Сосуды в области таза

Самый крупный парный сосуд в организме — общая подвздошная артерия. Свое начало она берет в районе 4-го поясничного позвонка и плавно соединяется с брюшной аортой. Там, где находится сочленение крестца и подвздошных костей, сосуд раздваивается на наружную часть и внутреннюю. Длина каждой достигает 7 см, а диаметр — 1,3 см. Строение и функции подвздошной артерии играют важную роль в анатомии сосудов таза. О здоровье этой системы можно судить по цвету кожи на ногах, состоянию ногтей и волосяного покрова, трофике мышц, двигательной работе нижних конечностей.

Анатомия сосудов таза

Сосуды в области таза Органы малого таза снабжаются кровью с помощью сосудов, которые отходят от брюшной аорты, и их ответвлений. К ним относятся:

общая поверхностная артерия и её протоки;
глубокая артерия бедра;
наружные половые ветви;
паховые ветви;
ягодичные сосуды;
пуповина и др.

Отток крови проходит по крупным магистральным венам. Они представляют собой париетальные сосуды, сопровождающие одноименные артерии, либо массивные венозные сплетения. Чтобы понять анатомические особенности таза, необходимо подробнее изучить виды, строение, функции и месторасположение всех вен и артерий этой области.

Строение и функции артерий таза

В медицине общая подвздошная артерия носит название iliaca communis. Этот парный сосуд образован посредством деления брюшной части аорты. Достигая крестцово-подвздошного сочленения, он делится на две основные ветви: внутреннюю и наружную подвздошную артерию. Они, в свою очередь, имеют множество других ответвлений, снабжающих кровью кости, органы, мышцы, лимфоузлы.

Наружная подвздошная артерия

Сосуды в области таза Наружная подвздошная артерия (с лат. iliaca externa) — крупный сосуд, от которого зависит кровоснабжение нижних конечностей. Он тянется от крестцово-подвздошного сочленения до паховой связки. В этом месте имеет два ответвления, ведущие к мышцам таза и живота, а также оболочкам яичек и большим половым губам. При выходе на бедро сосуд переходит в бедренную артерию.

Ветви бедренной артерии и их функции:

Глубокая артерия бедра. Начинается под паховой связкой и лежит латеральнее бедренной артерии. Оттуда движется позади неё между медиальной широкой мышцей бедра и приводящими мышцами. Заканчивается между большой и длинной приводящими мышцами. Имеет несколько ответвлений — медиальную и латеральную артерии, огибающие бедренную кость, и три прободающие артерии. Они вместе с кровью несут питательные вещества к коже, мышцам таза и бедра, бедренной кости, тазобедренному суставу, сгибателям бедра, стопам.
Поверхностная надчревная. Поднимается по передней стенке живота и достигает пупка. В этом промежутке она разветвляется в подкожной клетчатке, тем самым обеспечивая кровоснабжение верхним слоям эпидермиса и более глубоким.
Поверхностная. Отходит от поверхностной надчревной артерии и направляется к верхней подвздошной кости. Затем соединяется с глубокой артерией, огибающей подвздошную кость. Основная функция сосуда — обеспечение кровью кожи, прилежащих мышц и фасций, паховых лимфоузлов.
Наружные половые артерии. Несколько тонких ветвей, направленных вверх, к наружным половым органам. У мужчин они разветвляются в коже мошонки, а у женщин в больших половых губах. Отсюда названия — передние мошоночные ветви и передние губные ветви соответственно. Также из них кровь поступает к лобковой кости.
Паховые ветви — 3-4 сосуда, отходящих от наружных половых артерий. Они питают кожу, поверхностные и глубокие лимфатические узлы.

Распространенное заболевание, которому подвержен сосудистый орган — атеросклероз. Для профилактики и своевременной диагностики патологии достаточно раз в год посещать сосудистого хирурга или анигохирурга.

Внутренняя подвздошная артерия

Сосуды в области таза Непосредственно в полости малого таза находится внутренняя подвздошная артерия. В отличие от наружной, исследовать её методом пальпации или аускультации невозможно. Для определения степени проходимости и состояния стенок сосуда необходимо использовать современное оборудование: рентген, аппарат УЗИ или томограф.

