Спазм сосудов кишечника симптомы
Спазмы кишечника – это интенсивные сокращения его гладкой мускулатуры, которые сопровождаются приступообразными болями в животе – кишечными коликами. Они возникают при многих функциональных и органических заболеваниях пищеварительного тракта. По статистике, от 10 до 46% взрослого населения страдает от регулярных кишечных колик.
Причины и механизмы возникновения
Спазм – это ответная реакция гладкой мускулатуры кишечной стенки на любое патологическое воздействие. Сокращения возникают при раздражении кишечника газами, плохо переваренной пищей. К спазмам приводит воспаление слизистой оболочки, нарушение регуляции моторики, ухудшение кровоснабжения. Болевые рецепторы возбуждаются и передают сигналы в головной мозг.
Возможные причины:
- Погрешности в питании: избыток грубой пищи, сдобы, жирного, жареного, переедание.
- Кишечные инфекции: сальмонеллёз, дизентерия, ротавирусный гастроэнтерит.
- Отравления: пищевые токсикоинфекции, бытовые и производственные интоксикации.
- Острое и хроническое воспаление кишечника: энтерит, спастический колит.
- Непереносимость продуктов: лактазная недостаточность, целиакия.
- Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы: хронический холецистит, гепатит, панкреатит.
- Глистная инвазия: аскаридоз, энтеробиоз.
- Синдром раздражённого кишечника – хронический дискомфорт в животе в сочетании с расстройством стула.
- Нервное перенапряжение – сбой вегетативной регуляции моторики в ответ на стрессовую ситуацию.
- Кишечная непроходимость – острое или подострое нарушение проходимости пищеварительного тракта из-за инородного тела, опухоли, каловых и желчных камней.
- Ишемия кишечника: тромбоз сосудов брыжейки, ишемический колит.
Симптомы
Спазмы кишечника – не самостоятельное заболевание, список симптомов и их выраженность зависят от основной патологии.
- приступообразные боли в животе слабой, умеренной или высокой интенсивности;
- чувство распирания в животе;
- расстройства стула: диарея или задержка дефекации и отхождения газов;
- патологические примеси в испражнениях: слизь, кровь, комочки непереваренной пищи;
- тошнота и рвота;
- лихорадка;
- ухудшение общего самочувствия: слабость, озноб, ломота в мышцах, частый пульс, снижение или повышение артериального давления.
В зависимости от продолжительности спазмы кишечника бывают острыми (до 3 суток), подострыми (до полугода) и хроническими (более полугода).
Диагностика
Установить причину кишечной колики может только врач. При острых интенсивных болях в животе вызывайте скорую помощь. При подострых и хронических – обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.
Клинические и лабораторные методы
- Сбор анамнеза и общий осмотр. Врач уточнит характер болей, их локализацию и выраженность, периодичность; оценит сопутствующие признаки; при пальпации определит зоны болезненности, урчание, проверит симптомы раздражения брюшины.
- Общий анализ крови – стандартное клиническое исследование, показывает воспалительный процесс, анемию.
- Биохимия крови – по результатам анализа оценивают работу печени, поджелудочной железы, обмен веществ, водно-электролитный баланс, выявляют воспаление в организме.
- Копрология – общий анализ кала показывает степень переваривания жиров, белков и углеводов, воспаление слизистой оболочки кишечника.
- Кал на яйца глист – назначают при подозрении на гельминтоз.
- Кал на скрытую кровь – положительный результат анализа бывает при опухолях, язвенном поражении кишечника.
- Бактериологический посев кала – метод диагностики дисбактериоза и кишечных инфекций.
Инструментальные методы
- УЗИ поджелудочной железы, печени и желчного пузыря – показывает структурные изменения органов брюшной полости, конкременты желчного пузыря.
- ФГС – эндоскопическая диагностика патологии желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Колоноскопия – осмотр всей толстой кишки с помощью эндоскопа. При колоноскопии выявляют воспаление, новообразования, дивертикулы.
