Триплексное сканирование сосудов нижних конечностей что это такое
В настоящее время одним из самых современных и информативных методов инструментальной диагностики является триплексное сканирование вен нижних конечностей. Согласно статистическим данным, количество случаев выявления у пациентов патологий сосудистого характера ежегодно возрастает. Триплексное сканирование – это метод ультразвуковой диагностики, который позволяет своевременно выявить развитие заболевания, скорректировать схему лечения и предотвратить возникновение всевозможных осложнений. Он не сопряжен с появлением болезненных ощущений и не имеет противопоказаний.
Суть метода
Триплексное сканирование вен нижних конечностей – это наиболее современное и несколько видоизмененное дуплексное обследование. Суть метода заключается в следующем: система УЗИ проникает в мягкие ткани, и в эти же секунды изображение исследуемого кровеносного сосуда отображается на мониторе. Это осуществляется благодаря детерминированным частотам.
Кроме того, во время исследования врач получает возможность оценить процесс кровообращения нижних конечностей. Это происходит благодаря тому, что с помощью допплеровского эффекта можно легко изменять частоту ультразвуковых волн.
Несколько лет назад на практике широко применялось дуплексное сканирование. Однако с течением времени стало ясно, что для полноценной оценки состояния кровеносного русла данный метод не подходит. Чтобы решить эту проблему, ученые усовершенствовали способ, добавив в него цветное кодирование. Отныне метод стал называться «триплексное сканирование». Благодаря нововведению у врачей появилась возможность оценивать кровоток даже самых глубоких вен. При этом изображения передаются на экран в цветном формате.
Показания
В настоящее время триплексное сканирование вен нижних конечностей является самым информативным методом диагностики большого количества заболеваний. Исследование позволяет выявить развитие патологического процесса на самой ранней стадии, благодаря чему врач получает возможность составить максимально действенную терапевтическую схему.
Данный метод назначается при наличии у пациента симптомов тромбофлебита нижних конечностей, варикозного расширения вен, ангиопатии и прочих заболеваний. Тревожными являются следующие признаки:
- Выступающие под кожей кровеносные сосуды. Они имеют вид плотных шариков.
- Болезненные ощущения, возникающие при соприкосновении с воспаленными венами.
- Высокая температура тела.
- Увеличение периферических лимфатических узлов.
- Общее недомогание.
- Покраснение кожного покрова и отек мягких тканей в зоне пораженного сосуда.
- Ощущение тяжести в ногах.
- Сильная усталость нижних конечностей по вечерам.
- Мышечные судороги.
- Болезненные ощущения при совершении двигательной активности.
Список показаний к триплексному сканированию вен нижних конечностей может быть расширен лечащим врачом в ходе индивидуальной беседы с пациентом.
Что позволяет выявить?
С помощью данного метода можно своевременно обнаружить следующие патологии:
- Тромбофлебит.
- Варикозное расширение вен.
- Заболевания посттромбофлебитического характера.
- Атеросклероз кровеносных сосудов нижних конечностей.
- Деструкцию вен и артерий.
- Ангиопатию.
- Васкулит.
- Венозную недостаточность в хронической форме.
- Аномалии развития кровеносных сосудов.
Кроме того, триплексное сканирование вен нижних конечностей нередко назначается после проведения хирургического вмешательства с целью оценки его успешности. Благодаря этому значительно уменьшается риск развития осложнений после оперативного лечения.
Подготовка
Перед проведением процедуры желательно соблюдать некоторые рекомендации врача. Метод является точным и высокоинформативным, благодаря чему получить ложные или сомнительные результаты практически невозможно. Тем не менее, чтобы улучшить степень видимости тканей, несколько облегчить работу врача и сократить длительность обследования, рекомендуется соблюдать некоторые правила.
Накануне проведения процедуры и непосредственно перед ней желательно не курить. Кроме того, за 1-2 дня не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки, а также кофе. Желательно не принимать медикаменты, активные компоненты которых оказывают воздействие на тонус кровеносных сосудов. К ним относятся обезболивающие, снотворные и седативные препараты. Если отменить прием невозможно по жизненным показаниям, необходимо поставить об этом в известность врача.
Описание процедуры
Триплексное сканирование вен нижних конечностей – это абсолютно безопасный метод диагностики, не сопряженный с возникновением болезненных ощущений. Способ не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.
