Тромбофлебит сосудов малого таза
Отток крови от мускулов и органов малого таза осуществляется с помощью внутренней и наружной подвздошной вены. В районе крестцово-подзвдошного отдела сосуды соединяются в общую подвздошную вену. Функция сосудов – принимать кровь, насыщенную продуктами распада. Одной из тяжелых патологий подвздошных вен является тромбофлебит. Заболевание связано с воспалением стенок сосуда. Недуг сопровождается изменением вязкости крови, вызывающим образование тромбов.
Этиология заболевания
В большинстве случаев диагностируемый тромбофлебит является осложнением варикозного расширения вен. Проблема связана с нарушением работы венозных клапанов. При замедлении кровотока возникает «лейкоцитарный роллинг». Лейкоциты концентрируются в верхнем слое стенки кровеносного сосуда, провоцируя воспаление. Постепенно патология распространяется в толщу стенок. Параллельно происходит формирование сгустков крови. Они способны со временем рассосаться или перекрыть просвет сосуда.
Основные причины развития тромбофлебита:
- Генетическая склонность к образованию тромбов.
- Повреждение стенок вены в результате травмы или хирургического воздействия.
- Занесение инфекции через открытую рану.
- Низкая физическая активность, провоцирующая застой крови в малом тазу и нижних конечностях.
- Изменение состава крови, проблемы свертываемости.
- Терапия гормональными препаратами.
- Воспалительные процессы в органах малого таза, опутанных венозной системой, инфекционные заболевания.
У женщин патология возникает во время беременности, родов или после аборта.
Клиническая картина
Особенностью строения внутренней подвздошной вены является отсутствие клапанов. Это приводит к быстрому распространению патологии при тромбофлебите. Болезнетворные микроорганизмы разносятся в восходящем и нисходящем направлениях. Под действием негативных факторов воспалительные процессы возникают в наружных и глубоких тазовых венах. Поражение задевает и ответвления основных магистралей.
На первом этапе заболевание проявляется ощущением дискомфорта в области поясницы, тупой болью в районе мочевого пузыря или прямой кишки. Болевой синдром сопровождается общим ухудшением самочувствия.
К симптомам тромбофлебита вен малого таза относятся следующие проявления:
- Повышение температуры тела до 38-39°C. Это характерная реакция при острой форме патологии.
- Резкая распирающая боль, локализацию которой сложно определить. При перекрывании тромбом просвета сосуда неприятные ощущения распространяются по всему воспаленному участку.
- Обширный отек таза, захватывающий пах, половые органы, ягодицы, нижнюю часть живота. Кожа приобретает синеватый оттенок, на ощупь холодная. Отекают также нижние конечности. На поверхности явно просматривается расположение кровеносных сосудов.
- Возникает слабость, озноб, тошнота и другие проявления интоксикации организма.
- В нижних конечностях наблюдается слабость, потеря чувствительности, тяжесть.
- При значительном поражении происходит дисфункция органов малого таза – непроизвольное мочеиспускание, проблемы с пищеварением и дефекацией.
Для тромбофлебита тазовых вен характерно стремительное усиление клинических проявлений. Наиболее яркая симптоматика наблюдается в острой стадии заболевания. Превращение тромба в гнойник и распространение инфекции с током крови приводит к септическому тромбофлебиту. Нарастающее ухудшение самочувствия, отек тканей, резкая боль и изменение цвета кожи требует безотлагательного обращения в больницу.
Диагностика
При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу флебологу. Специалист начинает диагностику с визуального осмотра и сбора анамнеза. Для установления клинической картины назначаются:
- лабораторное исследование крови;
- коагулограмма;
- допплерография – ультразвуковое исследование, основанное на методе Доплера;
- дуплексное сканирование вен – УЗИ сосудов, оценивающее их состояние;
- МРТ или МСКТ.
При тромбофлебите внутренних вен назначается рентгенография грудной клетки. Процедура выполняется для исключения легочной эмболии.
Методы терапии
При лечении тромбофлебита подвздошных вен необходимо предотвратить образование новых сгустков крови, устранить имеющиеся тромбы, облегчить болезненные ощущения.
Консервативные методы
При медикаментозном лечении назначаются препараты, оказывающее противовоспалительное действие – «Кетонал», «Ибупрофен». Кроме этого показаны:
- антикоагулянты – «Гепарин»;
- мази с противовоспалительным действием – «Троксевазин», «Вольтарен», «Индометацин»;
- флеботоники – средства, улучшающие циркуляцию крови: «Детралекс»;
- антибиотики при септическом тромбофлебите – «Тетрациклин».
Пациентам требуется компрессия таза и конечностей, можно применять эластичные бинты или специальное белье. Назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия. При низкой эффективности препаратов, разжижающих кровь, устанавливают в вену кава-фильтр для улавливания тромбов.
Хирургическое вмешательство
При обширном поражении вен эффективно только хирургическое лечение. В зависимости от состояния пациента назначается комбинированная флебэктомия или тромбэктомия. В первом случае удаляются больные вены, во втором – тромбы. Одина из эффективных современных методик устранения патологи – эндоваскулярная лазерная коагуляция. Воздействия на сосуды оказывается не скальпелем, а лазерным лучом.
Возможные осложнения и последствия
Поражение внутренних вен малого таза приводит к опасному состоянию, угрожающему жизни больного. Основное осложнение – формирование и отрыв тромба, препятствующего движению крови. Блокирование легочной артерии может стать причиной смерти.
При отсутствии грамотного лечения тромбофлебита возникают абсцессы и кровотечение. Развивается хроническая венозная недостаточность.
Профилактические меры и прогноз
Профилактика тромбофлебита особенно показана людям, находящимся в группе риска. Вероятность возникновения тромбов и воспалительных процессов в сосудах повышена у следующих категорий:
- Люди, работа которых связана с высокой нагрузкой на ноги или сидячим образом жизни.
- Женщины, имеющие двух и более детей.
- Родственники пациентов с диагнозом тромбоз, варикоз вен.
- Люди с избыточным весом тела.
В качестве профилактики рекомендуется ведение активного образа жизни, употребление достаточного количества воды (2-2.5 л), отказ от курения. Отличной поддержкой сосудов является ношение компрессионного белья. Предотвращает образование сгустков крови прием антикоагулянтов, назначенных врачом.
Тромбофлебит наружных вен не представляет серьезной угрозы для здоровья пациента. Он отличается более легким протеканиям и имеет благоприятные прогнозы после лечения. К патологии внутренних сосудов нельзя относиться беспечно. Самолечение, прекращение терапии на стадии ремиссии, отсутствие грамотного лечения приводит к непредсказуемым последствиям. Своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций дает положительный результат.
Источник
Заболевание тромбофлебит малого таза представляет собой воспалительные изменения венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба. Поражению подвергаются тазовые вены, общая, наружная, внутренняя подвздошные и их ответвления. При прогрессировании болезни без должного лечения высока вероятность моментальной смерти из-за попадания оторвавшегося тромба в легочную артерию. В группе риска находятся женщины в период беременности, родов, абортов.
Воспаление сосудов малого таза и образование кровяных сгустков очень опасно, т.к. несёт угрозу быстрого, непредсказуемого летального исхода.
Основные причины возникновения болезни
Вызвать тромбоз тазовых и подвздошных вен могут следующие факторы:
- перенесенные травмы или операции в области таза;
- длительный постельный режим;
- применение оральных контрацептивов, способных нарушить работу эндокринной системы;
- беременность;
- роды и послеродовый период;
- опухоль в малом тазу;
- недостаточность венозных клапанов;
- наличие гемокоагуляции;
- аневризма.
Однако чтобы заболевание возникло, необходимо наличие триады Вихрова:
- структурные нарушения венозных стенок;
- медленный кровоток;
- повышенная свертываемость крови.
Вернуться к оглавлению
Симптомы тромбофлебита
Тромбоз вен малого таза имеет такую симптоматику:
Воспаление сосудов малого таза сопровождается отеком, слабостью, повышением температуры, изменением цвета кожи.
- отек конечности, сопровождающийся болезненными ощущениями;
- цианоз кожных покровов;
- усиление подкожного рисунка вен;
- нарушение подвижности суставов;
- слабость;
- адинамия;
- повышение температуры тела;
- тенезмы, дизурические явления.
Болезнь имеет легкое начало, что затрудняет диагностику. Пациент ощущает слабую боль в крестцовой и поясничной области, а также внизу живота. Если же тромб перекрыл подвздошную вену полностью, болевые ощущения имеют резкий характер в области паха, наблюдается отек нижней конечности из-за воспаления. В зависимости от площади пораженного сосуда, отечность может распространяться на половые органы, живот, ягодицы. Кожные покровы становятся бледными, с ярко выраженным фиолетовым рисунком. Если тромбоз малого таза сопровождается сильным воспалением, больной ощущает озноб, усталость, температура тела поднимается до 39 градусов. Наблюдается тошнота, рвота, диарея. Симптоматика тромбоза вен таза сопровождается нарушением органов, которые подверглись поражению.
Основным признаком тромбофлебита тазовых вен является тупая боль в участке мочевого пузыря, ануса и половых органов.
Вернуться к оглавлению
Формы патологии
Воспаление сосудов малого таза отличается интенсивностью течения болезни.
Симптомы острого течения болезни возникают внезапно и сопровождаются резким ухудшением самочувствия. Увеличивается местная температура кожи, боль меняет свою локализацию и носит распирающий характер. Подкожные вены переполняются кровью из-за нарушения оттока венозной крови к ноге, однако приток артериальной сохраняется. Если присутствуют эти симптомы больной должен срочно обратиться к флебологу за медицинской помощью, так как есть риск развития тромбоэмболии, которая характеризуется отрывом образовавшегося тромба и закупоркой сосуда.
При хроническом течении пациента беспокоят ноющие боли при значительных физических нагрузках, однако симптомы проходят после отдыха. Если вовремя не пройти обследование, есть риск развития осложнений, таких как тромбоз магистральных сосудов, поражение тромбофлебитом глубоких вен, хроническая венозная недостаточность.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Самым распространенным и информативным диагностическим средством является дуплексная ультразвуковая ангиография. Метод основан на визуализации просвета вен, оценке диаметра и степени окклюзии сосуда, а также протяженность и размер тромба. Если результаты ангиографии недостаточно информативны, проводят флебографию — рентгенологическое исследование с контрастным веществом. С помощью этого метода обнаруживают дефекты наполнения в просвете вены, что может свидетельствовать о наличии неокклюзионного тромбоза. В сложных случаях возможно проведение магнитно-резонансной флебографии.
Вернуться к оглавлению
Лечение тромбофлебита тазовых и подвздошных вен
Медикаментозная терапия
Немедленной госпитализации подвергаются больные с острой формой тромбофлебита. В стационаре пациенту проводят антитромбическую терапию с применением гемореологических активных препаратов, антикоагулянтов, НПВС. Первую группу лекарств назначают для уменьшения вязкости крови, стимулирования микроциркуляции крови, уменьшения слипания эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
Справиться с воспалением сосудов малого таза и тромбами помогают гемореологические препараты.
Гемореологические препараты:
- «Реополиглюкин»;
- «Трентал»;
- «Курантил»;
- «Троксерутин»;
- «Детралекс»;
- «Эскузан».
Назначение антикоагулянтной терапии препятствует свертыванию крови и способствует терапевтическому эффекту. Противопоказанием служит продолжительность болезни более 20 дней. Применение низкомолекулярного гепарина снижает вероятность ремиссии образования тромбов до 50% в течение 3 месяцев после завершения курса лечения. Для борьбы с воспалением в пораженной области и купирования болевого синдрома назначают НПВС. Основными препаратами являются производные «Кетопрофена» и «Диклофенака».
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
Показанием к операции служит закупорка сосудов, а применение необходимо, чтобы восстановить циркуляцию крови в поврежденной вене. При хроническом тромбофлебите проведение оперативных манипуляций нецелесообразно. Если у пациента был выявлен эмболоопасный тромб, проведение хирургического вмешательства обязательно.
