Спазма сосудов шеи комаровский
Спазм сосудов у детей – сокращение мышечной ткани стенки артерии, что приводит к сужению ее внутренней полости и нарушению тока крови. В результате этого ограничивается поставка кислорода, питательных веществ в головной мозг и другие органы.
У ребенка спазм возникает обычно при повышении температуры, а также на фоне боле тяжелых болезней, например, при сахарном диабете.
В первом случае он проявляется преимущественно сужением периферических ответвлений артерий, во втором – мозговых сосудов. Какой бы ни была причина спазма, он может вызвать тяжелые последствия.
Причины
Сужение сосудов – обычно временное явление, имеющее защитный характер. Спазм предотвращает потерю крови при травмах, обеспечивает защиту от инфекций. Внешне сужение сосудов проявляется бледностью, образованием пупырышек на кожных покровах (гусиная кожа), дрожанием мышц (особенно жевательных), импульсом свернуться в клубок.
В организме во время спазма активизируется обмен веществ, повышается выработка интерферонов.
Однако в некоторых ситуациях такая реакция ничем не обусловлена и является избыточной или даже ненужной. Возникает она обычно у детей ослабленных, перенесших родовую травму или имеющих в анамнезе нарушения, связанные с нервной, эндокринной системой, работой внутренних органов.
Такое явление часто возникает у новорожденных и детей до 3 лет при температуре, но порой возникает в школьном возрасте без температуры. Носит приступообразный характер – быстро появляется и исчезает. При тяжелых нарушениях приобретает постоянный статус, ведет к гипоксии и гибели нервных клеток.
При температуре
Процесс теплообразования и теплоотдачи обычно находится в естественном равновесии и не требует искусственного вмешательства. При попадании в организм инфекции, он сам начинает борьбу, активизируя защитные силы и приступая к выработке пирогенов. Эти вещества приводят к повышению температуры.
Теплопроизводство начинает превышать теплоотдачу в результате спазма сосудов, расположенных на периферии, уменьшения притока крови к органам и тканям. Из-за этого появляется субъективное ощущение холода. Гипоталамус, центр терморегуляции, получает сигнал об изменениях и передает его в кору головного мозга. Возникает дрожь, желание укутаться, не двигаться.
После того, как температура достигла определенного показателя, чаще всего это 38–38,5°С, происходит уравновешивание теплообразования и теплоотдачи. Спазм сосудов прекращается, кровь притекает к коже, она теплеет, розовеет, начинается выработка пота. Температура при этом на какое-то время удерживается на достигнутом уровне. Никаких дополнительных мер по оказанию экстренной помощи в этой ситуации предпринимать не рекомендуется.
Описываемый процесс получил название розовой лихорадки. Однако есть еще белая. Она намного опаснее для детского организма, т.к. характеризуется нарушением баланса между образованием тепла и его отдачей.
Связана белая лихорадка преимущественно с попаданием в организм тяжелой бактериальной инфекции.
Начало здесь такое же, но при достижении высокой температуры спазм периферических сосудов не проходит. Кожа остается бледной, под ногтями образуются синюшные пятна, ножки и ручки – на ощупь холодные. Процесс сопровождается снижением артериального давления и замедлением кровообращения. В особо тяжелых случаях появляются судороги, ребенок теряет сознание.
Как снять
Чтобы снять генерализированный спазм при температуре у ребенка, рекомендуется растирать тело, прикладывать компрессы ко лбу.
Если температура не снижается, ручки и ножки остаются холодными, а малыш бледным, тактику изменяют. Растирают теперь не все тело, а только конечности, причем до тех пор, пока они не станут теплыми. Связано это с тем, что стимуляция теплоотдачи всем телом может привести к судорогам.
Наряду с растиранием рук и ног при спазме рекомендуется по очереди опускать их в ванночку с теплой водой. Сначала опускают одну ногу на несколько минут, аккуратно протирают ее мягким полотенцем, надевают носок. Затем процедуру повторяют со второй ногой. В теплой воде прогревают и руки.
Температура воды должна быть около 23°С, комнаты – 20°С. Помещение должно хорошо проветриваться. Для предотвращения обезвоживания и скорейшего вывода токсинов рекомендуется теплое питье в большом количестве. На лоб при спазме сосудов продолжают прикладывать компресс. Марлю или полотенце при этом окунают в воду как можно чаще.
