Спазмы сосудов головная боль таблетки не помогают
1398 просмотров
28 ноября 2020
Здравствуйте.У меня 30 день болезни после Ковидной инфекции,КТ -1, температуры нет,кашель остаточный.Но,начиная,с 25 дня болезни у меня ежедневные вечерние головные боли,которые начинаются с чувства прилива крови по сосудам шеи,ощущение что они сжимаются,горячеют,головные боли становятся невыносимые,АД скачет от 145/90 до 90/60.Итак может продолжаться до трёх часов и более.В анамнезе у меня шейный, грудной остеохондроз,но таких перепадов и спазмов в шее у меня никогда не было.По МРТ головного мозга у меня множественные очаги больших полушарий головного мозга сосудистого характера,по дуплексному сканированию сосудов шеи признаки лисциркуляции по шейным венозным сплетения,начальные проявления атеросклероза артерий.Липидограмму прилагаю,биохимию и МРТ тоже.Я очень переживаю,что эти скачки ,боли могут привести к инсульту.И то ,что происходит со мной,это ишемическая атака как осложнение Ковидной инфекции?Какое лечение будет уместно в данном случае,чтобы не допустить инсульта?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, по обследованиям ничего критичного нет, что вы пробовали из лечения?
Елена, 28 ноября
Клиент
Юлия, здравствуйте.МРТ и УЗИ сосудов шеи это за 2018 год.Холестерин сейчас 6,5,ЛПНП 3,55 при моем весе 56 кг ,надо ли пить розувастатин 10 мг с Кардиомагнил ом 1т. на ночь? Сейчас проколола Мексидол,при болях и давлении пью капотен,12,5 мг и анаприлин 10 мг.Мое рабочее давление 110/70.я переживаю из за спазмов в шее и голове и опасности инсульта?
Нарколог, Невролог, Психиатр
При спазм х и головной боли примите новиган 1-2таблетки,покапайте в нос мозговые капли семакс 0.1 %по 2 капли в ноздрю 2 раза в день 5-7дней,поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину
Елена, 28 ноября
Клиент
Юлия, я купила сермион 5 мг,его можно начинать принимать?И если смысл пить розувастатин на ночь?Семакс надо заказать,поступит только после завтра.Беспокоят спазмы сосудов шеи,напряжение .Лет 10 назад при напряжении в шейном отделе мне назначали Мидокалм,как вы к нему относитесь?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Сермион пейте, хорошо расширяет сосуды, только приём его длительный, не менее 3 месяцев, мидокалм можете принимать на ночь по 150 мг 2недели
Елена, 28 ноября
Клиент
Юлия, спасибо.А на ночь можно принять сермион 5 мг,если лёжа мое давление 105/70,но только встаю,появляются спастические боли и давление 130/90.Можно ли его совмещать с мидокалмамом ,не упадет ещё больше?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Розувастатин можете пока не пить холестерин некритичны
Елена, 28 ноября
Клиент
Юлия, спасибо.Просто я сейчас нахожусь в пременопаузе,мне 44 года и месячных нет уже почти год. При этом приливов нет и не было, может эти спазмы и ишемия сосудов со скачками давления связаны с гормональной перестройкой?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, это очень частое явление, гормоналтная перестройка без приливов, в виде головных болей
Елена, 28 ноября
Клиент
Юлия, а мидокалм на ночь достаточно принять 50 мг ,исходя из моего веса и можно ли пить на ночь сермион?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Сермион в первой половине дня, мидокалм можно по 50мг
Елена, 28 ноября
Клиент
Юлия, спасибо.По рентгену у меня остеоартроз в шейном отделе и нестабильность дисков С2-С4,значит ли это что возможны есть протрузия и развился синдром позвоночной артерии? Очень болевые сдавливающие ощущения в области шеи,поможет ли Мелоксикам укол ?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Елена, 29 ноября
Клиент
Юлия, спасибо.Сегодня с утра боли в шее, напряжение,спазмы,скачки давления все возобновилось.Лучше становится только лёжа.Я сделала МРТ шейного отдела позвоночника, прокомментируйте, пожалуйста,что добавить к лечению в виде капельниц и уколов и насколько опасно мое состояние.Я очень переживаю
Нарколог, Невролог, Психиатр
Напишите мне в сообщении, очень неудобно искать в ленте ваши записи
Елена, 29 ноября
Клиент
Юлия, а как вам отправить сообщение?
