Спазм сосудов икроножных мышц

Кратковременные болезненные локализованные (ограниченные одной мышцей или группой мышц) судороги называются крампи. Они могут возникать в любых группах мышц, но чаще всего встречаются в икроножных мышцах. И выглядит это так: мы лежим на спине и после незначительного движения пальцами стопы возникают «судорожные боли в икроножных мышцах», стягивающие и сдавливающие, крайне неприятные. Такие боли могут возникать и когда мы снимаем обувь. По своей природе это длительное тоническое сокращение мышцы, длящееся от нескольких секунд до минут.

Чаще всего крампи связывают с заболеваниями поясничного отдела позвоночника (например, остеохондроза), при которых, рано или поздно нарушается питание нервных окончаний и мышц в ногах, поэтому они не получают всех необходимых питательных веществ и начинают работать «не правильно». Такие судороги возникают после физических нагрузок или в ночное время в положении лежа.

Отдельно выделяют стеносолии – это сжимающие боли в камбаловидной мышце (она находится глубже под икроножной), тоже очень неприятные боли, но немного слабее, чем крампи. Эта мышца имеет особую структуру и очень чувствительна к нарушениям в ней микроциркуляции. Стеносолии чаще возникают, когда мы лежим на боку или долго постоим, походим, посидим.

Судороги в икроножных мышцах (крампи) причины

Крампи может возникать как симптом нарушения кровообращения при стенозирующих заболеваниях сосудов ног (может выступать одним из симптомов перемежающей хромоты). В группу риска развития заболеваний сосудов ног попадают пациенты с сахарным диабетом и гипотиреозом, так как при этих заболеваниях всегда будет развиваться нарушение обмена холестерина и атеросклеротические бляшки будут образовываться на сосудах ног в том числе. Сюда же относятся «злостные курильщики».

Крампи могут возникать после активных физических нагрузок на ноги, при сидении «на корточках», а в мышцах кистей повторяющиеся спазмы могут возникать при длительной работе с мышкой.

Бывают и спонтанные крампи в мышцах рук и ног. Они могут быть обусловлены наследственной особенностью и не требовать особого лечения.

А вот к крампи, возникающим спонтанно и часто в юношеском возрасте, следует пристально приглядеться, поскольку они могут быть первым признаком наследственного ферментного дефекта при болезни Мак-Арлда (Гликогеноз V типа, миофосфорилазная недостаточность).

А у взрослых спонтанные крампи могут быть первым симптомом тяжелого неврологического заболевания – бокового амиотрофического склероза.

Судороги в ногах и Магний

Хотя крампи могут и быть простым проявлением обменных нарушений в мышца, например, при хронической магниевой недостаточности.

Пожалуй, это очень частая причина. Магний – это уникальный минерал, он принимает участие в сотнях биохимических процессов в организме (по современным представлениям около 300 биохимических процессов в организме человека протекают с участием магния). Этот элемент везде нужен, а с едой приходит в недостаточных количествах, так как продукты, богатые магнием мы едим в небольших количествах (отруби, орехи, тыквенные семечки, кунжут). А вот расходуется магний усиленно при стрессовых состояниях (идет на работу нервной системы), при тяжелых физических нагрузках и в жару (выводится с потом), при употреблении большого количества жидкости (выводится с мочой) и при частом приеме алкогольных напитков. А если мышце не хватает магния, у нее повышается склонность к напряжению и спазмам. По той же причине (магниевая недостаточность) может «подергиваться веко» – круговая мышца глаза нежная и очень чувствительна к нехватке магния.

Недавно меня спросили, есть ли альтернатива пополнения магнием помимо использования препарата Магне В6. Есть – другие препараты, содержащие магний: магнерот, магникум. Считается, что хорошо всасывается магний из кишечника в присутствии пиридоксина (витамина В6) или в виде соли оротовой кислоты, а вот в продуктах питания магний часто идет с кальцием или фосфором, а они мешают магнию всасываться в кишечнике. При кулинарной обработке продуктов его количество существенно уменьшается. Да и в продуктах питания его содержится все меньше в связи с бурным развитием «новых технологий». Можно, конечно, обеспечить себя магнием с помощью грамотного питания, но этого надо очень хотеть.

Судороги в ногах и Кальций

За сократимость мышц также отвечает и кальций. И недостаточность кальция (гипокальциемия) может быть обменной причиной судорог в ногах.

