Сосуды вокруг глаз у ребенка
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Круги под глазами у ребенка – изменение цвета кожи в периорбитальной зоне – как любое визуально фиксируемое отклонение от нормы должно насторожить родителей и заставить их внимательнее отнестись к состоянию здоровья своего сына или дочери.
Ведь если у ребенка с «синяками» под глазами вид не совсем здоровый, то, в первую очередь, нужно знать – в чем причина.
[1], [2], [3], [4]
Причины кругов под глазами у ребенка
Принято считать, что темные круги под глазами у ребенка вызваны недосыпанием или систематическим переутомлением. И данный фактор, безусловно, имеет место. Многие убеждены в том, что основная причина кругов под глазами у ребенка – чрезвычайно тонкая (толщиной около 0,5 мм) кожа под глазами у детей, через которую просвечивают кровеносные и лимфатические сосуды. При застое в капиллярах этой зоны черепа венозной крови (с гемоглобином, не несущим кислорода) у ребенка и появляются темные круги под глазами. И это тоже правильно.
Однако существует множество других причин кругов под глазами у ребенка. Самая простая – наследственные, то есть генетически обусловленные особенности расположения сосудов слишком близко к поверхности кожи, особо тонкой подкожной жировой прослойки под глазами или глубоких глазных впадин. Так что, если другие члены семьи по данным причинам имеют темные круги под глазами, то и ребенку вряд ли удастся избежать этого.
А вот почему у детей (да и у взрослых) от переутомления появляются темные круги под глазами? Когда организм одолевает усталость, ответственный за сохранение энергетических ресурсов организма гормон коры надпочечников кортизол начинает синтезироваться с удвоенной силой – чтобы продлить период бодрствования. Среди многих других функций кортизол фактически увеличивает объем крови в организме, что вызывает переполнение кровеносных сосудов, в том числе и расположенных в периорбитальной зоне.
В клинической педиатрии причинами появления у детей темных кругов под глазами считаются:
- Вегетативная дисфункция (вегетососудистая дистония), при которой – кроме быстрой утомляемости, слабости, сниженной подвижности, нарушений сна и аппетита, сухости и бледности кожи ребенка, наблюдаются круги под глазами.
- Железодефицитная анемия, имеющая сходство с симптоматикой вегетативной дисфункции, негативно сказывается на уровне гемоглобина в крови: его содержание в единице объема крови существенно сокращается, а парциальное давление кислорода в венозной крови при этом повышается. Кроме того, недостаток поступления кислорода с кровью вызывает тканевую гипоксию. Об анемии говорят не только темные круги под глазами у ребенка, и при частых головокружениях и простудных заболеваниях у детей и подростков следует сделать полный анализ крови.
- Авитаминоз – недостаток витаминов С, В9 и В12 мешает усвоению железа, а дефицит витамина D ослабляет кости, провоцирует хронические боли, депрессию и чувство усталости.
- Гельминтозы (глистная инвазия, лямблиоз, описторхоз, трихинеллез и др.) сопровождаются накоплением в организме ребенка ферментов и продуктов жизнедеятельности паразитов, что приводит не только к появлению кругов под глазами, но и к снижению синтеза коллагена, ухудшению аппетита и всасывания питательных веществ в кишечнике, аллергическим реакциям, задержке роста и развития детей.
- Обезвоживание организма ребенка, которое приводит к снижению кровяного давления и ухудшению местного кровообращения в области вокруг глаз.
Наконец, следует назвать идиопатическую периорбитальную гиперхромию (или гиперпигментацию кожи в периорбитальной области), для которой характерно потемнение кожи вокруг глаз (включая веки), связанное с повышенной локализованной выработкой пигмента меланина. Западные исследователи указывают на большую частоту данного синдрома среди людей с темным цветом волос и глаз и смуглой кожей, однако почему увеличивается синтез меланина в области глаз, пока не выяснили. В младенчестве периорбитальная гиперхромия встречается редко, но проявляется по мере роста ребенка. Причем под влияние света круги под глазами и веки приобретают слабую синеватую окраску.
Круги под глазами у ребенка как симптомы заболевания
Темные круги под глазами у ребенка имеют несколько цветовых вариантов. Когда кровь проходит по венам, находящимся близко к поверхности кожи, круги под глазами имеют голубоватый оттенок. Синие или фиолетовые круги под глазами – результат хронического переутомления, гипоксии и проблем с сердцем; при дефиците железа и обезвоживании организма круги под глазами почти черные. Когда круги под глазами у ребенка желто-серые, в плазме крови повышен уровень желчного пигмента билирубина; при появлении кругов коричневого цвета у врачей есть все основания предполагать заболевания желчного пузыря или печени. При наличии у детей аллергии цвет кожи в области глаз имеет красноватый оттенок.
