Томография сосудов головного мозга с введением контрастного вещества
Магнитно-резонансная томография – это медицинский метод диагностики внутренних органов, в результате которого получаются трехмерные послойные изображения мозга. В основе МРТ – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые под внешним влиянием способны изменять свою конфигурацию. Эту смену регистрируют датчики томографа. Информация отправляется в компьютер, обрабатывается и выводится на монитор. Врач видит изображение мозга на экране, а пациенту выдаются снимки на цифровом носителе.
Магнитно-резонансная томография назначается для диагностики патологий мозга: инсульт, опухоль и киста, нейроинфекции, дегенеративные заболевания, повышенное внутричерепное давление или нарушения симметрии желудочков.
Вспомогательный метод для магнитно-резонансной томографии – контрастное МРТ. Контрастное вещество – это препарат, который вводится в сосудистый кровоток. Он обеспечивает более четкую детализацию картины, благодаря чему трудно исследуемые участки мозга становятся доступными. Контрастные вещества обладают парамагнитными свойствами, которые изменяют электромагнитные показатели тканей. Чаще всего МРТ с контрастным усилением используется в диагностике сосудистых нарушений головного мозга.
Особенность использования контраста
В основе всякого контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии – гадолиний – парамагнетик, намагничивающийся под воздействием магнитного поля. Особенность контрастного вещества на основе гадолиния заключается в том, что оно накапливается в областях повышенного кровоснабжения, например, в опухоли или артериовенозной мальформации.
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием используется в двух подвидах исследования:
- Ангиографическая томография. Назначается при диагностике патологий сосудистой системы мозга. Как правило, контраст вводится капельным путем и медленно.
- Перфузионная томография. Сильные стороны МР-перфузии в диагностике острых сосудистых катастроф и опухолей. Контраст вводится болюсно – в сосудистое русло попадает большое количество препарата за одно введение.
Частота проведения МРТ мозга с контрастом зависит от таких факторов:
- то, как пациент перенес препарат;
- наличие побочных эффектов;
- самочувствие во время введения вещества;
- показаний и общего состояния человека.
Если взрослый и относительно здоровый исследуемый хорошо перенес контрастирование, процедуру можно проводить с частотой раз в неделю. Если возникли побочные эффекты, или пациент жаловался на неприятные ощущения, которые остались после процедуры, контраст вводят по серьезным показаниям, например, при частых обмороках.
Вредно или нет: само по себе контрастное вещество не вредно. Оно обрабатывается печенью и выводится почками с мочой в течение суток, не оставляя после себя следа в организме и не накапливаясь. Вред наносится не контрастом, а побочными эффектами.
Показания к проведению с контрастом
МРТ мозга с контрастированием назначается в таких случаях:
- Признаки некоторых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы, например, рассеянного склероза: нарушение внимания, памяти, рассеянность.
- Подозрение на злокачественные и доброкачественные новообразования: распирающая головная боль, хроническая усталость, тошнота и рвота, слуховые или зрительные галлюцинации. Выявление внутричерепных метастазов.
- Подозрение на аденому гипофиза. МРТ головного мозга гипофиза с контрастированием делается потому, что на томографии без контраста опухоль железы не выявляется.
- Частые обморочные состояния, не имеющие очевидной причины. Нарушение сознания.
- Комплекс эмоциональных нарушений: лабильность настроения, раздражительность.
- Вегетативные проявления: гипергидроз, дрожание конечностей, одышка, сердцебиение, головокружение, шум в ушах, снижение аппетита, запор и пронос.
Что показывает исследование
МРТ головного мозга с контрастным веществом может показать такие патологии:
- Выпячивание части стенки артерии, очень редко – вены, из-за чего сосуд в области выпячивания расширяется в два раза.
- Расслоение стенок сосудов.
- Врожденные сосудистые дефекты.
- Воспаление стенок сосудов: флебит, артериит.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Магнитная томография с контрастом также показывает кровоснабжение опухоли. Накопление контраста при МРТ говорит о злокачественности новообразования.
Как подготовиться к обследованию
На процедуру следует явиться в просторной одежде без металлических вставок. Украшения можно оставить дома – на время процедуры их все равно придется снять. Перед сканированием лучше очистить кишечник и мочевой пузырь естественным путем. Можно ли есть: за два часа перед процедурой не рекомендуется употреблять пищу и пить много воды.
