Сужает сосуды сердце бьется

Сужает сосуды сердце бьется thumbnail

Изображение 1: Учащенное сердцебиение - клиника Семейный доктор

Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.

Сердцебиение – это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать шум в ушах, болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.

Сердцебиение следует отличать от тахикардии. Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

  • значительные физические усилия;
  • быстрый подъём на высоту;
  • физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
  • резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
  • употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
  • некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
  • нарушения пищеварения (например, метеоризм, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении

Учащенное сердцебиение часто сопровождается повышенным артериальным давлением. В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно. Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении. Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока). Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение. Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, анемии, заболеваниях щитовидной железы и ряде других заболеваний. Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления. Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.

Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?

Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:

  • слишком интенсивно;
  • носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
  • возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
  • возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
  • носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).

В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:

  • авитаминоз;
  • анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
  • тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
  • эндокринными заболеваниями;
  • сердечными патологиями.

Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и одышку.

Оперативно надо реагировать, если на фоне усиленного сердцебиения наблюдаются головокружение, одышка, побледнение кожи, потливость. В этом случае следует вызвать скорую помощь.

Чем поможет врач при сильном сердцебиении?

С жалобой на сердцебиение следует обращаться к врачу-терапевту или врачу-кардиологу.

При жалобах пациента на усиленное сердцебиение в первую очередь необходимо установить его причину – имеет ли оно физиологическое или патологическое происхождение. Для этой цели могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования, в том числе ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография сердца. После установления причины повышенного сердцебиения назначается курс лечения, направленный на устранение патологических факторов. Нормализация сердцебиения достигается с помощью лечения антиаритмическими препаратами. Подобные препараты не стоит принимать самостоятельно, их должен назначать врач в соответствии с состоянием Вашего организма, установленным на основании врачебного обследования. В противном случае результат лечения может быть отрицательным.

Источник

Аритмия может возникнуть по множеству причин, например:

  • Во время инфаркта
  • Из-за шрама, оставшегося после инфаркта
  • Из-за изменений в структуре сердца, например, при кардиомиопатии
  • Болезни артерий сердца (атеросклероз коронарных сосудов)
  • Высокое артериальное давление
  • Диабет
  • Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
  • Гипоактивная щитовидная железа (гипотиреоз)
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем или кофеином
  • Наркомания
  • Стресс
  • Некоторые лекарства
  • Некоторые пищевые добавки и травы
  • Электротравма
  • Загрязнение воздуха

Как выглядит нормальное сердцебиение?

Сердце состоит из четырех камер (полостей) – двух верхних (предсердия) и двух нижних (желудочки). Ритмом сердцебиений управляет специальная область в правом предсердии – синусовый (или синоатриальный) узел. Синусовый узел посылает электрические импульсы, каждый из которых запускает сокращение сердца.

От синусового узла электрический импульс проходит через предсердия и вызывает сокращение предсердий – так предсердия проталкивают кровь в желудочки.

Далее электрический импульс проходит скопление клеток, которое называют атриовентрикулярным узлом – в норме это единственный путь для перемещения сигнала от предсердий к желудочкам.

Атриовентрикулярный узел задерживает электрические импульсы перед тем как пропустить их дальше в желудочки. Это позволяет желудочкам успеть наполниться кровью. Когда электрический импульс достигает желудочков, они сокращаются и выталкивают кровь в легкие и остальные части тела.В здоровом сердце эти процессы проходят плавно, в спокойном состоянии сердце сокращается с частотой 60-100 ударов в минуту. У спортсменов в покое частота сердечных сокращений меньше 60, так как их сердце сокращается очень эффективно.

Типы аритмий

Врачи разделяют аритмии не только по тому, откуда появляется электрический сигнал (в предсердиях или желудочках), но и по частоте сердечных сокращений:

  • Тахикардия. Это учащение сердцебиения. В покое сердце сокращается более, чем 100 раз в минуту.
  • Брадикардия. Это замедление сердцебиения. В покое сердце сокращается реже, чем 60 раз в минуту.

Не всегда тахикардия или брадикардия означают, что у вас больное сердце. Например, во время физических упражнений ускорение сердцебиения помогает доставить органам кровь, богатую кислородом. И наоборот, во время сна или в расслабленном состоянии сердце может биться медленнее.

