Среднее давление в сосудах

Методы измерения артериального давления

Кровяное давление — это один из главных параметров работы системы. Оно, в отличие от атмосферного, измеряется в миллиметрах ртутного стола, а не в паскалях.

Существуют два показателя АД:

1. Систолическое АД (САД) – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Его создает ударный объем левого желудочка, скорость выброса, эластичность и диаметр аорты. Нормальные показатели – 100-139 мм.рт.ст.
2. Диастолическое АД (ДАД) – отображает давление в момент наибольшего расслабления. ДАД зависит от продолжительности диастолы и ОПСС – общего периферического сопротивления сосудов. Величина ДАД составляет 60-89 мм.рт.ст.

Инвазивный (прямой) способ измерения АД применим исключительно в условиях стационара, например при операциях и в отделении интенсивной терапии. Для непрерывного наблюдения в лучевую артерию (на запястье) вводится катетер с датчиком, данные выводятся на монитор. Несмотря на неоспоримую помощь в условиях, когда человек находится в тяжелом состоянии, могут возникать тромбозы, кровотечения и инфицирования места прокола.

Среди врачей и обычных пользователей распространены неинвазивные аппараты и методы, позволяющие быстро, не доставляя дискомфорта и бескровно определить степень артериального давления пациента.

В повседневной практике наиболее точным и удобным считается аускультативный способ по методике Короткова. Механические фонендоскопы не дорогие и есть почти в каждой семье, что позволяет контролировать давление себе и своим близким.

Достоинствами методики выступают стойкость к нарушениям ритма и движениям рукой во время исследования. Тем не менее такая техника чувствительна к окружающим шумам и необходимости точного расположения мембраны фонендоскопа над артерией. Поскольку метод требует участия человека, ошибка измерения может составлять от 7 до 15 мм.рт.ст.

Современные манжетки выпускаются в разных размерах, позволяющих измерить давление и новорожденному, и очень полному человеку.

Формулы расчета

Современные методы вычисления среднего АД:

1. СрАД = ДАД + (САД — ДАД)/3
2. СРАД = 2/3 (ДАД)+ САД/3
3. СрАД = [(2хДАД) + САД]/3

где СрАД — среднее артериальное давление

ДАД – диастолическое АД

САД – систолическое АД

Существует четвертая формула, которая использует пульсовое АД (ПАД), получаемое при вычитании ДАД от САД. Оно отображает силу, которую генерирует сердце при каждом сокращении.

4. СрАД = ДАД + ПАД/3

Определить идеальное АД для разных возрастных категорий можно с помощью такой методики:

Формула расчета артериального давления по возрасту:

• САД = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
• ДАД = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

На данный момент эти вычисления не актуальны, поскольку Всемирной организацией здравоохранения и Американской ассоциацией кардиологов утверждены нормы артериального давления для людей в возрасте от 12 лет.

Для малышей разработаны удобные таблицы, которые учитывают возраст, пол и величины САД и ДАД.

Для чего используют расчеты и какая у них диагностическая ценность?

Такое количество выведенных учеными формул говорит о том, что среднее АД имеет большое значение в клинической практике. Несмотря на то, что на данный момент разработано множество онлайн калькуляторов и мобильных приложений, вычисляющих его величину, ручной подсчет еще пользуется популярностью и приносит свою неоспоримую пользу. Рассчитать артериальное давление умеет каждый врач.

Нормальные показатели среднего артериального давления от 70 до 110 мм.рт.ст.

Более высокие цифры — это показатель того, что сердце работает интенсивнее, чем должно. Большое СрАД наблюдается при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Низкое СрАД может оказаться фатальным, если никак его не откорректировать. При цифрах ниже 60 мм.рт.ст. органы недополучают необходимый объем крови, развивается шоковое состояние. СрАД падает при сепсисе, кровопотере, инсульте и политравме.

Выводы

Среднее артериальное давление является важным показателем состояния гемодинамики. Его вычисление чаще всего производится лечащим врачом на осмотре для того, чтобы определить, насколько хорошо кровоснабжаются внутренние органы.

Если вы, решив рассчитать давление по указанным формулам, обнаружили отклонения от нормы, не медлите с обращением к доктору общей практики или кардиологу за консультацией. Таким же образом стоит поступить, если вами выявлена гипертония.

Среднее артериальное давление – это показатель давления, который наблюдается у человека за полный цикл работы сердца. Для его расчета используются специальные формулы. Показатель позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов и назначить правильное лечение.

