Стенки сосудов образованы гладкой тканью

Стенки сосудов образованы гладкой тканью thumbnail

Вены. Строение вен. Стенки и структура вен.

Вены в целом сходны по строению с артериями, однако особенности гемодинамики (низкое давление и медленное движение крови в венах) придают структуре их стенки ряд особенностей. По сравнению с артериями одноименные вены имеют больший диаметр (в венозном звене сосудистого русла находится около 70% всей крови), тонкую, легко спадающуюся стенку, слабо развитый эластический компонент, более слабо развитые гладкомышечные элементы в средней оболочке, хорошо выраженную наружную оболочку.

Вены, расположенные ниже уровня сердца, имеют полулунные клапаны. Границы между оболочками в венах менее отчетливы по сравнению с артериями. Внутренняя оболочка вен состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя. Внутренняя эластическая мембрана слабо выражена. Средняя оболочка вен представлена гладкими мышечными клетками, которые не образуют сплошного слоя, как в артериях, а располагаются в виде обособленных пучков, отделенных прослойками волокнистой соединительной ткани. Эластических волокон мало.

Наружная адвентициальная оболочка представляет собой наиболее толстый слой стенки вены. Она содержит коллагеновые и эластические волокна, сосуды, питающие вену, и нервные элементы. Толстая адвентиция вен, как правило, непосредственно переходит в окружающую рыхлую соединительную ткань и фиксирует вену в соседних тканях.

строение вен

В зависимости от степени развития мышечных элементов вены подразделяются на безмышечные и мышечные. Безмышечные вены располагаются в участках органов с плотными стенками (твердая мозговая оболочка, кости, трабекулы селезенки), в сетчатке глаза, плаценте. В костях и трабекулах селезенки, например, стенки вен сращены своей наружной оболочкой с интерстициальной тканью органов и, таким образом, не спадаются.

Строение стенки вен безмышечного типа достаточно простое — эндотелий, окруженный слоем рыхлой соединительной ткани. Гладкомышечных клеток в стенке нет.

В венах мышечного типа гладкомышечные клетки имеются во всех трех оболочках. Во внутренней и наружной оболочках пучки гладких миоцитов имеют продольное направление, в средней — циркулярное. Мышечные вены подразделяются на несколько видов. Вены со слабым развитием мышечных элементов — это мелкие вены верхней части туловища, по которым кровь движется, главным образом, вследствие собственной силы тяжести; вены со средним развитием мышечных элементов (мелкие вены, плечевая, верхняя полая вены).

В составе внутренней и наружной оболочек этих вен присутствуют единичные продольно ориентированные пучки гладкомышечных клеток, а в средней оболочке — циркулярные пучки гладких миоцитов, разделенные рыхлой соединительной тканью. Эластических мембран в структуре стенки нет, а внутренняя оболочка по ходу вены образует немногочисленные полулунные складки — клапаны, свободные края которых направлены к сердцу. В основании клапанов находятся эластические волокна и гладкомышечные клетки. Предназначение клапанов — препятствовать обратному току крови под влиянием ее собственной силы тяжести.

Клапаны открываются по ходу кровотока. Наполняясь кровью, они перекрывают просвет вены и препятствуют обратному движению крови.

Вены с сильным развитием мышечных элементов это крупные вены нижней части туловища, например, нижняя полая вена. Во внутренней оболочке и адвентиции этих вен присутствуют множественные продольные пучки гладких миоцитов, а в средней оболочке — циркулярно расположенные пучки. Имеется хорошо развитый клапанный аппарат.

– Также рекомендуем “Лимфатические сосуды. Строение лимфатических сосудов. Стенки лимфатических сосудов.”

Оглавление темы “Сердечно-сосудистая система. Дыхательная система.”:

1. Желчевыводящие пути и желчный пузырь. Строение желчного пузыря.

2. Сердечно-сосудистый комплекс органов. Артерии. Виды и строение артерий.

3. Сосуды микроциркуляторного русла. Артериолы. Прекапилляры. Посткапилляры. Венулы.

4. Вены. Строение вен. Стенки и структура вен.