Применяют следующие операции:
- пликация нижней полой вены;
- тромбоэктомия;
- эндоваскулярная манипуляция;
- перевязка магистральных вен.
Вернуться к оглавлению
Коррекция режима
Нельзя длительное время находиться в постели. Связано это с обездвиженностью конечности, что способствует прогрессированию тромбоза из-за замедления циркуляции жидкости в сосудах. По истечении 10 дней, если отсутствует риск тромбоэмболии, рекомендуется наложить компрессионную повязку на ногу и выполнять легкие лечебные упражнения. Гимнастика способствует улучшению венозного оттока.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Для предотвращения воспаления сосудов малого таза нужно оздоровить образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Для предотвращения возникновения тромбоза рекомендуется придерживаться правильного питания, соблюдать здоровый сон, тренироваться, избавиться от вредных привычек. Особое внимание следует уделять состоянию сосудов после родов. При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения своевременного лечения.
Источник
анонимно, Женщина, 39 лет
Здравствуйте, мне 39 лет. 4 Месяца назад стали беспокоить боли внизу живота справа с подозрением на ампендицит положили в больницу. Лапароскопия ничего не показала. Боли не проходят, гинекология в норме. До этого принимала.. Ок 4 года. Гинеколог сделала подозрения на варикоз вен таза. Ну как то без внимания. После 2 мес стала беспокоить спина. Крестец и отдавала в копчик. Невролог послал к мануальному терапевту. Толку ноль. Сделала мрт спондиоартроз позвоночника. Грыж нет. Стали болеть тазовые кости. Сейчас боли в онемение правой ноге. Немеет и рука. На ноге появились вены. Хожуипо кругу. Гинеколог невролог.Самочувствие только хуже. Может был верен тот диагноз про проблемы с венами в малом тазу. Кок отменили 3 мес назад. Пропали мес. Вызывали. Сейчас врач опять хочет назначить ок. Боюсь будет хуже. Скажите. К какиму врачу идти и какие анализы сделать. У хирурга была сразу после лапароскопии, тогда была только боль внизу живота. Он сказал его ничего нет. Гастроэнтеролог поставил диагноз срк. Ещё увеличении лимфоузлы в паху больше справа тоже.
Добрый день!
Желательно сделать МРТ или КТ малого таза с в/в контрастированием: это поможет с диагностикой варикозного расширения вен н/к или другой патологией если она имеется.
По результату исследования уже обратиться к сосудистому хирургу или невропатологу.
По описанию Вашей проблемы однозначно сказать из за чего все это достаточно сложно без более точной диагностики.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Здравствуйте, спасибо за ответ. Пока ждала его, сделала узи сосудов ног. Заключение: данных за тромбоз и пттб вен не не выявлено. Расширение глубоких вен частично , слева начальная клапанарная недостаточность в медиальных икроножных венах. Начальная явления ратикулярного варикоза. Я так понимаю это узи мою проблему никак не уточняет. Общий анализ крови тоже в норме. Только немного повышены тромбоциты 334(норма 180-320),может ещё какой-то доп анализ сдать крови? И скажите пожалуйста, что лучше в моей ситуации сделать кт или мрт? Спасибо
По поводу исследований: что будет более доступно… Но обязательно с контрастом для лучшей визуализации сосудов.
УЗИ исследование очень часто зависит от самого специалиста и интерпритации. КТ или МРТ более точные исследования и что-то незаметить достаточно сложно.
Конечно, проще сделать УЗИ, но советовать сделать это у специалиста, которого ни Вы ни Я не знаю в вашем городе и не уверен, что обследование будет адекватным просто бессмысленно, а КТ ИЛИ МРТ можно и нужно записать на диск и уже и показать и просмотреть можно всегда.
