Тромб закупорил сосуд в ноге

Последнее обновление: 12.04.2021

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Тромбоз (Thrombosis) – это процесс образования кровяных сгустков (они называются тромбами), фиксирующихся на стенках сосуда и закупоривающих его просвет. Из-за болезни нарушается нормальная циркуляция крови на пораженном участке. Как результат, человек чувствует боль, локально проявляются покраснения и отечность. Чем дольше тянуть с лечением, тем хуже будет состояние.

По данным Всемирной организации здравоохранения, признаки венозного тромбоза наблюдаются у каждого четвертого человека. Если заболевание протекает без симптомов, увеличивается риск летального исхода, так как самым серьезным осложнением болезни становится тромбоэмболия легочной артерии.

Факторы риска развития тромбоза

По статистике, в России каждый год обнаруживают тромбоз почти у 250 тысяч человек. Чаще всего признаки тромбоза глубоких вен встречаются у женщин (в пять или шесть раз чаще, чем у мужчин). Это объясняют приемом противозачаточных средств, беременностью, повышенной концентрацией гормонов.

Больше всего рискуют люди с ожирением. В группе риска и те, кто достиг 40-летнего возраста. При совпадении этих двух факторов риск заболеть увеличивается пятикратно.

Тромбы образуются в артериях и венах, нарушая тем самым нормальную работу кровеносной системы.

В большинстве случаев они локализуются в нижних конечностях, и больше всех страдает голень. Обычно тромбы фиксируются на венозной стенке, и тогда их классифицируют в качестве пристеночных. Если они полностью перекрывают просвет, то формируется окклюзивный тромб.

Соотношение венозных и артериальных тромбозов

Абсолютно избежать появления тромбов невозможно, так как свертываемость крови, образование тромбоцитов и коллагена жизненно необходимы. Благодаря этому удается останавливать кровотечения и заживлять раны. Проблемы несет дисбаланс в системе крови, отвечающей за свертывание и наоборот.

Признаки тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

отекшие ноги,
болезненность и напряженность нижних конечностей;
отекший и болезненный участок ноги становится горячим;
кожа краснеет, нормальный цвет отсутствует.

Причины и признаки тромбоза вен

Причины тромбоза и его признаки

Если нарушается целостность сосудистой стенки, начинается развитие тромбоза. Обычно это случается в результате травм, при беременности, когда сосуды сужаются и деформируются, при несоблюдении рекомендаций доктора после операций.
Когда происходит застой крови – из-за недостаточной двигательной активности или при продолжительном постельном режиме. Венозный застой часто приводит к тромбозу глубоких вен и варикозу. Чтобы снизить риск развития тромбов, при варикозе рекомендуется использовать венотонизирующие средства: например, Нормавен® Крем для ног. Данное средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования и имеет все необходимые документы и сертификаты качества, подтверждающие его эффективность и безопасность. В результате проведенной апробации было установлено, что трехмесячный курс применения Нормавен® Крема для ног способствует улучшению состояния сосудов нижних конечностей, за счет чего исчезают судороги, уменьшается выраженность венозного рисунка, пропадают отеки и чувство тяжести в ногах.
Когда в крови возрастает число тромбоцитов и эритроцитов, показатели свертываемости крови изменяются. Причиной могут быть гормональные сбои, нарушения метаболизма и оральные контрацептивы.
Тромбозы могут развиваться у пациентов с онкологическими заболеваниями, а также с дисфункцией почек.

Факторы, усугубляющие риск развития тромбоза:

травмы;
ожирение и лишний вес;

Ожирение и лишний вес – факторы развития тромбоза

беременность и роды;
курение;
инфекции;
долговременные и частые поездки и авиаперелеты;
возраст от 40 лет;
прием лекарств, из-за которых повышается свертываемость крови;
оперативное вмешательство на суставах и полостные операции под наркозом;
перелом костей;
малоподвижный образ жизни.