Тахикардия предсердий

Тахикардия предсердий включает следующие типы аритмий:

  • Фибрилляция предсердий. Это тип, при котором в предсердиях возникают частые хаотические электрические импульсы. В результате предсердия сокращаются быстро, нескоординировано и слабо. Эти хаотические сигналы достигают атриовентрикулярного узла и вызывают нерегулярные частые сокращения желудочков. Фибрилляция предсердий может возникать время от времени, но некоторые приступы не могут прекратиться без лечения. Фибрилляция предсердий может привести к таким серьезным осложнениям как инсульт.
  • Трепетание предсердий. Трепетание предсердий очень походит на фибрилляцию предсердий. Но при трепетании электрические импульсы менее хаотичны и более ритмичны. Трепетание предсердий также ведет к серьезным осложнениям, например, инсульту.
  • Наджелудочковая тахикардия. Этот термин представляет собой группу аритмий, которые образуются еще до распространения электроимпульса на желудочки – то есть в синусовом или атриовентрикулярном узле.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Этот синдром – один из типов наджелудочковой тахикардии, при котором возникает дополнительный путь распространения сигнала от предсердий к желудочкам. Этот путь существует с самого рождения, но симптомы могут появиться у взрослого. Когда сигнал проходит по этому пути, он не попадает в атриовентрикулярный узел и ведет к быстрым сокращениям сердца.

Тахикардия желудочков

Тахикардия желудочков может возникать в нескольких случаях:

  • Желудочковая тахикардия. Это быстрые ритмичные сокращения сердца, которые появляются из-за аномальных электрических сигналов в желудочках. Такой быстрый ритм не позволяет желудочкам эффективно наполняться кровью и сокращаться, чтобы выталкивать кровь и обеспечивать ею тело. Зачастую желудочковая тахикардия – это экстренная ситуация. Без надлежащей медицинской помощи желудочковая тахикардия может ухудшиться и превратиться в трепетание желудочков.
  • Трепетание желудочков. Трепетание желудочков возникает, когда быстрые хаотичные электрические сигналы заставляют желудочки дрожать, вместо того, чтобы эффективно сокращаться, распространяя кровь по всему телу. Это очень серьезная проблема, она может оказаться летальной, если в течение нескольких минут ритм сокращения желудочков не будет восстановлен. Большинство людей, у которых возникает трепетание, имеют болезни сердца или перенесли серьезную травму, например, удар молнии.
  • Синдром удлиненного QT. Это заболевание сердца, при котором повышен риск быстрых хаотичных сердцебиений, которые приводят к потере сознания и могут угрожать жизни. Они возникают из-за изменений электрической системы, отвечающей за сокращения. В некоторых случаях ритм сердца может быть настолько беспорядочным, что ведет к внезапной сердечной смерти. Вы можете с рождения иметь мутацию, которая повышает риск развития синдрома удлиненного QT. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызывать это состояние. Также причиной могут стать некоторые заболевания, например, врожденные пороки сердца.

Брадикардия – пониженная частота сокращения

Хотя и считается, что если частота сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту – это брадикардия, такое состояние не всегда является болезнью. Если вы регулярно занимаетесь спортом, то сердце у вас сокращается более эффективно, поэтому для вас сердечные сокращения реже 60 ударов в минуту могут оказаться достаточными. Кроме того, некоторые лекарства для лечения других болезней, например, высокого артериального давления, снижают частоту сердцебиений. Тем не менее, если у вас низкая частота сердцебиений, возможно, у вас один из этих типов брадикардий:

  • Синусовая брадикардия. Если ваш синусовый узел, который отвечает за ритм сердца, генерирует импульсы неправильно, то сердце может биться реже или биться то быстрее, то медленнее. Также синусовая брадикардия может быть связана с рубцом рядом с синусовым узлом, который замедляет, нарушает или блокирует распространение импульсов.
  • Нарушение проведения (блокады). Блокада – это нарушение проведения, которая обычно располагается в области атриовентрикулярного узла или рядом с ним. Также блокада может возникнуть по ходу распространения возбуждения в любом из желудочков. В зависимости от локализации и типа нарушения проведения, передача импульса от верхних камер сердца к нижним может быть замедлена или вовсе невозможна. Если проведение не происходит, клетки атривоентрикулярного узла могут взять на себя генерацию электрических импульсов, но возникающих реже, чем в норме. Некоторые блокады никак себя не проявляют клинически, а другие вызывают брадикардию или «выпадение» некоторых сокращений из общего ритма. Замедление сердцебиения или блокады могут проявляться усталостью, головокружением или обмороками.

