Сужение сосудов глазного дна симптомы причины
Сужение сосудов глазного дна в медицине называют ангиопатией. Обычно патология не имеет самостоятельного характера, а становится симптомом другой болезни. Чтобы справиться с нарушением, нужно вовремя обратиться к офтальмологу.
В противном случае аномалия приведет к ухудшению зрения и головным болям.
Причины
Проблема может быть следствием разных факторов. Глазные сосуды сужаются по причине развития других патологий. Если не справиться с провоцирующим фактором, есть риск прогрессирования патологии и появления другой болезни. Это станет причиной поражения стенок глазных сосудов.
К ключевым факторам, которые вызывают аномалию, относят следующее:
- Артериальная гипертензия. Постоянное увеличение давления отрицательно сказывается на состоянии стенок сосудов. Это приводит к разрушению их внутреннего слоя. Помимо этого, высокое давление вызывает разрыв капилляров. Гипертензия третьей степени всегда сопровождается сужением сосудов.
- Поражения головы, позвоночника, глаз. Подобные травмы сразу увеличивают внутричерепное давление. Они могут спровоцировать нарушение целостности сосудов и кровоизлияние.
- Сахарный диабет. В такой ситуации страдают стенки сосудов глаз и всего организма. Это связано с увеличением уровня глюкозы. Вследствие подобных процессов сокращается просвет сосудов, что влечет проблемы с кровотоком в органе зрения. Если сразу не приступить к терапии, человек может полностью ослепнуть.
- Гипотония. Этот недуг вызывает заметную пульсацию в глазах, провоцирует формирование тромбов.
Помимо этого, к провоцирующим факторам ангиопатии относят следующее:
- Курение;
- Употребление чрезмерного количества алкоголя;
- Химическая интоксикация;
- Остеохондроз;
- Возраст более 30 лет – но в отдельных ситуациях недугу подвергаются и дети;
- Пищевое отравление;
- Врожденные аномалии сосудов.
Симптомы
Если сосуды глазного дна сужены, у человека перед глазами появляются мушки. У больных часто темнеет в глазах, иногда возникают темные точки, болевые ощущения и рези. Нередко патология сопровождается головными болями.
После работы, которая связана с высокой концентрацией внимания, возникает пульсация.
Спустя некоторое время у человека возникают зрительные нарушения. Они развиваются, приобретая более стойкий характер.
Стоит учитывать, что симптомы недуга зависят от его вида.
Гипертоническая ангиопатия
Хроническое увеличение давления разрушает стенки сосудов, приводя к поражению их внутреннего слоя – эндотелия. В результате наблюдается уплотнение этих участков. Спустя некоторое время они подвергаются фиброзным процессам.
В зоне пересечения сосудов наблюдается компрессия вен, что влечет нарушение кровотока. В результате создаются условия для формирования тромбов и появления кровоизлияний.
У человека наблюдается высокое кровяное давление, разрыв отдельных сосудов. В итоге ангиопатия трансформируется в ретинопатию.
Типичным симптомом гипертензии является извитость сосудов. По статистике, на ранней стадии гипертензии этот признак диагностируется у 25-30 % людей, тогда как на третьей стадии все люди сталкиваются с аномальными процессами.
В сложных ситуациях возникают кровоизлияния, мутнеет сетчатка, наблюдаются деструктивные процессы в ее тканях.
Диабетическая ангиопатия
При появлении диабета у больного нарушается строение небольших сосудов сетчатки и более крупных сосудов внутренних органов. Вследствие этих процессов больной становится инвалидом.
Сложным последствием нарушений является ретинопатия. Оно возникает у 90 % людей с диабетом. Выявить это отклонение можно уже на начальных этапах болезни. Это осуществляется в ходе офтальмологического осмотра, когда симптомы со стороны органа зрения еще отсутствуют.
Ухудшение зрения является поздним признаком, который говорит о необратимости изменений. При продолжительном наличии диабета зрение нарушается настолько сильно, что человек становится нетрудоспособным.
Полная слепота при данном нарушении в 25 раз чаще наблюдается у пациентов с диабетом, нежели у тех, кто не имеет данного недуга.
