Статьи по узи сосудов
В этом разделе представлены новые статьи из медицинского журнала “SonoAce-Ultrasound”. Журнал содержит актуальную клиническую информацию по эхографии и ориентирован на врачей ультразвуковой диагностики.
Количественное определение эластичности ткани in vitro: эластография сдвиговой волной (технология S-Shearwave) – A. Mulabecirovic
Эластография сдвиговой волной – неинвазивный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий путем генерации и анализа сдвиговых волн количественно измерить эластичность (жесткость) ткани и таким образом выявить патологию (например, фиброз или рак). В данном исследовании in vitro мы оценивали эффективность платформы для количественной эластографии с помощью технологии S-Shearwave.
Дифференциация узелковых образований щитовидной железы с применением технологии E-Thyroid – V. Cantisani
Согласно Рекомендациями EFSUMB (2013), ультразвуковые методы с использованием технологии E-Thyroid можно рассматривать в качестве дополнительного инструмента для дифференциации узловых образований щитовидной железы. В этой статье мы приводим методику, советы и рекомендации вместе с комментариями, основанными на собственном опыте работы с технологией E-Thyroid.
5D CNS+ полезный инструмент для нейросонографии плода – G. Rizzo
В данной публикации описаны возможности приложения 5D CNS+, которое автоматически анализирует объемные 3D-изображения головного мозга плода, реконструирует изображения головки плода в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях и выполняет все измерения, необходимые для стандартной оценки анатомии ЦНС во II триместре методом УЗИ.
Новые методы трехмерного ультразвукового исследования – D. Cafici
Использование расширенного 3D УЗИ позволяет получать очень подробные, высокоинформативные объемные изображения для изучения анатомии плода в течение всего периода беременности. Оно также позволяет лучше понимать аномалии, обнаруженные при обычном ультразвуковом исследовании. После получения объемное изображение можно обрабатывать различными способами и извлекать различные данные. Чаще всего выполняют так называемую поверхностную реконструкцию, получая изображение поверхности тела плода.
Ультразвуковая анатомия парастернальной области у больных раком молочной железы – Шолохов В.Н.
В данной статье приведен опыт применения ультразвуковой томографии в оценке поверхностно-расположенных анатомических структур парастернальной области. Обследовано 55 пациенток в возрасте от 29 до 89 лет, находящихся на лечении в «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» с диагнозом рака молочной железы и локализацией опухолей в центральных и медиальных отделах. Всем женщинам выполнено ультразвуковое исследование, включающее осмотр молочной железы, подмышечных, подключичных и надключичных зон, дополнительно у всех пациенток произведен осмотр парастернальной области.
Оценка рисков злокачественности US BI-RADS с использованием автоклассификатора S-Detect, допплерографиии и эластографии на УЗ-сканерах Samsung Medison – Заболотская Н.В.
В исследование были включены данные комплексного ультразвукового исследования новообразований молочных желез у 24 женщин, у которых по данным гинеколога, маммолога или при самообследовании были выявлены узловые формы поражения молочных желез в виде уплотнения или новообразования. Исследования молочных желез производились на базе МСЧ1 и кафедры ультразвуковой диагностики в 2017-2019 гг.
3D УЗИ после маммопластики – Васильченко С.А.
Сегодня в своей практической работе врач ультразвуковой диагностики может столкнуться с последствиями не только инъекционной или оболочечной маммопластики, выполненной с чисто косметической целью, но и с результатами восстановления формы и объема молочной железы после хирургического лечения опухоли, в том числе в сочетании с лучевой терапией. В качестве иллюстраций приводим следующие клинические наблюдения, в которых автоматическое ультразвуковое сканирование молочных желез выполнено на современном ультразвуковом приборе c приставкой ABVS (automatic breast volume scanning).
Аномалия Эбштейна – эхографические, клинические и патоморфологические сопоставления – Делягин В.М.
Аномалия Эбштейна – редкий врожденный порок сердца, встречающийся с частотой приблизительно 1 : 200 000 живорожденных, составляя значительно менее 1% от всех врожденных пороков сердца, характеризуется смещением атриовентрикулярного кольца трехстворчатого клапана в сторону верхушки сердца. Редкость порока сказывается на его диагностике, но вспомнить о заболевании – на 50% диагностировать его.
