Специалисты по сосудам конечностей

Специалисты по сосудам конечностей thumbnail

Запись по телефону
+7 (499) 725 44 40

gosin.png

История отделения

Отделение сосудистой хирургии ФНКЦ ФМБА России было открыто 14 октября 1988 года. Возглавил отделение доктор медицинских наук, Геннадий Васильевич Говорунов – один из самых авторитетных сосудистых хирургов России. Г.В. Говорунов создатель самобытной высокопрофессиональной школы сосудистой хирургии, блистательный хирург и талантливый ученый. Геннадий Васильевич автор более 70 научных статей и 2-х монографий, посвященных наиболее актуальным проблемам сосудистой хирургии: повторным операциям на магистральных артериях и вопросам хирургической инфекции у больных с облитерирующими заболеваниями аорты и артерий конечностей

Отличительные особенности

Отделение сосудистой хирургии – мощное лечебно-диагностическое подразделение, в котором ежегодно выполняется более 800 операций на различных сосудистых бассейнах, операционная оснащена самым современным оборудованием, в составе отделения консультативный и методический кабинет.

Приоритетные направления

  • Рентгенэндоваскулярное эндопротезирование аневризм брюшной аорты.
  • Хирургическое лечение сосудисто-мозговой недостаточности, обусловленной атеросклеротическим поражением или извитостью сонных и позвоночных артерий.
  • Рентгенэндоваскулярные и гибридные операции при поражениях аорты и артерий конечностей.
  • Лечение критической ишемии нижних конечностей (в том числе «диабетической стопы»).
  • Лечение редких форм сосудистых заболеваний (Болезнь Бюргера).
  • Тромболитическая терапия при Тромбоэмболии легочной артерии.
  • Радиочастотная облитерация варикозных вен, склеротерапия.

Описание детализированное:

В отделении сосудистой хирургии проводится диагностика, профилактика и лечение заболеваний сосудов:

  • Диагностика патологии артерий, кровоснабжающих головной мозг (атеросклеротические стенозы, патологическая извитость, аневризматические расширения, неспецифический аорто-артериит).
  • Хемодектомы шеи – диагностика, оперативные вмешательства.
  • Диагностика и лечение артерий верхних конечностей (стенозы, тромбангиит Бюргера).
  • Диагностика и лечение (включая эндопротезирование) грудного и брюшного отделов аорты.
  • Диагностика и лечение стенотических поражений висцеральных ветвей аорты.
  • Оперативные вмешательства (включая эндоваскулярные) при почечной (реноваскулярной) гипертензии.
  • Комплексное обследование и лечение больных с неспецифическим аорто-артериитом (болезнь Такаясу).
  • Диагностика и оперативные вмешательства (в т.ч. эндоваскулярные) при атеросклеротическом поражении подвздошных, бедренных артерий.
  • Оперативные вмешательства при аневризмах магистральных сосудов.
  • Лечение больных с критической ишемией конечностей, операции артериализации венозного кровотока стопы.
  • Варикозное расширение вен – диагностика, миниинвазивная хирургия , склеротерапия.
  • Диагностика и лечение (оперативное, хирургическое) лимфедемы конечностей.
  • Формирование сосудистого доступа для гемодиализа.

Оказывается неотложная помощь при следующих состояниях:

  • Острая ишемия конечности;
  • Тромбоэмболия легочной артерии
  • Тромбоз глубоких вен конечностей;
  • Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний осуществляется с помощью следующих методов:

  • Лабораторная диагностика;
  • ЭКГ;
  • ЭХОКГ (безопасный, неинвазивный метод ультразвукового исследования сердца, с помощью которого можно определить толщину стенок сердца, состояние клапанного аппарата,объем полостей сердца, сократительную активность миокарда);
  • Дуплексное сканирование сосудов: брахиоцефальных артерий, аорты, артерий и вен нижних конечностей;
  • Нагрузочные тесты (велоэргометрия, стресс-ЭХОКГ);
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ (для диагностики нарушения ритма сердца и ишемии миокарда);
  • Мультиспиральная компьютерная томография ( артерий шеи и головы, почечных артерий, грудного и брюшного отдела аорты, артерий нижних конечностей);
  • Аорто-артериография, коронароангиография (рентгеноконтрастный метод исследования сердца и сосудов, позволяющий максимально точно и достоверно определить характер, локализацию и протяженность поражения. На сегодняшний день он признан «золотым стандартом» диагностики
  • Ультразвуковая допплерография (измерение лодыжечно-плечевого индекса для оценки кровообращения конечности).

