Стресс влияние на сосуды

Хронический психологический стресс повышает активность воспалительных иммунных клеток, которые, не найдя в организме никаких инфекций, начинают формировать в сосудах атеросклеротические бляшки.

Известно, что сильные отрицательные эмоции плохо сказываются на сердце: получив какую-то неприятную новость, или сильно повздорив, например, с начальством, мы рискуем заработать сердечный приступ. Хотя, надо сказать, некоторые исследователи сомневаются в том, что предостережения вроде «успокойся, побереги своё сердце» имеют большой смысл. Год назад исследователи из Колумбийского университета опубликовали работу, в которой утверждают, что связь между сильным стрессом и проблемами с сердцем несколько преувеличена.

Срез через коронарную артерию, в которой из-за атеросклероза оказался почти полностью закрыт просвет сосуда. (Фото Dr. Gladden Willis / Visuals Unlimited / Corbis.)

‹

›

Однако кроме сильного и, скажем так, единовременного стресса есть и другой, постоянный, сильно растянутый во времени. Причиной его могут быть, например, плохие отношения с человеком, с которым вы вынуждены постоянно общаться, или постоянные проблемы с работой, или ещё что-то в том же роде. Считается, что такой хронический психологический стресс тоже увеличивает вероятность сердечно-сосудистых проблем. В ряде медицинских исследований было показано, что у людей, испытывавших длительный стресс, чаще развивается атеросклероз, который, как известно, приводит к закупорке кровеносных сосудов. Однако что за механизм связывает стресс с сосудистыми проблемами, долгое время оставалось непонятным.

Атеросклеротические бляшки, возникающие на стенках сосудов, состоят не только из холестерина и других жиров – в них содержится довольно много иммунных клеток, моноцитов и нейтрофилов. Эти клетки играют важную роль в воспалительной реакции, которая при атеросклерозе начинается в сосудистых стенках. Маттиас Нарендорф (Matthias Nahrendorf) и его коллеги из Гарварда, Массачусетского технологического института и Фрайбургского университета обратили внимание на то, что уровень нейтрофилов и моноцитов в крови заметно повышается, если человек испытывает хронический стресс. Естественно, исследователям пришла в голову мысль, что иммунные клетки как раз могут быть тем самым связующим звеном между стрессом и сердечнососудистыми заболеваниями.

Для проверки гипотезы был поставлен ряд экспериментов с мышами. Животных в течение 6 недель держали в хроническом стрессе: регулярно переворачивали клетку, быстро и резко меняли режим освещения и социальное окружение (в последнем случае переводили из «одиночных камер» в клетку с толпой других мышей и обратно). По сравнению с мышами, жившими спокойной жизнью, у стрессированных особей – так же, как и у людей – повышался уровень моноцитов и нейтрофилов.

Стресс повышает в крови уровень гормона норадреналина, который, как выяснили исследователи, связывается с рецепторным белком на поверхности особых клеток в костном мозге, поддерживающих там нужную молекулярно-химическую среду для развития стволовых клеток крови. Из-за норадреналина служебные клетки меняют химическое окружение в костном мозге, и в результате стволовые клетки начинают намного более активно производить нейтрофилы и моноциты.

Такая реакция на стресс биологически вполне оправданна: когда животное попадает в неприятную ситуацию, это часто означает, что ему придётся драться, то есть получать ранения. Чтобы быстро справиться с ранами и не допустить инфекции, нужно простимулировать иммунитет. Однако в случае хронического стресса ситуация другая: никаких ран и инфекций не предвидится, однако психологические стрессовые сигналы продолжают поступать. В результате иммунитет активируется вхолостую.

В статье, опубликованной в Nature Medicine, исследователи пишут, что у стрессированных мышей развивался атеросклероз, и атеросклеротические бляшки в сосудах по своей структуре относились к самой неприятной их разновидности – к тем, которые чаще других могут откалываться от поверхности стенки сосуда и уходить в свободное плавание, угрожая создать тромб. Когда адренергический рецептор у клеток в костном мозге блокировали, то у мышей число бляшек в сосудах оказывалось меньше, и, что важно, в этих бляшках падал уровень иммунных клеток. Авторы работы делают вывод, что связь между стрессом и атеросклерозом действительно осуществляется за счёт иммунных клеток, чья активность повышается под влиянием стрессового гормона. Кратко о результатах исследований пишет ScienceNOW.