Источник
Определение
Не все знают, что показывает УЗИ сосудов. Ультразвуковое обследование позволяет выявить патологии артерий и вен, оценить скорость кровотока. Это один из наиболее часто назначаемых методов диагностики (второй после ЭХО).
Благодаря ультразвуковому обследованию диагностика состояния сосудов продвинулась далеко вперед. УЗИ сосудов мозга, шеи дало возможность диагностировать тяжелые заболевания и продлевать жизнь пациентам. Врачи смогли рассмотреть сосуды, не разрезая их и ткани. Постепенно появлялись все более новые виды ультразвукового исследования (допплер, двухмерный и т.д.), что позволило повысить информативность диагностики.
*С помощью ультразвука можно оценить как артериальное, так и венозное кровообращение.
Как делают?
На данный момент УЗИ представляет собой самый безопасный и безболезненный способ оценки состояния сосудов. УЗИ сосудов сердца и других органов проводится в помещении без яркого света. Пациент снимает одежду, которая закрывает обследуемую часть тела и ложится на кушетку. При обследовании сердца он ложится на спину. УЗИ сосудов нижних конечностей требует положения лежа на животе.
Специалист берет специальный датчик и смазывает его гелем, улучшающим проводимость ультразвука. Без геля видимость снижается из-за воздуха, который остается между датчиком и тканями. Также гель улучшает скольжение датчика по коже.
Обследование проводится с разных сторон, что позволяет точнее определить степень поражения и симметричность
Проблемы визуализации
Сосуды не так легко рассмотреть. Специалист будет водить датчиком по коже и искать необходимы сосуды. Аппарат покажет строение вен и артерий послойно, позволит оценить их размеры, скорость кровотока, выявить патологические изменения (тромбы, бляшки, разрывы).
Некоторые факторы могут значительно снизить уровень визуализации:
Лишний вес. Толщина жировой ткани мешает ультразвуку добраться до нужных сосудов.
Короткая шея. Если шея короче нормы, сосуды располагаются в различных плоскостях, что усложняет диагностику.
Отеки. Как и жировая ткань, отечность не дает ультразвуку проникнуть достаточно глубоко.
Открытые раны. Использовать ультразвук на поврежденной коже нельзя. Врач будет искать другие места для диагностики.
Стоит помнить, что каждый случай и организм индивидуален. Специалист поможет подобрать максимально информативное обследование.
Виды обследования
Количество сосудов в организме огромно. Каждый орган, любая ткань пронизаны сеткой сосудов. Именно сосуды отвечают за питание тканей и функционирование органов. Несмотря на высокое качество современного оборудования, рассмотреть можно не каждый сосуд в организме. Визуализации доступны только крупные и средние сосуды.
Чаще всего назначают:
УЗИ сосудов конечностей;
УЗИ сосудов головного мозга;
Ультразвуковое обследование сосудов шеи;
Ультразвуковое исследование сосудов сердца (реже).
УЗИ сосудов шеи
Для проведения процедуры пациент ложится лицом вверх и приподнимает подбородок. Специалист может попросить пациента повернуть голову.
Во время УЗИ оценивается:
Состояние общей сонной артерии;
Место разделения артерии, где обычно и встречаются бляшки;
Состояние наружной и внутренней сонной артерии;
Состояние позвоночной артерии;
Проходимость и размер подключичной артерии;
Места расхождения общей сонной артерии и позвоночной артерии;
Состояние брахиоцефального ствола;
Размеры и состояние яремных вен.
Если врач обнаружил патологию, диагностика может включать в себя и другие сосуды.
Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга
Этот вид обследования всегда проводится вместе с УЗИ шеи. Врач подробно расскажет, что показывает УЗИ сосудов головы, какие патологии оно может выявить.
В головном мозге есть так называемый Виллизиев круг, представляющий собой целую сеть артерий. Они могут заменять друг друга, если одна артерия выходит из строя. В большинстве случаев врачи стараются рассмотреть именно этот участок.
Чтобы сделать УЗИ сосудов головы, датчик прикладывают к виску, где самая тонкая костная ткань. Специалист оценивает все артерии Виллизиева круга по очереди. Оценивается диаметр артерий, скорость кровотока в них, индекс сопротивления току крови. Важна также и симметричность.
Бывают случаи, когда сосуды мозга рассмотреть не удается. Это связано с особенностями костной ткани человека. Если сосуды находятся слишком глубоко, их не получается рассмотреть ни с одной точки.
