Триплексное сканирование сосудов что это
Кроме стандартного УЗИ, при исследовании сосудов используют методы дуплексного и триплексного сканирования. Обе методики неинвазивные, то есть безболезненные и абсолютно безопасные для пациентов. У данных видов диагностики нет абсолютно никаких противопоказаний.
Триплексное и дуплексное сканирование: отличия
УЗДС – это дуплексное (двойное) сканирование: сосуды изучают с помощью стандартного ультразвукового исследования, а также применяют допплер для получения более точной картины. Благодаря ультразвуковой допплерографии сосуды можно осмотреть и снаружи, и изнутри, оценить степень проходимости сосуда, выявить участки с тромбами и бляшками, осмотреть установленные стенты.
Триплексное сканирование – это усовершенствованный дуплекс, тип ультразвукового сканирования, дающий более полную и подробную картину об изменении в сосудах, строении стенок, наличии атеросклеротических бляшек, состоянии послеоперационных стыков на сосудах, направлении и скорости кровотока. Картинка на экран выводится в цветном изображении, поэтому врач получает больше информации о состоянии вен и артерий. При поражении и деформации глубоких вен триплексное сканирование обязательно.
Также для исследований сосудов назначают рентгенографию с контрастом (ангиографию). У этого метода несколько недостатков. Во-первых, процедура инвазивная: в исследуемый участок сосудов вводится контрастное вещество. Во-вторых, ультразвуковой метод дешевле и не имеет противопоказаний. С другой стороны, ангиография способна увидеть мелкие сосуды и ткани вокруг них. Также этот метод более надежен для людей с большим весом. Поэтому, в отдельных случаях назначаются оба вида диагностики.
Когда необходимо триплексное сканирование и кто его проводит
Сканирование проводит врач ультразвуковой допплерографии – в нашем сосудистом центре это опытные практикующие хирурги, прошедшие профессиональную переподготовку по данной специальности. Достоверность расшифровки результатов цветового сканирования напрямую зависит от навыков врача, поэтому наши специалисты регулярно повышают квалификацию и посещают тематические конференции, оставаясь в курсе современных достижений в отрасли.
Благодаря триплексу можно исследовать сосуды шеи, головы, глаз, верхних и нижних конечностей, почек, половых органов. Показания к сканированию:
- ранняя диагностика тромбофлебита;
- выраженная варикозная болезнь вен;
- подозрение на тромбоз глубоких вен;
- нарушение кровотока в сосудах сердца (ИБС);
- аневризмы ранней стадии.
После триплексного сканирования принимается решение о консервативном лечении или хирургическом вмешательстве. Сканировать вены и артерии необходимо перед операциями на брюшной полости. Это нужно для того, чтобы избежать различных послеоперационных осложнений, к примеру, образования тромбов.
Где делают триплексное сканирование сосудов и вен
Поскольку верная интерпретация результатов возможна только в том случае, если врач имеет хорошие профессиональные навыки, лучше обращаться в клиники с высоким рейтингом среди пациентов. Результаты могут исказиться не только по причине отсутствия опыта у врача, но и из-за того, что пациенты не соблюдают рекомендации. Хотя особой подготовки триплекс не требует, за несколько суток до обследования нужно отказаться от продуктов, вызывающих скопление газов, а также не пить в день исследования напитки с красителями, в том числе чай и кофе.
При соблюдении врачебных рекомендаций и грамотной диагностике результаты будут наиболее достоверными. А значит, врачу будет проще поставить точный диагноз и выбрать тактику лечения. В «Чеховском сосудистом центре» вы можете пройти дуплексное или триплексное сканирование и получить современное эффективное лечение заболеваний сосудов и вен.
Источник
Что такое дуплексное (триплексное) сканирование сосудов?
Дуплексное или триплексное сканирование – синонимы, дуплекс сосудов и триплекс сосудов, ультразвуковое дуплексное ангиосканирование или просто УЗДАС. Это неинвазивный ультразвуковой метод исследования, позволяющий получить двухмерное изображение сосудов с возможностью оценки состояния сосудистой стенки, характера и скорости кровотока по ним. Проще говоря, дуплексное сканирование позволяет диагносту увидеть исследуемые сосуды, оценить места их сужений, закупорок или, напротив, расширенные участки, а также определить наличие в них тромбов, атеросклеротических бляшек, нарушений кровотока.
При традиционной методике дуплексного (триплексного) сканирования используются звуковые волны высокого диапазона частот, не воспринимаемые человеческим слухом. Компьютер получает информацию от ультразвукового датчика и преобразует её в двухмерное динамическое изображение на экране монитора.