Практическое значение работы несомненно. Атеросклероз – одно их самых распространённых и самых неприятных заболеваний, с другой стороны, стресса в современном мире тоже полным-полно, причём обычно мы имеем дело с «бессмысленным» хроническим психологическим стрессом, повторяющимся изо дня в день, и нам очень нужно какое-нибудь лекарство, которое защищало бы нас от стрессовых проблем с сосудами. Понятно, что атеросклероз – болезнь многофакторная, и один лишь стресс тут ничего не решает. Но, если удастся обезвредить хотя бы один из факторов (например, с помощью лекарства, подавляющего вышеописанный иммунный ответ), это уже будет большим медицинским достижением.

Фото на заставке Jim Zuckerman / Corbis.

Источник

Стресс влияние на сосуды

Сегодня такой диагноз можно встретить у 70% взрослых. Но парадокс заключается в том, что большинство из нас и даже некоторые врачи продолжают считать, что вегетососудистая дистония – это несерьезное заболевание. И даже врачи продолжают спорить о том, существует ли оно. В официальном международном перечне медицинских заболеваний такой диагноз не числится, однако есть три-четыре других, которые имеют такую же симптоматику.

Дело в том, что ВСД является функциональным нарушением нервной системы, которое вызывает отклонения в работе тех или иных органов. А так как в нашем организме их много, то и симптоматика довольна обширна и перекрещивается со многими другими заболеваниями. Из-за этого поставить диагноз бывает довольно сложно. Для этого нужно пройти множество обследований. Тем не менее нельзя игнорировать это заболевание. Ведь его симптомы могут значительно ухудшить качество жизни. Однако, хорошая новость в том, что оно вполне поддается лечению, поэтому, если у вас есть такой диагноз или проявляется характерная для этого заболевания симптоматика, то стоит проконсультироваться с врачами о том, как лечить вегетососудистую дистонию в вашем случае и вернуть себе хорошее самочувствие.

Читайте также: Разрыв сосуда в бронхах

Признаки ВСД

При этом заболевании нарушается контроль над тонусом сосудов, поэтому наиболее характерными симптомами вегетососудистой дистонии считаются:

скачки артериального давления,
боли в области сердца,
нарушения сердечного ритма,
зябкость или онемение рук и ног,
постоянно повышенная или пониженная температура,
головные боли или в области шеи;
головокружение,
потливость, в особенности ладоней и стоп;
покраснение кожи даже при легких прикосновениях;
быстрая утомляемость и слабость,
раздражительность и перепады настроения
невозможность сконцентрироваться,
забывчивость,
проблемы со сном.

Если вы наблюдаете у себя хотя бы половину из этих признаков, то это веский повод обратиться к врачу за консультацией и обследованием. Так как, если ВСД не лечить, то велика вероятность, что после 50-ти оно приведет к нарушениям кровообращения в мозге и, как следствие, развитию инсульта.

Причины вегетососудистой дистонии

Триггеров заболевания может быть практически также много, как и проявлений. Большую роль играет в этом случае наследственный фактор. Если мать страдала вегетососудистой дистонией, то в большинстве случаев эти симптомы передадутся и ребенку, причем проявляются они уже в детском возрасте. Также причиной ВСД могут быть различные хронические заболевания, в частности болезни центральной и периферической нервной системой.

Однако сегодня практически в половине случаев причиной возникновения симптомов ВСД являются постоянное переутомление и перенапряжение, которые приводят к хроническому стрессу организма, про который мы уже писали. Дело в том, что они ослабляют его и заставляют организм работать на пределе своих возможностей, что неизбежно приводит к нарушению различных вегетативных функций, то есть сбою в работе разных органов. И в первую очередь как раз страдает наша сердечно-сосудистая система. Поэтому во время стрессового состояния мы зачастую испытываем головные боли и боли в области груди.

Но человек не всегда может осознавать, что он находится в стрессе. Люди во многих ситуациях склонны подавлять свои чувства. Это может происходить по разным причинам. Кто-то не может выразить свои чувства открыто, так как это приведет к нежелательной ссоре или вызовет неприятные последствия для самого человека. А кто-то просто не хочет признавать, что, к примеру, он испытывает безответную любовь, или обижается на кого-то. Но эти эмоции внутри нас не могут пропасть просто по волшебству. В этой ситуации, как и везде работает универсальный закон сохранения энергии: ничто не возникает из ниоткуда и не уходит в никуда. Так и эмоции должны найти какой-то путь для выхода. И так как вы держите их внутри, они и уходят «внутрь», то есть воздействуют на наш организм, преобразовываясь в физиологические реакции.