Тромбоциты не показатель, да и никакие анализы крови не смогут поставить диагноз варикоз (((
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Здравствуйте, сегодня нашла единственную клинику в нашем городе где делают мрт с контрастом, кт вообще нет. У них требование делать мрт на 7-14 день цикла. А после вызова их дюфастоном, срок прошёл. Будут ли следующие, гинеколог посмотрел по узи сказал скорее всего нет . Скажите важно ли для постановки моего диагноза это требование.Запись на мрт 16.03 Жду вашего ответа. Спасибо
Нет, не важно т. к. наша задача в диагностике сосудов, а это от цикла не зависит.
анонимно
Здравствуйте, в нашем городе не делают кт и МРТ СОСУДОВ малого таза, достаточно ли будет просто МРТ малого таза с контрастом. С уважением, спасибо
Это уже сложнее…если они не делают сосуды, то и сделав малый таз с контрастом, они могут просто пропустить фазу прохождения контраста по сосудам и исследование для Вас будет выполнено в пустую…
Поищите тогда УЗИ специалиста уже с целенаправленной задачей диагностики вен малого таза: может хоть такой специалист найдётся…
Консультация врача флеболога на тему «Тромбофлебит малого таза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Варикозное расширение вен или варикоз – это часто встречающаяся патология вен, приводящая к их расширению и удлинению. Под действием повышенного венозного давления происходит нарушение кровотока, истончается и деформируется венозная стенка. Ниже мы подробнее расскажем, что такое варикоз вен малого таза, каковы его причины и последствия, чем он грозит и как его лечить.
Достаточно распространенным диагнозом в медицинской практике за последнее время стало варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ), и встречается оно как у мужчин, так и у женщин. Тем не менее, статистика свидетельствует о том, что женщины сталкиваются с этой проблемой чаще противоположного пола. Варикозу вен малого таза подвержены все возрастные категории женщин, но с увеличением возраста пропорционально растет и риск возникновения данной патологии. В репродуктивном возрасте варикоз вен малого таза может быть обнаружен у 15-20% женщин, а в период менопаузы он диагностируется уже у 75-80% пациенток. У мужчин первоначальные симптомы варикоза в области малого таза чаще всего проявляются в промежутке от 12 до 30 лет.
Причины возникновения варикоза малого таза и особенности его развития у женщин и мужчин
Развитию этого заболевания способствует определенный ряд причин. Одни из них зависят от наследственности и общего состояния здоровья, а другие являются следствием образа жизни и привычек. Факторами, провоцирующими появление варикоза малого таза, служат:
- патологическое расширение вен прямой кишки и нижних конечностей;
- наследственная предрасположенность;
- врожденная слабость соединительной ткани и венозных стенок;
- развитие опухолей, новообразований и грыж;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- малоподвижный образ жизни и статичные виды спорта;
- тяжелые физические нагрузки, слишком интенсивные тренировки в тренажерном зале;
- вынужденное продолжительное положение сидя или стоя;
- отсутствие регулярной половой жизни;
- нервные расстройства и частые недосыпания;
- неправильное питание и избыточная масса тела;
- вредные привычки.
В зависимости от пола вышеперечисленный список дополняется теми или иными факторами.
Мнение эксперта
К примеру, у мужчин таким фактором может стать особенность строения вен половых органов. Эта патология носит название варикоцеле (Varicocele) – расширение вен семенного канатика. Учитывая особенности мужской анатомии, можно сказать, что чаще заболевание локализуется с левой стороны.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Варикозное расширение вен малого таза у женщин
Особенности развития варикоза малого таза у женщин обуславливаются наличием следующих факторов риска:
- воспалительные гинекологические заболевания;
- механическое сдавливание вен увеличенной маткой;
- сексуальные расстройства (дискомфорт при половом акте и аноргазмия);
- многоводная и многоплодная беременность;
- многочисленные и тяжелые роды;
- изменение гормонального фона;
- гормональная терапия и контрацепция.
Стоит отметить, что, несмотря на большую распространенность, варикозное расширение вен малого таза мало изучено, и возможно есть еще причины для его возникновения.
