Спазм сосудов при замерзании

О влиянии низких минусовых температур, физических нагрузок на сердце и сосуды корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала доцент кафедры общей врачебной практики факультета повышения квалификации и переподготовки кадров Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, кардиолог Наталья Мороз-Водолажская.

Мотор! Сжато…

— Наталья Николаевна, насколько опасны для сердца и сосудов низкая минусовая температура, переохлаждение организма?

— Это серьезный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Зимой увеличивается количество ССЗ, особенно острых форм — прогрессирующей стенокардии и инфаркта миокарда.

— И где взаимосвязь?

— В лютый холод повышается вязкость крови, возникает риск тромбообразования. А острый тромбоз чаще всего провоцирует инфаркт. Хочу предупредить молодых людей с лишним весом и артериальной гипертензией: если на холодном воздухе или при физической нагрузке появились неприятные ощущения в области сердца и в течение 20 минут боль не утихает, вызывайте скорую.

— Делаете акцент на молодых людях. Они так часто болеют ССЗ?

— У молодежи болезни системы кровообращения развиваются более динамично и трагично, чем у пожилых людей. В молодых сердцах нет коллатералей (обходных ветвей кровеносных сосудов, обеспечивающих приток или отток крови, минуя основной сосуд). При закупорке артерии тромбом крови некуда деваться, и может случиться непоправимое. Физические нагрузки (три часа в неделю) помогут быстрее создать эти «окружные дороги». Поэтому так важно приобщать ребенка к физкультуре.

Это мнение не только белорусских кардиологов. Зарубежные коллеги считают так же. Недавно Европейская ассоциация кардиологов обнародовала результаты исследования по влиянию физической активности на развитие ССЗ. В нем приняли участие около 3 тысяч детей в возрасте 2–9 лет из восьми стран. Выяснилось: при ежедневной 15–20-минутной физической нагрузке риск развития ССЗ в 5 раз выше, чем при 60–85-минутной раз в неделю.

— Можно ли при низкой температуре ходить без головного убора?

— Чревато спазмом сосудов головного мозга. Последствия — головная боль, нарушение работоспособности, усталость, раздражительность и даже агрессия.

— В армии популярно закаляться, обтираясь снегом…

— Обтирание снегом, ныряние в прорубь — всё это хорошо для здорового человека. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы подобного экстрима лучше избегать.

— Криосауна полезна?

— Для здоровых людей. Если возникали проблемы с сердцем, сосудами, есть прекрасная альтернатива — бассейн и контрастный душ.

— А просто сауна?

— Для финнов — без сомнения. Генетически заложено. Белорусам? Смотря как проводить время. Что наши мужчины делают в сауне? Многие не только греются, но и «подогреваются». А в сауне не только алкоголь нельзя употреблять, но и обычные напитки, воду. После — пожалуйста.

Дело в бляшке

— Почему в организме образуются тромбы или атеросклеротические бляшки?

— Однозначного ответа нет. Тромбы возникают в разных ситуациях и при различных заболеваниях — необязательно при наличии в сосудах атеросклеротических бляшек. Это может произойти и из-за заболеваний крови. А бляшки? Недавно крупные европейские журналы опубликовали результаты исследований группы ученых. Ученые мужи методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) изучали сердца египетских мумий.

При среднем возрасте умерших 33 года почти у всех сосуды сердца поражены бляшками. У этих же мумий ученые нашли признаки заражения малярией, гельминтами. Вывод? В организме на фоне воспаления, вызванного малярией и гельминтами, атеросклероз развился гораздо раньше, чем принято ожидать в современной медицине.

— И никак от атеросклероза защититься нельзя?

— Можно. Регулярными умеренными физическими нагрузками, укрепляющими сосуды сердца, здоровым образом жизни.

— Так просто?

— Еще правильно питаться и не курить.

— Курение разрушает сосуды?

— Да. В организме каждый сосуд выстлан тоненьким слоем клеточек — эндотелием. И это не просто слой клеточек, а целый орган. Если его виртуально представить в длину, то это будет расстояние от Земли до Луны. При курении эндотелий постепенно разрушается. Если в тоненьком слое клеточек хотя бы одна погибла, именно в этом месте чаще всего образуется тромб.

