Трехмерная реконструкция сосудов это
: Т1 усиленныхизображениях
: Т2 взвешенных изображениях
: Т1 взвешенных изображениях
I
S: В МР томографии для передачи радиочастотного импульса применяется …
: магнит
: компьютер
: передающие катушки
I
S: При удлинении времени релаксации Т2 интенсивность МР сигнала на изображении …
: усиливается
: уменьшается
: не изменяется
V1: Ультразвуковой метод
I:
S: Наличие газосодержащих структур затрудняет визуализацию находящихся за ними тканей так как
: УЗ волна на границе “воздух мягкая ткань” отражается практически полностью
: Газ полностью поглощает УЗ волны
: Воздух не препятствует прохождению УЗ волн
: Воздушная прослойка расфокусирует (“разваливает”) УЗ луч, проходящий через нее
I:
S: Турбулентное течение характеризуется наличием
: Большого количества вихрей разного размера с хаотичным изменением скорости
: Параллельно перемещающихся слоев жидкости, которые не перемешиваются друг с другом
: однонаправленнго движения крови
I:
S: Структура паренхимы неизмененной печени при ультразвуковом исследовании представляется как:
: Мелкозернистая
: Крупнозернистая
: С множественными участками повышенной эхогенности
: С участками пониженной эхогенности
I:
S: ЦДК отображает:
: среднюю плотность клеточных элементов
: среднюю скорость кровотока
: направление кровотока
I:
S: Трехмерная реконструкция сосудов это
: плоскостное изображение сосудов в цвете
: отображение с помощью цвета средней скорости движения эритроцитов
: получение в цвете изображений сосудов
: изображение сосудов в трех плоскостях
I:
S: В ультразвуковой диагностике используются волны
: Продольные акустические
: Поперечные акустические
: Продольные и поперечные акустические
I:
S: Чем ниже частота ультразвуковых волн, тем
: Больше глубина проникновения ультразвуковых волн в тканях
: Меньше глубина проникновения ультразвуковых волн в тканях
: Глубина проникновения ультразвуковых волн в тканях не зависит от частоты ультразвука
I:
S: А метод ультразвукового исследования применяется
: В кардиологии
: В неврологии
: В гинекологии
: В пульмонологии
I:
S: Ультразвук это звуковые волны, частота которых выше
: 20 Гц
: 20 кГц
: 20 МГц
I:
S: М метод ультразвукового исследования это
: Двухмерное изображение органов и тканей
: Изображение эхосигналов в виде амплитудных отметок на оси времени при исследовании движущегося объекта
: Изображение эхосигналов от неподвижного объекта в виде амплитудных отметок на оси времени
I:
S: К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся
: Общий желчный проток
: Долевые, сегментарные, субсегментарные протоки
: Общий печеночный проток
: Общий желчный проток, проток желчного пузыря
I:
S: Ультразвуковые волны это
: Акустические, или звуковые волны
: Электромагнитные волны
: Фотоны
: Протоны
I:
S: В метод ультразвукового исследования это
: Двухмерное изображение органов и тканей
: Изображение органов и тканей в виде амплитудных отметок
: Изображение эхосигналов в виде ультразвуковых срезов
I:
S: К внепеченочным желчевыводящим протокам относятся
: Сегментарные, долевые протоки
: долевые протоки, общий печеночный проток;
: общий печеночный проток, общий желчный проток;
: общий желчный проток, проток желчного пузыря
I:
S: Эхоконтрастирование это
: Получение более эффективного изображения за счет усиления отражения ультразвукового сигнала микропузырьками газа
: Изображение сосудов в трех плоскостях
: Получение в цвете изображений любых сосудов
: отображение с помощью цвета частотного сдвига скорости движения эритроцитов
I:
S: Коэффициент отражения ультразвуковых волн зависит
: От степени поглощения УЗ волн тканями
: От разности акустических сопротивлений сред
I:
S: А метод ультразвукового исследования это
: Двухмерное изображение органов и тканей
: Изображение эхосигналов в виде амплитудных отметок на оси времени при исследовании движущегося объекта
: Изображение эхосигналов от неподвижного объекта в виде амплитудных отметок на оси времени
: изображение эхосигналов в виде амплитудных отметок на оси времени от неподвижного и подвижного объекта
I:
S: Панорамное сканирование
: получение расширенного изображения всего органа, отображение его топографического соотношения с рядом лежащими структурами
Источник
09.01.2017
Трехмерная DSA и DA в рентгенологии
С помощью процедуры трехмерной DSA или DA можно создавать трехмерные изображения кровеносных сосудов.
