Стенокардия сосудов головного мозга
Спазмы сосудов головного мозга, могут быть спровоцированы различными факторами, но чаще всего причиной такой патологии является недосыпание или переутомление. Это самая распространенная причина возникновения спазмов, но бывают случаи, когда они могут вызываться более серьезными и опасными недугами, например, шейным остеохондрозом, опухолями, отклонениями в работе сердечнососудистой системы, почек и так далее. Учитывая тот факт, что данное заболевание имеет довольно-таки яркие и характерные симптомы, зачастую для его диагностики достаточно простого медицинского осмотра. Намного сложнее определить причину возникновения данного недуга, а это просто необходимо для назначения правильного лечения. В этих целях уже необходимо применять специальную методику диагностирования.
Особенно часто люди с таким диагнозом встречаются в больших городах, обусловлено это весьма динамичным ритмом жизни, большим количеством стрессовых ситуаций и отсутствием достаточного отдыха. Именно эти факторы провоцируют развитие различных заболеваний психопатологического характера. Более того, это заболевание не имеет возрастной предрасположенности, поэтому проявляться оно может у людей разного возраста.
Причины возникновения спазмов сосудов головного мозга
Естественно, что причиной возникновения спазмов сосудов являются патологические изменения, а именно снижение тонуса сосудов. В свою очередь спровоцировать снижение тонуса могут следующие факторы:
- курение;
- алкоголизм;
- недосыпание;
- проживание в загрязненной с экологической точки зрения местности;
- стрессы и нервные перенапряжения;
- употребление в чрезмерном количестве крепкого черного чая и кофе.
Что касается патологических причин возникновения данного недуга, то самой распространенной причиной такого рода является наличие у больного шейного остеохондроза. Обусловлено это нарушениями в хрящевых тканях, через которые проходят сосуды, которые обеспечивают питание головного мозга. В результате таких изменений происходит возникновение спазмов, которое вызывает неприятную симптоматику. Наличие аневризмы у человека, также может спровоцировать возникновения такой патологии.
Как уже было сказано, спровоцировать возникновение спазмов сосудов могут различные заболевания внутренних органов человека. Чаще всего это следующие категории заболеваний:
- сердечнососудистые;
- патологии почек;
- гормональные;
- повреждение артерий;
- мышечная дистрофия;
- вегето-сосудистая дистония.
Люди, которым поставлен диагноз сахарный диабет или гипертония, на протяжении всей жизни находятся в зоне риска, то есть они очень подвержены возникновению спазмов. Также довольно-таки часто прослеживается возникновение спазмов сосудов головного мозга у людей, у которых развиваются опухолевые процессы.
Как определить возникновение спазмов сосудов
Симптоматика таких изменений очень яркая, более того она существенно ухудшает состояние больного и влияет на качество его жизни. Поэтому игнорировать такую патологию просто невозможно. Определить спазм сосудов головного мозга можно по следующим симптомам:
- головные боли;
- головокружение;
- нарушения речи;
- частичные провалы в памяти;
- тошнота, рвотные позывы.
Важно знать, что симптомы данного заболевания могут пересекаться с симптомами инсульта. То есть в процессе возникновения данной патологии у больного может наблюдаться онемение части тела. При проявлении такой симптоматики нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы могут проявляться, как параллельно, так и поочередно. При этом они могут периодически усиливаться, что в существенной степени ухудшает общее самочувствие человека.
Как диагностировать недуг
Консультация врача при проявлении симптомов данного недуга просто необходима, особенно если боли не прекращаются, а наоборот усиливаются. После внешнего осмотра, специалист может назначить ряд обследований, с целью определения причины возникновения болезни. Таким образом, диагностика при спазмах сосудов головного мозга может включать:
- МРТ и УЗИ шейного отдела позвоночного столбы;
- МРТ головного мозга;
- ангиографию;
- УЗИ-допплерографию;
- КТ-ангиографию;
- МРТ-ангиографию.
Такого рода диагностика позволить определить причину болезни, а это, в свою очередь, необходимо для назначения корректного и эффективного лечения.
