Толчкообразные колебания стенок сосудов

/ ПУЛЬС: ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ЗАЧЕМ ЕГО КОНТРОЛИРОВАТЬ И КАК ЕГО ПРОВЕРИТЬ

Артериальное давление и пульс – важные показатели здоровья человека. Эти данные оценивают и при плановых осмотрах, и при тяжелых состояниях. Они отражают состояние здоровья, работы сердечно-сосудистой системы, пульс проверяют первым при потере сознания. Но что это такое, о чем могут говорить его изменения и как его измерить, почему так важно контролировать пульс при физических нагрузках?

Что такое пульс

При сокращении сердца человека кровь выбрасывается из левого желудочка – это и формирует волну повышенного давления, которая распространятся от аорты до капилляров, где затухает. Эти толчкообразные колебания стенок артерий называют пульсом. В более широком понимании под пульсом понимают любые изменения в сосудистой системе, связанные с сердечными циклами. В клинической практике принято выделять артериальный, венозный и капиллярный пульс, имеющие диагностическое значение.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) и пульс обычно совпадают, поэтому об этих терминах чаще говорят как о синонимах.

В норме пульс может ощущаться в областях тела, где крупные артерии проходят близко к коже. В этих точках происходит измерение пульса, чаще – на запястье или на шее в области сонной артерии.

Нормальный пульс

Сердце в норме сокращается стабильно: последовательно сменяются периоды сокращения и расслабления. Поэтому в норме пульс остается стабильным, но его частота зависит от возраста:

• у детей до 3-х месяцев его частота составляется 100-150 ударов в минуту;
• с 3-х до 6 месяцев – 90-120;
• с 6 до 12 – 80-120;
• с 1 года до 10 лет – 70-130.

С 10 лет и в старшем возрасте норма пульса составляет 60-100 ударов в минуту, но есть особенности. У людей с высокой физической подготовкой ЧСС ниже, чем у физически неподготовленных людей. Известно, что у профессиональных спортсменов эти показатели в покое могут составлять 40-60 ударов в минуту. На этот показатель влияет множество факторов: физическая активность, эмоциональное состояние, прием лекарственных препаратов.

Как измерить ЧСС

Как правило, измерение этого показателя проводят на запястье, в этом месте артерии проходят близко к коже. Тем не менее при таком измерении могут возникнуть ошибки, что повлияет на результат исследования:

• рука, на которой проводят измерения, должна быть обращена ладонью вверх;
• пальцы другой руки нужно поместить в область складки, где кисть переходит в запястье;
• в этом месте можно почувствовать толчки, которые нужно подсчитывать в течение 30 секунд, а полученный результат умножить на 2;
• при аритмии, неровных сердечных сокращениях измерение может проводиться в течение минуты.

Проводить изменения можно в области шеи, причем в этой области толчки более ощутимы. Ощутить их можно на сонной артерии, питающей головной мозг. Бывают неотложные ситуации, когда на сонной артерии или на запястье пульс измерить невозможно, в таких случаях пульсацию можно оценить в других областях:

• за коленом (внутренняя сторона колена);
• у виска;
• в паховой области;
• на внутренней стороне стопы.

Фитнес-браслеты и другие современные устройства

В условиях стационара и амбулатории врачи используют специальные приспособления – пульсометры, в домашних условиях ими также можно воспользоваться, но целесообразнее использовать фитнес-браслеты. Современные девайсы отличаются возможностью подключения к телефонам, что позволяет отслеживать жизненно важные показатели, проводить их оценку за длительный период времени. Для диагностики значение имеет не только учащение, но и уменьшение ЧСС.

Оценка результатов

Количество ударов в минуту, их сила, наполнение и высота – показатели степени активности миокарда. По этим показателям судят об эластичности стенок сосудов. А в совокупности с данными артериального давления можно судить об общем состоянии здоровья и заподозрить проблемы. Если ЧСС выше нормы и были исключены физиологические факторы, влияющие на него, например, физическая нагрузка, волнения, прием некоторых лекарственных препаратов, нужно включить в диагностический поиск и патологические состояния и заболевания. Все возможные причины из этого списка можно условно разделить на 2 группы: не связанные с сердцем и сердечные. К числу первых относят функциональные нарушения в работе и состоянии нервной системы, болезни эндокринной системы, болезни почек и некоторые инфекционные заболевания, хотя все эти болезни сопровождаются другими симптомами. Если говорить о сердечных причинах увеличенного пульса, то это могут быть аритмии, атеросклероз сосудов, приступы стенокардии. В этом случае увеличенный пульс может быть первым симптомом развивающейся патологии. Снижение пульса менее 60 ударов в минуту, является важным диагностическим критерием, и на этот фактор влияют физиологические и патологические факторы. У профессиональных спортсменов низкая ЧСС является вариантом нормы, кроме того, этот показатель снижается во время сна. Но такие показатели требуют внимания, ведь они могут быть признаком некоторых заболеваний, например, ишемической болезни сердца, миокардита, пульс также снижается при интоксикации организма. Оценивая показатели ЧСС и другие симптомы, врач может поставить предварительный диагноз, но в дальнейшем необходимы дополнительные исследования. Чаще всего низкий пульс может быть признаком анемии, вегетососудистой дистонии. Иногда причина скрывается вне сердца, например, при астме или бронхитах, тяжелых инфекционных заболеваниях. На этот показатель влияет работа и состояние эндокринной системы, и в первую очередь необходимо оценить работу щитовидной железы.

При оценке причин снижения или увеличение частоты сердечных сокращений нужно учитывать множество критериев: артериальное давление, самочувствие и другие симптомы. Анализ данных позволит поставить предварительный диагноз, но требуется дальнейшее обследование. Людям с уже диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями или при предрасположенности к ним рекомендовано вести дневник, где отмечать показатели артериального давления и пульса постоянно. Эти данные позволят оценить течение болезни в динамике и результаты лечения. При значениях пульса от 42 ударов и ниже рассматривается вопрос о хирургической имплантации кардиостимулятора (водителя сердечного ритма).

Текст: Юлия Лапушкина.

Поделиться в социальных сетях:

Автор

Лапушкина Юлия Сергеевна

• Образование: ВолГМУ (Волгоградский Медицинский Университет)
• Сфера профессиональных компетенций:

  Врач-стоматолог, консультант по здоровому питанию, ГВ, детскому, женскому и мужскому здоровью, профилактике болезней, здоровому образу жизни и активному долголетию.

Читайте также

АНАТОМИЯ ВКУСА: ОТ ЯЗЫКА ДО МОЗГА

Вкусная еда – одно из простых и доступных удовольствий….

Источник

Пульс – важный показатель нашего физического состояния. Его частота, ритмичность и наполненность могут многое рассказать врачу. Пальпаторное исследование пульса при внимании и соответствующем навыке дает ценные результаты и способствует постановке правильного диагноза.

Что же такое пульс?

Это толчкообразные колебания стенок сосудов, вызванные движением крови, выталкиваемой сердцем.

Пульс можно прощупать на сонной, височной и бедренной артериях, однако легче всего его можно обнаружить на лучевой артерии у основания кистей рук.

Как правильно определять пульс?

Рука больного должна лежать свободно, иначе напряжение мышц и сухожилий будет мешать пальпации. Кисть исследуемого нужно свободно захватить правой рукой в области лучезапястного сустава, большой палец расположить с локтевой стороны, а указательный, средний и безымянный – с лучевой, прямо на лучевой артерии у основания большого пальца больного.

После того, как Вы нащупали пульсирующую артерию, с умеренной силой прижмите ее к внутренней стороне лучевой кости. Ни в коем случае не пережимайте артерию: под давлением пульсовая волна может совсем исчезнуть. Не следует также прощупывать пульс своим большим пальцем, поскольку в нем тоже проходит пульсирующая артерия, и Ваш пульс может смешаться с пульсом обследуемого человека.

Иногда бывает, что пульс на лучевой артерии не прощупывается. В таком случае можно исследовать пульс на височной либо сонной артерии.

Пульс измеряется в количестве ударов в минуту, однако нет никакой необходимости считать до 60. Достаточно досчитать до 10, а потом умножить полученное значение на шесть. Однако если человек страдает аритмией, за частотой пульса нужно следить в течение минуты.

На что следует обращать внимание?

