Сужение сосудов головного мозга грудного ребенка
1235 просмотров
14 марта 2019
Здравствуйте, дорогие врачи! Ребенок родился маловесный на 37-38 неделе.-2540. В роддоме сделали узи головного мозга, было субэпендимальное кровоизлияние (вжк 1)-заключение прикладываю. В 1 мес. сделали повторное нсг (прикладываю), и в 2 месяца повторное. Ребенок очень беспокойный, весь круглосуточно плачет. Есть ли положительная динамика? Очень волнует вазоспазм сосудов! Как его лечить? Могут ли быть от него последствия в виде дцп, аутизма?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Что ест ребенок? как аппетит, стул?
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Маргуба, ребенок на грудном вскармливании. Стул хороший по 3-4 раза в день. Нужно ли лечить вазоспазм? Невролог назначила стугерон
Педиатр
Здравствуйте! Динамика хорошая. Самое главное ВЖК рассосалось без последствий для малыша. Ребенок был беспокойным на НСГ, плакал? ДЦП и аутизм с вазоспазмом никак не связаны.
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Аида, нет, на нсг ребенок был споен, только проснулся и лежал. Нужно ли лечить вазоспазм? Невролог сказала, что скорее всего из-за спазма у ребенка болит голова и назначила стугерон, другой невролог ноотропил
Педиатр
динамика положительная есть Описаные сосудистые изменения вполне могут быть преходящего характера (ребенок плакал, тужился)
Педиатр
тем более, вазоспазм не может давать ни дцп , ни аутизм
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Маргуба, невролог напугала, что при вазоспазме, плохо питается мозг кислородом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, есть положительная динамика!
Показано наблюдение. Ни дцп, ни аутизма при этом не будет.
Как ребеночек кушает и что?
Что со стулом?
Его и животик может беспокоить
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Юлия, ну не может же животик круглосуточно беспокоить. Она истерически кричит 2 месяца круглосуточно. Невролог напугала, что при вазоспазме плохо питается мозг кислородом и из-за этого болит голова и ничего хорошего не будет
Педиатр
Здравствуйте динамика была и есть
Не забывайте про узи сердца
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Елена, на узи сердца овальное окно осталось открыто, проток закрылся
Педиатр
можете попробовать стугерон с недельку.понаблюдать за эффектом.пр отчетливой положительной динамике можно получить весь курс.
Сами избегайте тонизирующих напитков,соблюдайте диету кормящих
Педиатр
Это очень хорошо
По нсг все хорошо
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Елена, Невролог напугала, что при вазоспазме плохо питается мозг кислородом и из-за этого болит голова и ничего хорошего не будет
Педиатр
нет, это не так. аутизм -это вообще другая история.
Педиатр
Ольга, изолированно лечить данные НСГ неправильно, тем более сложно отвечать “лечить или не лечить” не видя малыша. Но если и лечить, то Стугерон более подходящий препарат. Лично мое мнение: “легкое нарушение оттока по глубоким венам” связано с возрастом. Опишите пожалуйста характер плача, когда плачет больше и интенсивнее, вы замечаете связь с чем- либо? Это важно, для правильной интерпритации “Вазоспазма”.
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Аида, ребенок плачет весь день. Не плачет только когда ест, даже когда ест иногда плачет, и спит. Даже не плачет, а истерично кричит. Спит очень плохо по 10-15 минут на руках. Ночью лучше, т к кладу с собой. За первый месяц прибавили 1100, за второй месяц 800. Сейчас еще заметила, что иногда, когда спокоен, что постоянно язычок туда-сюда высовывает и часто стала вверх смотреть. Добавила осмотр невролога в 1 месяц.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Стугерон попробуйте конечно и следите за динамикой вместе с неврологом
Он как раз обладает сосудорасширяющим действием (особенно на сосуды головного мозга)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Очень хорошая динамика по второй нсг , всё что осталось в году должно уйти. Последствий не будет.
