Спазм сосудов головного мозга при гипотонии
Гипотония или снижение артериального давления возникает вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов. Вследствие снижения тонуса и уменьшения кровотока снижается потребление клетками питательных веществ и кислорода. Одним из первых из всех органов и систем страдает от этого головной мозг. Кислородное голодание головного мозга вызывает большинство симптомов, которыми страдают люди с пониженным артериальным давлением.
Как проявляется гипотония сосудов головного мозга?
При этом состоянии возможно несколько вариантов развития болезни и клинических симптомов, поэтому гипотония сосудов головного мозгаимеют следующие виды:
-
В головном мозге снижается тонус самых мелких артерий, что в конце приводит к вынужденному увеличению кровотока в них. Стенки маленьких кровеносных сосудов растягиваются и вызывают появление головных болей. Локализуются головные боли в области затылка или висков. - В головном мозге значительно снижается тонус вен, в результате чего происходит нарушение оттока венозной крови. Пациенты с диагнозом гипотония особенно остро ощущают это в положении лежа или в положении сидя, когда голова опущена вниз. В этих положениях тела естественным путем нарушается отток крови из вен, вызывая снижение давления. Характерным симптомом является распирающая головная боль, которая обычно появляется по утрам.
- В некоторых случаях больных беспокоят боли мигренеподобного характера, которые появляются, как правило, в одной половине головы. Плюс к головным болям возникают такие симптомы, как тошнота, потемнение перед глазами, иногда рвота.
В норме отток крови из венозного русла сосудов головного мозга бывает при пробуждении человека. Ночью во время сна тонус вен снижен, и в них накапливается некоторое количество венозной крови. При вставании с кровати человек начинает двигаться, что вызывает сокращение скелетной мускулатуры и выталкивание венозной крови в русло. Это, в свою очередь, вызывает повышение тонуса вен и небольшое повышение артериального давления.
У гипотоников венозная гипотония проявляется головными болями с утра, которые после некоторой двигательной активности проходят и в течение дня не беспокоят пациентов. Однако ближе к вечеру у таких больных снова отмечается спад активности, утомляемость, снижение работоспособности и сонливость.
Очень часто больные с гипотонией ощущают зависимость своего самочувствия от погодных условий, а иногда начинают предчувствовать смену погоды и атмосферного давления. При смене погоды такие пациенты обычно раздражительны, подвержены влиянию негативных эмоций и перепадов в настроении, длительное время находятся в депрессии. Очень часто у них отмечается нарушение сна — у одних больных это бессонница, а у других — повышенная сонливость.
Проблемы с кровоснабжением головного мозга в ответ вызывают другие проблемы, в первую очередь с сердечной деятельностью. В течение дня пациенты отмечают боли за грудиной и в области сердца, нарушение ритма и частоты сердечных сокращений. Характерным и отличным признаком таких болей является их появление в состоянии полного покоя, без физической нагрузки.
Вслед за этим возникают проблемы с объемом вдыхаемого воздуха, так как в легких также снижается количество кровотока и кислорода в крови. Вследствие этого больные часто глубоко вздыхают, объясняя этот тем, что им не хватает воздуха.
При венозной гипотонии могут возникать такие симптомы, как онемение руг или ног, чувство «ползания мурашек», похолодание верхних и нижних конечностей, повышенной чувствительностью к высоким и низким температурам.
Гипотония сосудов головного мозгапри условии хронического течения может вызывать снижение потенции и полового влечения у мужчин, а также нарушение менструального цикла у женщин. Это происходит из-за того, что центры регуляции многих органов и систем находятся в головном мозгу.
Лечение и терапия
Для лечения гипотонии сосудов головного мозга применяют комплексный подход и сочетанную терапию. Курс лечения обычно назначается больным только после осмотра кардиологом и невропатологом. После осмотра пациента и сбора анамнеза должно быть проведено полное клиническое обследование, которое включает такие анализы:
- Общий и биохимические анализы крови.
- Исследование вязкости крови и скорости свертывания.
- Допплерография сосудов головного мозга.
- Ангиография сосудов.
Больным с гипотонией следует соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, больше двигаться, заниматься физическими упражнениями. Из медикаментозных средств в лечении гипотонии сосудов головного мозга применяют следующие методы:
-
В качестве первой помощи используют медикаментозные препараты, содержащие кофеин. Их используют на протяжении небольшого периода времени, потому что они оказывают лишь симптоматический эффект, но для постоянной терапии их не применяют. - В качестве поддерживающей терапии применяют ноотропные препараты, к которым относятся аминалон, ноотропил, фенибут и другие.
