Спазм сосудов в грудном отделе
Миозит мышц грудной клетки – воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка – это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит – воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру – пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.
Почему возникает миозит грудных мышц?
К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:
- Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
- Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
- Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
- Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
- Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
- Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.
Когда беспокоят боли в груди – сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.
Какие бывают формы грудного миозита?
Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.
Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.
Лечение миозита грудной клетки
Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы – как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами – при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем – правильную организацию труда и отдыха.
Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:
- При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
- Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
- При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
- При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
- Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.
При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Основные проявления миозита мышц грудной клетки – боль в пораженных мышцах и болезненные уплотнения, которые соответствуют очагам воспаления. Заболевание может протекать в двух формах:
- При остром миозите симптомы возникают быстро, внезапно, обычно во время инфекции, после длительного напряжения мышц, травмы.
- При хронической форме проявления нарастают постепенно, она может стать итогом нелеченого острого воспаления в мышцах.
Характерные симптомы миозита грудной клетки
Основной признак миозита грудной клетки – боль. Её интенсивность постепенно нарастает. Болевые ощущения усиливаются во время неловких движений, глубокого вдоха, длительного пребывания в напряженной неудобной позе. При ощупывании грудной клетки в области пораженных мышц отмечается болезненность.
Иногда в месте поражения можно обнаружить припухлость, отечность, покраснение кожи. Этот признак наиболее характерен для гнойного миозита. При этом больной чувствует слабость, недомогание, у него повышается температура тела.
Возникает защитное напряжение мышц – оно помогает ограничить движения и уменьшить боль.
Болевые ощущения в мышцах могут пройти на несколько дней, но затем происходит рецидив, чаще всего его провоцируют инфекции, переохлаждения, травмы, напряжение.
Пораженные мышцы становятся слабыми, при хроническом течении со временем уменьшаются в размерах – развивается их атрофия.
Как проводится диагностика миозита грудной клетки?
Обычно в первую очередь пациент попадает на прием к терапевту, так как не знает, почему его стали беспокоить боли в груди и другие симптомы. Заподозрив неврологическую природу заболевания, врач направляет больного на консультацию к неврологу.
Врач-невролог расспросит вас о ваших симптомах, о том, когда и как они возникли, как изменялись со временем, чем вы болели в течение жизни, какими хроническими заболеваниями страдаете на данный момент. Будет проведен неврологический осмотр. Доктор нажмет на определенные точки на вашей груди, чтобы определить болезненность.
Далее для уточнения диагноза и исключения других заболеваний, будет назначено обследование, которое может включать следующие методы диагностики:
- Анализ крови на ферменты, повышение уровня которых свидетельствует о повреждении мышечной ткани.
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген – помогают обнаружить очаги патологических изменений в мышцах, костях, органах груди.
- Электромиография – исследование, во время которого оценивают проведение электрических импульсов в мышцах.
- Биопсия мышц – врач забирает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Это помогает диагностировать отдельные формы миозита, например, дерматомиозит.
С какими болезнями проводят дифференциальную диагностику признаков миозита грудной клетки?
Похожие боли в груди и прочие описанные выше симптомы могут возникать и при других заболеваниях, таких как:
- стенокардия и другие болезни сердца;
- болезни легких и плевры – пленки из соединительной ткани, которая их покрывает;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Источник
928 просмотров
10 июля 2020
24 года назад был компрессион. перелом 8 грудн.позвонка. И вот 4 года назад начались первые болезнен.проявления.Лечили но обезболиван.не помагает,НПВС не помагают.Блокада -0.Габапентин первую неделю только.
Возраст: 49
Хронические болезни: только остеохондроз,скалиоз 1-2 ,кифоз грудн. отдела
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. Беспокоят боли в основном? По поводу спазма уточните , болезненный спазм, или спазм мышц?