Дуплекс (триплекс) имеет большие преимущества перед своим устаревшим предшественником – допплером или допплерографией сосудов, популярной в прошлом методикой, позволяющей оценить только направление и скорость кровотока, но не оценивающей структурные изменения стенки и просвета сосудов.
Опасны ли ультразвуковые волны?
Вредного влияния ультразвука на организм взрослого человека не выявлено. Таким образом, дуплексное или триплексное сканирование являются одними из самых безопасных видов исследований и могут повторяться несколько раз в течение короткого промежутка времени.
Где может использоваться дуплекс?
Врач может рекомендовать проведение дуплекса сосудов при следующих заболеваниях и состояниях:
- Атеросклероз, эндартериит и диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей
- Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (сосудов, кровоснабжающих желудочно-кишечный тракт, печень, селезёнку и почки)
- Аневризма брюшного отдела аорты и других сосудов
- Варикозная болезнь нижних конечностей
- Васкулит (воспалительное заболевание сосудов)
- Заболевания сосудов головного мозга и шеи
- Контроль выполненного оперативного вмешательства на сосудах
- Посттромбофлебитическая болезнь
- Синдром внешнего сдавления (компрессии) сосуда
- Скриннинговое обследование (исследование с целью выявления бессимптомных форм болезни)
- Тромбофлебит и флеботромбоз вен конечностей
- Тромбоз сосудов кишечника
- Травма сосуда и её последствия
Какую методику выбрать – дуплексное или триплексное сканирование?
Большой разницы в информативности между дуплексным и триплексным сканированием нет. Единственное преимущество триплексного сканирования (триплекса) – это возможность оценки состояния сосуда в трех различных ультразвуковых режимах одновременно, в то время как дуплексное сканирование позволяет это делать, используя только два режима. Таким образом, качество выполненного исследования в первую очередь определяется качеством ультразвуковой аппаратуры и опытом врача-диагноста, а не выбранной методикой.
Какие сосуды обследовать – артерии или вены?
Чтобы определить какие именно сосуды обследовать, необходимо предварительно проконсультироваться у специалиста – сосудистого хирурга (ангиохирурга). Только специалист может определить оптимальный вид и объем диагностических процедур. Первичный осмотр врача может также сэкономить ваши время и деньги – если данных за заболевание сосудов не будет найдено, то, соответственно, и выполнение дуплексного сканирования может не понадобиться.
Как следует готовиться перед дуплексным сканированием?
Чаще всего специалистами назначается одно из следующих исследований – дуплексное сканирование артерий или вен нижних конечностей, а также дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (артерий головы и шеи). Перед данными видами исследования никакой специальной подготовки от пациента не требуется.
Однако, в случае выполнения дуплексного обследования сосудов брюшной полости и малого таза (например, дуплекс висцеральных ветвей брюшной аорты), особенно у полных людей, назначается 3-х дневная подготовка в виде диеты (исключается мясо, молоко, чёрный хлеб, капуста и другие растительные продукты богатые клетчаткой) и приёма препаратов, препятствующих газообразованию в кишечнике (капсулы Эспумизан и др.).
Что происходит во время исследования?
Процедура дуплекса (триплекса) сосудов абсолютно безболезненна и не требует использования местной или общей анестезии. В зависимости от исследуемой области тела, диагностика может проводиться в состоянии лёжа, сидя или стоя. После нанесения на кожу специального геля врач устанавливает датчик в проекции исследуемых сосудов. Гель улучшает проведение ультразвуковых сигналов между датчиком и телом пациента. Во время процедуры исследователь может попросить пациента помочь ему путём изменения положения тела, кратковременной задержки дыхания и другими простыми действиями. Дуплексное сканирование в среднем длится около 30-40 минут и, как правило, не вызывает никакого дискомфорта у пациента.
Как вести себя после дуплексного сканирования?
После выполненного исследования пациент может сразу вернуться к своему привычному образу жизни без каких-либо ограничений.
Бывают ли осложнения при выполнении дуплекса?
Осложнения при всех ультразвуковых исследованиях наблюдаются чрезвычайно редко.
Насколько точной является ультразвуковая диагностика сосудов?
Ультразвуковое дуплексное сканирование является высокоточным методом диагностики заболеваний сосудов. Как уже указывалось выше, результаты исследования во многом определяются качеством ультразвуковой аппаратуры и квалификацией исследователя, поэтому могут отличаться при выполнении у разных специалистов или на разных ультразвуковых аппаратах.
Является ли дуплексное сканирование окончательным методом исследования при планировании лечения сосудистых заболеваний?
В ряде случаев дуплексное сканирование является определяющим в определении лечебной тактики. Однако, в некоторых случаях, при планировании оперативного лечения пациенту может понадобиться выполнение дополнительных исследований, таких как рентгеноконтрастная ангиография , компьютерная или магнитно-резонансная ангиография сосудов.
