Сосуды в голове забиты бляшками

Церебральный атеросклероз – это заболевание, при котором формируются холестериновые бляшки в сосудах головного мозга. Отложения становятся механическими преградами для кровотока. Головной мозг испытывает недостаток кислорода, питательных веществ, из-за чего нарушается его работа. Отложение атеросклеротических бляшек опасно развитием инсульта. Как вовремя распознать заболевание, чем лечить церебральный атеросклероз расскажем дальше.

Атероматозная бляшка в артериях мозга

Причины развития

Холестериновые бляшки в головном мозге начинают формироваться в юном возрасте. Доказано, что первые изменения стенки сосудов у отдельных детей начинаются с восьмилетнего возраста. Процесс формирования атеросклеротических бляшек состоит из нескольких стадий. На первом этапе на стенку артерии воздействует повреждающий фактор, нарушающий ее цельность. Травму сосуда могут вызвать:

курение;
сахарный диабет;
высокое артериальное давление;
повышенный уровень холестерина, ЛПНП;
злоупотребление алкоголем;
тяжелые инфекции.

Для возникновения холестериновых бляшек также необходимо нарушение обмена веществ. Отдельные категории людей более других склонны к развитию атеросклероза мозговых сосудов. К факторам риска относятся:

возраст старше 50 лет для мужчин, 60 лет для женщин;
принадлежность к сильному полу;
диета, содержащая избыток вредных жиров, а также недостаток клетчатки;
генетическая предрасположенность;
лишний вес;
хронические стрессы;
почечная недостаточность;
повышенная свертываемость крови.

Процесс налипания холестерина на стенки артерии

Ранние, поздние симптомы заболевания

Симптомы бляшек в сосудах головного мозга развиваются далеко не сразу. Для их появления необходимо, чтобы просвет кровеносного сосуда значительно сузился. Это происходит, когда атеросклеротическая бляшка достигает больших размеров. На это обычно уходит 20-40 лет. Ранние признаки атеросклероза – головная боль, ухудшение зрения, головокружение.

Проявления холестериновых бляшек на более поздних этапах сильно зависят их локализации. Ведь каждый участок мозга отвечает за свои функции. Обычно они не постоянные, возникают после физической нагрузки, стресса, смены климата. Возможные симптомы наличия атеросклеротических бляшек в мозговых сосудах:

нарушение координации движений;
потеря сознания;
головокружения;
слабость;
потеря зрения на одном из глаз;
проблемы с кратковременной памятью.

Атеросклеротические бляшки считаются одной из основных причин дисциркуляторной энцефалопатии. Это хроническое заболевание имеет следующую клиническую картину:

нарушение когнитивных функций: снижение памяти, проблемы с ясным мышлением, вниманием, слабоумие;
аффективные расстройства;
ярко выраженный тонус мышц (спастичность);
нарушения жевания, проблемы с глотанием;
огрубление голоса;
медленная речь;
нарушение координации движений;
головокружение;
головная боль;
тошнота;
колебания давления.

При неблагоприятном течении заболевания развивается микроинсульт или инсульт – два самых частых осложнений закупорки сосудов мозга атеросклеротическими бляшками. Их симптомы включают:

Симптомы инсульта

внезапная слабость;
онемение мышц лица, чаще половины;
потеря сознания;
нечеткость мышления;
если человека попросить улыбнуться, у него будет двигаться только одна половина лица;
развитие острой головной боли;
проблемы с глотанием;
потеря зрения на одном или обоих глазах (полная или частична).

Если вы заметили человека с такими симптомами – немедленно вызовите скорую.

Современные методы диагностики

Поскольку атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга долгое время себя не проявляют, на первых этапах диагностировать атеросклероз можно случайно во время инструментальных обследований. При наличии симптомов неврологу также требуется больше информации для постановки диагноза. Для ее получения пациента отправляют на дополнительные обследования:

биохимический анализ крови с липидограммой – необходим для оценки функционирования внутренних органов, а также определения уровня холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов;
МРТ головного мозга – позволяет врачу определить месторасположение атеросклеротических бляшек, их количество, степень закупорки сосудов;
ангиография церебральных артерий – метод исследования, позволяющий получить четкую картинку сосудов. Для этого пациенту внутривенно вводится медицинский краситель. Он заполняет сосуды, делая их четко видимыми на рентгеновском снимке, МРТ, КТ. Это позволяет врачу увидеть даже небольшие холестериновые бляшки;
транскраниальная допплерография – вид ультразвукового исследования, используемого для оценки скорости, а также других особенностей кровотока. Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга изменяют скорость крови. На этих участках нередко формируются завихрения потока. Допплерография позволяет ответить на вопрос насколько сильно сужение затрудняет течение крови.

