Токсическое поражение сосудов головного мозга
Категория: Факты об отравлениях
Интоксикация головного мозга диагностируется совместно с общим отравлением организма. Подобное явление способно доставить немало сложностей пациенту. При отсутствии необходимой помощи интоксикация заканчивается летальным исходом. Что вызывает отравление мозга, как проявляется состояние, чем помочь человеку?
Как можно отравиться
Постоянное отравление токсическими веществами у взрослых и у детей приводит к повреждению тканей головного мозга. В медицине подобная интоксикация имеет название токсической энцефалопатии. При развитии отравления в головном мозге происходят различные процессы, оказывающие влияние на весь организм.
Процессы:
- Происходит накопление в организме токсических веществ,
- Вредные вещества проникают в кровяное русло и достигают мозга в голове,
- Отмечается поражение сосудов и нервных клеток органа, у человека диагностируются расстройства нервной системы,
- Постепенно нейроны отмирают из-за плохого питания, в мозге появляются участки омертвелых тканей.
Подобные процессы часто диагностируются в мозжечке, стволе головного мозга, подкорковых узлах. Почему возникает отравление мозга? Выделяют внутренние и внешние причины, провоцирующие развитие интоксикацию.
Внешние причины:
- Выброс токсических веществ в атмосферу,
- Несоблюдение техники безопасности при работе с химией в быту,
- Неблагоприятная экологическая обстановка,
- Работа с химическими веществами на производстве,
- Вдыхание ядовитых веществ специально с целью достичь состояния эйфории,
- Прием наркотиков,
- Отравление угарным газом,
- Употребление алкогольных напитков постоянно.
Опасными для здоровья человека считаются спиртные напитки, нефтепродукты, сероводород, соли тяжелых металлов, токсины, выделяемые вирусами и бактериями, лекарственные препараты.
Внутренние причины:
- Болезни сердца, приводящие к нарушению доступа кислорода к мозгу,
- Сахарный диабет,
- Заболевания щитовидной железы и эндокринной системы,
- Патологические процессы в почках и печени.
Подобные причины редко провоцируют развитие интоксикации мозга, однако не менее опасны для человека.
Причины и симптомы отравления мозга
В зависимости от того, как развивается патологический процесс в мозге, выделяют три стадии.
Стадии:
- Начальная. Самая легкая, имеет благоприятный прогноз, при правильном лечении проходит достаточно быстро.
- Средняя. Токсическое отравление мозга требует внимательного отношения, лечение проводится под наблюдением врача с соблюдением всех назначений.
- Тяжелая. Стадия нередко приводит к инвалидности и летальному исходу.
Лечение требуется проводить в любом случае и относиться к нему с ответственностью. Признаки интоксикации различаются в зависимости от отравляющего вещества, однако выделяют общие симптомы.
Признаки:
- Возбуждение психического характера,
- Различные отклонения в функциональности нервной системы,
- Судорожные проявления,
- Проблемы с координацией,
- Дрожание мышц,
- Стадия возбуждения постепенно сменяется угнетением рефлексов,
- Развитие сонливости,
- Утрата подвижности,
- Потеря сознания, впадение в кому.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
При отсутствии помощи состояние пациента ухудшается, возможен летальный исход.
Отравление мозга после алкоголя
Интоксикация после употребления алкоголя диагностируется наиболее часто. В Международной классификации болезней алкогольная интоксикация головного мозга отмечена как самостоятельное заболевание. Развивается при постоянном употреблении этилового спирта. Выделяют несколько форм проявления алкогольной интоксикации.
Формы:
- Острая митигированная форма,
- Корсаковский психоз,
- Псевдопаралич,
- Синдром Гайе-Вернике.
Для всех форм алкогольного отравления мозга характерно наличие определенных признаков.
Видео: как влияет алкоголь на мозг (жесть)
Симптомы:
- Сбой в работе пищеварительной системы,
- Проблемы со сном, бессонница,
- Кружение головы,
- Плохое состояние кожного покрова на лице, шелушение,
- Проблемы с памятью, нарушение речевой функции,
- Усиленное отделение пота,
- Снижение массы тела без причины,
- Повышение температуры тела,
- Проявления эпилепсии,
- Галлюцинации, бредовое состояние,
- Дрожание конечностей, проблемы с координацией.
