Транскраниальное триплексное исследование сосудов головного мозга

Что такое триплексное сканирование, особенности процедуры

Врачи часто отправляют людей на различные обследования для того, чтобы можно было поставить точный диагноз. Если подозреваются нарушения в работе сосудов, может потребоваться триплексное сканирование. Оно проводится с использованием ультразвука и помогает выявить имеющиеся нарушения.

Метод считается простым и быстрым, при этом он недорого обходится людям. Если возникает необходимость пройти данную процедуру, тогда стоит ознакомиться с её основными моментами.

Характеристика

Триплексное сканирование сосудов – это эффективный способ диагностики, при котором используется ультразвуковое приспособление. Во время процедуры можно увидеть вены, артерии и особенности кровотока пациента.

Данная диагностика основана на передаче ультразвуковых волн, который проходят через черепные кости. В ответ можно получить эхо-сигнал, благодаря которому удастся оценить состояние сосудов. Изображение в настоящем времени проецируется на экран, и можно будет тщательно рассмотреть имеющиеся патологии.

триплексное сканирование что это

Триплексное сканирование сосудов состоит из трёх диагностических способов воздействия. Выполняется стандартное звуковое исследование, которое необходимо для оценивания анатомических особенностей черепа и сосудистой системы.

Допплерография позволяет рассмотреть качество кровотока в шее и в голове. Если имеются какие-либо отклонения от нормы, тогда их можно будет увидеть. Цветное картрирование мозговых сосудов тоже используется для рассматриваемого исследования, что позволяет получить более достоверные сведения о состоянии пациента.

Для обследования используется эффект Допплера, который позволяет получить расширенные данные о состоянии головы. Его преимущество заключается в цветной картинке, потому как за счёт неё специалисты имеют перед глазами более обширные сведения. Конкретная цветовая гамма указывает на скорость, с которой передвигается кровь по сосудам. Также можно понять плотность наполнения артерий и их уровень.

триплексное сканирование особенности

Существует ряд показаний, при которых проводится триплексное сканирование сосудов головы и шеи. Следует знать, при каких обстоятельствах нужно данное исследование, а также как оно проводится.

Показания

Человеку при возникновении негативных симптомов не нужно проходить все обследования, которые осуществляет больница. Врач сам решит, какие процедуры нужны в конкретной ситуации. Специалист будет исходить из имеющихся симптомов, и при подозрениях на болезни, связанные с сосудами, направит на дуплексное или триплексное сканирование. Оно позволит провести оценку состояния головы и понять, имеются ли какие-либо отклонения.

триплексное сканирование противопоказания

В каких случаях проводят исследование:

Профилактическое обследование. Многие люди его проходят для того, чтобы удостовериться в отсутствии серьёзных заболеваний.
Травмы головы, которые способны привести к повреждению сосудов.
Подозрение на сосудистое пережатие в случае —остеохондроза— шейной зоны.
Тромбоз и тромбофлебит.
Цереброваскулярная патология.
Контроль над состоянием сосудов до выполнения хирургической процедуры.
Обследование состояния сосудистой системы после операции.
Чрезмерно высокое артериальное давление по непонятной причине.
Атеросклерозные изменения головного мозга.
Варикоз и васкулит.

Пройти триплексное сканирование сосудов нужно как при наличии одного из вышеописанных недугов, так и при подозрениях на патологию. Учитывая тот факт, что исследование безопасное и не наносит вреда, пройти его будет не лишним при определённых симптомах.

Его назначить могут, если человек продолжительное время страдает от головной боли, падает в обмороки, а также чувствует болезненные ощущения в шее. Исследование будет полезно при судорогах и онемениях конечностей, при отёках, а также при расширении вен.

триплексное сканирование показания

Направить на процедуру может врач, когда пациент жалуется на проблемы с памятью, концентрацией и на сильные головокружения. Такие симптомы нельзя пускать на самотёк, потому как они могут говорить о наличии болезни. Многие патологии можно вылечить на ранних стадиях, а без терапии они способны привести к инвалидности.

Какие заболевания можно выявить

Благодаря триплексному сканированию сосудов головного мозга и шеи можно найти некоторые отклонения. Процедура считается эффективной, она позволяет даже на начальных этапах определить заболевания. Удастся выявить атеросклеротические сосудистые патологии, из-за которых потом развиваются тромбы.

