У меня в голове взорвался сосуд

У меня в голове взорвался сосуд thumbnail

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

взрыв головыСиндром взрывающейся головы – редкая парасомния, пароксизмальное состояние. Приступы этого синдрома могут возникать при засыпании, в период сна или при пробуждении.

Для этого состояния характерно возникновение в голове громких звуков, подобным взрыву, шуму, ударам.

Данная парасомния впервые была описана в 1876 году Сайласом Уиром Митчеллом, американским невропатологом. И только в 2005 году внесена в Международную Классификацию расстройств сна.

В поисках истинной причины

Синдром взрывающейся головы малоизучен, однако существуют различные гипотезы относительно природы его возникновения. Наблюдение за пациентами во время сна позволило сформулировать теорию о том, что синдром связан с нарушениями в работе головного мозга.

Расстройство возникает вследствие нарушения природных процессов торможения и возбуждения, которые происходят в сетевидном образовании.

Перед вхождением в состояние сна различные участки мозга отключаются постепенно. На разных стадиях этого процесса отключаются слуховые, двигательные, зрительные нейроны.

Также взрывы и вспышки в голове могут быть вызваны тем, что слуховые нейроны вместо отключения активируются. Данный процесс может приводить к резким и громким слуховым галлюцинациям.

Также у пациентов с данным синдромом наблюдаются задержки реакции в ретикулярной формации (участке мозга, отвечающем за активацию коры головного мозга и рефлексы). При этом происходит подавление альфа-волн, производимых головным мозгом, которые отвечают за засыпание.

К возможным причинам возникновения расстройства относятся:

  • мелкие судороги, которые затрагивают височную долю головного мозга;синдром взрывающейся головы
  • резкие нарушения в структуре среднего уха;
  • стресс и повышенная тревожность;
  • депривация сна;
  • травма органов слуха;
  • отмена антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина);
  • отмена бензодиазепинов;
  • хроническая усталость;
  • другие нарушения сна;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • чрезмерное потребление алкоголя и наркотических средств;
  • психические нарушения;
  • хронические патологии внутренних органов.

Наиболее подвержены возникновению расстройства женщины.

Ранее считалось, что синдром характерен для пожилого возраста, однако исследования, проведенные в 2014 году в Университете штата Вашингтон, показали, что расстройство достаточно распространено и среди молодых людей. Так при опросе студентов около 18% из них отметили наличие у себя симптомов синдрома.

Особенности клинической картины

шум в головеВо время сна или в процессе засыпания внезапно возникают громкие звуки, шумы, вспышки, звуки взрыва в районе головы. В некоторых случаях эти ощущения возникают в период пробуждения.

Звуковые галлюцинации не сопровождаются болевыми ощущениями. Пробуждение от громких звуков происходит с ощущением страха и часто сопровождается сонным параличом.

Во время приступа возможно проявление таких признаков:

  • звуки громкого взрыва, который как будто разрывает голову, звук струн, звук лопающегося воздушного шарика, звуки звонка, крика, стука, выстрела;
  • судороги, подергивания мышц;
  • паническая атака при приступе;
  • ощущение ярких вспышек.

Приступ при синдроме взрывающейся головы достаточно скоротечен, и длится не более нескольких секунд. Он может возникать однократно в течение ночи, а может случаться несколько приступов за одну ночь. Они могут возникать каждую ночь, раз в неделю или месяц, а может быть всего один эпизод приступа на протяжении жизни.

Ощущения при приступе могут заставить человека думать, что произошло кровоизлияние в мозг или инсульт.

Диагностика и дифференциация от других нарушений

Для выявления синдрома взрывающейся головы зачастую нет необходимости в проведении детального обследования. Диагноз может быть врачом неврологом или сомнологом (специалистом в области нарушений сна) после проведения беседы и сбора анамнеза.

При значительных нарушениях сна возможно проведение такого исследования как полисомнография. При полисомнографическом исследовании проводится изучение мозговых волн, дыхательной функции и сердечных ритмов во время сна. Также при проведении процедуры регистрируются различные движения конечностями во сне.полисомнограф

Полисомнография позволяет выявить наличие связи между ощущением звуковых галлюцинаций в голове и возможными другими нарушениями сна.

В отдельных случаях синдром взрывающейся головы может сопровождаться головными болями. Поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики с другими синдромами, для которых свойственно наличие головной боли.