Варикоз вен малого таза, симптомы и их особенности у женщин и мужчин
Варикоз вен малого таза: симптомы у женщин и мужчин
Признаки варикоза малого таза на ранних стадиях развития заболевания никак не проявляются. У пациентов мужского пола оно имеет симптомы, которые чаще всего могут быть обнаружены исключительно при помощи методов пальпации, ультразвука, функциональных проб и физикального обследования. Только когда степень поражения вен сильно высока, варикоз может проявиться деформацией яичка и сильными болями даже в состоянии покоя.
!
У пациентов обоих полов боли при варикозе вен малого таза начинают наблюдаться по мере развития патологических изменений в сосудах и ухудшения оттока крови.
Локализуются они в нижней части живота и имеют разную интенсивность, большинство пациентов отмечают ноющие и тянущие боли, иррадиирующие в крестцово-поясничную зону. Они возникают или становятся более явными при ходьбе, после длительных статических и динамических нагрузок.
При варикозе вен малого таза у женщин симптоматика носит более ярко выраженный характер, чем у мужчин:
- боли и болевые кризы внизу живота распространяются на зону промежности и усиливаются, как правило, после долгого пребывания в положении стоя или сидя; в первые дни месячных; после переохлаждения;
- неприятные ощущения в гениталиях и малом тазу при половом акте и через некоторое время после него (диспареуния;(Dyspareunia);
- выраженный предменструальный синдром;
- сбой менструального цикла (дисменорея (Dysmenorrhoea): увеличение продолжительности и обильности менструации;
- повышенное выделение секреции из наружных половых органов;
- венозные узелки в области промежности;
- особенная чувствительность зоны промежности;
- дисфункция мочеиспускания.
Симптомы варикоза вен малого таза
Наличие и интенсивность проявления симптомов варикоза органов малого таза у женщин абсолютно индивидуальна. У одной пациентки может возникнуть несколько симптомов, у другой же все без исключения. Ориентироваться на клиническую картину не стоит, потому что только в 10% случаев она позволяет заподозрить заболевание.
!
Вся диагностика данной болезни строится на результатах ультразвукового исследования.
Чем опасен варикоз вен малого таза? Проблемы с малым тазом зачастую возникают на фоне венозной недостаточности нижних конечностей. И, если женщина не понаслышке знакома с варикозной болезнью ног, то очень важно своевременно обследовать органы малого таза. Поэтому если у вас имеются проблемы с венами на ногах, для предотвращения их усугубления рекомендуется использовать профилактические средства – например, НОРМАВЕН® крем для ног. Это средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, имеет всю необходимую документацию и сертификаты качества, прошло клинические исследования и доказало свою эффективность.
Видео: Варикозное расширение вен малого таза. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник –
Россия 1
Варикоз малого таза при беременности
Беременность – это своеобразный индикатор состояния здоровья женщины. Многие заболевания, протекающие бессимптомно, проявляются в период беременности.
Варикозное расширение вен малого таза при беременности
Во время беременности стремительно растущая матка занимает все больше и больше места в малом тазу. В конце третьего триместра она достигает максимально возможных размеров и сдавливает собой другие органы, пережимая вены. Их стенки, из-за снижения тонуса матки, в этот период значительно слабее, чем обычно. Этот физиологический процесс наносит ущерб здоровью, и беременность может осложниться разрывом вен, кровотечениями. А в послеродовой период анемией и болезненными дефекациями, приводящими к проблемам с геморроидальными венами.
Мнение эксперта
Если у вас имеются проблемы с венами малого таза или нижних конечностей, заняться их решением необходимо еще на этапе планирования беременности – примерно за полгода-год до зачатия. Это поможет нормализовать состояние вен и подготовит организм к беременности.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Во время беременности отток крови из матки возрастает примерно в 15-20 раз, и клапанный аппарат вен полости матки не всегда с ним справляется. Происходит нарушение однонаправленного тока крови, что провоцирует венозный застой. Кровоток начинает осуществляться обходным путем, при котором задействуются вены органов малого таза. Это приводит к полнокровию, и, как следствие, проявляется варикоз малого таза. Не исключено, что после родов может произойти обратный процесс, и данная болезнь отступит.