Признаки тромбоза вен на ногах: что этому предшествует

У здоровых людей кровь беспрепятственно проходит по артериям и венам.

Признаки тромбоза:

Снижается скорость тока крови на определенных участках. Это может быть связано с сердечной недостаточностью, пороками сердца, варикозом или атеросклерозом.
Увеличивается густота крови
Сосуды сужаются. Причинами этого могут быть следующие болезни: эндокардит (Endocarditis), артериит(Arteriitis).
Факторы свертываемости крови оказываются дефицитными, кровь хуже сворачивается.

Болезнь протекает в венах, обычно возникает воспаление стенок, за которым следует венозный тромбоз. Шок и сильные кровотечения провоцируют тромбообразование.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Причины тромбоза вен ног

Тромбоз (закупорка вен) представляет собой процесс формирования внутри вен кровяных сгустков, которые прикрепляются к их стенкам и нарушают нормальный кровоток. В зависимости от локализации, выделяют тромбоз поверхностных и глубоких вен. Интересно, что процесс образования тромбов изначально не является патологическим: кровяной сгусток должен формироваться в ответ на травму сосуда, препятствуя развитию кровотечения. В такой ситуации организм усиленно синтезирует тромбоциты и фибрин, «заклеивая» повреждение. Однако в некоторых случаях этот механизм запускается даже если стенка вены не была травмирована. О каких же ситуациях идет речь?

Гиперкоагуляция.
Мнение эксперта
Нарушение питьевого режима, неправильное питание, сбои метаболизма, повышенная температура тела, наличие у человека онкологических заболеваний и хронических воспалительных процессов, прием оральных контрацептивов и некоторых других медикаментов – все это приводит к свертывающей системы крови над противосвертывающей, повышению вязкости крови и возможному образованию тромбов.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Сужение просвета артерий. К развитию этой проблемы может привести наличие у человека атеросклеротических бляшек.
Заболевания сердца. Фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность и другие сердечные патологии способны негативно повлиять на состояние сосудов и состав крови.
Воспалительные процессы и травмы стенок сосудов. Стенки вен могут воспаляться в результате нарушения их целостности из-за частых инъекций, установке катетера, переломах костей, ушибах и ожогах, хирургических вмешательствах.
Гиперкоагуляция. Если человек долго находится в сидячем/лежачем положении, возникает опасность развития тромбов в венах ног.
Избыточный вес. Чрезмерная масса тела усиливает нагрузку на нижние конечности, приводящую к нарушению кровообращения и создающую предпосылки к развитию тромбоза вен нижних конечностей.

почему закупорка сосудов

Закупорка (тромбоз) вен на ногах: симптомы

Начальная стадия патологического процесса обычно протекает бессимптомно, поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь переходит в позднюю стадию. Интенсивность проявления симптомов зависит от ряда факторов: размера тромба, количества тромбированных вен, образа жизни и общего состояния здоровья человека.

Закупорка вен на ногах: симптомы

Заподозрить наличие тромбоза можно по следующим признакам:

Припухлость и отечность нижних конечностей.
Вздутие вен.
Появление выраженной сосудистой сетки и «звездочек».
Возникновение на пораженной ноге мелких точечных кровоизлияний – петехиальной сыпи.
Чувство распирания и тяжести в ногах, усиливающееся в вечернее время или после длительного пребывания в вертикальном положении. Неприятные ощущения уменьшаются, если человек ложится на спину и приподнимает ноги выше уровня сердца.
Нижние конечности приобретают синюшный оттенок, иногда возникает чувство онемения и покалывания. Также пораженная нога может побледнеть и стать холодной на ощупь.
Если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у человека развился тромбофлебит, возможно повышение местной и общей температуры тела.