Не пей. Не кури. Живи

— Экология большого города влияет на возникновение ССЗ?

— Урбанизация имеет определенное влияние на здоровье. Но в большом городе есть и другая проблема — доступность спиртного. В минские клиники привозят много пациентов с инфарктом миокарда в состоянии алкогольного опьянения или после обильных возлияний.

— Красное вино, по мнению кардиологов, полезно…

— Для сердца и сосудов полезно только хорошее красное вино, настаиваемое в дубовых бочках, и в малых дозах.

— Какие самые «популярные» болезни сердца и сосудов?

— Артериальная гипертензия. В Беларуси, как и во всех странах, много таких пациентов, причем с осложненными формами. Люди долго носят в себе эту болезнь, «выращивают», пока она не проявится каким-то осложнением. В Минске ежегодно случаются около 4 тысяч инфарктов. Предугадать приступ сложно — инфаркт развивается не там, где мы его ждем. В мире проведено много исследований, чтобы предсказать место инфаркта. По нагрузочным тестам, например. Но это не дало положительных результатов.

— Диагностика не оправдала себя?

— Нагрузочными тестами выявляем зону ишемии (резкое ослабление кровообращения в участке органа или во всем органе из-за уменьшения притока крови).

Последние рекомендации Европейской ассоциации кардиологов основаны на том, что врачи должны проводить реваскуляризацию миокарда (медицинское вмешательство, направленное на устранение дефицита кровоснабжения участка сердечной мышцы), шунтирование, стентирование сосудов сердца в той зоне, где есть ишемия.

— Можно ли вылечить сердце или это уже навсегда?

— Даже если мы, кардиологи, направим пациента на операцию, кардиохирург выполнит операцию по восстановлению кровотока (сделает аортокоронарное шунтирование), эта мера все равно временная. Убирается только симптом заболевания. После операции пациенты должны принимать лекарства, изменить образ жизни, беречь себя.

Операцию выполняют, чтобы вернуть пациенту то качество жизни, каким оно было до прогрессирования болезни, а всё остальное — в руках самого человека.

Фото Тамары Хамицевич и с сайта funon.cc

Источник

При понижении температуры ниже нуля возрастает риск инфаркта, выяснили шведские кардиологи. Москва 24 обратилась к их российскому коллеге за комментарием.

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Проблема номер один

Больше всего людей в нашей стране умирают не от происшествий, не от онкологии или инфекций. Первое место среди причин смерти в России прочно держат заболевания сердца. Это официальные данные Росстата и в них почти никто не сомневается. Похожая ситуация во всем мире, и шведские кардиологи 24 октября выпустили новое исследование. Согласно ему, инфаркт миокарда возникает на 10 процентов чаще при минусовой температуре.

Самая частая проблема с сердцем – ему просто не хватает крови. На стенках сосудов, идущих к нему, накапливаются бляшки, и поток крови сужается, врач ставит диагноз – атеросклероз. В тяжелых случаях крови совсем не хватает, и сердечные мышцы начинают отмирать – наступает инфаркт миокарда. Еще одной причиной инфаркта может стать внезапное и не предусмотренное сжатие сосудов – спазм. Его вызывают разные факторы, в том числе холод. Для наших врачей его влияние на сердце – не новость, есть выработанная терапия.

Заведующий хирургическим отделением Центра сердечно-сосудистой хирургии ГВКГ им.Бурденко кандидат медицинских наук Алексей Федоров объясняет, что на врачебном языке – это вазоспастическая стенокардия. “Здесь причина недостатка кровоснабжения сердца не только бляшки, но и спазмы сердечных артерий, которые возникают рефлекторно на холодный, морозный воздух. Она бывает как сама по себе, так и в сочетании с атеросклерозом. Поэтому часто у людей появляется хладовая стенокардия, то есть когда они с утра выходят на мороз, и у них возникает приступ болей в сердце. Иногда спазм такой силы, что это заканчивается инфарктом. Таким людям подбирают препараты, которые расширяют сосуды сердца и рекомендуют принимать либо постоянно, либо перед выходом на улицу”, – говорит Федоров.