Синдром Гайе-Вернике является наиболее тяжелой формой алкогольной интоксикации. Летальный исход развивается через две недели после появления первых признаков заболеваний мозга.
Как восстановить мозг после алкогольной интоксикации? Поможет вмешательство медицинских работников, отказ от вредной привычки и соблюдение профилактических мер.
Другие виды отравления мозга
Отравление мозга вызывает не только алкоголь, но и другие токсические вещества. Для каждой интоксикации характерно наличие особых признаков.
Токсин | Признаки |
| Марганец |
|
| Ртуть |
|
| Никотин |
|
| Свинец |
|
| Лекарства |
|
Первая помощь и лечение интоксикации
Что делать при интоксикации мозга? Как восстановить головной мозг? При обнаружении признаков отравления приглашают бригаду медицинских работников. Острая форма передозировки требует оказания первой медицинской помощи.
Что делать:
- Промывают желудок с помощью слабого солевого либо содового раствора,
- Пациенту после процедуры дают принять сорбенты,
- Избежать обезвоживания при интоксикации поможет употребление лекарственного средства Регидрон,
- До приезда врачей внимательно следят за состоянием пациента, разговаривают с ним.
Дальнейшее лечение после оказания первой помощи проводится под наблюдением специалиста в медицинском учреждении.
Как восстановить мозг? Терапия осуществляется после проведения тщательной диагностики. По результатам анализов назначают лекарственные средства и необходимые процедуры.
Терапия:
- Введение специфических растворов внутривенно для восстановления функциональности систем и органов,
- Использование очистительных клизм,
- Очищение желудка при помощи зонда,
- Введение антидотов,
- Переливание крови либо плазмы,
- Назначаются медикаменты, нормализующие состояние пациента в целом и мозга в особенности.
Обязательно в процессе выздоровления пострадавшему требуется принимать витаминные комплексы. При необходимости допустимо проведение некоторых физиопроцедур. Особое внимание уделяют питанию.
Последствия и профилактика
Осложнение и последствия интоксикации бывают достаточно серьезными. При отсутствии вовремя оказанной помощи отравления способно привести к появлению инфаркта, инсульта, онкологии, различных стадий отека головного мозга, развитию патологических процессов в нервной системе. Нередко диагностируется летальный исход при подобных интоксикациях.
Профилактика заключается во внимательном использовании лекарственных препаратов, отказе от вредных привычек, ведении здорового образа жизни.
Интоксикация мозга представляет опасность для человеческого организма. При появлении первых признаков отравления требуется быстро обратиться в медицинское учреждение, чтобы избежать негативных последствий.
Видео: топ ответов про головные боли
Источник
Токсическая энцефалопатия — это непосредственное отмирание тканей головного мозга и постепенная прогрессирующая утрата функций ЦНС в результате накопления ядовитых компонентов.
Каких именно — зависит от конкретного случая. Это могут быть соли металлов, испарения, алкоголь, метаболиты наркотических, психоактивных веществ.
Все названные компоненты способны стремительно привести к гибели больного, особенно без качественной медицинской помощи.
Следствием интоксикации выступает нарушение мозгового кровообращения, дегенерация миелиновой оболочки нервных волокон, снижение скорости передачи электрического импульса по нейронам, их отмирание и утрата базовых функций. Страдают различные возможности: от чувствительности до когнитивной сферы.
Восстановление срочное, в стационарных условиях. При своевременных действиях есть шансы на минимизацию негативных проявлений, полную коррекцию и возвращение к нормальной жизни после выписки.
Сроки терапии и реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма, регенеративного потенциала, адаптивных возможностей.
Токсическая энцефалопатия имеет код по МКБ-10: G92 и считается самостоятельным заболеванием.
Причины
Факторов развития расстройства несколько. Если говорить обобщенно, можно выделить следующие моменты:
Поражение алкоголем
Спиртное, этанол, проникая в организм метаболизируется в печени. Продукты его распада негативно влияют на центральную нервную систему, приводя к дегенерации миелиновой оболочки, отмиранию целых пучков.
Восстановительные мероприятия на поздних стадиях смысла не имеют, потому справиться с процессом деструкции можно только в начальной фазе.
Этанол может разрушать организм больного постепенно, при систематическом приеме алкоголя эффект будет тем же, но отсроченным.