- При депрессии и мигренеподобных болях назначают препараты энцефабол, стугерон, танакан, которые ускоряют кровоток и тонизируют стенки сосудов.
- Препараты растительного происхождения оказывают хороший лечебный эффект при гипотонии, из которых часто используются корень женьшеня, экстракт родиолы розовой, настойку элеутерококка, жидкий экстракт левзеи и другие.
- В качестве питания и строительного материала для сосудов применяют лечение аминокислотами, многие из которых обладают свойствами нейромедиаторов (вещества, передающие сигнал между клетками нервной системы). Из аминокислот используют глицин, глутаминовую и гамма-аминомасляную кислоты.
Loading …
Источник
Головной мозг (ГМ) человека участвует в регуляции всех процессов, протекающих в организме. Чтобы орган нормально функционировал, он должен получать нужный ему объем кислорода. Последний поступает в ГМ посредством кровеносных сосудов, находящихся в нормальном тонусе. В том случае, когда тонус повышается (либо снижается), наблюдается сужение просвета сосудов, за счет чего нарушается кровоток и развивается спазм. Мы расскажем, как повысить тонус сосудов, однако информация приведена в ознакомительных целях и не является руководством к действию.
Каковы его особенности
Под сосудистым тонусом подразумевают напряженность стенок, которая обеспечивается под воздействием гладкой мускулатуры. Последняя имеет различную выраженность, исходя из того, где она расположена (артерии, вены, капилляры):
- наибольшая выраженность просматривается в области артерий: гладкие мышцы оказывают высокое сопротивление давлению крови и на постоянной основе поддерживают артериальный просвет;
- наименьшая выраженность – в области вен: слой не может оказывать сопротивление давлению кровотока и поддерживать венозный просвет;
- в капиллярах гладкая мускулатура отсутствует.
Тонус церебральных сосудов (головного мозга) поддерживают 2 механизма: нейрогенный (нервными импульсами) и миогенный (спонтанным сокращением гладкомышечного слоя).
Травмирование, проведенное оперативное вмешательство, инсульт, патологии ВНС (например, вегетососудистая дистония), интоксикационный синдром, развитие некоторых заболеваний инфекционной и эндокринной этиологии часто становятся причинами нарушения нейрогенной регуляции тонуса. При этом осуществление нормального кровообращения берет на себя гладкомышечная мускулатура, содержащаяся в сосудах. Данный процесс носит название – базальный тонус. Обеспечивается он с помощью миогенного механизма регуляции.
Виды изменений в сосудистом тонусе
Тонус сосудов головного мозга может быть пониженным и повышенным. В первом случае имеет место гипотонус, во втором – гипертонус, особенности которых отличаются.
Гипотонус
Гипотонус или гипотония – это пониженный тонус сосудов, который выражается в снижении объема кровотока и падении давления в артериях. Когда снижается тонус мелких сосудов, усиливается поступление крови в орган. Стенки артерий растягиваются во время сокращения желудочков сердца (одно из состояний мышцы органа), вызывая тем самым пульсирующие головные боли.
Если понижается тонус мелких вен, расположенных в мозге, наблюдается затруднение оттока крови от органа. Именно в области вен и венозных синусов локализуется наибольший объем крови. При положении человека лежа, во время нахождения головы ниже уровня шеи (при наклоне вперед или закидывании назад), при физических нагрузках и эмоциональной перегрузке еще больше нарушается кровоток, вызывая распирающие головные боли.
Гипертонус
Гипертонус церебральных сосудов – это повышение их тонуса, то есть степени напряжения стенок, что вызывает увеличение сопротивления току крови. Гипертонус характеризуется повышением показателей артериального давления и возникновением соответствующей симптоматики.
Гипертонус, как и гипотонус, может возникать на фоне следующих патологических состояний организма:
- постоянный недосып и переутомление;
- злоупотребление бодрящими напитками (кофе, чаем и др.), алкоголем, курением;
- длительное нахождение в душном помещении;
- частое эмоциональное переживание, стресс;
- развитие гормональных нарушений;
- ВСД;
- развитие атеросклероза или остеохондроза;
- сердечные и почечные заболевания.