Ветви внутренней подвздошной артерии:

Подвздошно-поясничная. Берет начало от заднего ствола главного сосуда и проходит под большой поясничной мышцей. У внутреннего края делится на поясничную и подвздошную части, от которых идут меньшие ответвления. В зону кровоснабжения артерии входят мышцы: поясничные, подвздошные, передней брюшной стенки, квадратная мышца поясницы, поперечная мышца живота.
Латеральные крестцовые. Направляются в медиальную сторону и спускаются по передней поверхности крестца кнутри от тазовых отверстий. Медиальные ветви sacralis lateralis образуют сеть совместно с ветвями срединной крестцовой артерии. Латеральные ветви проникают в крестцовый канал и дают здесь спинномозговые ответвления. Такое сложное строение позволяет поставлять кровь к крестцу и коже в этой области, спинному мозгу, нижним отделам мышц спины и живота.
Ягодичные — верхняя (superior) и нижняя (inferior). Первая является самой мощной ветвью внутренней подвздошной артерии и служит продолжением её заднего ствола. В ягодичную полость попадает через специальное надгрушевидное отверстие. Оба сосуда несут кровь к мышцам таза и бедер, промежности и ягодицам. Частично они питают седалищный нерв и тазобедренный сустав.
Запирательная артерия. Ещё одна важная протока, ветви которой направлены к мышцам таза и бедер. Они отходят от переднего ствола, идут по боковой поверхности малого таза и достигают запирательного отверстия. Там покидают полость таза через запирательный канал. Снабжают кровью тазобедренный сустав, седалищную кость, верхние отделы приводящих мышц бедра, лобковую кость.

Для внутренней подвздошной артерии характерны заболевания: атеросклероз, аортоартериит, тромбангиит и другие виды облитерирующих недугов. Для точного постановления диагноза необходимо провести инструментальные исследования.

Другие артерии таза

Сосуды в области таза Кроме общей подвздошной артерии и её ветвей, к органам таза несут кровь и другие артерии:

пупочная (umbilicalis);
средняя прямокишечная (rectalis media);
семявыносящего протока (ductus deferentis);
внутренняя половая (pudend interna).

У женщин выделяют маточную артерию. С её помощью наливаются кровью стенки матки и влагалища, маточные трубы, яичники. От здоровья этого сосуда напрямую зависит половая функция.

Вены тазовой области

Каждую артерию в организме сопровождает одноименная вена малого таза. По этим кровеносным сосудам насыщенная углекислым газом кровь движется к сердцу. Самых крупных насчитывается четыре:

общая подвздошная вена;
внутренняя подвздошная вена;
наружная подвздошная вена;
бедренная вена.

Дополнительную роль в оттоке крови играют их протоки: вены прямой кишки и мочеиспускательного канала, маточные и пузырные вены, средние геморроидальные, задние вены мошонки, вены промежности и др. За половую функцию у мужчин отвечает тыльная вена полового члена, а у женщин — целое маточно-влагалищное венозное сплетение.

Вены классифицируют на париетальные и висцеральные. Первые сопровождают свои артерии в виде парных сосудов. Вторые же образуют вокруг органов малого таза массивные венозные сплетения.

Сосуды в области таза К массивным венозным сплетениям в области таза относятся:

Срамное сплетение. Находится позади лонного сочленения и является непарным. У мужчин venosus pudendali располагается перед предстательной железой и тесно связано с предстательным венозным сплетением, у женщин — перед мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом.
Мочепузырное — самое крупное венозное сплетение таза. У мужчин к нему тесно прилегает сплетение предстательной железы. В женском организме анамостоз распространяется на начальный отдел мочеиспускательного канала и соединяется с венами влагалища. Также сплетение контактирует со срамным , крестцовым и прямокишечным сплетениями, многочисленными ветвями подвздошной вены и забрюшинной клетчатки.
Маточно-влагалищное сплетение или venosus uterovaginalis. Расположено сзади и по обе стороны от влагалища и шейки матки. Аномостозирует с венами наружных половых органов и окружающими венозными сплетениями: лозовидным, пузырно-влагалищным, прямокишечным. Имеет большое количество соединений с венами забрюшинного пространства через яичниковую вену, висцеральные и париетальные притоки внутренней подвздошной вены.