Препараты
Если ситуация не улучшается, температура продолжает повышаться, малышу при спазме нужно дать комплекс из трех препаратов: спазмолитиков, жаропонижающих и антигистаминных.
Обычно для уменьшения лихорадки при спазме применяют Нурофен или Парацетамол. Действовать они начинают в среднем через 20 или 30 минут после приема, эффект сохраняется до шести часов.
В тяжелых случаях при спазме используется Анальгин – это лекарство обладает большим количеством побочных эффектов. Деткам до 6 лет рекомендовано введение его в виде инъекции, после можно использовать таблетки. Дают Анальгин не чаще 2 раз в сутки.
При спазме с синдромом холодных конечностей использование только препаратов, направленных на снижение температуры, не допускается. Они могут привести к судорожным явлениям. Чтобы этого избежать, ребенку дают спазмолитики. Лекарства данной группы помогут снять спазм, нормализовать циркуляцию крови.
Грудничку до 3 лет рекомендуется сделать инъекцию Папаверина или дать предварительно растолченную таблетку Но-Шпы в соответствующей дозировке.
Дополняют лечение спазма сосудов антигистаминными лекарственными средствами. Они позволяют снять негативные побочные эффекты от применения препаратов, снижающих температуру, успокаивают, расслабляют и усыпляют малыша.
Обычно рекомендуется одновременное внутримышечное введение трех видов препаратов, называют такую смесь литической.
Без температуры
Не всегда сужение сосудов сопровождается повышением температуры и воспалительными заболеваниями.
Среди других причин спазма сосудов выделяют следующие:
- Болезни позвоночника, сопровождающиеся защемлением нервных окончаний и нарушением тока крови;
- Сахарный диабет;
- Новообразования;
- Патологии сердца;
- Вегето-сосудистые заболевания;
- Нарушения работы почек;
- Болезни щитовидной железы.
Способствуют возникновению и более частому появлению спазмов сосудов головного мозга у детей сильные эмоциональные переживания, например, испуг или стресс. В таких ситуациях увеличивается выброс в кровь адреналина, который вызывает сужение сосудов, учащение сердечного ритма и повышение давления.
К гиперактивности мускульной ткани сосудов приводит пассивное курение.
Чаще всего к спазму приводит применение лекарственных средств, в основном это сосудосуживающие капли и использование их в дозе, выше рекомендованной. Применение их дольше пяти дней может привести к сужению сосудов головного мозга.
Иногда на готовность организма к проявлению защитной реакции в виде сосудистого спазма влияет сильное переутомление.
Признаки
При низкой температуры на спазмы сосудистых стенок могут указывать головные боли – острых, неожиданных уколов в висках, на затылке или темени. Ребенок жалуется на головокружение, быстро устает, становится вялым, апатичным. Его тошнит, он не хочет двигаться, чувствует слабость в руках и ногах. В голове и ушах может появляться шум, перед глазами – возникать потемнение, искорки или мушки.
Симптоматика у малышей включает признаки: плаксивость, беспокойство. Ребенок становится капризным. Отмечается нарушение аппетита, расстройство сна.
Опасным признаком при спазме сосудов у ребенка является судорога без температуры. На тяжелое состояние указывают обмороки, нарушение координации движений, ухудшение речи, памяти. Ребенок в какой-то момент времени может переставать узнавать место, где он находится.
Диагностика
При обнаружении спазма сосудов без температуры правильным будет обратиться к невропатологу. Он проверит рефлексы, давление, общее состояние ребенка, назначит дополнительные исследования. Обычно это:
- УЗИ шеи и головного мозга с допплерографией. Проводится с целью уточнения наличия органических поражений, оценки кровотока, проверки сосудов, признаков обнаружения спазмов. Детям до года проводят нейросонографию.
- Компьютерная томография. Позволяет получить серию снимков с четким изображением сосудов, новообразований, признаков гидроцефалии, аномалии структур головного мозга. В некоторых случаях требуется введение контрастного вещества, поэтому для его применения есть противопоказания. Маленьким детям может потребоваться наркоз.
