Сосуды в большом кругу кровообращения
Кровь является тканью внутренней среды человеческого организма. Ее циркуляция представляет собой непрерывное движение по замкнутой системе сосудов разного строения, калибра и функционального назначения.
Систематическая анатомия человека, описывающая кровеносные сосуды, называется анатомической ангиологией. Обеспечивает бесперебойное кровообращение ритмичные биения сердца.
В строении сердечно-сосудистой системы выделяют большой круг кровообращения, малый (легочный) и венечный (коронарный или сердечный) круги.
Схема большого круга кровообращения у человека
В этой статье будет рассмотрено, что относится к большому кругу кровообращения (БКК) помимо сердца, каковы функции этой замкнутой петли, какие проблемы в этом круге являются пусковыми причинами развития заболеваний, и наоборот, какие внешние и внутренние факторы вызывают патологические изменения в этой части сердечно-сосудистой системы.
Описание большого круга кровообращения
Центральным, интегрирующим звеном БКК является сердце. Большой круг кровообращения начинается в левожелудочковой сердечной камере с одной артерии — аорты, а заканчивается сосудами — верхней и нижней полыми венами, впадающими в правое предсердие (на фото внизу).
Начало (1) и конец (2) циркуляции крови по БКК
Поступательное движение крови по большому кругу кровообращения осуществляется по системе, разветвляющихся в геометрической прогрессии артерий, от которых кровь оттекает от сердца к органам и частям тела. Возвращается кровь обратно в сердце по, постепенно сливающимся из мелких в более крупные, кровеносным сосудам, которые называются вены.
Анатомический факт. У здорового взрослого человека средней комплекции, находящегося в спокойном состоянии, в момент одного сокращения сердца в БКК выталкивается 70 мл крови.
Из 100 % объема крови в БКК, в ее артериях находится приблизительно 25 %, а в венах около 75 %. Поэтому на вопрос, какая кровь в большом круге кровообращения преобладает, ответ однозначен — венозная.
Капилляры, пронизывающие ткани и органы, — это самые мелкие кровеносные сосуды большого круга кровообращения, в которых артериальная кровь превращается в венозную. По сути эти микрососуды являются окончанием артерий и началом вен.
Основные артериальные сосуды БКК
Артериальный «бассейн» состоит из разных по длине и калибру сечения сосудов, которые разветвляясь в геометрической прогрессии, постепенно уменьшаются в размерах. Самые маленькие и узкие артерии называются артериолами.
Артерии и вены большого круга кровообращения отличаются строением стенок. В системных и других крупных артериях стенки трехслойные, и в основном состоят из коллагена и эластина, а гладкомышечный слой в них достаточно тонкий.
При этом по мере сужения калибра соотношение меняется в сторону увеличения мышечных волокон, что позволяет поддерживать давление и регулировать тканевой кровоток.
Некоторые системные артерии большого круга кровообращения – таблица:
| Расположение | Называние |
Начало большого круга кровообращения | БКК берет начало с сосуда, который называется аорта (1) или магистральная артерия большого круга кровообращения. От ее дуги отходят плечеголовной ствол (2), левая сонная (3) и левая подключичная (4) артерии. Плечеголовной ствол ветвится на правую подкрыльцовую (8), правую сонную (5), лицевую (6) и поверхностную височную (7) артерии. Подключичная переходит в левую плечевую артерию (9). |
Артериальные сосуды туловища и рук | Грудной отдел аорты снабжает кровью легкие, пищевод, грудную клетку, а в брюшном (13) начинаются печеночная, почечные (12) и артерии пищеварительного тракта. Брюшная аорта делится на две общие подвздошные, а те на внутреннюю и наружную (14) артерии. Последняя перетекает в бедренную (15) и глубокую артерию бедра (16). На уровне локтя плечевая артерия делится на лучевую (10) и локтевую (11). |
Крупные артерии нижних конечностей | В задней области коленного сустава — в подколенной ямке, бедренная артерия разветвляется на подколенную (17), заднюю (19) и переднюю (18) большеберцовые артерии. Последняя заканчивается сосудами — артериями тыла стопы (20) и 2 подошвенными дугами. Кстати, в отличие от поверхностной и глубокой ладонных дуг, образующихся обратным слиянием лучевой и локтевой артерии, подошвенные дуги располагаются перпендикулярно друг к другу. От артериальных дуг на ладонях и подошвах отходят артерии пястья плюсны и пальцев. |
Так как не все внутренние органы у человека парные, то помимо магистральной, в сердечно-сосудистой системе есть и другие непарные системные артерии, например, чревный ствол брюшной аорты, который приносит кровь к печени, желудку, поджелудочной железе, селезенке и 12-перстной кишке.