Основные принципы лечения

При формировании атеросклеротических бляшек сосудов головного мозга важно начать терапию как можно раньше. Во время начальных этапов можно убрать практически все симптомы, а также улучшить качество жизни, снизить риск развития инсульта. Лечение холестериновых бляшек может состоять из диеты, рекомендаций по здоровому образу жизни, назначения препаратов. Самым тяжелым пациентам показано оперативное вмешательство.

Питание, образ жизни

Атеросклероз называют болезнью образа жизни. Это значит, что причина заболевания у большинства кроется во вредных привычках. По этой причине лечение начинают с правильного питания, а также избавления от нездоровых пристрастий.

Отказ от вредных привычек

«Почистить» сосуды головного мозга можно следующими способами:

Отказ от курения. Компоненты табачного дыма повреждают стенку сосуда. На месте травмы с большой вероятностью будет образовываться холестериновая бляшка. Причем не важно курите ли вы сами или проводите много времени в местах, где курят. Кроме того, курение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за своего влияния на обмен холестерина;
Физическая активность. Регулярные упражнения эффективно снижают уровень плохого холестерина. Желательно 2-3 раза/неделю выделять время для 30-60 минут упражнений. Но хорошего результата можно достигнуть, начав с 30-40-минутных нагрузок 4-5 раз/неделю. Это необязательно должно быть занятия спортом. Пешая прогулка, езда на велосипеде, огородные работы тоже считаются физическими активностями;
Борьба с избыточной массой тела. Избавление от 5-10% массы тела позволяет существенно снизить уровень плохого холестерина. К тому же, здоровый вес – это меньшая нагрузка на сердце.

Атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга не будут развиваться, если соблюдать следующие рекомендации по питанию:

уменьшите потребление красного мяса, жирного творога, сыров, сливок, животного жира, желтка. Они содержат много насыщенных кислот, негативно влияющих на уровень холестерина;
выпивайте 1,5-2 л воды за день. При обезвоживании организм повышает концентрацию холестерина;
откажитесь от продуктов с транс-жирами. Фаст-фуд, пища из фритюра, многие готовые продукты из супермаркета содержат транс-жиры. Даже небольшое их количество в рационе понижает содержание хорошего холестерина, повышает плохого;
регулярно ешьте орехи, растительные масла, семечки. Они богаты хорошими ненасыщенными жирными кислотами, которые относятся к полезным жирам. А некоторые семечки – лен, чиа еще содержат омега-3 жирные кислоты. Это не касается кокосового, пальмового масла;
два раз в неделю на вашем столе должна быть жирная рыба. Сельдь, скумбрия, тунец, лосось – прекрасные источники белка, омега-3 жирных кислот, которые улучшают состояние сердечно-сосудистой системы;
больше клетчатки. Овощи, фрукты, бобовые, каши – это не только витамины, но и ресурс пищевых волокон. Доказано, что люди употребляющие достаточное количество клетчатки имеют более низкий уровень холестерина по сравнению с теми, чей рацион беден пищевыми волокнами.

Лекарственные препараты

Если для контроля риска, улучшения самочувствия пациенту недостаточно внести коррективы в свой образ жизни, ему назначаются лекарства, устраняющие симптомы. Консервативные методы также применяются у больных, имеющих противопоказания к операции. Медикаментозное лечение атеросклероза имеет следующие цели:

нормализация уровня хорошего, плохого холестерина;
предотвращение тромбообразования;
снижение давления;
улучшение циркуляции крови в головном мозге.

Для борьбы с атеросклеротическими бляшками сосудов мозга используют несколько групп препаратов.

