Стентирование сосудов сердца в евромеде омск

Рентгенэндоваскулярные вмешательства – это щадящие хирургические вмешательства, не требующие широкого операционного доступа и проводимые внутри сосудов (с доступом к пораженной артерии через прокол на руке или ноге) под контролем рентгенологического оборудования.

• Консультация
• Диагностика
• Лечение

Диагностика и лечение в «Евромеде» проводится на новейшем ангиографе Siemens Artis Zee Ceiling (Германия). Он имеет уникальную технологию подавления шумов и артефактов, что дает возможность без увеличения лучевой нагрузки увидеть самые тонкие сосудистые структуры и с высокой точностью провести эндоваскулярные вмешательства.

Вмешательства выполняются ангиохирургами с огромным опытом работы по направлению. Многолетний опыт врачей в сочетании с техническими возможностями оборудования позволяют проводить самые сложные операции, сохраняя конечности пациентам, которым уже были назначены операции по ампутации, и спасая жизнь пациентам с острым инфарктом миокарда, проводя неотложную коронарографию с одномоментным стентированием.

Для стентирования используются высококачественные стенты производства США, Японии и Европейского союза (Англия, Франция, Ирландия и т.д.). Из-за некачественного инструментария атеросклеротическая бляшка может начать быстро расти и эффективность операции снижается – уменьшается срок службы стента. В распоряжении ангиохирургов «Евромеда» высококачественные стенты с лекарственным покрытием, которые применяются при операциях на сердце в 99% случаев. В ближайшее время появятся стенты с лекарственным покрытием для лечения периферических артерий, а также баллоны с лекарственным покрытием. В отделении рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения имеется полная линейка стентов различного диаметра и длинны для различных сосудов, представленная ведущими компаниями-производителями.

Для проведения эмболизации маточных артерий используется высококачественный эмболизат – эмбосферы с размером частиц 700-900 мкр, специально подобранных по размеру для эмболизации артерий матки.

Как бесплатно получить высокотехнологичную медицинскую помощь в «Евромеде»?

Вмешательства в отделении рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения проводятся как на платной основе, так и бесплатно для пациента за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). Так, за счет средств ОМС в «Евромеде» в 2017 году в можно бесплатно получить следующую высокотехнологичную медицинскую помощь:

оперативное лечение могут пройти 350 пациентов с ишемической болезнью сердца (и вдвое больше – высокотехнологичную диагностику при ишемической болезни сердца) и 80 пациентов – с поражением артерий нижних конечностей при атеросклерозе и сахарном диабете.

Для решения вопроса о госпитализации необходимо по телефону 509-858 записаться на бесплатную консультацию к ангиохирургу в «Евромед» на Зеленом острове. На консультацию нужно взять с собой результаты всех имеющихся обследований, выписки и другие документы с информацией о заболевании.

При проведении эндоваскулярных вмешательств в «Евромеде» (ангиопластика и стентирование) за счет фонда обязательного медицинского страхования дальнейшее пребывание в стационаре «Евромеда» также проводится для пациента бесплатно.

Для прохождения бесплатного эндоваскулярного лечения в «Евромеде» пациенту необходимо иметь действующий полис обязательного медицинского страхования и паспорт гражданина Российской Федерации.

Фотоматериалы

Источник

Коронарное стентирование сердца – показания и противопоказания к операции. Как стентируют коронарные артерии? Реабилитация после операции. Цена на стентирование сердце в клиниках.