Применение наркотиков
Наибольшей деструктивной активностью обладают такие вещества, как героин, метадон, синтетические спайсы, марихуана и прочие каннабиоиды, в огромной степени кустарные препараты (дезоморфин и аналогичные).
Достаточно однократного использования, чтобы столкнуться с симптомами токсической энцефалопатии и основными деструктивными явлениями.
Высокая доза может привести к сиюминутному критическому состоянию.
Влияние на организм солей и паров тяжелых металлов
Пальму первенства в этом отношении держат свинец, марганец и ртуть. Есть и прочие вещества, вроде мышьяка, соединений калия, которые влияют на организм тем же самым образом.
В основном с такой проблемой встречаются работники вредных производств: горнодобывающих, текстильных, химических предприятий. Меры безопасности большого смысла не имеют, потому как критические изменения рано или поздно все равно наступают.
Вопрос длительности профессиональной деятельности на вредном объекте.
Заболевания печени
Гепатит, в особенности цирроз и прочие деструктивные процессы. Сказываются на способности крупнейшей железы организмы нейтрализовать токсические компоненты. Чем сильнее дисфункция, тем существеннее отравление.
Патологии почек и выделительной системы
Имеет место нарушение нормальной фильтрации первичной мочи. Многие яды остаются в организме и всасываются обратно. При циркуляции они отравляют все ткани, влияют на системы.
В основном подобная проблема наблюдается при почечной недостаточности, длительно текущих инфекционных и аутоиммунных воспалительных процессах.
Применение некоторых лекарственных препаратов
Сюда относят психотропы разного вида, также медикаменты на основе барбитуратов, гормональные средства при систематическом применении, химиотерапевтические наименования (иммуносупрессоры).
Виды токсической энцефалопатии
Исходя из основных причин, можно назвать и виды токсической энцефалопатии:
- Наркотическая форма. Встречается у пациентов, длительное время потребляющих психоактивные вещества. Такой же результат наблюдается при систематическом применении препаратов в малых дозировках. Отмечается накопительный (кумулятивный) токсичный эффект, что не менее опасно.
- Алкогольный тип. Среди всех прочих, встречается наиболее часто. На его долю приходится порядка 20-25% от общей массы клинических ситуаций.
В этом отношении поражение центральной нервной системы этанолом находится примерно на одном уровне с наркотической формой процесса. Большинство больных алкоголизмом имеют токсическую энцефалопатию в той или иной степени. Это сказывается на когнитивных способностях и приводит к деградации личности.
- Органическая форма. Встречается сравнительно часто. Сопровождается нарушениями работы печени, почек. Возможны комплексные заболевания, когда вовлекается целая группа органов. В конечном итоге расстройство быстро приводит к декомпенсации, токсическому поражению головного мозга, нарушениям работы центральной нервной системы и критическому состоянию больного.
- Медикаментозная форма. Как и следует из названия, провоцируется бесконтрольным или неправильным применением лекарств.
- Наконец, встречается и собственно токсическая форма. Обуславливается солями и парами металлов, прочих веществ. Марганцевая энцефалопатия, ртутная, свинцовая и иные типы. Сопровождаются тяжелой симптоматикой, критически опасной. Требуются срочные мероприятия по коррекции в стационаре.
- Встречаются смешанные варианты, например токсико-метаболическая энцефалопатия, для которой типично сочетание поражения органов и центральной нервной системы ядовитыми компонентами и прочие.
Есть и другие способы классифицировать расстройство. Например, по характеру течения.
Выделяют:
- Острую форму. Встречается наиболее часто, если концентрация вещества превышает критическую или достигает ее. Сопровождается полной клинической картиной, типичной для этого заболевания или вида поражения, также общим тяжелым состоянием больного.
Во многих случаях при острой ТЭ помощь не удается оказать даже в стационаре или же степень деструкции центральной нервной системы столь велика, что добиться компенсации нарушений работы головного мозга невозможно. Пациент остается инвалидом.
- Хронический тип. Встречается в том случае, если отравляющее вещество накапливается в организме постепенно. По мере прогрессирования расстройства симптоматика нарастает.
Типично такое течение как раз для работников вредных производств, хронических алкоголиков, наркоманов, не превышающих индивидуальную переносимую дозировку. Рано или поздно все равно случается декомпенсация, чреватая смертью.