Ольга, 14 марта 2019
Клиент
Наталья, очень пугают вазоспазмы во всех бассейнах. Ребенок кричит круглосуточно. Невролог сказала, что мозг плохо питается кислородом из-за этого и могут быть последствия
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сколько я видела таких детей , очень хороший эффект бывает после посещения хорошего остеопата. Сделать МРТ шейного отдела ребенка. При наличии вжк всегда травмируются шейный отдел практически без исключений. Все ваши вазоспазмы оттуда
Педиатр
Ольга, если есть клинические проявления, то нужно лечить. Либо ждать, пока ребенок перерастет. Вашему малышу нужен массаж, опытный остеопат, лфк, плавание грудничковое, потому что все препараты дадут лишь временный эффект.
Педиатр
Пугаться не стоит
Просто выполняйте рекомендации врача и все
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , отклонения незначительные, обусловленные незрелостью нервной сосудистой системы, все должно нормализоваться с возрастом
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Венозная дисгемия головного мозга (ВД, венозная дисциркуляция) – это такое состояние, когда нарушена циркуляция крови на пути от центральной нервной системы к сердечной мышце. Замедляется кровообращение, появляется застой крови, меняется направление ее движения.
Что такое венозная дисциркуляция
В организме человека существуют глубокие и поверхностные мозговые вены. Поверхностные необходимы для кровяного отхода из коры головного мозга, глубокие – для переноса гемоглобина, снабжающего клетки кислородом. Сосуды переносят кровь к синусу, после чего она переходит в венозную артерию и через позвонковые артерии выходит из мозга.
Венозная дисциркуляция головного мезга — нарушение циркуляции крови на пути от центральной нервной системы к сердечной мышце.
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое состояние организма, которое выражается патологическими изменениями циркуляции крови в шейном отделе позвоночника.
Классификация
Существует 3 стадии прохождения болезни:
Стадия | Характеристика |
Латентная | Патология имеет скрытую форму, и симптоматика почти отсутствует |
Церебральная | Стадия имеет не опасную симптоматику |
Венозная | Сопровождается органической микросимптоматикой. Состояние нуждается в помощи врачей, поскольку угрожает жизни пациента |
Также принято классифицировать патологию по Бердичевскому:
- Первичная стадия. Изменен тонус сосудов, что приводит к нарушению кровотока в мозге.
- Застойная стадия. Отмечаются механические препятствия мозгового кровообращения.
Причины затрудненного венозного оттока
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое патологическое состояние, которое появляется по следующим причинам:
- патологии сердца;
- нарушение в функционировании эндокринной системы;
- инфаркт;
- генетическая предрасположенность;
- тепловой удар;
- продолжительный прием медикаментозных средств;
- развитие остеоартроза, нарушение работы позвоночника, серьезные черепные травмы;
- заболевания, влекущие появления тромбов.
Факторы риска
В группе риска находятся люди с ожирением, наличием вредных привычек, с чрезмерными физическими нагрузками, а также пациенты, постоянно испытывающие стресс.
Патологии, ведущие к дисциркуляции:
- повышенное артериальное давление;
- диабет (на любой стадии);
- повышенное содержание триглицеридов и холестерина в крови.
Как развивается заболевание, симптомы
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое состояние, которое развивается из-за нарушения циркуляции крови и сопровождается разными патологическими процессами.
Они следующие:
- снижение венозного просвета с последующим проявлением застойно-гипоксических эффектов;
- боль в голове;
- дистония.
Заболевание имеет несколько стадий, отличающихся симптоматикой и тяжестью прохождения:
- Первая стадия. Основные признаки: высокое внутричерепное давление; зависимость от погоды; нарушение психики, симптомы эпилепсии; медный привкус, предобморочное состояние, темнота в глазах.
- Вторая стадия. Основные симптомы (астеновегетативный синдром): нарушение в работе желудочно-кишечного тракта; незначительные нагрузки быстро вызывают усталость; повышенное потоотделение; бессонница; резкая боль в голове; холодные конечности.