Сортировка 

Название

Рейтинг

Стентирование сердца (1 стент) (сначала дешёвые)

Стентирование сердца (1 стент) (сначала дорогие)

Прием кардиохирурга (сначала дешёвые)

Прием кардиохирурга (сначала дорогие)

Шунтирование сердца (без искусственного кровообращения) (сначала дешёвые)

Шунтирование сердца (без искусственного кровообращения) (сначала дорогие)

Отзывы

Название

Стенти­рование сердца (1 стент)

Прием кардио­хирурга

Шунтиро­вание сердца (без искусст­венного кровооб­ращения)

Отзывы

Приоритеты

Рейтинг доверия

Показать карту

• Когда делают операцию
• Противопоказания к стентированию
• Этапы вмешательства
• Отличие стентирования от шунтирования
• Возможные осложнения после операции
• Восстановление после вмешательства
• Цена на услугу

Эндоваскулярная хирургия сердца

Коронарное стентирование – это хирургическая процедура на сосудах, питающих сердечную мышцу. Ее проводят, когда они сужаются из-за атеросклеротической бляшки. Кардиолог имплантирует в коронарную артерию стент – проволочный каркас толщиной 60-150 мкм. Его ставят, чтобы удержать форму артерии и предупредить ее повторное сужение.

Стенты изготовлены из стали, кобальт-хромового сплава, платины, тантала или нитинола. Они могут быть в форме трубки или спирали. Стенты бывают простые металлические, с лекарственным покрытием и саморассасывающиеся. Пока стент с лекарством приживается, его поверхностный слой выделяет иммунодепрессанты и цитостатики, которые предупреждают чрезмерную реакцию организма на инородное тело и повторное сужение сосуда.

Обычно вмешательство выполняют после баллонной ангиопластики – расширения суженного участка артерии специальным баллоном. Но иногда ставят саморасширяющиеся стенты, которые можно сжимать и повторно расширять внутри артерии.

На сайте Med.Firmika.ru читайте, когда назначают стентирование коронарных артерий, как проходит операция и какие могут быть осложнения.

Показания к стентированию

Стенты устанавливают, когда атеросклеротическая бляшка растет в просвет сосуда, закрывается и покрывается сгустками крови.

Стентирование коронарной артерии показано в следующих случаях:

• Приступы боли за грудиной во время небольшой физической нагрузки или при эмоциональном перенапряжении;
• Учащение приступов загрудинной боли и снижение эффективности нитроглицерина;
• Острый коронарный синдром или начало инфаркта миокарда, при котором атеросклеротическая бляшка разрывается и вызывает сильную боль за грудиной;
• Острый инфаркт миокарда, возникающий если питающий сердечную мышцу сосуд полностью закрылся;
• Угрожающие жизни аритмии, которые возникают из-за сужения коронарной артерии;
• Ишемическая кардиомиопатия, вызывающая расширение камер сердца из-за плохого кровотока в сосудах;
• Тромбоз установленного шунта или стента.

Стент ставят пациентам при безболевой ишемии миокарда, когда врач выявляет признаки плохого кровообращения в сердце по данным ЭКГ, УЗИ и коронарографии, при этом у пациента не возникает жалоб. Как правило, такое бывает у больных сахарным диабетом.

Когда не делают коронарное стентирование

При остром инфаркте миокарда абсолютных противопоказаний к процедуре нет, поскольку ее выполняют по жизненными показаниям.

Операцию не проводят в следующих случаях:

• Тяжелая почечная недостаточность;
• Лихорадка;
• Острое инфекционное заболевание;
• Выраженная артериальная гипертензия;
• Анемия;
• Нарушение баланса ионов в организме;
• Интоксикация некоторыми кардиопрепаратами;
• Аллергическая реакция на рентгеноконтрастные вещества.

Поскольку до и после вмешательства пациенту назначают противосвертывающие препараты, стентирование не выполняют при высоком риске кровотечений, например, если пациент за последний месяц перенес инсульт или отмечает выраженное кровотечение из желудка или кишечника.

Как проводят стентирование коронарных артерий?

Вмешательство выполняют в экстренном или плановом порядке. Перед операцией пациенту делают ЭКГ, УЗИ сердца, рентген грудной клетки и анализы крови. Затем больного переводят в рентген-операционную и переходят к самой процедуре:

1. Пациента погружают в состояние медикаментозного сна;
2. Врач делает прокол в области бедренной артерии;
3. Под контролем рентген-аппаратуры вводит в сосуд тонкий катетер и доводит его до начальной части аорты;
4. Находит устье сердечных артерий и впрыскивает вещество, которое видно на рентгене;
5. Определяет степень сужения сосудов;
6. К суженному участку проводит сдутый баллон и раздувает, чтобы расширить просвет сосуда;
7. Подбирает стент, устанавливает его и раскрывает как «зонтик»;
8. Повторно впрыскивает контраст, чтобы оценить кровоток;
9. Извлекает катетер из сердца и бедренной артерии;
10. Ставит стерильную повязку в область прокола.