- Капсульная эндоскопия – современный метод эндоскопического обследования кишечника. Пациент глотает капсулу с встроенной видеокамерой, которая записывает информацию о состоянии отделов тонкой и толстой кишки.
- Обзорная рентгенограмма органов брюшной полости – применяют для диагностики острой непроходимости кишечника. На снимке видны раздутые участки кишки, наполненные газом и жидкостью – чаши Клойбера.
- Рентгенограмма с контрастом – пациент принимает бариевую взвесь, либо ее вводят в прямую кишку с помощью клизмы, затем делают серию снимков. Определяют скорость продвижения контраста по кишечнику, выявляют опухоли, стеноз кишки, дивертикулы.
- Компьютерная томография (КТ) – получение послойного рентгеновского изображения с последующей обработкой на компьютере. С помощью КТ проводят диагностику объёмных образований брюшной полости.
Для уточнения диагноза врач-гастроэнтеролог направляет пациента на консультацию к другим специалистам: инфекционисту, хирургу, онкологу, проктологу. Если в результате комплексного обследования органическую патологию не выявляют, ставят диагноз «Синдром раздражённого кишечника».
Первая помощь
Любая боль в животе требует пристального внимания, так как может быть признаком острого хирургического заболевания.
Чем снять боль:
- Но-шпа 2 таблетки;
- Эспумизан 2 капсулы;
- Экстракт валерианы или пустырника, 2 таблетки;
- примите удобное положение, например, лёжа на левом боку, и постарайтесь расслабиться.
До осмотра врача запрещено:
- принимать обезболивающие средства: Анальгин, Нурофен;
- класть грелку на живот;
- ставить клизму.
Если через 30-40 минут самочувствие не улучшается, вызывайте скорую помощь.
Лечение
Объём лечебных и профилактических мероприятий зависит от причины кишечных спазмов. Важен комплексный подход к терапии.
Диета
Правильное питание – основа лечения любой патологии желудка и кишечника. Диету назначают в соответствии с основным диагнозом. Если нет органических заболеваний, придерживайтесь общих рекомендаций по питанию.
Основные принципы
- при острых болях в животе воздержитесь от еды до улучшения самочувствия;
- принимайте пищу в спокойной обстановке, избегайте перекусов всухомятку;
- кушайте регулярно, небольшими порциями 5-6 раз в день;
- избегайте продуктов, вызывающих метеоризм, и грубой пищи;
- ведите пищевой дневник, это поможет выявить продукты и блюда, ухудшающие самочувствие.
Список продуктов
Рекомендовано | Запрещено |
|
|
Медикаменты
- Спазмолитики – группа препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, купирующих боли в области живота (Но-шпа, Децител, Бускопан, Папаверина гидрохлорид).
- Препараты, уменьшающие газообразование: Эспумизан, уголь активированный, укропная вода.
- Ферменты – содержат комплекс энзимов поджелудочной железы, улучшают переваривание пищи, уменьшают частоту кишечных колик (Фестал, Мезим форте, Креон).
- Успокоительные средства – при спазмах кишечника, связанных с нервным напряжением, назначают препараты валерианы, пустырника, настойку пиона.
- Антидепрессанты. Пациенты с синдромом раздражённого кишечника тревожны и подавлены. Для коррекции эмоционального состояния назначают рецептурные средства: Флуоксетин, Амитриптилин.
- Слабительные (Дюфалак, Форлакс, Гутталакс). Препараты используют при спастическом запоре.
- Лекарства, закрепляющие стул (Смекта, Лоперамид) – рекомендуют при коликах в сочетании с диареей.
- Пробиотики – средства, содержащие лиофильно высушенные штаммы лакто- и бифидобактерий (Аципол, Линекс, Бифиформ).
По показаниям назначают антибиотики, противоглистные средства.