Спазм стенок сосудов способствует сужению просвета последних, вызывая уменьшение объема проходящей крови. Развивается гипоксия, а при значительном сужении просвета – ишемия тканей.
Симптомы
Признаки и характерные проявления повышения и снижения тонуса сосудов существенно отличаются.
Гипотонус
Основной симптом гипотонуса артерий мозга – головная боль тупого, давящего, распирающего характера, которая локализуется в области затылка, висков.
Нарушается общее состояние: человека беспокоит слабость, недомогание, которые возникают без видимой на то причины. Изменяется настроение и эмоциональное состояние. Человек может страдать бессонницей, часто у больных гипотонией возникает рвота. Одышка и аритмия развиваются даже при незначительной физической нагрузке.
Усиливается потоотделение, возникает головокружение, особенно во время вставания с опоры.
Гипертонус
В большинстве случаев гипотонус (гипертония) начинается вяло, без явно выраженных симптомов. Человек списывает первую симптоматику на банальное переутомление. К характерным признакам гипотонуса на начальном этапе относят общее недомогание, появление «мурашек» перед глазами, головную боль малой интенсивности.
К дополнительным клиническим проявлениям гипертонуса относятся:
- усиление потоотделения;
- покраснение кожного покрова на лице;
- отечность кистей, возникающая в утренние часы;
- нарушение памяти.
С течением развития гипертонии присоединяется мучительная головная боль, головокружение, болевой синдром в грудной клетке. Повышается риск возникновения инсульта, нарушается зрительная функция.
В тяжелых случаях, при невыполнении лечебных мероприятий, может произойти развитие стенокардии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, аритмии и других опасных патологий.
Проблема у новорожденных
Патологически измененный тонус сосудов у грудничков – опасное явление, которое при несвоевременном начале терапии может иметь смертельный исход или же стать причиной присвоения ребенку группы инвалидности.
Наиболее распространенное последствие недостаточного поступления кислорода в мозг при нарушенном тонусе сосудов – церебральная ишемия. При этом угнетаются клетки головного мозга на фоне недостаточного поступления крови, в том числе и кислорода. Примерно в 40% случаев новорожденный погибает.
На сегодняшний день не предусмотрено специфическое лечение церебральной ишемии младенцев. Несмотря на это, можно начать поддерживающую терапию, которая позволяет предупредить осложнения и снизить интенсивность клинических проявлений.
Кислородное голодание может начаться во время пребывания плода в утробе матери или же при родовой деятельности. Во внутриутробный период на такой процесс влияют следующие факторы:
- злоупотребление беременной женщиной алкоголем и курением;
- развитие при беременности инфекционного заболевания, патологии эндокринного характера, ОРВИ;
- возраст беременной женщины (до 18 лет и после 35);
- токсикоз высокой степени в третьем триместре.
Проблемы во время родовой деятельности так же сказываются на состоянии головного мозга малыша. Это:
- крупный плод;
- использование медикаментозной стимуляции родов;
- преждевременные роды;
- осложнения при родах, в том числе и родовые травмы;
- обвитие плода пуповиной.
Основное лечение
Как улучшить тонус сосудов? Методы терапии могут отличаться с учетом того, снижение или повышение тонуса наблюдается у человека. Для определения тонуса проводят соответствующие исследования (реоэнцефалографию и др.), по результатам которых ставят окончательный диагноз (гипотония или гипертония).
Гипертонус
Терапию гипертонуса рекомендуется начать как можно раньше, пока патология еще не успела хронизироваться. Чтобы укрепить стенки сосудов, необходимо придерживаться некоторых несложных рекомендаций:
- отказ от вредных привычек (курение, распитие алкогольных напитков);
- прохождение профилактических курсов массажа шейно-воротникового отдела;
- соблюдение правильного питания;
- своевременное излечение инфекций;
- ведение подвижного образа жизни.
Физические нагрузки должны быть умеренными. Не стоит перегружать организм и поднимать тяжести, ведь это сказывается не только на сосудах, но и на всех остальных органах и системах.
Среди лекарственных препаратов для устранения гипертонуса можно выделить Папазол, Эуфиллин, Ревалгин, используемые внутривенно. Часто применяют лекарство Папаверин. Назначают прием адаптогенов, средств-ноотропов, вазоактивных антагонистов кальция. Лекарства скорой помощи от головной боли – Спазган, Нурофен, Спазмалгон.