Лечение ВСД

Иногда симптомы вегетососудистой дистонии могут быть временным явлением и свидетельствовать о том, что вы ведете неправильный образ жизни: злоупотребляете алкоголем или сигаретами, питаетесь фастфудом, не высыпаетесь, не достаточно ходите пешком. Все это в совокупности негативно сказывается на организме. Поэтому для начала стоит попробовать наладить режим сна, обеспечить себе полноценный отдых, а также начать есть больше полезной еды и по возможности отказаться от вредных привычек. Эти же меры, кстати, являются и профилактикой ВСД. Если через месяц после этого ваше состояние никак не улучшится, тогда стоит обратиться к врачу за консультацией и назначением лечения вегетососудистой дистонии. Пройдите все необходимые обследования, чтобы исключить в качестве причин какие-то патологии внутренних органов и систем организма.

Кроме этого, стоит обязательно посетить психотерапевта. Если причина в стрессе, он сможет грамотно помочь вам с ним разобраться, а также назначит препараты для баланса эмоций, который помогут вам чувствовать себя намного лучше и уменьшат или полностью снимут проявление симптомом вегетососудистой дистонии.

Полезные видеоматериалы

Источник

Дата публикации: 05 сентября 2019.

«Стресс – это не то, что с вами случилось, а то,

как вы это воспринимаете. Не следует бояться стресса.

Его не бывает только у мертвых. Стрессом надо управлять.

Управляемый стресс несет в себе аромат и вкус жизни».

Ганс Селье.

К словам Г. Селье можно отнестись с полным доверием, так как он -самый известный исследователь этого столь распространенного в наши дни явления. Он же является и создателем теории стресса. В последнее время мы все чаще слышим, как важно противостоять стрессам и депрессии, потому что они отрицательно влияют не только на нервно-эмоциональное состояние, но и на весь организм в целом. Умственные и физические нагрузки и повышенная утомляемость становятся причиной раздражительности и частых заболеваний, таких как неврозы. А ведь современный ритм жизни и в первую очередь реалии мирового финансового кризиса обязывают нас “адаптироваться к любым условиям” и всегда быть в тонусе, иметь хорошее настроение и справляться с негативными эмоциями. Но как теперь все это сделать, реализовать, воплотить? Как научиться, попадая в стрессовые ситуации, выносить оттуда позитивный опыт и управлять своими эмоциями? Для начала определимся, что такое стресс и депрессия и каковы их основные признаки.

Что же такое стресс?

Это ответная реакция организма на некий удар, некое давление извне.

Причина стресса – длительные отрицательные эмоции, переживания, информационная перегруженность, отсутствие отдыха, достаточного для восстановления сил. Одним из частых последствий стрессового состояния становится разлад между процессами торможения и возбуждения в центральной нервной системе, которая управляется головным мозгом. Выражаться это может по-разному. Кто-то теряет работоспособность и становится апатичным ко всему. Другого, наоборот, раздирают эмоции. Он становится агрессивным, живет и работает на грани нервного срыва.

Степень проявления этих нарушений зависит от множества причин внешнего и внутреннего характера – пола и возраста человека, его психического и физиологического состояния, воспитания, интеллектуального развития и т.п. При таком понимании вещей ясно, что от стрессов никуда не деться. С ними мы сталкиваемся практически постоянно, решая те или иные проблемы. Это может быть плохая отметка на экзамене, стояние в длинной очереди, трудности на работе или проблемы в семье, отсутствие взаимной любви, нереализованные возможности, ежедневный просмотр по телевизору криминальных историй и многие другие причины, перечень которых можно продолжить до бесконечности.

В жизни большого города стрессы присущи органически. Взять хотя бы движение в часы пик, когда водитель не вправе расслабиться ни на секунду. “Измочаленность” – точная характеристика состояния человека, выскочившего из двух-трех пробок и безнадежно опоздавшего на совещание.

Из-за постоянных стрессов более трети людей имеют синдром хронической усталости, симптомы которой:

быстрая утомляемость;
бессонница;
частые головные боли;
слабость по утрам;
конфликтность;
тяга к одиночеству.

Хронический стресс может служить причиной таких серьезных заболеваний, как:

изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – скачки давления, нарушения ритма;
неврозы;
гормональные нарушения;
иммунодефицит;
язвенные болезни;
нарушения работы печени.

Вечный вопрос – что делать?

Если Вы обнаружили у себя несколько вышеперечисленных признаков заболевания, необходимо срочно принять незамедлительные меры. Чтобы вернуть нервную систему в состояние равновесия, необходимо с одной стороны повысить устойчивость психики к перегрузкам, а с другой – нормализовать процессы ее торможения. Такую «тонкую» работу хорошо выполняют лекарственные растения.

