Сосуды в глазу кот
Кровоизлияние в глаз (код по МКБ-10 — H31.3) – явление достаточно распространенное, которое может возникнуть по самым разным причинам. Патологический процесс обусловлен проникновением крови за границы сосудов. В принципе, подобное явление характерно для всех органов тела человека, где есть кровеносные сосуды, поэтому глаза и подвержены данному процессу при воздействии различных внутренних и внешних факторов.
Кровоподтёки могут появиться в различных частях глаза человека. Принято различать сразу несколько видов подобного патологического процесса:
- Гифема.
- Субконъюнктивальное.
- В сетчатку.
- В стекловидное тело.
Последствия бывают самыми разными в зависимости от расположения, объема кровоподтека и иных факторов. Зачастую кровяное пятно не является для ребенка или взрослого причиной серьезного вреда и не нуждается в специализированной терапии.
Независимо от типа протекающего патологического процесса, в любом случае нужно обратиться к офтальмологу, который подскажет, как избавиться от кровавого пятна и куда идти за специализированной терапией.
Гифема
Гифема – патологический процесс, при котором кровь начинает в сравнительно больших количествах скапливаться в передней камере глазного яблока. Эта зона расположена между радужной оболочкой глаза и роговицей. Накапливаясь, кровь начинает постепенно закрывать белок и другие внешние глазные структуры, в результате чего наблюдается постепенное ухудшение зрения (при запущенности процесса развивается катаракта, и происходит потеря зрения).
Чаще всего развитие гифемы обусловлено получением травмы (удар, падение, после проведения различных хирургических вмешательств офтальмологического типа (например, при операции на глазах как последствие)).
Также к основным причинам появления гифемы можно отнести:
- Нарушение процессов свёртываемости крови.
- Поражение глазного яблока герпесом.
- Появление поврежденных сосудов в радужке.
- Раковый процесс.
Помимо возникновения небольшой гематомы на глазу, гифема также сопровождается следующими симптомами: в передней камере скапливается сравнительно большое количество крови; значительно увеличивается светочувствительность; появляются болевые ощущения в области глазного яблока и лба; зрение постепенно затуманивается, картинка размывается, блокируется.
Диагностикой заболевания такого типа занимается офтальмолог. Чтобы поставить диагноз, обычно хватает внешнего осмотра и изучения жалоб человека. Уже на первичном приеме специалист осмотрит внутреннее строение, измерит давление в глазах, определит остроту зрения. В сложных ситуациях назначаются различные дополнительные обследования.
Учитывая вероятные причины возникновения болезни и основываясь на результатах проведенных обследований, офтальмологом могут быть даны следующие терапевтические рекомендации:
- Снижение физической активности (в ряде случаев рекомендуется полный постельный режим).
- Ношение повязки на глазу, который заплывает кровью.
- Высокое положение головы во время сна, чтобы лишняя кровь не приливала к глазам.
Во время лечения гифемы запрещено использовать любые капли и медикаментозные препараты, действие которых может разжижать кровь. Если глаз наливается кровью и на фоне этого повышается внутриглазное давление, то высока вероятность повреждения роговицы и появления глаукомы.
В подобных ситуациях показано традиционное лечение с помощью глазных капель либо проведение операции (оперативное вмешательство назначается всегда, если существует вероятность, что человек может потерять зрение).
Субконъюнктивальное кровоизлияние
По принципам своего возникновения очень схоже с появлением любого кровоподтека на кожных покровах. Это красноватое пятнышко или множество точек на склере. Развитие заболевания наблюдается из-за того, что кровь начинает постепенно проникать из кровеносных сосудов, двигаясь по конъюнктиву.
Конъюнктив состоит из огромного числа миниатюрных сосудов, которые при влиянии разных негативных внутренних и внешних факторов часто повреждаются, что становится причиной возникновения кровоподтека в глазу.
Причины появления патологического процесса следующие:
- Выраженные и/или длительные кашель и чихание.
- Травматизация глазного яблока.
- Увеличение артериального и/или внутричерепного давления.
- Активное использование медикаментозных средств, которые разжижают кровь.
- Нарушения при свертываемости крови.
- Последствия сахарного диабета.