Врачи

Балдин Виктор Львович

Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач – сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук. Стаж работы: более 17 лет. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.
Специализируется на лечении пациентов с мультифокальным атеросклерозом, критической ишемией конечностей, хронической сосудистой недостаточностью головного мозга, поражением сонных артерий.
Проводит гибридные операции у пациентов с поражением магистральных и периферических артерий, операции при поражении сонных артерий.
Оказывает экстренную помощь при острой ишемии, разрывах аневризм БА.
Производит эндоваскулярную артериализацию глубокой венозной системы, гибридные вмешательства при высоких окклюзиях аорты (синдроме Лериша).
Осуществляет эндоваскулярное лечение при патологии центральных вен.

Первичный прием:

2 250 руб.

Ближайшее свободное время

дата: 25.11.2020

время: 17:00

Дерябин Сергей Владимирович

Врач – сердечно-сосудистый хирург

Стаж работы: с 2007 г. Автор более 40 публикаций в научно-практических изданиях.

Первичный прием:

1 700 руб.

Ближайшее свободное время

дата: 24.11.2020

время: 11:30

Зайцев Максим Владимирович

Врач – сердечно-сосудистый хирург

Врач высшей категории. Стаж работы с 2003 года. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.

Первичный прием:

1 700 руб.

Ближайшее свободное время

дата: 23.11.2020

время: 10:00

Колосов Роман Владимирович

Врач – сердечно-сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Стаж работы: с 2002 г.
Автор более 45 публикаций в научно-практических изданиях.

Первичный прием:

2 250 руб.

Орехов Павел Юрьевич

Врач – сердечно-сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1997 г.
Автор более 50 публикаций в научно-практических изданиях.

Первичный прием:

2 250 руб.

Ближайшее свободное время

дата: 27.11.2020

время: 10:00

Паршин Павел Юрьевич

Врач – сердечно-сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы с 1991 года. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Большой опыт практической деятельности.

Первичный прием:

2 250 руб.

информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре

Прокофьева Наталья Викторовна

Врач – кардиолог

Врач первой категории. Стаж работы: с 1994 г. Большой опыт практической деятельности.
Специализируется на обследовании и лечении пациентов кардиологического профиля, предоперационной подготовке и обследовании пациентов с мультифокальным атеросклерозом

Первичный прием:

1 700 руб.

информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре

Старкова Елена Викторовна

Врач – кардиолог

Врач высшей категории. Стаж работы: с 1995 г. Автор серии публикаций в научно-практических журналах.

Первичный прием:

1 700 руб.

Ближайшее свободное время

дата: 23.11.2020

время: 09:20

Такоев Марат Александрович

Врач – сердечно-сосудистый хирург – флеболог

Специализируется на сердечно-сосудистой хирургии, эндоваскулярной диагностике и лечении, ангиологии, флебологии. Стаж работы с 2010 г. Имеет большой опыт практической деятельности. Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов.

Ближайшее свободное время

дата: 26.11.2020

время: 10:00

Титович Алексей Станиславович

Врач – сердечно-сосудистый хирург

Стаж работы: с 2017 г. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.

Первичный прием:

1 700 руб.

информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре

Услуги и цены

  • Ампутация бедра                                             

    29700 руб.

  • Ампутация голени                                           

    29700 руб.

  • Ампутация стопы                                            

    21400 руб.

  • Аорто-бифеморальное протезирование (без расходных материалов)            

    71300 руб.

  • Аорто-бифеморальное шунтирование (без расходных материалов)          

    59400 руб.

  • Артериализация вен стопы

    59500 руб.

  • Баллонная вазодилятация

    59500 руб.

  • Балонная ангиопластика при сочетанных операциях (без расходных материалов)    

    29900 руб.

  • Балонная ангиопластика со стентированием при сочетанных операциях (без расходных материалов)              

    41600 руб.

  • Бедренно-берцовое аутовенозное шунтирование                

    59500 руб.

  • Бедренно-подколенное аутовенозное шунтирование             

    52000 руб.

  • Бедренно-подколенное шунтирование протезом (без расходных материалов)    

    44000 руб.

  • Бедренно-тибиоперонельное шунтирование веной

    53500 руб.

  • Грудная симпатэктомия                                      

    23700 руб.

  • Интраоперационная ангиография                              

    17800 руб.

  • Комбинированная флебэктомия  в системе большой или малой подкожной вены(без расходных материалов)                       

    29000 руб.