Процедура длится 1-3 часа и не вызывает болезненных ощущений у пациента.

Чем отличается шунтирование от стентирования

Установка стенка представляет собой закрытое вмешательство на сердце. Ее выполняют кардиологи инвазивного профиля. При шунтировании кардиохирург вскрывает грудную полость и ставит шунты – сосуды, через которые кровь из аорты к сердечной мышце идет окольным путем. Показания у обеих операций почти одинаковые. Нередко шунтирование выполняют, если не удается поставить стент.

Осложнения после стентирования

Сразу после восстановления кровотока могут возникнуть аритмии, поскольку внезапный прилив крови к обескровленному участку нарушает электрические процессы в миокарде. Если хирург слишком сильно раздувает баллон, в стенке артерии появляются надрывы, через которые кровь просачивается под внутренний слой и вызывает его отслойку. К поздним осложнениям относят рестеноз – повторное сужение стенозированного сосуда.

Реабилитация после стентирования

Через несколько дней после процедуры пациента выписывают и направляют на реабилитацию. В первый год после стентирования пациент принимает препараты, разжижающие кровь, регулярно проходит нагрузочные тесты.

Сколько стоит коронарное стентирование в Омске?

Стоимость операции зависит от количества суженных сосудов, фирмы-производителя стента и квалификации кардиохирурга.

Цены стентирования сердечных сосудов:

• Начинаются от 125 500₽;
• Доходят до 280 300₽;
• В среднем составляют 178 450₽.

В общую сумму не входит стоимость коронарной ангиографии и первичного обследования пациента. Точную цены можно узнать после консультации с кардиологом.

Источники для статьи:

1. Черняев М.В. «Эндоваскулярное лечение больных острым коронарным синдромом с использованием стентов с лимус-выделяющим покрытием» – 2019.
2. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В «Внутренние болезни – Сердечно-сосудистая система» – 2007.

Автор статьи:

Мариам Арутюновна Арутюнян

Копирайтер информационного портала Firmika.ru.

Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.

Вопросы по теме “Стентирование сердца”

Задать новый вопрос

Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.

• Можно ли сделать стенирование по показаниям в данное время? читать далее

  Рита г. Красноярск 5 мес. назад Просмотров 378

Источник

Бесплатные операции при заболеваниях сердца проводятся в «Евромеде» с 2013 года. В том году впервые за счет средств фонда ОМС в «Евромеде» были проведены высокотехнологичные вмешательства при ишемической болезни сердца (ИБС) – ангиопластика и стентирование. У всех прооперированных за 2013 год пациентов (130 человек) вмешательства прошли успешно. С тех пор высокотехнологичное лечение при ИБС в “Евромеде” проходят сотни пациентов ежегодно. В 2018 году такая возможность есть у 435 пациентов, около половины запланированных в этом году операций уже выполнено.

Также в 2018 году впервые в “Евромеде” появилась возможность бесплатно пройти лечение при нарушениях ритма сердца – установку кардиостимуляторов.

Как проводятся эндоваскулярные вмешательства при ишемической болезни сердца?

Эндоваскулярные вмешательства – это щадящие хирургические вмешательства, не требующие широкого операционного доступа и проводимые внутри сосудов (с доступом к пораженной артерии через прокол на руке или ноге) под контролем рентгенологического оборудования.

При ишемической болезни сердца выполняются:

• коронарография – обследование коронарных артерий с использованием контрастного вещества, позволяющее с высокой достоверностью оценить патологические изменения артерий и принять решение о дальнейшей тактике лечения;
• баллонная ангиопластика и стентирование – вмешательства, позволяющие расширить суженный просвет коронарной артерии с помощью раздувающегося баллона (ангиопластика) и сохранить проходимость артерии с помощью стента (сетчатого металлического протеза).