С помощью процедуры трехмерной DSA или DA можно создавать трехмерные изображения кровеносных сосудов.
После того как данные изображений, полученные в результате проведения непрерывной рентгенографии по различным направлениям с помощью С-образной консоли, передаются на ПК трехмерной реконструкции, трехмерные изображения кровеносных сосудов реконструируются и отображаются на трехмерной рабочей станции.
Т.к. трехмерные изображения кровеносных сосудов облегчают отслеживание форм кровеносных сосудов, то такие изображения используются при проведении IVR (интервенционной рентгенографии).
3D-DSA
Используя субтракцию изображений, в которые еще не введено контрастное вещество (изображения – маски), из изображений, сформированных после ввода контрастного вещества (контрастные изображения), генерируются трехмерные изображения только кровеносных сосудов, не содержащие аваскулярных тканей.
3D-DA
Трехмерные изображения кровеносных сосудов генерируются из полученных ангиографических изображений (контрастных изображений).
Примечание: 1. Для включения питания каждой системы установите переключатель питания системы Infinix серии i-, ПК трехмерной реконструкции и трехмерной рабочей станции в положение Вкл. После завершения процедуры запуска очередной системы установите переключатель питания последующей системы в положение Вкл.
2. Если в системе используется стол катетеризации CAT-870B с углом наклона верхней секции отличным от 0°, то процедуры 3D-DSA и 3D-DA выполняться не могут.
3. Процедуры 3D-DSA и 3D-DA не могут выполняться, если на вспомогательном оборудовании установлен кардиодетектор FPD (XIDF-FPD801).
4. Для систем Infinix DP-i особое внимание следует обратить на следующие особенности процедуры 3D-DSA/DA.
(a) Процедура 3D-DSA/DA может выполняться на системе, выбранной во время инсталляции. Например, если была выбрана систем DP (810A), то процедура 3D-DSA/DA может выполняться с помощью блока CAS-810A.
(b) Для систем с конфигурацией 0°/90°, когда вспомогательное оборудование для невыбранной системы не находится в положении отвода, процедура 3D-DSA/DA выполнятся не может.
Например, если блок CAS-830A не находится в положении отвода после выбора системы DP (810A), то процедура 3D-DSA/DA не может выполняться с помощью этого блока.
Процедуры 3D-DSA и 3D-DA
В основном, процедуры формирования изображений 3D-DSA/3D-DA не отличаются от процедуры ротационной DSA. Однако имеются некоторые отличия; некоторые операции ограничиваются или добавляются. Такие отличия следует учитывать перед выполнением операций.
(1) Ограничение операций и условий
Внимание: 1. При проведении 3D-DA переместите компенсационный фильтр и створки устройства ограничения пучка рентгеновского излучения за пределы поля. Если компенсационный фильтр и створки устройства ограничения пучка находятся в пределах поля, то трехмерная реконструкция не может быть выполнена надлежащим образом.
2. Если коэффициент усиления для 3D-DA установлен на 80% или ниже, то в результате трехмерной реконструкции (формирования трехмерных изображений) будут иметь место ошибки или артефакты.