А теперь рассмотрим круги под глазами у ребенка как симптомы заболеваний.
Как отмечают детские кардиологи, синие или фиолетовые круги под глазами у ребенка с пороком сердца – это периорбитальный цианоз, который представляет собой локальное проявление общего цианоза, возникающего из-за нарушения кровообращения и увеличения в крови доли редуцированного (то есть не соединенного с кислородом) гемоглобина.
При болезнях почек, в частности при постинфекционном гломерулонефрите – воспалении клубочков почек – появляются темные круги под глазами у ребенка и отеки век и мягких тканей под глазами после сна. В детском возрасте данное заболевание чаще всего развивается после инфекции носоглотки – фарингита или тонзиллита, вызванных бета-гемолитическими стрептококками, попутно негативно воздействующих на почки. У ребенка могут быть повышение температуры, слабость, головная боль, боли в области живота и поясницы, проблемы с мочеиспусканием, одышка.
Темные круги под глазами у ребенка могут быть признаком таких заболеваний печени, как вирусный гепатит, врожденные кисты печени, гепатолентикулярная дегенерация.
Аллергии – атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз (аллергия на пыльцу растений) – как правило, оставляют «отпечаток» на лице в виде красных пятен в периорбитальной области, а также на щеках, крыльях носа и в носогубных складках.
По словам педиатров, практически все инфекции, в первую очередь, сопровождаемые лихорадкой острый синусит, фронтит, гайморит, аденоидит, тонзиллит (а также их хронические формы) приводят к снижению защитных сил организма и нездоровому виду ребенка – бледности и кругам под глазами.
[5], [6], [7], [8], [9]
Диагностика кругов под глазами у ребенка
В большинстве случаев только визуальная диагностика кругов под глазами у ребенка мало чем поможет в определении причины их появления. Поэтому врач-педиатр должен иметь подробный анамнез с перечнем всех перенесенных ребенком заболеваний – с самого рождения, с информацией о состоянии здоровья родителей, особенностях поведения ребенка, его режима и питания.
Для проведения обследования ребенка необходимо сдать анализы: крови, мочи и кала. Также может потребоваться пройти рентген органов грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости.
В ходе обследования может возникнуть надобность в привлечении гастроэнтеролога, отоларинголога, кардиолога или нефролога.
[10], [11], [12]
Лечение кругов под глазами у ребенка
Симптоматическое лечение кругов под глазами у ребенка – учитывая многообразие причин, которые вызывают их появление – никто не проводит: его просто нет.
Во всех приведенных случаях тактика терапии заключается в использовании методов лечения заболеваний, выявленных в процессе определения причины кругов под глазами у ребенка.
Поэтому единственно правильный ответ на вопрос, как убрать круги под глазами у ребенка, – вылечить его тонзиллит или фарингит, заболевания сердца, печени, почек, желчного пузыря. Вряд ли родителям (если, конечно, они не врачи) удастся сделать это самостоятельно… Только квалифицированный специалист в области медицины правильно поставит диагноз и назначит нужные лекарственные препараты – в соответствии с тем или иным заболеванием.
Чтобы побороть авитаминоз – необходимо давать детям витамины, а чтобы изгнать глистов – назначенные врачом антигельминтные препараты.
Профилактика кругов под глазами у ребенка
Профилактика кругов под глазами у ребенка состоит в предупреждении возникновения причин их появления.
Проще всего организовать жизнь вашего ребенка так, чтобы он соблюдал режим дня и не переутомлялся, но и не сидел часами пред телевизором или ноутбуком. Полноценный ночной сон (не менее восьми часов), сбалансированное питание (не менее четырех раз в день), свежий воздух, мышечные нагрузки, положительные эмоции – все это чрезвычайно важно для здоровья.
Правда, если наличие темных кругов под глазами – семейная черта, то с этим придется смириться… Кстати, прогноз кругов под глазами у ребенка при идиопатической периорбитальной гиперхромии также неутешительный – по причине ее невыясненной этиологии. Хотя заокеанские медики утверждают, что компрессы с холодным молоком на области около глаз дважды в день делают круги под глазами у ребенка более бледными и менее заметными.