Алгоритм проведения процедуры:
- Пациент снимает одежду, освобождая нижние конечности.
- Исследуемый принимает наиболее удобную позицию. Чаще всего врач просит расположиться его на кушетке.
- Специалист обрабатывает кожный покров пациента специальным стерильным гелем. С помощью данной субстанции обеспечивается непрерывный и хороший контакт с датчиками УЗИ.
- Начинается непосредственно процесс исследования. Врач фиксирует датчики на различных участках и изучает полученные изображения.
- После завершения процедуры пациент убирает остатки геля с помощью салфетки и одевается.
Длительность проведения исследования напрямую зависит от того, насколько сильно повреждены вены. В большинстве случаев она не превышает 1 часа.
Интерпретация заключения
Расшифровкой триплексного сканирования вен нижних конечностей занимается ангиолог или флеболог. В норме в заключении должны быть указаны следующие формулировки:
- Тип кровотока в большой бедренной артерии не изменен. Он естественный и имеет магистральный тип.
- Скорость течения жидкой соединительной ткани в зоне голени составляет 50 сантиметров в секунду. В области артерии бедра – 1 метр в секунду.
- Индекс резистентности крупных бедренных кровеносных сосудов – 1 метр в секунду (не менее).
- Индекс Гослинга в артериях нижней конечности – 1,7 метра в секунду.
- Лодыжечно-плечевой показатель – 0,9 (не менее).
- Толщина стенок кровеносных сосудов в норме.
- Тромбы отсутствуют.
- Патологические рефлюксы не наблюдаются.
- Взаимосвязь дыхания и процесса кровообращения в норме.
- Стенки сосудов эластичные, анэхогенные.
Данное заключение исследования является идеальным. При отклонении какого-либо показателя от нормы принято говорить о развитии патологического процесса.
Отзывы
В настоящее время о триплексном сканировании и у пациентов, и у врачей только хорошие мнения. Это обусловлено тем, что метод является точным, безболезненным и позволяет выявить любые изменения в кровеносной системе. Согласно отзывам, триплексное сканирование вен нижних конечностей – это современный способ, который позволил многим людям в более сжатые сроки избавиться от какого-либо заболевания или значительно улучшить его течение. Это обусловлено тем, что с помощью метода возможно оценивать эффективность назначенного лечения.
В заключение
Триплексное сканирование назначается пациентам с симптомами тромбофлебита нижних конечностей, варикозного расширения вен, ангиопатии и других сосудистых патологий. Метод позволяет не только своевременно выявить развитие заболевания, но и оценить успешность проведенного лечения. Способ абсолютно безопасен и не имеет противопоказаний.
Источник
Триплексное сканирование вен нижних конечностей – важнейшая и модернизированная ультразвуковая диагностика разных сосудистых заболеваний, при которых страдают, в том числе и вены ног. Данный метод исследования позволяет не только видеть строение сосудистой стенки, но и просматривать проходимость сосудов в цветовом режиме, определять наличие тромбов.
Очень ценным триплексное сканирование является для проведения ранней диагностики тромбофлебита и предупреждения варикозного расширения вен. Процедура не представляет собой никакой угрозы, длится около часа, абсолютно безболезненна, не имеет противопоказаний. Поэтому триплексная диагностика проводится для всех возрастных категорий, а также при беременности и маленьким детям.
к содержанию ↑
Общая характеристика триплексной диагностики
Триплексное сканирование вен нижних конечностей — видоизмененная разработка дуплексного обследования. В основе каждого из данных анализов лежит допплеровский режим УЗИ. Ультразвуковая система с помощью детерминированных частот проникает в ткани и мгновенно визуализирует изображение исследуемого сосуда. Допплеровский эффект помогает менять частоту ультразвука. Это позволяет характеризовать кровоток вен и артерий нижних конечностей.
Развитие большинства методов исследований не стоит на месте, прогрессируя, впрочем, как и сами болезни. Таким образом, дуплексного обследования сосудов стало недостаточно для основательной оценки и характеристики всего положения кровеносного русла, и в него был добавлен третий важный аспект диагностики – цветное кодирование.