Лечение гипертонуса проводят и с помощью прохладных ванночек, которые помогают расслабить гладкие мышцы. Важное значение имеет питание больного, которое должно быть низкокалорийным.
Гипотонус
Лечебная тактика гипотонии заключается в следующем:
- ведение здорового образа жизни;
- соблюдение правильного питания и рациональных физических нагрузок;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Чтобы устранить неприятные симптомы заболевания, назначают прием средств, в составе которых – кофеин. При расширенных сосудах на помощь придут ноотропные средства.
Снять депрессивное состояние и устранить мигренеподобную головную боль помогут средства, способствующие активизации кровотока и укреплению сосудистых стенок: Энцефабол, Танакан и др. Укрепить сосуды можно с помощью препаратов, в составе которых присутствуют аминокислоты.
Так же, как и при гипертонии, гипотонию лечат физиотерапевтическими процедурами, диетой.
Дополнительное лечение
Терапию патологически измененного тонуса у взрослого или ребенка можно дополнить народными средствами, которые считаются абсолютно безопасными. К тому же, таковые не уступают по эффективности общепризнанным лекарственным препаратам, и стоят гораздо дешевле, если не бесплатно вовсе. Для их приготовления достаточно иметь под рукой простые ингредиенты:
- травы (ромашка, липа, зверобой и др.): на протяжении дня рекомендуется употреблять не обычный чай, а настой или отвар из лекарственных трав;
- чеснок, мед, лимон: употребление таких продуктов помогает нормализовать тонус сосудов и устранить спазмы;
- чеснок и спирт, из которых приготавливают настой, принимаемый внутрь по 2 капли, разбавляя с молоком: 2 головки чеснока измельчить, залить 200 мл спирта, настоять в течение 1 недели, процедить;
- грецкие орехи (перегородки): горсть перегородок залить настоем боярышника, настоять в течение 1 недели, принимать внутрь по 1 ч.л. перед едой;
- конский каштан и водка: перемолоть мясорубкой горсть каштанов, залить 200 мл водки, настоять в течение 1 недели, процедить, принимать внутрь по 5 мл натощак.
Чтобы устранить спазм сосудов можно обтирать лицо и шею кубиками льда, приготовленными из отваров или настоев лекарственных трав. Последние можно добавлять в ванночки при купании или использовать в качестве компрессов.
В любом случае лечение измененного (повышенного или пониженного) тонуса церебральных сосудов должен назначать врач. Во внимание берут причину изменений, а также сопутствующие заболевания и общее состояние больного. Не нужно заниматься самолечением, которое редко приводит к выздоровлению.
Источник
Нарушения церебрального кровотока в большинстве своем потенциально летальны. Наиболее опасной формой названного расстройства считается инсульт.
Чуть менее известна среднестатистическому человеку транзиторная ишемическая атака. Суть ее заключается во временном остром нарушении кровотока.
Второе название состояния — микроинсульт, что не совсем верно. Также имеет место хроническое нарушение трофики (питания).
Но существует и иная категория проблем. Спазм сосудов головного мозга или вазоспазм — это резкое сужение мелких артерий, капилляров, концевых участков кровеносной сети церебральных структур.
Ученые и практики до сих пор точно не знают, насколько рассматриваемая патология (говоря условно, это скорее состояние, а не диагноз), увеличивается вероятность инсульта, некроза нервных тканей.
Однозначно, что при продолжительном существовании проблема несет колоссальные риски.
С сосудистым же спазмом связаны такие явления как мигрень, кластерная головная боль.
Диагностика представляет определенные проблемы. Требуется чувствительная методика, а то и сочетание подобных. Лечение направлено на купирование первопричины, если таковая есть, симптомов и превенцию рецидивов.
Механизм развития
Расстройство может быть двух видов.
- Первичное сопровождается идиопатическим спазмом. То есть сказать, что явилось причиной крайне непросто. Сторонних патологических процессов нет, что усложняет общую диагностику.
- Вторичная форма обуславливаются нарушениями гормонального фона, сердечнососудистыми и нервными заболеваниями. Устранение таковых с большой вероятностью приведет к спонтанному регрессу частоты спазмов, а затем полному их исчезновению без рецидивов.
