Стреляющие боли в голове и сосуды

Хроническая головная боль, головокружение, неприятный шум в ушах – подобные явления встречаются и у пожилых людей, и у лиц среднего, молодого, детского возраста. Зачастую современники не очень серьезно относятся к эпизодам цефалгии, списывая развитие болевого синдрома на переутомление или легкое недомогание. Между тем головная боль даже умеренной или слабой интенсивности может свидетельствовать о серьезных проблемах в системе кровообращения.

Сосудистая головная боль (ГБ) – распространенное явление, присущее разнообразным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и неврологическим дефектам. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при данной форме цефалгии обусловлена анатомическими особенностями организма. В структурах черепной коробки расположено множество ноцицепторов – специальных рецепторов, раздражение которых вызывает ощущение боли.

Причины и симптомы сосудистой головной боли

Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:

• из-за спазма кровеносных сосудов;
• при их увеличении или расширении;
• из-за недостатка венозного кровотока;
• из-за плохого сосудистого тонуса (при натяжении кровеносных русел);
• при избыточном давлении на стенки сосудов;
• при ухудшении циркуляции крови;
• при кислородном голодании;
• при недостатке компенсаторных возможностей мозга в случае серьезных дефектов магистральных артерий;
• при хронической недостаточности мозгового кровообращения;
• при зажатии позвоночных артерий, спровоцированном остеохондрозом.

Сосудистый вариант ГБ определяется при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, при нарушении венозного оттока, дисциркуляторной энцефалопатии. Опишем основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.

Причина 1. Гипертония

Среди болезней системы кровообращения, типичным симптомом которых является сосудистая цефалгия, пальма первенства принадлежит вторичной гипертензии – гипертонической болезни. Основой гипертонии выступает стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к глобальным изменениям в структуре сосудов и угнетению их функций.

В развитии болевых ощущений при гипертонии громадную роль играет изменение тонуса (натяжения) артерий. При сосудистой дистонии увеличивается колебательная подвижность сосудов, что провоцирует чрезмерное раздражение ноцицепторов, расположенных в стенках артерий.

Следствие гипертонии – уплотнение стенок сосудов, формирование стенозов (локального сужения сосудистого просвета), образование извитости в кровеносных руслах. Такие аномальные изменения вызывают угнетение циркуляции крови в черепной коробке.

Причина 2. Гипотония

Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может развиться при артериальной гипотензии – стойком снижение показателей кровяного давления. Для тяжелой формы гипотонии характерно нарушение проницаемости стенки артерий и развитие периваскулярного отека. В таких условиях сосудистая ГБ утрачивает пульсирующие сипмтомы цефалгии, приобретая характер неострой ломящей боли.

Сосудистый характер головной боли при пониженном давлении может быть травм черепа и повреждений структур мозга, дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с сопутствующим симптомом – головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Частая причина сосудистой цефалгии – злоупотребление алкогольными напитками, передозировка некоторых лекарственных препаратов. Нередко головная боль развивается на фоне неврозов и расстройств психической сферы. Сосудистая ГБ может возникнуть вследствие голодания и явного дефицита витаминов в организме.

Причина 3. Соматоформная вегетативная дисфункция

Падение артериального давления в состоянии покоя присуще соматоформной вегетативной дисфункции, также именуемой вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). При данном синдроме определяется сбой в вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД признана неврозоподобным состоянием, нередко спровоцированным дисбалансом в процессах возбуждения и торможения.

Вегето-сосудистая дистония может иметь наследственный характер либо являться приобретенным синдромом вследствие пребывания в плохих экологических условиях. Нейроциркулярная дистония нередко развивается при неправильном режиме питания, при длительных интенсивных физических и умственных нагрузках.

Причина 4. Венозная недостаточность

Сосудистый тип цефалгии может появиться у людей с нарушенным венозным оттоком после продолжительного нахождения в горизонтальном положении на ровной поверхности. При венозной недостаточности цефалгия ощущается, как тупая распирающая боль. Сосудистая ГБ нередко возникает при длительном пребывании человека в сидячей позе с опущенной головой. Одним из типичных симптомов венозной недостаточности выступает развитие болевого синдрома в утренние часы.