5. Лимфатические сосуды. Строение лимфатических сосудов. Стенки лимфатических сосудов.

6. Сердце. Эндокард. Миокард. Строение сердца.

7. Дыхательный комплекс органов. Развитие дыхательной системы.

8. Гортань. Слизистая гортани. Стенки гортани. Трахея. Стенки трахеи. Слизистая трахеи.

9. Легкие. Внутрилегочные бронхи. Строение внутрилегочных бронхов.

10. Респираторный отдел легких. Строение респираторного отдела легких.

Источник

Сердечно-сосудистый комплекс органов. Артерии. Виды и строение артерий.

Сердечно-сосудистый комплекс органов включает сердце, артерии, сосуды микроциркуляторного русла, вены, лимфатические сосуды. Сердце и замкнутая сеть сосудов обеспечивают циркуляцию крови в организме и транспорт лимфы к сердцу. Деятельность сердечно-сосудистого комплекса направлена на поддержание метаболизма и постоянства внутренней среды организма — из крови к тканям и клеткам поступают питательные вещества, кислород, биологически активные вещества, регулирующие их развитие и функции; в кровь и лимфу удаляются ненужные клеткам шлаки и продукты их специальной деятельности.

Развитие. Источником развития кровеносных сосудов является мезенхима. Первые сосуды возникают вне организма зародыша — в стенке желточного мешка и хориона в начале 3-й недели эмбриогенеза. Первоначально образуются скопления клеток мезенхимы, именуемые кровяными островками. Периферические клетки островков уплощаются и, соединяясь друг с другом, формируют примитивные сосуды в виде эндотелиальных трубок. Центрально расположенные мезенхимоциты дифференцируются в первичные клетки крови (начальный интраваскулярный этап кроветворения). В теле зародыша сосуды появляются позже, также из мезенхимы путем разрастания ее клеток по стенкам щелевидных пространств зародыша.

В конце 3-й недели устанавливается сообщение между первичными кровеносными сосудами внезародышевых органов и тела зародыша. После начала циркуляции крови структура сосудов заметно усложняется в соответствии с региональными условиями гемодинамики. В составе стенок сосудов, помимо эндотелия, развиваются другие ткани (происходящие также из мезенхимы), которые, объединяясь, формируют внутреннюю, среднюю, и наружную оболочки сосудов.

Закладка сердца возникает в начале 3-й недели развития в виде парных мезенхимных трубок. После их слияния начинается дифференцировка тканей внутренней оболочки сердца — эндокарда. Средняя и наружная оболочки сердца формируются также из парных миоэпикардиальных пластинок — фрагментов правого и левого висцеральных листков спланхнотома. Миоэпикардиальные пластинки приближаются к закладке эндокарда, окружают ее снаружи, и далее, сливаясь, дифференцируются в тканевые элементы мио- и эпикарда.

артерии эластического типа

Артерии. Виды и строение артерий.

Артерии — сосуды, обеспечивающие продвижение крови от сердца к микроциркуляторному руслу. По величине диаметра они подразделяются на артерии малого, среднего и крупного калибра. Стенка всех артерий состоит из трех оболочек: внутренней (tunica intima), средней (tunica media) и наружной (tunica externa). Тканевый состав и степень развития этих оболочек в артериях разного калибра неодинаковы, что связано с гемодинамическими условиями и особенностями функций, выполняемых сосудами тех или иных отделов артериального русла. По количественному соотношению эластических и мышечных элементов в средней оболочке сосуда различают артерии эластического, смешанного (мышечно-эластического) и мышечного типов.

Артерии эластического типа (аорта и легочная артерия) выполняют транспортную функцию и функцию поддержания давления крови в артериальной системе во время диастолы сердца. Стенка их испытывает ритмические изменения кровяного давления. Кровь в эти сосуды поступает под высоким давлением (120-130 мм рт. ст.) и со скоростью около 1 м/с. В этих условиях вполне оправдано сильное развитие эластического каркаса стенки, который позволяет растягиваться сосудам во время систолы и принимать исходное положение во время диастолы. Возвращаясь в исходное положение, эластичная стенка таких сосудов способствует тому, что последовательно выбрасываемые из желудочков сердца порции крови превращаются в непрерывный кровоток.