Источник
Вот как «завернет» иногда врач такое словечко, причем скороговоркой, и стоит пациент в раздумье, а что это за исследование?.. дуплексное и триплексное сканирование относятся как раз к таким терминам. Главное, непонятно, чего ждать – то ли будут прокалывать ногу, то ли это вид рентгена.
Сейчас мы для вас расшифруем, переведем с «медицинского на человеческий». Вообще в медицине сканирование (от англ. scan – рассматривать) – это управляемое перемещение по телу пучка излучения, в нашем случае – ультразвукового.
При отражении импульсов, они фиксируются на экране монитора. В этом суть УЗИ-сканирования, его цель – получить картинку внутренних органов или вены, чтобы определить степень поражения болезнью.
Вот мы и выяснили, что это все – обычное ультразвуковое исследование, без повреждения кожных покровов. Кожа намазывается специальным гелем, по телу врач скользит датчиком, а на экране получается картина внутренностей в реальном времени. Виден не только просвет вены, состояние ее стенок, но и скорость кровотока и другие характеристики крови.
Но так было не всегда. Раньше сосуды исследовали с помощью рентгеновских лучей – вводили в сосуд рентгеноконтрастное вещество и смотрели, как оно заполняет вену. Самые заметные нарушения, конечно, можно было разглядеть, но, во-первых, метод инвазивный (то есть прокол кожи и введение вещества), а во-вторых, показывал далеко не все.
Что касается названий, то при дуплексном сканировании аппарат работает сразу в 2-х режимах (обычном и допплеровском).
Обычный (традиционный) режим ультразвукового сканирования позволяет видеть вену в двухмерном изображении, ее строение, аномалии развития.
Допплеровский режим позволяет определить «текучесть» крови, направление ее движения и скорость кровотока.
Допплеровский режим позволяет определить «текучесть» крови, направление ее движения и скорость кровотока.
Дуплексное сканирование – это усовершенствованный метод диагностики, который сочетает в себе уже привычное ультразвуковое исследование и допплерографию.
Оно имеет преимущество пред двумя последними, которое выражается в способности диагностировать сосудистые патологии на самой ранней стадии развития. Это достигается благодаря тому, что с помощью дуплекса можно оценить не только внешние характеристики, но и исследовать внутреннюю структуру кровеносных сосудов, выявить их внутреннюю патологию.
Дуплексное ультразвуковое обследование является методом трехмерной эхографии, обладающей высокой степенью информативности, что является важным при выяснении причин заболеваний и постановке диагноза.
При всех своих исследовательских возможностях эта процедура отличается абсолютной безопасностью и безболезненностью проведения и отсутствием противопоказаний и побочных действий. Для проведения процедуры диагностики пациенту не нуждается в специальной подготовке. Однако она требует высокой квалификации врача для получения достоверных результатов.
Такое исследование дает возможность для:
- достоверного определения любой патологии сосудистого русла;
- определения скорости кровотока;
- выявления причин изменений и нарушений кровотока.
Триплексное же сканирование – это не какой-то другой метод исследования. Тот же самый УЗИ-аппарат работает уже в 3-х режимах – к первым двум добавляется цветовой допплер.
Триплексное сканирование сосудов позволяет исследовать:
- анатомию сосуда, степень его извилистости, что очень важно знать при операциях;
- строение сосудистой стенки;
- скорость и направление тока крови;
- проходимость вены в цветовом режиме (наличие сужений или тромбов).
Цветовое сканирование на сегодняшний день предоставляет врачам самую точную информацию о болезнях сосудов (что очень важно не только для консервативного лечения, но и перед операцией).
Цветовое сканирование производится в следующих случаях:
- Тромбофлебит, особенно ценна его ранняя диагностика.
- Варикозная болезнь, особенно на средней и тяжелой стадиях.
- Тромбозы.
- Метод помогает точно определить, надо ли делать операцию при этих болезнях и где именно самые большие разрушения сосудов.
- При поражении глубоких вен триплексное сканирование просто обязательно!
- Вы удивитесь, но при подготовке операций в брюшной полости врачи часто сканируют сосуды. Это помогает снизить риск послеоперационных осложнений (тромбозов).
Источник
Триплексное сканирование – высокоинформативная ультразвуковая допплерография, выполняемая в трех диагностических режимах. Триплекс не является отдельной УЗ-методикой, а представляет собой дополненный технологический режим дуплексного исследования, при котором аппарат функционирует в режимах УЗИ и УЗДГ одновременно. В случае с триплексом включается сразу три режима: бета-режим, допплерография и цветного доплеровского картирования (ЦДК).