Закупорка (тромбоз) вен на ногах: лечение

закупорка сосудов

Терапия должна начинаться с консультации флеболога и проведения обследования. Для постановки диагноза обычно необходим визуальный осмотр с проверкой пульсации, оценкой цвета, температуры конечностей и их диаметра. Чтобы обнаружить количество тромбов и оценить их размеры, необходимо проведение дуплексного УЗИ сосудов или в некоторых случаях проведение МСКТ с введением контрастного вещества.

Для оценки состава крови и склонности к тромбообразованию назначают общий анализ крови и коагулограмму.

На основании полученных данных врач решает, как лечить венозный тромбоз вен в данном конкретном случае.

Лечение призвано решить следующие задачи:

Уменьшить вязкость крови.
Безопасным способом устранить тромб.
При наличии воспалительного процесса – снять воспаление.

Для этих целей используются медикаментозные и хирургические методы:

Антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь и препятствуют образованию новых тромбов. Должны приниматься по индивидуально разработанной схеме под постоянным контролем врача, так как при неправильно подобранной дозировке могут привести к развитию кровотечений. Некоторые антикоагулянты (например, варфарин) требуют проведения регулярного анализа крови на МНО.
Тромболитики. Действие препаратов этой группы направлено на лизис (растворение) тромба и восстановление нормального кровотока. Нужно учитывать, что лечение с использованием тромболитиков имеет противопоказания. Их нельзя принимать после недавно проведенных операций на внутренних органах, при выраженной артериальной гипертензии, опасности развития внутренних кровотечений, а также при наличии сосудистых заболеваний головного мозга.

Закупорка вен на ногах, лечение

Венотоники. Препараты этой группы нацелены на повышение тонуса сосудов, устранение застойных явлений, снятия отечности. Могут быть назначены как для приема внутрь (в виде таблеток), так и для наружного применения (в виде кремов, гелей и мазей). Особой популярностью пользуются средства на основе рутина и растительных экстрактов (например, конского каштана).
Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства назначают в том случае, если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у пациента развился тромбофлебит.
Оперативное вмешательство.
Мнение эксперта
К хирургическому лечению тромбоза (тромбэктомии) в современной медицинской практике прибегают в том случае, если устранить тромбоз вен другими способами не удается. Операция должна проводиться под руководством опытных сосудистых хирургов. Также возможна установка в вену кава-фильтра – сетчатой ловушки, блокирующей проникновение тромбов в легкие.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна

закупорка вен

Чем лечить закупорку (тромбоз) вен на ногах в домашних условиях?

Не стоит полностью заменять назначенные врачом медикаменты использованием народных рецептов. «Бабушкины» советы могут выступать в качестве дополнительной меры, однако лечение тромбоза вен ни в коем случае не должно строиться исключительно на них.

закупорка вен на ногах

Для лечения тромбоза в домашних условиях используются отвары и настои трав, которые принимают внутрь и наносят на пораженные участки ног наружно – в качестве аппликаций. Также фитопрепараты можно использовать для приготовления домашних мазей. Какие же растения подходят для борьбы с тромбами?

Конский каштан. Это одно из наиболее известных средств народной медицины препятствующее образованию тромбов. Для приготовления настойки стакан каштанов моют, измельчают и заливают 800 мл водки, после чего убирают на 3 недели в темное место. Когда настой будет готов, его используют для приема внутрь. Также можно приготовить мазь из сердцевин каштана. Для этого плоды конского каштана очищают от коричневой оболочки, полученные ядра подсушивают в духовке, измельчают и смешивают со сливочным маслом. Полученную мазь хранят в холодильнике и используют для растирания ног.
Лимон и чеснок. Эти продукты способствуют разжижению крови, поэтому они активно используются в народной медицине для борьбы с тромбами. Для приготовления настойки берут среднюю головку чеснока и крупный лимон, измельчают в блендере или пропускают через мясорубку. Полученную кашицу помещают в банку, заливают теплой водой (не кипятком) и настаивают несколько дней, после чего принимают по несколько глотков перед каждым приемом пищи.
Клюква или черника. Ягоды измельчают в блендере или пропускают через мясорубку, смешивают с медом по вкусу и принимают по столовой ложке несколько раз в день.
Уксус. На 50-60 мл яблочного или виноградного уксуса берут 4 столовые ложки меда, смешивают до однородного состояния, смазывают полученной смесью ноги, укутывают пищевой пленкой и держат около 15-20 минут.