Внутренняя оболочка сосудов эластического типа (на примере аорты) состоит из эндотелия, подэндотелиального слоя и сплетения эластических волокон. В подэндотелиальном слое определяются малодифференцированные звездчатые клетки рыхлой соединительной ткани, отдельные гладкие мышечные клетки, большое количество гликозаминогликанов. С возрастом здесь отмечается накопление холестерина. В средней оболочке аорты имеется до 50 эластических окончатых мембран (точнее — эластических окончатых цилиндров разных диаметров, вставленных друг в друга), в отверстиях которых располагаются гладкие мышечные клетки и эластические волокна. Наружная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержащей сосуды сосудов и нервные стволики.

Артерии смешанного (мышечно-эластического) типа характеризуются примерно равным количеством мышечных и эластических элементов в составе средней оболочки. Между гладкими миоцитами лежат густые сети эластических фибрилл.

На границе внутренней и средней оболочек отчетливо выражена внутренняя эластическая мембрана. В наружной оболочке содержатся пучки гладких мышечных клеток, а также коллагеновых и эластических волокон. К артериям данного типа относятся сонная, подключичная и другие.

Артерии мышечного типа выполняют не только транспортную, но и распределительную функции, регулируя приток крови к органам в условиях разных физиологических нагрузок (это, так называемые, органные артерии). Артерии мышечного типа содержат в средней оболочке гладкие миоциты. Это позволяет артериям регулировать приток крови к органам и поддерживать нагнетание крови, что важно для кровоснабжения органов, расположенных на большом удалении от сердца. Артерии мышечного типа могут быть крупного, среднего и малого калибров. Внутреннюю оболочку стенки этих артерий образуют эндотелий, лежащий на базальной мембране, подэндотелиальный слой и внутренняя эластическая мембрана, однако в мелких артериях внутренняя эластическая мембрана выражена слабо.

Средняя оболочка образована гладкой мышечной тканью с небольшим количеством фибробластов, коллагеновых и эластических волокон. Гладкие миоциты располагаются в средней оболочке по пологой спирали. Вместе с радиально и дугообразно расположенными эластическими волокнами миоциты создают единый пружинящий каркас, который препятствует спадению артерий, обеспечивая их зияние и непрерывность кровотока. На границе между средней и наружной оболочками имеется наружная эластическая мембрана. Последняя относится к наружной оболочке, состоящей из рыхлой соединительной ткани. Коллагеновые волокна имеют косое и продольное направление. В наружной оболочке артерий мышечного типа проходят питающие их кровеносные сосуды и нервы.

С помощью растровой электронной микроскопии показано, что внутренняя поверхность эндотелия артерий имеет многочисленные складки и углубления, разнообразные по форме микроскопические выросты. Это создает неровный и сложный микрорельеф внутренней (люминальной) поверхности сосудов. Такой микрорельеф увеличивает свободную поверхность соприкосновения эндотелия с кровью, что имеет трофическое значение и создает благоприятные условия для гемодинамики.

– Также рекомендуем “Сосуды микроциркуляторного русла. Артериолы. Прекапилляры. Посткапилляры. Венулы.”

Оглавление темы “Сердечно-сосудистая система. Дыхательная система.”:

1. Желчевыводящие пути и желчный пузырь. Строение желчного пузыря.

2. Сердечно-сосудистый комплекс органов. Артерии. Виды и строение артерий.

3. Сосуды микроциркуляторного русла. Артериолы. Прекапилляры. Посткапилляры. Венулы.

4. Вены. Строение вен. Стенки и структура вен.

5. Лимфатические сосуды. Строение лимфатических сосудов. Стенки лимфатических сосудов.

6. Сердце. Эндокард. Миокард. Строение сердца.

7. Дыхательный комплекс органов. Развитие дыхательной системы.

8. Гортань. Слизистая гортани. Стенки гортани. Трахея. Стенки трахеи. Слизистая трахеи.

9. Легкие. Внутрилегочные бронхи. Строение внутрилегочных бронхов.

