Спазм сосудов в малышей

При простудных заболеваниях у детей температура тела часто достигает высоких отметок на градуснике. Это состояние проявляется в виде сильного озноба по всему телу. Спазм сосудов при температуре у ребенка развивается по разным причинам. Чтобы не усугублять ситуацию, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Причины

Сужение сосудов – обычно временное явление, имеющее защитный характер. Спазм предотвращает потерю крови при травмах, обеспечивает защиту от инфекций. Внешне сужение сосудов проявляется бледностью, образованием пупырышек на кожных покровах (гусиная кожа), дрожанием мышц (особенно жевательных), импульсом свернуться в клубок.

В организме во время спазма активизируется обмен веществ, повышается выработка интерферонов.

Однако в некоторых ситуациях такая реакция ничем не обусловлена и является избыточной или даже ненужной. Возникает она обычно у детей ослабленных, перенесших родовую травму или имеющих в анамнезе нарушения, связанные с нервной, эндокринной системой, работой внутренних органов.

Такое явление часто возникает у новорожденных и детей до 3 лет при температуре, но порой возникает в школьном возрасте без температуры. Носит приступообразный характер – быстро появляется и исчезает. При тяжелых нарушениях приобретает постоянный статус, ведет к гипоксии и гибели нервных клеток.

При температуре

Процесс теплообразования и теплоотдачи обычно находится в естественном равновесии и не требует искусственного вмешательства. При попадании в организм инфекции, он сам начинает борьбу, активизируя защитные силы и приступая к выработке пирогенов. Эти вещества приводят к повышению температуры.

Теплопроизводство начинает превышать теплоотдачу в результате спазма сосудов, расположенных на периферии, уменьшения притока крови к органам и тканям. Из-за этого появляется субъективное ощущение холода. Гипоталамус, центр терморегуляции, получает сигнал об изменениях и передает его в кору головного мозга. Возникает дрожь, желание укутаться, не двигаться.

После того, как температура достигла определенного показателя, чаще всего это 38–38,5°С, происходит уравновешивание теплообразования и теплоотдачи. Спазм сосудов прекращается, кровь притекает к коже, она теплеет, розовеет, начинается выработка пота. Температура при этом на какое-то время удерживается на достигнутом уровне. Никаких дополнительных мер по оказанию экстренной помощи в этой ситуации предпринимать не рекомендуется.

Описываемый процесс получил название розовой лихорадки. Однако есть еще белая. Она намного опаснее для детского организма, т.к. характеризуется нарушением баланса между образованием тепла и его отдачей.

Связана белая лихорадка преимущественно с попаданием в организм тяжелой бактериальной инфекции.

Начало здесь такое же, но при достижении высокой температуры спазм периферических сосудов не проходит. Кожа остается бледной, под ногтями образуются синюшные пятна, ножки и ручки – на ощупь холодные. Процесс сопровождается снижением артериального давления и замедлением кровообращения. В особо тяжелых случаях появляются судороги, ребенок теряет сознание.

Как снять

Чтобы снять генерализированный спазм при температуре у ребенка, рекомендуется растирать тело, прикладывать компрессы ко лбу.

Если температура не снижается, ручки и ножки остаются холодными, а малыш бледным, тактику изменяют. Растирают теперь не все тело, а только конечности, причем до тех пор, пока они не станут теплыми. Связано это с тем, что стимуляция теплоотдачи всем телом может привести к судорогам.

Наряду с растиранием рук и ног при спазме рекомендуется по очереди опускать их в ванночку с теплой водой. Сначала опускают одну ногу на несколько минут, аккуратно протирают ее мягким полотенцем, надевают носок. Затем процедуру повторяют со второй ногой. В теплой воде прогревают и руки.

Температура воды должна быть около 23°С, комнаты – 20°С. Помещение должно хорошо проветриваться. Для предотвращения обезвоживания и скорейшего вывода токсинов рекомендуется теплое питье в большом количестве. На лоб при спазме сосудов продолжают прикладывать компресс. Марлю или полотенце при этом окунают в воду как можно чаще.