Особенности анатомии вен тазобедренной области:

большое количество точек соединения между собой;
зияние просвета вены после повреждения за счет фиксации стенок вены к стенке таза;
отсутствие клапанов в восходящем и нисходящем направлениях, которые способствуют распространению инфекций;
анастомозирование с притоками верхней и нижней полых вен;
наличие порто-кавальных и кава-кавальных анастомозов (соединений).

Нарушение кровоснабжения малого таза может повлечь за собой ряд различных патологий половой системы, нижних конечностей и поясничного отдела. Симптомами имеющихся заболеваний, как правило, выступают болезненные ощущения в бедрах, нижней части живота, ногах или пояснице. Они носят ноющий характер и не проходят в течение длительного времени.

Для решения проблемы следует посетить узкоспециализированного врача и пройти несколько простых обследований — УЗИ, флебографию и МРТ. Имея полную картину состояния сосудов, специалисту легко будет подобрать комплексное и наиболее эффективное лечение.

Источник

Кровоснабжение органов женского малого таза. Артерии органов малого таза женщин.

Кровоснабжение органов малого таза обеспечивают сосуды, отходящие от брюшной аорты, расположенной забрюшинно на позвоночном столбе слева от средней линии. Брюшная аорта на уровне III—IV поясничных позвонков (на уровне проекции пупка или несколько выше) делится на общие подвздошные артерии. Правая и левая подвздошные артерии направляются кнаружи и вниз вдоль внутреннего края поясничных мышц. Одноименные вены, следуя направлению артерий, располагаются сзади и правее их. На уровне и спереди от крестцово-подвздошного сочленения общие подвздошные сосуды делятся на внутреннюю и наружную подвздошные артерии. Наружная подвздошная артерия, следуя по медиальному краю поясничной мышцы, направляется под паховую связку и покидает пределы малого таза, отдавая у медиального края внутреннего отверстия пахового канала ветвь — нижнюю надчревную артерию (аа. epigastrica inferior).

Внутренняя подвздошная артерия, отходя от общей подвздошной артерии, располагается вдоль суставной линии крестцово-подвздошного сочленения и выходит за пределы таза через большое седалищное отверстие. Внутренние подвздошные артерии через 2—4 см от начала делятся на передний и задний стволы. От переднего ствола подвздошной артерии отходит ряд ветвей (снаружи внутрь). Пупочная артерия направляется в виде тонкого дугообразного тяжа медиально и кпереди. В начальном, необли-терированном отделе, она отдает 1—2 верхние пузырные артерии, направляющиеся кпереди и медиально к переднебоковым стенкам мочевого пузыря. Далее, следуя в виде соединительнотканного тяжа, она пересекает сверху запирательный нерв и запирательную артерию и направляется к пупку.

Несколько дистальнее пупочной артерии отходит запирательная артерия, идущая ниже и параллельно пограничной линии таза, сходящаяся под острым углом медиальнее запирательного нерва и входящая во внутреннее отверстие запирательного канала. Маточная артерия отходит на 4—5 см ниже бифуркации общей подвздошной артерии, где ее сверху под острым углом в первый раз перекрещивает мочеточник. Далее маточная артерия следует несколько сзади и кнаружи от мочеточника, а дойдя до волокон основания широкой связки (кардинальная связка, или связка Макеродта), направляется медиально к матке. Находясь в межсвязочном пространстве, маточная артерия располагается выше мочеточника и идет в поперечном направлении к боковой стенке матки на уровне ее внутреннего зева. Не доходя 1—2,5 см до ребра матки, маточная артерия пересекает сверху мочеточник. После перекреста с мочеточником маточная артерия на расстоянии 1—2 см от ребра матки вниз отдает шеечно-влагалищную ветвь, после чего конечная ветвь маточной артерии следует вверх вдоль ребра матки, отдавая веточки в толщу стенки матки и круглой связки, и выше анастомози-рует с яичниковой артерией. Несколько кзади и дистальнее от переднего ствола внутренней подвздошной артерии отходит нижняя пузырная артерия, направляющаяся медиально к нижним отделам мочевого пузыря.