триплексное сканирование что показывает

Можно найти анатомические отклонения, возникшие ещё в период внутриутробного развития. Из-за них нередко появляются новые болезни, и ухудшается состояние здоровья. Можно обнаружить разные воспалительные процессы, спровоцированные инфекцией. Также удастся определить поражения сосудов из-за гипертензии и сахарного диабета.

Триплексное сканирование экстракраниальных артерий позволяет предотвратить —инсульт— и другие тяжёлые заболевания. Пациенту могут назначить транскраниальную допплерографию, чтобы на ранних стадиях выявить патологии. Проблему значительно проще предотвратить, чем потом лечить последствия.

Подготовка и проведение

Если человек собирается на триплексное сканирование сосудов с функциональнымипробами, тогда ему стоит заранее к нему подготовиться. Хотя бы за сутки нужно исключить из меню кофе и чай, а за несколько часов до исследования не курить. По поводу приёма медицинских препаратов следует проконсультироваться с врачом. В день процедуры стоит сохранять спокойствие, чтобы результат был максимально точным.

триплексное сканирование подготовка

Диагностика займёт примерно 40-60 минут в зависимости от ситуации. Процедура не приносит дискомфорта или болезненных ощущений. Человеку потребуется только лечь на кушетку, а затем слушать советы специалиста. Он подскажет, что делать нельзя, а какие движения шеей наоборот следует совершить. Именно изменение позы позволить оценить активность и скорость кровотока.

Специалисты рекомендуют хотя бы раз в год проходить людям данное обследование в целях профилактики. Особенно оно необходимо для тех, кто страдает от сосудистых патологий, а также находится в возрасте старше 60 лет.

Отклонения от нормы важно своевременно обнаружить, чтобы сразу начать лечение. Тогда удастся сохранить своё здоровье в хорошем состоянии и избежать многих осложнений.

Триплексное сканирование является безопасным и эффективным методом, позволяющим оценить состояние сосудов. Если на него направил врач, то переживать не стоит, потому как оно безболезненно и не нанесёт вреда здоровью.

Источник

Транскраниальное дуплексное сканирование Медицинский холдинг «СМ-Клиника» предлагает самые передовые методы диагностики, к которым относится и процедура транскраниального дуплексного сканирования. Это самый молодой вид ультразвукового исследования. Суть метода транскраниального дуплексного сканирования головного мозга заключается в визуализации основных внутричерепных артерий, вен, а также сосудов с применением цветового картирования кровотока. Процедура позволяет определить состояние в мозгу по средним, передним и задним артериям. По полученным показателям специалист диагностирует различные артериальные поражения.

Оборудование, используемое для проведения ТКДС сосудов головного мозга, соединяет полученные изображения и выводит данные. Отображение результатов с помощью нескольких цветов позволяет врачу провести точный анализ.

Манипуляция осуществляется в двух режимах:

Двумерный (В-режим). Просматривает сосуды и прилежащие ткани. Не предоставляет полной информации о кровоснабжении.
Дуплексный (допплерография). В этом режиме создаётся двумерный цветной рисунок, позволяющий провести углубленный анализ состояния сосудов.

Ультразвук отражается от кровяных телец, благодаря чему можно оценить маршрут кровотока и вычислить его скорость и динамику. Возникновение ретроградного движения, замедления и завихрения свидетельствуют о наличии патологии.

Показания к проведению транскраниального дуплексного сканирования

ТКДС сосудов головного мозга применяется в качестве диагностического инструмента при плановых профилактических обследованиях. Также к этому информативному методу прибегают для уточнения диагноза.

Основными показаниями к проведению процедуры являются:

болевой синдром в шейно-воротниковой зоне и голове;
головокружения;
шум в ушах;
снижение зрения;
приступы панических атак;
случаи потери сознания;
остеохондроз;
беспричинные кровотечения из носа;
сахарный диабет;
изменения в шейном отделе позвоночника;
перенесенный инсульт;
подозрение на сосудистые аномалии головного мозга.