- Излишнее физическое перенапряжение.
Несмотря на то, что внешне патологический процесс выглядит довольно страшно и пугающе, какой-либо значимой опасности для больного он не приносит. Причем зачастую не возникает никаких других симптомов патологии, кроме образовавшегося кровоизлияния. Часто люди обнаруживают кровоподтек только в том случае, если смотрят в зеркало.
Что-то капать и употреблять специализированные препараты, пользоваться народными средствами нет необходимости, т.к. кровяное пятнышко самоустранится. Но нужно понимать, что процесс самолечения занимает не один день. Офтальмологом в этом случае могут быть назначены специальные капли, позволяющие улучшить состояние глазного яблока.
Кровоизлияние в стекловидное тело
Стекловидное тело является прозрачным веществом, по структуре напоминающее гель. Размещается за хрусталиком. Его основная функция – поддержка формы глаза, пропуск света к сетчатке от зрачка. Кровотечение в этой структуре – явление сравнительно редкое, потому что данная структура не имеет кровеносных сосудов, поэтому кровоточивость формируется в том случае, когда лопнули кровеносные сосуды, располагающиеся в области сетчатки.
Спровоцировать появление кровоизлияния в этом случае могут следующие причины:
- Травматизация глаз.
- Геморрагия.
- Отслоение стекловидного тела.
- Появление патологических сосудов в области сетчатки (если у человека наблюдается диабетическая ретинопатия).
- Повреждение сосудов сетчатки на фоне гипертонии, атеросклероза и других заболеваний.
- Новообразования в области глазного яблока (если эта область опухает и повреждаются соседние ткани).
- Проведение различных офтальмологических процедур и операций (в том числе лазером).
Преретинальное кровоизлияние в сетчатку глаза и стекловидное тело приводит к тому, что взгляд затуманивается, формируются точки, «мушки» и т.п. При взгляде окружающий мир становится красноватым, предметы кажутся немного покрасневшими. Обычно заболевание затрагивает один глаз (левый, правый), является односторонним и редко распространяется на соседний глаз.
Если случай запущенный, то у больных наблюдается постепенное ухудшение зрения, которое постоянно прогрессирует.
Диагностикой заболевания занимается офтальмолог, который обследует глаз с применением щелевой лампы, назначает УЗИ-исследование. Пациенту необходимо сдать общий анализ крови (для исключения инфекционной природы болезни). В сложных случаях людей отправляют на компьютерную томографию.
Терапевтическая тактика при этом заболевании будет полностью зависеть от причин, которые вызвали кровоизлияние:
- На первом этапе с точностью определяется основной источник кровоподтека.
- После чего останавливается кровотечение.
- Далее проводятся процедуры, направленные на то, чтобы восстановить структуру сетчатки, дабы человек не утратил своё зрение.
- На последнем этапе делается всё необходимое для восстановления привычной остроты зрения.
В домашних условиях вылечить заболевание такого типа невозможно, потому что требуется специализированное лечение, включающее в себя лазерную коагуляцию. После этого необходимо подождать полного рассасывания крови (10-20 суток). В это время нужно отказаться от любых физических нагрузок, чтобы не спровоцировать новое кровотечение.
Если скопившаяся в стекловидном теле кровь закрывает другие структуры глаза, продолжает заливаться и мешает проведению терапии, то показано оперативное вмешательство для удаления стекловидного тела, что позволит остановить кровотечение (структуру удаляют полностью). После операции в область глазного яблока вводится специальное силиконовое вещество, позволяющее удерживать сетчатку на привычном месте. Операции такого типа проводятся в специальных офтальмологических клиниках. Несмотря на свою сложность, они сравнительно безопасны и не могут нанести вреда здоровью человека (независимо от его возраста).
Кровоизлияние в сетчатку
Сетчатка (ретина) является одной из наиболее важных структур человеческого глаза, которая обрабатывает световые фотоны, преобразует их в нервные импульсы и передает в мозговые структуры для дальнейшей обработки. Сетчатка наполнена огромным количеством кровеносных сосудов
Факторов, способных привести к частому появлению крови в глазу и сетчатке у взрослых, множество:
- Повышение артериального давления, хроническая гипертония.
- Сахарный диабет.