Кальций в дневное время расходуется на работу мышц, а ночью идет на построение костей.

Как правило, на начальных этапах гипокальциемию диагностировать сложно. Мелкие мышечные спазмы могут возникать как в мышцах в ног, так и в мышцах спины, а иногда даже в мышцах лица. Может параллельно возникать ощущение «покалывания» в кончике языка, губ и пальцев. Только в уже далеко зашедших стадиях развивается «карпопедальный спазм» (длительное и очень болезненное сильное сгибание мышц сгибателей стопы и пальцев) и приступы тетании (с наличием ларингоспазма и генерализованных судорожных приступов, угрожающих жизни).

А вот к недостаточности кальция, могут привести много разных заболеваний. К самым распространенным можно отнести гипопаратиреоз (недостаточность паратиреоидного гормона паращитовидной железы приводит к нарушению уровня кальция в крови), недостаточность витамина Д (нарушается всасывание кальция в кишечнике), при хронических заболеваниях почек (из-за понижения реабсорбции кальция в почках он усиленно выводится, кроме того, уменьшается синтез витамина Д в почках), при остром панкреатите (при жировом некрозе кальций связывается с жирными кислотами, также повышается секреция глюкагона и кальцитонина), и прием некоторых лекарственных препаратов (антацидов, рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, средства для понижения уровня кальция в крови). Но причин для понижения уровня кальция на самом деле очень много и для точного определения необходимо проводить соответствующие исследования.

Если Вас беспокоят судороги в ногах, то решать Вам: беспокоиться или нет. Но, на мой взгляд, любое изменение в нашем организме происходит не случайно и требует внимания. Однако, не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Проконсультируйтесь с врачом и будьте здоровы!

Источник

Несмотря на высокую распространенность ночных судорог икроножных мышц, не совсем понятно, почему у некоторых людей судороги, а у других нет. В настоящее время доступно множество вмешательств для предотвращения судорог мышц икры в ночное время ( например,хинин, магний и растяжение мышц, укрепление и шинирование), но ни медикаментозная терапия, [1] ни физиотерапия [2] не продемонстрировали адекватной эффективности и безопасности.

Лечение судорог в ногах ночью зависит от того, какая патология выявлена. Для этого очень важна правильная диагностика и определение этиологического фактора. Только зная причину патологии, можно предпринять соответствующие меры по устранению этих причин и нормализации изменений, которые произошли в организме. Так, часто судороги возникают в результате недостатка магния в организме и соответствующих изменений, которые ассоциированы с нарушением обмена минеральных веществ.

Если же причиной стало, к примеру, нарушение нормального функционирования головного мозга, суть терапии заключается в нормализации его функциональной активности. При патологии мышечной системы и опорно-двигательного аппарата, необходимо предпринимать соответствующую терапию, а также вводить средства лечебной физкультуры и восстановительной терапии, в том числе, мануальная терапия, массаж. В большинстве случаев терапия продолжительная, непрерывная. Она зависит во многом от адекватности, активности и особенностей течения патологического процесса.

Преимущественно терапия медикаментозная. Иногда в состав комплексного лечения включают соответствующие физиотерапевтические методы, народные средства, гомеопатию. В том случае, если выявлены заболевания аутоиммунного направления, используют нестероидные противовоспалительные препараты; цитостатические иммунодепрессанты.

В основном лечение этиологическое, то есть, направлено на выявление и дальнейшее устранение причины патологии. Средства симптоматической терапии также применяются, но они менее эффективны и чаще всего рассматриваются как вспомогательные. Обязательным условием успешной терапии является включение в режим дня средств мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики, обеспечение двигательной активности. Лучше всего использовать средства лечебной физкультуры, хатха-йоги, цигун. Полезно плавание, поскольку оно эффективно снимает гипертонус, расслабляет напряженные мышцы, а также приводит в тонус ослабленную мускулатуру. [3]

Что делать?

Что делать для устранения судорог, может ответить только врач после того, как будет проведено полное обследование организма, выявлена причина, по которой возникают судороги. Самостоятельно можно оказать только неотложную помощь, суть которой сводится к симптоматической терапии, снятию самой судороги и временному облегчению состояния. Во-первых, нужно включить средства мануального воздействия (растирание, разминание пораженного участка), что позволит обеспечить доступ крови и кислорода к месту судороги. Это сразу же снимет боль и расслабит мышцу. Во-вторых, нужно принять противосудорожное, или спазмолитическое средство.