Кто виноват и что делать

Фото: ТАСС/Сергей Бобылев

Нередко мы затягиваем с походом к врачу, ведь у нас так много дел, да и чувствуем себя отлично. Но есть симптомы, от которых лучше не отмахиваться, тем более, что в большинстве российских городов минусовые температуры могут держаться несколько месяцев. Алексей Федоров объясняет, что главный симптом – это давящие боли в груди. “Если сердце начинает болеть после эмоциональных переживаний, при выходе на холод или, наоборот, в теплом помещении после мороза, иногда после питья холодной воды – это специфические факторы хладовой стенокардии. Потому что обычно характерные боли за грудиной вызывает нагрузка”.

Для людей с такими симптомами поход к врачу обязателен. Кроме это, кардиолог дает несколько практических советов. “Во-первых, отказ от курения, потому что оно также вызывает спазмы сердечных сосудов, а лучше вообще отказаться от вредных привычек. Во-вторых, принимать терапию, которую назначил врач. На постоянной основе, или заблаговременно перед выходом за полчаса, здесь нужно следовать рекомендациям. Ну и в особо холодную погоду стараться не выходить на улицу, если есть такая возможность, но это, конечно, трудно выполнимо”, – поясняет Алексей Федоров.

Источник

Хуже всего – перепад температур

Кардиолог Тамара ОГИЕВА:

– Во время похолодания и перепадов атмосферного давления красные кровяные тельца – эритроциты – лепятся в сгустки. Наступает кислородное голодание тканей организма. Надпочечники выбрасывают больше адреналина. Повышаются раздражительность, утомляемость. В крови подскакивает уровень холестерина. А перепад температур – особенно когда вы выходите на холод из теплого помещения – дает спазм сосудов.

У страдающих аритмиями, ишемией, перенесшим инфаркт холодный воздух может рефлекторно вызвать сжатие легких, боли за грудиной и приступ стенокардии. Если врач выписал вам нитропрепараты, всегда держите их при себе.

Сердечникам не повредит принимать в такие дни четверть таблетки аспирина. Он разжижает кровь и снимает лихорадочные ощущения.

Реагируете на погодные «выкрутасы» раздражительностью и головными болями, примите утром натуральные успокоительные – валерьянку, настойку пиона, пустырника, радиолы розовой.

При снежной погоде с нестабильным атмосферным давлением сердце хуже качает кровь. Потому лучше в это время не таскать тяжелые сумки и не отправляться в путешествия.

Высокое или низкое – какое опаснее?

Невролог Анна ГОРЕНКОВА:

– Артериальное давление – показатель капризный. Даже у здоровых оно колеблется в течение суток.

Природа гипотонии до конца не изучена. Основная причина – нарушение аппарата, регулирующего сосудистый тонус. Также она развивается после инфекций (например, тяжелого гриппа, пневмонии), язвы, авитаминоза. Гипотония – болезнь молодых и людей среднего возраста. К старости нередко она переходит в гипертонию: сосуды уже нездоровы, а с возрастом на их стенках откладывается еще и слой холестерина.

Нельзя однозначно сказать, что опаснее – высокое или низкое давление. Важно знать еще состояние сосудов, сердца, почек (часто гипертония развивается из-за неправильного выброса гормонов надпочечников).

У вас гипертония? Проверьте нервы!

Профессор психиатрии Михаил ВИНОГРАДОВ:

– Состояние психики, как ни странно, тесно связано с давлением. При любой стрессовой ситуации происходит мощный выброс адреналина.

Этот гормон даже у здоровых людей повышает кровяное давление, чтобы обеспечить приток крови ко всем мышцам. Это универсальная защитная реакция организма в ответ на стресс – привести все системы в боевую готовность. Обеспечивается скачок давления за счет спазмов сосудов и усиления нагрузки на сердце.

Потому люди с расшатанной вегетативной нервной системой часто реагируют на перепады погоды (а также снегопады, холодные ветра, изменение влажности воздуха) гипер- или гипотоническими кризами.

Но особенно опасны:

– Перепады артериального давления – от низкого к высокому, и наоборот.