Экстрасистолия

Хотя экстрасистолия ощущается как выпадение отдельных сердцебиений, на самом деле это возникновение дополнительных сердцебиений. Даже если время от времени вы ощущаете экстрасистолии, только в редких случаях это означает, что у вас серьезные проблемы. Тем не менее, экстрасистолия может дать начало длительному эпизоду аритмии – особенно у людей с болезнями сердца.

Экстрасистолии в основном вызываются такими стимуляторами как кофе, чай и прочими безалкогольными напитками, а также противопростудными лекарствами с псевдоэпинефрином и некоторыми лекарствами от астмы.

Читайте также:  Удаление бляшек из сосудов сердца народными средствами

Источник

Главная

Атеросклероз (Артериосклероз)

Артериосклероз – это заболевание, при котором кровеносные сосуды, которые поставляют кровь и питательные вещества от сердца к остальным частям тела (артерии), утолщаются и уплотняются, что может приводить к уменьшению притока крови к органам и тканям. Здоровые артерии гибкие и эластичные, но со временем их стенка уплотняется.

Атеросклероз – это тип артериосклероза, но эти термины часто используют как синонимы. При атеросклерозе стенки артерий утолщаются за счет содержащих жиры, холестерин и другие вещества бляшек, которые сужают просвет сосуда и снижают кровоток в нем.

Эти бляшки могут разрушаться, что приводит к возникновению тромба. Хотя часто атеросклероз считают болезнью сердца, он может повредить артерии любой части организма. Обычно атеросклероз поддается профилактике и лечению.

Атеросклероз развивается постепенно. На ранних стадиях он может не иметь никаких симптомов.

Обычно симптомы не появляются до тех пор, пока артерия не сузится настолько или в ней не появится тромб, так что она не сможет больше нормально кровоснабжать орган или ткань. Иногда тромб полностью перекрывает просвет или отрывается и вызывает инфаркт или инсульт.

Симптомы умеренного и тяжелого атеросклероза зависят от того, какие артерии вовлечены в процесс, например:

Если поражены сосуды сердца, то может появиться боль в груди или чувство сдавления (стенокардия)

Если поражены сосуды головного мозга, то у вас может появиться внезапное онемение или слабость в руках или ногах, затруднение или нечеткость речи, опущение мышц на лице. Это признаки транзиторной ишемической атаки (ТИА), которая, в отсутствие лечения, может привести к инсульту

  • Если поражены сосуды рук или ног, то у вас могут появиться признаки болезни периферических сосудов, например, боль в ноге при ходьбе (перемежающаяся хромота)
  • Если поражены артерии почек, то может возникнуть повышенное артериальное давление или почечная недостаточность
  • Если поражены сосуды половых органов, то могут появиться проблемы с сексом. Иногда атеросклероз вызывает эректильную дисфункцию у мужчин. У женщин высокое давление уменьшает приток крови к влагалищу, что делает секс менее приятным
Читайте также:  Сосуды выходящие из аорты в левый желудочек сердца

Когда обратиться к врачу?

Если вам кажется, что у вас есть атеросклероз, поговорите с врачом. Обращайте внимание на ранние симптомы нехватки кровотока, например, на боль в груди (стенокардию), боль или онемение в ногах. Ранняя диагностика и лечение помогут остановить развитие атеросклероза и инфаркта, инсульта или другого тяжелого осложнения.

Атеросклероз прогрессирует медленно и может начаться уже в раннем детстве. Хотя точная причина неизвестна, ясно, что атеросклероз начинается с поражения внутреннего слоя артерий. Это повреждение может быть вызвано следующими факторами:

  • Высокое артериальное давление
  • Высокий уровень холестерина, часто из-за употребления большого количества холестерина или насыщенных жиров с пищей
  • Высокий уровень триглицеридов в крови (особого вида липидов крови)
  • Курение и другие формы употребления табака
  • Диабет
  • Воспалительные заболевания, например, артрит, системная красная волчанка или воспаление неясного генеза

Когда произойдет повреждение внутренней поверхности артерии, клетки крови и некоторые вещества собираются в области дефекта и накапливаются внутри выстилки артерии. Со временем из холестерина и других продуктов жизнедеятельности клеток на этом месте разовьется бляшка, уплотняющая стенку и сужающая просвет. Органы, которые связаны с этой артерией, будут получать меньше крови, чем им необходимо.