Нарколог, Невролог, Психиатр
На сайте есть раздел личных консультаций врачей
Елена, 29 ноября
Клиент
Юлия, спасибо.Консультация оплачивается отдельно?
Невролог
Здравствуйте, Елена! необходим ежедневный контроль АД; продолжайте принимать ваши гипотензивный препараты . Рекомендую курс мексидол 250 мг 2р/д 1 месяц, мильгамма 1 т 1р/д 1 месяц. Холестерин пока не критичный, препараты для снижения не нужны . Ваше состояние, скорее всего связано с перенесённой инфекцией
Елена, 28 ноября
Клиент
Регина, спасибо.Просто беспокоят резки скачки давления на протяжении недели и спазмы сосудов шеи,переживаю из за опасности инсульта,т.к в анамнезе спондилоартроз шейного отдела позвоночника,а по УЗИ сосудов шеи атеросклероз сосудов,и признаки дисциркуляции вен.
Елена, 28 ноября
Клиент
Регина, поскольку гипотоник,то при скачках принимаю только препараты скорой помощи-капотен и анаприлин.
Невролог
Главное контролируйте давление, при подъёмах сразу принимайте капотен
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , описанные вами жалобы характерны для постковидного синдрома. Принимайте мексидол 125 мг 2 раза в день месяц, нейроьион 1 таб 3 раза в день тоже месяу, а также фенибут 259 мг 2 раза в день 2 месяца. Обильное питье, увлажнять воздух, регулярные физиологические нагрузки и прогулки.
Елена, 29 ноября
Клиент
Екатерина, если это так,я бы была рада.Но учитывая в анамнезе рентгенограммы шейного отдела позвоночника спондилоартроз,протрузия и нестабильность дисков С2-С4,а по У За И сосудов шеи нарушение венозного оттока и дисциркуляцию,я стала подозревать,что это как бы не синдром позвоночной артерии из за спазмов сосудов.Я переживаю,как лучше спать,у меня нет ортопедической подушки,чтобы не ухудшить ситуацию?Что можно сделать?
Невролог, Терапевт
Обязательно делать зарядку для шеи, можно использовать воротник Шанса
Елена, 29 ноября
Клиент
Екатерина, спасибо.Но сейчас не до зарядки.Сильные спастические боли по бокам шеи.Я выпила мидокалм сделала укол мелоксикама,а спать лучше на спине пока без подушки?
Невролог, Терапевт
Без подушки спать такое вредно. Должна быть небольшая удобная подушка
Невролог
Добрый день! После коронавирусной инфекции практически у всех наблюдается длительная астенизация плюс обострение всех хронических заболеваний.
Судя по Вашим жалобам, развилась венозная энцефалопатия на фоне вынужденного длительного пребывания в постели.
Лечение – в первую очередь, контроль АД.
Магне – В6 по таблетке три раза в день, фезам по1 капсуле 3 раза в день, мексидол 125 мг 3 раза в день, курс 1- 2 месяца.
Массаж головы и воротниковой зоны.
Елена, 29 ноября
Клиент
Светлана, здравствуйте.Я загрузила рентген шейного отдела и УЗИ сосудов шеи от 2018 года, могли эти изменения привести к синдрому позвоночной артерии?У меня просто таких болей и ощущения давления по бокам шеи никогда не было? Затылочные и лобные боли появляются,когда я встаю с кровати,при скачках давления?