3. Для получения 3D-DSA/DA изображений используйте скорость поворота С-образной консоли равную скорости 3D-калибровки. Если применятся другие значения скорости, то в реконструированных изображениях будут иметь место артефакты или структуры, ухудшающие их качество, и результаты диагностики могут быть ошибочными.
a) Системы, использующие детектор FPD
3D-DSA | 3D-DA | |
Режим сбора данных | MRC или MC (*1, *2) | C (формирование только контрастного изображения) |
Момент запуска сбора данных | 2 °/кадр: Максимальная скорость поворота С-образной консоли 50 °/сек. 1 °/кадр: Максимальная скорость поворота С-образной консоли 30 °/сек. (*3) | |
Способ настройки С-образной консоли | Только режим Angle Preset | |
Заданное положение С-образной консоли | Расположение только со стороны головы пациента (угол поворота С-образной консоли: 0°) | |
Диапазон поворота С-образной консоли | от RAO 103 ° до LAO 103 ° (фиксированный) (*4) | |
Другие условия | Выполните дополнительные настройки, используя параметры SID и FOV для рентгенографии. При использовании других параметров SID и FOV получение пробного снимка невозможно. | |
*1) “MRC” задается на момент отгрузки с завода. Для добавления параметра “MC” свяжитесь с местным представительством Toshiba. Однако выбор опции “MC” невозможен, если используется детектор FPD, поддерживающий процедуру DSA (XIDF-FPD801/A1).
*2) Рекомендуется опция MRC. При выборе опции MC в системах, использующих детектор, возможно появление артефактов.
*3) Если для максимальной скорости поворота С-образной консоли выбирается значение 30 °/ сек., то изображения формируются при 1,2 °/ кадр.
*4) Диапазон рентгенографии- от RAO 100 ° до LAO 100 ° (фиксированный). Диапазон может сдвигаться в зависимости от момент запуска программы сбора данных или иных факторов.
(b) Системы, использующие ЭОП
3D-DSA | 3D-DA | |
Режим сбора данных | MRC или MC | C (формирование только контрастного изображения) |
Момент запуска сбора данных | 10242, 12 бит : 2 °/кадр 5122, 12 бит: 1.2 °/кадр | 10242, 8/10/12 бит : 2 °/кадр 5122, 8/10/12 бит: 1.2 °/кадр |
Способ настройки С-образной консоли | Только режим Angle Preset | |
Заданное положение С-образной консоли | Расположение только со стороны головы пациента (угол поворота С-образной консоли: 0°) | |
Скорость поворота С-образной консоли | 50 °/ сек., макс. | |
Диапазон поворота С-образной консоли | от RAO 103 ° до LAO 103 ° (фиксированный) (*1) | |
Другие условия | Выполните дополнительные настройки, используя параметры SID и FOV для рентгенографии. При использовании других параметров SID и FOV получение пробного снимка невозможно. | |
*1) Диапазон рентгенографии: от RAO 100 ° до LAO 100 ° (фиксированный). Диапазон может сдвигаться в зависимости от момент запуска программы сбора данных или иных факторов.
(2) Дополнительные операции (проверка значений SID/FOV)
Предварительно заданные значения SID (*1) и FOV (*2) могут быть изменены. Поставьте значения в окне списка SID Selection и FOV Selection на экране Radiographic Conditions Setting (Настройка рентгенографических условий).
*1) Из следующих значений SID во время инсталляции системы выбираются не более двух положений. В режиме Utility можно предварительно задать только одно положение.
Процедуры 3D-DSA и 3D-DA могут выполняться с предустановленными значениями SID.
Размер рентгеновского детектора
Выбираемые значения SID | |
Кардиодетектор FPD, поддерживающий DSA (XIDF-FPD801/A1) | от 110 120 см. |
Универсальный детектор FPD (XIDF-FPD803) | от 110 120 см. |
ЭОП, 9 дюймов | от 110 121 см. |
ЭОП, 12 дюймов | от 110 123 см. |
ЭОП, 14 дюймов | от 110 123 см. |
ЭОП, 16 дюймов | от 110 125 см. |
*2) Из параметров N, M1, M2 и M3 во время инсталляции системы выбирается не более трех значений FOV. В режиме Utility можно предварительно задать только одно значение FOV. В качестве начального значения используется предварительно заданное FOV.