Методика лечения
Лечение данного недуга зависит от характера его проявления и опять же, причин. К примеру, если симптомы такого недуга проявились непосредственно после сильного переутомления или стресса, тогда лечение будет минимальным и достаточно будет пропить легкие медицинские препараты или травяные настои. Конечно же, больным с такой патологий нужен хороший отдых и эмоциональная разрядка.
Если же спазм сосудов вызван вредными привычками или неправильным питанием, тогда необходимо изменить свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и соблюдать диету. Лучше всего если диета будет назначаться врачом, поскольку при таком заболевании рацион должен быть богатым на специальные продукты, которые благоприятно влияют на сосуды.
Вне зависимости от причины, лечение назначается индивидуально, учитывая особенности больного и клиническую картину болезни. Что касается противопоказанных продуктов, то к ним относится жирная, жаренная и копченая еда, колбаса, животные жиры, жирное мясо, кофеин, шоколад, жирные молочные продукты. Для скорейшего выздоровления больному нужно включить в свой рацион сыры, нежирную рыбу, овощи, фрукты, ягоды и ягодные морсы, каши, бобы, зелень, зеленый чай и так далее.
Профилактика
Для того чтобы исключить вероятность возникновения такого заболевания человек должен вести здоровый образ жизни. Это может заключаться в умеренных занятиях спортом, особое внимание стоит уделить упражнениям, которые укрепляют сосуды. Среди таких упражнений можно выделить плаванье, бег, греблю, езду на велосипеде, а также ходьбу. При этом главное помнить, что физические нагрузки должны быть регулярными и однообразными на протяжении всей тренировки.
Для поддержания тела и сосудов в тонусе очень полезно принимать контрастный душ или обливание. Естественно нужно отказаться от вредных привычек и контролировать свой рацион.
Источник
Вазоспазм сосудов головного мозга (церебральный вазоспазм) – это спазм артерий и сосудов в мозге, который возникает вследствие патологии, выражающейся в возникновении новообразований на их стенках. В таком новообразовании постепенно скапливается кровь, из-за чего происходит разрыв сосуда, что в последствии влечет резкое уменьшение их диаметра.
Вазоспазм сосудов головного мозга (спазм сосудов и артерий) провоцирует церебральную ишемию, а при длительном течении у пациента появляются изменения на внутренней поверхности капилляров.
Церебральный вазоспазм нередко приводит к сосудистой катастрофе, а в случае несвоевременной помощи — к летальному исходу.
Причины спазма сосудов
На развитие спазма сосудов головного мозга влияют следующие факторы:
- корректируемые;
- неуправляемые.
Медикаментозному воздействию не поддаются возраст пациента и наследственность. На появление сосудистого криза оказывают влияние следующие заболевания:
- артериальная гипертензия;
- высокий уровень холестерина;
- стеноз крупных церебральных артерий;
- мерцательная аритмия;
- вредные привычки (курение);
- сахарный диабет 2 типа;
- ожирение;
- стрессы;
- алкоголизм;
- прием контрацептивов.
Вазоспазм сосудов головного мозга у новорожденных вызывают следующие патологические процессы:
- энцефалопатия;
- травма;
- рак головного мозга.
На состояние сосудов оказывают влияние гены, регулирующие функцию эндотелия, метаболизм жиров, систему гемостаза.
Виды спазма по тяжести течения
Сосудистый спастический криз проходит нескольких стадий:
1 степень — скоропреходящее сжатие, сопровождающееся геморрагией.
2 степень — криз, протекающий с образованием тромбов.
3 степень — развитие геморрагического инсульта.
Вазоспазм имеет выраженную симптоматику и подразделяется на два вида:
- осложненный;
- неосложненный.
Жизнеугрожающий криз вызывает повреждение внутренних органов, у больного развиваются тяжелые осложнения:
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- коронарный синдром;
- расслаивающаяся аневризма;
- эклампсия.