Гиполипидемические средства

Гиполипидемические препараты снижают концентрацию общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, повышают содержание липопротеинов высокой плотности. Нормализация показателей липидного обмена сдерживают рост имеющихся холестериновых бляшек, предотвращает формирование новых. Некоторые статины последнего поколения могут уменьшать размеры атеросклеротических бляшек.

Существует 6 классов препаратов, обладающих гиполипидемическим эффектом:

статины (симвастатин, аторвастатин, розувастатин) – ингибируют синтез холестерина в печени. Это самые мощные препараты, которые назначаются для лечения, профилактики атеросклероза. Считаются лекарствами первого выбора;
фибраты (гемфиброзил, фенофибрат, ципрофибрат) – эффективно снижают ЛПОНП, триглицериды, значительно повышают ЛПВП. Данные препараты назначают при очень высоких показателях триглицеридов как дополнение к статинам. Их также используют для терапии пациентов с высоким холестерином, которые не переносят статины, отдельное лекарство;
секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол) – связывают желчные кислоты кишечника, что вынуждает организм синтезировать новые. Для их образования он использует холестерин, что снижает уровень стерола;
витамин РР (В3, никотиновая кислота) – высокие дозы обладают действием, сходным с применением с фибратов. К сожалению, препараты витамина РР – плохая альтернатива другим гиполипидемическим препаратам, поскольку 80% принимающих их пациентов страдают от побочных реакций;
ингибиторы всасывания холестерина (Эзетимиб) – не дают пищевому холестерину усваиваться организмом. Назначаются как дополнение к статинам или самостоятельный препарат;
препараты ненасыщенных жирных кислот – незначительно понижают уровень холестерина. Их назначают при легких формах церебрального атеросклероза.

Антикоагулянты

Препараты данной группы предупреждают тромбообразование. Атеросклеротические бляшки создают благоприятные условия для формирования тромбов. Во-первых, участки сужения характеризуются сниженной скоростью кровотока. Это повышает вероятность слипания клеток крови. Во-вторых, сама поверхность холестериновой бляшки может покрываться кровоточащими язвами, которые провоцируют свертывание крови.

Обычно пациентам с церебральным атеросклерозом назначают варфарин или высокие дозы аспирина.

Читайте также: что такое антикоагулянты, какие показания и противопоказанию у препаратов

Антигипертензивные медикаменты

Большинство больных с атеросклеротическими бляшками страдают от высокого давления. Оно держит сосуды в постоянном напряжении, за счет чего стенка артерии истончается, становится ломкой. Любая дополнительная нагрузка – и образуется повреждение, на месте которого формируется холестериновая бляшка.

Для коррекции давления принимают мочегонные препараты (фуросемид, спиронолактон), бета-блокаторы (бисопролол), иАПФ (эналаприл).

Медикаменты, улучшающие питание мозга

Назначаются для улучшения мозгового кровообращения. Это помогает нервным клеткам работать более эффективно при недостаточном кровоснабжении. Существует три группы препаратов, которые справляются с этой целью:

нормализаторы микроциркуляции (церебролизин, трентал, кавинтон);
ноотропы (пирацетам, тиоцетам, ноотропил);
церебропротекторы (фезам, нейроксон, циннаризин).

Хирургическое лечение

Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга имеют очень неудобную локализацию для операций. Поэтому хирург обладает очень небольшим арсеналом манипуляций. Фактически, единственный доступный хирургических метод лечения – стентирования артерии.

Процесс стентирования артерии

Операция выполняется под общим наркозом. В крупный сосуд хирург вводит катетер и начинает перемещать его к холестериновой бляшке в головном мозге. Делается это под контролем компьютера. Как только место сужения достигнуто, хирург производит серию надувания баллона, расположенного на конце катетера. Атеросклеротическая бляшка становится более плоской, просвет расширяется.

Для закрепления результата устанавливается стент – миниатюрный каркас, который не дает стенкам артерии сузиться. Некоторые современные стенты покрыты лекарственными препаратами, которые локально улучшают состояние сосуда.