К сведению. Система сосудов БКК у мужчин и женщин отлична. Это обусловлено разницей в строении половой системы. Так что у женщин одна из пар внутренностных артерий, отходящих от брюшной аорты, называются яичниковыми, а у мужчин — яичковыми.
Кстати, для того чтобы компенсировать недостаточность кровообращения головы, и обеспечить нормальное функционирование головного мозга, в его основании расположена вспомогательная артериальная петля — Виллизиев круг. Он представляет собой замкнутую систему, в которую впадают 5 артерий, и если в какой-нибудь из них возникнет закупорка, то это не скажется на кровоснабжении ткани головного мозга.
Капиллярная сеть БКК
К большому кругу кровообращения принадлежат многочисленные микрососуды: прекапилляры, капилляры и посткапилляры. Первые являются переходными сосудами между артериолами и капиллярами, а последние сливаясь образуют венулы — самые мелкие сосуды венозного бассейна сердечно-сосудистой системы.
Строение разных типов кровеносных капилляров БКК
Стенка капилляра тонкая, и состоит лишь из одного слоя плоских клеток (эндотелиоцитов), опирающихся на базальную мембрану. У соматических и висцеральных капилляров к стенкам примыкают отдельные клетки Руже.
Сечение просвета капилляров зависит от их расположения, и составляет:
- в мышечных волокнах и возле нервов — 4,5–7 мк;
- в кожных покровах и слизистых оболочках — 7–11 мк;
- в поджелудочной и других эндокринных железах — 20–30 мк.
Количество микрососудов в тканях неодинаково и зависит от того, где проходят капилляры большого круга кровообращения. Например, в некоторых участках кожи их может быть всего 40 на 1 мм², а в скелетных мышцах достигать 1400 на 1 мм².
Кроме этого, при необходимости активные капилляры могут становиться резервными (временно непроходимыми).
Венозные сосуды БКК
Последними сосудами капиллярной сети и одновременно первыми в венозном бассейне сердечно-сосудистой системы являются посткапилляры и венулы. Далее, постепенно сливаясь, они заканчиваются сосудами, впадающими в правую предсердную камеру сердца, — верхней и нижней полой венами.
В системе нижней полой вены отдельно выделяют бассейн воротной вены. По топографическому принципу различают поверхностные и глубокие парные или непарные венозные сосуды.
Три из четырех системных вен человеческого организма
Строение венозных стенок в корне отлично от артериальных. Они менее эластичные, в них больше мышечных волокон и имеют специальные клапаны, которые препятствуют обратному току крови в них.
Венулы и мелкие извилистые венозные сосуды между собой соединены большим количеством перемычек (анастомозов) обеспечивают резервуарную функцию. Соединения между крупными венозными сосудами тоже есть. Они называются прободными венами.