Триплексное сканирование позволяет получить достоверную картину интенсивности кровотока, а также произвести визуальный анализ актуальному состоянию стенок сосудов визуально. Благодаря триплексу, сочетающему в себе передовые диагностические возможности УЗДГ и ЦДК, диагност имеет возможность достоверно оценить все анатомические показатели сосудов, скоростные и резистивные параметры кровотока, а также проанализировать эти значения на симметричность для парных сосудов и органов.
Показания к триплексному сканированию сосудов
Поводом к назначению триплексного исследования вен и артерий триплексным методом могут являться следующие жалобы:
- появление отеков, слабости и онемения рук и/или ног;
- мышечные судороги;
- повышение артериального давления;
- острые и тупые боли в животе невыясненной этиологии;
- повреждения сосудов травматического происхождения;
- постановка предварительного диагноза стеноза и окклюзии артерий;
- диабетические сосудистые патологии;
- ИБС и другие сердечные заболевания.
Виды исследований
Диагносты «Немецкой семейной клиники» проводят триплексное сканирование шеи и головного мозга, рук и ног, брюшного сегмента аорты, ее ответвлений и сосудов почек.
Просканировав сосуды головного мозга триплексным методом, доктор установит причину головных болей и головокружений, выявит сосудистые предпосылки к возникновению обмороков, появлению шума в ушах и «мушек» в глазах. Своевременная триплексная диагностика позволит своевременно предупредить опаснейшее осложнение нарушений мозгового кровообращения – инсульт: обнаружит аневризмы, зоны сужения и сдавливания сосудов. В случае диагностирования патологии триплекс поможет выстроить оптимальную тактику лечения.
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий позволяет визуально определить их проходимость, которая в большинстве случаев снижается по причине атеросклероза. Триплекс хорошо визуализирует как крупные магистральные артерии, так и соседствующие с ними мышечные, соединительные и костные ткани. Это позволяет дать максимально достоверную оценку гемодинамических параметров кровотока в любой исследуемой зоне.
Благодаря триплексному сканированию аорты и ее ветвей, отвечающих за кровоснабжение важнейших органов, можно достоверно оценить степень его достаточности, выявить любые сосудистые и гемодинамические патологии, в том числе аортальную недостаточность, крайне сложно подвергающуюся обычной диагностике.
Триплекс артерий рук и ног необходим при болях в икрах при ходьбе, онемении и похолодании конечностей. Диагностика проводится с целью исключения облитерирующего атеросклероза. Триплексное сканирование ножных вен проводится при варикозной болезни. Оно чрезвычайно информативно по венозному тромбозу, поэтому часто назначается людям, страдающим посттромбофлебитической болезнью.
Подготовка к исследованию
Тактика подготовки к триплексному сканированию определяется тем, какая анатомическая зона будет подвергаться исследованию. Так, при сканировании брюшной полости предписано соблюдать щадящую диету в течение 3-5 дней и проводить процедуру на голодный желудок. А вот триплекс сосудов шеи, головы, рук и ног не требует от пациента специальной предварительной подготовки. Рекомендуется накануне процедуры не курить, не употреблять алкоголя и тонизирующих напитков, а также воздержаться от приема препаратов, изменяющих сосудистый тонус (последнее по возможности).
В большинстве случаев время диагностического исследования не превышает 60 минут. Заключение врача-диагноста выдается непосредственно по окончании процедуры.
Что происходит во время исследования
Процедура триплекса сосудов полностью безболезненна и, конечно, не требует ни местного, ни общего обезболивания. В зависимости от обследуемой зоны диагностику проводят в лежачем, сидячем или стоячем положениях. Нанеся на кожу пациента специальный гель, диагност устанавливает в проекции обследуемых сосудов ультразвуковой датчик. Гель необходим для улучшения проведения сигнала внутрь тела пациента. Во время процедуры диагност может попросить обследуемого изменить положение тела, кратковременно задержать дыхание и выполнить иные простые действия. Средняя продолжительность процедуры дуплексного сканирования длится около получаса, иногда немного дольше, и обычно не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений и дискомфорта.
Как вести себя после диагностики
По окончании исследования можно вести привычный образ жизни.
Какова точность триплексного сканирования
УЗ триплекс – высокоточный диагностический метод, позволяющий выявлять широкий спектр сосудистых заболеваний на ранних стадиях. Высокая информативность триплексной диагностики также определяются превосходным качеством современной ультразвуковой аппаратуры и высочайшей квалификацией диагностов «Немецкой семейной клиники».
Является ли триплекс завершающим этапом диагностики при планировании лечения сосудистых недугов
В ряде случаев многих случаях результаты триплексного сканирования становятся определяющими в определении дальнейшей тактики лечения. Однако иногда при планировании хирургического вмешательства пациент назначаются дополнительные диагностические мероприятия: рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная или МР сосудистая ангиография.
Источник