Препараты

Если ситуация не улучшается, температура продолжает повышаться, малышу при спазме нужно дать комплекс из трех препаратов: спазмолитиков, жаропонижающих и антигистаминных.

Обычно для уменьшения лихорадки при спазме применяют Нурофен или Парацетамол. Действовать они начинают в среднем через 20 или 30 минут после приема, эффект сохраняется до шести часов.

В тяжелых случаях при спазме используется Анальгин – это лекарство обладает большим количеством побочных эффектов. Деткам до 6 лет рекомендовано введение его в виде инъекции, после можно использовать таблетки. Дают Анальгин не чаще 2 раз в сутки.

При спазме с синдромом холодных конечностей использование только препаратов, направленных на снижение температуры, не допускается. Они могут привести к судорожным явлениям. Чтобы этого избежать, ребенку дают спазмолитики. Лекарства данной группы помогут снять спазм, нормализовать циркуляцию крови.

Грудничку до 3 лет рекомендуется сделать инъекцию Папаверина или дать предварительно растолченную таблетку Но-Шпы в соответствующей дозировке.

Дополняют лечение спазма сосудов антигистаминными лекарственными средствами. Они позволяют снять негативные побочные эффекты от применения препаратов, снижающих температуру, успокаивают, расслабляют и усыпляют малыша.

Обычно рекомендуется одновременное внутримышечное введение трех видов препаратов, называют такую смесь литической.

Медикаментозное лечение

Терапия ангиоспазмов имеет несколько направлений и сопряжена с лечением основных заболеваний, которым сопутствует ангиоспазм (невроз, гипертония, ВСД, атеросклероз). После того, как пациенту проведут необходимые диагностические мероприятия, ему назначают лечение.

Чаще все обходится консервативной терапией, которая направлена на устранение причины, восстановление нормального кровотока, купирование симптомов и предотвращение осложнений.

Медикаментозное лечение включает:

1. Таблетки с сосудорасширяющим действием, восстанавливающие нормальный кровоток. Самый распространенный – нитроглицерин.
2. Спазмолитические средства. Они расслабляют мускулатуру сосудов (Но-шпа, папаверин, дротаверин).
3. Антагонисты кальция. Так как в развитии патологии ионы кальция играют ключевую роль, лекарства, препятствующие его поступлению к стенкам сосудов, помогают снять симптомы. По этому принципу работают таблетки Дилтиазем, Верапамил.
4. Противотромбические. Не дают крови сгущаться, нормализуют ее текучесть. Например, Пентоксифиллин.
5. Ингибиторы серотонина. Кетансерин и аналоги.

Еще одно направление в лечении спазмов сосудов – массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры:

• электрофорез,
• сероводородные ванны,
• озокерит-терапия,
• иглорефлексотерапия,
• физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети,
• магнитотерапия,
• контрастный душ.

Крайняя мера в лечении ангиоспазма – хирургическое вмешательство.

Во время операции большому расправляют спазмированный участок сосуда с использованием стента. Если во время обследования были обнаружены нервные волокна, проводящие чрезмерно сильные сигналы, проводят иссечение таких участков.

Без температуры

Не всегда сужение сосудов сопровождается повышением температуры и воспалительными заболеваниями.

Среди других причин спазма сосудов выделяют следующие:

• Болезни позвоночника, сопровождающиеся защемлением нервных окончаний и нарушением тока крови;
• Сахарный диабет;
• Новообразования;
• Патологии сердца;
• Вегето-сосудистые заболевания;
• Нарушения работы почек;
• Болезни щитовидной железы.

Способствуют возникновению и более частому появлению спазмов сосудов головного мозга у детей сильные эмоциональные переживания, например, испуг или стресс. В таких ситуациях увеличивается выброс в кровь адреналина, который вызывает сужение сосудов, учащение сердечного ритма и повышение давления.