Некоторые вены большого круга кровообращения — таблица:
| Название | Расположение |
| Крупные венозные сосуды головы, плечевого пояса и рук: верхняя лицевая (1), сзадичелеюстная (2), общая лицевая (3), внутренняя яремная (4), левая (5) и правая (6) плече-головные, верхняя полая (7), подключичная (8), подкрыльцовая (9), плечевая (10). |
Сосуды бассейна верхней полой вены |
| Из ладонных вен кровь перетекает в сосуды предплечья, а затем в локтевые подкожную (12) и срединную (13) вены. Обратите внимание, что лучевая вена (11) идет отдельной магистралью, образуя вместе с плечевой (10) верхнюю полую вену (7). На рисунке также обозначены нижняя полая (14), воротная (16), левая общая подвздошная (17) и бедренная (18) вены. |
Крупные Вены рук, бедер и туловища |
| Вены, поверхностно располагающиеся в стопе, сливаются в большую подкожную вену ноги (20, 19). Она, в районе бедра, вобрав в себя другие венозные сосуды, в том числе и малоберцовую подкожную, перетекает в бедренную (18). Локализация многочисленных глубоких вен представлена на рисунке, на другой ноге. |
Венозный бассейн нижних конечностей |
Вены не только толще и «мускулистее» артерий. Они также более активно иннервируются, поэтому их воспаление, например, при варикозном расширении, сопровождаются болевым синдромом.
К сведению. Лимфатические сосуды, слепо берущие свое начало возле венул, и в дальнейшем периодически соединяясь анастомозами с венами, работают как насосы, помогают поддерживать жидкостный баланс плазмы крови и гемодинамику сердечно-сосудистой системы в целом.
Мелкого и среднего диаметра артерии и вены большого круга кровообращения в некоторых местах тоже соединяются между собой анастомозами, минуя капиллярную сеть. Эти перемычки помогают регулировать наполнение кровью внутренних органов во время повышения физической нагрузки, при артериальной гипертензии, заболеваниях органов или онкологии, при травматических, химических или термических повреждениях.
Функции большого круга кровообращения
БКК регулирует, координирует и объединяет все органы и системы в целостно функционирующий организм.
На нее возложены выполнение следующих задач:
- транспортная — циркуляция крови;
- трофическая — обмен веществ;
- дыхательная — отдача О2 и прием СО2;
- экскреторная — очищение крови от конечных продуктов метаболизма;
- защитная — предохранение от вирусов, бактерий и антигенов, а также потери и свертываемости крови;
- регуляторная — перенос биологически активных веществ.
Кроме этого в капиллярах большого круга кровообращения происходит поддержание постоянства температуры тела (теплообмен), а также регуляция водного баланса в тканях организма.
На заметку. Время большого круга кровообращения, от момента поступления ее в аорту до вхождения в правое предсердие, у взрослого здорового человека, находящегося в покое — 23–27 секунды.
Основная функция большого круга кровообращения у крупных, средних и мелких сосудов — транспортная. Кровь, очищенная от СО2, подогретая или охлажденная до 37 °С, и обогащенная О2 в легких (в малом круге кровообращения), разносится по артериям БКК ко всем органам и тканям.
В большом круге кровообращения кровь насыщается также гормонами, ферментами и полезными нутриентами: глюкозой, белками, жирными и аминокислотами, минералами, витаминами. Происходит это в капиллярной сети желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.
Сосуды, впадающие в печень, капилляры ворсинок тонкого кишечника, кровообращение в почках
Обмен веществ и газообмен в большом круге кровообращения выполняется в капиллярной сети. В ворсинках желудка и тонкого кишечника происходит отдача полезных и частичный прием отработанных веществ, а в почках и печени плазма крови очищается от продуктов метаболизма.
При этом кровоснабжение печени отлично от других органов. Кровь, поступающая в нее, состоит из артериальной лишь на 25 %, и поступает по печеночной артерии, а 75 % — это венозная кровь из воротной вены.
Нарушения кровообращения в БКК из-за врожденных пороков сердца (ВПС)
В зависимости от вида нарушения гемодинамики в БКК выделяют ВПС с обеднением большого круга кровообращения и пороки, которые не приводят к изменениям циркуляции крови в нем.