Иногда эти липидные отложения могут отрываться и оказываться в кровотоке. Кроме того, гладкая поверхность бляшки может разорваться, и наполняющие ее холестерин и другие вещества оказываются в крови. Это может привести к образованию тромба, который перекрывает кровоток в части тела, когда это происходит с артерии сердца, то возникает инфаркт. Тромб также может путешествовать в другие части тела и блокировать кровоток в другом органе.

Уплотнение артерий происходит постепенно с возрастом. Помимо возраста существуют и другие факторы риска:

  • Высокое артериальное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Диабет
  • Ожирение
  • Курение или другие способы употребления табака
  • Родственники, у которых рано появилась болезнь сердца
  • Отсутствие физической нагрузки

Осложнения атеросклероза зависят от того, какая артерия повреждена. Например:

  • Атеросклероз коронарных сосудов. Когда атеросклероз сужает просвет сосудов сердца, возникает боль в груди (стенокардия), инфаркт и сердечная недостаточность
  • Атеросклероз сосудов головного мозга. Когда атеросклероз сужает артерии головного мозга, возникает транзиторная ишемическая атака (ТИА) и инсульт
  • Атеросклероз периферических артерий. Когда атеросклероз сужает просвет артерий рук или ног, то нарушается кровоток в конечностях. Это делает вас менее чувствительными к теплу и холоду, повышает риск ожогов или обморожения. В редких случаях нарушение кровообращения приводит к некрозу тканей (гангрена)
  • Аневризмы. Атеросклероз вызывает образование аневризм – серьезное осложнение, которое может развиться в любой части тела. Аневризма – это локальное расширение стенки артерии. У большинства людей с аневризмами нет симптомов. Боль и пульсация в области аневризмы могут означать, что требуется экстренная медицинская помощь. Если аневризма разорвется, то это может привести к кровотечению, угрожающему жизни. Хотя обычно это внезапное и очень сильное кровотечение, иногда кровь может подтекать не очень сильно. Если в аневризме сформируется тромб, то он может заблокировать артерию, лежащую «выше по течению»

Если вы подозреваете, что у вас атеросклероз или у вас отягощенный семейный анамнез, то обратитесь к врачу для проверки уровня холестерина.

Вот информация, которая вам поможет подготовиться заранее.

Что вы можете сделать?

  • Узнайте, нужна ли особая подготовка. Когда вы записываетесь к врачу, спросите, не нужно ли сделать что-либо дополнительно, например, не есть перед посещением врача. Это необходимо, например, в том случае, если врач назначит пройти анализ крови.
  • Запишите свои симптомы. У атеросклероза симптомы бывают редко, но это заболевание повышает риск болезни сердца. Если врач будет знать, что у вас есть боль в груди или одышка, он может начать лечить атеросклероз более эффективными методами
  • Запишите ключевую информацию о себе, в том числе, не было ли у ваших родственников высокого уровня холестерина, болезней сердца, инсультов, высокого артериального давления или сахарного диабета, а также запишите эпизоды сильного стресса или значительные изменения в жизни, которые недавно произошли
  • Составьте список лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Захватите с собой члена семьи или друга. Иногда трудно сразу запомнить всю полученную информацию. Если с вами будет кто-то еще, то он запомнит то, что вы пропустили или забыли.
  • Будьте готовы обсудить с врачом рацион и уровень физических нагрузок. Если вы еще не придерживаетесь здорового питания и не занимаетесь регулярно спортом, вы можете обсудить с врачом, с чего вам начать
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу.