«Чистка сосудов мозга народными методами»

Ни одно из имеющихся средств традиционной или нетрадиционной медицины не может очистить сосуды от бляшки. Позитивно на состояние атероматозных бляшек в головном мозге влияют:

Плоды шиповника. Из них можно приготовить отвар или настойку. Первый готовиться очень просто. 2 ст. л. залить стаканом кипятка, дать постоять. Выпивать по одной чашке утром, вечером. Приготовление настойки более кропотливая процедура. Заполнить банку на две трети измельченными плодами, залить доверху водкой. Поставить в темное место на 14 дней. Принимать по 20 капель после еды вместе с кусочком сахара;
Настой листьев подорожника. Столовую ложку сухих листьев залить стаканом кипятка, оставить на 10 минут. Выпить настой небольшими глотка за один час;
Сок боярышника. Полстакана свежих плодов размять пестиком. Добавить полстакана воды, нагреть до температуры 40 градусов, отжать сок. Желательно это делать при помощи соковыжималки. Хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза/сутки до еды;
Хрен со сметаной. Корень хрена очистить, натереть на мелкой терке. Смешать столовую ложку корня со стаканом сметаны. Принимать по столовой ложке 3-4 раза/сутки до еды;
Настойка чеснока. 50 г чеснока измельчить, залить стаканом водки. Поставить в теплое темное место. Через 3 дня настойка будет готова. Растворять по 8-10 капель в чайной ложке воды, принимать 3 раза/сутки.

Перед началом лечения народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Как и всякие лекарства, они имеют ряд побочных эффектов, а также противопоказаний.

Литература

Sy Kraft. What you need to know about cerebrovascular disease, 2017
Gorelick PB1, Ruland S. Cerebral vascular disease, 2010
Diana K. Wells. Cerebrovascular Disease, 2012
Juan F. Arenillas. Intracranial Atherosclerosis, 2010

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 20 января, 2020

Источник

Хорошее кровоснабжение и регулярное поступление кислорода с питательными веществами – важнейшее условие полноценной работы головного мозга. Все это может быть нарушено при закупорке сосудов. Результатом станет снижение работоспособности, а также ухудшение общего самочувствия человека. Решить проблему в такой ситуации получится только тем, кто знает, как чистить сосуды головного мозга медикаментами и другими средствами.

Причины, симптомы

Сосуды могут забиваться различными бляшками, которые снижают их проходимость. Как правило, это происходит при неправильном образе жизни и некоторых болезнях. В большинстве случаев больным удается самостоятельно заподозрить наличие такой проблемы, т.к. она сопровождается рядом неприятных симптомов.

Мозг

Причины

Врачам удалось выявить довольно много явлений, которые часто становятся причиной забивания кровеносных сосудов. Отдельно они смогли выделить группу риска, люди из которой сталкиваются с закупоркой намного чаще остальных. В нее входят:

Офисные работники – отсутствие достаточной физической активности со стрессом нарушают работу кровеносной системы;
Употребляющие вредную пищу – продукты с повышенным содержанием вредных углеводов и жиров способствуют образованию бляшек или шлаков;
Люди с вредными привычками – курение и злоупотребление алкогольными напитками наносят очень серьезный вред организму.

К прямым причинам относят некоторые индивидуальные особенности организма, а также ряд заболеваний. В них входят:

Генетическая предрасположенность;
Нарушения обмена веществ, диабет;
Болезни или заражения крови;
Аутоиммунные заболевания, атеросклероз сосудов;
Прием некоторых лекарственных средств;
Синдром длительного сдавления;
Черепно-мозговые травмы;
Посттравматические осложнения;
Попадание воздуха в сосуды при установке капельницы или инъекциях;
Осложнения в период беременности.

Все они могут вызывать образование закупорки сосудов. Больше всего рискуют те, у кого в жизни присутствует сразу несколько факторов, вызывающих такую проблему.

Симптомы

Забитые сосуды вызывают массу неприятных симптомов, которые не только портят самочувствие, но и мешают повседневной жизни. Некоторые больные даже вынуждены временно отказываться от своей работы. Поэтому вместе с препаратами для чистки сосудов головного мозга людям назначают средства против основных признаков болезни. Среди симптомов могут быть:

Нестабильность настроения;
Головные боли, головокружение;
Бессонница, быстрая утомляемость;
Снижение памяти и внимания;
Нарушение координации движения;
Легкое онемение конечностей.