К гиперактивности мускульной ткани сосудов приводит пассивное курение.

Чаще всего к спазму приводит применение лекарственных средств, в основном это сосудосуживающие капли и использование их в дозе, выше рекомендованной. Применение их дольше пяти дней может привести к сужению сосудов головного мозга.

Иногда на готовность организма к проявлению защитной реакции в виде сосудистого спазма влияет сильное переутомление.

Признаки

При низкой температуры на спазмы сосудистых стенок могут указывать головные боли – острых, неожиданных уколов в висках, на затылке или темени. Ребенок жалуется на головокружение, быстро устает, становится вялым, апатичным. Его тошнит, он не хочет двигаться, чувствует слабость в руках и ногах. В голове и ушах может появляться шум, перед глазами – возникать потемнение, искорки или мушки.

Симптоматика у малышей включает признаки: плаксивость, беспокойство. Ребенок становится капризным. Отмечается нарушение аппетита, расстройство сна.

Опасным признаком при спазме сосудов у ребенка является судорога без температуры. На тяжелое состояние указывают обмороки, нарушение координации движений, ухудшение речи, памяти. Ребенок в какой-то момент времени может переставать узнавать место, где он находится.

Что такое спазм сосудов?

Лихорадка у ребёнка может быть белой или розовой при любом заболевании, вызывающем повышение температуры. Сочетание жара выше 38℃ со спазмом кожных сосудов – это и есть белая лихорадка. По-другому медики называют это состояние .

Почему обычно ребёнок краснеет, когда ему жарко? Потому что расширяются мелкие капилляры кожи. Это нормальная реакция организма, которая повышает теплоотдачу при росте теплопродукции. Тепла вырабатывается больше:

• при сопротивлении инфекции,
• в жаркую погоду,
• от физической нагрузки.

Через расширенные сосуды жара и отдаётся больше, это защищает от дальнейшего подъёма температуры до 39-40℃. Поэтому розовая лихорадка намного лучше, чем белая, с ней легче бороться, такую температуру проще сбить.

Спазм сосудов приводит к снижению теплоотдачи через кожу. В результате к внутренним органам поступает больше тепла с нагретой кровью, они продолжают перегреваться. Температура внутри тела быстро растёт, но конечности при этом бледные и холодные.

Если вы в первый раз столкнулись с таким состоянием ребёнка и у вас нет ещё проверенных навыков успешной борьбы с белой лихорадкой, не рискуйте здоровьем малыша. Срочно вызывайте скорую. Или своего педиатра, если уверены, что он приедёт очень быстро.

В чем заключается опасность

Даже несмотря на то, что гипертермия представляет собой нормальную реакцию детского организма на воспалительный процесс, она может вызвать тяжелые расстройства.

При высокой температуре у ребенка происходит следующее:

1. Ускорение обмена веществ.
2. Возрастание потребности в кислороде на клеточном уровне.
3. Увеличение нагрузки на все внутренние органы.
4. Сбои в функционировании нервной системы.

Когда температура повышается на 1°С, то при этом учащается сердцебиение на 7-8 ударов за 30 секунд, дыхание на 2 раза за полминуты. Такую нагрузку на организм очень сложно перенести малышу, особенно грудному.

Повышенного внимания заслуживает жар со спазмом сосудов и другими патологиями нервной системы. У дошкольников на фоне лихорадки может начаться развитие судорог.

Причины спазмирования

Почему у ребёнка может наступить периферический ангиоспазм при высокой температуре? Причины могут быть разными:

• критическое обезвоживание, которое наступает, если малыша сразу же после повышения температуры не начали отпаивать;
• сильное повышение вязкости крови из-за гипертермии – это связано с предыдущей причиной;
• нарушение работы нервной системы из-за травм или хронических заболеваний;
• пониженное артериальное давление.