Причина 5. Гипервискозный синдром

Сосудистый вид цефалгии может определяться при синдроме повышенной вязкости крови. Опасное осложнение гипервискозного синдрома – образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, вызывая острый некроз ткани и, как следствие, ишемический инсульт.

Причина 6. Атеросклероз

Одной из частых виновников сосудистой цефалгии является опасное заболевание сосудов – атеросклероз. При данной патологии на внутренней поверхности кровеносных русел формируются отложения холестерина – атеросклеротические бляшки. Появление инородных наростов приводит к сужению просвета сосудов и ухудшению эластичности артерий. Результатом такой аномалии становится ухудшение питания головного мозга, слабая интенсивность кровотока, дефицит кислорода.

Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается больным, как ощущение тяжести в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается в вечернее время в результате переутомления.

Причина 7. Дисциркуляторная энцефалопатия

При недостаточности церебрального кровообращения развивается патологическое состояние – дисциркуляторная энцефалопатия. Данное заболевание проявляется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. Основной симптом начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии – головная боль и ощущение тяжести в голове.

Диагностика

Определить сосудистый характер головной боли и установить основное заболевание поможет выполнение следующих диагностических мероприятий:

• развернутый анализ крови;
• регулярный контроль над артериальным давлением;
• измерение давления во внутричерепных структурах;
• рентгенография черепа и позвоночника;
• церебральная ангиография;
• КТ (компьютерная томография);
• магнитно-резонансное исследование (МР ангиография);
• исследование глазного дна.

Лечение сосудистой головной боли

Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, по этой причине схема медикаментозной терапии избирается в индивидуальном порядке после проведения диагностических мероприятий.

В зависимости от основного недуга при сосудистом типе цефалгии могут быть использованы ноотропные препараты, например: луцетам (Lucetam). Данное средство стимулирует обмен веществ в структурах головного мозга, улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто используют мощные корректоры, например: кавинтон форте (Cavinton forte). Этот препарат оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие. При недостаточности мозгового кровообращения высокую терапевтическую эффективность показывает биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга проводят лечение аминокислотой церебролизин ( Cerebrolysinum). При гипертонических кризах применяют альфа-адреноблокаторы, например: пирроксан (Руrrохаn). При энцефалопатиях атеросклеротического генеза может быть назначен прием антипротекторного средства трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, например: персен (Рersen)

Среди немедикаментозных средств лечения цефалгии сосудистого типа рекомендовано применение:

• ароматерапии;
• иглоукалывания;
• массажа.

Главный принцип в лечении и предотвращении сосудистой ГБ – выполнение несложных правил:

• соблюдение диеты;
• отказ от приема кофеиносодержащих продуктов;
• ограничение употребления алкоголя;
• избавление от курения;
• соблюдение питьевого режима – прием очищенной воды в количестве не менее 2 литров в сутки;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
• строгое соблюдение режима труда и отдыха;
• сочетание умственного труда с физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, ликвидация стрессовых факторов, избегание умственного и физического утомления, правильный рацион – гаранты, предупреждающие развитие головной боли сосудистого типа.

Простреливающая краниалгия – это импульсивные болевые ощущения острого характера, которые возникают как кратковременные приступы совсем неожиданно для больного. Часто они  не имеют причин, которые могут спровоцировать боли. Простреливающая головная боль не относится к самостоятельной болезни, а является лишь симптоматикой патологии или воспалительного процесса. Они могут появиться, если нарушена или повреждена структура периферического нерва, как последствие от травмы или развития воспалительного процесса. Если стреляющие боли возникают систематически в голове, то в первую очередь необходимо выяснить ее природу, характер, факторы возникновения. Это позволить избежать возникновения дискомфорта, разрушения нервов и обезопасить организм от возможного развития тяжелых заболеваний.

Механизмы развития заболевания

Рассматриваемое заболевание выражается в нейрогенном характере, которое связывается с появление либо циркуляцией патологических импульсов, что проходят через цепи периферической системы и затрагивают рецепторы. Однако не каждый болевой анализатор выходит в виде боли в голове. Импульсы, превращаются в боль, синтезируются  нервными структурами, которые имеют прямое отношение к стволам, располагающихся на затылочной части головы. Кроме этого они находятся в мягкой ткани либо в самой нервной системе и ганглии.