Если не заниматься лечением, то бляшки в сосудах приведут к расстройству зрения, снижению интеллекта, атеросклерозу, инсульту и даже полному параличу. Итогом может стать смерть больного. Поэтому очень важно проводить своевременную терапию.

Зачастую забиваются также сосуды шеи или сердца, что оказывает не менее негативный эффект на мозг больного.

Профилактика, диагностика

Если сосуды головного мозга здоровы, а засорять их не хочется, то следует обязательно задуматься об изменении образа жизни и включить в нее особые профилактические меры. Если же нарушения уже успели проявиться, то нужно срочно пройти диагностику.

Профилактика

Выполнение специальной профилактики поможет обезопасить себя, снизив риск забивания сосудов к минимуму. Такие меры будут эффективны даже для больных людей, т.к. помогают частично прочищать все кровяные пути.

Пища

Что включает профилактика:

Отказ от вредных привычек – курить или употреблять алкогольные напитки категорически запрещено.
Правильное питание – в рационе должны быть полезные продукты, много фруктов с овощами, при этом из него нужно исключить все жирное и синтетическое.
Контроль массы тела – при увеличении веса и появлении малейших жировых отложений следует сразу же заняться похудением.
Физическая активность – ежедневная ходьба, легкие пробежки или тренировки в фитнес-центре будут хорошим способом наладить сердечно-сосудистую систему.
Хороший отдых – рекомендуется давать организму достаточно времени для полноценного отдыха в течение дня и ночью.

Подобные меры могут стать неплохим лекарством для чистки сосудов головного мозга. Нужно лишь сделать их частью своей жизни.

Диагностика

Начинать лечение без подтверждения диагноза нельзя. Поэтому потребуется посетить врача и пройти все обследования, которые помогут убедиться, что проблема заключается именно в сосудах. Современная медицина позволяет сделать это всего за несколько часов.

Сначала врач проведет опрос и осмотр. На их основании получится сделать предварительные выводы и предположения по поводу диагноза. После этого потребуется пройти несколько процедур:

УЗИ (несколько видов) – изучение состояния головного мозга и его сосудов, а также оценка качества движения крови;
КТ, МРТ – анализ структуры мозга, его тканей и сосудов, проверка наличия патологических новообразований и прочих отклонений;
Ангиография – исследование качества наполнения кровеносной системы, а также поиск отклонений в токе крови;
ЭЭГ, РЭГ – проверка функциональных способностей кровеносной системы, анализ проходимости и эластичности сосудов, а также изучение активности нервных импульсов.

После проведения всех обследований врач сможет точно сказать, забиты ли сосуды. Если да, то он же составит план лечения и даст все необходимые рекомендации.

Важно не затягивать с проблемой, чтобы избежать неприятных последствий. На ранних этапах добиться полного выздоровления будет намного проще.

Лечение

Забитые сосуды, как правило, начинают лечить лекарственными средствами. Они дают максимально хороший результат, при этом большинство из них не вызывают никаких побочных эффектов. Также дополнительно в терапии могут применяться иные методы, отлично дополняющие основной.

Картофель

Медикаментозная терапия

Добиваться желаемого результата можно не только таблетками для чистки сосудов головного мозга, но и капсулами или даже капельницами. Больному назначают прием препаратов сразу нескольких групп, что позволяет повысить эффективность лечения и быстро достичь положительных изменений в организме без применения радикальных мер.

Практически всем пациентами выписывают препараты следующих направлений:

Статины («Розувастатин», «Аторвастатин»). Помогают снизить уровень холестерина в крови, постепенно уменьшают размеры холестериновой бляшки, нормализуют кровообращение.
Фибраты («Фенофибрат»). Замедляют формирование отложений вредных веществ, улучшают движение крови.
Никотиновая кислота. Способствует расширению сосудов, восстанавливает нормальное давление, помогает улучшить кровоток, разрушает образовавшиеся тромбы
Омега-3. Предотвращает образование новые тромбов, поддерживает баланс в составе крови и всей системы.
Витаминные комплексы. Положительно сказываются на общем состоянии здоровья, помогают укрепить сосуды, улучшают кровообращение.