  • Компрессионная склеротерапия-1 зона,10кв.см (без расходных материалов)     

    5900 руб.

  • Лапароскопическая симпатэктомия                            

    23700 руб.

  • Малотравматичная  бесшовная флебэктомия с РЧО (без расходных материалов)                     

    41600 руб.

  • Минифлебэктомия (1 сегмент)

    12000 руб.

  • Некрэктомия или ампутация пальца                            

    11800 руб.

  • Операция Линтона                                            

    17800 руб.

  • Операция Пальма                                            

    34500 руб.

  • Операция Троянова-Тренделенбурга

    17300 руб.

  • Операция Хусни                                              

    33300 руб.

  • Перевязка бедренной вены при тромбозе                      

    29700 руб.

  • Перевязка или пликация нижней полой вены

    41600 руб.

  • Перекрестное бедренное шунтирование (без расходных материалов)            

    41600 руб.

  • Перекрестное сонно-сонное шунтирование (без расходных материалов)          

    41600 руб.

  • Пластика подколенной артерии (тибиоперинеального ствола) (без расходных материалов)       

    29700 руб.

  • Пластика позвоночных артерий                               

    41600 руб.

  • Пластика почечных артерий (без расходных материалов)    

    59400 руб.

  • Подколенно-стопное шунтирование

    53500 руб.

  • Подмышечно-бедренное шунтирование (без расходных материалов)           

    35700 руб.

  • Полузакрытая эндартерэктомия из бедренной артерии          

    29700 руб.

  • Поясничная симпатэктомия                                   

    17800 руб.

  • Поясничная симпатэктомия при аортобедренной реконструкции (одна сторона)      

    14200 руб.

  • Протезирование  плечеголовного ствола (без расходных материалов)         

    65400 руб.

  • Протезирование (шунтирование) подвздошной артерий (без расходных материалов)       

    47500 руб.

  • Протезирование или шунтирование плечевой артерии (без расходных материалов)     

    35600 руб.

  • Протезирование подключичной артерии (без расходных материалов)     

    35600 руб.

  • Профундопластика (без расходных материалов)                          

    29700 руб.

  • Резекция аневризмы абдоминального отдела аорты (без расходных материалов)          

    83200 руб.

  • Резекция шейного ребра                            

    35600 руб.

  • Реимплантация подключичной артерии в сонную (без расходных материалов)       

    41600 руб.

  • Реимплантация позвоночной артерии в сонную (без расходных материалов)     

    41600 руб.

  • Реконструктивные операции на верхней брыжеечной артерии (без расходных материалов)           

    59400 руб.

  • Реконструктивные операции на чревном стволе (без расходных материалов)            

    59400 руб.

  • Реконструкция дистального анастомоза АБШ (без расходных материалов)           

    41600 руб.

  • Репротезирование аорты и подвздошных артерий

    119000 руб.

  • Скаленотомия                                      

    17800 руб.

  • Склеротерапия с учетом расходных материалов – 1 зона (10 кв.см.)

    5150 руб.

  • Склеротерапия с учетом расходных материалов – 1 нижняя конечность (все области)

    30900 руб.

  • Склеротерапия с учетом расходных материалов- 1 область (3-4 зоны)

    15500 руб.

  • Сонно-подключичное шунтирование (без расходных материалов)               

    35600 руб.

  • Тромбэктомия из А-V-фистулы 

    36700 руб.

  • Тромбэктомия из АБШ или протеза с реконструкцией анастомоза (без расходных материалов)    

    65400 руб.

  • Тромбэктомия из аортального протеза (2 бранши)

    89000 руб.

  • Тромбэктомия из аорто-бедренного протеза или шунта (без расходных материалов)       

    65400 руб.

  • Тромбэктомия из бедренно-подколенного шунта или протеза (без расходных материалов)       

    29750 руб.

  • Тромбэктомия из БПШ или протеза с реконструкцией анастомоза (без расходных материалов)    

    53500 руб.

  • Тромбэктомия из глубоких вен нижних конечностей и таза (без расходного материала)

    41600 руб.

  • Тромбэктомия из подколенной артерии и артерий голени (без расходных материалов)    

    35500 руб.

  • Тромбэндартерэктомия из аорто-подвздошного сегмента (без расходных материалов)          

    41600 руб.

  • Ультразвуковая допплерометрия (измерение лодыжечного индекса)          

    1180 руб.

  • Формирование артерио-венозной фистулы для гемодиализа (без расходных материалов)     

    17800 руб.