Показатели, которые способны многое поведать о состоянии больного, это не только частота пульса, но и его ритм, напряжение и наполнение.

Частота пульса. В норме она колеблется от 60 до 80 ударов в минуту. Однако все зависит от многих факторов. Например, от возраста. Самый частый пульс отмечается у детей до года. Самый стабильный пульс отмечается у людей в возрасте от 25 до 60 лет.

У женщин пульс чаще, чем у мужчин. Чем интенсивнее мышечная нагрузка, тем чаще пульс.

Если пульс реже 60 ударов в минуту, это брадикардия. Она бывает при сердечной недостаточности.

Если пульс чаще 100 ударов в минуту, это тахикардия. Человек может задыхаться, чувствовать головную боль. Как правило, тахикардия снимается приемом 40-50 капель корвалола.

Ритм. Когда пульсовые удары следуют один за другим через одинаковые промежутки времени, это свидетельствует о правильном ритме. В противном случае речь идет об аритмии. Если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, расстройство пульса может говорить о довольно опасном состоянии больного. Необходима срочная медицинская помощь. Однако у здоровых людей также встречается аритмия, называемая дыхательной. В этом случае наблюдается учащение пульса на вдохе и его урежение на выдохе. Устранить такую аритмию можно легко: ненадолго задержать дыхание.

Напряжение пульса. Определяется силой, с которой требуется надавить на стенку артерии, чтобы прекратить ее пульсацию. Чем выше напряжение, тем выше артериальное давление.

Наполнение пульса. Состоит из высоты пульса и его напряжения. При хорошем наполнении под пальцами нащупывается высокая пульсовая волна, а при плохом – пульс еле различается. Плохое наполнение указывает на ослабление работы сердечной мышцы. Особенно опасен так называемый нитевидный пульс, который практически не ощущается.

Хотя опытный врач без труда сможет определить основные показатели пульса, все же наиболее надежным является применение специального прибора – пульсотахометра, который считает и записывает пульс.

Источник

Содержание:

Пульс – как единица оценки функционального состояния организма

Факторы, влияющие на пульс человека

Что нужно знать о пульсе пожилых людей в момент физической активности

Влияет ли болезнь на частоту пульса

Техника измерения пульса у пожилых людей

Способы увеличения частоты пульса в домашних условиях

Лекарственные препараты для увеличения частоты пульса

Что делать пожилому человеку при высоком пульсе

Способы быстрого снижения пульса у лиц пожилого возраста

Народные средства для нормализации пульса

Пульс – это толчкообразные колебания сосудистых стенок, возникающие в процессе сердечных сокращений. Частота пульса измеряется в количестве ударов в минуту. В норме у здорового взрослого человека пульс должен находиться в районе 60-80 ударов в минуту. Любые отклонения от нормы указывают на проблемы со здоровьем.

Пульс – как единица оценки функционального состояния организма

Пульс человека – это периодическое синхронное с сердечными сокращениями расширение и сужение артерий. Здоровый человек может ощутить пульсовое сокращение в районе крупных артерий. Количество ударов в минуту должно быть не ниже 60 и не выше 80.Кроме того, существует большое количество показателей, которые характеризуют пульс – наполнение, напряжение, ритм, симметрия пульсовых сокращений на обеих лучевых артериях. Оптимальное время для исследования пульса – утро, момент после пробуждения.

Нормы пульсовых ударов отличаются для разных категорий. Например, максимальный показатель у младенцев, у стариков пульс, наоборот, замедляется. Однако, перед смертью, в агониальном периоде, отмечается резкое увеличение количества пульсовых ударов – до 150-160 в минуту.

Факторы, влияющие на пульс человека

В пожилом и старческом возрасте на показатели пульса влияет огромное количество различных факторов:

• Возраст;
• Половая принадлежность;
• Физическая активность;
• Устойчивость организма к психическим и физическим нагрузкам;
• Стрессовые ситуации;
• Хронические заболевания в анамнезе;
• Время суток;
• Качество питания;
• Курение;
• Употребление алкогольных напитков.

Увеличение ударов пульса всегда имеет понятные физиологические объяснения. Например, если резко сменить горизонтальное положение тела на вертикальное, пульс увеличиться на 10-15 ударов в минуту. При незначительных колебаниях в здоровом организме, пульс приходит в норму за 1- 2 минуты.