Тромбоз – это серьезная патология и одной только народной медицины для борьбы с ним будет недостаточно. Так что если вы все-таки решите лечиться в домашних условиях, не забудьте предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Чем опасна закупорка (тромбоз) вен на ногах, если ее не лечить?

Диагностика тромбоза вен ног и своевременное начало лечения крайне важны не только для поддержания здоровья, но и для жизни пациента. Ведь если образовавшийся в вене тромб полностью перекроет ее просвет, это может привести к эмболии. В свою очередь данное состояние способно стать причиной недостаточно поступления крови к органам. Например, оторвавшийся и перекрывший легочную артерию тромб может привести к развитию легочной эмболии – опасного для жизни состояния, зачастую приводящего к летальному исходу.

О каких еще осложнениях нужно помнить, чтобы вовремя начать лечение тромбоза?

закупорка сосудов

При отсутствии терапии может развиться хроническая венозная недостаточность.
Ситуация может усугубиться присоединением к тромбозу воспаления – в таком случае у пациента развивается тромбофлебит.
Не стоит исключать вероятности развития декомпенсации варикоза – состояния, которое возникает при полной закупорке глубоких вен на ногах. В результате у человека развиваются трофические язвы – длительно заживающие раны, причиняющие боль и серьезный дискомфорт.

сосуды, болезнь

Наличие тромбов негативно сказывается на внешнем виде нижних конечностей, доставляя пациентам (особенно женщинам) психологический дискомфорт. Отечность и синюшный оттенок ног способны помешать в личной жизни, негативно сказаться на социальной адаптации. Это порождает замкнутый круг: человек начинает стесняться своего состояния, старается ограничить круг общения и как можно меньше выходить на улицу – в результате это приводит к снижению физической активности, которое еще больше усугубляет симптомы тромбоза.

Соотношение болезней системы кровообращения и летальности от них

Закупорка (тромбоз) вены на ноге: что делать для профилактики?

Рационализация режима работы и отдыха, ношение специального компрессионного белья и коррекция питания – все это благотворно сказывается на состоянии сосудов и помогает снизить риск возникновения тромбоза вен ног.

Профилактическая зарядка

При появлении первых симптомов тромбоза пациенту рекомендуется пересмотреть свое отношение к физической активности. Желательно отказаться от длительного пребывания в любом статическом положении – как сидя или стоя, так и лежа. В течение дня необходимо выполнять не очень сложные физические упражнения, а если такой возможности нет, то хотя бы как можно чаще менять положение тела.

Массаж

В качестве профилактики можно заниматься самомассажем, так как он снимает ощущение зажатости и улучшает кровоток. Однако помните, что, если у вас имеется тромбофлебит с расширенными и болезненными венами, делать массаж нельзя.

массаж ног

Компрессионное белье

Так как одной из причин развития закупорки (тромбоза) вен нижних конечностей является варикоз, хорошие результаты в борьбе с этой проблемой дает ношение специальных компрессионных изделий – чулок, колготок, гольфов, эластичных бинтов. Их использование благотворно сказывается на скорости движения венозной крови. Каждый пациент может выбрать подходящий именно ему вариант компрессионного белья, в зависимости от уровня давления, оказываемого изделием на нижние конечности.

компрессионное белье

Гирудотерапия

Установка медицинских пиявок является эффективным средством профилактики варикозного расширения вен на ногах. В состав слюны пиявок входит особый компонент – гирудин, являющийся природным антикоагулянтом. Это вещество снижает вязкость крови, улучшает кровоток в нижних конечностях, повышает местный и общий иммунитет.