В первом случае возникает стремительное сужение артерий и прочих кровеносных структур. Без видимой причины.
Во втором механизм сопряжен с выделением избыточного количества некоторых гормонов: норадреналина, кортизола, ангиотензина и других. В результате нарушения работы почек, и сердечнососудистых структур.
Иной вариант — дисфункция вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус сосудов (тем же образом, скорее всего, развивается и первичная разновидность расстройства).
Далее отмечаются некоторые общие моменты:
- Снижение интенсивности кровотока в головном мозге в результате сужения просвета сосудов.
- Расстройство обмена веществ в церебральных структурах. Метаболические дисфункции приводят к быстрой утомляемости, вялости, прочим астеническим симптомам.
В конечном итоге это может быть опасно. Присутствует ряд типичных черт патологического процесса:
- Обычно спазмируются только мелкие сосуды: артериолы, капилляры и другие.
- Расстройство не имеет генерализованного характера. Страдает не весь мозг, а отдельные скопления нервных волокон.
- Протекает состояние приступами. Каждый такой эпизод длится от часа до суток, редко наблюдаются отклонения в ту или иную сторону.
Знание примерного механизма позволяет докторам разработать тщательную тактику терапии, также превенции нежелательных последствий, рецидивов.
Однако общего знания мало. Требуется конкретизировать каждый случай инструментальными и, при необходимости, лабораторными методами в рамках диагностики.
Классификация
Типизации проводятся по нескольким критериям. Ключевое основание — это происхождение патологического процесса.
Исходя из такового, выделяют, как уже и было названо, первичную и вторичную формы.
Они кардинально отличаются по этиологии (происхождению). Отграничить одну от другой даже комплексными методами крайне непросто и удается докторам не всегда.
На это требуется много времени, частый контроль, динамическое наблюдение.
Второй способ классификации ангиоспазма сосудов мозга основан на превалирующей клинической картине.
Симптоматика дает возможность выделить 4 формы расстройства:
- Церебральную. С преимущественно мозговой, неврологической составляющей. Это наиболее встречаемый тип и он же проще в плане диагностики.
- Кораноцеребральную. Обнаруживается несколько реже, всего в четверти случаев или менее того. Сопровождается дополнительно признаками со стороны кардиальных, сердечных структур.
- Гепатоцеребральная форма. Мозговые симптомы плюс печеночная колика. Возможно поражение и поджелудочной железы. Но встречаются оба типа сравнительно редко.
- Почечная форма. Дает клинику нарушения церебрального кровотока и вовлекает в расстройство выделительную систему.
Классификации используются для быстрой диагностики, выявления происхождения нарушения и подбора грамотного терапевтического курса.
Симптомы
В развитии спазм сосудов головного мозга как таковой проходит группу стадий.
Между каждой последующей может наблюдаться интервал в несколько и даже множество лет.
Неизвестно на каком этапе остановится расстройство у конкретного человека, поэтому говорить о неминуемости невозможно, хотя вероятность такая присутствует и немалая.
Перечень симптомов зависит от фазы развития.
Первая стадия или дистония
Сопровождается признаками неврологических расстройств в результате нарушения нормальной саморегуляции тонуса сосудов.
Среди проявлений:
- Выраженная головная боль — первый признак спазма сосудов и недостаточного кровоснабжения мозга. Может локализоваться где угодно, отдавать в виски, затылок, большой роли это не играет. Интенсивность от значительной до предельной, невыносимой. Примерно в 25% случаев болевой синдром относительно терпимый, но мучительный в плане продолжительности и регулярности.
- Ощущение онемения конечностей и лица. Потеря чувствительности или преимущественное снижение таковой.
- Слабость. Невозможность выполнять обычные обязанности по дому или по работе.
Приливы. Покраснение дермального слоя груди и лица. - Сонливость.
- Тошнота, редко рвота. Рефлекторная, однако, облегчение наступает, потому как симптом нестойкий.
- Бледность кожных покровов, также и слизистых оболочек. Особенно видно проявление при осмотре рук, ног.
- Головокружение. Невозможно адекватно ориентироваться в пространстве, потому как мир в буквальном смысле вращается. Часто пациент принимает вынужденную позу лежа, чтобы облегчить проявление.
- Туман в поле видимости, снижение остроты зрения.
- Невнятность речи, нарушение артикуляции.
- Бессонница. Частые ночные пробуждения.