Елена, 11 июля 2020
Клиент
Яна, да спазм мышц,при чем если с справа, то через секунду и слева.Раньше достаточно было потереть и проходило,а теперь аж до слез.Снять пока еще помогает аппликатор Кузнецова.Из лекарств пробовала: аркоксиа,мовалис,диклофенак,комбилипен,мидокалм(слегка эффект), габапентин (только первую неделю приема.Зарядка 1.5 лет, 2 раза в день.Посоветуйте лечение,пож-та!Нет сил так жить..нервы от боли на пределе уже и врача в городе нет больше,один.Спасибо!
Невролог
Скажите пожалуйста, Мидокалм Вы как принимали, в какой дозировке?
Невролог
Скажите вот еще что, когда последний раз КТ или МРТ проходили? И укажите точную локализацию болей, где именно болит, между лопатками, ниже, поясница?
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, лечение которое мне хоть немного помогало за все время было таким: хондрогард ,после него Артра(отказалась ,жкт проблемы начались)габапентин 4 месяца + 1 месяц мидокалм 50 мг 3 раза в день.Примерно неделю, полторы спазмов не было..Это прямо от начала лечения..потом боль вернулась медленно.Болит на уровне перелома 8 гр.позвонка справа и слева, по 1.5-2 см от позвоночника.Слева чуть выше.Я делала мрт 2 года подряд в 2017 и 2018.Если есть куда ,я скину расшифровку.
Невролог
Вы можете выложить на какой нибудь сайт, облако и мне ссылку сюда написать. Я должна понять точно ли боли дает именно этот перелом.
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, записалась на мрт на 18 июля, правда специалистов нет, не знаю что за расшифровка будет.
Невролог
да на самом деле надо посмотреть что там на мрт от 2018 года, есть ли необходимость повторно снимать
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, https://yadi.sk/i/rTgSof7D_sjtdQ
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, https://disk.yandex.ru/client/disk/МРТ%202018
Невролог
По МРТ имеются последствия компресионного перелома, то есть позвонок деформирован. такое бывает после переломов, может давать боли, еще сколиоз имеется. По поводу Артры, Вы уверены что с ЖКт были проблемы именно из-за артры , это хондроитин и глюкозамин, биологические вещества которые входят в состав хрящей, они Вам как раз таки очень показаны. Возможно реакция ЖКТ была на какой либо НПВС?
Давайте я свою схему порекомендую Вам. Необходимость острую в повторном МРТ не вижу, мало что могло измениться там за это время.
Схема: Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели.
Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор.
Кальций – актив цитрат – по 1 таб 1 раз в день во время еды – 1 месяц – 10 дней перерыв затем опять 1 месяц приема – 3 раза так.
Нейробион по 1 таб 3 раза в день – 1 месяц.
Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день – 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день – 15 дней (150 мг, так как 50 мг это мало).
Можно блокаду паравертебральную провести с дипроспаном 2 раза в неделю.
Массаж – поищите хорошего грамотного мануалиста, массаж весьма эффект иве будет.
ЛФК обязательно : https://www.youtube.com/watch?v=GvcegUMT47k боли лечит на ура .
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, Нет реакция была на артру, на тот момент я НПВС не принимала,бросила и боли прошли. Блокаду мне делали, только дексаметазоном ..не снимает .Как мне избавиться от самого спазма? именно он мне жить не дает.Он очень болезненный,но не постоянный прям, а может 1-2 часа не проявляться.. Почти месяц назад я проколола комбилипен №10,и 10 дней в таблетках + диклофенак №5 +мидокалм 2 недели по 50 мг 3 р в день.
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, я вам снимок скинула туда же ..может на нем сами увидите что то
Невролог
Вот от спазма я Вам написала Мидокалм, только дозировка неправильная у Вас была – надо 150 мг по 1 таб 2-3 раза в день – 15 дней примерно.
И спазм снимает правильная ЛФК, мышцы тянутся. Про эпликатор Вы и сами знаете.
По поводу снимка, есть комперсионный перелом, вернее даже его последствия, деформированный позвонок.
