Тонкая кожа и тонкие сосуды у человека

Кожа становится тоньше по мере старения человека или в результате воздействия солнечных лучей, лекарств или факторов образа жизни. Это обычно не обратимо, но есть несколько способов защитить кожу и предотвратить осложнения.

Тонкая кожа на руках встречается относительно часто. И с возрастом кожа на руках и ногах может стать тонкой, бумажной. На тонкой коже легче появляются синяки.

В этой статье мы рассмотрим причины появления тонкой кожи, возможные способы лечения и профилактики, а также признаки, когда нужно обратиться к врачу.

Что такое тонкая кожа?

Кожа на некоторых участках тела обычно тоньше. Толщина кожи на веках составляет всего 0,5 миллиметра (мм), а толщина кожи на пятках – до 4 мм.

Кожа состоит из трех слоев, каждый из которых выполняет свою роль:

* Гиподерма является самым внутренним слоем, состоящим из ткани, жира и потовых желез.

* Дерма является следующим слоем, который содержит нервы и кровоснабжение.

* Эпидермис является наружным слоем кожи, который является барьером против грязи и бактерий.

Тонкая кожа означает, что эпидермис не такой толстый, как должен быть. В подкожной клетчатке также может быть меньше жира, в результате чего этот слой также становится тоньше.

Сама по себе более тонкая кожа не должна вызывать каких-либо медицинских проблем. Тем не менее, человек может обнаружить, что его кожа повреждается легче.

Симптомы тонкой кожи

Если у человека тонкая кожа, он может выглядеть более прозрачным, и он может более четко видеть вены, кости или сухожилия.

Тонкая кожа может быть легко повреждена. Человек может заметить, что возникают синяки или раны на коже после незначительных травм. Потеря жира гиподермы приводит к тому, что кожа выглядит менее пухлой или полной, что может сделать кожу более тонкой.

Причины

Причины истончения кожи:

* Старение является наиболее распространенной причиной тонкой кожи. Тонкая кожа – это естественная часть старения, наряду с бороздами и морщинами, меньшая эластичность кожи и сухая или легко поврежденная кожа.

* Солнечный свет играет значительную роль в истончении кожи с течением времени. UVA и UVB лучи могут убить или повредить клетки кожи.

* Курение и употребление алкоголя ускоряют старение кожи и могут со временем способствовать ее истончению.

* Стероидные кремы могут уменьшить количество клеток эпидермиса. Препарат также может воздействовать на ткани, соединяющие клетки кожи. Это может сделать кожу морщинистой или дряблой.

* Другие лекарства могут вызывать истончение кожи как побочный эффект. Это может произойти с местными стероидами, которые люди наносят непосредственно на кожу. Это лекарство обычно в форме крема или мази и используется для лечения кожных заболеваний, таких как экзема.

Актуальные стероиды могут вызвать истончение, только если человек использует их в течение длительного периода. Важно следовать инструкциям о том, как использовать лекарство.

Кожа должна вернуться к своей обычной толщине, как только человек перестанет использовать лекарства. Однако это может занять несколько недель, так как клеткам кожи требуется время для обновления.

Лечение

Невозможно обратить вспять истончение кожи. Тем не менее, увлажнение кожи может сделать ее более гибкой и с меньшей вероятностью сломаться.

Все, что делает кожу красной или болезненной, может повредить ее. Человек с тонкой кожей может нуждаться в защите от повреждений. Например, он должен избегать контакта с агрессивными химикатами. Человек с тонкой кожей может легче получать ушибы или повреждения кожи. Можно применять защиту кожи с помощью длинных рукавов и длинных юбок или брюк.

Использование кремов, содержащих витамин А, также известный как ретинол или ретиноиды, может помочь предотвратить дальнейшее истончение кожи. Ретиноловые кремы доступны в аптеках или в Интернете, как косметические средства.

Исследования, опубликованные в 2018 году, показывают, что в некоторых случаях ретинол может помочь нормализовать толщину кожи. Тем не менее, его следует использовать с осторожностью и он не подходит для всех типов кожи.

Хотя нет убедительных доказательств того, что использование коллагеновых бустеров улучшает здоровье кожи или утолщает ее, некоторые люди считают их полезными.