Прежде, чем начнется процедура, пациент отвечает на ряд вопросов, где он указывает наличие металлических и электронных приборов в своем теле. Импланты, искусственные водители ритма – это абсолютное противопоказание к сканированию.
Как делают процедуру:
- Пациент готовится: переодевается, выслушивает инструкцию лаборанта и укладывается на столик.
- Медсестра подсоединяет к вене катетер, через который вводится препарат с гадолинием. Когда вещество попадает в кровь, пациенты часто ощущают покалывание в теле, особенно затылке, потепление руки и жжение. Это стандартные реакции, которых не следует пугаться.
- Столик заезжает в туннель томографа. Начинается сканирование, которое длится от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться, в противном случае конечная картина исказится.
- После исследования столик выдвигается. Снимается катетер, пациент переодевается и освобождается. Через несколько дней результат выдается на носителе или высылается на почту.
Во время сканирования томограф издает стук, поэтому пациенту выдают беруши или наушники.
Возможные побочные эффекты
Контрастное вещество для МРТ вызывает определенные риски. Хотя большинство пациентов нормально переносит процедуру контрастирования, у некоторых возникают побочные эффекты от легкой до тяжелой степени. Основная группа побочных явлений – аллергическая реакция. Поэтому, прежде чем приступать к процедуре, сообщите врачу обо всех имеющихся ваших аллергиях.
Самые распространенные легкие реакции организма на введение контраста:
- Субъективное ощущение тепла по телу.
- Привкус металла во рту.
- Образование на коже зудящих волдырей, которые похожи на ожег, крапивница. Обычно проходит самостоятельно.
- Выход контрастного препарата за пределы сосудистых стенок, попадание вещества в мягкие ткани. Это проявляется припухлостью, зудом, появлением розовых пятен.
Реакции средней тяжести:
- Ощущение нехватки воздуха. Частота возникновения – 1 случай на 5000 процедур. Симптом сопровождается отеком лица и одышкой.
- Снижение суточного объема мочи, о чем следует сообщить врачу.
Тяжелые реакции:
- Анафилактический шок. Это аллергия немедленного типа, которая развивается спустя 2-3 минуты после введения. Состояние характеризуется резкой болью, отеком, припухлостью лица, зудом кожи и быстрым падением артериального давления. При тяжелом течении отекает гортань и бронхи, затрудняется дыхание. Может привести к смерти.
Смерть от аллергии на контрастное вещество встречается у одного пациента на 100 тысяч процедур. Это при условии, что у исследуемого есть предрасположенность к аллергическим реакциям на контрастирование.
Противопоказания к проведению МРТ с контрастом
Процедуру нельзя проводить при таких ситуациях:
- Пациент страдает гемолитической анемией и другими заболеваниями крови.
- Есть индивидуальная непереносимость гадолиния или его производных.
- Хроническая и острая почечная недостаточность.
- Беременность, так как контраст проникает в кровоток плода, что может негативно сказаться на его развитии.
МРТ с контрастом и без
Альтернатива контрасту – магнитно-резонансная томография без введения контрастного препарата. Разница в том, что МРТ без контраста хуже выделят патологический очаг мозга, область хуже выделяется на фоне соседних тканей. Из-за этого затрудняется постановка диагноза и может быть назначено неправильное лечение.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
Источник
В «СМ-Клиника» опытные врачи проводят МРТ головы (мозга) с контрастом. Такое обследование проводится с целью обнаружения различных патологий и позволяет выявлять их на ранних стадиях развития, что предотвращает осложнения. Наши специалисты владеют всеми необходимыми знаниями и навыками для выполнения процедуры и не допускают ошибок. При необходимости врачи проведут и лечение выявленных патологий.
Показания к проведению МРТ головы (мозга) с контрастом
МРТ головы с контрастным веществом является вспомогательным методом магнитно-резонансной томографии. В сосудистый кровоток при обследовании вводится специальный препарат, который гарантирует четкую визуализацию области диагностики. Это делает доступными все исследуемые участки мозга.
Контрастное МРТ используется в двух вариантах диагностики:
- Ангиографическая томография. Такое обследование наши врачи назначают для выявления патологий сосудистой системы мозга. Обычно контраст вводится очень медленно и капельным путем.
- Перфузионная томография. Такое обследование особенно актуально при выявлении острых сосудистых состояний и опухолей. Контраст вводят в болюсно-сосудистое русло в большом количестве.