ентгеновский детектор
Выбираемые значения FOV | ||||
N | M1 | M2 | M3 | |
Кардиодетектор FPD, поддерживающий DSA (XIDF-FPD801/A1) | 8 дюйм. | Выбор невозможен. | Выбор невозможен. | Выбор невозможен. |
Универсальный детектор FPD (XIDF-FPD803) | Выбор невозможен. | 31 см. (12 дюйм.) | 19 см. (8 дюйм.) | Выбор невозможен. |
ЭОП, 9 дюймов | 23 см. (9 дюйм.) | 17 см. (7 дюйм.) | Выбор невозможен. | |
ЭОП, 12 дюймов | 31 см. (12 дюйм.) | 23 см. (9 дюйм.) | 18 см. (7 дюйм.) | Выбор невозможен. |
ЭОП, 14 дюймов | 36 см. (14 дюйм.) | 25 см. (10 дюйм.) | 17 см. (7 дюйм.) | |
ЭОП, 16 дюймов | Выбор невозможен. | 31 см. (12 дюйм.) | 23 см. (9 дюйм.) | Выбор невозможен. |
Примечание: 1. Предварительно заданное значение SID может быть отображено, если функция автопозиционирования выполняется после установки кнопок Iso Center и Main Angle в положение Вкл., либо функция автопозиционирования выполняется в режиме Start Angle/End Angle. Если выбирается упрощенный метод настройки, то заданное значение SID может быть репродуцирована при выборе программы 3D-DSA или 3D-DA с помощью кнопок функции автопозиционирования, указанных в таблице ниже.
(3) Передача изображений
В дополнение к обычной процедуре передачи изображений предусмотрены процедуры передачи на ПК реконструкции изображений 3D-DA/3D-DSA: “Упрощенная передача” и “Автоматическая передача”. Последние полученные изображения на момент передачи могут передаваться с помощью процедур упрощенной или автоматической передачи. Описание процедур выбора/ передачи изображений приводится в параграфе 6.15 “Передача изображений для трехмерной реконструкции”
Упрощенная передача изображений
Полученные сразу после передачи изображения 3D-DA/3D-DSA могут передаваться на ПК реконструкции. Выбор изображений для передачи не предусматривается.
<1 > Получите изображения для последующей передачи и щелкните на кнопке Transfer (Передача). Последние полученные изображения 3D-DA или 3D-DSA во время исследования передаются на ПК реконструкции. Если была выбрана программа 3D-DA или 3D-DSA, то на экранном меню референтного монитора отображается кнопка Transfer.
Примечание: 1. Режим реконструкции (Mode/ Voxel Size) (Режим/ Размер объемного элемента), используемый во время упрощенной передачи изображения, задается во время инсталляции системы.
Mode : Целевые объекты реконструкции (кровеносные сосуды, кости/ кровеносные сосуды или устройства
) Voxel size : Количество пикселей в трехмерных изображениях
2. Размер объемного элемента можно изменять. Пред выполнением упрощенной передачи выберите число пикселей в окне списка Reconstruction Mode Selection.
Автоматическая передача
Если перед рентгенографией выбирается функция автоматической передачи, то полученные изображения 3D-DA и 3D-DSA автоматически передаются на ПК реконструкции. Для включения функции автоматической передачи выполните следующие настройки перед передачей полученных изображений.
<1 > Перед запуском рентгенографии щелкните на кнопке Auto Transfer (Автоматическая передача). Если выбрана функция автоматической передачи, то кнопка Auto Transfer подсвечивается голубым цветом.