- Третий (психопатологический) синдром выражается в следующем: аффективные расстройства: смена настроения, раздражительность, дисфория; циклотимия – субдепрессивный и гипоманиакальный синдром; нарушение эмоционально-волевых и познавательных функций; невротические расстройства: страхи и навязчивые состояния.
Характерные признаки у детей
Венозная дисциркуляция головного мозга у детей – это такое состояние, которое характеризуется следующими симптомами:
- увеличение температуры;
- болезненность на участке нарушения слабого кровоснабжения;
- нарушение координации движений;
- мигрень;
- паралич;
- непроизвольные движения;
- носовое кровотечение;
- судороги;
- нарушение метаболизма;
- изменения в речи;
- озноб;
- увеличение кровяного давления.
Диагностика
Заболевание диагностируется за счет субъективных признаков и инструментальных способов обследования:
- Полный анализ крови. Показывает: гемоглобин – пигмент крови, находящийся в эритроцитах крови. Отвечает за перенос кислорода к тканям и вывод углекислого газа. Норма составляет – 135-170 г/л; эритроциты – норма (4,1-5,2)*10 в 14-й степени; лейкоциты – белые кровяные тела, которые находятся в лимфоузлах и костном мозге. Нормальное состояние – (4,1-9,2)*12 в 10 степени.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Способ диагностирования показывает общий тонус и состояние сосудов, определяет кровенаполнение вен и активность кровообращения.
- Электроэнцефалограмма при неправильной работе венозного кровотока может быть в норме. Но обследование рекомендуется выполнять после инсульта. Снижение альфа-ритма является признаком аномалии кровообращения.
- Компьютерная томография (КТ). Дает возможность определить взаимоотношение вен со структурами в поперечных срезах и их диаметр, но не показывает характеристик кровотока.
- КТ — ангиография. Способ дает возможность выявить на ранних этапах сосудистые патологии вместе с нарушением работы артерий, также определить их извитость и неравномерность при застойных явлениях.
- Контрастная магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить основную причину осложнения. Контрастная МРТ помогает визуализировать кровоток в мозговых венах. Используется, если КТ — ангиография не помогла выявить нарушений в работе кровотока в ВББ.
Методы лечения
Специалист назначает разные способы лечения с учетом причин развития патологии.
Чаще всего пациентам рекомендовано произвести следующие изменения:
- каждый день производить простые физические упражнения;
- отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
- привести показатели гемоглобина в норму;
- соблюдать правильное питание для уменьшения содержания «вредного» холестерина.
Препараты, улучшающие венозный отток
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое патологическое состояние, при котором, как правило, используются лекарственные средства, содержащие гепарин.
Они следующие:
- Варфарин. Лекарство действует на сворачиваемость крови, эффект наблюдается через 4-5 дней. Лечение недопустимо при острых стадиях заболевания. Дозировка обязана контролироваться лечащим специалистом, самолечение запрещено. Длительность терапии составляет до полугода.
- Эноксапарин назначается, если нужно нормализовать кровоток людям, которые страдают аллергическими реакциями. Главное достоинство средства – возможность прерывистого использования, что позволяет производить амбулаторное лечение.
Дополнительные лекарственные препараты с учетом причины застоя:
- для уменьшения головного давления используют средство в форме уколов Эуфиллин;
- антикоагулянты, которые помогают разжижать кровь, не допускают развитие тромбоза: Аспирин, Плавик-С, Урокиназа, Гепарин;
- диуретики – выводят чрезмерное количество солей: Фурасимид, Маннитол. Используются с осторожностью, так как имеют много противопоказаний;
- венотики – помогают улучшить текучесть и способствуют активизации тонуса мышц: Детралекс, Флебодиа, Допельгерц;
- для повышения микроциркуляции используются: Фенибут, Бетагистин, Стугерон;
- ноотропы – активируют метаболизм: Ноотропил, Кортексие, Тиоцетам.
Упражнения, помогающие улучшить венозный отток
Во время нарушения кровообращения часто помогают физические упражнения. Их необходимо выполнять трижды в день, в течение 10 мин.