Физиотерапия
Физические факторы оказывают комплексное воздействие на организм, улучшают регуляцию моторики. При спазмах кишечника функционального происхождения назначают:
- индуктотермию на живот;
- магнитотерапию на проекцию толстой кишки;
- йодо-бромные ванны t 36-37° С;
- парафиновые аппликации на область живота;
- электрофорез с раствором лечебных грязей, платифиллином или папаверином.
Народные средства
Перед использованием средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом.
Водный настой мяты
Возьмите столовую ложку сухих измельченных листьев растения, насыпьте в термос, залейте стаканом кипятка. Настаивайте час, затем процедите. Принимайте по глотку трижды в день перед едой.
Отвар ромашки
Возьмите столовую ложку сухих цветков ромашки лекарственной, насыпьте в эмалированную кастрюлю, залейте литром прохладной воды, доведите до кипения, варите на небольшом огне 3-5 минут. Затем охладите при комнатной температуре. Процедите. Полученный отвар храните в холодильнике не более 3 суток. Принимайте по полстакана 3-4 раза в день до еды. Средство можно использовать и для микроклизм.
Хирургические методы
При спазмах кишечника, связанных с острым хирургическим заболеванием, пациентов госпитализируют в хирургическое отделение.
- При кишечной непроходимости тактику лечения выбирают в зависимости от состояния. Используют спазмолитики, инфузионную терапию, сифонные клизмы. 25% пациентов, поступающих в стационар, нуждаются в экстренной операции. Вид и объём вмешательства зависит от причины патологии. При механической непроходимости удаляют опухоль, иссекают омертвевший участок кишки, накладывают анастомоз.
- При тромбозе брыжеечных сосудов удаляют тромб, восстанавливают кровоток, оценивают жизнеспособность кишки, при некрозе иссекают поражённый участок.
Прогноз
Результаты терапии зависят от причины заболевания и соблюдения рекомендаций врача.
При синдроме раздражённого кишечника у 38% пациентов боли в течение года полностью купируются, у остальных периодически повторяются, но не усиливаются.
Источник
Каждому человеку знакомо неприятное ощущение в желудке, которое сопровождается дискомфортом и внезапным появлением боли. Подобное состояние вызывают спазмы кишечника, возникающие по разным причинам.
Спазм кишечника: что это такое?
Спазмы возникают в результате резкого сокращения гладкой мышцы толстого кишечника. Они не являются самостоятельным заболеванием, а проявляются как симптомы нарушения работы системы пищеварения или более серьезных патологий ЖКТ. Подобная проблема может возникнуть не только у взрослого, но и у ребенка.
Негативные факторы ежедневно влияют на человеческий организм. Особое воздействие оказывает неправильное питание. Употребление пищи на ходу или перекусы всухомятку нарушают работу пищеварительной системы.
Работа внутреннего органа зависит от поступления пищи, которая приводит его стенки к сокращению.
Малое количество еды не обеспечивает ее необходимое наличие в желудке. В результате нервные импульсы вызывают стенки пустого желудка к сокращению, что приводит орган к спазмам. Такое проявление и вызывает спазматическую боль в желудке.
Симптомы спазмированного кишечника
Боль, которая возникает в области кишечника, может иметь разный характер. Она проявляется едва заметно или умеренно сильно. Иногда это напоминает кишечные колики.
Симптомы данного заболевания выражаются в виде:
- Метеоризма и вздутия живота;
- Стойкого ощущения, что кишечник опорожнен не полностью;
- Ложных позывов к дефекации;
- Возникновения запоров или диареи.
Чаще всего пациент ощущает симптомы после принятия пищи. Иногда они проявляются периодически по одному или сразу несколько. Спазмы кишечника также могут вызвать у больного чувство тошноты, постоянную боль в области затылка, общее недомогание и бессонницу, частые позывы мочеиспускания.