Для разных возрастных групп населения существует своя норма:

• Новорожденные и дети до 10 месяцев – 140 уд/мин:
• Дети в возрасте 1- 2 года – 130 уд/мин;
• 2-7 лет – 90-95 уд/мин;
• 8-13 лет – 80 уд/мин, что является стандартной нормой для взрослого человека;
• Люди среднего возраста – 75 уд/мин;
• Люди пожилого возраста – 60-65 уд/мин.

Если говорить о половой принадлежности, то пульс у мужчин, обычно, чуть ниже женских показателей. Рост тоже имеет значение – чем выше рост, тем ниже числовое значение пульса.

Что нужно знать о пульсе пожилых людей в момент физической активности

Пульс непосредственно связан с сердечными сокращениями. Они, в свою очередь, колеблются в зависимости от уровня физической нагрузки. При активных занятиях спортом, пульс человека значительно увеличивается. Если эти тренировки проходят регулярно, организм приспосабливается к ним и уровень пульса изменяется минимально.

В течение суток количество ударов тоже изменяется. В первой половине дня пульс меньше, чем после обеда. Перед сном пульс замедляется. Если человеку сниться сон, вызывающий яркие эмоции и переживания, пульс увеличивается как при спортивных нагрузках.

Если человек решает заняться спортом в пожилом возрасте, он должен учитывать некоторые моменты. Во время выполнения физических упражнений необходимо постоянно контролировать пульс. Рассчитать норму своего пульса легко. Для этого необходимо вычесть из 220 свое количество лет, получившаяся цифра является максимально допустимым показателем.

Влияет ли болезнь на частоту пульса

Любое отклонение частоты пульса и его физиологических характеристик говорит о каком – либо нарушении в организме человека. Учащенный пульс говорит о тахикардии, замедленный – о брадикардии. Каждое из этих состояний должно контролироваться врачом, а внезапное ухудшение состояние – это повод для госпитализации.

На частоту пульса влияет температура тела человека. При увеличении ее на один градус количество ударов пульса увеличивается на 10 в минуту.

Еще одним важным показателем является ритм. Промежутки между ударами должны быть одинаковыми по времени, четкими и без провалов. Если расстояние между ударами постоянно колеблется, это говорит о таком диагнозе как аритмия.

Виды аритмии:

• Экстрасистолия;
• Мерцательная аритмия;
• Пароксизмальная тахикардия.

Пульс человека, а также его характеристики должны постоянно соответствовать норме. При отклонении одного или нескольких показателей требуется полное медицинское обследование. В современной медицинской практике все чаще постановка диагноза происходит по пульсовым характеристикам.

Учащенный пульс говорит об железодефицитой анемии, пороках сердца, тиреотоксикозе.

Уряженный пульс указывает на заболевания щитовидной железы, скачки вутричерепного давления, опухоли мозга и т.д.

Техника измерения пульса у пожилых людей

Определить наличие заболевания и поставить диагноз по пульсу и его характеристикам может только высококвалифицированный специалист. А вот измерять пульс должен уметь каждый.

Для того, чтобы безошибочно владеть этой техникой, необходимо запомнить несколько простых правил. Удобнее всего измерять пульс в районе запястья. Для этого необходимо немного его согнуть, а тремя пальцами второй руки незначительно надавить в район артерии. Под пальцами должно отчетливо ощущаться ритмичное биение.

Измерять пульс следует в первой половине дня, между завтраком и обедом. Измерять следует не менее 30 секунд. Производить измерения необходимо на обеих руках. Результат может незначительно отличаться.

Недостоверный результат может быть в некоторых случаях:

• Измерение произведено после физической нагрузки;
• Умственная нагрузка;
• Плотный перекус;
• Употребление алкоголя;
• Во время менструации у женщин;
• При высокой температуре окружающей среды.

Измерить пульс можно в районе височной и сонной артерии.

Способы увеличения частоты пульса в домашних условиях

Первым делом, необходимо точно измерить показатели пульса, сердечных сокращений и давления. После этого можно принимать соответствующие меры.

Если давление повышено, а пульс остался в границах нормы необходима консультация врача. Следует отказаться от употребления крепкого чая или кофе, физических нагрузок.