Дуплексное сканирование магистральных артерий головы незаменимо для выбора эффективной терапии и контроля состояния при ряде подтвержденных диагнозов. К ним относятся атеросклероз, аневризма аорты, вегетососудистая дистония, черепно-мозговые травмы, артериальная гипертензия, системные васкулиты и другие.

Данное исследование также позволяет специалисту контролировать состояние пациента после перенесенной операции, инсульта или травмы. Кроме того, ультразвуковая диагностика сосудов осуществляется непосредственно во время самого лечения. Метод даёт возможность врачу отследить динамику изменений в кровообращении. Таким образом, можно определить, является ли выбранная терапия эффективной, приносит ли она желаемые результаты.

Плюсы и минусы исследования

Несмотря на то, что этот метод является самым молодым способом ультразвуковой диагностики, он уже обрёл широкую популярность. Врачи-диагносты медицинского холдинга «СМ-Клиника» используют данное исследование при работе с пациентами разных возрастных групп.

Главным преимуществом методики является абсолютная безопасность. ТКДС не создает лучевой или магнитной нагрузки на организм. Метод применим при обследовании детей, беременных и кормящих женщин. Являясь наиболее современным исследованием, он при этом остаётся одним из самых доступных, по сравнению с альтернативными методами диагностики.

К другим плюсам можно отнести:

высокую информативность — изображение, формирующееся на мониторе во время исследования, аналогично обычному УЗИ, но сосуд при этом виден отчетливо;
безболезненность – процедура не приносит болевых ощущений;
отсутствие предварительной подготовки — не требует введения лекарственных или контрастных веществ, придерживания диеты или применения клизмы;
визуализация результатов — пациенты медицинского центра «СМ-Клиника» получают не только заключение, но и графический отчет.

К недостаткам диагностики относится узкая исследуемая область, обусловленная плохой проходимостью ультразвуковых волн через кости черепа. Также существуют трудности в исследовании мелких сосудов.

Немаловажную роль в проведении ТКДС диагностики играют качество оборудования и профессионализм врача. Выбирать клинику для дуплексного сканирования следует особенно тщательно. «СМ-Клиника» использует современные аппараты, соответствующие действующим требованиям ВОЗ. Процедура выполняется высококвалифицированными специалистами с большим опытом проведения различных видов диагностики.

Что выявляют при исследовании

Процедура позволяет оценить:

эластичность сосудистых стенок;
правильность и уровень кровотока;
качество регуляции сосудистого тонуса;
функциональные резервы системы кровоснабжения мозга.

ТКДС Методика позволяет решить ряд задач. Исследование выявляет наличие холестериновых бляшек, которые вызывают атеросклероз и являются причиной сужения сосудистых просветов. Всё это приводит к нарушению циркуляции крови. Также данная процедура указывает на развитие сосудистой патологии, помогает отследить её динамику. Исследование позволяет выявить симметричность и достаточность кровоснабжения головного мозга при атеросклеротическом поражении. Кроме того, манипуляция фиксирует изменение скоростных показателей кровотока и разницу в кровоснабжении полушарий головного мозга.

Наиболее часто выявляемыми патологиями при ТКДС мозга являются:

ангиоспазм;
повышенное внутричерепного давления;
гипоплазия, аплазия артерии;
стенозирование артерии с определением гемодинамической значимости стеноза;
аневризма мозговых артерий;
сосудистые мальформации;
венозная дисциркуляция.

Исходя из принципа исследования, оно может быть направлено как на экстракраниальные отделы сосудов головы, так и на интракраниальные. В первом случае выполняется анализ состояния общих сонных артерий и их ответвлений, а во втором — сканирование артерий и вен, расположенных внутри черепа. Применяется также комбинация разновидностей данного метода диагностики.

Методика проведения исследования

В медицинском центре «СМ-Клиника» процедура ТКДС проводится следующим образом:

Пациенту необходимо поочередно лечь на спину и на живот.
Специалист наносит на кожные покровы исследуемой зоны специальный гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн. Средство также повышает качество изображения, отображающегося на мониторе в ходе манипуляции.
Проводится поэтапное исследование: артерии, сосуды и вены головного мозга. Врач-диагност осуществляет транстемпоральный (зона виска), трансокципитальный (затылочный участок) и трансорбитальный (через орбиту) анализ. Процедура проводится с применением допплеровских режимов диагностики и функциональных методик. Обследуются спектральные характеристики кровотока.