(Видео: «Елена Малышева. Причины головной боли»)

Только при определенных условиях может появиться порочный круг болевых импульсов в организме, что начинают свой «путь» в периферических нервных окончаниях. К таким условиям относятся травмы периферического нерва, его воспаление или другое повреждение, также повреждения мышечной системы, кожи на голове, где затрагивается структурное строение аксона – длинного отростка нейрона или его оболочки. Из-за этого усиливается синаптическая передача в межнейронной связи и прекращается процесс тормозящего влияния. В результате возникает импульс, проходящий через весь нервный ствол до тканей области его выстрела. При возникновении подобных болевых ощущений в голове можно говорить о том, что болезнь, которая спровоцировала такую боль:

• не до конца вылечена;
• нарушила строение нейронов в болевом центре головного мозга без возможности на восстановление.

Это способствует созданию порочного болевого круга в любых областях головного мозга.

Заболевания, при которых возможна простреливающая краниалгия

Особенность простреливающей краниалгии – она предвестник более серьезного заболевания, которое имеет различный патогенетический характер. Состояние достаточно болезненное для пациента. Оно возникает зачастую за счет нарушения нервного окончания, располагающегося в мышцах лица, ушах, глазах или органах обоняния. Резкие боли также могут появляться из-за воспалительного процесса в костях или суставах на лицевой части, из-за патологического состояния нервов, из-за измененных внутричерепных импульсов в нервах или из-за сосудисто-неврального нарушения. Ниже приведен список всех болезней, где основным симптомом является простреливающие болевые ощущения в голове. Они возникают из-за:

• Невралгии или неврита тройничных нервов, крылонебных узлов
• Алкогольной или токсической интоксикации
• Воспалительных процессов в глазах, что затрагивают нервные окончания и сопровождаются выделением гноя
• Отит, сопровождающийся выделением гноя
• Синдром Ханта
• Синусита в острой форме
• Суставного артрита в области нижней части челюсти
• Остеомиелита в челюсти, где проходят черепно-мозговые нервы
• Межпозвоночной грыжи
• Шейного остеохондроза
• Невралгии, которая возникает из-за полученных травм
• Образования кист или абсцессов в головном мозгу
• Аневризмов
• Невралгии языкоглоточных нервов
• Артериита в височной области или затылочной

Кроме этого болевые прострелочные ощущения могут находиться в любой части головы:

1. В лобовой области зачастую боли возникают в правом полушарии. Зачастую они возникают из-за пребывания человека на сквозняках.
2. В теменной области проходит большое количество нервных окончаний, из-за чего болевые ощущения повторяются с периодичностью.
3. В затылке простреливающая краниалгия возникает поочередно в двух сторонах головы. Его время возникновения либо утром, после неудачно выбранного положения, либо после сквозняка. Кроме этого боли могут появиться после поворота головы и затрагивать теменную область или уши.
4. В области виска. Факторов простреливающих болей довольно-таки большое количество. Через височную часть головы проходит много нервных окончаний. Боли могут появиться от легких прикосновений к кожному покрову в конкретном месте. Кроме этого подобного рода боли могут возникнуть из-за жевательных движений.

Пациенты пожилого возраста чувствуют такую боль вместе с онемевшими частями лица, увеличенным слюноотделением или покраснением кожного покрова. Болевые ощущения также могут достигать плечевой или шейной областей. Провоцирующими факторами являются:

• Жевательные движения;
• Чистка зубной щеткой;
• Употребление пищи;
• Зуд кожного покрова;
• Тяжелый, сухой кашель;
• Шум;
• Яркое освещение;
• Холод;
• Перенапряжение после физических нагрузок.

Клинические особенности разных видов простреливаемых головных болей

Чаще всего дискомфорт возникает в одном из полушарий головного мозга – правом или левом либо в затылочной части. На практике двухстороннего прострела не наблюдается. Его расположение может быть в любой части головного мозга – в области лба, темечка, виска, затылка. Кроме этого простреливать может точной линией в область лица, шеи, челюсти или ушей. Локализация болевых ощущений граничит с анатомическим нахождением поврежденного нервного окончаний и с зоной его иннервации.