Кальций тоже добавить пропить пару месяцев.
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, Спасибо.Попробую увеличить мидокалм и добавлю кальций.Сейчас вот заболела,кашлять боюсь ,больно.
Невролог
Вам стоит сейчас проколоть Ксефокам 2,0 внутримышечно, 3 дня, затем можно в таблетках 8 мг по половинке 3 раза в день во время еды – 7 дней и совместить с Алмагелем по 1 мерной ложке 3 раза в день для защиты желудка, если приболели, конечно будет провоцировать кашель боль. Можете этот период поносить корсет или перетянуть спину. Но не на долго – 1-2 недели.
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, почему мне обезболивающие не помогают?
Елена, 12 июля 2020
Клиент
Яна, Спасибо,Вам, за то что не остались равнодушной и решили помочь.Все вам благ !!
Невролог
Ну вообще должны помогать, странно что не помогают. Я полагаю возможно нерв зажимается где то, тут Вам поможет ЛФК тот комплекс который я отправила ссылку мне очень нравится.
Пожалуйста, надеюсь лечение Вам поможет! Поправляйтесь!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Мышечный спазм в спине – это сокращение мускульной ткани в непроизвольном порядке и ускоренном режиме. Человек во время его возникновения испытывает значительную боль, которая способна полностью лишить его трудоспособности на какое-то время. По общим ощущениям приступ напоминает судорогу-конвульсию, напоминающую удар высокочастотным разрядом.
Спазм в мышцах спины имеет свою схему образования: возникновение волны электрического накала (нервного импульса) – активное воздействие на мышцу – сжатие мускула при отсутствии его расслабления – спазм. Его образование предугадать легко, потому что изначально человек ощущает дискомфорт в области лопаток, который стремительно или волнообразно перерастает в боль. Возникновение мучительного сжатия бывает цикличным или единожды проявляющимся дискомфортом.
Разновидности боли в спине при спазме мышц:
1. Тонические. Патология возникает из-за профессиональной деятельности человека. Офисные работники (программисты, секретари-референты, бухгалтера и т.д.) не могут в силу специфики своей профессии отказаться от сидячей работы. Тонические боли также иногда возникают у студентов и учеников. Длятся подобные приступы непродолжительное время.
2. Клонические. Признак, по которому можно их определить, – частое подергивание мышц. Основная причина их возникновения – поражение нервной системы органического характера. Клонический спазм спины опасен тем, что он в состоянии спровоцировать паралич.
3. Тонико-клонические. Озвученная разновидность патологии в большинстве случаев означает наличие у человека серьезного заболевания. Это может быть эпилепсия, при которой приступ тонико-клонического спазма длится долго. Проходит атака стремительно и пугающе. У человека спина сгибается в дугу, и после окончания приступа болит на протяжении большого временного отрезка.
Локализация прострелов в спине
По месту своей дислокации пораженные зоны могут располагаться в следующих участках спины:
1. Верхняя ее часть. Спазм мышц спины в грудном отделе причины образования имеет разные. Характеризуется он интенсивной болью в центральной зоне спины или в лопатках.
2. Нижняя ее часть. Спазм мышц спины в поясничном отделе специалисты диагностируют часто. В обиходе его называют радикулитом и не спешат посетить специалиста.
Причины мышечных спазмов в спине, которые часто повторяются:
1. Проблемы с осанкой. При сколиозе, лордозе и кифозе спазмы мышц спины происходят из-за того, что ткани напрягаются в целях выпрямить искривленный участок скелета. Этот же процесс происходит при десктрукции в суставных хрящах во время остеохондрозе и межпозвоночной грыжи.
2. Патологические процессы в спинном мозге. Подобные неврологические заболевания пагубно влияют на нервные клетки и способствуют образованию воспалительных процессов в мышечных тканях. Схема повторяется: мускулы напрягаются и провоцируют спазм в спине.