Причины спазмов в кишечнике
Различные причины могут повлиять на работу пищеварительного тракта и спровоцировать возникновение спазмов кишечника. Определить истинную причину их возникновения может только врач. Он уточняет у пациента симптомы проявления недуга и проводит диагностику. Врачи выделяют наиболее вероятные факторы, которые вызывают резкое сокращение мышц внутреннего органа.
Некачественные продукты
При употреблении несвежей еды в организм попадают болезнетворные бактерии, которые нарушают микрофлору кишечника и становятся причиной развития инфекции в желудке. Подобное состояние часто сопровождается спазмами.
Переедание
При чрезмерном или быстром приеме пищи нарушается работа желудка. Скопление употребляемых продуктов приводит к механическому растяжению стенок кишечника. Нарушается работа системы пищеварения, что приводит к дополнительной нагрузке на желудок и образуются спазмы.
Стресс
Нервные потрясения часто становятся причиной появления болезненных ощущений в животе. Стрессовое состояние приводит к дисбалансу сокращения мышечных тканей кишечника. Это вызывает приступы боли и спазмы.
Гельминтоз
В организме у человека могут присутствовать гельминты, которые раздражают слизистую. При механическом воздействии на его внутренние стенки пациент ощущает болезненные спазмы. А также у него наблюдается потеря в весе, отсутствие аппетита и постоянное чувство тошноты.
Вирусные инфекции
Негативное воздействие на пищеварительный тракт оказывают вирусные инфекции. Принятие антибиотиков усугубляет ситуацию. Под их воздействием нарушается микрофлора кишечника, что вызывает спазмы, диарею или запор, тошноту.
Заболевания внутренних органов
Спазматические боли могут быть при различных функциональных расстройствах внутренних органов. Подобные симптомы проявляются при развитии желчнокаменной болезни, нарушениях функций работы печени или поджелудочной.
Низкая физическая активность
К раздражению тканей кишечника приводит малоподвижный образ жизни. Пациент ощущает боль, которая вызвана спазмами, вздутием живота и ложными позывами к дефекации. Первопричиной подобных проявлений является неактивный образ жизни.
Беременность
В период вынашивания ребенка женщину нередко беспокоит боль в животе. Причиной подобных проявлений становится сильно увеличенная матка, которая давит на кишечник. Это может быть длительная ноющая боль или резкая спазматическая.
Лечение
Терапия проводится после обследования и сдачи соответствующих анализов. При необходимости может потребоваться дополнительная консультация специалиста по гастроэнтерологии.
Если причины образования кишечных проявлений спровоцированы систематическими нервными потрясениями, пациенту назначают прохождение физиотерапевтических процедур. Они подбираются для каждого больного индивидуально. Это может быть гипнотерапия, массаж или лечебная гимнастика.
Медикаментозное лечение кишечных проявлений должен определить врач. Назначение лекарственных препаратов зависит от причины возникновения недуга.
Обычно врач назначает обезболивающие и спазматические средства.
Проводя лечение в домашних условиях, нужно воспользоваться следующими рекомендациями.
Облегчить состояние больного поможет «Но-шпа». Для этого нужно принять сразу 2 таблетки, которые рекомендуется запить теплым отваром мяты. Снять спазмы кишечника также помогают препараты, в состав которых входит белладонна сухая. К таким лекарственным средствам относится «Бесалол», «Бекарбон», «Беллатаминал». Эффективным болеутоляющим препаратом считается порошок «Смекта», перед приемом его нужно растворить в воде.
К хорошим средствам для снятия спазмов, которые сопровождаются жидким стулом, относится промывание желудка отваром мелисы. Такое лечение снимает кишечные колики и способствует отхождению газов. После промывания больному не рекомендуется ничего кушать в течение 6-10 часов, кроме несладкого чая с сухариками.
При спазмах, которые вызваны кишечной инфекцией, врачи назначают принимать антибиотики «Левомицетин», «Канамицин», «Гентамицин» и кишечные антисептики «Фуразолидон», «Бисептол», «Энтеросептол». При начальной стадии заболевания больному рекомендуется хорошо промыть желудок. Для этого нужно сделать клизму, объем которой составит 1,5-2 литра. Данная процедура поможет удалить возбудителей из кишечника. Терапия острой кишечной инфекции проводится под наблюдением врача инфекционного отделения.