Виды артериального давления

Артериальное давление представляет собой уровень силы, с которой кровь давит на ткани сосудов. Данный показатель изменяется, когда сосудистый просвет чрезмерно расширяется или, наоборот, сужается. При сужении сосудов происходит увеличение кровяного давления, при расширении – уменьшение.

Проверка данного показателя осуществляется с помощью тонометра. На приеме у терапевта обязательно проводят это измерение. Уровень артериального давления важно знать, потому что он указывает на состояние и функциональность сердца и сосудов, а также иных систем организма.

Кровяное давление делится на два типа:

1. Систолическое. Его в народе называют верхним давлением. Оно показывает АД во время напряжения сердечной мышцы.
2. Диастолическое. Это нижнее давление. Оно указывает на степень АД при полном расслаблении миокарда сердца.

В большинстве случаев у человека повышается сразу два показателя – верхний и нижний. Но иногда встречается и изолированное состояние, когда увеличивается только систолическое или только диастолическое АД.

Стандартной нормой артериального давления считают 120/80. Но это значение является относительным. Доктора утверждают, что безопасны для человека показания 139/90 и 100/60. Норма может разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента.

Также следует выделить такие виды давления:

• Пульсовое. Этот показатель является разницей между верхним и нижним давлением. В норме он должен составлять 40-45 единиц.
• Среднее. Им называют кровяное давление полного сердечного цикла.

Все разновидности АД важны для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.

Что такое среднее давление?

Средняя величина давления – уровень АД, наблюдающийся за весь цикл сердечной работы. В норме он составляет 80-95 мм.рт.ст. Среднюю величину используют для диагностики нарушений в работе сердца, а также в иных внутренних органах. Оно помогает определить, насколько хорошо ткани снабжаются кровью, питанием, кислородом.

Если выявлено слишком уменьшенное кровяное давление, это свидетельствует о плохом кровоснабжении органов. Если своевременно не исправить ситуацию, ткани могут постепенно атрофироваться, в результате чего работа органов существенно нарушится. Также понижение АД говорит о проблемах в функционировании головного мозга и почек.

Если же обнаружено повышенное артериальное давление, это указывает на патологии сердца и сосудов. Гипертония способна привести к плачевным последствиям, поэтому после выявления высокого показателя требуется сразу же приступить к лечению.

Расчет среднего кровяного давления можно провести самостоятельно. Но все же лучше доверить это дело опытному специалисту. Он не просто рассчитывает величину, но примет в учет такие важные моменты как:

1. Ударный объем. С его помощью удается узнать, какое количество крови было выброшено сердцем за одно сокращение.
2. Сердечный индекс. Позволяет наиболее точно определить, хорошо ли работает сердце.
3. Сердечный выброс. Помогает установить, сколько крови выбрасывается за одну минуту работы сердца.

Учитывая указанные данные, доктор сможет более точно обрисовать картину работы сердца, поставить верный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Причины отклонения АД

Спровоцировать отклонение артериального давления могут, как внешние факторы, так и внутренние нарушения организма. Причинами развития проблем с АД могут быть следующие:

• Несоблюдение правил здорового питания. Регулярное потребление вредных продуктов негативно сказывается на состоянии сосудов, сердца, вызывая нарушение давление. Также неправильное питание плохо влияет на работу практически всех органов человека.
• Стрессы и депрессии. Во время сильного переживания в кровь выбрасывается большое количество адреналина. Он провоцирует сужение сосудов, из-за чего происходит скачок артериального давления. Особенно стресс опасен, если он протекает длительное время.
• Чрезмерные физические нагрузки. При перегрузке организма показатель АД увеличивается. У здорового человека он быстро нормализуется, а для гипертоника – это большая опасность.
• Пагубные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем причиняют колоссальный вред организму, в том числе и сердечно-сосудистой системе. Они приводят к увеличению АД.
• Заболевания внутренних органов, сосудов. Приводят к отклонениям давления и различные патологии, например, атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, сепсис, травмы головного мозга.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Определенные группы медикаментов имеют побочный эффект в виде увеличения или уменьшения артериального давления. Если он возникает, следует посоветоваться с доктором и при возможности отменить прием.

Чтобы справиться с давлением, человеку следует в первую очередь исключить из своей жизни указанные факторы, провоцирующие отклонения АД.

Формулы для определения АД

Есть несколько способов, как рассчитать среднее артериальное давление. Доктора используют конкретные формулы, специально разработанные для этого. Но перед тем как приступать к определению среднего значения, необходимо измерить кровяное давление.