Самый распространенный вариант коарктации аорты имеет множество подвидов
К ВПС с обеднением большого круга кровообращения относят коарктацию (сужение) просвета аорты и перерыв ее дуги. Варианты сужения очень многообразны по расположению и протяженности, а также по комбинации с другими аномалиями развития сердечно-сосудистой системы.
Чаще всего коарктация возникает в области перехода аортальной дуги в нисходящую аорту. При этом восходящая часть аорты и ее дуга расширены, что приводит к гипертензии в голове и руках, а нисходящий отдел аорты сужается.
Застойные нарушения большого круга кровообращения — симптомы:
- артериальная гипоксемия, проявляющаяся в виде постоянной или временной синюшности кожных покровов, одышки, головной боли;
- загрудинные боли;
- жесткие систолические шумы над областью сердца и устьями крупных сосудов;
- мягкие шумы вне места сужения;
- постепенное увеличение размеров сердца, гипертрофия стенок левого желудочка с дальнейшим, возможно молниеносным, развитием хронической сердечной недостаточности;
- похолодание конечностей, хромота при физической нагрузке, перемежающаяся хромота;
- твердый пульс на верхних конечностях, его задержка на бедренной артерии, невозможность измерить кровяное давление в ногах;
- быстрая усталость.
Застой в большом круге кровообращения вызывает частую заболеваемость респираторными инфекциями и затяжные повторные пневмонии.
Дети с ВПС и обеднением БКК отстают в физическом развитии
Сила перечисленных проявлений зависит от тяжести аномалии. Незначительные сужения могут долгое время не выказывать себя никакими симптомами.
У девочек с локальным сужением аорты может сформироваться «перепончатая шея», квадратная грудная клетка с широко расставленными сосками, вальгусные деформации локтей, лимфедема нижних конечностей. Цена нелечения коарктации — артериальная гипертензия, бактериальный эндокардит, ишемический инсульт, гипертоническая энцефалопатия, расслоение или разрыв аорты.
Диагноз уточняется с помощью комплексного обследования, в которое входят ЭКГ, КТ, ЭхоКГ и МР-ангиография. Лечение новорожденных с ярко выраженными симптомами коарктации выполняется простагландином E1.
Пациентам другого возраста при развитии гипертонии назначаются бета-адреноблокаторы и диуретики. В тяжелых случаях показана скорейшая хирургическая коррекция или баллонная ангиопластика, в том числе и со стентированием.
Но перегрузка или застойные процессы в большом круге кровообращения на 98 % вызываются не врожденными аномалиями. В этом повинны малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки, лишний вес.
С другой стороны, к усилению или застою кровообращения в БКК приводят патологии в сердце, почках, печени и эндокринных органах.
Улучшить циркуляцию крови в большом круге кровообращения можно с помощью оптимизации физических нагрузок и занятий физкультурой. А в заключительном видео в этой статье показаны специальные упражнения, которые дополнительно активизируют движение крови в головном мозге, без увеличения внутричерепного давления. Эта гимнастика особенно показана пожилым людям.
Тайное Слово: Артерия
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.
Основное назначение сосудов большого круга кровообращения — доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ — по венозной системе.
К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, которые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены.
Аорта (aorta) — самый большой непарный артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Восходящая часть аорты начинается расширением — луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.
Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение — перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.
Нисходящая часть аорты — наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.
Ветви дуги аорты
Плечеголовной ствол на уровне правого грудино-клю-чичного сустава делится на две ветви — правую общую сонную и правую подключичную артерии (рис. 89).
Рис. 89. Артерии головы и шеи (вид справа):
1 — тыльная артерия носа; 2 — подглазничная артерия; 3 — угловая артерия; 4 — верхняя губная артерия; 5 — нижняя губная артерия; б — подподбородочная артерия; 7— лицевая артерия; 8— язычная артерия; 9— верхняя щитовидная артерия; 10— общая сонная артерия; 11— нижняя щитовидная артерия; 12— поверхностная артерия шеи; 13 — щитошейный ствол; 14 — подключичная артерия; 15— надлопаточная артерия; /б—поперечная артерия шеи; 17— внутренняя сонная артерия; 18— поверхностная височная артерия
Правая и левая общие сонные артерии располагаются на шее позади грудино-ключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц рядом с внутренней яремной веной, блуждающим нервом, пищеводом, трахеей, гортанью и глоткой.
Правая общая сонная артерия является ветвью плечеголовного сустава, а левая отходит непосредственно от дуги аорты.
Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 20—25 мм, на всем протяжении идет вверх спереди поперечных отростков шейных позвонков и не дает ветвей. Только на уровне щитовидного хряща гортани каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю. Небольшое расширение в начале наружной сонной артерии называется сонным синусом.
Наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти делится на поверхностную височную и верхнечелюстную. Ветви наружной сонной артерии можно разделить на три группы: переднюю, заднюю и медиальную.
В переднюю группу ветвей входят: 1) верхняя щитовидная артерия, которая отдает кровь гортани, щитовидной железе, мышцам шеи; 2) язычная артерия кровоснабжает язык, мышцы дна полости рта, подъязычную слюнную железу, миндалины, слизистую оболочку полости рта и десен; 3) лицевая артерия снабжает кровью глотку, миндалины, мягкое нёбо, подчелюстную железу, мышцы полости рта, мимические мышцы.
Заднюю группу ветвей образуют: 1) затылочная артерия, которая обеспечивает кровью мышцы и кожу затылка, ушную раковину, твердую мозговую оболочку; 2) задняя ушная артерия снабжает кровью кожу сосцевидного отростка, ушной раковины, затылка, слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка и среднего уха.
Медиальная ветвь наружной сонной артерии — восходящая глоточная артерия. Она отходит от начала наружной сонной артерии и отдает ветви к глотке, глубоким мышцам шеи, миндалинам, слуховой трубе, мягкому нёбу, среднему уху, твердой оболочке головного мозга.
К конечным ветвям наружной сонной артерии относятся:
1) поверхностная височная артерия, которая в височной области делится на лобную, теменную, ушную ветви, а также на поперечную артерию лица и среднюю височную артерию. Она обеспечивает кровью мышцы и кожу лба, темени, околоушную железу, височную и мимические мышцы;
2) верхнечелюстная артерия, которая проходит в подвисочной и крыловидно-поднёбной ямках, по ходу распадается на среднюю менингеальную, нижнюю альвеолярную, подглазничную, нисходящую нёбную и клиновидно-нёбную артерии. Она снабжает кровью глубокие области лица и головы, полость среднего уха, слизистую оболочку рта, полости носа, жевательные и мимические мышцы.
Внутренняя сонная артерия на шее не имеет ветвей и через сонный канал височной кости входит в полость черепа, где разветвляется на глазную, переднюю и среднюю мозговую, заднюю соединительную и переднюю ворсинчатую артерии. Глазная артерия кровоснабжает глазное яблоко, его вспомогательный аппарат, полость носа, кожу лба; передняя и средняя мозговые артерии дают кровь полушариям головного мозга; задняя соединительная артерия впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии) из системы позвоночной артерии; передняя ворсинчатая артерия участвует в формировании сосудистых сплетений, отдает ветви к серому и белому веществу головного мозга.
Подключичная артерия справа отходит от плечеголовного ствола, слева — от дуги аорты (рис. 90).
Рис. 90. Артерии правой подмышечной впадины и плеча:
1— подмышечная артерия; 2 — грудо-акромиальная артерия; 3 — акромиальная ветвь; 4—дельтовидная ветвь; 5— грудные ветви; 6 — латеральная грудная артерия; 7— подлопаточная артерия; 8 — грудоспинная артерия; 9 — артерия, огибающая лопатку; 10 – передняя артерия, огибающая плечевую кость; 11 — задняя артерия, бающая плечевую кость; 12— глубокая артерия плеча; 13— верхняя тевая коллатеральная артерия; 14 — плечевая артерия
Вначале она идет под ключицей над куполом плевры, затем между передней и средней лестничными мышцами, огибает ребро и переходит в подмышечную ямку, где дает начало подмышечной артерии. По ходу артерия распадается на крупные ветви: позвоночную артерию, внутреннюю грудную, которая продолжается в верхнюю надчревную артерию; щитошейный ствол, реберно-шейный ствол и на поперечную артерию шеи. Она питает головной мозг, внутреннее ухо, мышцы шеи и головы, спинной мозг, внутренние органы и мышцы грудной клетки, спины, щитовидную и молочную железы, мышцы живота.
Подмышечная артерия находится в глубине одноименной ямки, рядом с веной и нервами плечевого сплетения. Основные ее ветви: верхняя грудная артерия — дает кровь мышцам грудной клетки и молочной железе; грудоакроми-альная — питает кожу и мышцы груди и плеча, плечевой сустав; латеральная грудная артерия с ветвями, идущими к молочной железе, подмышечным лимфатическим узлам, мышцам груди; подлопаточная артерия — кровоснабжает мышцы плечевого пояса и спины; передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, обеспечивают кровью плечевой сустав, мышцы плечевого сустава и плеча.
Плечевая артерия является продолжением подмышечной, проходит по внутренней борозде плеча, обеспечивает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, опускаясь вниз, дает самую крупную ветвь — глубокую артерию плеча, которая образует верхнюю и нижнюю локтевые коллатеральные артерии. В локтевой ямке плечевая артерия делится на лучевую и локтевую артерии, которые переходят в поверхностную и глубокую ладонные дуги. Плечевая артерия снабжает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, кожу в области этого сустава.
Лучевая артерия расположена на передней поверхности предплечья, затем переходит на тыльную сторону кисти и ладонь, где участвует в образовании глубокой ладонной дуги. В нижней трети предплечья артерия лежит поверхностно, подкожно и хорошо прощупывается между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием лучевой мышцы для определения пульса. Ветви артерии отходят к локтевому суставу, мышцам предплечья и кисти.
Локтевая артерия проходит между передними мышца-. ми предплечья, затем на ладонь, где соединяется с ветвью лучевой артерии, формирует поверхностную ладонную дугу.
За счет глубокой и поверхностной ладонных артериальных дуг происходит обеспечение кровью кисти.
Ветви грудной части аорты
Грудная часть аорты располагается в заднем средостении и прилегает к позвоночному столбу (рис. 91).
От нее отходят внутренностные (висцеральные) и пристеночные (париетальные) ветви. К висцеральным ветвям относятся бронхиальные — кровоснабжают паренхиму легкого, стенки трахеи и бронхов; пищеводные — дают кровь стенкам пищевода; медиастинальные — кровоснабжают органы средостения и перикардиальные — дают кровь заднему отделу перикарда.
Париетальными ветвями грудной части аорты являются верхние диафрагмальные артерии — питают верхнюю поверхность диафрагмы; задние межреберные артерии — дают кровь межреберным мышцам, прямым мышцам живота, коже груди, молочной железе, коже и мышцам спины, спинному мозгу.
Ветви брюшной части аорты
Брюшная часть аорты (см. рис. 91) является продолжением грудной части аорты и располагается в брюшной полости спереди от поясничных позвонков. Опускаясь вниз, она делится на париетальные и висцеральные ветви.
К париетальным ветвям относятся парные нижние диафрагмальные артерии — дают кровь диафрагме; четыре пары поясничных артерий — снабжают сосудами кожу и мышцы поясничной области, брюшной стенки, поясничные позвонки и спинной мозг.