Важно! Частота проведения МРТ головы (мозга) с контрастом зависит от таких факторов, как:
- самочувствие пациента во время процедуры;
- общение состояние человека;
- имеющиеся показания;
- возникающие побочные эффекты.
Если пациент хорошо перенес первую процедуру, ее можно будет повторять и в дальнейшем (обычно не чаще 1 раза в неделю). Если возникли побочные реакции, контрастные исследования проводятся только при наличии серьезных показаний.
Основными показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга с контрастированием являются таки симптомы, как:
- Нарушения памяти и внимания, рассеянность сознания.
- Распирающая головная боль.
- Тошнота и рвота без иных симптомов со стороны органов желудочно-кишечного тракта.
- Зрительные или слуховые галлюцинации.
- Нарушения сознания.
- Раздражительность, перепады настроения и иные эмоциональные нарушения.
- Дрожание конечностей, головокружение, одышка, снижение аппетита, шум в ушах, повышенная потливость и др.
Важно! Решение о проведении МРТ принимает врач. Он же определяет имеющиеся противопоказания к обследованию.
Что показывает исследование?
Сделать диагностику – МРТ мозга с контрастом – следует с целью выявления:
- Врожденных сосудистых дефектов.
- Расслоения стенок сосудов.
- Атеросклероза сосудов головного мозга.
- Воспаления стенок сосудов.
- Выпячивания части стенки и др.
Также на снимках хорошо видны опухоли, и можно выявить особенности их кровоснабжения. Диагностика информативна при необходимости в обнаружении злокачественных новообразований, так как контраст хорошо накапливается ими.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
Как подготовиться к обследованию?
МРТ–исследование головы с контрастом является достаточно простой процедурой. Она проводится без сложной специальной подготовки.
Тем не менее, пациенту могут посоветовать:
- Отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов.
- Ограничить себя в приеме пищи и воды за несколько часов до обследования.
- Очистить мочевой пузырь и кишечник естественным путем.
- Надеть на обследование простую свободную одежду, которая не будет стеснять во время процедуры.
Непосредственно перед процедурой пациента просят снять все металлические предметы (украшения и аксессуары).
Обо всех особенностях подготовки расскажет врач.
Важно! Искусственные водители ритма и другие аналогичные устройства, установленные в теле пациента, являются противопоказанием к проведению процедуры.
Как проводят процедуру?
Сначала пациент проходит первичную подготовку. Он переодевается, прослушивает инструкцию специалиста и размещается на специальной кушетке. После этого к вене присоединяется катетер, через который вводится контрастное вещество. На этом этапе пациент может ощущать легкое покалывание в теле, жжение, потепление. Данные реакции являются стандартными и не требуют помощи со стороны медицинского персонала. Затем кушетка размещается в туннеле томографа. Непосредственно сканирование занимает 30-60 минут. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. Для защиты от неприятного шума ему предлагают беруши или наушники.
После окончания исследования кушетка выдвигается, а катетер извлекается.
Возможные побочные эффекты и противопоказания
Контрастное вещество, используемое при диагностике, может спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому если у вас есть склонность к аллергии, об этом обязательно следует сообщить врачу.
Как правило, пациенты нормально реагируют на введение контрастного вещества.
Возможны следующие реакции:
- Привкус металла во рту.
- Образование на коже небольших волдырей, напоминающих по виду крапивницу.
- Небольшая припухлость кожи и зуд.
Все эти реакции нормальны. Обычно они исчезают самостоятельно спустя некоторое время после окончания обследования.
Важно!
Существует ряд противопоказаний к выполнению МРТ с контрастом.
К ним относят:
- Тяжелые заболевания крови.
- Непереносимость используемых контрастных веществ.
- Острую и хроническую почечную недостаточность.
- Беременность.
Контраст может изменить свойства и состав молока. Поэтому кормящим женщинам следует несколько раз провести сцеживание и на некоторое время отказаться от естественного кормления ребенка. Точные рекомендации по организации питания малыша даст врач. Ему следует сообщить о том, что пациентка является кормящей мамой.
Цена на выполнение МРТ головы с контрастом
Стоимость обследования не завышается нами, благодаря чему воспользоваться услугой могут все постоянные и новые клиенты «СМ-Клиника». Ориентировочные расценки на диагностику указаны на сайте. Уточнить их вы можете, связавшись с операторами контакт-центра.