Если давление понижено или остается в пределах нормы, также стоит отказаться от употребления крепких напитков содержащих танин и кофеин и постараться находится в спокойной расслабленной обстановке.

Основные способы повышения пульса в домашних условиях:

• Употребление кофе и чая – вещества, содержащиеся в этих напитках, значительно увеличивают частоту пульса. Если человек страдает от регулярного снижения пульса стоит начинать день с чашки кофе.

• Употребление сладостей – здесь следует отдать предпочтение темному и горькому шоколаду.

• Выполнение физических упражнений -ходьба в активном темпе, скандинавская ходьба или легкий бег. Если нет возможности выйти из дома, можно сделать упражнение «ножницы», «велосипед», упражнения, направленные на верхний плечевой пояс и воротниковую зону.
• Принятие ванны – хорошо увеличивает пульс горячая ванна с добавлением в нее эфирных масел.
• Горчичные компрессы – обладают местным разогревающим эффектов, усиливают кровоток и учащают пульсовые удары.
• Употребление в пищу острого красного перца – однако, стоит помнить, что пожилым людям такая еда может быть вредна, если существуют проблемы жкт.
• Массаж.

Лекарственные препараты для увеличения частоты пульса

Все лекарственные препараты назначаются лечащим врачом в строго индивидуальном порядке. Самолечение может усугубить ситуацию и сделать ее критической. Перед приемом того или иного препарата необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией и возможными побочными эффектами.

Самыми распространенными являются:

• Атропин;
• Эуфиллин;
• Атенолол.
• Часто используется терапия при помощи лекарственных растений:
• Красавка;
• Женьшень.

Что делать пожилому человеку при высоком пульсе

Основными причинами повышения частоты пульса являются физические, эмоциональные и умственные нагрузки, сильная усталость, вредные привычки.

Какие действия можно предпринять самостоятельно для того, чтобы урядить пульс:

• Если после небольшой физической нагрузки или ходьбы по лестницам появляется общее ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, учащение сердцебиения необходимо ввести адекватные физические упражнения ежедневно на регулярной основе;
• Если данный недуг связан с увеличением массы тела стоит отрегулировать свое питание и похудеть;
• Необходимо исключить из рациона крепкий чай, кофе, острые приправы. Предпочтение отдается воде, натуральным сокам, ягодным морсам.
• Следует контролировать количество поваренной соли в рационе, так как она усложняет процесс вывода жидкости, а значит, усиливает нагрузку на сердечную мышцу. Все блюда готовятся с малым количеством соли, маринация и консервация полностью исключаются;
• Стресс негативно влияет на нервную и сердечно – сосудистую системы. Необходимо избегать всевозможных стрессовых ситуаций;
• Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя;
• Принимать все назначенные врачом лекарственные препараты в соответствии с подобранной схемой, не нарушая ее.

Способы быстрого снижения пульса у лиц пожилого возраста

Существует несколько простых способов урядить количество пульсовых ударов:

• Сделать глубокий вдох, зажать рот и нос, медленно выдохнуть;
• Несильно нажимать указательными пальцами на глазные яблоки;
• Лечь на живот и остаться в таком положении на 30 минут;
• Спровоцировать рвоту;
• Выпить прописанное доктором лекарственное средство.

Народные средства для нормализации пульса

В народной медицине для уряжения частоты пульса часто используют мед. Для этого можно употреблять его внутрь, а также делать медовый массаж.

Ягоды черной смородины тоже обладают лекарственными свойствами.

Часто, люди, страдающие от нарушения ритма пульса, регулярно употребляют крепкий отвар шиповника.

Кроме того, врач подбирает индивидуальную лекарственную терапию, в состав которой входят бета – адреноблокаторы, сердечные гликозиты, ангиотензивные препараты.

Люди, страдающие от нарушения ритма пульса, часто должны находится под постоянным наблюдением. Не всегда у родственников имеется возможность постоянно находиться рядом. В этих случаях, можно рассмотреть вариант временного или постоянного пребывания в пансионате, где можно пройти комплексную диагностику и соответствующее лечение. В таком случае, можно обратиться в специализированный пансионат и пройти полное комплексное лечение под руководством врачей.

Источник