Упражнение 1 — откидывание головы, этапы выполнения:
- Необходимо присесть на кресло.
- Расслабить мышцы.
- Запрокинуть голову.
- Соблюдать глубокое и ровное дыхание.
Продолжительность выполнения – до 2 мин.
Упражнение 2 — длинная шея, выполняется следующим образом:
- Необходимо принять положение сидя.
- Мышцы нужно расслабить, голову приклонить к грудной клетке.
- Голова приподнимается максимально к верху во время вдоха.
- На выдохе заново опускается.
Выполняется до 10-15 раз.
Упражнение 3. Рисование восьмерок. Головой нужно производить движения, аналогично изображению цифры 8, при этом необходимо соблюдать умеренное дыхание, а тело расслабить. Упражнение выполнить несколько раз, причем глаза обязаны быть закрытыми.
Упражнение 4 — силовой наклон, выполняется следующим образом:
- Принимается сидячее положение.
- Пальцы нужно скрестить возле основания подбородка.
- На выдохе голову необходимо наклонить и произвести на нее давление руками.
- При вдохе голову нужно наклонить назад.
Сделать 3 раза.
Дополнительные физические нагрузки
Для повышения венозного оттока подходят занятия йогой. В этой практике существует большое количество асан, которые направлены на восстановление кровообращения и укрепление кровеносных капилляров.
Дыхание с помощью гортани во время выполнения упражнений помогает нагнетанию воздуха, что в свою очередь улучшает циркуляцию крови.
Чтобы улучшить общее кровообращение, можно использовать бег. С учетом того, что бег не всем может быть доступен по состоянию здоровья, можно начать с простой ходьбы на длинные дистанции. Врачи рекомендуют заниматься бегом в парках или лесных участках. Это создает более выраженный эффект лечения.
Массаж
Зачастую патологии венозного кровообращения возникают из-за передавливания сосудов головы и шеи.
Массаж в этих участках тела снимает мышечное напряжение, что способствует избавлению от чрезмерного прилива крови к капиллярам:
- Необходимо аккуратными движениями выполнить массаж шеи вначале с одной стороны, после чего со второй. Чтобы избежать возможных осложнений, желательно обратиться к специалисту.
- При проведении процедуры человек не обязан ощущать дискомфорт, иначе можно осложнить ситуацию.
- Если чувствуется сильная болезненность либо отмечаются покалывания, то выполнение массажа завершается.
Операция
Если нарушения в циркуляции очень значительные, то специалист рекомендует выполнение хирургического вмешательства. Но операция используется, если лекарственные препараты не смогли помочь.
Основные виды операций:
- Ангиопластика: катетер заводится в часть артерии, чтобы улучшить кровообращение и увеличить ее стенки.
- Шунтирование: искусственный сосуд устанавливают возле участка сужения вены. Таким образом создается новый путь передвижения кровяного русла.
- Эндартерэктомия – способ удаления внутренней части пораженного капилляра.
Народные методы лечения
Все способы применяются лишь в качестве комплексного лечения и выбираются под каждого больного индивидуально. Необходимо учесть непереносимость конкретных компонентов. Повысить циркуляцию крови с помощью народных способов можно лишь на 1 и 2 стадии болезни.
Растения, которые помогают вылечить венозный застой:
- Ягоды винограда, а также его сок. Положительно влияют на состав крови, восстанавливают работу кровеносных капилляров и стенок артерий.
- Перемешать в одинаковых частях ягоды боярышника, таволги и листья земляники. Сбор нужно залить 1 стаканом кипяченой воды. После этого дать настояться в термосе приблизительно 5-6 ч. Отвар сцедить и принимать дважды в сутки по 0,5 стакана.
- Необходимо смешать 3 ст. л. ромашки и 2 корня валерианы. Растения нужно растолочь и добавить 1 стакан кипяченой воды, после этого сцедить и охладить. Принимать утром и вечером по 2 стакана.