Преимущества МРТ диагностики головы с контрастом в «СМ-Клиника»
- Опытные специалисты. Наши врачи обладают всеми необходимыми знаниями и навыками для проведения современной диагностики.
- Использование современных технологий и оборудования. МРТ головы с контрастом в Москве в «СМ-Клиника» проводится на оборудовании экспертного класса. Это обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет выявлять даже скрытые патологии на ранних стадиях, предотвращая развитие опасных для здоровья и жизни пациента осложнений.
- Доступность процедур. Мы не завышаем стоимость услуг, благодаря чему воспользоваться ими могут все наши постоянные и новые клиенты.
- Безопасность и комфорт процедур. Мы тщательно следим за тем, чтобы каждое обследование было удобным для пациента и не спровоцировало аллергических и иных негативных реакций.
- Возможности для приема взрослых пациентов и детей.
- Возможности для диагностики в удобное для пациента время.
- Терапия выявленных патологий. В «СМ-Клиника» вы можете не только пройти обследование, но и получить весь остальной комплекс медицинских услуг.
Если вы планируете пройти МРТ с контрастированием, уточнить цены этой диагностики, просто свяжитесь с операторами нашего контакт-центра. Специалисты ответят на все вопросы и запишут вас на обследование в удобное время. Также вы сможете записаться и на консультацию к врачу «СМ-Клиника».
Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы с контрастом в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ головного мозга | 6 500 руб. |
| Использование контрастного вещества при МРТ | 8 550 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Источник
Длительность обследования: около получаса.
Введение контраста: всегда.
Подготовка к обследованию: требуется.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Подготовка заключения: в течение 1,5 часов.
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов
Компьютерная томография с контрастным усилением – высокоинформативная диагностическая процедура, применяющаяся во всех отраслях медицины. Она подразумевает проведение КТ после введения в организм рентгенконтрастного препарата. Вещество разносится кровью, накапливается в областях с активным кровоснабжением и отражает Х-лучи. С помощью контрастного усиления можно сделать КТ-снимки более четкими, визуализировать мягкие ткани, кровеносные сосуды, зоны воспаления и онкологического роста.
Преимущества проведения КТ с контрастом в «СМ-Клиника»
Сделать КТ с контрастированием можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Мы располагаем современным высокоточным оборудованием, используем исключительно сертифицированные контрастные препараты, безопасность которых проверена в серии клинических исследований. Проведением диагностических процедур и расшифровкой снимков занимаются рентгенологи с огромным практическим опытом, которые прошли стажировку в лучших европейских клиниках. Специалисты тщательно контролируют состояние пациента до введения препарата, во время диагностики, а также после контрастной КТ. Наши врачи готовы своевременно предоставить квалифицированную помощь.
Какие заболевания можно диагностировать с помощью КТ с контрастным усилением
Введение рентгенконтрастного препарата позволяет четко визуализировать сосудистое русло, оценить диаметр и проходимость вен и артерий, выявить патологически суженные или расширенные участки, диагностировать окклюзию сосудов, возникшую в результате тромбоза.
Соединение, которое используется для усиления, накапливается в тканях с активным кровоснабжением. За счет этого КТ с контрастным веществом позволяет выявлять очаги воспаления, некроза, гнойного расплавления тканей.
Усиление применяется при подозрении на онкопатологию. Злокачественные опухоли практически всегда хорошо снабжаются кровью и имеют разветвленную сосудистую сеть. После введения контраста они хорошо визуализируются. У врача появляется возможность сделать предположение о природе новообразования (окончательные выводы делают по результатам гистологического анализа), оценить его влияние на окружающие структуры, составить план хирургического или консервативного лечения.
Показания для проведения КТ с контрастным веществом
Нативная (бесконтрастная) КТ информативна относительно анатомических областей с высокой естественной контрастностью (кости, легкие). Во всех остальных случаях стандартное исследование может давать даже меньше информации, чем УЗИ. Но применение контрастирования сразу же в десятки раз повышает ценность диагностики и делает ее незаменимой при оценке следующих структур:
- мягкие ткани;
- суставные элементы;
- полостные и паренхиматозные органы малого таза, брюшной полости;
- сосуды;
- нервы;
- лимфатические структуры;
- новообразования.