Источник
Нередко родители обращаются к детским врачам с вопросом, почему у ребенка под глазами появляются темные круги, напоминающие синяки. Если травмы и удара не было, ребенок не бился головой, то появление таких синяков впечатлительные мамы сразу расценивают как однозначный признак какого-то очень серьезного заболевания. На самом деле синяки под глазами не всегда говорят о каких-то патологиях. Однако они могут и на самом деле «сигналить» о нарушениях, говорит известный детский врач Евгений Комаровский.
О безобидных и легко устранимых причинах
На появление странных кругов под глазами время от времени жалуются родители каждого второго малыша. Синяк синяку — рознь, и очень важно понимать, какие синяки должны вызывать опасения и быть основанием для обследования, а какие — всего лишь индивидуальная черта внешности крохи.
«Таким уродился»
Если у ребенка глазки посажены глубоко, то круги под глазами — лишь обычная черта внешности. Как правило, у кого-то из родителей есть точно такие же. Часто синяки сопутствуют светлокожим деткам, от рождения имеющим очень тонкую кожу, светлые волосы, голубые глаза. У них мелкие сосуды подходят настолько близко к тонкой полупрозрачной коже под глазками, что это действительно создает иллюзию синяков.
Оба этих случая не должны вызывать у родителей никаких опасений. Такие «косметические» синяки со временем могут, кстати, вообще пройти, поскольку лицевые кости черепа активно растут, меняют черты лица.
Усталость
Наиболее безобидными причинами появления кругов под глазами, по словам Комаровского, являются банальное переутомление и недосыпание. Если родители растят ребенка без определенного режима, не настаивают на обязательном дневном сне, а также не регламентируют время, которое малыш проводит перед телевизором или монитором компьютера, то появление темных кругов – вполне понятное следствие сильной усталости.
Такие синяки обследования у врачей также не требуют. Достаточно наладить режим дня, проследить за тем, чтобы ребенок спал в тихий час, вовремя ложился вечером и полноценно отдыхал ночью. Мультфильмы и компьютерные игры — ограничить.
Глисты и другие паразиты
Довольно часто синяки под глазами появляются у детей, в кишечнике которых поселились паразиты. Происходит это потому, что гельминты выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые являются токсичными для малыша. Одновременно с этим у ребенка снижается уровень гемоглобина в крови.
Нужно внимательно понаблюдать за чадом. Если к темным кругам присоединяются другие симптомы (снижение или увеличение аппетита, потеря веса, головные боли, зуд в области промежности), ребенка нужно обязательно показать врачу-инфекционисту, сдать анализы крови и кала. После лечения, направленного на избавление от паразитов, круги под глазами исчезнут без следа.
Неправильное питание
При несбалансированном питании, нерегулярных приемах пищи, а также в том случае, если в рационе ребенка есть продукты низкого и сомнительного качества, организм реагирует на этот гастрономический хаос общими системными нарушениями обмена веществ. При этом тоже появляются круги под глазами. Они могут быть свидетельством нехватки определенных витаминов, чаще всего группы В, витамина Е, А и D, а также кальция. Выявить эти нарушения помогут анализы крови и консультация педиатра.
Ослабленный иммунитет
Если ребенок недавно перенес заболевание, особенно вирусное, появление кругов под глазами вообще не должно удивлять родителей, считает Комаровский. Несовершенный детский иммунитет «устал», гемоглобин понизился. Достаточно дать ребенку отдохнуть после болезни, не вести его сразу в детский сад или школу, чаще гулять на свежем воздухе и есть побольше фруктов и овощей, чтобы такие круги под глазами исчезли в течение максимум одной недели.
На этом относительно «легкие» причины заканчиваются. Начинаются более серьезные.
О «болезненных» причинах
Иногда круги под глазами свидетельствуют о патологических процессах, связанных с нарушением кровообращения, сбоями в лимфатической системе. Первое, что советует обследовать Комаровский — почки. Обычно УЗИ почек бывает вполне достаточно, чтобы вместе с анализами крови и мочи показать истинное состояние выделительной системы. Обычно у детей с заболеваниями почек круги под глазами сочетаются с образованием мешков, общей отечностью лица (особенно по утрам, после ночного сна)
Синие, насыщенного оттенка синяки могут свидетельствовать о проблемах с сердцем. Их появление связано с кислородным голоданием всего организма, которое развивается на фоне сердечно-сосудистых недугов.
Красные синяки и круги красноватого оттенка могут быть внешними проявлениями аллергии. Неадекватная реакция может быть вызвана абсолютно любым видом аллергии — пищевой, сезонной, лекарственной, аллергией на шерсть животных, домашнюю пыль.