Валериана – самый главный растительный транквилизатор – оказывает седативное, спазмолитическое, противосудорожное действия.
Мята, мелисса устраняют спазмы сосудов головного мозга, снимая головные боли.
Фенхель и боярышник улучшают обеспечение мозга кислородом, оптимизируют коронарный кровоток. Совместно с валерианой они углубляют дыхание, ускоряя процесс засыпания; нормализуют ритм сердечных сокращений.

Антистрессовые правила поведения

Стресс вызывает общее напряжение и увеличение частоты волн мозговой активности. Расслабление же, наоборот, снижает их частоту. Поэтому необходимо научиться расслабляться, что позволит, гораздо эффективнее бороться со стрессом. Качественному расслаблению можно научиться. Ниже мы приведем несколько правил поведения, являющиеся антистрессовыми.

Некоторые из них могут подойти и вам:

Вставайте утром на десять минут раньше, чем обычно. Таким образом, вы сможете избежать утреннего раздражения. Спокойное, организованное утро уменьшает неприятности дня.
Не полагайтесь на свою память. Заведите ежедневник.
Откладывание на следующий день является стрессовым фактором. Планируйте наперед и все будете успевать сегодня.
Ослабьте ваши стандарты. В противоположность общепринятому мнению, не все вещи, которые стоит делать, стоит делать хорошо. Будьте более гибкими. Совершенство не всегда достижимо, а если даже и достижимо, то оно не всегда этого стоит.
Считайте ваши удачи! На каждое сегодняшнее невезение, вероятно, найдется десять случаев, когда вы были успешны. Воспоминание о хорошем может уменьшить ваше раздражение.
Старайтесь иметь друзей, которые не слишком беспокоятся или тревожится. Ничто быстрей не выработает у вас привычку постоянного беспокойства, как волнения и переживания вместе с другими хронически озабоченными, терзающимися людьми.
Во время работы периодически вставайте и потягивайтесь, не сидите весь день, скрючившись, в одном и том же положении.
Высыпайтесь.
Создайте из хаоса порядок. Организуйте ваш дом или рабочее место так, чтобы вы всегда могли найти то, что ищете.
Выполняйте глубокое медленное дыхание. Когда люди ощущают стресс, они дышат быстро и поверхностно. Это может привести к мышечному напряжению вследствие недостаточного снабжения тканей кислородом. Расслабьте мышцы и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.
Сделайте что-нибудь для улучшения вашего внешнего вида. Если вы будете выглядеть лучше, то это может заставить вас и чувствовать себя лучше. Хорошая прическа, аккуратный костюм могут дать вам тот жизненный тонус, в котором вы нуждаетесь. Относитесь к себе хорошо.
Делайте свои выходные дни как можно разнообразнее. Если будни обычно лихорадочные, используйте выходные для спокойного отдыха. Если рабочие дни наполнены делами, требующими выполнения в одиночку, то в выходные ведите более общественный образ жизни.
Прощайте и забывайте. Примите тот факт, что люди вокруг вас и мир, в котором мы живем, несовершенны. Принимайте благожелательно, на веру слова других людей, если нет доказательства обратного. Верьте тому, что большинство людей стараются делать все настолько хорошо, насколько могут.

Ну и, конечно же, обратите внимание на хорошее питание и регулярные физические упражнения.

Каковы роль и место стрессовой реакции в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы?

В 2003 году академиком Е.И. Чазовым были опубликованы данные, доказавшие, что к росту смертности от ССЗ не имеют прямого отношения ни ожирение, ни курение, ни повышение холестерина и что причину ССЗ надо искать в последствиях стрессов. Именно в этом направлении последние 8 лет в Самаре под научным руководством одного из основателей космической медицины академика РАМН Н, А. Агаджаняна работала группа из специалистов, физиологов, которая теоретически и практически доказала, что причиной ССЗ является неощущаемое нами постоянное перевозбуждение нервной системы, постепенно нарастающее в результате стрессов и порождающее постоянное сужение (спазм) всех микрососудов. Устранить эту причину ССЗ – снять спазм микрососудов, восстановить нормальное кровоснабжение мозга, сердца, печени и других органов.

Например, опыты на обезьянах, подвергнутых психоэмоциональному стрессу, продемонстрировали увеличение количества поврежденных эндотелиальных клеток в нисходящей грудной аорте и усиление атеросклероза, как ответ симпатической нервной системы. У людей, по результатам различных исследований, установлена связь между гиперреактивностью симпатической нервной системы и ускоренным развитием атеросклероза сонной артерии.