В терапию почти всегда включают специальные противосудорожные, антиконвульсивные средства и миорелаксанты. Из физиотерапевтических процедур показаны различные тепловые процедуры, электропроцедуры. Если судороги сопровождаются болевым синдромом, применяют соответствующие обезболивающие средства. Наиболее широкое применение нашли нестероидные противовоспалительные средства, которые максимально быстро и эффективно снимают боль. Механизм их действия состоит в том, что кроме собственно противовоспалительного действия, они обладают также жаропонижающим, анальгетическим воздействием.

Средства от судорог в ногах по ночам

От судорог в ногах, возникающих по ночам, применяют различные медикаментозные средства. Наиболее эффективным средством снятия судорог, является применение различных противосудорожных средств.

Самым простым средством, которое применяют при легких, поверхностных судорогах, которые возникают эпизодически и не носят длительного, приступообразного характера, принимают но-шпу. Так, рекомендуется пропить ее курсом, по таблетке 2-3 раза в день (вне зависимости от наличия или отсутствия судорог). Курс лечения составляет 10-14 дней. А также принимают дополнительно еще 2 таблетки непосредственно в момент возникновения судороги. Стоит отметить, что в тот момент, когда возникла судорога, это место нужно хорошо промассировать, используя сначала легкие поглаживания, затем – более глубокие разминания и растирания.

При более сильных и продолжительных судорогах, применяют карбазепам. Оптимальная дозировка составляет 3-5 мг/кг массы тела. Рекомендуется принимать курсом лечения, в среднем 14-28 дней. Принимать следует таблетки 2-3 раза в сутки.

Кетолорак также рекомендуется принимать в концентрации 60 мг в сутки. Можно разбить эту дозировку на 2-3 раза в сутки. Препарат снимает напряжение, позволяет нормализовать функциональное состояние мышц, проводимость нервных импульсов, довольно эффективно снимает боль.

Самым сильным средством, которое помогает справиться с судорогами, является трометамол. Он применяется по 60 мг/сутки, 2 раза в день. Рекомендуется принимать его исключительно по рекомендации врача, а также строго соблюдать дозировку, не превышать ее. Это связано с тем, препарат вызывает многочисленные побочные эффекты.

Мази от судорог в ногах по ночам

От судорог в ногах, который появляются или усиливаются по ночам, применяют различные мази. К примеру, хорошо помогает троксевазин-гель, который применяют 2-3 раза в день, вне зависимости от того, беспокоит судорога на данный момент, или нет. Также дополнительно наносят мазь непосредственно в тот момент, когда возникла судорога (растирают пораженное место).

Хорошо зарекомендовала себя мазь травмалгон, которая оказывает согревающее воздействие, устраняет боль и напряжение мышц, в результате чего существенно снижается тонус, устраняется спазм, судорога. Аналогичными мазями, которые позволяют быстро устранить спазм, является долобене, хондроитин, хондроксид, живокост, сабельник, пчелиный яд.

Витамины

При появлении судорог, необходимо принимать витамины, поскольку большинство судорог прямо или косвенно связаны с нарушением обмена витамин, гиповитаминозом или авитаминозом. Также довольно часто наличие судорог указывает на недостаток в организме магния. Его можно принимать отдельно, в виде лекарственных препаратов, либо подобрать комплекс витамин (поливитаминный комплекс), в состав которого будет входить магний. [4] Судороги, кроме того, зачастую ассоциированы с недостатком витаминов А, Е, РР. Также обязательно необходимо наличие витамина С, который является мощным антиоксидантом, устраняет и нейтрализует токсины, снимает последствия гипоксии и оксидативного стресса, возникающих непосредственно в момент судороги. Поэтому рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:

• Витамин РР – 60 мг
• Витамин А – 240 мг
• Витамин Е – 45 мг
• Витамин С – 1000 мг.

Физиотерапевтическое лечение

Обычно физиотерапию применяют как вспомогательное средство, которое включают в состав комплексной терапии. Максимальная эффективность наблюдается при сочетанном применении с медикаментозными средствами, в том числе, противосудорожными средствами. Из всех методов физиотерапевтического лечения, наилучшим образом себя зарекомендовали различные тепловые процедуры, которые позволяют быстро снять спазм и воспалительный процесс, нормализуют состояние мышечного каркаса, костей, всего опорно-двигательного аппарата. На втором месте по эффективности находятся различные электропроцедуры, в том числе, электрофорез, который позволяет доставить действующие вещества непосредственно в очаг воспаления, а также повышает электрическую активность мышц и нервных импульсов. За счет этого происходит расслабление мышц, нормализация физиологического состояния мышц. Также электрофорез позволяет быстро снять боль.