Травматическая ангиопатия
К данной форме патологии приводит компрессия черепа, груди, брюшной полости. Также она может быть следствием поражения шеи. Повреждение сосудов органа зрения обусловлено резким увеличением давления и сдавленностью сосудов в районе шеи.
К характерным симптомам такой аномалии относят сильное сужение сосудов и кровоизлияние в сетчатку. Этот процесс характеризуется внезапным ухудшением зрения. Причем нормализовать его удается далеко не всегда.
Гипотоническая ангиопатия
Ослабление тонуса сосудов и снижение темпа кровотока при гипотонии формируют предпосылки для появления тромбов.
Эта разновидность недуга сопровождается заметным расширением и разветвлением артерий, ощущением пульсации в венах, которую человек может чувствовать. Также многие люди сталкиваются с головными болями и головокружениями.
Нередко у пациентов возникает метеозависимость.
Юношеская ангиопатия
Вторым названием этой малоизученной аномалии является «болезнь Илза». Это состояние наблюдается крайне редко. Оно проявляется в виде воспаления сосудов сетчатки, которое имеет неясную этиологию.
При этом недуге возникают кровоизлияния. Они могут локализоваться в районе сетчатки или стекловидного тела. Также есть риск разрастания соединительных тканей. Это влечет опасные последствия в виде отслоения сетчатки или развития катаракты.
Помимо этого, аномалия может стать причиной появления глаукомы.
Диагностика
Чтобы справиться с проблемой, нужно обратиться к офтальмологу, который проведет детальное обследование. Поставить точный диагноз поможет ультразвуковое сканирование сосудов. Оно дает возможность определить темп кровотока в органе зрения. Благодаря дуплексному сканированию можно оценить структуру стенок сосудов.
Лечение
Чтобы лечение сужения сосудов глазного дна дало результат, следует заниматься терапией основной патологии.
Чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование изменений, необходимо использовать препараты для нормализации уровня сахара в крови и антигипертензивные средства. Также обязательно рекомендуется соблюдать специальную диету.
Темпы аномальных изменений в сосудах зависят от результативности терапии главной патологии. Лечение должно носить комбинированный характер.
Контролировать терапию должен не только офтальмолог. В такой ситуации требуется наблюдение терапевта или эндокринолога.
Помимо медикаментов, используют методы физиотерапии. Также может возникать необходимость в местной терапии и коррекции питания.
При наличии диабета соблюдение диеты имеет такое же значение, как и прием лекарств. Из рациона следует убрать блюда, которые содержат много углеводов. Вместо животных жиров стоит употреблять растительную пищу.
В ежедневном меню должны быть овощи и фрукты. Также полезно есть рыбу. В меню должны присутствовать и молочные продукты. Обязательно следует контролировать вес и следить за содержанием сахара.
Лекарственные препараты
Поражение сосудов требует применения целого комплекса лекарственных средств:
- Препараты для нормализации кровотока. К ним относят трентал, актовегин. Стоит учитывать, что эту категорию средств не должны использовать женщины в период беременности и лактации. Противопоказаны они и детям. При необходимости лечения этих категорий пациентов решение о целесообразности того или иного средства должен принимать врач.
- Средства для снижения проницаемости сосудистых стенок. В эту группу входят добезилат кальция, пармидин.
- Вещества для уменьшения агрегации тромбоцитов. К ним относят дипиридамол, тиклодипин.
- Витамины. Важно принимать витамины группы В, С, Р, Е.
Курсы терапии обычно длятся 2-3 недели. Повторять их необходимо 2 раза в год. Все вещества можно использовать исключительно после консультации с врачом.
При наличии диабета важно применять средства для снижения уровня сахара в крови и придерживаться выписанной дозировки инсулина. При атеросклерозе и артериальной гипертензии, нужны средства для нормализации параметров давления и содержания холестерина.
Помимо системных препаратов, окулист может выписать капли для глаз. К наиболее действенным средствам относят следующее:
- Витаминизированные вещества – к ним относят лютеин комплекс и антоциан форте;
- Сосудистые средства – эмоксипин, тауфон.
Лекарства обеспечивают нормализацию кровотока в глазах. Благодаря этому состояние пациента существенно улучшается.
Методы физиотерапии
Чтобы лечение было результативным, оно должно носить комплексный характер. Чаще всего для терапии ангиопатии применяют такие методики:
- Магнитное воздействие;
- Иглорефлексотерапия;
- Лазерное воздействие.
Народные средства
В дополнение к стандартной терапии можно использовать домашние рецепты:
- Смешать по 100 г ромашки, бессмертника, зверобоя. Взять такой же объем почек березы, тысячелистника. К 1 большой ложке сбора добавить 500 мл кипятка и оставить на 20 минут. Процеженное средство довести до исходного количества. Принимать по 1 стакану с утра и перед сном. Вечером после употребления средства запрещено пить и есть.
- Взять 1 небольшую ложку порошка омелы белой, добавить 1 стакан кипятка и оставить настаиваться всю ночь. Принимать по 2 больших ложки дважды в день. Лечение должно длиться 3-4 месяца.
- Смешать по 15 г мелиссы и корневища валерианы, добавить 50 г тысячелистника. 2 небольших ложки сбора смешать со стаканом воды и настаивать 3 часа. Настаивать состав в прохладном месте. Поставить на четверть часа на паровую баню, охладить и процедить. Долить воды, чтобы получилось 250 мл. Принимать на протяжении дня маленькими порциями. Лечиться так следует 3 недели.
Сужение глазных сосудов свидетельствует о различных патологиях и может провоцировать отрицательные последствия для здоровья. Чтобы минимизировать вероятность недуга, следует своевременно обратиться к врачу и четко следовать его назначениям.
Источник
Болезни системы кровоснабжения отображаются на сосудах глазного дна.
Методы диагностики позволяют проводить визуальное обследование вен и артерий, подробно оценивать состояние пациента.
Сужение сосудов глазного дна не происходит самостоятельно. Расстройство всегда возникает при развитии общих соматических патологий.
Причины
Факторы, влияющие на сужение сосудов:
- гипертония;
- диабет;
- генетические аномалии строения;
- понижение артериального давления;
- токсины в организме;
- пожилой возраст;
- курение, злоупотребление спиртными напитками;
- плохое качество сна, переутомление;
- повышенное внутричерепное давление;
- недостаточно подвижный образ жизни.
Сужение сосудов происходит в результате развития болезни. Кровь застаивается, появляется много тромбов, развивается ишемия тканей сетчатки. Вены при этом расширяются, ткани глаза отекают из-за большого скопления крови. Тонус сосудов ухудшается из-за частых перепадов давления, они лопаются, происходит кровоизлияние, ухудшается качество зрения.
Группа риска
Категория людей, наиболее предрасположенных к расстройствам:
- беременные;
- диабетики;
- пациенты со средней и сложной формой близорукости.
Расстройство чаще возникает у гипертоников. Ангиопатия сетчатки развивается в результате нарушения кровообращения.
Виды ангиопатии:
- гипертоническая;
- диабетическая;
- юношеская;
- травматическая.
Гипертоническая форма сопровождается расширением сосудов и увеличением ответвлений. Часто у людей появляется чувство пульсации, глазное дно покрывается расширенными сосудами. Помутнение происходит в нескольких местах, если патология усложняется.
Макроангиопатия или микроангиопатия развивается у диабетиков. Поражаются стенки мелких или крупных сосудов.
Юношеская ангиопатия выражается воспалением вен, кровоизлияние возникает в сетчатке или стекловидном теле. Иногда происходит отслоение или развивается глаукома.
Травматическая ангиопатия появляется после сильного сдавливания грудной клетки. Возрастает давление в сосудах, появляются кровоизлияния в районе сетчатки и нервных тканей.
Симптомы
Клинические признаки:
- скотомы образуются в поле зрения;
- появляется пелена перед глазами;
- снижается острота зрения;
- сужается кругозор;
- возникает пульсирующая боль;
- происходит кровоизлияние;
- мигрень;
- кружится голова;
- тромбы формируются чаще.
Болезнь, передающаяся по наследству, проявляется в раннем детстве. Суженные и чрезмерно извитые сосуды выявляются после офтальмоскопии. Врач определяет области расширения и участки макулы, наполненные кровью.
Диагностика
Места развития ишемии и кровоизлияния выявляются при обследовании.
Процедуры:
- анализ крови;
- МРТ;
- ангиография.
Ультразвуковая диагностика выявляет тромбы и области закупорки сосудов.