Темные круги под глазами нередко сопровождают у детей воспаление и разрастание небной миндалины, которое в народе называют просто – «аденоиды». При этом нарушается носовое дыхание, иногда оно вообще отсутствует. Если в таком состоянии ребенок находится уже достаточно длительное время, на его лице появляются не только темные круги под глазами, но и особые мимические изменения, которые в медицине носят название «аденоидная маска» (рот полуоткрыт, подбородок опущен).
Коричневые круги — синяки могут быть признаком гепатита, заболеваний печени, щитовидной железы. Насыщенные желтые иногда являются признаком проблем с процессами кроветворения.
И уж совсем редко (но такое тоже бывает) круги под глазами появляются при заболеваниях в ротовой полости – например, при кариесе. В этом случае нужно довериться детскому стоматологу. После успешно проведенного лечения круги исчезнут уже на следующий день.
Круги у грудных детей
У карапузов в первый год жизни темные круги под глазами могут появляться из-за усталости, нарушения режима сна и бодрствования, а также по причине дефицита железа и основных витаминов (если в грудном молоке их по каким-то причинам недостаточно). Деток до 12 месяцев с такой проблемой обязательно нужно показать педиатру, чтобы получить исчерпывающие ответы на все вопросы.
О «неотложных» состояниях
«Скорую помощь» при темных кругах под глазами следует вызывать без лишних раздумий в двух случаях: если у ребенка резко заострились черты лица (запали глаза) и появились выраженные синяки, одновременно с этим возникли проблемы с дыханием, резкая слабость. Это может говорить об острых проблемах с сердцем, которые требуют скорейшей госпитализации и оказания квалифицированной медицинской помощи.
Второй случай — появление глубоких синяков под глазами на фоне рвоты или длительной диареи. В этом случае круги говорят о начавшемся остром обезвоживании. Дегидратация смертельно опасна для детей, особенно маленьких.
Как лечить?
Евгений Комаровский советует не паниковать. Если у ребенка синяки — вовсе не черта внешности, то следует обратиться к педиатру. Доктор назначит лабораторные исследования крови, мочи, кала. При необходимости будет сделано УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если причина в почках, лечить ребенка будут нефролог и уролог.
Если почки в порядке, педиатр направит вас к кардиологу, чтобы обследовать работу сердца. Доктор выяснит, нет ли у ребенка вегето-сосудистой дистонии, измерит артериальное давление, при необходимости сделает электрокардиограмму и УЗИ сердца и сосудов.
Если причина останется тайной, то педиатр обязан отправить ребенка к аллергологу, который проведет аллергопробы и выяснит, нет ли у чада на что-то аллергии. Лечение может быть назначено самое разное (в зависимости от истинной причины). Если глисты — то противоглистные средства и витамины, если аллергия — антигистаминные препараты, если поражения почек — мочегонное и антибиотики. Поскольку сами по себе круги — не болезнь, лечить непосредственно их нет никакой необходимости. Врачевать следует патологию, которая вызвала такой «косметический эффект».
Обычно с диагностикой причин проблем нет, говорит Евгений Комаровский. В 70% случаев (и даже более) тревоги родителей оказываются ложными — патологий не выявляется. Если для собственного спокойствия маме и бабушке крайне нужно провести ребенка по кабинетам специалистов и сдать кучу анализов, то пусть делают это. От лишнего обследования, по словам Евгения Комаровского, хуже еще никому не стало.
Самому же ребенку будет значительно лучше, если мама и папа пересмотрят его режим дня, обеспечат полноценный ночной отдых (в комнате, которую хорошо проветривают, где не жарко и не душно) и уже наконец-то «оторвут» чадо от компьютера и отправят гулять на свежий воздух.
Как правило, все круги и синяки под глазами проходят за несколько дней, если ребенок начинает вести активный образ жизни и правильно питаться. В рацион малыша домочадцы обязательно должны добавить продукты с высоким содержанием железа — куриный желток, гречневую кашу, морскую капусту, печень.
В доме не должно быть и намека на какие-то аллергены — маме следует делать уборку без моющих средств, особенно содержащих хлор. Детское белье и постель должны стираться только гипоаллергенными детскими порошками.
Комаровский советует не забывать и о правильном питьевом режиме. Если малыш потребляет мало жидкости, у него нарушается обмен веществ, о чем могут свидетельствовать круги под глазами. Норма воды рассчитывается по формуле «вес ребенка х 30».
Пить следует не газировку, а чистую питьевую воду, морсы, домашний компот, чай. Все питье, напоминает Евгений Комаровский, должно быть комнатной температуры, так оно быстрее всосется в тонком кишечнике.
Причины появления синяков под глазами у ребенка смотрите в небольшом видео ниже.
Источник