При диагностике обязательно оценивается состояние позвоночных артерий, которые играют важную роль в питании мозга. Пациента просят сначала лечь, а затем встать, чтобы провести обследование.
Перед процедурой рекомендуется отказаться от напитков, содержащих кофеин, и алкоголя. Желательно сообщить врачу перед процедурой обо всех принимаемых препаратов. Вся процедура занимает не более 40 минут.
Показания
Для УЗИ сосудов мозга и шеи показания идентичные:
Мигрени;
Головокружение;
Обморочные состояния;
Судороги;
Шум в ушах непонятной этиологии;
Гипертония;
Инсульты в анамнезе;
Нарушения работы вестибулярного аппарата;
Атеросклероз;
Ишемия;
Травмы шеи;
Приобретенная слепота.
*При появлении тревожных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти диагностику. УЗИ назначается как при последствиях инсульта, так и в качестве профилактики, если высок риск его появления.
Обследование сосудов нижних конечностей
Количество заболеваний вен и сосудов конечностей огромно. Причина часто кроется в недостаточной профилактике подобных недугов. УЗИ сосудов ног помогает диагностировать заболевание до начала осложнений и найти причину неприятных симптомов.
Пациент приходит в кабинет УЗИ в назначенное время. Перед обследованием нужно снять одежду, закрывающую ноги и бедра, кроме нижнего белья.
Затем пациент ложится на спину. Врач также проводит обследование датчиком, оценивает состояние и проходимость вен нижних конечностей.
Обследование может затрагивать и область живота, если обнаруживается закупорка сосуда в паховой области.
Оценивается также скорость кровотока. Если у пациента обнаруживает атеросклероз, диагностика проводится с помощью манжеты, надеваемой на нижнюю часть голени, которая наполняется воздухом. В этот момент специалист внимательно следит за кровотоком и пульсацией. Процедура проводится на обеих ногах.
Если у больного подозревают тромбоз, процедуру нужно проводить очень осторожно и не пережимать сосуды датчиком слишком сильно. Если состояние сосудов нормальное, проводится обследование с задержкой дыхания и натуживанием. Это дает информацию о состоянии клапанов цен.
Показаниями УЗИ артерий нижних конечностей являются:
Постоянно холодные кожные покровы ног;
Патологическая бледность кожи ног;
Отсутствие пульса на стопах;
Болезненные ощущения в ногах при ходьбе;
Слабость в конечностях;
Сахарный диабет любого типа;
Длительное курение;
Наличие черных участков кожи на ногах;
Незаживающие язвочки;
Высокий показатель холестерина в анализах.
Обследование вены рекомендуется в следующих случаях:
На ногах заметны сильные отеки, асимметричные.
На конечностях выделяются отдельные красные участки кожи.
Кожа на ногах потемнела, стала более грубой, на ней появилась пигментация.
На ногах появились гнойные участки, язвочки.
Ноги постоянно болят, даже в состоянии покоя.
В ногах появилось чувство распирания.
На ногах заметные расширенные вены, расположенные близко к коже.
Как правило, врач рекомендует сделать УЗИ после сбора анамнеза и осмотра пациента. Своевременная диагностика позволит избежать тяжелых осложнений.
Сосуды сердца
Заболевания сердца лидируют по количеству смертности. Поэтому специалисты рекомендуют не пренебрегать профилактической диагностикой.
Сердце работает бесперебойно, если сосуды и артерии (коронарные и венечные) обеспечивают нормальный приток кроме. Также от сердца отходят крупные сосуды, идущие к легким. На данный момент медицина предлагает 2 варианта проведения УЗИ сосудов сердца:
Трансторакальный. Обследование проводится через грудную клетку. Параллельно проводится УЗИ сердца. Врач рассматривает крупные артерии и вены, сам орган, оценивает сердцебиение.
Внутрисосудистый. Эта процедура позволяет увидеть артерии изнутри. С помощью рентгеновского аппарата специалисты вводит крошечный датчик в артерию. Информативность такого обследование очень высокая. Специалист до мельчайших деталей рассматривает стенки артерий, определяет не только наличие бляшек, но и их размер, расположение, структуру. Этот метод диагностики проводится при операции по расширению просвета сосуда, однако в нашей стране внутрисосудистый вариант УЗИ распространен не слишком широко.