- Недостаток гемоглобина в организме (анемия).
- Лейкемия.
- Повреждение глазного яблока и сосудов сетчатки.
- ЧМТ.
- Резкое изменение атмосферного давления.
- Беременность.
- Заболевания геморрагического типа.
При этом достаточно часто кровоизлияние в сетчатку фиксируется у детей, подростков, молодых людей и девушек из-за синдрома детского сотрясения, жестокого обращения с детьми и домашнего насилия. Отдельно стоит отметить ретинопатию недоношенных новорожденных, которая наблюдается у детей с малым весом. Из-за недостаточной развитости глазика сосуды сетчатки грудничка крайне слабы, поэтому легко повреждаются и кровоточат.
Диагностикой патологии занимается врач-офтальмолог, который во время первичного приема должен осмотреть глазное дно, а также назначить ангиографию и УЗИ. Проведение ангиографии является наиболее подходящим обследованием, потому что оно позволяет осмотреть сосуды сетчатки и быстро поставить диагноз.
Лечение патологии будет полностью зависеть от причин, ее вызвавших, тяжести процесса, объема кровоподтека. Зачастую, если тяжесть заболевания умеренная, а сама проблема не связана с хроническими патологическими процессами, кровоподтек не требуется убирать медицинскими средствами, т.к. он рассасывается сам по себе без специализированной терапии. Лечение может включать в себя следующие методики:
- Инъекции медикаментозных препаратов, за счет которых прекращается развитие патологических сосудов в клетчатке. Инъекционная терапия уколами показана тем пациентам, у которых кровоизлияние в склеру или сетчатку возникло на фоне развития сахарного диабета.
- Лазерная фотокоагуляция. В этом случае врачи прижигают поврежденные и пораженные сосуды посредством лазерной технологии. Методика активно применяется, если нужно восстановить сетчатку.
Чего делать нельзя?
Далеко не все люди знают, что делать при кровоизлиянии в глазу, поэтому зачастую стараются справиться с патологией с помощью домашних средств и советов знакомых. Это неправильная тактика, потому что, прежде всего, надо обратиться к офтальмологу.
Если вы увидели кровоподтек в глазу и не знаете причин его развития, то запрещено делать следующее:
- Протирать глаза руками, касаться их пальцами, потому что это может привести к проникновению инфекции (например, часто на фоне кровоизлияния глаза начинают распухать и гноиться из-за развития гнойного конъюнктивита именно потому, что люди постоянно трут и трогают глаза руками).
- Пользоваться сосудосуживающими каплями без соответствующего разрешения врача (может стать причиной повреждения глазного яблока и ухудшения состояния глазных структур).
- Промывать глаза чайными, травяными и любыми другими отварами/настоями, потому что это не несет никакой пользы (отек и кровоизлияние никуда не денутся), но и может стать причиной развития конъюнктивита.
- Физически перегружаться, активно двигаться, лежать головой вниз, применять препараты, разжижающие кровь (даже если они показаны для лечения других заболеваний).
- Ходить на процедуры наращивания ресниц.
Лечение кровоизлияния в глаз зависит от причин, которые его вызвали, поэтому главное условие терапии – установление первопричины появления кровоподтека. Офтальмологами могут быть назначены различные препараты (Виксипин, Дексаметазон и т.п.), специальные процедуры, оперативное вмешательство.
Источник
Одной из распространённых офтальмологических проблем является кровоизлияние в глаз.
Лечение назначается с учётом причин и сопутствующих симптомов.
Код по МКБ-10
Покраснение глаза и появление крови на его тканях чаще всего спровоцировано повреждением мелких сосудов.
В зависимости от места расположения поражённого сосуда определяется тип кровоизлияния:
Данная категория патологий внесена в Международную классификацию болезней глаза МБК-10. В разделе «другие болезни конъюнктивы» идёт упоминание о субконъюнктивальном кровоизлиянии (код Н11.3).
Причины
Основным провоцирующим фактором является разрыв сосудистых стенок.
Возникает это под воздействием эндогенных и экзогенных процессов местного или системного характера.
Офтальмогипертензия
Состояние, при котором наблюдается повышение кровяного давления внутри глаза. Патология может иметь кратковременный эффект или проявляться в хронической форме.
