физических перегрузок, поддерживать адекватную массу тела. К профилактическим мерам относят контроль артериального давления, при наличии сопутствующих заболеваний — их адекватное лечение и постоянное наблюдение у невролога.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник