Тромбы в сосудах шеи можно ли обойтись без операции
Сердечно-сосудистые болезни по-прежнему занимают лидирующую позицию в перечне заболеваний с летальным исходом, что объясняется их острым течением и серьёзными осложнениями. Одно из самых опасных – тромбоз артерий головного мозга и шеи — перекрытие кровяным сгустком сосуда, что приводит к ишемии нервной ткани, а затем и к инсульту.
Причины возникновения
Тромбоз – следствие увеличения свёртываемости крови, слипания кровяных клеток и замедления кровотока. Предрасполагающие факторы в патогенезе тромбоза:
- Атеросклероз – повышение ломкости сосудов, снижение эластичности стенок, образование холестериновых бляшек;
- Наследственная предрасположенность, курение и длительный прием гормонов, особенно женщинами;
- Лихорадочные состояния или обезвоживание организма при приеме мочегонных средств;
- Изменения гормонального фона при беременности и в раннем послеродовом периоде;
- Инфекции вирусной этиологии с нарушением проницаемости стенок сосудов и усиленной агрегацией клеток крови;
- Воспалительные процессы области уха, горла и носа, осложненные гнойным течением;
- Врожденные заболевания крови при повышенном индексе свертываемости и увеличенном числе тромбоцитов;
- Злокачественные опухоли и их метастазирование;
- Патология почек, изменяющая кислотно-щелочной баланс крови;
- Сахарный диабет;
- Гипертоническая болезнь с частыми кризами;
- Ожирение;
- Хирургические операций и манипуляции;
- Травмы головы.
Клиническая картина
Общие жалобы:
- непреходящие либо стойкие нарастающие головные боли;
- нарушение чувствительности, моторики мышц лица, рук и ног, правой или левой половины тела;
- стойкое искажение речи, ее понимания;
- ухудшение зрения;
- потеря равновесного положения тела, головокружение;
- лихорадочное состояние;
- чрезмерная потливость;
- скачки кровяного давления;
- неконтролируемые акты дефекации, мочеиспускания;
- потеря сознания;
- судорожные сокращения, подергивания мышц;
- тошнота, рвота.
Тромбоз базилярной артерии
Жалобы при тромбозе базилярной артерии, питающей ствол головного мозга:
- пульсирующие затылочные боли;
- головокружение, больных «штормит, покачивает на волнах»;
- нерезкое зрительное восприятие;
- нарушение чувствительности кожи вокруг рта;
- парез взора – невозможность двигать оба глаза одновременно в вертикальном или горизонтальном направлениях;
- нарушение чувствительности половины лица;
- обмороки;
- шум в ушах.
Понижение чувствительности одной половины лица иногда бывает предвестником закупорки базилярной артерии.
Тромбоз сонной артерии (внутренней, наружной)
Жалобы, характерные для ухудшения кровоснабжения головного мозга через внутренние сонные артерии:
- серьезное ослабление зрительного восприятия, вплоть до слепоты;
- невозможность говорить, речевая спутанность;
- ухудшение двигательной функции верхних конечностей;
- тремор;
- обмороки;
- парез одной, обеих половин тела.
Жалобы, характерные для ухудшения кровоснабжения коры головного мозга, тканей шеи и лица через наружные сонные артерии:
- сухость слизистых оболочек;
- боли в шее;
- искажение мимики лица, паралич мимических мышц;
- обмороки;
- невнятная речь;
- постоянные боли в голове.
Позвоночные артерии
Жалобы, характерные для нарушения функций мозжечка вследствие плохого снабжения кровью по позвоночной артерии, включающие в себя клинику спинномозговых болезней:
- вынужденная поза головы;
- односторонняя головная боль;
- мышечное напряжение шеи и затылка;
- нехватка воздуха;
- потеря равновесия;
- снижение чувствительности и покалывание лица;
- ухудшение зрительного восприятия;
- затрудненная речь;
- бледность и цианоз.
Диагностика головы и шеи
Тромбоз приводит к кислородному голоданию и резкому нарушению функций головного мозга. Отрыв тромба приводит к инсульту с возможным летальным исходом. Для постановки диагноза необходимы чёткие и быстрые действия.
- Сбор анамнеза: специфические жалобы, наличие фоновых заболеваний;
- Осмотр больного: определение изменений неврологического статуса (нарушения чувствительности лица, разная сила пульса в руках, при повороте головы – усиление боли либо головокружение).
- Лабораторные исследования: стандартный общий анализ крови (повышение СОЭ, числа лейкоцитов) и анализ спинномозговой жидкости (повышенное содержание белка и нейтрофилов), анализ мочи, коагулограмма (повышенный уровень протромбина и фибриногена, уменьшение времени свертывания крови);
- Исследования с применением аппаратуры:
- Ультразвуковое исследование — метод, позволяющий оценить состояние артерий, наличие поражений и патологий, скорость кровотока и возможное его нарушение.
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – измерение частоты волн ультразвука, отражающихся от движущихся элементов крови, позволяет выявить уменьшение кровотока (стеноз), поражение и ослабление тонуса артерий.
- Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) – анализ изображения отраженной от элементов крови ультразвуковой волны позволяет увидеть тромбы и оценить уменьшение диаметра и утолщение стенок сосудов.
- Ультразвуковое триплексное сканирование – анализ отраженной от элементов крови ультразвуковой волны в цветном изображении сосудов позволяет оценить их проходимость; наиболее информативный метод ультразвукового исследования.
- Электроэнцефалография – анализ графического изображения колебаний электрических потенциалов головного мозга с целью выявления изменений его функциональных показателей, позволяющий дифференцировать тромбоз артерий головного мозга от эпилепсии и амнезии; назначается при невнятной речи.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – анализ поглощения и отражения электромагнитных волн от тканей позволяет выявить особенности анатомического строения сосудов и их изменения: извитость, сужение просвета, патологию стенки сосуда; локализовать тромб, оценить его протяженность; оценить патологию структур мозга и определить площадь их поражения.
- Компьютерная томография (КТ) – анализ поперечных сечений мозга в целях точной локализации тромба, позволяющий изучить химическое строение тканей и их рентгеновскую плотность, обычно изменяющуюся при заболеваниях.
МРТ визуализирует мягкие ткани при диффузных и очаговых поражениях структур головного мозга и патологиях спинного мозга, но практически не показывает костей черепа. В некоторых случаях следует провести одновременно оба исследования, дополняющие друг друга и дающие в совокупности полную картину заболевания. - Церебральная ангиография – рентгенологическое исследование, во время которого в артерию вводят контрастное вещество, которое разносится кровотоком по церебральным сосудам; анализ дает возможность оценить степень сужения сосудов, выявить опухоли, гематомы, аневризмы, гнойники и пороки развития; позволяет решить вопрос о целесообразности проведения операции для разрушения или растворения тромба, расширения сосуда, его коагуляции.
- Ультразвуковое исследование — метод, позволяющий оценить состояние артерий, наличие поражений и патологий, скорость кровотока и возможное его нарушение.
Лечение тромбов в артериях мозга
Необходимо незамедлительно начать проведение комплекса лечебных мероприятий.
Медикаментозное
- Препараты, непосредственно влияющие на реологические свойства крови:
- Антикоагулянты – оказывают действие на процесс коагуляции, тормозя слипание тромбоцитов между собой и не давая мелким сгусткам сформировать один большой. Клопидогрель, индобуфен, дитазол, тиклопидин;
- Тромболитики – применяют при средней и выше степенях тромбоза: рассасывают сгусток, запускают фибринолиз. Стрептокиназа, тенектеплаза;
- Антиагреганты – подавляют свертывание крови, уменьшают тромбообразование. Варфарин, гепарин, дикумарин, гирудин и препараты других лекарственных групп. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – наиболее популярный из них.
- Препараты, действующие на стенки сосуда:
- Сосудорасширяющие;
- Гипотензивные – снижают артериальное давление;
- Производные пентоксифилина – усиливают микроциркуляцию в тканях головного мозга.
- Ноотропы — лекарства, стимулирующие обмен веществ в нервной ткани, повышающие устойчивость к недостатку кислорода, способствующие улучшению интеллектуальных способностей и памяти.
Назначение и применение тромболитиков – только под наблюдением врача и контролем с помощью коагулограммы. Неконтролируемое использование этих препаратов может иметь отрицательный эффект, вплоть до развития ДВС-синдрома.
Хирургическое
В целях предупреждения инсульта могут быть проведены:
- Каротидная эндартерэктомия – удаление тромбов и атеросклеротических бляшек на сонной артерии при выявлении 70% стеноза и у пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Операция используется часто в целях профилактики развития инсульта в будущем.
- Стентирование и ангиопластика – расширение диаметра суженных участков артерий, при атеросклеротических изменениях тех из них, которые расположены в труднодоступных участках. В места сужения вводят баллон, который, раздуваясь, увеличивает диаметр сосуда. В артерию помещают сетчатый элемент – стент, служащий препятствием сужению сосуда. Позволяет избежать таких опасных последствий, как инсульт и ишемическая атака.
Профилактические мероприятия
- Правильное питание – прием пищи с низким содержанием холестерина, богатой витаминами и клетчаткой.
- Исключение приема алкоголя и курения.
- Активный образ жизни – ежедневная ходьба.
- Борьба с ожирением.
- Лечение гипертонической болезни, сахарного диабета.
- Наблюдение у врача, регулярная сдача лабораторных анализов.
- Прием антиагрегантов (кардиоаспирин), препаратов для укрепления стенки сосудов (аскорутин), снижения холестерина (левастатин).
- Лечение хронической венозной недостаточности.
*Кликните на картинку, чтобы открыть ее в полном размере.
Тромбоз мозговых артерий – опасное заболевание, но с ним можно жить. Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность его благоприятного исхода. Правильно назначенное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы и своевременная профилактика тромбоза уменьшают риск образования кровяных сгустков в сосудах.
Источник
На чтение 3 мин. Просмотров 1.7k. Обновлено 16.10.2018
Тромбоз яремной вены — это полная или частичная закупорка ее просвета кровяным сгустком. Несмотря на то что патология редко сопровождается летальным исходом, она все равно требует лечения из-за большой вероятности развития осложнений.
Причины возникновения
Причины тромбозов внутренней яремной вены, наружной яремной вены или передней яремной вены могут быть различными. В зависимости от того, что послужило толчком к развитию патологии, она подразделяется на:
- наследственную;
- приобретенную;
- смешанную.
Наследственные
Наследственные причины — это особенности человеческого организма, закладываемые во внутриутробный период его развития. В их число входят:
- врожденные нарушения свертываемости крови;
- дефицит антитромбина;
- особенности венозного строения;
- сбой в процессе активации плазминогена;
- группа крови;
- дефицит протеинов S и C;
- факторы V Лейдена (мутации), 13-34val.
Приобретенные
Приобретенные причины — это факторы, появляющиеся на протяжении жизни человека и оказывающие влияние на его здоровье, в том числе и на появление тромба на шее. К ним относятся:
- оперативные вмешательства (в основном ортопедические);
- осложнения послеоперационного периода;
- процессы, сопровождающие старение;
- последствия гиподинамии;
- роды;
- избыточный вес;
- раковые заболевания;
- химиотерапия;
- травмы;
- внутривенное использование наркотических препаратов;
- нефротический и антифосфолипидный синдромы;
- инфаркт миокарда, сердечная недостаточность застойного характера;
- курение;
- перенесенное наложение гипса;
- процедуры, сопровождающиеся установкой катетера;
- тромбоцитоз;
- изменения гормонального фона у женщин;
- прием гормональных средств и оральных контрацептивов;
- язвенная болезнь желудка;
- красная волчанка;
- сепсис.
Комплексные
Комплексные причины — это факторы, связанные с изменением состава крови. Они включают в себя патологии, сопровождающиеся повышением уровня:
- фибриногена;
- гомоцистеина;
- факторов свертывания крови.
Симптомы и диагностика
В зависимости от места расположения тромба симптоматика может обладать как резко явным характером (при полном перекрытии сосудов), так и полностью отсутствовать (при незначительном размере тромба).
В перовом случае у больных могут наблюдаться следующие признаки и проявления:
- острая боль в шее или районе ключицы, синюшность кожных покровов;
- боли ноющего характера в яремной вене, отдающие в руки по всей их длине;
- набухание вены и неприятные ощущения в зоне ее прохождения (зуд, покалывания и т.д.);
- ограничение подвижности рук и снижение тонуса мышц.
Диагностика тромбоза яремной вены производится комплексно и включает в себя:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- дуплексное сканирование вен;
- анализ крови на свертываемость (тромбодинамика);
- исследование сгустков крови на эластичность (тромбоэластография);
- оценку факторов внешнего пути свертывания (тесты на определение протромбинового времени).
Как вылечить
Лечение патологии напрямую связано с тяжестью заболевания. Существует 2 способа избавления от проблемы:
- прием лекарственных препаратов;
- оперативное лечение.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия производится комплексно. Больным назначают следующие лекарства:
- флеботоники — средства, увеличивающие отток венозной крови;
- антибиотики;
- обезболивающие;
- тромболитические препараты (в основном Урокиназу, Фибринолизин, Стрептокиназу);
- антикоагулянты (назначаются в острый период заболевания с целью предотвращения тромбообразования).
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение тромбоза яремной вены на шее используется лишь в исключительных случаях. Объясняется это тем, что повреждение расположенных в этой области структур, артерий и нервов намного более опасно, чем последствия патологии.
При необходимости операции применяют малотравматичные методы: тромболизис, эндоваскулярную тромбэктомию.
Прогноз для жизни при своевременном обращении к врачу и получении адекватной медицинской помощи благоприятен. Неправильное или несвоевременное лечение патологии в некоторых случаях может привести к следующим осложнениям: отеку диска зрительного нерва, эмболии легких, сепсису.
Читайте также:
- Блуждающий тромб
- Почему отрывается тромб в сосудах и как распознать (симптомы) тромбоз вен
- Как лечить острый тромбоз наружного (внешнего) геморроидального узла (вен) в домашних условиях и быстро ли проходит тромбофлебит заднего прохода (прямой кишки)
- Как лечить тромб (тромбоз) в венах нижних конечностей (ног) и какие симптомы если он оторвался
Источник
Что такое тромбоз сонной артерии?
Тромбоз сонной артерии — патология, крайне опасная для человека. Дело в том, что сонная артерия тянется от грудной артерии и направляет кровоток непосредственно ко всем отделам головного мозга. То есть является главным его кровоснабжающим сосудом. Поэтому если в сонной артерии локализуется сгусток (эмбол), то со временем он рискует оторваться и в кратчайшее время достичь головного мозга. А это внезапная и неминуемая смерть.
Именно сонная артерия максимально склонна к отложению липидов на ее стенках. В результате развивается атеросклероз — отложение холестериновых бляшек, которые затрудняют кровоток. Позднее на липиды и бляшки налипают тромбоциты, что и формирует тромб. Его разрастание со временем может привести к полной закупорке сосуда. Код заболевания по МКБ–10 — I70–I79.
Симптомы и лечение защемления артерии в шейном отделе позвоночника
Синдром шейной артерии – патологический процесс, при котором шейная артерия оказывается пережатой. Симптомы патологии неврологические, так как в результате ухудшается питание и доступ кислорода к клеткам головного мозга. У пациента наблюдаются головокружения, головные боли, тошнота и предобморочные состояния. Используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, физиотерапия и массаж. В крайних случаях используется нежелательная, но эффективная хирургическая операция.
Чем опасен тромбоз?
Основная опасность закупорки магистральных сосудов таится в том, что кровоснабжение мозга при этом серьезно нарушается. Рано или поздно такой сбой в кровоснабжении приведет к инсульту или инфаркту мозга. В худшем случае отрыв тромба может спровоцировать летальный исход.
Опасность тромбоза правой и левой внутренней СА
Внутренние сонные артерии отвечают за кровоснабжение коры височной/теменной долей и самого головного мозга. Именно поэтому тромбоз внутренней сонной артерии в зависимости от локации эмбола на стенке артерии может привести в итоге к таким плачевным последствиям:
- Серьезные нарушения зрения вплоть до слепоты.
- Афазия (полная/частичная потеря способности разговорной речи).
- Серьезные сбои в двигательной активности верхних конечностей.
- Непроизвольные судороги.
- Обмороки.
- Паралич одной или обеих сторон лица.
Осложнения тромбоза наружной СА
Наружная артерия отвечает за питание кровью коры головного мозга и всех тканей лица и шеи. Помимо этого наружная СА отвечает за кровоснабжение слизистых лица (нос, рот, глаза). При локации тромба в наружной артерии у пациента могут возникнуть такие опасные состояния:
- Сухость всех слизистых.
- Болезненность в области шеи.
- Ослабление или паралич мышц лица.
- Частые обмороки.
- Нарушения речи.
- Частые головные боли по типу мигрени.
Часто встречающиеся симптомы заболевания
Тромбоз внутренней яремной вены на шее проявляется огромным количеством симптомов. Основная симптоматика обусловлена процессами в тех местах, где происходит патологическое изменение. Симптомы могут зависеть от степени перекрытия тромбом сосуда. Если в вене сосредоточен небольшой тромб, то чаще всего пациент даже не подозревает свою проблему, так как болезнь никак не проявляется.
При крупном перекрытии сосуда первым признаком проблемы является возникновение сильных болевых ощущений в районе ключицы, плеча и шеи. Боль обычно имеет ноющий характер и может наблюдаться и в руках. Все это только усложняет процесс диагностики, так как сложно определить единственное место локализации тромба.
Часто в шее образуется отек, который быстро увеличивается в первые несколько часов. Зачастую заболевание проявляется в виде высыпаний на шее и ключице. Сопровождается этот процесс выпиранием вены даже без пения и крика. При касании к шее пациент ощущает сильную боль. Еще наблюдается ограничение подвижности рук и гипотония мышечной ткани.
Вышеуказанные симптомы наблюдаются исключительно у пациентов с острой стадией тромбоза. После этого периода наступает стадия стихания. Но если она так и не началась, то заболевание приобретает хронический характер. В таком случае болевые ощущения возникают у пациента постоянно. Если вы заметили такие проблемы, обязательно обратитесь за помощью к специалисту, иначе последствия могут быть плачевными.
Причины создания тромба
Этиология образования тромбов в сонной артерии находится в прямой зависимости от нескольких факторов — нарушение стенок сосудов и нарушение свертываемости крови. Причинами же и провоцирующими факторами формирования тромбов в этом случае являются:
- анатомически неправильное строение сосуда;
- повреждение сосудистых стенок;
- алкоголизм и курение;
- мерцательная аритмия;
- клапанные пороки;
- застой крови и повышенная ее свертываемость;
- онкологические образования в организме пациента;
- васкулит;
- чрезмерная масса тела пациента;
- диабет сахарный 1 и 2 типов;
- атеросклероз;
- сбои в метаболических процессах;
- недостаточность одного из внутренних органов;
- нарушение гормонального фона.
Важно:
Пациентам, имеющим хронические патологии, нужно контролировать состояние здоровья сосудов особенно внимательно.
Факторы риска и причины появления патологии
Образование тромба представляет собою сложный процесс, состоящий из нескольких болезнетворных стадий: образования дефекта на стенке артерии, стаза кровяной массы и сгущения отложений. Факторами, повышающими риск образования тромбов, являются:
- поражение организма патологиями онкологического характера;
- нарушение нормальной частоты сокращения отдельных мышечных волокон сердца (фибрилляция предсердий);
- прогрессирование заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет);
- прогрессирование атеросклероза;
- повреждения мышечных и костных тканей, как последствия переломов;
- развитие васкулита;
- избыточный вес и ожирение;
- нарушение обменных процессов и гормонального баланса;
- нарушение функций внутренних органов.
Основными причинами, которые приводят к развитию тромботического поражения сонной артерии выступают:
- курение;
- явления гиперкоагуляции – повышенного свёртывания крови;
- повреждения стенок кровеносных сосудов;
- застои кровяной массы;
- прогрессирование тромбоцитоза;
- развитие состояния мерцательной аритмии;
- пороки клапанов сердца;
- отклонения в строении сосудов от их анатомической нормы (гипоплазия, извилистость).
Не во всех случаях тромб может образоваться именно в полости сонной артерии, он также может быть транспортирован с массой крови из других сосудов тела человека, где отложения формировались в течение многих лет. По этой причине специалисты, диагностируя тромбоз сонной артерии, имеют в виду не только процесс непосредственного образования тромбов на это важной магистрали, но и оседание на ней иных тромботических образований.
Диагностика
Для диагностики патологического состояния назначают такие основные методы обследования:
- Дуплексное ультразвуковое сканирование. Позволяет точно определить количество, размер и локацию эмболов, а также измерить скорость кровотока в сосудах.
- Магнитно-резонансная ангиография. Дает врачу возможность оценить величину просвета сосудов и общую интенсивность кровообращения в суженном сосуде.
- КТ или МРТ сосудов шеи и головы. Позволяет получить трехмерное изображение всей сосудистой системы головы и шеи с явным отличием патологических зон на изображении по цвету.
Важно:
Затягивать с визитом к врачу при подозрении на тромб в СА (при явных характерных признаках) не стоит. Это чревато серьезными последствиями.
Как диагностируют?
С помощью электроэнцефалографии можно выявить определенные изменения в работе мозга.
Заподозрить тромбоз позвоночной артерии можно по наличию у пациента характерной клинической симптоматики. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, направленных на обнаружение основной причины тромбоза. Выполняют ультразвук с допплерографией, что выявляет состояние сосудов шеи. Рентгенография шейного отдела позвоночника поможет установить наличие остеохондроза или грыжи. Важно провести общий и биохимический анализ крови, а также сдать коагулограмму. Обнаружить неврологические проблемы головного мозга поможет электроэнцефалография. При развитии осложнений в диагностике используют магнитно-резонансную томографию.
Лечение тромбоза сонной артерии
Сосудистая патология в виде тромбоза СА требует безотлагательного и грамотного лечения. Иначе в дальнейшем ситуация будет только усугубляться.
Терапевтическое (медикаментозное) лечение
В целом вся медикаментозная терапия направлена на растворение образовавшегося тромба и на предотвращение образования новых. Для этого пациенту назначают такие группы препаратов:
- Тромболитики для активного растворения эмбола. Действенными в этом плане являются «Стрептокиназа», «Фибринолизин» или «Урокиназа».
- Антикоагулянты. Препараты, предотвращающие свертываемость крови и образование новых кровяных сгустков. Могут назначать «Гепарин» и «Варфарин», «Дикумарин» и «Фенилин».
Важно:
Вся лекарственная терапия должна назначаться только врачом, поскольку всегда стоит делать поправку на иные состояния пациента, при которых может возникнуть внутреннее кровотечение.
Хирургическое лечение тромбоза СА
Если назначенная лекарственная терапия не дает желаемого лечебного эффекта или по каким-либо показаниям ее невозможно применять по отношению к пациенту, то в этом случае назначается хирургическое вмешательство. Если выявлен тромб в сонной артерии, операцию выполняют в специальной клинике. Могут использоваться разные методики:
- Аортокоронарное шунтирование. Принцип операции заключается в прокладывании новых кровоснабжающих путей в обход тромбированной артерии с помощью специальных протезов-шунтов. При обширном тромбозе такую методику не применяют во избежание тромбоэмболии легочной артерии.
- Эндартерэктомия. Самая тяжелая и трудоемкая методика, при которой хирург выполняет иссечение участка артерии вместе с тромбом. Назначают такую операцию пациенту в самых тяжелых состояниях.
- Баллонная дилатация (расширение). В этом случае в полость артерии вводят специальный баллон, который затем раздувают и тем самым расширяют просвет артерии. Закрепляют результат постановкой стента, а все тромбы параллельно удаляют через специальный улавливающий фильтр.
Важно:
Современная хирургия творит чудеса. Поэтому довериться рукам опытного хирурга в этом случае крайне важно.
Народные методы лечения (включая профилактические)
В качестве поддерживающей и профилактической терапии можно применять и народные методы лечения. Отлично себя зарекомендовали такие:
- Цветки акации. Из них готовят спиртовую настойку. Берут три полные столовые ложки цветков и заливают 0,3 л спирта. Выдерживают 25 дней в темном месте. Затем цедят и используют в качестве легкой растирки для кожи в зонах образования тромба.
- Каштан. Из него также готовят настойку на спирту. Берут перемолотые плоды и цветки каштана в количестве 1 стакана. Заливают водкой 0,5 литра и настаивают 20 дней. Потом цедят и пьют по 20 капель до еды дважды в день.
- Горец, хвощ и цветки боярышника. Все растения смешивают в равных частях. Затем одну столовую ложку смеси заливают крутым кипятком 0,35 л и выдерживают час. Готовое средство цедят и пьют по 80 мл в день.
- Мелисса, шишки хмеля, пустырник и корень валерианы. Все травы смешивают. Одну столовую ложку смеси запаривают кипятком 200 мл. Настаивают и потом цедят. Пить средство нужно по 70 мл в день.
- Прополис. Его можно просто жевать несколько раз в день по 1 г. Курс такой терапии составляет месяц. Затем делают трехмесячный перерыв и снова повторяют лечение.
Чем купировать симптомы
Используются медикаменты и физиотерапия. Чтобы улучшить свое состояние на долгий период, пациент должен уделить время лечебной гимнастике. В некоторых случаях, если от симптомов избавиться не удалось, лечащий врач назначает хирургическое вмешательство.
Медикаменты
Лечение синдрома шейной артерии подразумевает употребление лекарственных препаратов, которые улучшают проходимость сосудов. Если симптоматика острая и лечение нужно ускорить, могут быть показаны инъекции препаратов. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление, благодаря чему освобождают ход крови по артерии. Понижается активность тромбоцитов, кровь движется более свободно.
Чтобы не навредить желудочно-кишечному тракту больного, советуют употреблять Нимесулид или Целекоксиб. Более дешевые препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак, имеют аналогичное воздействие, но опасны для пищеварительной системы.
Миорелаксанты центрального воздействия назначаются, чтобы не допустить мышечным спазмов и судорогов, снизить болевой синдром и освободить пережатые артерии. В их число входят Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм предпочтителен из-за своего болеутоляющего эффекта, плюс он улучшает циркуляцию крови.
Чтобы расширить сосуды, применяются Трентал, Инстенон. Благодаря сосудорасширяющим препаратам улучшается питание и обменные процессы в головном мозге. Также положительный эффект при симптомах шейной артерии будет иметь прием витаминно-минеральных комплексов.
Физиотерапия
Снимут симптомы и такие процедуры, как:
- Воздействие низкочастотного тока;
- Ударно-волновая терапия;
- Электрофез с препаратами, блокирующими передачу нервных импульсов.
Если болевой синдром сильно выраженный, лучше поможет новокаиновый электрофорез. Другие полезные методы – иглорефлексотерапия, мануальная терапия и массажные процедуры. Их можно доверять только опытным специалистам, так как активно работая с пациентом, который болен синдромом шейной артерии, легко усугубить ситуацию.
Осложнения
Если тромбоз сонной артерии не лечить, то в результате тромбообразования и тромбофлебита, согласно патогенезу, могут возникнуть серьезные нарушения ЦНС, инсульт и инфаркт головного мозга и иные патологии из области неврологии. При этом все серьезные патологические нарушения происходят глубокой ночью, когда человек спит. Уже утром больной просыпается с ослаблением мышц лица, речевой деятельности, снижением чувствительности и двигательной активности мышц лица и верхней части тела, параличом одной стороны лица и другими нарушениями.
Методы лечения
Поскольку тромбозы вен верхней части тела редко осложняются тромбоэмболией, лечение, преимущественно, консервативное. Строгого постельного режима у больного нет, но физические нагрузки должны быть воспрещены. Применяются такие методы терапии:
- Прием антикоагулянтов прямого действия — Гепарин, Фибринолизин, Фраксипарин. При острой стадии болезни эти препараты вводятся капельно внутривенно в стационаре. Курс терапии данными препаратами продолжается до исчезновения в плазме фибриногена и до нормализации уровня протромбинового индекса. В дальнейшем назначаются непрямые антикоагулянты, например, Аспирин Кардио, Кардиомагнил.
- Прием или введение никотиновой кислоты для активации разжижения крови и рассасывания тромба.
- Применение венотоников — Детралекс, Троксевазин, Эскузан, Гливенол. Эти препараты нужны для ускорения метаболизма в стенках вен, снятия воспаления и обезболивания.
- Введение спазмолитиков для расслабления мышечной стенки — Но-Шпа, Папаверин.
- Местное нанесение гепариновой мази, троксевазиновой мази для дополнительного воздействия на стенки сосуда.
Операция при тромбозе яремной вены применяется чрезвычайно редко. В крайнем случае, используются малоинвазивные методики — чрезкожный эндоваскулярный тромболизис, транслюминальная аспирационная тромбэктомия. Эти методы подразумевают растворение тромба. либо его удаление при помощи баллонного катетера.
Так как тромб в яремной вене – это серьезная патология, диагностировать ее желательно на начальных этапах. Правда, это достаточно тяжело, если он никак не дает о себе знать. Но, если все-таки появились некие подозрения, от посещения доктора лучше не отказываться.
Для того, чтобы обнаружить тромб, используются современные инструментальные и лабораторные методы исследования:
- УЗИ той области, где пролегает яремная вена.
- Дуплексное сканирование сосудов, которое позволит рассмотреть возможные патологии вен на двухмерном изображении.
- МРТ – дает возможность подробно рассмотреть сантиметр за сантиметром исследуемого участка.
- Тромбодинамика – исследован