Влияние стресса может привести к ухудшению кровообращения. По данным одного недавнего исследования, ишемия развилась у 106 из 183 пациентов с зарегистрированной коронарной болезнью во время теста на ментальный стресс. В другом исследовании изучался эффект воздействия стресса на концентрацию гомоцистеина в плазме крови и на аминокислотный уровень. В исследовании принимали участие 34 здоровые женщины, острое психологическое напряжение у которых вызвало быстрое и существенное повышение уровня гомоцистеина в плазме, с возвращением к начальному уровню в реабилитации. Эти результаты указывают, что гомоцистеины в плазме могут быть важным показателем при корреляции стресса и риска развития ССЗ.

Эпидемиологические факторы указывают, что гипертония связана с психоэмоциональными факторами (хронический стресс). Например, групповое социальное моделирование у животных и людей свидетельствует о связи хронического социального конфликта с развитием гипертонии. Кроме того, с гипертонией и риском ССЗ связано профессиональное напряжение.

Исследования свидетельствуют, что люди с профессиями, требующими высокого напряжения, чаще страдают от высокого давления и левой вентикулярной гипертрофии, чем люди менее напряженных профессий.

В условиях стресса происходят изменения эндокринного статуса,метаболизма, а также развитие острофазной реакции. Биологический смысл этих явлений на ранних стадиях развития стрессовой реакции направлен на поддержание функций жизненоважных органов и систем путем повышения доступности энергоресурсов, регуляции регионального кровотока, активации ферментов клеточного метаболизма и других факторов биологической адаптации. Ключевым механизмом в реализации этих событий является внутриклеточное накопление кальция. В кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы) кальций накапливается уже в первые минуты развития стрессовой реакции. С действием этого фактора связаны такие проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, как тахикардия и гипертензия, усиливается сокращение мышечных волокон, синтез белков, а соответственно – обновление и рост клеточных структур.

Однако избыточное накопление кальция может вызывать клеточную гибель. Применительно к сердцу избыток кальция вызывает кардиотоксический эффект. Механизмы повреждения сердца стрессовой реакцией идентичны ишемическим повреждениям миокарда. Посредством кальций зависимых механизмов гормоны стресса (катехоламины) активирую ферменты, такие как липазы, фосфолипазы, и увеличивают интенсивность свободно радикального окисления липидов. В результате изменяется организация мембранных структур клеток. В умеренной степени эти изменения обеспечивают расслабление миокарда и соответственно адаптацию сердца к действию катехоламинов (адреналина, норадреналина). Вместе с тем эти процессы могут оказывать повреждающее воздействие в результате повышения проницаемости клеточных мембран для ионов, в частности мембран саркоплазматического ретикулума кардиомиоцитов для ионов кальция, усиливая его кардиотоксический эффект. Повреждение миокарда при стрессе усугубляется и за счет расстройства кровоснабжения. Катехоламины обеспечивают симпатическую вазодилатацию за счет стимуляции В2-адренорецепторов (которые преобладают в сосудах сердца) и обеспечивают хорошую адаптацию коронарного кровотока к повышенным нагрузкам. Однако при длительном стрессе постепенно происходит десенситизация В-рецепторов. В этих условиях на первый план выходят вазоконстрикторные влияния, реализующиеся за счет a-рецепторов.

Высокую вероятность ишемии миокарда создают также повышение вязкости крови и активация факторов свертывания при стрессе. Расстройства кровотока способны вызвать гипертриглицеридемии, развивающиеся в ходе длительного стресса. Длительный стресс создает особые условия для развития атеросклероза. Высокая активность липотропных факторов и ингибиторов липаз – адреналина, норадреналина, цитокинов – определяет развитие непреходящих дислипидемий. Продолжительный стресс протекает на фоне повышенной концентрации холестерина и триглицеридов в крови. Все перечисленные патохимические аспекты стресса сводятся в итоге к повреждению миокарда – при этом, как видно, стрессорное и ишемическое повреждение имеют ряд общих патогенетических звеньев, хотя и не сводятся одно к другому. По этой причине ранним признаком стресса является снижение устойчивости миокарда к ишемии и гипоксии. В условиях стресса повышенная нагрузка на миокард создает условия жесткой зависимости его от кислорода и энергетических субстратов. Ишемия же, в свою очередь, поддерживает стрессовую реакцию, влияя на секрецию соответствующих гормонов.

Помимо повреждения миокарда, феномен стресса в кардиологии интересен и как фактор развития функциональной депрессии миокарда и хронической сердечной недостаточности. Наконец, немалая роль может принадлежать стрессу и в патогенезе нарушений сердечного ритма.

Таким образом, можно утверждать, что стрессовая реакция является многосложным фактором, во многом определяющим возникновение, развитие и прогноз ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и нарушений ритма.

Берегите себя!

Врач – кардиолог Кацилович Ю. В.

Источник