1. Болевые ощущения в лобовой части. По обыкновению боли появляются с правой стороны возле лицевых нервов над бровями, неожиданно и болит локация после надавливания на эту точку.
2. В области темечка. Боли в этой локализации с отраженным характером. Темечко является конечной точкой, где разветвляются многие нервные стволы. При надавливании на это место провоцируется появление простреливающей краниалгии. У таких болей присутствует пароксизмальный характер, они возникает в форме приступа неожиданно и резко. Приступ либо прекращается спустя какое-то время, либо становится хроническим.

3. В области виска. Через висок проходит большое количество нервных окончаний и болевых рецепторов. Болевые ощущения возникают в правом части головного мозга, иногда может быть слева. Основная причина возникновения – сквозняки. Боли, как и в предыдущем случае, могут появиться от простого прикосновения в определенном месте. Кроме этого жевательные движения также могут спровоцировать появление таких болевых ощущений, поскольку патология левого суставного в локализации соединения виска и нижней челюсти распространена.
4. В области затылка. Возникает из-за резких поворотов головой. Ее местонахождение может быть с любой стороны. Некоторые люди обладают четкими триггерными зонами, при касании которых возникают простреливающие боли.

Лечение простреливающей краниалгии

Не рекомендуется заниматься самолечением простреливающих болей, так как это может быть губительно для организма. Состояние начнет ухудшаться, а заболевание прогрессировать. Само лечение должен назначить врач исходя из поставленного диагноза, выявленного фактора возникновения болей, а также их характера.

Зачастую фактором появления простреливающей краниалгии является остеохондроз. Необходимо пройти диагностику, чтобы своевременно предотвратить дегенеративное изменение в области позвоночника. При простреле в голове по этой причине, курс медикаментов, который включает в себя употребление обезболивающих, противовоспалительных и расслабляющих средств, боли купируются. Дополнительно можно пойти на

• лечебный массаж;
• мануальную терапию;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• ионофорез;
• магнитотерапию;
• терапию при помощи тока, который останавливает приступы боли.

Если проблема заключается в воспалительном процессе, то необходимо обратить внимание на уши.  В ином случае есть риск подхватить инфекцию, которая поражает организм в виде прострелов в головном мозгу.

Профилактические меры простреливающей боли в голове

Простреливающие болевые ощущения в области головы могут быть менее сильными и постоянными, или же совсем прекратиться при выдержке профилактических мер. К ним относится общеукрепляющий и витаминный курс. Сюда входит употребления витамина В и его подвидов. Он укрепляет нервную систему. Кроме этого для того, чтобы бороться с остеохондрозом необходимо заниматься ЛФК. Не менее эффективным будет посещение санатория или какого-нибудь курорта. Для того чтобы избежать рецидива в височной или затылочной области необходимо уберечь себя от сквозняка, холода и затекания шеи. Дома можно выполнять следующие рекомендации:

1. Используйте согревающий компресс, который облегчит болевые ощущения. Накладывают его возле основы шеи или околоушного места. Не рекомендуется пользоваться согревающими компрессами, если наблюдается воспалительный процесс. Перед тем, как воспользоваться этим методом, пройдите консультацию у специалиста.
2. Принимайте анальгетики в виде инъекций.  Они достаточно действенны при возникновении первой симптоматики не высокой степени.
3. Если у вас начинает проявляться болевой синдром, отдающий в головной мозг необходимо пить противовоспалительные средства в таблетках. После чего на место пульсации нанести противовоспалительную мазь и укутать место повязкой для согревания.
4. Не помешает массаж в затылочной или височной части. Дополнительно можно использовать аромамасла, которые устранять боли небольшой степени.

Регулярные болевые ощущения в голове, простреливающего характера в шейный отдел или затылочный – это фактор к посещению специалиста за медицинской помощью. При своевременном диагностировании причин возникновения таких болей, есть возможность вылечиться, без затрат сил, времени и денег. Лишь после целой терапии можно излечиться от всех симптомов, добив заболевание на ранней стадии развития.