Стоит учитывать, что гирудотерапия имеет противопоказания (онкология, гнойный процессы и пр.)

Кроме того, постановку пиявок нельзя сочетать с приемом медикаментозных антикоагулянтов, так как это может привести к осложнениям, например развитию кровотечений.

Особенности питания

Правильно составленная диета позволяет сбросить избыточный вес, оказывающий дополнительное давление на нижние конечности, а также уменьшить вязкость крови. Для достижения этих целей рекомендовано придерживаться следующих правил:

Ежедневно пить достаточное количество чистой питьевой воды (до 2 л в сутки). Сократить употребление кофе, отказаться от алкоголя, ограничить, а лучше полностью исключить молоко и молочные продукты.

Принимать пищу, богатую тяжелыми животными жирами: жирных сортов мяса, сливочного масла, сала. Полезные источники жира и белка – морская рыба, морепродукты, растительные масла (оливковое, льняное, MCT масло),заменить молоко на соевое, миндальное, кокосовое.

Полностью исключить из рациона трансжиры, маргарин, копченые и соленые продукты, жирные соусы, чипсы и снеки, сладкие газированные напитки, молочный шоколад, сдобную выпечку, хлеб, фастфуд.
В ежедневном меню должны присутствовать овощи, зелень, фрукты, в состав которых входит клетчатка.
Рекомендуется дополнительно обогатить рацион пищей, в состав которой входят витамины С, Е и Бета-каротин. Они являются природными антиоксидантами, которые помогают уменьшить гиперкоагуляцию крови. К таким продуктам относятся цитрусовые, киви, клюква, малина, черника, яблоки, шпинат, облепиха, зеленый чай, морковь, болгарский перец, красная фасоль, орехи, семечки подсолнечника. Также стоит употреблять продукты, в состав которых входит витамин Р (рутин). Он поддерживает тонус сосудов на высоком уровне, обеспечивает их прочность и эластичность. Содержится в вишне, томатах, чесноке, черноплодной рябине, щавеле, гречневой крупе.
Не забывайте о продуктах, увеличивающих выработку эластина – белка, который обеспечивает эластичность и прочность сосудов. К ним относятся морепродукты, красный виноград, говяжья печень.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Описанные выше рекомендации являются общими. Поэтому желательно, чтобы ежедневный рацион был составлен врачом с учетом оценки общего состояния здоровья пациента.

Продукция Нормавен® для профилактики тромбоза

Если вы входите в группу риска развития варикозного расширения вен нижних конечностей (например, много времени проводите на ногах), вы можете использовать средства Нормавен® в качестве профилактики. Регулярное применение Крема для ног Нормавен® позволяет уменьшить отечность нижних конечностей, борется с ощущением усталости и распирания, а также минимизирует проявления венозного рисунка. В состав средства входят натуральные компоненты, благоприятно сказывающиеся на состоянии сосудов ног: экстракты каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники, полыни, а также пантенол, ментол, витамины А, В, С.

Источники:

Воевода, М. Т. Профилактика и лечение тромбоза глубоких вен: учеб.-метод. пособие / М. Т. Воевода, А. А. Баешко. – Минск: Белпринт, 2006.
Савельев, В. С. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения: фатальная неизбежность или неконтролируемая опасность? / В. С. Савельев / Хирургия. -1999. -№ 6.
Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии: практ. пособие / Е. Д. Белоенко [и др.]. – Минск. В.И.З.А. ГРУПП, 2006.
Клинический протокол лечения и профилактики венозной тромбэмболии: Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.02.2011 № 150. [Электронный ресурс] – 2011.
Генотипирование при венозных тромбозах: pro et contra / А. И. Шевела [и др.] / Флебология [Электронный ресурс]. – 2008.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.