В случае затруднений при постановке точного диагноза проводят дифференциальную диагностику с эпилепсией и органическими патологиями головного мозга. Для этого применяют такие методы исследования:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • транскраниальная допплерография сосудов головного мозга;
  • ультразвуковое исследование сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга.

Медицинская помощь

Синдром взрывающейся головы является достаточно новым явлением в медицине и не существует единой принятой схемы лечения.

Для лечения синдрома может быть применена медикаментозная терапия. Зачастую больным назначают такие препараты:

  • гомеопатические и фитопрепараты;
  • антигипоксанты;
  • снотворные препараты;
  • трициклические антидепрессанты.

АмитриптилинВ случае, если синдром вызывает другие нарушения сна (например – бессонницу), то назначают прием препаратов антагонистов кальция. В некоторых случаях блокаторы кальциевых каналов могут привести к полному прекращению приступов синдрома, однако наиболее вероятно снижение частоты приступов.

В терапии данного нарушения сна возможно применение методов физиотерапии: акупунктура, массаж, электросон.

Профилактика рецидивов

Рекомендации по предупреждению рецидивов ночных взрывов в голове достаточно просты и применимы при многих нарушениях сна:

  1. Нормализовать режим сна. В норме продолжительность сна должна составлять не менее 6-8 часов.релакс и расслабление
  2. Снижение уровня напряжения и стресса. В случае невозможности исключить эти факторы из повседневной жизни, необходимо овладеть техниками и методами борьбы со стрессом, релаксации. К таким способам относятся аутотренинги и йога.
  3. Нормализация рациона питания. Не рекомендуется употреблять в пищу тяжелые продукты перед отходом ко сну. Также в этот период не следует пить крепкий чай, кофе, энергетические напитки, есть сладкое, соленое или острое.
  4. Активный образ жизни и спорт. Нормализовать сон помогут прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, фитнес, плавание.
  5. Отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя и табакокурение негативно сказываются на качестве сна.

Источник

хдравствуйте, мне 21 год. недавно был сильный стресс на фоне чего были скачки давления. максисум давление было 165 на 110. пульс 127. Но я его сбивала. сейчас давление в относительной норме и колеблется от 110 на 70 до 130 на 90. И вот с того момента 3 дня порсто жутко болит голова, причем ни одна таблетка не помогает. пила спазмалгон, баралгин, нурафен- все без толку. сейчас померяла температуру 37,5. но никаких признаков простуды или гриппа. Головная боль какая-то странная и только с одной стороны головы. Ощущение,что какое-то как тепло с одной стороны головы “разливается”, н ядумаю это может быть просто самовнушеие и страх. но все дума “а вдруг и правда лопнул??”. Страх еще подкрепляется тем, что на днях умерлда моя бабушка от инсульта…. в принципе этим и обусловлен стресс… скажите, пожалуйста, мог ли лопнуть сосуд?? очень страшно. завтра к терапевту. потом куда направит. но очень хочется успокоить себя, если это возможно.

Читайте также:  Обследование сосудов головы и шеи в минске

Загадка

[2293881208] – 20 января 2011, 20:22

1.

Загадка

[2293881208] – 20 января 2011, 23:27

мне 21 год

2.

Гость

[2466695285] – 20 января 2011, 23:50

Фига себе..в 21 давление 165 на 110…Жесть(

3.

Наталья Михайловна

[532868233] – 20 января 2011, 23:50

ээ..вы просто меньше в инете сидите.

5.

Персона грата

[3474320452] – 21 января 2011, 00:18

порой организм неадекватно на стресс реагирует, надеюсь всё обойдётся.

8.

_

[2778063374] – 21 января 2011, 00:37

Ничего у Вас там не лопнуло,тем более от такого давления,вот только оно завышено,как для Вашего возраста.Сходите в больницу сделайте компьютерную томограмму(для личного спокойствия).А болит голова от стресса,успокоительного выпейте.Но в больницу все равно идите.

9.

Ёжа

[785101260] – 21 января 2011, 08:12

Если бы лопнул и был инсульт, вы бы в лежку лежали, может даже в полусознательном состоянии, а не так бодро строчили за компом. А вот давление повышенное и после стресса – это да. От нервов все. Возможно и мигрень натуральная.