Это дополнение позволило при обследовании вен, даже самых глубоких, просматривать направления их кровяного потока в цветном формате. Следовательно, триплексное сканирование сосудов позволяет:
- увеличивать предупреждение тромбозов;
- уменьшать риск возникновения послеоперационных осложнений;
- диагностировать точное место локализации деструкции (разрушения) сосудов.
Такие виды обследований, как дуплексное и триплексное сканирование, имеют незначительные отличия, однако на сегодняшний день именно триплексное сканирование вен самое актуальное для исследования всех сосудистых заболеваний и их предупреждения.
к содержанию ↑
Показания к проведению триплексной диагностики
В наше время лучшего способа обследования сосудов, чем триплексное сканирование, не существует. Только данная методика предоставляет возможность диагностировать и предупреждать такие виды заболеваний, как:
- варикозное расширение вен;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- тромбофлебит;
- васкулит;
- ангиопатия;
- аномалии развития и деструкцию участков сосудов;
- хроническая венозная недостаточность;
- посттромбофлебитические заболевания.
Также триплексное сканирование сосудов позволяет проводить контрольную послеоперационную диагностику, что существенно уменьшает вероятность возникновения постоперационных осложнений.
к содержанию ↑
Подготовка к обследованию
Зачастую сканирование вен не требует особой и тщательной подготовки. Накануне процедуры нужно постараться не злоупотреблять курением, не принимать лекарственные препараты, которые могут влиять на общий тонус сосудов (снотворные, обезболивающие, седативные) и не употреблять напитки, в состав которых входит алкоголь или кофеин.
Манипуляция по проведению исследования вен нижних конечностей безболезненна и безопасна. Нет возрастных ограничений и противопоказаний по ее применению. Для осуществления этой процедуры пациент должен освободить нижние конечности от одежды, и в любом удобном для него положении (лежа, стоя) проводится дальнейшее исследование сосудов ног.
Врач смазывает кожу пациента стерильным гелем, который содействует непрерывному контакту между кожными покровами больного и датчиками устройства. Далее проводится непосредственно сама триплексная ультразвуковая диагностика кровяного русла нижних конечностей.
Датчики УЗИ направляются врачом на разные участки сосудов, и аппарат фиксирует результат. После процедуры остатки геля легко удаляются с помощью бумажной салфетки. Длительность обследования зависит от заболевания и уровня повреждения вен, но в основном не превышает 1 часа.
Пациент сразу, в кабинете УЗИ, получает результаты трехмерного сканирования вен, с которыми должен обратиться к лечащему флебологу или ангиологу. Именно эти врачи изучают сосудистые нарушения ног, заболевания вен нижних конечностей и, исходя из результатов диагностики, назначают необходимый курс терапевтического лечения или профилактических мер предосторожности при тех или иных сосудистых заболеваниях.
к содержанию ↑
Профилактические рекомендации
Ввиду сегодняшних технологических усовершенствований, которым является и триплексное сканирование сосудов, можно не только выявлять уже имеющиеся заболевания или аномалии развития вен и артерий, но и предупреждать тяжелые сосудистые болезни ног. Триплексное сканирование является актуальным методом профилактической диагностики при таких симптомах, как:
- вечерние отеки;
- судороги и онемение нижних конечностей;
- изменение температуры кожи ног;
- сосудистые «звездочки»;
- боли в ногах;
- изменение цвета кожных покровов ног;
- появление язв на голенях, стопах, бедрах.
Важно! Сегодня триплексное сканирование является необходимым и обязательным методом исследования перед плановым хирургическим вмешательством как на сосудах, так и внутренних органах.
Это дает возможность перед операцией изучить изогнутость кровеносных сосудов и их проходимость в просветах, определить наличие аномалий и скорость кровотока в венах и артериях. Все это также предупреждает возникновение послеоперационных осложнений и посттравматического тромбоза сосудов.
Методика триплексного исследования является самым модернизированным обследованием сосудов организма человека. В данной отрасли медицины более совершенного и равного ему анализа просто не существует. Именно этот метод сканирования позволяет определить изменения кровеносного русла, вызванные разными факторами воздействия, как внутренними, так и внешними.
Не забывайте, что патологии сосудов нижних конечностей стали очень распространенными и возраст людей, болеющих этим недугом, в последние годы существенно снизился. От сосудистых заболеваний начали страдать не только пожилые люди, но и более молодые люди, которым далеко до пенсионного возраста. Поэтому сегодня очень важно вовремя определить сосудистые заболевания ног, а также предупредить их возникновение.