При выявлении патологических изменений специалист проводит более тщательный осмотр всех сосудов, отходящих от этих ветвей. При необходимости могут быть проведены функциональные пробы. Они позволяют дать оценку изменений показателей при различных положениях тела — не только лёжа, но и сидя, и стоя.

Методика проведения исследования не требует специальной предварительной подготовки. Прежде чем приступить к процедуре, пациенту необходимо снять с головы и шеи головной убор, украшения, заколки и резинки для волос и прочие лишние предметы. По ощущениям процедура ничем не отличается от обычного знакомого всем УЗИ, поэтому, как правило, пациенты не испытывают дискомфорта. Время проведения исследования составляет 20-30 минут.

Во всех филиалах медицинского холдинга «СМ-Клиника» процедура проводится в комфортных для пациентов условиях, с использованием современных аппаратов.

Расшифровка результатов

Аппарат отображает и фиксирует необходимые показатели. Расшифровка результатов занимает не более 10 минут. Она представляет собой распечатанный лист с перечнем исследованных сосудов, вен и артерий головного мозга и описанием их размеров и состояния. Расшифровка позволяет определить, соответствуют ли они анатомической норме, и даёт возможность выявить патологию. На её основании лечащий врач назначает лечение.

Цены на Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) в «СМ-Клиника»

Наименование услуги	Цена (руб.)*
Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов мозга	4 500 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник

Сосудистая сеть головы и шеи – чрезвычайно сложная система. Чтобы в полной мере представить происходящие там процессы, был создан самый современный метод неинвазивной диагностики – триплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи. Это УЗИ-методика, позволяющая определить даже самые мелкие нюансы кровообращения в голове и шее.

Мозг имеет сложную сосудистую систему

Что представляет собой исследование

Метод относится к видам ультразвуковой диагностики. В его основе лежит способность тканей человеческого тела отражать или поглощать ультразвук в различной степени. Для определения скорости кровотока используется эффект Допплера – изменение частоты сигнала в зависимости от скорости движения эритроцитов. Использование этих методик позволяет с высокой точностью описать движение крови по сосудам в каждом конкретном участке. Триплексное исследование добавляет ещё один элемент – цветовое обозначение различных параметров. В результате создаётся подробная трёхмерная картина, детально описывающая кровоток.

Какие элементы обследуются

В процессе обследования врач ставит перед собой следующие задачи:

Определить анатомические особенности сосудистой системы у конкретного пациента.
Обнаружить патологические сплетения, сужения, аневризмы и другие анатомические препятствия к нормальному кровотоку.

Процедура позволяет оценить состояние кровеносных сосудов

Измерить фактическую скорость движения крови, обнаружить места, где происходят затруднения.
Составить полноценную картину по определённому участку кровотока.

Такое комплексное обследование позволяет определить малейшие изменения кровотока и выявить их возможные причины.

Поскольку система кровоснабжения головного мозга представляет собой сложную систему, то триплексное УЗИ-сканирование позволяет разобраться в её патологиях досконально.

Какие у него показания

Триплексное сканирование назначают в тех случаях, когда результаты других исследований не дают ясной картины. Это связано не с возможным вредом (его практически нет), а с высокой стоимостью обследования. Патологии, при которых необходимо обследование:

обмороки, причина которых не установлена;
зрительные нарушения, причину которых установить не удаётся;
подозрения на анатомические аномалии сосудов;
склонность к образованию тромбов;
инсульт (ишемический или геморрагический) и послеинсультные состояния;

УЗИ сосудов делают при инсульте

инфекционные и токсические заболевания сосудов мозга;
изменение артериального давления (повышенное, пониженное, нестабильное);
перенесенные травмы позвоночника, шеи, головы.

Нужна ли подготовка

Специальной подготовки не требуется. Пациенту рекомендуется за 2–3 дня до обследования воздержаться от курения, употребления алкоголя и физических нагрузок. Диету не назначают, но возбуждающие вещества не рекомендуются – они могут изменить динамику сосудов.