Соблюдение сбалансированной диеты может помочь поддержать общее здоровье. Включите в рацион много фруктов и овощей, цельного зерна и белков.

Витамин Е, содержащийся в таких продуктах, как миндаль и авокадо, также может поддерживать здоровье кожи. Жиры в этих продуктах могут помочь сохранить кожу упругой.

Питье достаточного количества воды помогает сохранить кожу увлажненной. Сухая кожа может быть раздражена или повреждена легче и часто менее гибкая.

Профилактика

Невозможно избежать всех признаков старения. Тонкие линии или морщины, и кожа, которая становится более тонкой и сухой, возникает естественным образом с возрастом человека. Однако может быть возможно уменьшить или замедлить некоторые из видимых признаков старения.

Может быть возможно предотвратить некоторое возрастное истончение кожи путем защиты кожи от вредных ультрафиолетовых лучей, регулярного увлажнения кожи и отказа от курения.

Ультрафиолетовый свет от солнца является одной из основных причин старения кожи. Защитить кожу от солнца можно с помощью:

* применять солнцезащитный крем с фактором SPF 30 или выше, защищающий от ультрафиолетовых лучей и ультрафиолетовых лучей

* нахождение в тени или проводить время в помещении в самую жаркую часть дня

* носить длинные рукава и длинную юбку или брюки

* выбирать шляпу, которая будет затенять шею и лицо

Увлажнение кожи может помочь предотвратить сухость и повреждение потому, что это мешает воде покинуть кожу. Увлажненная кожа становится более упругой и здоровой. Алкоголь высушивает кожу, поэтому избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Выпивание стакана воды между выпивкой может помочь коже оставаться увлажненной.

Когда обратиться к врачу

Обычно нет необходимости обращаться к врачу по поводу тонкой кожи, которая вызвана старением и не представляет никаких проблем со здоровьем. Если человек обнаруживает, что у него часто появляются синяки или повреждения, он может обратиться к врачу.

Некоторые лекарства могут вызвать утончение кожи. Врач может посоветовать, – следует ли прекратить использование лекарства и предложить возможные альтернативы.

Если истончение кожи не имеет видимой причины, может помочь получение медицинской консультации. Возможно, что такие факторы образа жизни, как воздействие солнечного света или курение, стали причиной истончения кожи.

Лечение не спасает от тонкой кожи, поэтому профилактика – лучший вариант. Защита кожи от солнечных лучей и ее увлажнение может помочь предотвратить дальнейшее истончение кожи.

Claire Sissons

«Медицинские Новости Сегодня»

Источник

Дата публикации 25 ноября 2020Обновлено 25 ноября 2020

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз – это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий – сосудистых звёздочек или сеточек [1].

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

розацеа – основная причина развития купероза;
физиологические гормональные изменения – в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
заместительная терапия эндокринной патологии [5];
сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия и атеросклероз);
заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника, болезни печени и поджелудочной железы);
склеродермия и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа – Вебера, синдром Луи – Бар, болезнь Рандю – Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы:

вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
перепады температуры;
ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды – это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще – на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9]. Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая – в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов – соединений между кровеносными сосудами [2].

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2]. Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз – покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон – их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление – это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

I стадия – начало болезни. Отмечается периодические ощущения “приливов”. Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6]. На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза – преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8]. В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3].

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза:

общий анализ мочи (ОАМ) – делается для определения функции почек;
общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой – позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
биохимический анализ крови – также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон – обнаруживает гормональные нарушения;
УЗИ щитовидной железы;
УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин), таблеток Аскорутин, а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5].

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10].

Электрокоагуляция – удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
Фототерапия – восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
Лазеротерапия – сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4]. Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы “запаивает” сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
Озонотерапия – введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1]. Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11].

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

отказаться от вредных привычек;
придерживаться правильного питания;
пересмотреть свой образ жизни;
правильно ухаживать за кожей;
избегать прямых солнечных лучей;
использовать кремы с солнцезащитным фактором;
летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5].

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10].

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
витамин К – в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
витамин С – в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
витамин D – в молочных продуктах;
Омега-3 – в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10].

Источник