Ввиду этого не пренебрегайте плановым осмотром, в том числе и сосудов нижних конечностей. Многие заболевания, как, к примеру, атеросклероз сосудов ног, может протекать без особо выраженной симптоматики. Поэтому только комплексное обследование, в которое входит и триплексная диагностика, способно выявить и предотвратить большинство тяжелых и малоприятных сосудистых заболеваний нижних конечностей.
Источник
В отделении ультразвуковой диагностики Клинического госпиталя на Яузе проводится триплексное сканирование артерий нижних конечностей. Исследование позволяет оценить состояние сосудов в режиме реального времени — геометрию артерий, их проходимость, определить наличие атеросклеротического поражения и процент стенозирования, выявить тромбозы и окклюзии, аномалии развития артерий. Это безопасное высокоинформативное исследование, незаменимое для точной и быстрой диагностики патологических состояний артерий и определения показаний к оперативному лечению.
Цель исследования
- Выявление врожденной и приобретенной патологии артерий нижних конечностей
- Оценка состояния артерий нижних конечностей для дифференциальной диагностики различной патологии
- Диагностика органических и функциональных заболеваний артерий нижних конечностей
- Определение показаний для оперативного лечения
Исследование выполняют опытные специалисты ультразвуковой диагностики, имеющие высшую квалификационную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые приборы Aсcuvix A30 (пр-во Samsung Medison, Южная Корея) и HI Vision Prerius ( пр-во Hitachi, Япония).
Триплексное сканирование артерий нижних конечностей — это экспертное исследование артерий в трех режимах:
- режиме серошкального сканирования (В-режим),
- режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК),
- режиме спектральной допплерографии ( ультразвуковой допплерографии,УЗДГ).
Специальной подготовки к исследованию, помимо обычных гигиенических мер, не требуется. Исследование абсолютно безболезненно, безопасно и не имеет противопоказаний.
Показания к проведению триплексного сканирования артерий нижних конечностей
- Выявление аномалий и вариантов развития артерий нижних конечностей (ангиодисплазии)
- Выявление окклюзий, тромбозов, стенозов, перегибов, патологической извитости артерий
- Выявление аневризм и сосудистых мальформаций, разрывов сосудов и аневризм
- Атеросклероз
- Артериальная гипертензия
- Подозрение на болезнь (или синдром) Рейно
- Поражения сердца и нарушение его деятельности
- Инфекционные и аллергические васкулиты
- Ангиопатии различного генеза
- Наличие факторов риска развития заболеваний артерий нижних конечностей: курение, гиперлипидемия(повышенный уровень холестерина в крови), ожирение, сахарный диабет и др.
- Перед оперативными вмешательствами на артериях нижних конечностей
- Перед планируемыми оперативными вмешательствами на сердце, преимущественно перед аорто-коронарным шунтированием
- Травматическое поражение артерий нижних конечностей
- Профилактическое обследование для исключения заболеваний артерий нижних конечностей.
Обследовать артериальную систему нижних конечностей необходимо при таких симптомах, как
- боли в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота),
- ночные боли и судороги в ногах,
- онемение и зябкость пальцев стопы, в том числе в теплом помещении,
- изменении цвета кожи и наличие язвочек на стопах и голенях (трофические нарушения).
В Клиническом госпитале на Яузе быстро и точно определят причины поражения артериального русла нижних конечностей, предоставят лечащим врачам незаменимую информацию для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источник
Как проводится УЗИ сосудов? Какие виды такого исследования применяются? Как к нему готовиться? На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Воронеж Наталья Михайловна Косянчук.
— Наталья Михайловна, для чего назначается УЗИ сосудов?
— Прежде всего, хотелось бы сделать такое уточнение. УЗИ артерий и вен (и то, и другое – сосуды) – это разные, самостоятельные исследования.
При проведении УЗИ сосудов обследуется сосудистое русло в пределах определённой области тела человека. Это могут быть сосуды головы и шеи, верхних и нижних конечностей, брюшной полости и забрюшинного пространства.
УЗИ артерий назначается при подозрении на острое или хроническое нарушение артериального кровоснабжения – например, по причине атеросклероза, тромбоза, воспалительных изменений сосудистой стенки, врождённых и приобретённых аномалий строения и анатомического хода сосудов.