- МРТ. Исследование также обнаруживает опухоли, патологии сосудов, гематомы. Помогает увидеть, насколько сужены артерии, их длину, количество, признаки спазма. Минусом этого исследования при проведении для маленьких детей также является необходимость наркоза.
- Эхоэнцефалография. Позволяет увидеть новообразования, гематомы, признаки гидроцефалии и кровоизлияний.
- Электроэнцефалография. Помогает исключить признаки эпилептической активности.
- Рентгенография. Исследование проводится детям старше 11 лет. Выявляет новообразования, патологии формы и рисунка сосудистой ткани.
На основе полученных результатов обследования определяется диагноз и назначается лечение.
Что делать?
При спазме, связанного с очевидными признаками переутомления, сильного психического напряжения, ребенка укладывают в постель или на диван, дают выпить ему сладкого чая, лучше из ромашки или липы, делают легкий массаж головы. В комнате должно дышаться легко и свободно, поэтому лучше ее проветрить. Ребенку-школьнику можно дать настойку валериана или пустырника в каплях в соответствии с инструкцией.
При спазмировании сосудов шеи рекомендовано сделать массаж воротниковой зоны.
В зависимости от силы, частоты приступов, лечение обычно включает:
- Спазмолитики. Как и в случае повышения температуры, для того, чтобы убрать спазм, ребенку рекомендовано принимать Но-Шпу, Папаверин. Помогает Ревалгин, Эуфиллин.
- Ноотропные препараты. Трентал, Пирацетам, Ноотропил нормализуют кровообращение, улучшают мозговое питание, умственные способности, повышают выносливость.
- Биогенные стимуляторы. Актовегин, препараты, содержащие алоэ используются для улучшения питания головного мозга, нормализации обмена веществ.
- Адаптогены. Препараты, преимущественно растительного происхождения, направлены на улучшение адаптации к стрессовым ситуациям, повышение тонуса, укрепление иммунитета. Используют лекарства с содержанием женьшеня, родиолы, элеутерококком.
При сильном спазме, сопровождающемся потерей или спутанностью сознания, вызывают скорую помощь. До приезда врача ребенку можно дать Барбовал или Корвалол.
Причин, почему возникают спазмы сосудов у детей, может быть много: повышение температуры, вегето-сосудистая дистония, нарушения работы почек, эндокринной системы. Часто они возникают из-за перенапряжения и утомления. Лечение зависит от диагноза. Однако в любом случае важно обеспечивать ребенку покой, правильное питание, отсутствие конфликтов в семье, активный образ жизни.
Источник
Спазм сосудов шеи (сужение артерий и вен шейного отдела) – нередко возникающее явление, которое приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Причины
Причинами сужения сосудов шеи могут стать различные нарушения в организме – как локальные, так и общие. Чаще всего такая патология возникает при:
- шейном остеохондрозе – костные отростки сдавливают сосуды и провоцируют их сужение;
- атеросклерозе;
- травмах позвоночного столба;
- тромбозах и эмболии;
- авитаминозе, особенно при нехватке витаминов D и B;
- гипертонии – при потере стенками сосудов эластичности по причине постоянного изменения давления;
- недостатке натрия в крови, отвечающего за покой клеток мышц;
- новообразованиях (разрастаясь, они сдавливают сосуды);
- заболеваниях щитовидной железы и сердца;
- врождённых патологиях сосудистой системы;
- нестабильности позвонков;
- межпозвоночных грыжах.
При всех вышеперечисленных заболеваниях происходит сдавливание сосудов или образование в них холестериновых бляшек, кровяных сгустков, что приводит к нарушению кровотока.
Спазм шейных сосудов может возникнуть и после резких телодвижений
Патология принимает сезонный характер при совпадении нескольких факторов, например, при переохлаждении, авитаминозе, несбалансированном питании. Сосуды шеи могут спазмироваться при хроническом стрессе.
В ситуациях, когда сужение сосудов шеи выявляется на УЗИ, необходимы дополнительные исследования, позволяющие определить, что стало причиной такого состояния. Выявленные отклонения определят тактику предстоящего лечения.
Симптомы спазма сосудов шейного отдела
На проявление спазма шейных сосудов влияет его интенсивность, локализация. В первую очередь необходимо сосредоточить внимание на болевом синдроме.