3. Перенесенное потрясение. При выбросе пролактина – гормона стресса – нервные окончания и мышцы приходят в гипертонус. Чем чаще люди попадают в критические ситуации, тем больше их затем тревожат спазмы в спине.
4. Серьезные травмы. Повреждение спинного отдела причиняет человеку значительную боль. Сигнал тревоги поступает в головной мозг, и организм моментально подключает все защитные резервы. В результате происходит цепная реакция. Ткани в очаге поражения сжимаются в целях создания барьера от усиления спазма, создавая дополнительную нагрузку на сосуды и нервные окончания. Итог – стремительное нарастание боли.
Отдельно следует выделить случаи, когда спазмизм в спине происходит вследствие:
неврологических и психических отклонений;
проблемах с костями таза;
дисфункции внутренних органов.
Провоцирующие факторы, вызывающие одноразовый спазм:
выполнение в течение дня тяжелой физической работы;
небольшой ушиб без последствий для здоровья;
ослабленные мышцы при нагрузке на них;
переохлаждение без признаков обморожения;
резкие движения, повороты или ускоренный бег.
Причины немедленного обращения к врачу:
1. Длительность приступа. Он не должен продолжаться более 2-3 суток. В ином случае речь идет о воспалительном процессе в организме.
2. Интенсивность спазма. Тревожный знак – нарастание боли после приема анальгетиков и спазмолитиков. Вызов экстренной помощи является единственной помощью в этом случае.
3. Ограничение в движениях. Должна насторожить невозможность двигать ногами и руками. Двинуть рукой в сторону стакана на столе
4. Появление дополнительных симптомов. К ним относятся сильная слабость, тошнота и онемение конечностей.
Диагностика заболевания:
1. Сдача крови на анализ. Специалисту понадобятся результаты ОАК и расшифровка его биохимического состава.
2. Флюорография. Стандартная процедура необходима для выявления патологий органов грудной клетки.
3. МРТ. Магнитно-резонансная томография нужна для детального мониторинга состояния позвоночного столба.
4. Электрокардиограмма. Назначают ее при наличии спазмов в области грудного отдела.
Профилактика внезапных спазмов в спине:
1. Регулярная растяжка. Важно не переусердствовать в своих начинаниях, чтобы не повредить связки. Для подстраховки лучше обратиться за помощью к специалисту, который разработает индивидуальный комплекс для пациента.
2. Сеансы массажа. Рекомендуется при затекании спины слегка размять грудь, шею и плечи. Регулярный массаж у профессионала в разы увеличит шансы предотвратить болезненные спазмы.
3. Активный образ жизни. Не обязательно сразу брать в руки штангу или совершать многочасовой кросс. Достаточно приобрести абонемент в плавбассейн, совершать пешие прогулки и выполнять гимнастические упражнения.
4. Смена трудовой деятельности. При ослабленных мышцах работать грузчиком, шахтером и строителем запрещено. Для выполнения заданий с применением силовых нагрузок нужна специальная подготовка.
5. Правильный распорядок дня. Следует грамотно распределить свой график по периодам работа-отдых. При физических нагрузках или сидячей работе нужно пару минут уделять небольшому перерыву.
6. Рациональное меню. Составить его лучше при помощи специалиста при наличии проблем со спиной. Единые правила при пищевом рационе в этом случае – включение в меню нежирного мяса, молочных продуктов, злаковых культур, овощей и фруктов.
7. Слежение за водным балансом. При его недостатке проблемами с сухостью кожи ограничиться не получится. Для профилактики гипертонуса мышц следует выпивать в день не менее двух литров жидкости. Алкоголь – под запретом.
8. Аквааэробика. Посещение плавбассейна нужно сделать максимально полезным мероприятием. Упражнения в воде рекомендуются даже беременным женщинам, поэтому этот способ абсолютно безопасен для мышц спины.