Далее можно воспользоваться одной из следующих формул: (2(ДАД)+САД)/3 или 1/3(САД – ДАД) + ДАД. Здесь все предельно ясно. ДАД – это нижнее давление, САД – это верхнее давление.

Также есть еще одна формула. Выглядит она следующим образом СВ × ОПСС. Здесь СВ означает сердечный выброс. Он измеряется в л/мин. ОПСС – это периферическое сосудистое сопротивление, измеряемое в мм.рт.ст.

Расшифровка результатов

После расчета по одной из указанных формул доктор сравнивает полученный результат с нормой. Специалисты считают, что показатель, находящийся в пределах 70-110 мм.рт. ст., не указывает на наличие у человека проблем со здоровьем. Если же значение оказалось более высоким или, наоборот, пониженным, значит, имеются нарушения в работе сосудов, сердца, головного мозга и иных органов.

При выявлении отклонения следует пройти более полное обследование, чтобы определить точный диагноз, причину повышения кровяного давления. На основании полученных результатов диагностики врач назначает лечение.

Что делать, если показатели повышены?

Если доктор выявил у пациента повышенное артериальное давление, он порекомендует меры по нормализации показателя. Если отклонение еще не считается гипертонией, а является временной реакцией на воздействие внешних факторов, то достаточно устранить причину увеличения АД, провести симптоматическое лечение.

Если же у человека развивается гипертония, то требуется постоянное проведение терапии. При легкой степени болезни можно обойтись без лекарств, просто изменив образ жизни. При средней или тяжелой форме патологии не обойтись без медикаментозного лечения.

Из лекарств применяют следующее:

• Ингибиторы АПФ.
• Адреноблокаторы.
• Мочегонные средства для выведения лишней жидкости из организма.
• Седативные препараты, если есть нарушения работы нервной системы.
• Антагонисты кальция.

Одни лекарства не помогут справиться с гипертонией. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Наладить режим дня. Спать не меньше 8 часов в сутки.
2. Заниматься умеренными физическими нагрузками, к примеру, бегом, плаванием, гимнастикой.
3. Снизить количество потребляемой соли и сахара.
4. Исключить из рациона все вредные продукты.
5. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
6. Избегать стрессовых ситуаций.
7. Посещать физиотерапевтические процедуры, если их назначил лечащий доктор.

В качестве дополнения к основной терапии можно использовать народные средства. Они не способны самостоятельно справиться с гипертонией, но как вспомогательная терапия вполне уместны. Использовать те или иные нетрадиционные рецепты можно только с разрешения лечащего врача.

Как правильно измерить АД?

Людям, страдающим отклонениями артериального давления, требуется регулярно проводить его измерение. Но не каждый человек знает, как правильно это делать. Многие люди измеряют АД, не зная, что требуется соблюдать некоторые правила, чтобы показания тонометра были достоверными.

Правила измерения артериального давления:

1. Не курить за 20 минут до проверки АД.
2. Не заниматься физическими нагрузками за 30 минут до процедуры.
3. Измерять давление только в удобном положении.
4. Не мерить показатель сразу же после еды.
5. Спина при процедуре должна упираться во что-нибудь, поэтому лучше мерить в положении сидя.
6. Не разговаривать и не совершать никаких движений во время измерения.
7. Расположить руку, на которую наложена манжетка, на уровне нахождения сердца.
8. Проводить измерение на обеих руках.

Мерить артериальное давление необходимо не только тем, кто уже страдает гипертонией или гипотонией. Здоровым людям также стоит регулярно проверять АД. Ведь отклонения давления не всегда проявляются выраженными симптомами, а могут протекать в скрытой форме.

Дневник самоконтроля

Людям с отклонениями артериального давления рекомендуется вести дневник самоконтроля. Он необходим для того, чтобы фиксировать показания тонометра через определенные временные промежутки. Кровяное давление понадобится мерить регулярно, поэтому лучше приобрести полуавтоматический или автоматический прибор, чем механический.

Ведение дневника полезно не только самому пациенту, но и его лечащему доктору. Врач благодаря записям больного сможет проследить, насколько эффективно проходит назначенное им лечение, нужно ли вносить коррективы в тактику терапии. Поэтому дневник самоконтроля – это обязательный атрибут для всех пациентов, страдающих гипертонией или гипотонией.

Таким образом, среднее артериальное давление – важный показатель, который помогает выявить нарушения в работе организма. Для его расчета лучше всего обратиться к специалисту, который учтет все нюансы при определении АД и подберет оптимальное лечение при обнаружении отклонений.