Рекомендуется чередовать физиотерапию с массажем, сеансами мануальной терапии. Особое внимание нужно уделять непосредственно тому участку, который регулярно подвергается судорогам, а также противоположному, симметрично расположенному участку. В ходе терапии немаловажная роль отводится сегментарно-рефлекторному массажу.

Хорошо действуют и такие методы, как акупунктура (иглоукалывание), апитерапия (лечение укусами пчел), гирудотерапия (лечение пиявками). Одним из самых основных методов снятия судорог и спазмов, являются различные средства лечебной физкультуры, без которых невозможно преодоление самих судорог, болевого синдрома.

Стандартное занятие должно обязательно включать элементы активной и пассивной гимнастики, правильное дыхание. Дыхание способствует нормализации состояния мышц, устраняет их перенапряжение, спазм. Соответственно, судороги возникают все реже, после чего и вовсе перестают проявляться. Обязательно нужно использовать различные комплексы дыхательных упражнений, лучше даже несколько раз в сутки. Они повышают содержание кислорода в крови, нормализуют уровень метаболитов, а также существенно снижают содержание побочных продуктов обмена веществ, токсинов. Расслаблению мышц и снятию чрезмерного напряжения, спазмов, способствуют различные процедуры с водой: плавание в бассейне, аквааэробика, душ Шарко, гидромассаж, джакузи.

Народное лечение

Средства народного лечения применяются, как правило, в комплексе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением. Это позволяет достичь максимально высокой эффективности. Быстро снять спазм и судороги можно при помощи мазей.

• Рецепт №1.

Нагреваем до полукипения смесь подсолнечного, кукурузного и оливкового масел в соотношении 1:2:1, затем в разогретое масло добавляем по столовой ложке листьев крапивы обыкновенной, девясила, мяты перечной, лопуха и черного тополя. Все это тщательно перемешиваем. Выдерживаем под закрытой крышкой не менее 2 часов, после чего наносим на тот участок, который чаще всего подвергается судорогам, растираем до полного впитывания. Частота применения процедуры примерно 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – не менее недели.

• Рецепт №2.

Смешиваем масло персиковых косточек, масло виноградных косточек и облепихи в соотношении 1:2:0,5, добавляем 2-3 капли камфоры, после чего все это перемешиваем. Добавляем по 1 мл концентрированных экстрактов яснотки, укропа, майорана, анютиных глазок. Все это тщательно перемешиваем, затем настаиваем не менее 2-3 часов, наносим на пораженный участок, втираем до полного впитывания. Также можно наносить под компресс. Продолжительность терапии – не менее 7-10 дней.

• Рецепт №3.

В качестве основы берется глицерин. В него добавляем по 2-3 мл экстрактов корней пиона, барвинка малого, паслена черного. Все это перемешиваем, настаиваем не менее суток, наносим на поврежденный участок трижды в день. Продолжительность терапии должна быть не менее 15 дней.

• Рецепт №4.

В смесь касторового и репейного масел в соотношении 1:2, добавляем по 2-3 капли эфирных масел: вероники лекарственной и туи, а также 20-30 грамм хвои, шишек и игл деревьев хвойных пород.

Лечение травами

Лечение травами относительно безопасно, вызывает намного меньше побочных эффектов, осложнений, чем традиционная медикаментозная терапия. Тем не менее, бесконтрольно принимать травы также не следует. Предварительно нужно проконсультироваться со специалистом, который подскажет оптимальную схему лечения, продолжительность.

В качестве отвара внутрь рекомендуется принимать крапиву. Она оказывает противовоспалительное действие, разжижает кровь, благодаря чему быстро нормализует кровоток, снимает спазм мышцы, улучшая ее питание, ускоряя выведение из организма метаболитов, токсинов. Для приготовления отвара 2 столовые ложки средства заливают стаканом кипятка, настаивают час.