Из внутривенных капельниц больному, как правило, назначают ноотропы («Кавинтон», «Ноотропил»). Они нормализуют кровообращение в головном мозге и улучшают здоровье сосудов по всему телу. Лечиться с их помощью особенно результативно, т.к. они оказывают комплексное положительное воздействие на организм, не имея побочных эффектов.

Дополнительная терапия

Для более эффективной борьбы с закупоркой сосудов могут применяться дополнительные способы терапии. Как правило, необходимость воспользоваться одним из них возникает при невозможности оказания полноценной медикаментозной помощи.

Капельница

К методам дополнительной терапии относят:

Хирургическое вмешательство. Больному делают надрез в том месте, где находится сосуд с бляшкой. После этого действия врачей зависят от типа проводимой операции. Они могут вывести сосуд наружу и удалить бляшку либо просто иссечь проблемный участок с помощью эндоскопа, введенного в разрез. Смысл в хирургическом вмешательстве имеется только в тех случаях, когда есть высокий риск полной закупорки важных сосудов.
Экстракорпоральная гемокоррекция. Такой метод позволяет очень быстро очищать сосуды головного мозга без каких-либо опасных последствий, при этом с его помощью удается уменьшить размер бляшек. Во время процедуры у пациента производится забор крови. Ее разделяют на плазму и кровяные клетки, а потом первый компонент очищают от холестерина и вновь смешивают со вторым. Затем кровь вводят назад. Процедуру повторяют до полной нормализации холестерина.
Гирудотерапия. Применение пиявок против бляшек показывает высокую эффективность. Смысл метода в том, что при укусе пиявки происходит выброс особого фермента, разжижающего кровь, что способствует очищению сосудов. У гирудотерапии есть ряд противопоказаний, из-за чего применять ее при беременности или для маленьких детей не рекомендуется.

Такие методы эффективны, если забиты сосуды головного мозга у здорового человека, но могут быть опасны для тех, кто страдает от серьезных патологий мозга или других систем организма.

Народные средства

Добиться избавления от бляшек или шлаков получится с помощью народных средств. Они воздействуют как на кровь с сосудами, так и на сами образования, мешающие кровотоку. Их эффективность доказана многими поколениями.

Особенно популярны следующие рецепты:

Рябиновый чай. Залить кипятком небольшое количество плодов рябины, ориентируясь на вкусовые качества напитка. Принимать по половине стакана трижды в день. При желании можно добавлять немного сахара.
Свекольный квас. Смешать измельченную свеклу (1 кг), ржаной хлеб (1 кусок), сахар (50 мл), соль (щеп.), а потом залить все водой (3 л). Настаивается напиток 4 дня. Употреблять его нужно по половине стакана перед приемом пищи.
Травяной сбор. Смешать ромашку, бессмертник, тысячелистник, березовые почки (по 100 г). Залить часть смеси (1 ст. л.) кипятком (250 мл) и оставить на полчаса. После процеживания напиток можно пить. Рекомендуется принимать перед сном по одному стакану, добавляя туда немного меда.
Чеснок с лимоном. Смешать измельченный чеснок (1 головка) с растительным маслом (1 л) и соком из лимона (1 шт.). Съедать по одной ложке незадолго до еды. Принимать такое средство нужно не менее трех месяцев.
Отвар из кожуры картофеля. Нужно вымыть 5 картофелин, очистить их. Снятую кожуру следует кинуть в воду (300 мл) и варить примерно полчаса. Готовый отвар принимать по одному стакану перед едой ежедневно.

Можно делать и другие напитки, в состав которых входят полезные для очистки сосудов компоненты. Из неупомянутых выше могут быть эффективны: кора малины, ягоды облепихи, плоды шиповника, боярышник, зверобой, лимонник, женьшень, укроп и подорожник.

Нельзя заменять народными средствами основную терапию, а перед применением любых рецептов рекомендуется консультироваться с доктором.

Всегда ли благоприятен прогноз

Каждый человек, столкнувшийся с закупоркой, может рассчитывать на положительный исход. Ему достаточно обратиться к доктору и почистить сосуды головного мозга медикаментозными средствами или иными способами, после чего проблема исчезнет. Исключением могут стать лишь те, кто затянул с обращением в больницу или имеет опасные патологии.

Источник