В день перед процедурой следует вымыть голову. Непосредственно перед процедурой нужно распустить и расчесать волосы. В процессе на них наносят специальный гель, который увеличивает проводимость ультразвука. Чтобы его смыть, в кабинете имеется специальная раковина. Больше никаких дополнительных манипуляций не требуется.

Украшения с головы и шеи нужно снять – они могут мешать проведению процедуры.

Как выполняется процедура

Для триплексного сканирования сосудов головы и шеи пациент занимает положение лёжа. Длительность процедуры – около получаса, но может быть и дольше в зависимости от того, какую патологию выявит исследование. Во время него пациент не испытывает никаких неприятных ощущений – ультразвук полностью безвреден для организма. Пациент не должен шевелиться, если врач не давал других указаний – это может сказаться на точности процедуры.

Выполняется УЗИ этого вида в стандартном режиме

Во время сканирования могут проводиться функциональные пробы – они фиксируют изменения кровотока при различных положениях головы. Например, врач кратковременно пережимает один из сосудов на шее пальцем или просит пациента повернуть голову. Если при этом кровоснабжение головного мозга ухудшается, пациент может испытывать головокружение, иногда боль. На тот случай, если подобные пробы окажутся опасными для здоровья, в кабинете предусмотрена укладка.

Что должно быть в норме

Нормальные показатели кровотока, выявляемые при сканировании магистральных артерий головы, указаны в таблице.

Артерия	Кровоток в систолу	Кровоток в диастолу
Общая сонная	50–104 мм/сек	9–36
Наружная сонная	32–100	9–35
Внутренняя сонная	37–105	6–27
Позвоночная	20–61	6–27

Также важен диаметр сосудов. Указываются параметры и более мелких сосудов, состояние которых оказывается важнейшим показателем. Не должно быть внезапных расширений сосудистого русла, переплетений мелких сосудов и других новообразований.

Врач должен оценить все важные параметры сосудов и сосудистых стенок

Какие отклонения определяются

С помощью триплексного сканирования сосудов шеи определяются следующие патологии:

Ангиопатии различного генеза – заболевания, при которых происходит нарушение функции сосудистой стенки.
Нарушения микроциркуляции в сосудистом русле – нарушения проходимости сосудов, повышение или понижение тонуса и т. д.
Анатомические аномалии – аневризмы, сосудистые сплетения, последствия травм.
Атеросклероз сосудов головного мозга.
Тромбоз.
Опухоли сосудов, злокачественные новообразования, имеющие обильное кровоснабжение.
Функциональные расстройства кровообращения – большая группа заболеваний, которые не сопровождаются анатомическими изменениями, но функциональные пробы показывают нарушение кровотока в определённых положениях. Это наиболее сложная в диагностике и лечении группа заболеваний сосудистого русла.

С помощью УЗИ можно обнаружить наличие атерослеротических бляшек

Опасна ли процедура

Ультразвук не причиняет никакого вреда человеческому организму. Это позволяет назначать сканирование сосудов головного мозга у большинства пациентов, даже имеющих серьёзные отклонения в состоянии здоровья.

Некоторые пациенты утверждают, что чувствуют неприятные ощущения – звон в ушах, ощущение вибрации, но это происходит достаточно редко.

Поскольку ультразвук не является проникающей радиацией, то пациент также не подвергается воздействию вредных излучений. Указывать проведение данной процедуры в листе радиационных нагрузок не нужно – оно не подлежит учёту.

Какие имеются противопоказания

Транскраниальное сканирование сосудов головного мозга – одна из немногих процедур, не имеющих противопоказаний. Его разрешается делать пациентам с тяжёлыми поражениями головного мозга, психическими болезнями, а также беременным женщинам и маленьким детям, если есть показания.

О ходе проведения УЗИ сосудов головы и шеи вы сможет узнать, посмотрев этот ролик:

Если пациент страдает гиперкинезами или другими заболеваниями, не позволяющими находиться в неподвижности во время обследования, его фиксируют. Если он неспособен выполнять указания врача во время функциональных проб, медсестра принудительно придаёт голове пациента нужное положение.

При травмах головы и шеи обследование проводят с большой осторожностью, от большинства функциональных проб отказываются. В таких ситуациях, как правило, нет времени на проведение обследования, и врач назначает его только тогда, когда без результатов УЗИ невозможно начать лечение.

Источник