Возможна классификация и по степени тяжести заболевания, количеству вовлеченных тканей:
- Легкая. Незначительные неврологические нарушения. Коррекция возможна и не создает больших трудностей.
- Средняя. Сопровождается выраженной клиникой.
- Тяжелая форма расстройства. Представлена энцефалополинейропатией — поражением всех структур головного мозга токсином, грубым дефицитом, критическим нарушением функциональной активности нервных волокон. Восстановление под большим вопросом или вообще невозможно.
Подразделение весьма условно, потому как часто встречаются сочетанные формы патологических процессов.
Симптомы при отравлении различными веществами
Клиническая картина зависит от конкретного типа заболевания, также отравляющего компонента.
Поражение свинцом
- Головная боль. Сильная, выраженная. Локализация — затылочная область, частично лоб. Возможен разлитой характер проявления, когда охватывается весь череп сразу.
- Слабость. Сонливость, невозможность устоять на ногах в результате ригидности мускулатуры. Гипертонус, чрезмерное напряжение без физической нагрузки.
- Тремор. Дрожание пальцев рук, подбородка.
- Проблемы с памятью, зрительным восприятием. Когнитивные нарушения и расстройства со стороны органов чувств — результат системного поражения лобных и затылочных долей головного мозга. В отсутствии восстановления дефицит становится постоянным.
- Параличи или парезы. Частичное или полное исчезновение чувствительности конечностей в системе с двигательными нарушениями.
- Изменение пигментации десен. Они принимают лиловый синеватый оттенок. Это типичный, специфический признак поражения свинцом и его соединениями (так называемая свинцовая каёмка).
- Нистагм. Быстрые самовольные движения глаз влево-вправо. Результат разрушения черепных нервов.
Критически высокие концентрации вещества приводят к коматозному состоянию.
Отравление марганцем
- Головная боль. Средней интенсивности. Охватывает весь череп, имеет диффузный характер.
- Тошнота, рвота. Сравнительно редко, только в начальную фазу отравления.
- Гиперкинезы. Самопроизвольные движения головы, резкие, без волевого усилия человека.
- Проблемы с речью. Заикание, повторение одной и той же части фразы при формальной сохранности интеллекта и возможности нормально мыслить.
- Нарушения передвижения. В системе со слабостью скелетной мускулатуры проявление приводит к странному перемещению, со стороны оно выглядит как неуверенные приставные шаги. После дезинтоксикации, если центральная нервная система повреждена в малой мере, способность ходить восстанавливается.
При влиянии ртути
Основные проявления интоксикационного процесса касаются поведенческого фактора, но не только:
- Неумеренное возбуждение. Выражается в неусидчивости, необходимости быстро и постоянно двигаться, бессвязной речи.
- Выраженный тремор. Крупноразмашистый, с высокой амплитудой движений. Обычно страдает голова, ноги, руки.
- Проблемы с ЖКТ. Пищеварительные расстройства: поносы, запоры, повышенное газообразование, метеоризм, боли в эпигастральной области, рвота, в том числе возможна с примесями крови, тошнота, изжога, отрыжка (диспепсические явления).
- Угнетенное состояние сознания спустя какое-то время. Вплоть до сопора и комы. Развивается через несколько часов или суток от начала острой стадии интоксикации головного мозга.
- Деменция. Если лечение не начато своевременно наблюдается угасание когнитивных и мнестических функций. Наступает слабоумие в результате разрушения нервных тканей.
Внимание:
Восстановление возможно только в начальную фазу болезни.
Постепенно полностью утрачивается способность координировать движения, поскольку поражен мозжечок.
Алкогольная форма
- Нарушения зрения. Двоение в поле видимости, ощущение дымки, выпадение отдельных участков по типу периферических скотом. Встречаются подобные нарушения в совокупности с парезами век.
- Проблемы с координацией движений. Итог гипоксии (недостаточного питания) экстрапирамидной системы, представленной мозжечком.
Симптом напоминает таковой при простом опьянении. Когда человек не в силах управлять своими собственными конечностями и всем телом вообще.
- Гиперкинезы. Самопроизвольные движения мускулатуры, сокращение без волевого усилия. Продолжительность состояния высокая, симптом сохраняется и после восстановления работы головного мозга.