Зачастую КТ с контрастированием назначает лечащий врач, однако окончательное решение о возможности и необходимости усиления принимает врач-рентгенолог, исходя из качества и информативности нативных снимков.
Противопоказания к КТ с контрастированием
Компьютерную томографию, усиленную контрастом, нельзя проводить в следующих случаях:
- беременность;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- непереносимость препаратов йода;
- общее тяжелое состояние больного.
Рентгенконтрастные исследования противопоказаны в детском возрасте (до 14 лет). Однако их проведение возможно в случаях острой необходимости, когда речь идет об угрожающих жизни состояниях.
Подготовка к КТ с контрастом
Перечень подготовительных мероприятий зависит от области исследования. Например, подготовка к КТ-сканированию органов брюшной полости подразумевает соблюдение диеты и применение препаратов для снижения газообразования в кишечнике, тогда как диагностика суставов вовсе не требует подготовки.
Перед введением контраста (за 2-3 часа) пациентам рекомендуют воздержаться от употребления пищи. Лицам с сахарным диабетом стоит заранее проконсультироваться с эндокринологом, поскольку требуется коррекция режима применения или отмены некоторых лекарственных средств (инсулин, метформин).
Все пациенты, которым планируется КТ с контрастом, должны предоставить в клинику результаты биохимического анализа крови на креатинин. Повышенный уровень вещества может свидетельствовать о почечной патологии, что считается противопоказанием для введения препаратов йода.
Женщинам, которые поддерживают грудное вскармливание, необходимо сделать запасы молока для ребенка на 2-3 последовательных кормления, поскольку рентгенконтраст элиминируется из организма в течение 12-16 часов.
Проведение КТ с контрастным усилением
- Пациент приходит в клинику, заполняет документы. На личной консультации рентгенолог проводит опрос с целью выявления противопоказаний к процедуре. Уточняет вес человека, рассчитывает дозу препарата, подбирает оптимальный способ введения. Далее пациента просят снять металлические предметы и проводят в кабинет КТ.
- Человек ложится на траспортер аппарата. При необходимости тело фиксируют ремнями, подкладывают валики. Области, которые не подлежат сканированию, накрывают свинцовыми накладками. Пациенту в вену вводят катетер, который подключен к специальному автоматическому оборудованию для подачи препарата.
- Врач выходит в рядом расположенный кабинет, откуда наблюдает за пациентом через стекло. Рентген-техник включает оборудование, на протяжении 1-3 минут происходит нативное сканирование. В это время пациенту напоминают о необходимости соблюдать неподвижность или просят задержать дыхание. Далее врач включает автоматическую подачу контраста и почти одновременно запускает томограф. Сканирование повторяют в момент перехода препарата из артерий в вены, а также в фазу выведения из тканей.
- После окончания исследования пациента просят оставаться в клинике в спокойном положении на протяжении 30 минут. В это время врачи наблюдают за состоянием человека, чтобы предотвратить возможные негативные реакции организма.
Результаты КТ с контрастом
Рентгенолог сравнивает снимки, полученные до и после контрастирования. Врач фиксирует любые отклонения от нормы, выявляет патологические изменения. Все полученные сведения рентгенолог описывает в заключении. Пациенты «СМ-Клиника» получают результаты КТ чрез 60-90 минут после окончания исследования. При необходимости можно распечатать отдельные снимки на пленке или бумаге, либо записать все полученные сканы на лазерный диск.
Узнать подробности об исследовании конкретных анатомических областей с помощью КТ с контрастным веществом, а также цены на процедуры можно по телефону или при личном визите в клинику. Во время оформления записи пациент получит подробные инструкции относительно подготовки и особенностей проведения диагностики.
КТ с контрастированием – информативный способ диагностики как самых простых, так и самых коварных заболеваний. Позаботьтесь о своем здоровье, не теряя ни минуты – проконсультируйтесь с врачом многопрофильного холдинга «СМ-Клиника» о необходимости проведения КТ в вашем случае!
Запись на КТ с контрастом
Узнать все подробности и записаться на проведение компьютерной томографии забрюшинного пространства и органов брюшной полости в «СМ-Клиника» вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.
Цены на компьютерную томографию с контрастом в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| Введение контрастного вещества (per os) (с учетом стоимоcти контрастного вещества) | 1 350 руб. |
| Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества) | 7 350 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на компьютерную томографию (КТ)
Источник