Как и чем снять спазмы у ребенка?
Патология органов пищеварения часто проявляется у детей. Причина может заключаться в незрелости органа ребенка и недостаточном пережевывании пищи.
При постоянных болевых проявлениях в области живота нельзя проводить самостоятельное лечение. Малыша нужно обязательно показать гастроэнтерологу.
После обследования ребенка специалист назначает соответствующее лечение. Для снятия болевых ощущений и восстановления функций пищеварения назначается применение спазмолитических препаратов «Риабал», «Но-шпа» и пробиотиков «Бифилиз», «Бифиформ Малыш», «Энтерол».
При возникновении острой боли у малыша можно погладить ему животик. Массажные движения проводятся по часовой стрелке. Также поможет снять боль теплая грелка или пеленка, проглаженная дважды утюгом.
Профилактика
Основа профилактических мероприятий заключается в употреблении здоровой пищи. В рацион нужно обязательно включать продукты, в которые входит клетчатка. Ее необходимое количество содержится в гречке, черном хлебе, овощах, картофеле, нежирном мясе и рыбе. Хорошо влияют на процесс пищеварения кисломолочные продукты.
Для того чтобы предотвратить неприятные болевые проявления в желудке, нужно выполнять простые рекомендации:
- Пища должна поступать в желудок тщательно пережеванная;
- Употреблять только свежие и экологически чистые продукты;
- Принятие пищи не рекомендуется совмещать с просмотром телевизора или разговорами за столом;
- Не рекомендуется запивать пищу жидкостью;
- Ежедневно употреблять продукты, которые насыщены растительной клетчаткой;
- Нельзя вести малоподвижный образ жизни, организм должен получать умеренные физические нагрузки.
Сильные боли в желудке являются симптомами различных патологий, которые нельзя оставлять без должного внимания.
Своевременно начатое лечение предотвратит развитие возможных осложнений.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Спазм кишечника
Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.
Общие сведения
Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Причины спазма кишечника
Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.
Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.
Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.
У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.
Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.
При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.
В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.
Симптомы спазма кишечника
Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.
При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.
Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.
Диагностика спазма кишечника
Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.
Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.
Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.
Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.
Лечение спазма кишечника
До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.
После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.
При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).
Прогноз и профилактика спазма кишечника
Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.
Источник статьи: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/enterospasm
Проблемы с пищеварением — спазм кишечника
Слово «спазм» в переводе с греческого языка означает: «стягивание, судорога». С точки зрения физиологии – это стремительное, но затяжное сокращение мышечной ткани, при котором задерживается фаза расслабления. Спазм поперечнополосатой мускулатуры называется судорогой, а гладкомышечной, в частности трубки кишечника – коликой.
Кишечная колика или спазм кишечника развивается чаще в тонкой кишке, затем судорожное мышечное сокращение передается по всему пищеварительному тракту. Кишечная колика приобретает разлитой, так называемый, генерализованный характер.
Спазм кишечника, причины
В норме сокращения кишечника происходит перистальтическими волнами: прилив-отлив. Попеременно работают мышцы разных отделов: от двенадцатиперстной до сигмовидной кишки. Прямая кишка в акте перистальтики не участвует, и сокращение сфинктера к проявлению кишечной колики не относится. Развивается спазм кишечника при запредельном раздражении стенок кишечного тракта, которое вызывают следующие вредные вещества:
- Яды;
- Паразиты;
- Соли тяжелых металлов;
- Бактерии и вирусы;
- Продукты распада стенок кишечника при нарушении кровообращения.
При стрессовых реакциях в чрезвычайно редких случаях развиваются спазмы кишечника, симптомы которого проявляются в виде профузного жидкого стула. В основном подобная реакция характерна для животных. Только у людей творческих профессий, страдающих неврастенией, возможны проявления «медвежьей болезни».