- Повышение тонуса скелетной мускулатуры. Итогом оказывается невозможность нормально передвигаться в результате напряжения мышц. Возможны боли в икрах, бицепсах, плечах.
- Продуктивные психотические симптомы. Галлюцинации по типа угрожающих визуальных образов, голосов в голове или извне. Соответствуют делирию (белой горячке).
При систематическом потреблении спиртного — деменция, тревожность, бессонница.
Наркотическое поражение
В основном проявляется вегетативной дисфункцией:
- Слабость.
- Угнетенное состояние сознания.
- Рост артериального давления и частоты сердечных сокращений, а затем резкое падение, что указывает на переход процесса в критическую фазу.
- Кома. Без возможности выведения из этого положения.
Развитие наркотической токсической энцефалопатии почти гарантированно уносит жизнь пациента, даже при своевременной помощи. Шансы выкарабкаться малы и едва превышают 10-15%.
При заболеваниях печени и почек
Специфических клинических проявлений нет. Сопровождается расстройство слабостью, проблемами с координацией движений, бессонницей, раздражительностью и эмоциональной лабильностью.
Клиника нарастает постепенно, по мере прогрессирования основного заболевания. Уремическая энцефалопатия (при поражении почек) сопровождается дизурическими расстройствами по типу задержки отхождения мочи, снижения ее суточного количества, прочих проявлений.
Диагностика
Проводится под контролем специалистов. Обязательно участие невролога. Других докторов — по мере необходимости.
Перечень исследований стандартный:
- Опрос больного на предмет жалоб. Фиксация всей обнаруженной симптоматики.
- Сбор анамнеза. Чтобы определить вероятное происхождение патологического процесса.
- Электроэнцефалография.
- Общий анализ крови. Дает много информации в некоторых случаях.
- Визуальная оценка тела.
- При необходимости — электромиография, МРТ головного мозга.
Методов мало, но их достаточно для диагностики.
Во многих случаях, особенно если состояние острое, критическое, времени на обследование нет вообще. Ограничиваются базовыми способами, затем после оказания экстренной помощи и стабилизации состояния, возможны более глубокие мероприятия.
Методы лечения
Терапия включает в себя четыре основных направления.
Выведение токсина
Имеет смысл при потреблении спиртного, препаратов. Проводится в первые 24 часа с момента приема. Заключается в промывании желудка, введении сорбентов (активированный уголь, Полисорб, препараты схожего типа).
Дезинтоксикация
Устранение ядовитых компонентов, уже попавших в организм пациента, циркулирующих в его кровеносном русле.
Используются такие медикаменты как Налоксон, Налтрексон при наркотическом отравлении, прочие специфические антидоты. При необходимости проводится введение заменителей плазмы крови, гемодиализ.
Симптоматическая коррекция
Назначаются препараты для восстановления церебрального кровообращения (Пирацетам и аналоги), ноотропы в рамках нормализации обмена веществ в мозге (Глицин и прочие).
Проводятся ингаляции кислорода, искусственная вентиляция легких, восстановление фильтрующей функции почек.
При развитии выраженного неврологического дефицита возможно применение противосудорожных, средств от эпилепсии (вальпроаты, прочие), психотропных медикаментов (Диазепам, антидепрессанты).
По окончании лечебных мероприятий необходима реабилитация. В период восстановления показаны ноотропы, цереброваскулярные, также витаминно-минеральные комплексы.
Сроки полной терапии составляют от 1 до 3 месяцев. С регулярными профилактическими осмотрами невролога.
Прогнозы
Прогноз зависит от конкретного поражающего фактора и выраженности процесса.
Выживаемость в целом составляет более 30%. Критические нарушения дают цифру в 10-15% и то не всегда. Возможны существенные отклонения числа от названного. Вопрос стоит адресовать лечащему врачу.
Последствия
Кома, критические нарушения работы головного мозга, стойкое слабоумие, параличи, парезы, инвалидность, гибель — вот основные последствия ТЭ . Особенно без терапии.
Токсическая энцефалопатия — опасная форма поражения головного мозга. Возникает при влиянии на организм отравляющих компонентов.
Требует обязательной медицинской помощи и как можно быстрее. От этого зависят шансы на выживание, а также на сохранение личности, способности мыслить, перемещаться.
Источник