– Сокращение разницы между верхним и нижним показателями тонометра (это называется пульсовым давлением). Норма – 40 – 50 единиц (например, 120/75 или 130/80). Плохо, если разница меньше 30 – 25 единиц (например, 150/110 или 80/60). Значит, сосудистый тонус разлажен и пора пройти полное обследование.

ЦИФРЫ

40 млн. россиян испытывают проблемы с артериальным давлением

ФАКТЫ

90% людей с лишним весом – гипертоники. Уменьшение массы тела на 5 кг позволяет снизить артериальное давление на 10 мм рт. ст. даже без лекарств!

Курение дает прямой спазм сосудов. Если вы выкурите сигарету и сразу измерите давление, увидите, что оно повысилось на 5 – 10 единиц!

КСТАТИ

Первые симптомы проблем с давлением:

головные боли, особенно тяжесть в затылке;

головокружения;

сердцебиения, пульсация в висках;

потеря аппетита, легкая тошнота;

несильная ноющая или колющая боль в сердце;

все это сопровождается бессонницей, повышенной утомляемостью и раздражительностью;

повышение или понижение артериального давления более чем на 10 – 15 единиц от нормы.

Чем «кормить» сосуды в холода?

Хорошо ежедневно съедать горсть грецких или кедровых орехов.

Отлично чистят и расширяют сосуды мед (хотя бы столовая ложка в день), курага (100 г в день), лимонный сок, грейпфруты, хурма, чеснок.

Соль задерживает жидкость и может вызвать спазмы сосудов. Старайтесь есть меньше соленых и острых продуктов – копченых колбас, сосисок-сарделек, мяса и рыбы холодного копчения.

Обязательно надо есть рыбу, особенно океаническую и морскую, морепродукты.

Нужно каждый день есть сырые овощи и фрукты. Они содержат клетчатку, из которой в организме синтезируются фиброзные волокна, необходимые для укрепления сосудистых стенок.

Ешьте горох, фасоль, чечевицу, зеленый лук, говяжью печень, яичные желтки, кукурузное, оливковое масла. Все эти продукты – источники витамина Е, который придает сосудам эластичность. А также продукты, богатые витамином С, который придаст венам прочность.

Не допускайте возникновения запоров! Они приводят к постоянному увеличению давления и застою крови в венах и усугубляют гипо- и гипертонию.

Источник

Внутренняя дрожь, ощущение холода, зябкости могут быть симптомами самых различных заболеваний. Это обычное явление для состояний, связанных с изменением температуры тела (переохлаждение, инфекционные болезни, сопровождаемые лихорадкой). Вместе с тем озноб – это не всегда реакция на холод или повышение температуры. Он может быть симптомом заболеваний, протекающих без изменения температуры тела. К ним относятся некоторые сосудистые патологии. Почему и когда они могут сопровождаться ознобом? Об этом расскажет MedAboutMe.

Озноб и его причины

Озноб появляется в результате спазма поверхностных сосудов под кожей и непроизвольного многократного быстрого сокращения мышц, что создает впечатление сотрясения отдельных участков или всего тела. У здорового человека таким образом проявляется реакция на холод, когда мышечная дрожь способствует сохранению тепла.

Во время простудных и гриппозных заболеваний причина озноба иная. В ответ на действие токсинов центры терморегуляции организма повышают температуру тела для борьбы с инфекцией. Это приводит к спазмам сосудов и мышечным сокращениям, вызывающим дрожь, которые проходят при достижении необходимой для этой цели температуры.

Озноб также может сопровождать следующие заболевания и состояния:

Инфекционные болезни непростудного характера (гинекологические, урологические, кишечные и другие).
Эндокринологические патологии (диабет, гипотиреоз).
Гормональный дисбаланс во время климакса или беременности.
Алкогольная, пищевая или любая другая интоксикация.
Аллергические реакции.
Внезапный стресс, испуг, паническая атака.
Гипертонический и вегетативный криз.