Резкое увеличение показателя ВГД связывают с чрезмерными физическими нагрузками, сильным кашлем, истерическим смехом, рвотой. У детей внутриглазное давление повышается на фоне затяжного плача.
Из хронических заболеваний, провоцирующих кровоизлияние, выделяются: гипертиреоз, артериальная гипертония.
Механическое повреждение
Под этим понятием подразумеваются травмы, полученные от ударов, при падении, от ожогов. Повредить сосудистую стенку может твёрдое тело или частица, попавшее в орган зрения.
Иногда кровоизлияние наступает после интенсивного растирания глаз.
Нередко при травме головы лопаются сосуды цилиарного тела, радужки, кровь попадает в склеру, сетчатку.
Контузии глаза
При черепно-мозговых травмах нередко фиксируется субконъюнктивальное кровоизлияние в сопровождении с контузией глазного яблока.
Нарушение кровяного состава и реологических свойств крови
Вероятность разрыва сосудов увеличивается при повышении вязкости крови.
Реологические свойства крови меняются на фоне приёма некоторых медикаментов (антиагрегантов, антикоагулянтов) или из-за заболеваний крови (коагулопатия, анемия).
Общие заболевания
Провокаторами кровоизлияния в глаз могут стать такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, системные васкулиты.
Среди других причин, от чего бывает кровоизлияние в глазу:
- продолжительное употребление медикаментов, разжижающих кровь;
- после оперативного вмешательства;
- острый приступ глаукомы.
У малышей кровоизлияние в глаз вызывают следующие причины: асфиксия травматического или насильственного характера, а также острый дефицит аскорбиновой кислоты.
Симптомы
При субконъюнктивальном кровоизлиянии наблюдается чаще всего только локальное покраснение тканей.
Изредка могут быть болевые ощущения в случае повреждения сосуда крупного размера.
Обширный процесс кровотечения сопровождается чувством давления на орган зрения. При этом кровь распространяется практически по всей белковой поверхности.
Кровяное пятно на белёсой склере имеет неправильные очертания. Его размеры зависят от стадии процесса.
Возможные осложнения
Появление кровяного пятна на белке чаще всего не является признаком серьёзного заболевания.
Для зрения опасности нет при условии нечастого появления эффекта. Осложнения наблюдаются редко, но следует учитывать, что они возможны.
Кровяное пятно больших размеров является благоприятной средой для воспалительного процесса, инфекционного поражения.
Поэтому увеличивается риск развития таких патологий, как:
- кератит;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- синдром сухого глаза;
- ксерофтальмия.
Встречаются случаи, когда ятрогенный механизм приводит к зарождению эндофтальмита, сепсиса.
При проникновении крови в переднюю камеру глаза либо стекловидное тело отмечается ухудшение зрительной функции.
Сколько проходит кровоизлияние?
При кровоизлиянии в глазу не будет лишним показаться офтальмологу. Хотя патология чаще всего исчезает самопроизвольно спустя 3-15 дней, стоит исключить факторы риска и предупредить развитие осложнения.
Небольшие кровяные пятна проходят в течение 5-8 дней. Цвет их меняется постепенно в сторону осветления.
Примерно через неделю появляется желтоватый или зеленоватый оттенок. Серьёзные нарушения выдают себя рецидивирующим эффектом. Поэтому частые кровоизлияния в глаз являются поводом для обращения к офтальмологу.
Что делать можно, а что нельзя при кровоизлиянии в глазу
Скорость восстановления зависит от разных факторов, но главным из них является адекватная первая помощь.
Что делать при кровоизлиянии сосуда:
- при локации кровавого пятна между склерой и конъюнктивой не стоит беспокоиться, проблема исчезнет сама через несколько дней, использовать препараты нет необходимости;
- если причиной является чрезмерная физическая нагрузка, нужно исключить на время активные занятия;
- при повышенном давлении следует обратиться к офтальмологу.
Самостоятельно иногда сложно идентифицировать степень повреждения сосудов, поэтому целесообразно обратиться за помощью к узкопрофильному специалисту.
Неверные действия могут спровоцировать ряд осложнений, поэтому важно знать, чего делать при кровоизлиянии не стоит:
- тереть глаза и даже прикасаться к ним из-за риска усиления кровотечения;
- накладывать тёплые примочки;
- промывать органы зрения;
- использовать сомнительные рецепты нетрадиционной медицины;
- носить контактные линзы.
Бывает и так, что кровоизлияние происходит в обоих органах зрения. Что это значит, сразу определить невозможно, поэтому возникает острая необходимость в клиническом обследовании.
Медлить с визитом к врачу не стоит и при обширном кровотечении, которое наблюдается не только на глазу, но и десне одновременно. Настораживают также выраженные болевые ощущения.
Игнорирование предостережений может привести к ухудшению ситуации, вплоть до потери зрения.
Как лечить и какие капли лучше капать
Первое желание, возникающее при выявлении кровавого пятна на глазу – как убрать его быстро. Особенно это актуально для женщин, для которых вопрос эстетики играет основополагающую роль.
Лечение подбирается с учётом степени поражения.
В лёгких случаях медикаментозную терапию не назначают. Косметический дефект устраняется с помощью народных средств.
При выявлении третьей степени патологии требуется помощь врача. Только специалист может разобраться с причиной, спровоцировавшей кровоизлияние. Если она кроется в нарушении функционирования внутренних органов, лечение направляется на устранение основной болезни.
Если кровавое пятно разрастается, или случаются рецидивы, офтальмолог рекомендует проведение медикаментозной терапии.
Капли для быстрого рассасывания кровоподтёков:
Средства из группы ангиопротекторов для коррекции микроциркуляции крови, снижения проницаемости сосудистых стенок:
- Троксевазин;
- Рутин;
- Доксиум;
- Этамзилат.
Для стабилизации уровня холестерина, липидов и нормализации состава крови рекомендуются следующие препараты:
- Гепарин;
- медикаменты, содержащие йод.
Они также используются для рассасывания кровавых пятен.
Необходимость в антибактериальных средствах возникает при инфекционном поражении, выявлении признаков воспалительного процесса. Медикаменты назначает лечащий врач с учётом вида инфекции.
Народные средства
На разных форумах встречаются народные рецепты от кровоизлияния в глазу.
Определить причины и лечение может только офтальмолог после проведения осмотра и диагностических мероприятий. Поэтому использование мяса, мочи, разных настоек целебных трав считается занятием пустым и небезопасным. К примеру, в моче присутствует агрессивная среда и влага.
Согласно рекомендациям специалистов, стоит исключить промывание поражённого органа зрения и воздействия раздражителями. После такой помощи понятно, почему происходит ухудшение состояния.
Что можно сделать при выявлении кровавого пятна на белке, так это увлажнить конъюнктиву каплями, обладающими свойствами искусственной слезы. Они устраняют дискомфорт, облегчая тем самым процесс восстановления.
Для быстрого рассасывания гематомы рекомендуется приём внутрь настойки из цветков арники.
Их измельчают и настаивают на спирту 3-4 суток (пропорция 1:10). После процеживания лекарство смешивают с водой или молоком в соотношении: 35 капель настойки на 200 мл жидкости. Употреблять средство рекомендуется трижды в день.
Другие рецепты народной медицины, такие как сок капусты, алоэ и пр., разрешается применять только после консультации с лечащим врачом.
Профилактические мероприятия
Специфических мер, направленных на предупреждение образования кровоизлияния в глазу, не существует.
Среди общих рекомендаций касательно сохранности органов зрения, выделяются следующие:
- исключение сильный физических нагрузок, особенно подъём предметов, превышающих собственный вес;
- при выявлении проблем со зрительной функцией обращаться к врачу для диагностирования патологии и прохождения своевременного лечения;
- записаться на приём к офтальмологу после получения травмы для обследования глазного яблока (даже если признаки повреждения на глазу отсутствуют).
При разработке меню уделять внимание продуктам, содержащим аскорбиновую кислоту, витамин Р, йод. Это поможет укрепить сосудистые стенки, повысить их эластичность.
Не реже двух раз в год употреблять курсом витаминные комплексы, содержащие минералы и микроэлементы, которые улучшают микроциркуляцию крови.
Видео
Источник