Эндоваскулярная хирургия является одним из наиболее эффективных методов лечения ишемической болезни сердца. Такие вмешательства не только позволяют избавить человека от мучительных хронических болей, но и, зачастую, являются единственным способом спасти пациенту жизнь (при остром коронарном синдроме).

У эндоваскулярной хирургии есть ряд преимуществ перед другими видами лечения:

• малоинвазивность метода: вмешательства выполняются через внутренний просвет артерий путем прокола кожи (без хирургических разрезов), что позволяет полностью исключить операционную травму;
• отсутствие наркоза: все вмешательства выполняются под местной анестезией (пациент находится в сознании), что особенно важно для людей старшего возраста;
• минимальный риск осложнений;
• быстрая мобилизация: уже на следующий день после операции пациент может начать передвигаться. В течение нескольких дней (срок зависит от вида лечения) за пациентом осуществляют наблюдение высококвалифицированные врачи, затем пациент может быть направлен домой.

Как проводится установка кардиостимуляторов при нарушениях ритма сердца?

Установка кардиостимулятора – малоинвазивное вмешательство, в ходе которого пациенту через небольшой разрез в области грудной клетки имплантируют специальный прибор, позволяющий с помощью электрических импульсов навязывать оптимальный ритм работы сердца.

В ходе операции под контролем высокоточного рентгеновского оборудования электрод кардиостимулятора через подключичную вену подводят к необходимой камере сердца. Сила импульса настолько мала, что совершенно не вредит организму, однако такой силы достаточно для восстановления нормальной частоты сердечного ритма. Через электрод на кардиостимулятор поступают данные об электрической активности сердечной мышцы, и прибор стимулирует работу сердца только когда это необходимо. Электроды имеют специальное стероидное покрытие, которое существенно снижает вероятность возникновения воспалительной реакции.

Установка кардиостимуляторов проводится под местной анестезией, поэтому в течение всей операции, длящейся около двух часов, пациент находится в сознании и может общаться с медицинским персоналом. После установки кардиостимулятора пациент остается в стационаре около недели. За этот период врач-аритмолог с помощью специального компьютера-программатора вносит дополнительные индивидуальные корректировки в настройки кардиостимулятора.

Высокотехнологичные вмешательства в «Евромеде»

В Медицинском центре «Евромед» высокотехнологичная медицинская помощь при заболеваниях сердца проводится:

• врачами с большим опытом работы по данному направлению;
• на самом современном ангиографе Siemens Artis Zee Ceiling (Германия), который имеет уникальную технологию подавления шумов и артефактов, позволяет без увеличения лучевой нагрузки увидеть самые тонкие сосудистые структуры и с высокой точностью провести вмешательства;
• с применением высококачественных импортных стентов, преимущественно с лекарственным покрытием, что препятствует пролиферации (росту атеросклеротической бляшки в просвет стента);
• с применением МРТ-совместимых кардиостимуляторов нового поколения (позволяют проходить МРТ после установки кардиостимуляторов).

Как бесплатно получить высокотехнологичную медицинскую помощь в “Евромеде”?

Для прохождения бесплатного высокотехнологичного лечения в “Евромеде” пациенту необходимо иметь действующий полис обязательного медицинского страхования и паспорт гражданина Российской Федерации.

При установленном диагнозе и показаниях к оперативному лечению необходимо по телефону 331-400 записаться на бесплатную консультацию к ангиохирургу в “Евромед” на Зеленом острове. На консультацию нужно взять с собой результаты всех имеющихся обследований, выписки и другие документы с информацией о заболевании.

При проведении высокотехнологичного лечения заболеваний сердца в “Евромеде” (коронарография, ангиопластика, стентирование, установка кардиостимуляторов) за счет фонда обязательного медицинского страхования дальнейшее пребывание в стационаре “Евромеда” также для пациента бесплатно.

Источник