- Крапива. Можно каждый день употреблять свежую крапиву в неограниченных количествах. Также сок этого растения разжижает кровь и укрепляет стенки сосудов.
- Улучшить состояние смогут помочь высушенные листья и кора грецкого ореха. Всем компонентам нужно дать настояться на протяжении 1 ч. Затем необходимо принимать по 1/3 стакана дважды в день перед едой.
- Потребуются 2 ст. л. шиповника, куда необходимо добавить 0,5 л кипятка, после чего дать настояться примерно 4 ч. Употреблять состав за полчаса до еды. Этот способ дает возможность избавиться от шума в ушах.
- Нужно взять одну 1 ст. л. перемолотого лука и перемешать его с 2 ст. л. меда. Употреблять смесь за полчаса до еды. Рецепт можно использовать, чтобы избежать вероятных последствий болезни.
Народные способы лечения можно использовать только в комплексе с современной терапией после консультации с врачом.
Осложнения
При отсутствии должного лечения венозная недостаточность приводит к тяжелым осложнениям.
Среди вероятных побочных явлений основное место занимают следующие патологии:
- Инсульт – это отмирание тканей на поверхности мозга, что влияет на координацию движений, речевые способности. Тяжесть осложнений определяется количеством отмерших тканей и быстроты восстановления венозного кровотока.
- Избежать кровоизлияния в мозг помогут следующие рекомендации: соблюдать режим работы и отдыха; не допускать резкие наклоны; соблюдать ограничения нахождения на глубине под водой; избегать мест с высокой температурой; не допускать сильного физического напряжения; запрещается продолжительное чтение.
- Гипоксия. Осложнение появляется, если заблокированный венозный кровоток вызывает кислородное голодание мозга. Состояние гипоксии может вызвать частичный или полный паралич, либо спровоцировать смертельный исход.
- Дисциркуляторная энцефалопатия — состояние зачастую вызывает продолжительное кислородное голодание либо полное отсутствие венозного кровотока, это приводит к омертвлению клеток мозга. Энцефалопатия быстро лечится после устранения изначальных причин появления дисгемии.
Прогноз
Во время соблюдения всех рекомендаций относительно лечения основной патологии и медикаментозной терапии можно устранить неприятную клиническую симптоматику и отсрочить развитие заболевания.
Благоприятный прогноз и время полного излечения зависит от следующих факторов:
- Успех в лечении основного заболевания, которое вызвало дисгемию. Прогноз продолжительности жизни во время дисгемии является отрицательным, если у больного дополнительно отмечался тромбоз или инсульт. Но в случаях, если основной причиной болезни являлась гипертензия либо сахарный диабет, то шансы на излечение значительно увеличиваются.
- Наличие гипоксии. Прогноз является неблагоприятным, если дисциркуляция до этого привела к гипоксии. Даже после избавления от дисгемии вероятны обмороки или нарушение в работе шейного отдела позвоночника.
- Возраст и общее состояние здоровья. Молодые люди имеют наиболее благоприятные прогнозы на излечение.
Очень важно вовремя определить все причины, которые осложняют в организме процессы кровообращения. Если своевременно разработать правильную схему лечения, то можно избежать серьезных побочных явлений. Игнорирование симптомов болезни заканчивается снижением интеллекта, наступлением паралича или смертельным исходом.
Профилактические мероприятия болезни должны производиться до начала ее развития.
Для этого требуется:
- двигательная активность, а также разные физические упражнения. Низкая подвижность может привести к ожирению, негативно влияющей на все внутренние органы человека;
- здоровое питание, исключающее жирную пищу, тем более животные жиры, а также минимизацию потребления соли;
- полный отказ от сигарет и спиртного.
Развитие венозной дисциркуляции головного мозга у человека – это такое состояние, которое требует своевременного назначения адекватного лечения, с учетом соблюдения режима дня и здорового образа жизни, а также отказа от вредных привычек. Выполняя рекомендации, можно избежать вероятных побочных осложнений.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о венозной дисциркуляции головного мозга
Что такое нарушение венозного оттока головного мозга:
Источник