У меня на лице лопаются сосуды

Лопнувшие капилляры на лице звучат страшно и пугающе. Мы часто тщательно исследуем нашу кожу, чтобы проверить наличие прыщей или кучу разбойничьих угрей. Иногда мы можем случайно наткнуться на сеть ярко-красных притоков или паутинообразных вен на определенных участках лица. Это лопнувшие капилляры или увеличенные кровеносные сосуды, которые находятся чуть ниже поверхности кожи.

Так вот, это не означает конец света. Это состояние можно лечить. В этой статье мы рассмотрели причины и варианты лечения лопнувших капилляров. Продолжай читать.

Что такое лопнувшие капилляры на лице?

Это условие также известно как telangiectasia (телеангиэктазия) или вены спайдера. В этом состоянии кровеносные сосуды прямо под поверхностью кожи увеличиваются или расширяются, создавая красные, похожие на паутину резьбовые узоры на вашей коже.

Они в основном появляются в областях вокруг ваших губ, глаз, щек, носа, пальцев и ног. Они обычно появляются в кластерах. В большинстве случаев лопнувшие капилляры на лице никак не влияют на ваше здоровье. Они безвредны, если не вызваны основными проблемами со здоровьем (мы обсудили это позже в этой статье). Однако эти узоры на вашем лице могут заставить вас осознать свою внешность.

Давайте выясним почему лопаются капилляры.

Причина разрыва капилляров или кровеносных сосудов на вашем личике?

Точная причина разрыва капилляров или телеангиэктазия неясна.

Однако, несколько факторов могут стать причиной лопнувших капилляров. Они включают в себя:

• Старение (кровеносные сосуды ослабляются с возрастом)
• Кожная травма (синяки могут привести к разрыву капилляров)
• Генетический фактор
• Чрезмерное воздействие солнца и ветра (повреждает кровеносные сосуды и приближает их к поверхности)
• Побочные эффекты лекарств (возможно увеличение венул)
• Побочные эффекты приема кортикостероидов (результат в коже утончая и ломая капилляры)
• Беременность (повышенное давление на венулы)
• Хирургический разрез
• Угревая сыпь
• Чрезмерное употребление алкоголя (влияет на кровоток и вызывает проблемы с печенью)

Во время беременности ваши шансы получить лопнувшие капилляры увеличиваются. Растущий плод оказывает чрезмерное давление на кровеносные сосуды, разрывая их. Гормональная терапия или прием противозачаточных таблеток также может привести к нарушению капилляров на лице.

Вы также можете унаследовать это условие. Его называют наследственной геморрагической телеангиэктазией (ГХТ). Предполагается, что пять генов вызывают эту проблему, и из пяти только три могут быть идентифицированы. Только 1% людей наследуют это состояние.

Помимо этих причин, телеангиэктазии или лопнувшие капилляры могут быть симптомом основного состояния здоровья. К ним относятся:

• Синдром Блума (редкое генетическое заболевание. Лопнувшие капилляры – один из ее симптомов.)
• Заболевание печени
• Родинка Flammeus или пятно портвейна (большое пятно обесцвечивания кожи причиненное мальформацией капилляра)
• Атаксия телеангиэктазия (редкое наследственное состояние систем организма)
• Синдром Ослера-Вебера-Ренду или наследственная геморрагическая телеангиэктазия
• Клиппель-Треноне-Вебер синдром (состояние, сочетающее Портвейновый синдром и варикозное расширение вен)
• Розацеа (хроническое состояние кожи)
• Xeroderma Pigmentosum (редкое состояние, повышающее УФ-чувствительность кожи и глаз)
• Паучья ангиома (кровеносные сосуды собираются ближе к поверхности кожи)
• Синдром Штурге-Вебера (расстройство, влияющее на нервную систему)

Условия, которые влияют на ваши соединительные ткани, также могут привести к нарушению капилляров. К ним относятся волчанка, дерматомиозит и склеродермия.

Лопнувшие капилляры: симптомы и диагноз

Лопнувшие капилляры легко видны на вашей коже. Симптомы включают в себя:

• Тонкие, нитевидные линии
• Похожая на паутину сеть красных линий
• Может быть красноватым, фиолетовым или голубоватым
• Может вызвать зуд и боль
• Измерения между 1-3 мм
• Обычно встречается на подбородке, носу, щеках

Красные нитевидные узоры на поверхности кожи делают это состояние легко диагностируемым. Тем не менее, врачи могут также проводить клинические тесты, чтобы определить, если какое-либо основное состояние здоровья вызвало лопнувшие капилляры. Они могут провести следующие тесты:

• Компьютерная томография
• МРТ
• Рентгеновские лучи
• Функциональные пробы печени
• Анализы

Они также могут проводить другие соответствующие тесты для выявления любых отклонений. В зависимости от диагноза, они будут лечить ваше состояние.

Как лечить лопнувшие капилляры на лице? Помогут ли домашние средства?

Телеангиэктазии нельзя вылечить. Тем не менее, вы можете лечить ее. Лечение лопнувших капилляров в основном зависит от диагноза. Если розацеа вызывает разрыв капилляров, врач будет стараться лечить розацеа, чтобы свести к минимуму появление лопнувших капилляров.

Не все методы лечения работают для всех с нарушенными капиллярами. Следовательно, лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить, какой метод лечения подходит именно вам. Вот варианты лечения для лопнувших капилляров:

1. Топические Ретиноиды

Ретиноиды используются для лечения многих проблем с кожей и могут уменьшить видимость капилляров. Однако будьте осторожны, так как ретиноиды могут вызвать покраснение и зуд.

2. Лазерная терапия

Врачи используют лазеры для разрушения поврежденных капилляров. Это может включать в себя немного боли и дискомфорта, а также может вызвать повреждение кожи первоначально. Однако ваша кожа быстро восстанавливается.

3. Склеротерапия

В этом процессе врач вводит склерозирующие агенты, чтобы запечатать видимые сосуды и заставить их исчезнуть. Хотя этот процесс может быть болезненным для немногих, не все испытывают дискомфорт и боль. Период восстановления очень короткий.

4. Интенсивный пульсированный свет (IPL)

Эта терапия подобна к терапии лазера. Однако, лазеры используемые в IPL прорезывают глубоко в ваши слои кожи не причиняя любое повреждение.

5. Пропейте курс Аскорутина

Аскорутин это витаминный комплекс, он укрепляет стенки сосудов.

Нет никаких научных доказательств, чтобы установить, могут ли природные средства или ингредиенты свести к минимуму появление лопнувших капилляров. Тем не менее, вы можете заботиться о своей коже дома и следовать этим мерам, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния:

• Избегайте Мытья Лица Горячей Водой

Горячая вода может еще больше повредить ваши кровеносные сосуды. Даже если вы используете теплую воду, будьте нежны при использовании его на вашем лице.

• Используйте Холодный Компресс

Будь то пакет замороженного гороха или пакет со льдом, это может обеспечить большое облегчение. Сразу после выхода на солнце, нанесите холодный компресс, чтобы предотвратить появление лопнувших капилляров.

• Массаж С Добавлением Алоэ Вера

Алоэ вера оказывает успокаивающее действие на кожу. Хотя оно не может помочь с лопнувшими капиллярами, Алоэ Вера может помочь в успокоении других вопросов кожи, как розацеа, и уменьшении красноты. Если ваши лопнувшие капилляры являются результатом розацеа, гель алоэ вера может помочь.

• Минимизировать Воздействие Солнца

Избегайте воздействия на кожу вредных ультрафиолетовых лучей в часы пик. Носите солнцезащитный крем и накройте себя должным образом, если вы выходите.

• Контролируйте Свое Потребление Алкоголя

Пейте в меру. Проконсультируйтесь с врачом и спросите, если это нормально, если вы пьете в умеренных количествах или вам нужно полностью бросить курить.

Это распространенная проблема кожи, и любой может получить ее. Однако, некоторые факторы делают немного людей уязвимым к лопнувшим капиллярам.

Лопнувшие капилляры: факторы риска развития

Следующие причины могут увеличить ваши шансы получить лопнувшие капилляры на вашей стороне:

• Беременность
• Воздействие солнечных лучей
• Злоупотребление алкоголем
• Старение
• Проблемы с кожей, такие как розацеа, склеродермия и дерматомиозит
• Кортикостероиды

Если вы заметили несколько лопнувших капилляров после травмы кожи или травмы, они могут уйти, как только ваша кожа заживет. С другой стороны, если это генетическое заболевание, вам может потребоваться часто его лечить. Лечение полностью зависит от причинно-следственных факторов.

Если вы заметили нарушенные капилляры на лице, то лучше сразу обратиться к врачу для правильной диагностики и лечения.

Источник

Дата публикации 25 ноября 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз – это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий – сосудистых звёздочек или сеточек [1].

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

• розацеа – основная причина развития купероза;
• физиологические гормональные изменения – в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
• заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
• заместительная терапия эндокринной патологии [5];
• сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия и атеросклероз);
• заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника, болезни печени и поджелудочной железы);
• склеродермия и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа – Вебера, синдром Луи – Бар, болезнь Рандю – Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы:

• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
• перепады температуры;
• ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды – это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще – на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9]. Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая – в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов – соединений между кровеносными сосудами [2].

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2]. Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз – покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон – их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление – это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

• I стадия – начало болезни. Отмечается периодические ощущения “приливов”. Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6]. На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
• II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
• III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
• IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза – преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8]. В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3].

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза:

• общий анализ мочи (ОАМ) – делается для определения функции почек;
• общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой – позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
• биохимический анализ крови – также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
• анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон – обнаруживает гормональные нарушения;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин), таблеток Аскорутин, а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5].

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10].

• Электрокоагуляция – удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
• Фототерапия – восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
• Лазеротерапия – сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4]. Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы “запаивает” сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
• Озонотерапия – введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1]. Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11].

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

• отказаться от вредных привычек;
• придерживаться правильного питания;
• пересмотреть свой образ жизни;
• правильно ухаживать за кожей;
• избегать прямых солнечных лучей;
• использовать кремы с солнцезащитным фактором;
• летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
• зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5].

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10].

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

• витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
• витамин К – в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
• витамин С – в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
• витамин D – в молочных продуктах;
• Омега-3 – в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10].

Источник