При остеохондрозе позвоночного столба у больных сначала появляются некоторый дискомфорт, чувство скованности и хруст в шее. Боль появляется уже после этого и распространяется в область затылка, висков, рук, плечевого пояса. При движениях, например, при повороте или наклоне головы, боль усиливается. Затем происходит спазмирование мышц и нервных окончаний, что проявляется в значительном ограничении подвижности шейного отдела позвоночного столба.
При спазме шейных сосудов один из главных симптомов – наличие головной боли. Локализуется она чаще всего в затылочной части. Боль может быть различного характера: тупая, пульсирующая, ноющая, распирающая с ощущением давления на глазные яблоки, стягивающая (при мышечном напряжении). Болевые ощущения стреляющего характера могут проявляться в плечах и руках.
Также при спазме шейных сосудов часто:
- нарушается артериальное давление;
- возникает общая слабость и чувство утомления, дрожь в руках;
- повышается потливость;
- темнеет в глазах;
- лёгкое головокружение при движениях головы;
- при кашле пациент ощущает боль, отдающую в головной мозг;
- возникает предобморочное состояние.
Особенно ярко головокружение выражено у людей с пониженным артериальным давлением
К неврологическим симптомам спазма шейных сосудов относят нарушения, касающиеся функционирования головного мозга. Наиболее часто у больного отмечаются такие признаки:
- возникновение шума в ушах;
- зрение ухудшается;
- походка становится шаткой;
- ухудшается память, снижается концентрация внимания;
- частая смена настроения;
- нарушается сон.
Эти симптомы проявляют себя при патологии хронического характера. Однако, острые состояния более опасны ростом внутричерепного давления, отрывом холестериновых бляшек, проникновением их в головной мозг – возникновением инсультов.
Перед тем как принимать меры по снятию спазма сосудов шейного отдела, необходимо подтвердить предполагаемый диагноз.
Диагностика
Диагностировать какие-либо патологии сосудов без дополнительных исследований практически невозможно. Поэтому при подозрении на спазм шейных сосудов может потребоваться:
- взятие биохимического анализа крови;
- ультразвуковое исследование шейной области с допплерографией;
- рентген позвоночного столба;
- реоэнцефалография – безболезненный неинвазивный метод для диагностики состояния сосудов;
- ангиография – для оценки размера просвета сосудов;
- МРТ шейного отдела позвоночника;
- компьютерная томография.
Рентген необходимо сделать для выяснения полной картины причин боли в шейном отделе
Методы устранения и лечения спазма шейных сосудов
Перед посещением поликлиники можно предпринять некоторые действия по профилактике мышечного спазма после спазмирования сосудов, а именно ограничить физическую активность и нагрузки. Если спазм кратковременный, необходимо, при нахождении в закрытом помещении, открыть окно, принять удобную позу – лечь или сесть, расслабиться, помассировать область шеи, виски, лобную зону. Можно принять какое-нибудь средство с успокаивающим эффектом на основе валерианы или пустырника.
При спазме сосудов, вызванном переохлаждением, необходимо принять тёплый душ или ванну. Эти меры можно принять при остром спазме до обращения к врачу.
Если заболевание сопровождается острыми болями, то заниматься лечебной физкультурой можно только с разрешения лечащего врача
Точного ответа на вопрос, разрешены ли занятия лечебной физкультурой в остром периоде, не существует. Некоторые врачи не рекомендуют в таком состоянии заниматься какой-либо двигательной активностью. Однако, в неврологии на сегодня широко распространяется течение, которое делает акцент на физических упражнениях во время снятия спазма. Специалисты говорят о том, что именно такой метод позволит больному ощутить облегчение.
Для тех, кто следует этим рекомендациям, оптимальна тракционная терапия, основой которой выступает вытяжение позвоночного столба. Также больным необходимо выполнять упражнения для усиления притока крови к мышцам.
После комплекса таких упражнений сосуды расширяются, обменные процессы налаживаются. Но не стоит слишком усердствовать – чрезмерная нагрузка может привести к надрыву мышечных волокон, и ситуация только усугубится.
Классический вариант лечения подразумевает использование физиотерапевтических мероприятий и лечебной физкультуры лишь после полного снятия шейного спазма.