Причины озноба при артериальной гипертензии

У больных с артериальной гипертензией озноб может возникать как предвестник гипертонического криза. При резком повышении кровяного давления сужаются сосуды по всему телу, что провоцирует спазмы и дрожь, появляется ощущение холода, зябкости. Снять неприятный симптом можно с помощью сосудорасширяющих средств (бендазола, дротаверина, винпоцетина и прочих), что не отменяет необходимости приема антигипертензивных и других препаратов, ранее назначенных врачом.

Больного необходимо уложить в постель, обеспечить ему приток свежего воздуха, спокойную обстановку, а также согреть ноги. С этой целью можно надеть больному теплые носки и приложить к стопам грелку. Если давление растет, а озноб не прекращается, следует вызвать неотложную помощь. Специалисты указывают при этом на необходимость обращать внимание на нижний показатель артериального давления, рост которого при неизменности верхнего значения особенно опасен.

Озноб при вегетососудистой дистонии

При нейроциркуляторной (НЦД) или вегетососудистой дистонии (ВСД) озноб является достаточно частым симптомом. Причина этого явления обусловлена снижением тонуса стенок сосудов и их эластичности, которые характерны для указанной патологии. Такое состояние сосудов нарушает нормальный процесс кровообращения, поэтому больные, страдающие ВСД, часто испытывают чувство холода даже при комфортной температуре окружающей среды. При этом особенно страдают конечности. К традиционным проявлениям озноба и дрожи во время обострений присоединяются скачки давления, головная боль, одышка, боли в области сердца, тревога и другие симптомы.

Озноб при ВСД лечится как медикаментозно, так и с помощью нормализации режима дня, правильного питания, отказа от вредных привычек. И если лекарственные препараты назначаются врачом каждому больному индивидуально, то самостоятельные меры профилактики ВСД и озноба одинаковы для всех. Они заключаются в следующем:

С целью укрепления стенок сосудов необходимо заниматься посильным спортом, закаляться, много гулять на свежем воздухе.
Важно правильно планировать чередование труда и отдыха, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций.
Следует отказаться от курения и неумеренного потребления алкоголя.
Необходимо рационально питаться, разнообразно и полноценно, но не переедая.
Важно регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать необходимые анализы, держать под контролем хронические болезни.

Роль стресса

Озноб может возникать как реакция организма на стресс, который способен быть непосредственной причиной мышечной дрожи или же действовать опосредованно, провоцируя появление или обострение сосудистых патологий. Первый вариант хорошо известен каждому, кто когда-либо испытывал внезапный сильный страх или потрясение, когда волосы «становятся дыбом», а тело покрывается холодным потом. Такая картина, например, характерна для проявления панической атаки. Озноб от стресса обусловлен выбросом в кровь адреналина, который определенным образом воздействует на терморегуляцию организма. Сосуды сужаются, и человек испытывает ощущение холода и дрожи.

Во втором случае речь идет о длительном воздействии стресса на организм в виде постоянного физического, интеллектуального или психоэмоционального напряжения. Хронический стресс негативно сказывается на работе всего организма, и в первую очередь он вредит сердечно-сосудистой системе, провоцируя развитие гипертонической болезни, усиливая явления вегетососудистой дистонии. На фоне этих патологий в свою очередь любой внезапно возникший неблагоприятный фактор внешней среды или болезнь многократно повышают риск сосудистого криза, что может, помимо прочего, сопровождаться ознобом.

Современные ученые лишь недавно обратили внимание на то, что стрессовые ситуации (как внезапные, так и длительные) могут провоцировать стремительный подъем температуры, сопровождающийся ознобом, как это бывает при инфекционных заболеваниях. Результаты исследования этого явления, которое названо психогенной лихорадкой, были опубликованы японскими учеными в журнале Temperature в 2015 году и в руководстве по клинической неврологи (Handbook of Clinical Neurology) в 2018. Исследователи приводят данные негативного влияния стресса на вегетативную систему и на другие системы и органы человека, указывая на необходимость лечения не только возникшей по этой причине болезни, но и стрессовых состояний больного.

Из вышесказанного можно сделать вывод о том, что борьба со стрессом нужна не просто как профилактика озноба и других неприятных явлений, она является жизненно необходимым правилом для поддержания здоровья всего организма.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник