Строение и функции сосудов мозга

Строение и функции сосудов мозга thumbnail

Кровоснабжение головного мозга и артерии головного мозга

Работа мозга полностью зависит от его непрерывного снабжения кровью, обогащенной кислородом. Контроль доставки крови происходит за счет способности мозга улавливать колебания давления в основных источниках его кровоснабжения — внутренней сонной и позвоночной артериях. Контроль напряжения кислорода в артериальной крови обеспечивает хемочувствительная зона продолговатого мозга, рецепторы которой реагируют на изменение концентрации газов дыхательной смеси во внутренней сонной артерии и спинномозговой жидкости. Регулирующие кровоснабжение мозга механизмы устроены тонко и совершенно, однако в случае повреждения или окклюзии артерий эмболом они становятся неэффективными.

а) Кровоснабжение передних отделов мозга. Кровоснабжение полушарий мозга осуществляют две внутренние сонные артерии и основная (базилярная) артерия.

Внутренние каротидные артерии через крышу пещеристого синуса проникают в субарахноидальное пространство, где отдают три ветви: глазную артерию, заднюю соединительную артерию и переднюю артерию сосудистого сплетения, а затем разделяются на переднюю и среднюю мозговые артерии.

Основная артерия на верхней границе варолиева моста разделяется на две задние мозговые артерии. Артериальный круг головного мозга — виллизиев круг —формируется за счет анастомоза задней мозговой и задней соединительной артерий с обеих сторон и анастомоза двух передних мозговых артерий с помощью передней соединительной артерии.

Кровоснабжение сосудистого сплетения бокового желудочка обеспечивают передняя артерия сосудистого сплетения (ветвь внутренней сонной артерии) и задняя артерия сосудистого сплетения (ветвь задней мозговой артерии).

Артерии, составляющие виллизиев круг, образуют десятки тонких центральных (перфорирующих) ветвей, которые проникают в мозг через переднее продырявленное вещество вблизи перекреста зрительных нервов и через заднее продырявленное вещество позади сосцевидных тел. (Эти обозначения применимы для образований, расположенных на вентральной поверхности мозга, а также для небольших отверстий, образованных при прохождении многочисленных артерий, кровоснабжающих эти области.) Существует несколько классификаций перфорирующих артерий, однако условно их разделяют на короткие и длинные перфорирующие ветви.

Артерии Виллизиева круга, кровоснабжающие головной мозг
(А) Мозг и структуры виллизиева круга (вид снизу). Левая височная доля частично удалена (в правой части изображения), чтобы показать сосудистое сплетение, расположенное в нижнем роге бокового желудочка.

(Б) Артерии, образующие виллизиев круг. Продемонстрированы четыре группы центральных ветвей. Таламоперфорирующие артерии относят к заднемедиальной группе, таламоколенчатые артерии — к заднелатеральной группе.

Учебное видео анатомии сосудов Виллизиева круга

Кровоснабжение головного мозга
Правое полушарие (вид с медиальной стороны).

Изображены корковые ветви трех мозговых артерий и кровоснабжаемые ими отделы.

Короткие центральные ветви берут начало от всех артерий виллизиева круга, а также от двух артерий сосудистых сплетений и обеспечивают кровоснабжение зрительного нерва, перекреста зрительных нервов, зрительного проводящего пути и гипоталамуса. Длинные центральные ветви начинаются от трех мозговых артерий и кровоснабжают таламус, полосатое тело и внутреннюю капсулу. К ним относят также артериальные ветви полосатого тела (чечевицеобразно-полосатые артерии), отходящие от передней и средней мозговых артерий.

1. Передняя мозговая артерия. Передняя мозговая артерия проходит на медиальную поверхность полушарий головного мозга над перекрестом зрительных нервов. Затем она огибает колено мозолистого тела, что позволяет с легкостью идентифицировать его при каротидной ангиографии (см. далее). Вблизи передней соединительной артерии передняя мозговая артерия отдает ветвь, образуя медиальную артерию полосатого тела, также известную как возвратная артерия Гюбнера. Функция этой артерии — кровоснабжение внутренней капсулы и головки полосатого тела.

Корковые ветви передней мозговой артерии кровоснабжают медиальную поверхность полушарий мозга на уровне теменно-затылочного борозды. Ветви этой артерии пересекаются в области лобной и латеральной поверхностей полушарий мозга.

Ветви передней мозговой артерии

2. Средняя мозговая артерия. Средняя мозговая артерия — наиболее крупная из ветвей внутренней сонной артерии, принимающая 60-80 % ее кровотока. Отходя от внутренней сонной артерии, средняя мозговая артерия сразу же отдает центральные ветви, а затем в глубине латеральной борозды направляется к поверхности островка мозга, где разветвляется на верхнюю и нижнюю части. Верхние ветви обеспечивают кровоснабжение лобной и теменной долей, а нижние — теменной и височной долей, а также средней части зрительной лучистости. Названия ветвей средней мозговой артерии и кровоснабжаемых ими отделов указаны в таблице ниже. Средняя мозговая артерия кровоснабжает 2/3 латеральной поверхности мозга.

Читайте также:  По поводу сосудов головного мозга к кому обращаться

В состав центральных ветвей средней мозговой артерии входят латеральные артерии полосатого тела, кровоснабжающие полосатое тело, внутреннюю капсулу и таламус. Окклюзия одной из латеральных артерий полосатого тела приводит к развитию классических проявлений инсульта («чистой» моторной гемиплегии). В этом случае происходит повреждение корково-спинномозгового проводящего пути в задней ножке внутренней капсулы, вызывающее контралатеральную гемиплегию (паралич мышц верхней и нижней конечностей, а также нижней части лица на стороне, противоположной поражению). Обратите внимание: полная информация о кровоснабжении внутренней капсулы представлена в отдельной статье на сайте.

Ветви средней мозговой артерии

3. Задняя мозговая артерия. Две задние мозговые артерии — конечные ветви основной артерии. Однако в эмбриональном периоде задние мозговые артерии отходят от внутренней сонной артерии, в связи с чем у 25 % людей внутренняя сонная артерия в виде крупной задней соединительной артерии остается основным источником кровоснабжения мозга с одной или обеих сторон.

Недалеко от места отхождения от основной артерии задняя мозговая артерия разделяется и образует ветви, направляющиеся к среднему мозгу, заднюю артерию сосудистого сплетения, кровоснабжающую сосудистое сплетение бокового желудочка, а также центральные ветви, проходящие через заднее продырявленное вещество. Затем задняя мозговая артерия огибает средний мозг в сопровождении зрительного проводящего пути и обеспечивает снабжение кровью валика мозолистого тела, а также затылочной и теменной долей. Названия корковых ветвей и кровоснабжаемых ими отделов указаны в таблице ниже.

Центральные перфорирующие ветви задней мозговой артерии — таламоперфорирующие и таламо-коленчатые артерии — обеспечивают кровоснабжение таламуса, субталамического ядра и зрительной лучистости.

Обратите внимание: полная информация о центральных ветвях задней мозговой артерии представлена в таблице ниже.

Ветви задней мозговой артерии
Кровоснабжение головного мозга
Правое полушарие (вид сбоку). Показаны корковые ветви и отделы кровоснабжения трех мозговых артерий.

Кровоснабжение головного мозга
Схематичное изображение отделов кровоснабжения средней мозговой артерии, задней мозговой артерии и передней артерии сосудистого сплетения.

Передняя артерия сосудистого сплетения начинается от внутренней сонной артерии.

Кровоснабжение головного мозга
Полушария мозга (вид снизу). Показаны корковые ветви и отделы кровоснабжения трех мозговых артерий.

ПМА, СМА, ЗМА — передняя, средняя и задняя мозговые артерии соответственно. ВСА — внутренняя сонная артерия.

4. Нейроангиография. Артерии и вены мозга можно визуализировать под общим обезболиванием при серийном ангиографическом исследовании (с промежутками 2 с), следующим за быстрым (болюсным) введением рентгеноконтрастного вещества во внутреннюю сонную или позвоночную артерию. Контрастное вещество распространяется по артериям, капиллярам и венам мозга в течение приблизительно 10 секунд Во время артериальной фазы каротидной или вертебральной ангиографии можно получить соответствующие ангиограммы. Улучшить визуализацию сосудов в артериальную или венозную фазу исследования позволяет субтракция («удаление») изображения черепа в результате наложения его позитивных и негативных изображений.

Относительно недавно стали применять трехмерную ангиографию, при которой исследование проводят из двух незначительно различающихся проекций. Кроме того, изображения внутричерепных и внечерепных сосудов можно получить при помощи магнитно-резонансной ангиографии (MPA). МРА в качестве неинвазивного метода диагностики применяется достаточно широко, в том числе в качестве альтернативы традиционной рентгеноконтрастной ангиографии.

Артериальные фазы каротидных ангиограмм показаны на рисунках ниже.

На отдельном рисунке ниже показана паренхиматозная фаза ангиографии: контрастное вещество распространяется в просвете тонких концевых ветвей передней и средней мозговых артерий, кровоснабжающих паренхиму мозга (кору и подлежащее белое вещество) и частично анастомозирующих на поверхности полушарий.

Ангиография головного мозга
Артериальная фаза каротидной ангиографии (латеральная проекция).

Введенное во внутреннюю сонную артерию (ВСА) контрастное вещество проходит через переднюю и среднюю мозговые артерии (ПМА и СМА соответственно).

Область основания черепа схематически заштрихована.

Ангиография головного мозга
Артериальная фаза каротидной ангиографии справа (переднезадняя проекция).

Обратите внимание на перфузию части левой передней мозговой артерии (ПМА) за счет передней соединительной артерии.

ВСА — внутренняя сонная артерия. СМА — средняя мозговая артерия.

Ангиография головного мозга
(А) Фрагмент каротидной ангиограммы (переднезадняя проекция).

Показана аневризма средней мозговой артерии. (Б) Фрагмент трехмерного изображения той же области.

ПМА, СМА — передняя и средняя мозговые артерии соответственно. ВСА — внутренняя сонная артерия.

Ангиография головного мозга
Паренхиматозная фаза каротидной ангиографии (переднезадняя проекция).

ПМА, СМА — передняя и средняя мозговые артерии соответственно. ВСА — внутренняя сонная артерия.

Читайте также:  Хроническая ишемическая болезнь сосудов головного мозга

б) Кровоснабжение задних отделов мозга. Кровоснабжение ствола мозга и мозжечка осуществляют позвоночные и основные артерии, а также их ветви.

Две позвоночные артерии отходят от подключичных артерий и поднимаются вертикально через поперечные отростки шести верхних шейных позвонков, а затем через большое затылочное отверстие проникают в череп. В полости черепа правая и левая позвоночные артерии сливаются в области нижней границы варолиева моста, образуя основную артерию. Основная артерия направляется вверх в базилярной части варолиева моста и у его переднего края делится на две задние мозговые артерии.

Ветви первого порядка, отходящие от позвоночных и основной артерий, обеспечивают кровоснабжение ствола мозга.

1. Ветви позвоночной артерии. Задняя нижняя мозжечковая артерия кровоснабжает боковые поверхности продолговатого мозга, а затем формирует ветви, идущие к мозжечку. Передняя и задняя спинномозговые артерии обеспечивают кровоснабжение вентральной и дорсальной частей продолговатого мозга соответственно, а затем направляются вниз через большое затылочное отверстие.

2. Ветви основной артерии. Передняя нижняя мозжечковая и верхняя мозжечковые артерии кровоснабжают боковые поверхности варолиева моста, а затем формирует ветви, идущие к мозжечку. Передняя нижняя мозжечковая артерия отдает ветвь, кровоснабжающую внутреннее ухо,— артерию лабиринта.

Кровоснабжение медиальной части варолиева моста обеспечивают приблизительно 12 артерий варолиева моста.

Кровоснабжение среднего мозга обеспечивают задние мозговые и задние соединительные артерии, посредством которых задние мозговые артерии образуют анастомоз с внутренней сонной артерией.

Кровоснабжение головного мозга
Кровоснабжение задних отделов мозга.

Ангиография головного мозга
Вертебральная ангиография (латеральная проекция).

Контрастное вещество введено в левую позвоночную артерию.

Артерии, кровоснабжающие верхнюю часть мозжечка, в некоторых отделах не видны за счет лежащих выше задних теменных ветвей задней мозговой артерии.

ЗМА — задняя мозговая артерия. ЗНМА—задняя нижняя мозжечковая артерия.

Ангиография головного мозга
Вертебральная ангиография (вид сверху и спереди).

Показаны сосуды вертебробазилярного бассейна. Обратите внимание на крупную аневризму основной артерии в области бифуркации.

Клинически эта ситуация проявлялась постоянными головными болями.

ПНМА — передняя нижняя мозжечковая артерия. ЗИМА — задняя нижняя мозжечковая артерия.

в) Резюме. Артерии. Передняя соединительная артерия, две передние мозговые артерии, внутренняя сонная артерия, две задние соединительные артерии и две задние мозговые артерии образуют виллизиев круг.

От передней мозговой артерии отходит медиальная артерия полосатого тела (возвратная артерия Гюбнера), которая направляется к передненижней части внутренней капсулы, а затем огибает мозолистое тело и обеспечивает кровоснабжение медиальной поверхности полушарий мозга на уровне теменно-затылочной борозды, перекрещиваясь на латеральной поверхности.

Средняя мозговая артерия проходит в латеральной борозде и обеспечивает кровоснабжение 2/3 латеральной поверхности полушарий мозга. В состав центральных ветвей средней мозговой артерии входит латеральная артерия полосатого тела, кровоснабжающая верхний участок внутренней капсулы

Задняя мозговая артерия начинается от основной артерии и обеспечивает кровоснабжение валика мозолистого тела, а также затылочных и височных отделов коры полушарий.

Позвоночные артерии проходят через большое затылочное отверстие и обеспечивают кровоснабжение спинного мозга, задненижней части мозжечка, продолговатого мозга. Затем позвоночные артерии объединяются и формируют основную артерию, которая кровоснабжает передненижние и верхние отделы мозжечка, варолиев мост, внутреннее ухо. После этого основная артерия, разделяясь, образует задние мозговые артерии.

– Также рекомендуем “Вены и венозный отток от головного мозга”

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.11.2018

Источник

Чтобы человеческий мозг нормально функционировал, ему нужно потреблять большое количество энергии. Для поддержания работоспособности к нему с кровотоком поставляются питательные вещества, кислород. Сосуды головного мозга — сложная сеть, которая отвечает за процессы кровоснабжения обоих полушарий.

Сосуды головного мозга

Функции

Кровеносная система головного мозга выполняет несколько функций:

  • Обеспечение обоих полушарий необходимыми микроэлементами, кислородом.
  • Поддержание нормального уровня давления.
  • Обеспечение газового обмена между клетками органа, компонентами крови.

Каждые 60 секунд через сосуды головного мозга проходит около 750 мл крови.

Виды

Сосуды головного мозга и шеи — сложная сеть, которая состоит из нескольких частей:

  • венозной системы;
  • переплетения артерий;
  • межсосудистой системы.
Читайте также:  Как самому почистить сосуды головного мозга

Вены

Состоит из ответвлений, через которые кровеносный поток поступает к сердцу. Постепенно они увеличиваются в размере, переплетаясь друг с другом. В правое предсердие впадает только две вены — нижняя и верхняя полая.

Артерии

Большие сосуды, через которые кровь от сердца поступает к внутренним органам. В отличие от вен, они имеют толстые стенки, которые состоят из мышечных волокон. Зависимо от количества крови, проходящей через артерии, они могут сужаться или расширяться.

Самые большие артерии, которые обеспечивают орган кислородом, различными полезными микроэлементами:

  • Позвоночная артерия. Начинается в грудном отделе.
  • Сонная артерия. Это двойной кровеносный сосуд, который начинается с грудного отдела. На уровне щитовидной железы он расходится на два канала. Через один кровь поступает к обоим полушариям, через другой — к лицевым органам.

Межсосудистые соединения

Межсосудистая система обеспечивает циркуляцию крови между венами, артериями. Состоит из трех частей:

  • Венулы — многочисленные маленькие кровеносные сосуды, через которые кровь, насыщенная кислородом, поступает к венам.
  • Артериолы — маленькие артерии, которые обеспечивают процесс циркуляции крови между капиллярами, артериями.
  • Капилляры — самые маленькие кровеносные сосуды, которые насыщают клетки кислородом, забирают углекислый газ, выводя его из организма.

Строение

Чтобы понимать, каким образом происходит циркуляция крови между сосудами, как заболевания воздействуют на них, чем их лечить, нужно разбираться в их строении.

Больше всего мозг нуждается в кислороде и глюкозе. Если этих веществ в клетках будет достаточно, то при отсутствии поступления крови в голову мозг умрет не сразу, а будет функционировать еще 2 минуты.

Строение вен

Вены состоят из трех слоев:

  • наружного — соединительная ткань;
  • среднего — гладкие мышцы;
  • внутреннего — эндотелий.

У венозных стенок недостаточной уровень упругости, эластичности. Поэтому они не могут самостоятельно циркулировать кровь. Эту функцию выполняют мышечные волокна.

Структура артерий

Состоят из тех же трех слоев, что и вены, но некоторые их стенки толще. Благодаря этому у них высокие показатели эластичности, упругости. Это позволяет им расширяться, сужаться.

Методы исследования

Чтобы проверить капилляры, вены, артерии на наличие заболеваний, выяснить причины нарушения кровообращения, применяется несколько видов исследований:

  • КТ — выполняется с помощью компьютера, к которому подключен рентгеновский аппарат.
  • УЗИ — позволяет рассмотреть внутреннюю структуру сосудов, чтобы определить наличие различных заболеваний, злокачественных, доброкачественных новообразований.
  • МРТ — выполняется с помощью томографа. С его помощью можно определить место патологических изменений, количество опасных участков.
  • Нейросонография — проводится для выявления проблем у грудничков.
  • Электроэнцефалография — применяется для получения информации о работе мозга, состоянии нервных волокон, нарушений кровообращения.
  • Ангиография — выполняется с помощью рентгеновского аппарата, после введения контрастного вещества.
  • Реоэнцефалография — проводится с помощью специального оборудования. Через головной мозг пропускается слабый электрический импульс. Благодаря этому можно выявить нарушения работы полушарий.

Если кровеносные сосуды, располагающиеся в головном мозге, соединить в 1 линию, ее протяженность будет составлять 100000 миль.

Патологии

Распространенные заболевания:

  • Тромбоз. Появляется из-за многочисленных жировых бляшек, которые скапливаются в одном месте.
  • Атеросклероз, фистулы.
  • Шейный остеохондроз.
  • Гипертония, аневризма.
  • Инсульт, инфаркт

Симптомы заболеваний:

  • частые головные боли;
  • бессонница, потеря аппетита;
  • онемение конечностей;
  • тремор рук, ног;
  • мышечные боли;
  • нарушение памяти;
  • невозможность совершать привычные движения;
  • рвота, тошнота;
  • потеря сознания;
  • повышение артериального давления.

Человек становится раздражительным, уставшим. Часто проявляет неконтролируемую агрессию. От головных болей не может спать по ночам. Если замечен какой-либо из симптомов или неприятные ощущения проявляются комплексно, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Для активной деятельности человеческий мозг затрачивает большое количество энергии. Кровеносная система обеспечивает орган питательными веществами, кислородом. Любые проблемы с ее работоспособностью негативно скажутся на работе всего организма.

Спасибо что уделили время на прочтение нашей статьи, не забудьте поставить палец в вверх и подписаться на канал. Мы будем стараться для Вас, а так же заходите на наш сайт, там тоже много интересного.

Источник