10. Респираторный отдел легких. Строение респираторного отдела легких.

Источник

У этого термина существуют и другие значения, см. Сосуд.

Кровеносные сосуды тела человека (схема)

Кровено́сные сосу́ды — эластичные трубчатые образования в теле животных и человека, по которым силой ритмически сокращающегося сердца или пульсирующего сосуда осуществляется перемещение крови по организму: к органам и тканям по артериям, артериолам, капиллярам, и от них к сердцу — по венулам и венам.

Классификация кровеносных сосудов[править | править код]

Среди сосудов кровеносной системы различают артерии, вены и сосуды системы микроциркуляторного русла; последние осуществляют взаимосвязь между артериями и венами и включают, в свою очередь, артериолы, капилляры, венулы и артериоло-венулярные анастомозы[1]. Сосуды разных типов отличаются не только по своему диаметру, но также по тканевому составу и функциональным особенностям[2].

  • Артерии — сосуды, по которым кровь движется от сердца. Артерии имеют толстые стенки, в которых содержатся мышечные волокна, а также коллагеновые и эластические волокна. Они очень эластичные и могут сужаться или расширяться — в зависимости от количества перекачиваемой сердцем крови. Текущая по артериям кровь насыщена кислородом (исключение составляет лёгочная артерия, по которой течёт венозная кровь)[3][4].
  • Артериолы — мелкие артерии (диаметром менее 300 мкм), по току крови непосредственно предшествующие капиллярам. В их сосудистой стенке преобладают гладкие мышечные волокна, благодаря которым артериолы могут менять величину своего просвета и, таким образом, сопротивление. Самые мелкие артериолы — прекапиллярные артериолы, или прекапилляры — сохраняют в стенках лишь единичные гладкомышечные клетки[5][6].
  • Капилляры — это мельчайшие кровеносные сосуды, настолько тонкие, что вещества могут свободно проникать через их стенку. Диаметр их просвета колеблется от 3 до 11 мкм, а общее число в организме человека — около 40 млрд. Через стенку капилляров (уже не содержащую гладкомышечных клеток) осуществляется отдача питательных веществ и кислорода из крови в клетки и переход углекислого газа и других продуктов жизнедеятельности из клеток в кровь[7][8].
  • Венулы — мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие в большом круге отток обеднённой кислородом и насыщенной продуктами жизнедеятельности крови из капилляров в вены. Делятся на примыкающие к капиллярам посткапиллярные венулы (посткапилляры) диаметром от 8 до 30 мкм и собирательные венулы диаметром 30—50 мкм, впадающие в вены[9].
  • Вены — это сосуды, по которым кровь движется к сердцу. По мере укрупнения вен их число становится всё меньше, и в конце концов остаются лишь две — верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие. Стенки вен тоньше, чем стенки артерий, и содержат соответственно меньше мышечных волокон и эластических элементов[10][11].
  • Артериоло-венулярные анастомозы — сосуды, обеспечивающие непосредственный переток крови из артериолы в венулу — в обход капиллярного русла. Содержат в своих стенках хорошо выраженный слой гладкомышечных клеток, регулирующих такой переток[12][13].

Строение кровеносных сосудов (на примере аорты)[править | править код]

Строение аорты: 1. эластическая мембрана (внешняя оболочка или Tunica externa, 2. мышечная оболочка (Tunica media), 3. внутренняя оболочка (Tunica intima)

Этот пример описывает строение артериального сосуда. Строение других типов сосудов может отличаться от описанного ниже. Подробнее см. соответствующие статьи.

Основная статья: Аорта

Аорта выстлана изнутри эндотелием, который вместе с подлежащим слоем рыхлой соединительной ткани (субэндотелием) образует внутреннюю оболочку (лат. tunica intima). Средняя оболочка состоит из большого количества эластических окончатых мембран. Также в ней присутствует небольшое количество гладких миоцитов. Поверх средней оболочки лежит рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим содержанием эластических и коллагеновых волокон (лат. tunica adventitia).