Рис. 91. Грудная и брюшная часть аорты:
1 — левая общая сонная артерия; 2— левая подключичная артерия; 3 — внутренняя грудная артерия; 4 — дуга аорты; 5 — бронхиальные ветви; 6— нисходящая часть аорты; 7— чревный ствол; 8 — верхняя брыжеечная артерия; 9— диафрагма; 10 — брюшной отдел аорты; 11 — нижняя брыжеечная артерия; 12— общая подвздошная артерия; 13 — наружная подвздошная артерия; 14 — внутренняя подвздошная артерия; 15 — срединная крестцовая артерия; 16— подвздошно-пояснич-ная артерия; 17— поясничная артерия; 18— яичниковая артерия; 19— правая почечная артерия; 20— нижняя диафрагмальная артерия; 21 — межреберная артерия; 22 — восходящая часть аорты; 23 — плечеголовной ствол; 24 — правая подключичная артерия; 25— правая общая сонная артерия
Висцеральные ветви брюшной части аорты делятся на парные и непарные. К парным относятся средняя надпочечниковая артерия, почечная, яичниковая (у женщин) и яичковая (у мужчин) артерии. Они кровоснабжают одноименные органы.
К непарным ветвям брюшной части аорты относятся чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии.
Чревный ствол — короткий ствол длиной 1—2 см, отходит от аорты на уровне XII грудного позвонка. Делится на три ветви: левую желудочную артерию — снабжает кровью кардиальную часть и тело желудка; общую печеночную артерию — кровоснабжает печень, желчный пузырь, желудок, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, большой сальник; селезеночную артерию — питает паренхиму селезенки, стенки желудка, поджелудочной железы и большого сальника.
Верхняя брыжеечная артерия отходит от аорты несколько ниже чревного ствола на уровне XII грудного или I поясничного позвонка. По ходу от артерии отходят следующие ветви: нижние панкреатодуоденальные артерии — кровоснабжают поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку; тощекишечные и подвздошно-кишечные артерии — питают стенку тощей и подвздошной кишок; подвздошно-ободочная артерия — обеспечивает кровью слепую кишку, червеобразный отросток, подвздошную кишку и восходящую ободочную кишку; правая и средняя ободочные артерии — дают кровь стенке верхнего отдела восходящей ободочной кишки и поперечной ободочной кишки.
Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне III поясничного позвонка, идет вниз и делится на три ветви: левую ободочную артерию — обеспечивает кровью левую часть поперечного и нисходящего отделов ободочной кишки; сигмовидные артерии (2—3) — идут к сигмовидной кишке; верхнюю прямокишечную артерию — дает кровь в верхний и средний отделы прямой кишки.
Брюшная часть аорты на уровнеIV поясничного позвонка делится на правую и левую общие подвздошные артерии, которые на уровне крестцово-подвздошного сустава разветвляются на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.
Внутренняя подвздошная артерия по внутреннему краю большой поясничной мышцы опускается вниз в полость малого таза, где делится на переднюю и заднюю ветви, которые кровоснабжают органы малого таза. Основные ее ветви: пупочная артерия — дает кровь мочеточнику, мочевому пузырю, семенным пузырькам и семявыносящему протоку; маточная артерия — снабжает сосудами матку с придатками и влагалище; средняя прямокишечная артерия — кровоснабжает прямую кишку, предстательную железу, семенные пузырьки; внутренняя половая артерия — питает кровью мошонку, половой член (клитор), мочевыделительный канал, прямую кишку, мышцы промежности.
К пристеночным ветвям внутренней подвздошной артерии относятся подвздошно-поясничная артерия — обеспечивает кровью мышцы поясницы, живота; латеральные крестцовые артерии — дают кровь спинному мозгу, мышцам крестцовой области; верхняя ягодичная артерия — снабжает сосудами ягодичные мышцы, часть мышц бедра, таза, промежности, тазобедренного сустава, кожу ягодичной области; нижняя ягодичная артерия — кровоснабжает кожу и мышцы ягодичной области, тазобедренный сустав; запира-тельная артерия — отд