Следующая отходящая от переднего ствола ветвь — средняя прямокишечная артерия, лежащая на диафрагме таза и направляющаяся медиально к боковой стенке прямой кишки. Конечная ветвь переднего ствола внутренней подвздошной артерии направляется к подгрушевидному отверстию, делится на внутреннюю половую и нижнюю ягодичную артерии, покидающие пределы малого таза. Задний ствол внутренней подвздошной артерии идет пристеночно вниз и к середине, отдавая из задней стенки мышечные ответвления, а медиально — 1—2 боковые крестцовые артерии, идущие медиально и вниз к крестцу. Продолжение внутренней подвздошной артерии уходит за пределы малого таза через надгрушевидное отверстие. Соответствующие артериям вены расположены за артериальными стволами несколько медиальнее их.

Таким образом, от внутренней подвздошной артерии отходят следующие основные висцеральные ветви:

1. Верхние пузырные артерии — к боковым стенкам мочевого пузыря.

2. Средняя прямокишечная артерия, направляясь по тазовой стенке мышцы, поднимающей задний проход, разветвляется в нижних отделах боковой стенки прямой кишки.

3. Внутренняя срамная артерия, лежащая на стволах крестцового сплетения и у нижнего края грушевидной мышцы, уходит за пределы малого таза.

4. Маточная артерия обычно отходит от внутренней подвздошной артерии на расстоянии 4—5 см от бифуркации общей подвздошной артерии.

Кровоснабжение женского таза

Направление хода внутриорганных ветвей маточной артерии имеет определенные закономерности:

1. В области перешейка матки артериальные ветви располагаются горизонтально.

2. В теле матки ветви маточной артерии направляются косо — снаружи внутрь и снизу вверх.

3. У ребра матки ветви артерии направляются круто вверх дугообразно и анастомозируют в горизонтальном направлении по оси тела матки.

4. По мере приближения ко дну направление артериальных ветвей становится менее крутым, а в области дна соответствует очертаниям дна матки.

Внутриорганные ветви противоположных сторон широко анастомозируют между собой. Наиболее выраженный анастомоз расположен в области перешейка. Направление его, как правило, горизонтальное.

Яичниковая артерия отходит от переднебоковых поверхностей аорты на уровне I—III поясничных позвонков.

В забрюшинном пространстве от яичниковых артерий отходят ветви к мочеточникам, надпочечникам, лимфатическим узлам, а также к стенкам аорты и нижней полой вены. Направляясь книзу по т. psoas, яичниковые артерии перекрещивают мочеточники спереди у входа в малый таз. Далее в полости малого таза артерии направляются медиально к воротам яичников, образуя в широкой связке вместе с яичниковыми венами тяж — lig. suspensorium ovarii. Здесь яичниковые артерии отдают ветви к ампуле и воронке маточных труб, а также ветвь к яичниковой ветви маточной артерии.

Трубная ветвь яичниковой артерии проходит между листками широкой связки под маточной трубой, проходя вдоль брыжеечного края и отдавая боковые веточки к маточной трубе.

Яичниковая ветвь, проходя параллельно основанию мезоовариума, отдает 20—30 перпендикулярных веточек в ворота яичника. Яичниковые сосуды с двух сторон идут по направлению к матке, где они анастомозируют с яичниковыми ветвями маточных артерий.

Вены яичника образуют в его воротах венозное сплетение, откуда кровь направляется по венам, окружающим яичниковую артерию и соединяющимся в яичниковую вену, справа впадающую в нижнюю полую вену.

Вместе с яичниковой артерией идут лимфатические сосуды яичника, впадающие на уровне нижнего полюса почки в поясничные лимфатические узлы.

Учебное видео анатомии подвздошных артерий и их ветвей

Видео анатомии, топографии подвздошных артерий и их ветвей

– Также рекомендуем “Венозный отток от органов малого таза. Лимфатическая система малого таза женщин.”

Оглавление темы “Топография женских половых органов.”:

1. Топография мочеточника. Топография прямой кишки женщин.

2. Тазовая диафрагма женщин. Забрюшинное простанство женщин.

3. Брюшина женского таза. Связки женского тазового дна.

4. Кровоснабжение органов женского малого таза. Артерии органов малого таза женщин.

5. Венозный отток от органов малого таза. Лимфатическая система малого таза женщин.

Источник

В малом тазу располагаются крупные вены и артерии, снабжающие кислородом и питательными веществами жизненно важные органы и нижние конечности, — подвздошные, запирательные, глубокие, прямокишечные, яичковые и яичниковые. Патологии этих сосудов и вызванное ими нарушение кровообращения могут стать причиной расстройств мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, нарушений двигательной функции ног.