Показаниями к проведению внутрисосудистого УЗИ являются:
- Необходимость оценки стеноза артерий;
Оценка состояния шунтов в артериях;
Контроль при кардиохирургических процедурах.
Результаты
После окончания процедуры специалист заполняет специальный бланк. Он указывает подробности исследования, размер, диаметр сосудов, скорость движения крови, различные индексы, которые позволят в дальнейшем поставить верный диагноз. Если специалист обнаружил патологию (бляшку, тромб, разрыв), он описывает ее максимально подробно, указывая ее расположение, размер и прочие параметры. Только подробный результата позволит назначить эффективное лечение.
Результаты индивидуальны. Параметры сосудов могут зависеть от возраста человека, а атеросклеротические изменения могут быть различными. Это может быть просто небольшое утолщение либо крупная бляшка. Обязательно указывается степень стеноза (насколько сузился просвет сосуда в процентах), особенности изменения кровотока.
Если у пациента обнаруживается тромбоз, необходимо оценить подвижность тромба. Основная опасность заключается в том, что тромб может оторваться и закупорить жизненно важный сосуд. УЗИ позволяет примерно оценить давность образования тромба и подобрать оптимальное лечение патологии.
Проблем с тем, где можно сделать УЗИ сосудов, не возникнет. Эту процедуру предлагают многие частные и государственные клиники. При выборе нужно учитывать, что эффективность диагностики во многом зависит от опыта специалиста и качества оборудования.
УЗИ cтоимость
| № | Фото врача | ФИО врача | Стоимость | Рейтинг |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Ульрих Бёкер Врач онколог, Профессор, | от р. | ||
| 2 | Алексанян Алексан Завенович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 2600 р. | ||
| 3 | Синявин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 2500 р. | ||
| 4 | Фархат Файяд Ахмедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | ||
| 5 | Афанасьев Максим Станиславович Онколог-гинеколог, Доктор наук, Категория неизвестна | от 6500 р. | ||
| 6 | Трандофилов Михаил Михайлович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | ||
| 7 | Андрианов Олег Викторович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 3000 р. | ||
| 8 | Кирсанов Владислав Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 2300 р. | ||
| 9 | Шурыгина Галина Викторовна Врач онколог, Степень неизвестна, 2 категория | от 1600 р. | ||
| 10 | Жмаева Елена Михайловна Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна | от 2590 р. | ||
| 11 | Тазина Юлия Андреевна Врач онколог, Кандидат наук, Без категории | от 2500 р. | ||
| 12 | Ахов Андемир Олегович Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна | от 2600 р. | ||
| 13 | Захаров Георгий Викторович Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория | от 2300 р. | ||
| 14 | Байчоров Аслан Борисович Врач онколог, Без степени, Без категории | от 1500 р. | ||
| 15 | Щербаков Сергей Анатольевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 2000 р. | ||
| 16 | Новиков Дмитрий Владимирович Врач онколог, Без степени, Без категории | от 2190 р. | ||
| 17 | Гуркин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 1700 р. | ||
| 18 | Адалов Магомед Магомедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | ||
| 19 | Пылев Андрей Львович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 5700 р. | ||
| 20 | Шарнов Михаил Борисович Онколог-гинеколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 1700 р. |
Источник
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.9.
10.
11.
12.13.
14.
15.
16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.() (). . 26., . , . 27..” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . .” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . 11. : . – ? 12. . ?
.” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . .” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. – . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . .” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. – . . 8. . . 9. . . 10. . . .” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . .” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . – . 8. . . 9. . . 10. . . ” ” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . Neo . 8. . . 9. . . 10. . . .” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . .
. .” . .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . . .” . .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. – . – . 9. . . 10. . . . .
.” .” ( ). 1. . . 2. . . 3. . . 4. . . 5. . . 6. . . 7. . . 8. . . 9. . . 10. . . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. ? – 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. Kelly . Staren 6. – . 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . , 6. . , 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . UltraGuide 1000 3. . 4. . 5. . 6. . 7. Ultrasound Users Group ACS. 8. Ultrasound Imaging Group. 9. . 10. . 1. . – 2. – . 3. . () 4. – . 5. . 3D 6. . 4D 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. -. 8. . , 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. -. 7. . CO2 8. . 9. . 10. . 1. . 2. . 3. , . 4. . 5. . 6. . 7. – . aopmo-apmepuum 8. . 9. . – 10. – (). |
Источник