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям нет ничего страшного, по мрт есть сосудистые очаги, холестерин и лпнп повышено, колебания артериального давления с повышенным холестерином может способствовать образованию подобных очагов. Нужно соблюдать гипоуглеводную диету , жиры уменьшить животные (но не убрать полностью), а вот от углеводов желательно избавляться. пропейте омега 3 комплекс 4-5 месяцев.
По лечению для улучшения кровообращения по сосудам шеи -Вазобрал по половине таб 2 раза в день – 2 месяца , как закончите курс нанчите Пикамилон 50 мг по 1 таб 2 раза в день – 2 месяца.
Во время головных болей принимайте Новиган 1 таб ситуационно.
На шею гимнастику по Шишонину выполнять регулярно 1 раз в день, после гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 2 часа. Пройти УЗДС сосудов шеи и показаться ЛОР врачу по поводу воспаления сосцевидного отростка по МРТ.
А так я у Вас критичного ничего не увидела по обследованиям.
Елена, 29 ноября
Клиент
Яна, здравствуйте.Мне 44 года,и т.к резецирован левый яичник,рано началась менопауза,уже год не месячных.С таким повышенным холестерином 6,5 при моем весе 56 кг,надо ничинатт пить розувастатин и кадиомагнил на ночь,я о очень переживаю из за опасности инсульта в связи с этими болями и скачками давления?
Невролог
Попробуйте для начала пить омегу, исключите из питания углеводы , жиры умеренно оставьте, и регулярная физическая активность, затем через 3 месяца пересдать липидный профиль и посмотреть. Статины много побочных эффектов имеют , их только при крайних случаях.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В соответствии с причиной болезненных ощущений применяются препараты одной из четырех групп или комбинированные средства. Назначать себе лекарство самостоятельно не следует, поскольку головная боль (цефалгия) часто является признаком серьезных патологий и требует специализированного лечения. Нужно также учитывать противопоказания и побочные эффекты таблеток при их применении.
Как выбрать препарат
Когда достоверно известно, что головная боль – следствие усталости, стресса, недосыпания, психоэмоционального перенапряжения, то можно принять один из эффективных анальгетиков. В этом случае болезненные приступы случаются редко и напрямую связаны с перечисленными факторами. Если же цефалгия принимает систематическую форму, сопровождается тошнотой, расстройством или потерей сознания, дисфункцией органов слуха, зрения, следует обратиться к врачу. В этом случае причинами могут быть:
- нарушения церебрального кровообращения;
- артериальная гипер- или гипотензия;
- новообразования в головном мозге;
- воспалительные процессы различной локализации;
- остеохондроз шейного отдела.
Болезненные ощущения – один из симптомов этих заболеваний, поэтому применение препаратов от головной боли вторично, а основное лечение направлено на устранение ее причины. Кроме того, при разных патологиях требуются разные группы препаратов, поэтому конкретное лекарство может назначить только врач.
Большое значение имеют ограничения на использование: далеко не все ЛС разрешено использовать во время беременности, при грудном вскармливании, давать детям.
Ненаркотические анальгетики
Самая распространенная категория препаратов для купирования приступов боли. Обезболивающим эффектом обладают лекарственные средства с различной химической структурой. Сюда относятся производные пиразолона – Анальгин, анилина – Парацетамол. Они выпускаются как в чистом виде, так и в комбинациях (Цитрамон). Анальгезирующие свойства обусловлены блокированием болевых импульсов, усилением мозгового кровообращения, уменьшением воспалительной реакции.
Болеутоляющие препараты данной группы можно принимать длительно, не опасаясь привыкания. Однако все они имеют определенные противопоказания и могут вызывать нежелательные побочные реакции разных органов и систем. Анальгетики обычно назначаются в качестве симптоматических средств при простудных заболеваниях, переутомлении, стрессовых состояниях. По степени обезболивания они уступают НПВС.