<2> Выберите тип автоматической передачи.
Выберите тип автоматической передачи в окне списка Selection (Выбор функций)
Тип автоматической передачи определяется комбинацией режима и размера объемного элемента, зарегистрированных в режиме Utility. Режим и размер объемного элемента, зарегистрированные в режиме Utility, отображаются в окне списка Reconstruction Mode Selection (Выбор режима реконструкции).
Примечание:
Размер объемного элемента можно изменять. В окне списка Reconstruction Mode Selection выберите количество пикселей. Не задавайте значение “256/512” в поле Voxel Size для режима Device. Вставка изображений кровеносных сосудов или устройства может не получиться.
Теги:
234567 Начало активности (дата): 09.01.2017 09:08:00
234567 Кем создан (ID): 645
234567 Ключевые слова: DSA, DA, сосуды
12354567899
Источник
- Клиникам
- Работа врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
Ангиография при КТ выполняется с внутривенным введением контраста с большой скоростью. Для контрастирования сосудов используются неионные контрастные средства: омнипак, ультравист-300, ультравист-370 и другие в количестве от 50 до 100 мл (в зависимости от области исследования, а также массы пациента). Контрастное средство вводится в периферическую либо центральную (верхнюю полую – через подключичную и брахиоцефальную) вену. Для введения контраста используется автоматический инжектор, подключаемый к катетеру, установленному в вену, с помощью специальных переходников. Скорость введения контраста при КТ-ангиографии высокая и составляет не менее 3 мл/сек, варьируя в диапазоне 3 – 5 мл/сек. После подключения инжектора к пациенту выполняется один скан (с целью мониторинга контраста) на различных уровнях, перечисленных ниже: – для контрастирования сосудов шеи и головы – на уровне края нижней челюсти, ROI выставляется на позвоночные либо общие сонные (внутренние сонные) артерии; 
Подготовка к КТ-ангиографии сосудов головного мозга: ROI выставлен на левую позвоночную артерию в позвоночном канале (левый скан), справа показан уровень сканирования – край нижней челюсти. – для контрастирования сосудов дуги аорты – на уровень дуги аорты; 
КТ сосудов дуги аорты с контрастированием: ROI установлен на дугу аорты, справа – уровень сканирования. Это наиболее часты вариант установки ROI, используемый практически при любой зоне сканирования (универсальный вариант). – для контрастирования сосудов верхних конечностей – на уровень брахиоцефального ствола, общей сонной артерии, либо подключичной артерии справа (слева); 
Оптимальный вариант для ангиографии сосудов верхней конечности (подходит также для контрастирования сосудов шеи): ROI на уровне брахиоцефального ствола, скан выполняется на уровне головок плечевых костей. 
КТ сосудов верхней конечности с контрастным усилением: ROI выставлен на правую подключичную артерию, скан выполнен на уровне ключиц. – при КТ-ангиографии брюшной аорты и ее ветвей, чревного ствола – на уровень нисходящего отдела аорты (грудная часть – до диафрагмы); 
Контрастирование чревного ствола, его ветвей, подвздошных артерий при компьютерной ангиографии: ROI в нижних отделах грудной аорты, скан выполнен немного выше диафрагмы. – при КТ-ангиографии сосудов нижних конечностей (подвздошных артерий, бедренных артерий и их ветвей) – на брюшную часть аорты непосредственно вблизи ее бифуркации. 
ROI и плоскость выполнения скана при проведении КТ-ангиографии нижних конечностей. Значение плотности контрастированной крови, при котором инициализируется сканирование, можно выставить равным 120-140 единицам шкалы Хаунсфилда (в случае наличия на томографе данной функции) либо контролировать плотность визуально. Задержка времени начала сканирования должна быть минимальной (не более 3 секунд). Режим сканирования – спиральный (пошаговый не годится для построения трехмерных реконструкций сосудов при КТ), шаг витка спирали 1,0-1,5 мм. Реконструкции можно выполнить с толщиной 1 мм и в «мягкотканом» режиме – этого вполне достаточно для получения качественных и диагностически достоверных изменений. При необходимости выполнить венозную фазу сканирование продолжается с задержкой 10-15 секунд после окончания обследования зоны интереса у пациента. 