Заболевания артерий и вен таза и характерные симптомы

Все заболевания крупных сосудов в той или иной мере вызывают нарушение кровообращения в снабжаемой ими зоне. Они могут быть вызваны эндогенными, экзогенными причинами или возникать в результате взаимодействия внешних и внутренних факторов.

Облитерирующий атеросклероз

Сосуды в области таза Атеросклероз – хроническое заболевание сосудов, вызванное нарушением белково-липидного обмена, и сопровождающееся формированием так называемых холестериновых бляшек на их внутренних стенках. На данный момент механизмы развития заболевания исследованы не до конца, однако известно, что факторами, существенно увеличивающими риск его возникновения, являются:

артериальная гипертония,
сахарный диабет,
избыточный вес,
малоподвижный образ жизни,
курение,
неправильное питание,
наследственная предрасположенность,
эндокринные и аутоиммунные патологии.

Сужение просвета крупных артерий и вен малого таза, вызванное атеросклерозом, становится причиной системного нарушения кровотока в органах и нижних конечностях. Окклюзия, или стеноз подвздошной артерии проявляет себя следующими симптомами:

боли в ногах, отдающие в пах, нижнюю часть живота, поясницу,
нарушения чувствительности ног, онемение,
ощущения жжения, покалывания,
судороги,
образование трофических язв,
снижение мышечного тонуса,
отсутствие пульса в области стоп.

Если лечение атеросклероза не было начато вовремя, симптомы нарастают, развивается некроз тканей, гангрена, что чревато ампутацией и глубокой инвалидизацией пациента.

Тромбоз глубоких сосудов

Сосуды в области таза Тромбоз – заболевание, при котором в русле сосудов формируются сгустки, образованные клетками крови – тромбами, частично или полностью перекрывающие просвет и вызывающие системные нарушения кровотока. Причинами возникновения патологии следует считать:

болезни крови, связанные с нарушениями ее свертываемости;
эндокринные нарушения;
дефекты строения сосудистых стенок;
дисфункциональные расстройства гемодинамики;
прием гормональных контрацептивов;
длительная неподвижность.

Окклюзия подвздошных артерий и вен тромбами, или тромбоэмболия, вызывают нарушение кровотока, гипоксию и следующий за ней некроз клеток.

Фиброзно-мышечная дисплазия

Сосуды в области таза Фиброзно-мышечной дисплазией называют патологическое утолщение сосудистых стенок, не связанное с воспалительным процессом или атеросклерозом. Состояние вызывает стеноз или растяжение стенок артерий и вен, и нарушение кровотока и кровоснабжения органов, которые они питают.

Симптомами фиброзно-мышечной дисплазии сосудов малого таза являются:

тянущие и ноющие боли в области живота и нижних конечностей,
расстройства чувствительности, онемение, жжение, покалывание,
мышечная слабость,
судороги,
перемежающаяся хромота.

Причины развития патологии до конца не изучены, однако можно выделить группу риска – наиболее подвержены заболеванию женщины в период менопаузы.

Варикозное расширение вен малого таза

Сосуды в области таза Варикозное расширение сосудов, или синдром хронического венозного тазового полнокровия, — заболевание, при котором нарушается архитектоника вен, что провоцирует застои крови в органах малого таза. Заболевание преимущественно встречается у женщин детородного возраста. Главные симптомы варикозного расширения:

хронические тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец и поясницу, усиливающиеся после нагрузок или перед менструацией;
дискомфорт во время полового акта и после него;
расстройства мочеиспускания;
хроническое воспаление органов мочеполовой системы.

В основе механизмов формирования патологии лежат гормональные нарушения. Считается, что предрасполагающими факторами для развития заболевания у женщин являются:

многократные роды;
сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.

Сосуды в области таза Часто заболевание впервые проявляет себя во время беременности, что связано, с гормональной перестройкой, происходящей в организме женщины, и с увеличившимся давлением на органы малого таза.

У мужчин причинами развития считаются:

тяжелый физический труд;
малоподвижный образ жизни;
наличие грыж в паховой области;
врожденные нарушения строения сосудов, слабость сосудистой стенки;
доброкачественные и злокачественные новообразования в малом тазу.