По степени выраженности сосудистый криз подразделяют на несколько групп:
- ангиодистонический;
- ангиодистрофический;
- церебрально-некротический.
В результате спастического состояния у пациента возникают обмороки, парестезии, похолодание конечностей. Сжатие коронарных сосудов вызывает нарушения в работе головного мозга, гипоксию тканей, приступы аритмии или стенокардии.
Проявления сосудистого спазма
Нарушение регуляции тонуса артерий и капилляров проявляется типичной клинической картиной. У больного развивается комплекс нейрогенных и химических компонентов. Выделяют несколько типов дисфункции сосудов.
Церебральный ангиоспазм
Главными причинами развития спонтанного сосудистого криза являются:
- мешотчатые аневризмы;
- расслоение крупных сосудов после травмы;
- патология позвоночных артерий;
- микотические аневризмы.
У пациента появляются характерные симптомы:
- сильная головная боль;
- потеря сознания;
- делириозное состояние;
- судороги.
Исход криза зависит от выраженности сосудистого сжатия.
Коронарный ангиоспазм
Развивается как осложнение гипертонической болезни в результате неэффективного лечения или внезапной отмены гипотензивных препаратов.
Во время приступа в организме могут появиться следующие изменения:
- усиленное сокращение сердечной мышцы;
- гипертрофия левого желудочка;
- увеличение внутрисосудистого давления;
- аневризма аорты;
- почечная недостаточность.
Спазм сосудов сетчатки
Специфическое осложнение сахарной болезни — ретинопатия. При непролиферативной форме заболевания происходит сосудистый спазм, сопровождающийся образованием микроаневризмы.
У больного появляются следующие патологические изменения:
- расширенные капилляры;
- аневризмы;
- снижение зрения в результате образования липидных отложений;
- отек сетчатки.
Пролиферативная стадия характеризуется появлением новообразованных сосудов в области стекловидного тела.
Снижение остроты зрения вызывают следующие факторы:
- повреждение желтого пятна;
- рубцовая деформация канальцев;
- отслойка сетчатки.
Периферический вазоспазм
Патологическое состояние характеризуется сжатием артериол, покраснением кожи, онемением, парестезией и болью.
Основными причинами появления спазма являются следующие факторы:
- низкая температура;
- эмоциональное перенапряжение.
Варикоз сопровождают следующие признаки:
- патологическое расширение венозной стенки;
- повышенный тонус сосудов;
- нарушение работы венозного клапана.
Периферический сосудистый спазм возникает у курящих пациентов, сопровождается дисфункцией эндотелия, образованием тромбов, снижением кровотока, обескровливанием органов.
Диагностика
Для установления характера цереброваскулярных заболеваний применяются следующие методы диагностики:
- обзорная рентгенография черепа;
- пневмография;
- ангиография;
- электроэнцефалография;
- сканирование;
- компьютерная томография;
- эхоэнцефалография;
- ультразвуковое изучение.
В биохимическом анализе крови определяют содержание гемоглобина, число эритроцитов, содержание сахара, количество азота, уровень холестерина, показатели белково-липидного обмена и коагулограмму.
В анализе урины устанавливают:
- белок;
- гиалиновые цилиндры;
- сахар;
- катехоламины.
Рентгенография исследует состояние сосудистых стенок путем изучения черепа в нескольких проекциях. На рентгенограмме определяют остеофиты и патологические состояния, связанные с врожденными изменениями сосудов, которые приводят к спазму и нарушению кровообращения.
Ангиография определяет смещение сосудов и их основных разветвлений. Методы изучения делят на 2 группы: пункционные и выполняемые с применением катетера. Диагностическое значение имеет появление новообразований.
Пневмография изучает размеры желудочков и субарахноидальных пространств. Компьютерная томография устанавливает плотность мозгового вещества в местах фокальных кровоизлияний.
Как вылечить спазм головного мозга
Качество жизни зависит от усилий врача, силы воли и знаний пациента. Заболевание трудноизлечимое, включает выполнение нескольких этапов терапии, позволяющих пациенту обрести здоровье.