Иглоукалывание – один из самых распространенных методов в рефлексотерапии
Используются следующие средства и методы:
- Применение нестероидных противовоспалительных средств (местное, в виде инъекций или перорально). Снять спазм и устранить боль поможет внутривенное введение препаратов «Папазол», «Но-шпа», «Ревалгин», эффективны в снятии спазма также «Циннаризин», «Спазмалгон», «Папаверин».
- Для расширения сосудов – «Атомакс», «Атромидин».
- Для снятия болезненных ощущений проводят новокаиновую блокаду, которую выполняет только опытный врач.
- Иглорефлексотерапия. Это высокоэффективный метод для устранения спазмов. Чтобы исключить опасные последствия для больного в будущем, процедуру должен выполнять только специалист в этой сфере.
- Методы мануальной терапии довольно эффективны при диагностировании грыжи межпозвоночных дисков.
- Применение постизометрической релаксации – насильственное вытяжение мышц чередуется с их расслаблением.
- Для снижения напряжения мышечных волокон назначаются препараты-антагонисты кальция.
- Для стимуляции мозговой деятельности назначают ноотропные препараты – «Пирацетам», «Трентал».
- Для восстановления функций сосудистой сети головного мозга и шеи – «Актовегин».
- Методы криотерапии и лазера – высокоэффективные, но не всем доступные методы снятия спазма шейных сосудов, позволяющие снимать воспаление и боль, устранять спазм, активизировать процессы восстановления.
- Общие рекомендации специалиста могут быть заключены в отказе от курения и употребления алкоголя, так как эти привычки ведут к ухудшению состояний стенок сосудов, вследствие чего нарушается кровообращение. Также назначается диета с исключением слишком жирных, копчёных и солёных блюд и с большим количеством овощей и фруктов. Не менее важно принимать витамины.
- Часто больным со спазмированием сосудов и мышц проводят физиотерапевтические методы лечения: к примеру, электрофизиотерапия (лечение током) используется для улучшения микроциркуляции крови, восстановления обменных процессов. После таких процедур существенно уменьшается болевой синдром.
- Рекомендуется также прохождение лечения в санаторно-курортных условиях.
Это основные методы лечения спазма сосудов шейной области. При наличии у пациента какого-либо заболевания, вызвавшего спазм, сначала необходимо устранять его, в противном случае спазмы сосудов шеи будут проявляться постоянно.
Осложнения
В начале заболевания спазмы шейных сосудов могут привести к сниженной работоспособности, повышенной утомляемости, ухудшению зрительной и слуховой функций.
Боль в шее может быть симптомом множества заболеваний, потому требует незамедлительного обращения к специалисту
Более серьёзные последствия развиваются при отсутствии лечения. Самое тяжёлое и опасное осложнение – инсульт, способный привести к летальному исходу или сделать человека инвалидом.
Меры профилактики
Чтобы не допустить спазма сосудов шеи и головного мозга, необходимо:
- Контролировать эмоции, следить за состоянием нервной системы, не допуская её перенапряжения.
- Полностью отказаться от вредных привычек, ежедневно проводить не менее 2 часов на открытом воздухе, соблюдать режим дня, закаляться, не забывать о расслаблении.
- Наладить режим сна – организм должен отдыхать не менее 8 часов в сутки.
- Скорректировать питание: отказаться от вредных продуктов, отдавать предпочтение сырым овощам, фруктам, ягодам, зелени (особенно петрушке), чесноку, моркови, капусте, из напитков – зелёному чаю. Все перечисленные продукты помогут сосудам сохранить их эластичность.
- Не допустимо употребление чёрного чая, кофе, жирной и копчёной пищи. В ограниченном количестве следует употреблять соления и острую пищу.
- Такие способы закаливания, как принятие контрастного душа, обливание стоп сначала прохладной, а потом холодной водой помогут укрепить сосудистую систему.
Таким образом, при возникновении спазма шейных сосудов можно попытаться помочь себе самостоятельно, но лишь для временного облегчения состояния. При состояниях, вызванных серьёзными нарушениями в организме, дальнейшей диагностикой и назначением адекватного лечения должен заниматься только врач.
Источник