И у мужчин, и у женщин несостоятельность тазовых вен со сбросом по притокам является причиной нарушения репродуктивной функции и бесплодия.

Синдром Паркса-Вебера

Сосуды в области таза Синдром Паркса-Вебера – порок развития сосудов, проявляющий себя наличием фистул (соустий) между венами и артериями и артериовенозных аневризм. Так как значительный объем крови поступает через патологические соустья сразу в вены, минуя капиллярную сеть, возникает хроническое кислородное голодание органов и тканей.

Симптомами системной врожденной патологии сосудов являются:

нарушения сердечного ритма,
отечность,
удлинение конечностей,
хромота,
образование трофических язв,
множественные поражения органов, вызванные нарушением их кровоснабжения.

Частым осложнением патологии становится гангрена как результат некроза тканей, обусловленных длительным кислородным голоданием.

Помимо функциональных и органических заболеваний сосудов малого таза, к причинам, вызывающим стойкие нарушения кровообращения, можно отнести травмы, полученные в том числе во время оперативного вмешательства, например, повреждение подвздошной вены при транспедикулярной фиксации.

Диагностика

Сосуды в области таза Первый этап диагностики заболеваний вен и артерий малого таза – осмотр специалиста и сбор анамнеза. При первичном осмотре врач оценивает внешние признаки нарушения кровообращения: наличие или отсутствие пульсации в стопах, цианоза кожных покровов, мышечной слабости, выясняет характер и степень выраженности болевых ощущений.

Для уточнения клинической картины и окончательной постановки диагноза необходимо применение инструментальных методик:

ангиографическое исследование с применением контрастного вещества для выявления флебологического статуса органов малого таза и нижних конечностей;
ультразвуковое исследование – позволяет обнаружить агломераты расширенных вен, наличие аневризм и участков стеноза, выявить факт снижения скорости кровотока;
варикография для выявления степени поражения системы клапанов и наличия сосудистых анастомозов;
МРТ и КТ для получения максимально точной трехмерной послойной картины области поражения.

В отдельных случаях, если информативность описанных выше методов диагностики не представляется достаточной, применяется лапароскопия – малоинвазивный метод оперативной диагностики, предполагающий введение через небольшой надрез в брюшную полость лапароскопа.

Методы терапии

Сосуды в области таза Лечение заболеваний артерий и вен малого таза осуществляется преимущественно хирургическими методами, особенно в том случае, если диагностировано наличие аневризм и окклюзий крупных сосудов. Тактика и метод выполнения операции избирается индивидуально, в зависимости от характера и степени поражения тканей.

Методы хирургического лечения окклюзий сосудов малого таза:

стенирование подвздошной и других артерий,
шунтирование,
резекция пораженного участка сосуда с заменой его трансплантатом,
эндартерэктомия – вскрытие просвета сосуда и удаление эмбола.

Методы хирургического лечения варикозного расширения сосудов малого таза:

эмболизация вен,
клиппирование,
кроссэктомия,
склерооблитерация просвета вен,
флебэктомия,
резекция поврежденных сосудов.

Наиболее частой операцией при аневризме подвздошной артерии на сегодняшний день является протезирование.

В случае легкой степени патологии возможна её коррекция с использованием консервативных методик, включающих в себя прием препаратов для улучшения кровообращения, нормализации функции свертываемости крови, противовоспалительных нестероидных препаратов. Отдельная роль в лечении заболевания сосудов отводится коррекции образа жизни, отказу от вредных привычек и диетотерапии.

Осложнения и прогноз

Сосуды в области таза Так как крупные артерии и вены малого таза осуществляют кровоснабжение органов мочеполовой сферы и нижних конечностей, любые нарушения кровообращения прежде всего вызывают нарушение их функций. Наиболее частыми осложнениями патологий сосудов малого таза являются:

образование трофических язв,
гангрена нижних конечностей,
хронические воспалительные заболевания органов малого таза,
бесплодие,
тромбоэмболия сосудов,
мышечная слабость, атрофия,
хромота.

Прогноз течения заболевания определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести патологии, объема поражения и наличия осложнений. Прогноз при врожденных патологиях менее благоприятный; при заболеваниях, поддающихся коррекции путем изменения образа жизни, полное выздоровление возможно в подавляющем большинстве случаев.

Источник