Нестероидные противовоспалительные средства
Таблетки от головной боли из группы НПВС назначаются в тех случаях, когда причиной являются воспалительные процессы в сосудах, структурах мозга, костях черепа, верхних отделах дыхательных путей. Помимо противовоспалительного действия, эти препараты понижают температуру тела и купируют болевые ощущения.
Наиболее мощным анальгезирующим эффектом обладает Кеторолак и его аналоги под другими торговыми названиями. Далее в порядке убывания степени обезболивания идут Диклофенак, Ибупрофен, производные ацетилсалициловой кислоты (Аспирин).
Спазмолитики
Очень часто головные боли возникают вследствие спазма гладкомышечного слоя церебральных сосудов. В результате сосудистый просвет уменьшается, давление крови на стенки артерий возрастает, появляются болезненные ощущения. Спазмолитические средства снижают тонус гладкой мускулатуры, расслабляя ее. При этом они могут воздействовать:
- на вегетативную нервную систему, то есть опосредованно;
- напрямую – препятствуя сокращению мышечных волокон.
Первая группа спазмолитиков называется нейротропными, в нее входят препараты альфа-адреноблокаторы, адреномиметики, холинолитики. Вторая – таблетки от головы миотропного действия, такие как Но-шпа или Дротаверин, Папаверин.
Сосудосуживающие средства
Головная боль возникает и при низком артериальном давлении. Гипотония может быть самостоятельным заболеванием (дисфункция сосудодвигательных центров в головном мозге), так и развиваться на фоне остеохондроза, анемии, прочих патологий. Из-за пониженного тонуса артерий ткани мозга получают меньше кислорода, а венозная недостаточность приводит к накоплению в них продуктов распада.
Чтобы восстановить нормальное кровообращение и купировать боль, применяются вазоконстрикторы – препараты, сужающие сосудистый просвет за счет сокращения гладкой мускулатуры. К ним относится, прежде всего, Эрготамин в комбинациях с кофеином (Кофетамин).
Лучшие препараты от головной боли
Принимать лекарства нужно по индивидуальным показаниям после обследования. Приведенный ниже список предназначен только для ознакомления с наиболее популярными таблетками от головной боли, недорогими, но эффективными.
Аспирин
Препарат относится к НПВС, выпускается в таблетках с содержанием действующего вещества 500 мг. При приеме внутрь уменьшает боль, оказывает противовоспалительное действие. Кроме того, ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, препятствуя агрегации тромбоцитов.
Однако в современной медицинской практике для лечения цефалгии она в чистом виде используется все реже по причине высокой вероятности развития побочных эффектов. Наиболее опасный из них – внутренние кровотечения. Поэтому рекомендуется применять более безопасную (и дорогую) растворимую лекарственную форму.
Анальгин
Самое известное недорогое средство от головной боли. Он широко применяется для купирования болевых приступов неясной этиологии, при мигренях. Каждая таблетка содержит 0,5 г метамизола натрия, болеутоляющие свойства которого проявляются через 20 минут после приема, а максимума достигают по прошествии 2 часов.
Анальгин имеет список противопоказаний, куда входят заболевания крови, почек, печени, а также беременность (особенно на ранних сроках – 1-й триместр).
Парацетамол
Таблетки 500 мг эффективны в случае болей легкой или средней степени выраженности. Действующее вещество полностью метаболизируется клетками печени, повышая уровень гепатотоксичности других препаратов и алкоголя. Поэтому хронический алкоголизм является противопоказанием, как и печеночная недостаточность.
Во время беременности Парацетамол принимать можно – он не вредит матери и плоду, а для детей выпускается препарат в виде сиропа.
Цитрамон
Комплексный препарат от цефалгии, в состав которого входят несколько активных компонентов:
- ацетилсалициловая кислота обеспечивает противовоспалительный эффект, уменьшает боль;
- кофеин оказывает возбуждающее действие на центр дыхания, способствует расширению сосудов, повышает общую работоспособность;
- парацетамол оказывает болеутоляющее действие, понижает температуру.