Снятие спазма
Все сосудорасширяющие препараты принимают в ранние сроки болезни, вводить их можно повторно, курсовая терапия продолжается 7−10 дней.
При нарушении мозгового кровообращения назначают:
- 2%-ный раствор папаверина гидрохлорида внутривенно;
- Стугерон;
- Циннаризин;
- 15%-ный раствор Ксантинола-никотината для инъекций;
- Кавинтон;
- Пентоксифиллин.
Активно влияют на сжатие сосудов блокаторы кальциевых каналов. Больному рекомендуют метод 3Н-терапии, стандартное лечение проводят, используя препараты: селективный блокатор Нимодипин и антагонист кальция — 25%-ный раствор магния сульфата.
Для лечения применяют лекарственные средства, которые препятствуют развитию вазоспазма: статины, антагонисты рецепторов Эндотелина-1.
При вазоспастической стенокардии больному назначают:
- Верапамил;
- Дилтиазем;
- Нифедипин;
- Празозин;
- Нипорандил.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия направлена на восстановление здоровья пациента. Больному назначают следующие группы препаратов:
- спазмолитики;
- гипотензивные и седативные средства;
- антикоагулянты;
- нейролептики;
- антигистаминные препараты.
Выбор тактики лечения зависит от этиологии заболевания.
Терапия устраняет следующие нарушения:
- неврологические симптомы;
- повторный спазм и ишемию мозговой ткани;
- судороги.
Немедикаментозное лечение
Дисфункцию эндотелия при сосудистой патологии устраняют с помощью применения малоинвазивных методов. Их преимущества заключаются в следующем:
- не требуется госпитализация пациента;
- быстро восстанавливается трудоспособность больного.
Для лечения применяют радиочастотную облитерацию варикозных вен.
Состояние пациента облегчают:
- лечебная гимнастика;
- скандинавская ходьба;
- плавание.
Нетрадиционная медицина
Для лечения вазоспазма используют следующие методы:
- рефлексотерапию;
- лечение астральными уколами;
- комплекс дыхательной гимнастики А. Н. Стрельниковой;
- мантры;
- методику М. С. Норбекова;
- комплексы упражнений С. М. Бубновского и А. Ю. Шишонина.
Для устранения сосудистого спазма применяют методику биологической обратной связи (БОС). Программа показывает вазоспазм на экране компьютера в виде изображения, музыки, игр.
Пациент учится следующим действиям:
- контролировать напряжение в лобно-височной области;
- расслаблять мышцы тела.
Для предупреждения приступов больной использует:
- симметричные рисунки;
- перекрестные движения;
- тренировку зрения, слуха, обоняния, осязания.
Большую помощь пациенту оказывают занятия йогой и комплексы упражнений цигун.
Народные средства
На спазмы сосудов головного мозга воздействуют с помощью лекарственных сборов, в состав которых входят растения: цветки арники горной — 5 г, трава тысячелистника и зверобоя по 25 г.
Для улучшения микроциркуляции крови больному рекомендуют принимать отвар листьев мяты перечной и брусники обыкновенной. Для чистки сосудов от холестериновых бляшек готовят состав из луковой шелухи, пихтовых иголок, плодов шиповника. 50 г смеси заливают в термосе 1,5 л кипятка и настаивают 24 часа.
Употребляют по 250 мл 3 раза в день до улучшения состояния.
Благодаря народным рецептам удается предотвратить прогрессирование болезни.
Предотвращение новых приступов
Церебральный ангиоспазм приводит к ишемии тканей головного мозга. Для предупреждения напряжения мышечных волокон и повышения сосудистого тонуса применяют Амлодипин. Этот препарат снижает частоту приступов стенокардии, предупреждает мозговой инсульт и предотвращает терминальное поражение почек.
Приступ стенокардии предотвращают с помощью ß-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков.
Для предупреждения появления новых кризов назначают:
- антагонисты кальция и ИАПФ;
- ß-адреноблокаторы и диуретики.