9. Подстраховка при сидячей работе. Спина не будет сильно беспокоить тех людей, которые каждые полчаса дают ей размяться. При невозможности покинуть пределы офиса достаточно пройтись по рабочему помещению. При передвижении следует делать вращательные движения шеей, плечами и руками.
10. Правильная планировка зоны отдыха и работы. Мягкая перина и объемные подушки – первые враги для позвоночника. При первых признаках болевых ощущений в спине необходимо приобрести ортопедический матрас
Первая помощь самому себе
При невозможности в срочном порядке посетить невролога нужно совершить следующие действия:
1. Лечь на кровать. Подойдет любая твердая поверхность без впадин. В идеале следует использовать ортопедический матрас.
2. Правильно разместить ноги. Нижние конечности располагают на небольшом валике. При его отсутствии можно использовать в качестве поддерживающей основы любой плоский и твердый предмет.
3. Принять таблетку. При сильном спазме подойдет Но-шпа, Спазмолгон, а во время боли средней интенсивности пригодится Диклофенак.
4. Помассировать проблемное место. При возможности рекомендуется обработать его аппликатором Кузнецова.
5. Надеть бандаж. Корсет понадобится человеку с длительным спазмом при необходимости передвигаться. При жестком графике работы можно использовать корсет на жесткой основе.
6. Использовать контрастные компрессы. Менять их нужно каждые 15 минут. Следует следить за реакцией организма во время проведения процедуры. При большем облегчении от боли при холодном компрессе рекомендуется остановить выбор на нем.
7. Придерживаться постельного режима. Максимальная его продолжительность – 3 дня. В ином случае существует вероятность начала образования атрофировании мышц.
Нон-стоп при желании блокировать спазмы в спине
При рецидиве заболевания с сильными мышечными спазмами в спине рекомендуется:
1. Отказ от ЛФК. Рекомендация ограничивается периодом рецидива заболевания. Виброкушетка также на время обострения патологии противопоказана.
2. Включение стоп-сигнала. При излишней массе тела невозможно самостоятельно контролировать план дальнейшего лечения.
3. Отказ от планирования беременности. В данном случае запускается механизм русской рулетки. Без проверки – будет сверка с реакцией организма. Без консультации гинеколога при серьезных болях в спине не обойтись.
Как действуют лечебные способы
Уколы. При инъекции снимать сильную боль легче и быстрее. Из анальгетиков чаще всего назначают Баралгин, но его приобретают по рецепту врача. Дилетантам не рекомендуется производить введение препарата. Больному лучше обратиться за помощью к медикам. Можно Баралгин заменить на Аспирин. При невысокой цене и возможности купить медикамент без рецепта средство помогает устранить воспалительный процесс, понизить температуру тела и облегчить состояние человека. В случае спазма, блокировать который не в состоянии Аспирин и Баралгин, назначают Дексаметазон и Преднизолон. В критической ситуации используют блокаду Новокаином.
Таблетки. После консультации врача напряжение в спине снимают Мидокалмом и Тизалудом. При болях средней интенсивности достаточно принять спазмолитики в виде Спазмалгона. Для купирования более серьезного дискомфорта назначают Диклофенак и Ортофен. Подобная форма выпуска препарата может вызвать боли и рези в желудке. Выход из ситуации – употребление обезболивающих таблеток вместе с Омепразолом или Омегой.
Мази. Интенсивно обрабатывать таким средством область с повышенной чувствительностью не рекомендуется. При дискомфорте в зоне поясницы используют Радикулин (второе название – гель Валентина Дикуля). Во время спазмов в позвоночнике, которые отдаются в область шеи, помогут Фастум-гель и Траумель С.
Пластыри. Сильного эффекта они не имеют, но облегчить симптомы заболевания в состоянии. Терапия при помощи пластыря подразумевает использование согревающих пластырей (перцовый), ортопедических наклеек (Zb Pain Relief) и пластичной массы с обезболиванием (Вольтарен).
Источник