Спазмы кишечника, симптомы
Для синдрома раздраженного кишечника характерны следующие признаки:
- Появление боли вокруг пупка;
- Чувство тяжести внизу живота;
- Запор;
- Диарея;
- Метеоризм;
- Отрыжка воздухом, тошнота и рвота.
В тяжелых случаях возникает головная боль, появляется озноб и холодный пот. Если спазм кишечника спровоцирован острой кишечной непроходимостью или тромбозом сосудов брыжейки симптоматика нарастает мгновенно. Боли распространяются по всему животу, передняя брюшная стенка напрягается. При таком развитии заболевания особенно опасен «период затишья», во время которого исчезают боли. Потеря чувствительности слизистой оболочки кишечника свидетельствует об отмирании рецепторов вследствие начавшегося некроза.
Спазм кишечника, лечение
При кишечных коликах необходимо снять боль, а затем пройти обследование, чтобы выявить причину раздражения кишечника. При острых болях действовать нужно иначе. Наоборот, запрещен прием всех обезболивающих препаратов, сглаживающих клиническую картину. Определить, произошел спазм кишечника или начинается хирургическая патология, требующая немедленной операции, можно самостоятельно. Если симптомы сглажены, появление боли четко связано с приемом пищи, следует думать о том, что причиной является спазм кишечника, лечение которого проводится без хирургического вмешательства.
Как снять спазм кишечника в домашних условиях
В порядке самопомощи, но не самолечения (!), рекомендуются следующие мероприятия:
- Теплая клизма, по возможности, с отваром мелиссы или мяты;
- Свеча в прямую кишку с белладонной;
- Таблетка но-шпы.
Как правило, если спазм тонкого кишечника не спровоцирован инфекцией или токсинами, боли исчезают после однократного жидкого стула или отхождения газов. При отсутствии эффекта не следует повышать дозировку. Нужно вызвать «скорую помощь». Специалисты медики знают, как снять спазм кишечника, не сгладив клинической картины.
Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку к животу. Это не решит проблему, а усугубит течение заболевания.
Не смотря на то, что кишечные колики определяются по всему животу, существуют некоторые отличия между тонким и толстым отделами кишечника.
Спазм тонкого кишечника
При раздражении слизистой оболочки тонкого кишечника нарушается всасывание жидкости, вследствие чего развивается понос. Как защитная реакция организма появляется рвота.
Развивающийся спазм тонкого кишечника характеризуется вздутием живота, утробным урчанием, головной болью, снижением артериального давления.
В результате неукротимой рвоты и поноса организм теряет жидкость и важные электролиты, в числе которых кальций. К кишечной колике добавляются судороги поперечно полосатой мускулатуры. В первую очередь реагируют икроножные мышцы. Стремительно развивается общая слабость. При вирусных и бактериальных инфекциях повышается температура тела.
Для снятия спазма тонкого кишечника применяются обезболивающие препараты, а для лечения обезвоживания производятся внутривенные вливания солевых растворов.
Спазм толстого кишечника
Вовлечение в процесс толстого кишечника сопровождается учащением позывов к дефекации, которые перемежаются с запорами. При раздражении толстого кишечника, в котором происходит формирование каловых масс, после дефекации пациенты ощущают неполное его опорожнение.
Когда спазм толстого кишечника приобретает хроническое течение, в организме человека развивается анемия, нарушается свертываемость крови. Это происходит из-за нехватки витаминов, которые синтезируются в полости толстой кишки.
Профилактика спазма кишечника
С целью профилактики кишечных колик рекомендуется наладить режим питания и разнообразить рацион. Необходимые для нормальной перистальтики продукты содержат повышенное количество клетчатки. К тому же, прием пищи, богатой клетчаткой, снижает нагрузку на органы пищеварения. Также для переваривания растительной пищи не требуется большого количества ферментов и желчных кислот.
Что