  • Формирование артерно-венозной фистулы для гемодиализа с аллопротезом (без расходных материалов)     

    29700 руб.

  • Эмболэктомия из аорто-подвздошного сегмента

    29700 руб.

  • Эмболэктомия из бедренной артерии

    23800 руб.

  • Эмболэктомия из верхней брыжеечной артерии

    41000 руб.

  • Эмболэктомия из плечевой и подмышечной артерии

    24000 руб.

  • Эмболэктомияиз подколенной артерии (без расходного материала)

    23700 руб.

  • Эндартерэктомия из бедренной артерии

    29700 руб.

  • Эндартерэктомия из сонной артерии (без расходных материалов)        

    42000 руб.

  • Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей, ЭВЛК (1 конечность)

    39000 руб.

  • Эндоскопическая диссекция перфорантов                      

    23800 руб.

  • Эпигастрико-пенальный анастомоз                            

    35700 руб.

Читайте также:  Диагностика кровеносных сосудов ног

Подробно

Отделение хирургии сосудов расположено на 8 (2 блока) этаже Федерального Научно-клинического Центра (ФНКЦ) и располагает 50 койками.

В отделении работает один доктор медицинских наук (высшая квалификационная категория), три кандидата медицинских наук (у всех высшая квалификационная категория) и четыре врача без научной степени (у двоих высшая квалификационная категория).

В своей диагностической и хирургической работе отделение полностью использует материально- техническую базу ФГБУ ФНКЦ ФМБА России.

Сотрудниками отделения ежегодно публикуется более 15 печатных работ (как правило, более 10 в журналах ВАК).

С 2007 года отделение сосудистой хирургии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России является клинической базой кафедры ангиологии и сосудистой хирургии РМАПО (заведующий кафедрой – Академик РАМН профессор А.В.Покровский). Заведующий отделением Чупин А.В. является профессором кафедры, а Паршин П.Ю. – доцентом кафедры. Вся лечебно-диагностическая работа отделения проводится единым коллективом отделения и кафедры, что позволяет держать лечебно-диагностический процесс на высоком профессиональном уровне.

Сэкономьте время

Подайте заявку на госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют
удобное для вас время.
Или перейдите к форме записи онлайн.

В нашей клинике возможно сдать анализы в любой будний день
с 8.00-19.30 в порядке “живой” очереди.
В случае возникновения вопросов, свяжитесь с нашим контактным центром +7 (499) 725-44-40

имеются противопоказания необходима консультация специалиста

Источник

Заболевания сосудов широко распространены среди людей среднего и пожилого возраста. Отчасти этому способствуют малоактивный образ жизни, однообразная работа и нерациональное питание, приводящее к повышению уровня холестерина и образованию бляшек с развитием атеросклероза. Кровеносная система обеспечивает кровью и питательными веществами все органы и ткани. Но при наличии препятствий в артериальных, венозных, лимфатических сосудах их функциональность нарушается, и возникают серьезные для жизни осложнения.

Причины развития болезней сосудов

Главным заболеванием сосудов является атеросклероз. На его фоне часто прогрессируют ишемический инсульт, ИБС, облитерирующий эндартериит и другие сосудистые патологии. В основе атеросклероза лежит поражение артерий, спровоцированное накоплением липидов и разрастанием эндотелиальных стенок. В патологический процесс вовлекаются артерии головного мозга, сердца, конечностей, шеи.
Основные причины поражения сосудов организма:

  • высокое содержание в рационе жиров животного происхождения провоцирует атеросклеротические изменения сосудов;
  • курение отрицательно влияет на сосудистые стенки, вызывает их спазм, в несколько раз повышает риск развития артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца;
  • постоянные перегрузки ног, ношение неудобной обуви приводят к развитию варикозной болезни и других патологий вен;
  • частые инфекционные заболевания сопровождаются интоксикацией и повреждением сосудистых стенок;
  • лишний вес сопровождается нарушением жирового обмена и часто является провоцирующим фактором в развитии варикоза, атеросклероза сосудов головного мозга и сердца.
Читайте также:  При сужение сосудов что нужно

Риск тромбообразования и кровотечения повышается при поверхностных и внутренних гемангиомах. Эти сосудистые опухоли чаще всего подвергаются обратному развитию, но могут начать активно расти, требуя хирургического вмешательства. Гемангиомы возникают преимущественно из-за сбоя в образовании сосудов на этапе эмбрионального развития.