- Потеря сознания.
Все эти симптомы спазма сосудов головного мозга встречаются на фоне приступа и продолжаются большую часть времени.
Возможна усеченная клиническая картина, что не говорит ни о тяжести течения расстройства, ни о перспективах его дальнейшего развития.
Что-либо прогнозировать можно только после тщательной диагностики.
Вторая фаза — ангиодистрофия
Начинаются деструктивные процессы в сосудах. Реакция в форме суждения просвета приобретает стереотипный характер, то есть устойчивость.
Проявления идентичны предыдущим, добавляются и новые:
- Слабость рук и ног, невозможность в полной мере ими управлять.
- Отклонения координации.
- Дальнейшее ухудшение зрения вплоть до преходящей слепоты (что встречается редко и скорее указывает на транзиторную ишемическую атаку — микроинсульт).
- Невнятность говорения.
В отличие от первой фазы, эта сопровождается стойкостью проявлений.
Типичная черта — сохранение неврологических признаков и после перенесенного приступа на протяжении долгого времени (до нескольких часов).
Третий этап — некротический
Наблюдаются незначительные (пока еще) деструктивные очаги, области разрушения нервных волокон.
Симптомы опять же неизменны, но клиника вновь дополняется некоторыми моментами:
- Выраженные периферические и центральные отеки. Лица, конечностей.
- Тотальные нарушения речи, зрения. Возможно других чувств.
- Снижение двигательной активности.
В целом, симптоматика довольно типична даже в начальной фазе. Тем более, что она никуда не исчезает, существует большую часть времени и постоянно дает о себе знать в рамках каждого нового приступа.
Помимо описанных признаков, можно выделить и прочие, которые характерны для первичного заболевания, спровоцировавшего спазм.
Дополнительно нужно сказать про сопутствующие симптомы. Это, например, боли в правом, левом боку, пояснице, грудной клетке. Нарушения мочеиспускания.
Соответственно форме патологического процесса (в рамках классификации их было названо четыре).
Причины
Факторы развития многочисленны. Среди ключевых можно назвать два:
- Сосудистая дистония. Сама по себе является комплексом признаков, а не полноценным диагнозом, как бы старательно российские врачи его не выставляли.
- Чуть реже обнаруживается гормональный дисбаланс на уровне надпочечников, щитовидной железы, гипофизарной системы.
Что же касается вторичных форм, они развиваются по куда более обширному списку причин:
- Атеросклероз сонных, позвоночных артерий. В результате чего церебральные структуры недополучают питательных веществ.
- Стойкая гипертензия. Рост давления.
- Опухоли головного мозга. Не обязательно злокачественные. Также и доброкачественные (тем более, что так их можно назвать очень условно).
- Ангиопатия на фоне текущего сахарного диабета.
- Сосудистые аномалии врожденные и приобретенные. Мальформации, аневризмы.
- Нейроинфекции. Энцефалит или менингит.
- Васкулит. Воспалительное поражение сосудов, приводящее к их сужению.
- Вертебробазилярная недостаточность и синдром позвоночной артерии. Оба заболевания приводят к стенозу сосудов, что сопровождается нарушением трофики (питания) затылочной доли, мозжечка и косвенным образом влияет на прочие мозговые ткани.
Факторы риска
Непосредственно не обуславливают патологический процесс как причины спазмов сосудов головного мозга, но повышают вероятность нарушений.
- Возраст от 30 до 50 лет.
- Неумеренное потребление кофе. Курение, алкоголизм, наркомания. Провоцируют спазмирование сосудов даже у полностью здоровых людей.
- Тяжелая физическая работа, неадекватная механическая активность без должной подготовки и тренировки.
- Принадлежность к мужскому полу. Согласно статистическим оценкам.
- Психоэмоциональные перегрузки. Длительная работа в ночное время. Недосыпание.
- Отсутствие четкого графика сна и бодрствования.
- Переохлаждение.
- Отягощенная наследственность. Играет едва ли не ключевую роль.
- Отравление некоторыми лекарствами. В том числе речь идет о препаратах многих групп, от глюкокортикоидов до нестероидных противовоспалительных и антипсихотиков. Возможны индивидуальные реакции на препараты.
- Перемены погоды, климата при переезде в другой регион планеты.
Учет ведется для определения вероятной причины и предрасполагающих факторов развития спазма сосудов головного мозга.