Из-за нарушения кровотока варикоз вен малого таза приводит к дефициту кислорода, поступающего к ребенку. Развивается гипоксия плода, иногда это служит поводом для проведения кесарева сечения.
Во время беременности особенно важно не путать варикоз матки и малого таза. Установить точное заболевание поможет только обследование, основанное на методах с высоким уровнем диагностических возможностей: ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). В этот период жизни женщины предпочтение отдается УЗИ и МРТ, потому что КТ подразумевает радиационное облучение. МРТ абсолютно безопасна, но ее не рекомендуется делать в первый триместр. Показаниями к проведению МРТ при варикозе малого таза являются результаты УЗИ.
!
Во время беременности лечить варикоз вен малого таза можно используя методы только консервативной терапии.
Поэтому избавиться полностью от болезни можно будет только после родов и завершения периода лактации. В экстренных ситуациях прибегают к оперативному вмешательству.
При консервативном лечении все рекомендации в основном относятся к модификации образа жизни:
- увеличить физическую активность. Осуществлять пешие прогулки минимум два часа в день, с обязательной возможностью передохнуть;
- исключить подъем тяжестей;
- необходимо придерживаться диеты, включающей в себя продукты богатые клетчаткой (ягоды и фрукты, овощи) и с высоким содержанием полезных жиров;
- принимать контрастный душ, приветствуется посещение бассейна;
- со второго триместра обязательно носить компрессионный трикотаж и дородовой бандаж;
- спать лучше на боку с немного приподнятыми ногами;
- осуществлять дыхательную и лечебную гимнастику.
Когда есть непосредственная угроза преждевременных родов, лечение проводится стационарно, под круглосуточным патронажем медицинского персонала.
Стоит отметить, что в отдельных случаях варикоз вен малого таза, и как следствие нарушенный кровоток этой области, могут привести к проблемам с зачатием и даже бесплодию.
Медикаментозное лечение варикоза малого таза
Лечение варикоза малого таза: применение лекарственных препаратов и лечебные упражнения
При варикозе вен малого таза лечение состоит из терапии различными лекарственными препаратами и специальными гимнастическими упражнениями.
Применение лекарств незаменимо в острый период течения болезни. Основными активными компонентами венотоников являются: диосмин, гесперидин, троксерутин, пентоксифиллин. Витаминные комплексы и фитотаблетки, содержащие соки, экстракты и растительные масла так же дадут умеренное улучшение состояния пациента.
Мнение эксперта
Беременным женщинам врачи стараются не назначать венотоники (при варикозе малого таза), но если все таки приходится прибегнуть к назначению венотоников, то после второго триместра, назначают венотоники исключительно на основе натуральных компонентов: экстракта конского каштана, экстракта зеленого чая, витаминов, масел и пр. То есть те препараты, у которых как можно меньше побочных действий. Зачастую лечащий врач в целях комплексной терапии дает еще направление на физиотерапию или лечебную гимнастику.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Гимнастические упражнения при варикозе малого таза имеют широкий спектр действия. Они являются основным видом лечения, которое имеет одновременно профилактическое и лечебное значение. Упражнения задействуют мышцы спины, брюшины, таза и бедер, положительно влияют на улучшение тока крови. Учитывая интенсивность возможной нагрузки, особенности состояния здоровья, занятость на работе и дома, можно подобрать себе приемлемую совокупность упражнений.
Варикоз вен малого таза: статистика при лечении
Упражнения для дома могут включать в себя следующий комплекс:
- упражнение «Велосипед»: вращение ногами, лежа на спине. 15-20 подходов;
- упражнение «Подтягивание колен»: подтягиваем к груди колено, устремив носок вверх, фиксируем данное положение на несколько секунд. 10 подходов на каждую ногу;
- упражнение «Ножницы»: в положении лежа на спине, придерживаем руки вдоль туловища, ноги прямые, носки натянуты от себя, по очереди скрещиваем ноги. 15 подходов;
- упражнение «Свеча»: голова, шея и плечи находятся на полу, тело нужно зафиксировать в вертикальном положении, спину можно придерживать руками, выполнять 5-7 минут;
- уп?