Виды офтальмоскопии:
- Непрямая проводится с применением лупы и зеркального устройства. Глазное дно осматривается через увеличенное отражение.
- Прямая выполняется с применением электрического офтальмоскопа. Такой анализ дает больше полезной информации.
- Офтальмохромоскопия проводится с помощью оборудования со сменными светофильтрами. Цветные линзы в разных сочетаниях выявляют изменения в артериях на ранней стадии, которые сложно определяются при естественном цвете.
- Поляризационная позволяет диагностировать отек сетчатки на первой стадии.
Результаты офтальмоскопии уточняются дополнительными обследованиями:
- Биомикроскопия проводится с помощью щелевой лампы и фундус-линзы. Устройство с 3-мя зеркалами устанавливается на роговице для подробного осмотра сетчатки.
- Аппарат УЗИ прикладывается к закрытому веку, если у пациента отсутствуют противопоказания к проведению такой процедуры. Изучается состояние сосудов сетчатки, измеряется скорость кровотока. УЗИ позволяет определить минимальное сужение сосудов.
- Лазерная офтальмоскопия, при которой сетчатка освещается оптическими лучами, особенности преломления которых отображаются на мониторе. Методика позволяет изучать состояние глазного дна при помутнении хрусталика.
- Реоофтальмография – это контактный способ обследования системы кровоснабжения, при котором улавливаются пульсовые волны артерий. Линза с электродами накладывается на роговицу для восприятия импульсов.
- Флуоресцентная ангиография базируется на фотографировании сосудов после введения контрастного вещества. Диагностика проводится с применением щелевой лампы с фундус-линзами.
- Денситометрия – это фотосъемка, проводимая после введения контрастного вещества.
Указанные способы диагностики дополняют информацию в состоянии пациента, но не заменяют друг друга. Офтальмолог самостоятельно выбирает методы обследования, учитывая возможности проведения.
Лечение
Методы физиотерапии для устранения спазмов:
- иглорефлексотерапия;
- использование лазерного оборудования;
- магнитотерапия;
- массаж шеи.
Медикаментозное лечение:
- корректоры микроциркуляции употребляются для нормализации кровоснабжения;
- ангиопротекторы восстанавливают проницаемость стенок сосудов;
- антиагреганты употребляются при высокой свертываемости крови;
- гипотензивные и сахароснижающие препараты применяются для лечения основной болезни;
- глазные капли помогают повысить качество зрения.
Экстракт боярышника, ромашки и мелиссы помогает при лечении ретинопатии. Хирургическое вмешательство проводится при недостаточной эффективности консервативных методов лечения. Выполняется лазерная коагуляция, удаляется стекловидное тело.
Осложнения и последствия
Нарушение рекомендаций врача приводит к таким последствиям:
- уменьшение зрительного поля;
- кровоизлияние;
- дистрофия сетчатки;
- потеря чувствительности зрительного нерва;
- глаукома;
- сильное ухудшение зрения;
- слепота;
- отслоение сетчатки;
- катаракта.
Необходимо обращаться к врачу и проводить терапию незамедлительно, если вены расширены и артерии сужены. Задержка влияет на эффективность терапии. Важно начать процедуры на этапе функциональных нарушений, пока не возникло отслоение или некроз.
Профилактика
Уровень сахара в организме контролируется, чтобы предотвратить проблемы с сосудами. Правильное питание, здоровый образ жизни и регулярные физические нагрузки предотвращают сужение сосудов глазного дна.
Полезное видео
Больше полезной информации о сужении сосудов глазного дна можно получить при просмотре видео.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
На чтение 3 мин. Просмотров 4k.
Сужение сосудов глазного дна возникает на фоне хронических патологий, снижающих тонус артерий. Проявляется болезнь снижением остроты зрения и другими неприятными симптомами. Стеноз артерий на дне глаза выявляется при офтальмологическом осмотре. Для лечения применяются консервативные и хирургические методы.