Заболевания сосудов[править | править код]

  • Атеросклероз
  • Болезнь Бюргера
  • Варикозное расширение вен
  • Раны
  • Тромбофлебит

См. также[править | править код]

  • Вазодилатация
  • Вазоконстрикция
  • Гемодинамика
  • Реология
  • Закон Пуазёйля

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 338—340, 344.
  2. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 386—387.
  3. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 338, 340—343.
  4. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 386, 391.
  5. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 340, 344.
  6. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 394.
  7. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 344—347.
  8. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 399—400.
  9. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 345.
  10. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 338, 354.
  11. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 402—403.
  12. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 347.
  13. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 400.

Литература[править | править код]

  • Гистология, цитология и эмбриология. 6-е изд / Под ред. Ю. И. Афанасьева, С. Л. Кузнецова, H. А. Юриной. — М.: Медицина, 2004. — 768 с. — ISBN 5-225-04858-7.
  • Сапин М. Р., Билич Г. Л. . Анатомия человека: в 3-х тт. Т. 2. 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-1373-9.

Ссылки[править | править код]

  • Кровеносные сосуды
  • Схема кровеносных сосудов человека

Органы и ткани, образующиеся из зародышевых листков

Эктодерма
  • Эпидермис кожи
  • Ногти
  • Волосы
  • Потовые железы
  • Вся нервная система: головной мозг, спинной мозг, нервное окончание, нервы
  • Рецепторные клетки органов чувств
  • Хрусталик глаза
  • Зубная эмаль
Энтодерма
  • Эпителий желудка, пищевода, кишечника, трахеи, бронхов, лёгких, желчного пузыря, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала
  • Печень
  • Поджелудочная железа
  • Щитовидная и паращитовидная железы
  • Хорда
Мезодерма
  • Гладкая мускулатура всех органов
  • Скелетная мускулатура
  • Сердечная мышца
  • Соединительная ткань
  • Кости
  • Хрящи
  • Дентин зубов
  • Кровь
  • Кровеносные сосуды
  • Брыжейка
  • Почки
  • Семенники и яичники

Источник

Стенка кровеносного сосуда состоит из нескольких слоев: внутреннего
(tunica intima), содержащего эндотелий, подэндотелиальный слой и
внутреннюю эластическую мембрану; среднего (tunica media), образованного
гладкомышечными клетками и эластическими волокнами; наружного (tunica
externa), представленного рыхлой соединительной тканью, в которой
находятся нервные сплетения и vasa vasorum. Стенка кровеносного сосуда
получает питание за счет ветвей, отходящих от главного ствола этой же
артерии или рядом лежащей другой артерии. Эти ветви проникают в стенку
артерии или вены через наружную оболочку, образуя в ней сплетение
артерий, поэтому они получили название «сосуды сосудов» (vasa vasorum).
Кровеносные сосуды, направляющиеся к сердцу, принято называть венами, а
отходящие от сердца — артериями, независимо от состава крови, которая
протекает по ним. Артерии и вены отличаются особенностями внешнего и
внутреннего строения.
1.       Различают следующие типы строения артерий: эластический, эластическо-мышечный и мышечно-эластический.
К артериям эластического типа относятся аорта, плечеголовной ствол,
подключичная, общая и внутренняя сонная артерии, общая подвздошная
артерия. В среднем слое стенки преобладают над коллагеновыми
эластические волокна, лежащие в виде сложной сети, образующей мембраны.
Внутренняя оболочка сосуда эластического типа более толстая, чем у
артерии мышечно-эластического типа. Стенка сосудов эластического типа
состоит из эндотелия, фибробластов, коллагеновых, эластических,
аргирофильных и мышечных волокон. В наружной оболочке много
коллагеновых соединительнотканных волокон.
Для артерий эластическо-мышечного и мышечно-эластического типов
(верхние и нижние конечности, экстраорганные артерии) характерно наличие
в их среднем слое эластических и мышечных волокон. Мышечные и
эластические волокна переплетаются в виде спиралей по всей длине
сосуда.