Также для лечения судорог рекомендуется применять отвар из можжевельника в качестве компрессов, примочек. Наносят несколькими слоями, затем завязывают на 2-3 часа. Излечивание обычно наступает уже спустя 5-10 дней. Также можжевельник довольно хорошо зарекомендовал себя в составе ванночек для ног, рук, или других пораженных участков. Применяют и как средство для комплексных лечебных ванн.

Не менее эффективны и отвары из листьев вероники лекарственной. Рекомендуется использовать в виде припарок. Их делают ежедневно в одно и то же время. Смачивают в отвар марлю, наносят на пораженный участок. Также рекомендуется для создания «парникового эффекта» сверху накрыть целлофаном. Курс лечения 7-10 дней.

Гомеопатия

Для комплексного лечения судорог рекомендуется применять гомеопатию. Это относительно безопасное средство, однако важно соблюдать меры предосторожности. Иначе могут возникнуть многочисленные побочные эффекты. Самыми опасными считается ухудшение состояния, прогрессирующие судороги, которые возникают не только по ночам, но и ночью. Также может увеличиваться продолжительность судорог, частота и кратность их повторения. Основной мерой профилактики было и остается применение лекарственных средств под строгим контролем врача соблюдение всех рекомендаций.

• Рецепт №1.

Для приготовления мази берут сливочное масло и смалец, смешивают в соотношении 1:1. Растапливают на слабом огне, до полного растворения, постоянно помешивая. В полученный раствор добавляют примерно по столовой ложке травы чистотела, фиалки трехцветной, листьев березы, крапивы, черной смородины. Все это тщательно размешивают и дают возможность застыть до образования однородной массы. Наносят тонким слоем на тот участок, который чаще всего подвергается судорогам, втирают до полного впитывания.

• Рецепт №2.

Хорошо зарекомендовал себя лосьон, который применяют для смазывания участка, который подвергается судорогам. Лосьон готовят на основе спирта. Для приготовления берут по половине чайной ложки вероники лекарственной, листьев подорожника, травы зверобоя, цветков ромашки. Все это заливают спиртом, настаивают минимум 3-4 дня. Добавляют 2 мл камфорного спирта. Протирают те места, которые чаще всего сводит судорогой, в среднем 2-3 раза в день.

• Рецепт №3.

Для нанесения на область пораженных участков, используют мазь следующего состава: по 1-2 чайные ложки цветков ромашки, травы тысячелистника, травы зверобоя, сушеницы топяной, заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой. Настаивают до тех пор, пока отвар не станет теплым. После этого вливают в предварительно растопленное сливочное масло, используют для смазывания участка, который подвергается судорогам.

• Рецепт №4.

Для приготовления лосьона для смазывания участков с судорогами, берут по чайной ложке травы бессмертника, вереска обыкновенного, листьев белой акации и шелковицы, заливают примерно 500 мл водки или чистого спирта, после чего добавляют половину чайной ложки молотого корня аира (порошка). Затем добавляют 50 мл вазелинового масла. Все это настаивают минимум 3-4 дня, наносят на пораженные участки дважды в день. Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).

• Рецепт №5.

Для приготовления геля против судорог, в качестве основы берут в равных долях отвар льна посевного, волчника обыкновенного, плауна булавовидного и кирказона обыкновенного. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, заливают 50 мл подогретого вазелинового масла, добавляют 10 грамм масла облепихи, настаивают не менее 5 часов, наносят на те места, которые подвергаются судорогам в небольших количествах дважды в день, 28 дней.

Хирургическое лечение

В целом, судороги лечатся традиционными методами, но в некоторых случаях, к примеру, если они являются следствием врожденной, генетической аномалии, прогрессирующего паралича, может потребоваться хирургическое вмешательство. Также к хирургическому лечению целесообразно прибегать в том случае, если причиной развития судорог является опухоль или тромбоз вен, в особенности, если это имеет отношение к глубоким венам. Иногда операции делают для лечения окклюзии артерий, при некоторых травмах, закупорках кровеносных сосудах, при поражении нерва различными механическими или химическими факторами. Может потребоваться, к примеру, малоинвазивное хирургическое вмешательство внутрисосудистого характера.

Иногда причиной развития судорог являются различные повреждения мозга, нарушения мозгового кровообращения, тогда может потребоваться нейрохирургия, направленная на восстановление мозговой активности, проводимости и кровообращения. Это способствует нормализации проводимости, иннервации и кровообращения.

Но есть и случаи, при которых патология хирургическому лечению не подлежит.

Источник