Таблетки помогут в случае мигрени, головных болей неясного происхождения. Среди противопоказаний значатся язва желудка, геморрагический диатез, дисфункция почек, печени. Нельзя пить Цитрамон будущим мамам в первом и последнем триместре беременности, а также кормящим женщинам.
Пенталгин
Еще одно комбинированное лекарство от головной боли, эффективность которого обусловлена входящими в состав действующими веществами: парацетамолом, напроксеном, кофеином, дротаверином, фенирамином. Таблетки помогают купировать болевой синдром, снимают спазм сосудов, уменьшают воспаление и оказывают легкое успокоительное действие.
Однако они запрещены для беременных на любом сроке, кормящих, детей и подростков, а также лиц с различными хроническими заболеваниями.
Папаверин
Лекарственное средство, обладающее выраженным спазмолитическим эффектом. Применяется в тех случаях, когда причиной цефалгии является спазм церебральных артерий. Для приема внутрь выпускаются таблетки по 400 и 100 мг (меньшая дозировка предназначена для детей).
Обычно Папаверин переносится хорошо, побочные эффекты в виде расстройств пищеварения, аллергии или сонливости наблюдаются редко.
Дротаверин
Так называется недорогой аналог популярной Но-шпы и ее действующее вещество. Чаще всего врачи рекомендуют: «Примите Но-шпу или Дротаверин» при повышенном давлении и спазмах гладкой мускулатуры. Препарат миотропного действия расслабляет сосудистую стенку артерий головного мозга, улучшая микроциркуляцию, уменьшая боль.
Он действует лучше Папаверина, однако имеет больший список противопоказаний: младший детский возраст, нарушения сердечного ритма, работа печени и почек.
Ибупрофен
Производное пропионовой кислоты, нестероидное противовоспалительное средство. Обладает широким спектром показаний: головная боль напряжения или вызванная остеохондрозом, вертебробазилярный синдром, мигрень. Выпускается в таблетках или капсулах как под международным, так и под другими торговыми названиями (Нурофен, Ибуфен, МИГ).
Во время беременности принимать препарат можно, но с осторожностью. К строгим противопоказаниям относятся язвенные поражения ЖКТ, нарушения гемопоэза, почечная или печеночная недостаточность, возраст младше 6 лет.
Кеторол
Самый эффективный обезболивающий таблетированный препарат из группы НПВС. Таблетку 10 мг рекомендуется выпить от сильной головной боли, вызванной, в том числе новообразованиями.
Является сильнодействующим средством, поэтому имеет множество противопоказаний: беременность, лактация, возраст менее 16 лет, язвенные поражения внутренних органов, недостаточность сердца, печени, нарушения свертываемости крови.
Диклофенак
Еще один действенный препарат из группы НПВС в таблетках по 25 или 50 мг, а также 100 мг для пролонгированной формы. Быстро купирует приступы цефалгии, особенно при мигрени.
Имеет те же противопоказания, что и Кеторол, однако беременным разрешен к применению (за исключением последнего триместра).
Кофетамин
Если головная боль – следствие пониженного давления, рекомендуется принимать сосудосуживающие препараты. Таблетки Кофетамин представляют собой комбинацию 1 мг эрготамина со 100 мг кофеина. Последний усиливает вазоконстрикторное действие эрготамина, тонизирует, стимулирует мозговые центры, улучшает общее состояние при гипотонии.
Препарат запрещено использовать беременным, кормящим, а также лицам с непереносимостью компонентов лекарства.
Заключение
Поскольку головная боль в большинстве случаев свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма, следует обратиться к врачу, который назначит подходящие таблетки. Самостоятельно принимать что-либо «от головы» можно только в экстренных случаях или когда цефалгия следствие утомления, перенапряжения (то есть имеет преходящий характер).
Источник