Зная происхождение состояния, можно больше сказать о путях устранения, разработать грамотную модель лечение.
Диагностика
Обычно проводится в амбулаторных условиях. Ключевой специалист на первом этапе — врач невролог.
Если есть такая возможность, еще лучше обратиться к сосудистому хирургу как профильному доктору.
Далее могут потребоваться консультации других врачей, зависит от происхождения заболевания.
Среди мероприятий по оценке:
- Устный опрос и сбор анамнеза. Позволяют определить самочувствие больного, его жалобы, объективизировать симптомы и зафиксировать их. Также предположить ту или иную этиологию состояния на основе наследственного фактора, индивидуального образа жизни, вредных привычек и прочих особенностей организма.
- Допплерография сосудов шеи, также дуплексное сканирование головного мозга. Обе методики используются в системе для оценки состояния церебрального кровотока, питания и его качества. По сути это УЗИ.
- МРТ или КТ (реже). Используются в спорных случаях, если есть предполагаемые анатомические, структурные изменения сосудов головного мозга. Тем более не обойтись без подобных исследований при развитии спазма мелких капилляров, артериол.
- Ангиография. Контрастный рентген кровоснабжающих структур.
Обычно этого достаточно для определения самого спазма, стадии развития состояния и происхождения.
В редких случаях дополнительно прибегают к оценке эндокринного статуса (уровень различных гормонов), обследованию поджелудочной железы, щитовидки, надпочечников, гипофиза и прочим способам. В рамках выявления происхождения состояния.
Внимание:
Жизненно важно ответить на вопрос что стало причиной расстройства. Без уточнения этого момента врачи имеют дело только с симптомами, основной фактор остается нетронутым.
Лечение
Терапия также проводится в амбулаторных (домашних) условиях, не считая острого состояния с выраженной клинической картиной.
Если говорить собственно о лечении, применяются препараты нескольких фармацевтических групп.
- Средства спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин. Нормализуют тонус кровоснабжающих структур.
- Медикаменты для расширения артериол, капилляров: Кавинтон.
- Препараты, нормализующие питание нервных волокон: Пирацетам и прочие схожие наименования.
- Антигипоксанты. Снижают потребность тканей в кислороде одновременно восстанавливая клеточный газообмен. Актовегин. Короткими курсами.
Препараты для лечения подбираются исходя из случая и происхождения расстройства.
Усредненная схема не годится и скорее всего не приведет к полезному результату.
Внимание:
Вопреки массово распространенным советам об устранении нарушения холодной, горячей водой, это категорически воспрещается.
Быстро снять спазм сосудов головного мозга можно только таблетками: Эуфиллин, Дротаверин, Дибазол, Но-шпа.
Это единственный надежный путь восстановления трофики и газообмена в тканях.
Все прочее может привести к опасным результатам вплоть до усугубления сужения просвета артериол, капилляров и еще большего осложнения нарушения.
В дальнейшем нужно придерживаться здорового образа жизни: полноценный сон не менее 8 часов, эмоциональный покой, при необходимости освоение методик релаксации, избегание избыточной физической активности, отказ от курения, приема спиртного, тем более наркотиков или психоактивных веществ иного рода, также не лишним будет гулять на свежем воздухе.
Оперативным путем спазм сосудов головного мозга не лечится.
Возможные осложнения
Таковых немного, но они встречаются, особенно при длительном агрессивном течении расстройства.
- Ключевое последствие, которого опасаются врачи, ведущие пациентов — инсульт. Некроз церебральных структур с формированием грубого неврологического дефицита разной степени тяжести. Согласно статистике, вероятность неотложного состояния при спазме составляет до 25% и выше на поздних этапах.
Подробнее о симптомах предынсультного состояния читайте здесь, а профилактические меры описаны в этой статье.
- Сосудистая деменция. Слабоумие, обусловленное недостаточным питанием церебральных структур. По симптомам оно напоминает болезнь Альцгеймера, но имеет лучшие прогнозы, потому как потенциально излечимо.
Помимо этого нужно учитывать существенное падение качества жизни, работоспособности и возможности выполнять даже простейшие бытовые обязанности.
Летальный исход на фоне сужения практически не встречается. Если же говорить о смерти, причиной всегда выступает инсульт.
Подытожим
Церебральный ангиоспазм сосудов в голове встречается практически у вс?