Время разговора с врачом ограничено, так что для экономии времени принесите с собой список вопросов. Вот перечень, который вам поможет:

  • Какие тесты мне нужно пройти?
  • Какое лечение подходит лучше всего?
  • Есть ли продукты, которые вы рекомендуете избегать? Нужно ли добавить что-нибудь в мой рацион?
  • Каков оптимальный уровень физической нагрузки для меня?
  • Как часто нужно проверять уровень холестерина?
  • Есть ли альтернативные подходы к лечению?
  • У меня есть другие заболевания. Есть ли особые рекомендации в таком случае?
  • Есть ли ограничения, которым мне нужно следовать?
  • Нужно ли мне обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарствам, которые вы назначили?
  • Нет ли у вас брошюры или листа с подсказками, которые я мог бы взять с собой? Нет ли сайтов, которые вы рекомендуете посетить?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы, которые возникли.

Чего ожидать от врача?

Врач может задать следующие вопросы:

  • Есть ли у вас родственники с высоким уровнем холестерина крови, высоким артериальным давлением или болезнями сердца?
  • Что вы едите и каковы ваши физические нагрузки?
  • Курите ли вы? Употребляете ли табак в другом виде?
  • Проходили ли вы анализ крови на холестерин? Когда вы проходили его в последний раз? Каким было значение в последний раз?
  • Вы испытываете дискомфорт в груди, боль в ногах во время ходьбы или отдыха?
  • Был ли у вас инсульт или необъяснимое онемение, покалывание или слабость на одной стороне тела или проблемы с речью?

Что вы можете сделать в настоящий момент?

Никогда не поздно начать здоровый образ жизни, например, бросить курить, есть здоровую пищу и быть физически активным. Все это – первое, что нужно сделать для борьбы с атеросклерозом и его осложнениями, в том числе инфарктом и инсультом.

Читайте также:  Коронарография сосудов сердца в кардиоцентре

Во время медицинского осмотра врач будет искать признаки сужения, расширения или уплотнения артерий, в том числе следующие признаки:

  • Слабый пульс или его отсутствие в области ниже места сужения артерии
  • Снижение артериального давления в пораженной конечности
  • Шумы над артериями врач выявит с помощью стетоскопа
  • Признаки пульсирующего образования (аневризмы) в животе или под коленом
  • Признаки плохого заживления ран в той области, которая кровоснабжается поврежденным сосудом

В зависимости от результатов медицинского осмотра, врач может назначить одну или несколько диагностических процедур:

  • Анализ крови. Лабораторные тесты выявляют повышение уровня холестерина и сахара, что повышает риск атеросклероза. За 9-12 часов до взятии крови вам нельзя употреблять ничего, кроме воды. Врач предупредит вас заранее, если забор крови будет производиться во время посещения
  • Допплерография. С помощью специального аппарата врач может измерить давление на разных участках сосудов рук и ног. Так можно оценить степень сужения просвета и скорость кровотока в артериях
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ оценивает электрический сигнал, проходящий через сердце. На ЭКГ можно обнаружить признаки перенесенного инфаркта. Если симптомы появляются главным образом после физической нагрузки, врач может попросить вас пройти по беговой дорожке или поработать на велотренажере во время снятия ЭКГ
  • Стресс-тест. Стресс-тест показывает, как хорошо работает сердце во время физических нагрузок. Поскольку упражнения заставляют сердце биться сильнее и чаще, чем обычно, стресс-тест может выявить такие изменения, которые не проявляются в обычное время. Обычно для этого нужно пройти по беговой дорожке или позаниматься на велотренажере, пока врач измеряет ритм сердца, давление и дыхание. Некоторые стресс-тесты позволяют оценить структуру сердца, например, стрессовая ЭхоКГ или радионуклидный стресс-тест. Если вы не можете делать упражнения, то вам могут ввести лекарство, которое имитирует эффект физической нагрузки на сердце
  • Катетеризация сердца и ангиография. Этот метод показывает, есть ли сужение или закрытие просвета артерий сердца. Жидкое красящее вещество вводят в артерии сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которую заводят через артерию (обычно на ноге) в сосуды сердца. Когда красящее вещество наполняет артерии, они становятся видны на рентгеноскопии – так можно установить область стеноза
  • Другие методы визуализации. Врач также может применять УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы исследовать артерии. Эти способы показывают утолщение и сужение крупных артерий, а также аневризмы и отложения кальция в стенках сосудов

Лучшее лечение атеросклероза – это переход к здоровому образу жизни, здоровое питание и физические упражнения. Иногда одновременно с этим рекомендуют лекарства или хирургическую операцию.