Пример визуализации сосудов Виллизиева круга при КТ-ангиографии головы: цифрой 1 отмечена базилярная артерия, 2 и 3 – задние мозговые артерии, 4 и 3 – средние мозговые артерии (MIP-изображение). 
Виллизиев круг, трехмерная реконструкция при КТ. 1 – базилярная артерия, 2 и 3 – средние артерии мозга, 4 и 5 – передние артерии мозга. 
Пример визуализации височной артерии (трехмерная реконструкция черепа и поверхностных артериальных ветвей при компьютерной томографии сосудов). Пример КТ-ангиографии сосудов нижней конечности в норме: хорошо визуализируются магистральные сосуды и их более тонкие ветви: 1 – внутренняя подвздошная артерия, 2 – глубокая артерия бедра, 3 – собственно бедренная артерия, 4 – подколенная артерия, цифрой 5 отмечены артериальные сосуды голени.
Примеры патологических изменений сосудов при КТ-ангиографии
Наиболее частой причиной назначения компьютерной ангиографии (КТ-ангиографии) является диагностика непроходимости сосудистого русла на каком-либо уровне вследствие окклюзии (обтурации) просвета (тромбоз, эмболия, сдавление извне – например, опухолью). На КТ при этом не будет контрастироваться артериальный сосуд ниже места окклюзии. Можно также заметить выраженный отек периваскулярной клетчатки (при остром артериальном тромбозе). Атеросклероз – еще одна частая причина нарушения сосудистой проходимости. На КТ при расшифровке визуализируются кальцинированные (плотные, гиперденсные) включения в стенке сосуда, иногда – пристеночные тромбы, суживающие его просвет. На серии КТ-сканов продемонстрировано отсутствие контрастирования общей сонной артерии слева в месте ее отхождения от дуги аорты. Хорошо контрастируются плечеголовной ствол и подключичная артерия в зоне их отхождения от дуги, но внутренняя сонная (левая) выглядит гиподенсной. На крайнем правом изображении отмечена причина нарушения сосудистой проходимости – кальцинированная атеросклеротическая бляшка большого размера, практически полностью перекрывающая просвет сосуда. На втором справа изображении показаны каналы сонных артерий в височной кости – так, в левом канале (цифра 2) контраста нет. Обратите внимание на разницу плотностей внутренних сонных артерий (височная часть). Вследствие недостаточности артериального кровообращения в головном мозге у пациента произошел инсульт, при комплексном исследовании выявлена причина инсульта – описанная выше патология. 
Этот же пациент, трехмерные реконструкции (КТ) сосудов шеи. Стрелками синего цвета (и цифрой 1) отмечены яремные вены, стрелками красного цвета и цифрами 2, 3, 4 соответственно общая сонная (правая), внутренняя и наружная сонные (правые). Обратите внимание также на атеросклеротическую бляшку в области бифуркации общей сонной артерии (в желтом круге). На изображении справа видно, что артериальные сосуды с левой стороны не контрастируются. 
Атеросклероз брюшной аорты, ее ветвей: трехмерная КТ-реконструкция сосудов. Видны множественные склеротические обызветвленные бляшки на сосудистой стенке (отмечены фиолетовыми стрелками). Острый артериальный тромбоз магистрального сосуда (внутренняя подвздошная артерия) нижней конечности при КТ в сосудистом режиме: четко виден «обрыв» сосуда справа (отмечен стрелкой), не контрастируются артерии бедра и голени.
Другие статьи из раздела «Общие вопросы КТ»
Задайте свой вопрос в мессенджерах
Источник