Почему появляется
К причинам сужения сосудов глазного дна относятся следующие физиологические и патологические состояния:
- артериальная гипертензия;
- атеросклеротические поражения (характеризуются образованием бляшек, перекрывающих просветы крупных и мелких сосудов);
- вегето-сосудистая дистония;
- травмы позвоночника и головы;
- сахарный диабет;
- пожилой и старческий возраст;
- генетическая предрасположенность;
- аномалии строения сосудов глазного дна (чрезмерная извитость или загибы);
- артериальная гипотония (стойкое снижение давления);
- дегенеративно-деструктивные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
- хроническая интоксикация организма;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- неправильное питание;
- наличие избыточного веса;
- повышенное внутричерепное давление;
- истощение организма;
- физические и психоэмоциональные перегрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- последствия длительной работы за компьютером;
- онкологические заболевания кроветворной системы (лейкозы);
- аутоиммунные патологии (системный васкулит, узелковый периартериит);
- инфекционные поражения центральной нервной системы.
Виды
Существуют следующие виды сужения артерий сетчатки глаза:
- Почечная ангиопатия. Развивается на фоне длительного течения гломерулонефрита и почечной недостаточности. Типичным признаком этой формы патологии считается потемнение в глазах. При осмотре глазного дна выявляется извитость сосудов и наличие очагов ишемии.
- Гипертоническая ретинопатия. При изменении артериального давления сосуды сетчатки глаза сужаются и расширяются. Выделяется специфический белок (гиалин), который проникает в эндотелий артерии, вызывая склеротические изменения. Постепенно в патологический процесс вовлекаются все сосуды глазного дна. При офтальмологическом осмотре выявляются штрихообразные кровоизлияния.
- Диабетическая ретинопатия. При повышении уровня глюкозы в крови нарушается питание всех тканей. Изменения в состоянии сетчатки вызываются повышением проницаемости сосудистых стенок. Осмотр помогает выявить отечность глазного дна и выраженное сужение артерий. Пятен и звездочек на поверхности сетчатки не обнаруживается. На фоне диабетической ретинопатии нарушается периферическое зрение.
- Дегенерация сетчатки. Это заболевание широко распространено среди пожилых пациентов. Дегенерация вызывается возрастными изменениями в организме. Она имеет прогрессирующее течение и приводит к потере зрения.
- Пигментная дегенерация. Первым симптомом патологии является куриная слепота. При осмотре глазного дна обнаруживаются костные тельца. Нарастающая ишемия сопровождается сужением капилляров и атрофией зрительного нерва. Патологический процесс имеет двусторонний характер.
Симптоматика
На ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют.
По мере развития стеноза появляются следующие признаки:
- головные боли, имеющие приступообразный характер;
- появление темных точек, ряби или красной пелены перед глазами;
- периодически возникающие пульсирующие боли в глазах;
- головокружение;
- светобоязнь;
- жжение, сухость и чувство усталости в глазах;
- снижение остроты зрения;
- появление кровоизлияний на конъюнктиве.
Методы лечения
Для лечения пациентов с суженными в глазах сосудами используют следующие методы консервативной терапии:
- Применение лекарственных средств. Восстановить кровоснабжение сетчатки помогают корректоры микроциркуляции (Солкосерил, Кавинтон). Проницаемость сосудистых стенок снижают препараты на основе экстракта гинкго билоба, диосмина и гесперидина (Детралекс, Флебодиа, Гинкор форте). При повышенной свертываемости крови назначаются антиагреганты (Лоспирин). Для устранения основного заболевания используют сахароснижающие и гипотензивные средства. Улучшить зрение помогает использование капель, нормализующих кровообращение (Тауфона, Эмоксипина).
- Физиотерапевтические процедуры. Снимают сосудистый спазм посредством лазерного воздействия, иглорефлексотерапии, магнитотерапии и массажа шейной области.
- Народные средства. Лечить ретинопатию слабой степени выраженности рекомендуют настоями боярышника, ромашки или мелиссы. 20 г сырья заливают стаканом воды и оставляют на 3 часа. Принимают настой по 50 мл 3 раза в день.
При неэффективности консервативной терапии и быстром развитии заболевания применяются хирургические вмешательства — лазерная коагуляция сетчатки, фотокоагуляция, удаление стекловидного тела.
Читайте также:
- Гемофтальм глаза
- Лопнул капилляр в глазу что делать
- Ангиопатия сетчатки у новорожденных
- Как лечить стеноз (сужение) левой (правой) позвоночной артерии
Источник