2.       Мышечный тип строения имеют внутриорганные артерии,
артериолы и венулы. Их средняя оболочка образована мышечными волокнами
(рис. 362). На границе каждого слоя сосудистой стенки имеются
эластические мембраны. Внутренняя оболочка в области разветвления
артерий утолщается в виде подушечек, которые противостоят вихревым
ударам потока крови. При сокращении мышечного слоя сосудов совершается
регуляция кровотока, что ведет к нарастанию сопротивления и повышению
кровяного давления. При этом возникают условия, когда кровь
направляется в другое русло, где давление ниже вследствие расслабления
сосудистой стенки, или поток крови сбрасывается по артериоловенулярным
анастомозам в венозную систему. В организме постоянно происходит
перераспределение крови, и в первую очередь она направляется к более
нуждающимся органам. Например, при сокращении, т. е. работе,
поперечнополосатых мышц кровоснабжение их увеличивается в 30 раз. Зато в
других органах компенсаторно наступает замедление кровотока и
уменьшение кровоснабжения.

3. Вены по строению отличаются от артерий, что зависит от
низкого давления крови. Стенка вен (нижняя и верхняя полые вены, все
экстраорганные вены) состоит из трех слоев (рис. 362). Внутренний слой
хорошо развит я содержит, помимо эндотелия, мышечные и эластические
волокна. Во многих венах встречаются клапаны (рис. 363), имеющие
соединительнотканную створку и в основании клапана — валикообразное
утолщение из мышечных волокон. Средний слой вен более толстый и состоит
из спиральных мышечных, эластических и коллагеновых волокон. В венах
отсутствует наружная эластическая мембрана. В местах слияния вен и
дистальнее клапанов, выполняющих роль сфинктеров, мышечные пучки
образуют циркулярные утолщения. Наружная оболочка состоит из рыхлой
соединительной и жировой ткани, содержит более густую сеть
околососудистых сосудов (vasa vasorum), чем артериальная стенка. Многие
вены имеют паравенозное русло за счет хорошо развитого
околососудистого сплетения (рис. 364).
В стенке венул выявляются мышечные клетки, выполняющие роль
сфинктеров, функционирующих под контролем гуморальных факторов
(серотонин, катехоламин, гистамин и др.). Внутриорганные вены окружены
соединительнотканным футляром, находящимся между стенкой вены и
паренхимой органа. Часто в этой соединительнотканной прослойке
располагаются сети лимфатических капилляров, например в печени, почках,
яичке и других органах. В полостных органах (сердце, матка, мочевой
пузырь, желудок и др.) гладкие мышцы их стенок вплетаются в стенку
вены. Ненаполненные кровью вены спадаются из-за отсутствия в их стенке
упругого эластического каркаса.

365. Однослойная сеть кровеносных капилляров слизистой оболочки мочевого пузыря.

4. Кровеносные капилляры имеют диаметр 5—13 мкм, но
встречаются органы и с широкими капиллярами (30—70 мкм), например в
печени, передней доле гипофиза; еще более широкие капилляры в
селезенке, клиторе и половом члене. Стенка капилляра тонка и состоит из
слоя эндотелиальных клеток и базальной мембраны. С внешней стороны
кровеносный капилляр окружен перицитами (клетки соединительной ткани). В
стенке капилляра отсутствуют мышечные и нервные элементы, поэтому
регуляция кровотока по капиллярам полностью находится под контролем
мышечных сфинктеров артериол и венул (это их отличает от капилляров), а
деятельность регулируется симпатической нервной системой и
гуморальными факторами.
В капиллярах кровь течет постоянной струей без пульсирующих
толчков со скоростью 0,04 см/с под давлением 15—30 мм рт. ст.
Капилляры в органах, анастомозируя друг с другом, образуют
сети. Форма сетей зависит от конструкции органов. В плоских органах —
фасции, брюшине, слизистых оболочках, конъюнктиве глаза — формируются
плоские сети (рис. 365), в трехмерных — печень и другие железы, легкие —
имеются трехмерные сети (рис. 366).
Число капилляров в организме огромно и их суммарный просвет
превосходит диаметр аорты в 600— 800 раз. 1 мл крови разливается по
капиллярной площади 0,5 м2.

Источник

Читайте также:  Квалификация рабочего с сосудами под давлением