К спазму сосудов при высокой температуре у ребёнка могут привести и неправильные действия по её снижению:

• грелка со льдом,
• холодная клизма,
• прохладная ванна,
• заворачивание во влажную простыню,
• обтирание холодной водой, растворами уксуса или спирта, чего категорически нельзя делать.

Эти физические способы охлаждения иногда применяют врачи в стационарах или на дому, но перед этим они вводят пациенту спазмолитик, поэтому спазма периферических сосудов не происходит.

Профилактика

Большое значение в профилактике спазмов сосудов имеет образ жизни больного. Человеку необходимо:

• соблюдать двигательный режим,
• отказаться от табакокурения и алкоголя,
• совершать ежедневные прогулки,
• больше отдыхать, не допускать переутомления, придерживаться режима дня,
• придерживаться правильного питания, исключить из рациона пищу, вызывающую появление холестериновых бляшек (жирное, жареное, острое).

Знать признаки ангиоспазма необходимо для того, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и не допустить ухудшения состояния. Полного излечения от патологии не наступает. Однако терапевтические меры помогают улучшить самочувствие больного и снизить риск осложнений болезни.

Симптомы спазма при высокой температуре

Для белой лихорадки характерны такие признаки:

• горячий лоб;
• белые пятнышки под ногтями;
• малыша знобит, он не может согреться;
• у ребёнка учащается сердцебиение и дыхание;
• чем участки кожи дальше от сердца, тем они бледнее и прохладнее;
• проявляется «мраморный» рисунок и синюшность на бледной коже, губах и ногтях;
• холодные и бледные конечности, ладошки и ступни белеют и даже могут посинеть.

Обычные жаропонижающие, Парацетамол и Ибупрофен, без сочетания со спазмолитиками при спазме периферических сосудов неэффективны. Если малышу вовремя не оказывается помощь, то дальнейшее развитие гипертермического синдрома приводит к судорогам, общей слабости, бреду и потере сознания.

Все зависит от формы жара

Проявляться жар у детей может по-разному. Обычно выделяют два типа лихорадки:

В первом случае для такого состояния характерно поддержание баланса отдачи и поглощения тепла. Ладони и ступни слегка влажные и теплые, не меняют оттенок. Развивается несильная одышка и учащенное сердцебиение. Состояние организма более или менее стабильное.

Вторая патология характеризуется нарушением в балансе отдачи и поглощения тепла. На фоне жара ступни и ладони у малыша бледнеют, становятся сухими и прохладными. Это проявляется спазм сосудов, который может привести к тяжелым последствиям и нарушениям в маленьком организме.

Бледная лихорадка известна как гипертермический синдром. Ладони и ступни в это время теряют цвет вплоть до посинения. Под ногтями заметны пятнышки. Обязательно появляется сильная одышка и тахикардия. Высокую температуру невозможно сбить медикаментами. Нередко возникают судороги и происходит потеря сознания.

Как снять сосудистый спазм у ребёнка?

Если вы не знаете, как противостоять белой лихорадке у ребёнка, значит столкнулись с этим впервые. Не тяните время, вызывайте врача или скорую, или везите его в больницу, если так быстрее. А пока медицинские службы ещё в пути, начинаем помогать малышу справиться с этим тяжёлым состоянием.

1. Если ребёнка трясёт от озноба – оденьте потеплее, прежде всего согрейте ручки осторожным растиранием или в тёплой водичке (но только никаких спиртов и уксусов) и ножки шерстяными носками. Одновременно на лоб можно положить салфетку, смоченную прохладной водой.
2. Чтобы при вдохе и выдохе шло охлаждение, а не дальнейший перегрев, нужно проветрить комнату до 18℃ и по возможности увлажнить воздух, хотя бы мокрыми полотенцами на батареях.
3. Без остановки предлагаем попить: водичка, морсик, настой шиповника, пусть даже газировка. Но лучше регидратирующий раствор или слабоминерализованная минералка. Если ребёнок категорически отказывается, хотя бы понемножку из чайной ложечки или из корпуса от шприца. Но часто.