УЗИ вен назначают при подозрении на нарушение венозного оттока вследствие варикозной болезни, тромбоза, венозной недостаточности, а также перед плановыми оперативными вмешательствами на различных органах.
Читайте материалы по теме:
Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?
Все о варикозном расширении вен ног: ищем причины и находим методы лечения
— Какие существуют виды УЗИ сосудов?
— Сосуды можно обследовать с использованием нескольких разных режимов ультразвука.
B-режим – стандартное серошкальное ультразвуковое изображение: мы видим сосуд, его анатомический ход, можем оценить толщину стенки, увидеть атеросклеротические бляшки, тромбы в просвете сосуда.
Режим ЦДК (цветовое допплеровское картирование) с применением специальной программы ультразвукового сканера – просвет сосуда окрашивается цветом, в зависимости от направления и скорости потока крови. Оцениваются дефекты наполнения, направление кровотока, зоны ускоренного потока, отсутствие кровотока.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – в любой точке сосудистого русла мы можем оценить допплерографическую кривую тока крови (похожа на ЭКГ). В количественном эквиваленте оценивается скорость кровотока, сосудистое сопротивление, дефицит или отсутствие кровотока. Как самостоятельный метод исследования в настоящее время малоинформативен: видя только лишь допплеровскую кривую, мы можем диагностировать нарушение кровотока, но причину установить не удастся, так как самого сосуда врач не видит.
Дуплексное УЗИ сосудов (также известно как УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов). Это сочетание первых двух ультразвуковых режимов.
Триплексное УЗИ сосудов – сочетание всех трёх режимов ультразвука: B-режима, ЦДК и УЗДГ. Считается наиболее полным и информативным исследованием, применимо для обследований как артерий, так и вен.
Однако, как правило, в направлении пациент не видит длинных названий – УЗДС с ЦДК или триплексное УЗИ, чаще всего пишется коротко: УЗДС и далее область, которую нужно обследовать. В таком случае врач ультразвуковой диагностики в обязательном порядке будет поводить обследование с использованием всех ультразвуковых режимов.
— Нужна ли подготовка к ультразвуковым исследованиям сосудов?
— УЗИ сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей проводится без всякой подготовки, перед этими исследованиями можно без ограничений есть и пить воду.
Натощак проводится УЗИ сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗДС аорты и её висцеральных ветвей, УЗДС сосудов почек, УЗДС нижней полой вены и её притоков, воротной вены) – запрещён приём пищи и воды в течение 6-8 часов до исследования. За три дня до процедуры желательно соблюдать бесшлаковую диету (ограничение свежих овощей, фруктов, молока, бобовых, сладкого, мучного) и принимать средства для подавления повышенного газообразования в кишечнике (о них перед исследованием скажет доктор).
— Наталья Михайловна, вредно ли делать УЗИ сосудов? Насколько безопасны такие исследования?
— УЗИ сосудов, как и любого другого органа, не несёт лучевой нагрузки и может проводиться сколь угодно часто, согласно рекомендациям наблюдающего специалиста.
Записаться на ультразвуковое исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Больше материалов об ультразвуковых исследованиях вы можете найти в нашей рубрике
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?
Для справки:
Косянчук Наталья Михайловна
В 2005 г. окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Н.Н. Бурденко по специальности «Лечебное дело».
2007 г. – очная аспирантура на кафедре топографической анатомии с оперативной хирургией ВГМА им. Н.Н. Бурденко.
2007 г. – защита диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Типовые особенности возвратного гортанного нерва как факторы риска его интраоперационного повреждения».
2008 г. – интернатура по специальности «Хирургия» на кафедре госпитальной хирургии ВГМА им. Н.Н. Бурденко.
2010 г. – первичная специализация по ультразвуковой диагностике на базе ИПМО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.
2013 г. – повышение квалификации по специальности «Хирургия» на базе кафедры хирургических болезней ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.
2015 г. – повышение квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.
2016 г. – тематическое усовершенствование по теме «Физиология и функциональная диагностика сосудистой системы» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.
Заведует отделением УЗД «Клиника Эксперт» Воронеж. В качестве врача УЗД ведёт приём по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.
Источник