Предотвратить появление острого сосудистого спазма помогают:
- нормализация показателей артериального давления;
- снижение уровня сахара в крови;
- устранение высоких показателей холестерина;
- отказ от курения.
Здоровый образ жизни предотвращает тромбообразование при варикозной болезни.
Диета при спазме
Для сосудов неприемлемы некоторые виды пищи и способы ее приготовления.
Больному не рекомендуют следующие блюда:
- жирные;
- жареные;
- копченые;
- сладости;
- кофе;
- крепкий чай;
- алкоголь;
На пару или в духовке готовят мясо птицы, отварную говядину, постную рыбу. В качестве гарнира подают легкоусвояемые блюда. Больной включает в рацион гречневую кашу, рагу овощное, тыквенное пюре, салат из морской капусты.
Большую пользу пациенту приносят напитки:
- отвар из плодов шиповника;
- компот из свежих фруктов;
- клюквенный кисель;
- кефир;
- травяной чай.
Пациенту рекомендуют фрукты для нормализации обмена веществ и укрепления стенок сосудов. Полезно употреблять в свежем виде яблоки через 1−1,5 часа после еды.
При склонности к тромбозам и венозной недостаточности в рацион вводят инжир. Плоды принимают в сезон в виде свежего продукта по 200 г в сутки со свежезаваренным чаем. Пациент должен соблюдать часы приема пищи.
Больному необходимо употреблять следующие блюда:
- супы заправочные, молочные, фруктовые;
- запеченную рыбу, являющуюся источником белка;
- салаты, как источник витаминов, растительных волокон, микроэлементов;
- овощные гарниры;
- фруктовые десерты;
- пудинги.
Для восстановления водного баланса особое внимание уделяют питьевому режиму.
Осложнения и последствия
Сосудистый спазм вызывает высокую летальность и инвалидность пациентов. После острого приступа нередко развиваются осложнения:
- ишемический инсульт;
- дегенеративные изменения сосудистой стенки;
- аневризмы;
- внутричерепное кровоизлияние.
Осложнениями коронарного ангиоспазма являются:
- инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- острый коронарный синдром.
Факторы риска сосудистого спазма приводят к появлению осложнений, сопровождающихся повышением артериального давления, ухудшением течения ишемической болезни сердца.
Клинические проявления острого коронарного синдрома непривычны для пациента. Больного беспокоят следующие симптомы:
- жгучая боль за грудиной;
- удушье;
- нехватка воздуха;
- беспокойство,
- страх.
Спазм сосудов приводит к застою и атрофии дисков зрительных нервов.
У пациента появляются следующие признаки:
- отек;
- выпячивание диска;
- интоксикация;
- снижение остроты зрения;
- расстройство цветоощущения;
- темные пятна.
Нередко у больного возникают мышечная слабость, головокружение, рвота, учащение пульса. Вазоспазм обуславливает симптоматику болезни Рейно.
У пациента неожиданно возникают неприятные симптомы:
- бледная кожа на пальцах рук;
- похолодание кистей;
- парестезии;
- боль;
- снижение чувствительности.
Много неприятностей пациенту доставляют заболевания вен.
В случае неэффективного лечения у больного развиваются тяжелые осложнения:
- острое воспаление венозной стенки;
- тромбофлебит;
- образование сгустков крови в глубоких венах;
- закупорка легочной артерии;
- молочный или синий отек.
Нога распухает снизу, натягивается кожа, становится черной. У больного развивается гангрена.
Последствия сосудистого спазма проходят несколько периодов развития:
- острый;
- ранний;
- восстановительный;
- поздний;
- резидуальный (через 1 год).
Для восстановления утраченных функций пациенту проводят реабилитационные мероприятия:
- профилактику осложнений;
- устранение спастичности, контрактур, вторичного поражения суставов;
- предупреждение повторных спазмов.
Часто у больного обнаруживают последствия криза в виде речевой дисфункции, вестибулярных расстройств, когнитивных изменений, эмоциональных нарушений.
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя начать лечение.
Источник