Некоторые лекарства замедляют или даже обращают вспять развитие атеросклероза. Вот препараты, которые применяют:

  • Лекарства, снижающие уровень холестерина. Снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, «плохой» холестерин) может замедлить, остановить или даже обратить вспять формирование липидных отложений в артериях. Также может помочь увеличение концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин). Врач может выбрать статины или фибраты. Помимо снижения уровня холестерина, статины стабилизируют выстилку артерий сердца и предотвращают атеросклероз
  • Лекарства, предотвращающие тромбообразование. Врач может назначить прием препаратов, предотвращающих образование тромбов, например, аспирин, чтобы снизить риск образования тромбов в просвете суженных артерий и их закупорку
  • Бета-блокаторы. Эти препараты часто используют при атеросклерозе коронарных сосудов. Они снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, давая отдых сердцу и облегчая боль в груди. Бета-блокаторы снижают риск инфаркта и некоторых аритмий
  • Ингибиторы АПФ. Эти препараты способствуют замедлению развития атеросклероза, так как снижают артериальное давление и оказывают еще некоторые положительные эффекты на сосуды сердца. Ингибиторы АПФ снижают риск повторного инфаркта
  • Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты снижают артериальное давление и иногда применяются для лечения стенокардии
  • Диуретики. Высокое давление – важный фактор риска атеросклероза. Диуретики снижают давление
  • Другие лекарственные препараты. Врач может назначить некоторые другие лекарства, чтобы контролировать такие факторы риска как диабет. Иногда применяют особые лекарства для лечения симптомов атеросклероза, например, боль в ногах

Иногда требуется более агрессивное лечение. Если у вас есть ярко выраженные симптомы или нарушение кровообращения, которое препятствует заживлению мышц и кожи, то вам могут предложить провести следующие лечебные процедуры:

  • Ангиопластика и стентирование. Во время ангиопластики врач устанавливает длинную тонкую трубку (катетер) в сосуд с суженным или перекрытым просветом. Через эту трубку вставляют второй катетер, на конце которого располагается сдутый баллон. Затем баллон надувают, и он механически разрушает атеросклеротическую бляшку в месте сужения. При стентировании в сосуд вставляют трубку-стент, которая остается в сосуде и поддерживает просвет открытым
  • Эндартерэктомия. В некоторых случаях атеросклеротическую бляшку можно просто удалить из просвета суженного сосуда. Когда эту манипуляцию проводят на сосудах головного мозга или сонных артериях, ее называют каротидной эндартерэктомией
  • Тромболизис. Если у вас есть артерия с тромбом, врач может применить лекарства для растворения тромба
  • Аортокоронарное шунтирование. Врач может установить трансплантат сосуда (шунт), по которому кровь будет обходить место сужения

Коррекция образа жизни предотвратит или замедлит прогрессирование атеросклероза.

  • Бросьте курить. Курение повреждает артерии. Если вы курите или употребляете табак другим образом, то лучший способ остановить прогрессирование атеросклероза и развитие осложнений – это бросить курить
  • Занимайтесь спортом в большую часть дней недели. Регулярные физические упражнения заставляют мышцы использовать кислород более эффективно. Физическая активность улучшает кровообращение и способствует образованию новых сосудов – естественных шунтов для обхода крови. Физическая активность понижает артериальное давление и снижает риск диабета. Оптимально заниматься 30-60 минут большую часть дней недели. Если это слишком долго для вас, вы можете разбить это время на 10-минутные интервалы. Поднимитесь по лестнице вместо эскалатора, прогуляйтесь вокруг здания во время обеденного перерыва или делайте упражнения, пока смотрите телевизор
  • Питайтесь правильно. Врач разработали специальную диету для сердца. Вы можете составить свой рацион по ней – здесь.
  • Сбросьте лишние килограммы и поддерживайте здоровый вес. Если у вас есть лишний вес, похудение всего на 2,3-4,5 кг снизит уровень холестерина и артериальное давление – два главных фактора развития атеросклероза. Потеря лишнего веса снижает риск диабета или улучшает состояние, если диабет уже есть
  • Контролируйте стресс. Уменьшайте стресс, насколько это возможно. Попробуйте техники расслабления, например, расслабление мышц и глубокое дыхание

Если у вас высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление, диабет или другое хроническое заболевание, то контролируйте и лечите эти состояния.

Источник