Установить точные причины сосудистых патологий может только квалифицированный специалист, используя широкие возможности диагностики. Для уточнения диагноза и оценки поражения сосудистой системы назначаются различные исследования: ангиография, МРТ, ЭХоЭГ, компьютерная томография, допплерография.

Как проявляются заболевания сосудов?

Клинические проявления сосудистых заболеваний зависят от места локализации патологического участка и степени его повреждения. На начальной стадии болезнь часто протекает без выраженных симптомов, но при регулярных профилактических осмотрах и лабораторной диагностике, которая позволяет выявить высокий уровень холестерина, можно своевременно заподозрить появление нарушения и обратиться за медицинской помощью.

При поражении сосудов головного мозга возникают следующие симптомы:

  • снижение памяти и внимания;
  • головокружение;
  • низкая работоспособность;
  • ухудшение сна;
  • шум в ушах.

Развитие атеросклероза сосудов конечностей сопровождается следующими изменениями:

  • зябкость конечностей;
  • онемение ног;
  • боли в икроножных мышцах, которые усиливаются во время ходьбы;
  • бледность кожи на ногах, склонность к шелушению и образованию трофических язв.

Атеросклероз коронарных сосудов имеет характерные проявления:

  • боль за грудиной;
  • нехватка воздуха;
  • страх смерти;
  • колебания пульса и АД.

Медицинское вмешательство при появлении любых описанных симптомов обязательно. Лечение назначает врач, получив результаты обследования и осмотра, оценив общее состояние организма больного.

К какому врачу обращаться

Сосудистые заболевания находятся в компетенции ангиолога. Этот врач занимается непосредственно патологиями сосудов и вен. Но ангиолог тесно взаимодействует с другими специалистами. При необходимости пациенты могут записаться к ним на прием.

При появлении жалоб на состояние сосудов рекомендуется в первую очередь посетить терапевта или врача общей практики. Специалист проведет осмотр, изучит симптомы заболевания и анамнез, и при необходимости направит к узкопрофильному врачу. Заболевания артерий лечит сосудистый хирург, вен — флеболог, сосудов головного мозга — невролог, а сердца — кардиолог.

Методы лечения

Лечение сосудов может быть консервативным и оперативным. Врачебная тактика зависит от выраженности клинических проявлений болезни, возраста пациента и общего состояния здоровья. При поражении вен конечностей специалисты назначают применение компрессионного трикотажа, местных средств с венотонизирующим эффектом.

Важно снизить нагрузку на ноги и устранить действие предрасполагающих факторов. Обувь должна быть максимально свободной и удобной. При варикозе флеболог обязательно назначают лечебную гимнастику, рекомендует хотя бы несколько раз в день отдыхать с приподнятым ножным концом, чтобы обеспечить отток крови и нормальную работу лимфатической системы.

При атеросклерозе и высоком уровне холестерина рекомендуется соблюдение диеты с ограничением жиров и простых углеводов. Из лекарственных средств назначают никотиновую кислоту, статины, секвестранты желчных кислот и другие лекарства, которые тормозят образование холестериновых бляшек, восстанавливают жировой обмен.

С наступлением климакса резко возрастает риск развития атеросклероза у женщин. Чтобы предупредить повреждение сосудов, назначается заместительная гормональная терапия. Поступление в организм небольшого количества эстрогенов выполняют защитную роль, предупреждает возникновение стенокардии, ишемической болезни сердца, атеросклеротического поражения сосудистых стенок.

При неэффективности консервативной терапии и появлении угрозы для жизни больного специалисты проводят хирургическое лечение. Оно заключается в установке стентов в месте патологического сужения сосуда. При атеросклерозе сосудов сердца и повышенном риске возникновения инфаркта миокарда сосудистые хирурги проводят аортокоронарное шунтирование.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения и профилактике осложнений прогноз благоприятный. Сосудистые патологии сегодня успешно лечатся консервативными и хирургическими методами, с сохранением высокого качества жизни пациента.

Заболевания сосудов лучше всего предупреждать, используя лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина, а также средства, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, способные предупреждать развитие атеросклероза. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, не употреблять жирную и жареную пищу, алкоголь. Желательно отказаться от курения и начать заниматься спортом, чтобы укреплять сердечную мышцу и предупреждать развитие многих заболеваний, включая ожирение и гипертонию. Умеренные физические нагрузки положительно влияют на всю сердечно-сосудистую систему.

После 30-35 лет проверяйте уровень холестерина, контролируйте цифры артериального давления. Если появляются симптомы сосудистых нарушений, начинайте лечение своевременно, пока не произошло полное повреждение артерий и вен.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Источник