10.

аПОФИГейша

[2093013136] – 21 января 2011, 13:32

правильно Вам написали – это мигрень…у меня так болит голова по нескольку дней…правда, температуры нет..может быть еще простуда, сейчас так грипп начинается, с головной боли..

11.

Дима

[1738121122] – 08 февраля 2011, 16:43

Скажите пожалуйста какие симптомы может вызвать у человека если лопнул сосуд в голове ? у этого человека были проблемы с давлением и он пил водку три недели,после этого он просто ушел с дома и пропал ! человека уже нет 3 дня, и не где его найти мы не можем.

12.

Константин

[2139180932] – 14 февраля 2011, 16:30

13.

Влад

[2978349783] – 28 марта 2011, 16:23

мне 17у меня давление 190 на 50 постоянно

14.

Алексей

[2865702424] – 12 июня 2011, 23:26

Скорее всего вы перенервничали + давление было все-таки высоким, оно также дало особую нагрузку на сосуды, после сильного стресса бывают головные боли. Вам необходимо посетить невролога, и сделать мрт!

15.

Keit

[1529506658] – 17 июня 2011, 11:59

16.

Гость

[4676891] – 15 января 2012, 22:45

Загадка

хдравствуйте, мне 21 год. недавно был сильный стресс на фоне чего были скачки давления. максисум давление было 165 на 110. пульс 127. Но я его сбивала. сейчас давление в относительной норме и колеблется от 110 на 70 до 130 на 90. И вот с того момента 3 дня порсто жутко болит голова, причем ни одна таблетка не помогает. пила спазмалгон, баралгин, нурафен- все без толку. сейчас померяла температуру 37,5. но никаких признаков простуды или гриппа. Головная боль какая-то странная и только с одной стороны головы. Ощущение,что какое-то как тепло с одной стороны головы “разливается”, н ядумаю это может быть просто самовнушеие и страх. но все дума “а вдруг и правда лопнул??”. Страх еще подкрепляется тем, что на днях умерлда моя бабушка от инсульта…. в принципе этим и обусловлен стресс… скажите, пожалуйста, мог ли лопнуть сосуд?? очень страшно. завтра к терапевту. потом куда направит. но очень хочется успокоить себя, если это возможно.

17.

Гость

[3814020950] – 04 марта 2012, 15:56

Здравствуйте,моему ,Любимому поставили диагноз :в течение трех или меньше месяцев лопнет сосуд в голове,и все конец,У него была давно травма и он лежал в коми ,а потом там какой-то сосуд закристаллизовался,а теперь начал беспокоить.Скажите можно ли сделать какую-нибудь операцию и чтоб он жил????

18.

Гость

[2139180932] – 05 марта 2012, 22:39

19.

жанна

[3954785323] – 09 марта 2012, 19:38

у меня в голове как будто что то лопаеться. Температуры нет. Давление 120 на 80 голову и глаза сдавливает дышать немного трудно. Больше давит на виски.

20.

жанна

[3954785323] – 09 марта 2012, 20:45

21.

Саша

[2479623277] – 02 июля 2012, 22:54

Мне 19 лет и у меня давление 206/110 было а не 160

22.

massimo

[1906728722] – 15 июля 2012, 16:07

У меня было такое давление в прошлом году и тогда мне было так-же 21 год.Ты знаешь что ты пережила ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ,у меня после этого ещё месяц болела голова и подскакивало давление,это не самые приятные дни были в моей жизни.Не пей алкоголь и не кури сигареты – мой тебе совет!Сходи в больницу,обследуйся,ничего у тебя в голове не лопнуло,не передивай!

23.

massimo

[1906728722] – 15 июля 2012, 16:14

Саша

Мне 19 лет и у меня давление 206/110 было а не 160

24.

Илья

[1901332855] – 07 октября 2012, 16:05

25.

Илья

[1901332855] – 07 октября 2012, 16:06

После этого , в голове как будто что то немеет. МРТ и все анализы в норме , не кто диагноз поставить не может

26.

Илья

[1901332855] – 07 октября 2012, 16:08

27.

Настя

[3064871260] – 16 ноября 2012, 09:13

мне 22 года давление 90/60 пульс 60 изо дня в день головные боли,идет пульсация с одной стороны головы,и как будто с колющей пульсирующей болью к этой стороне стягивает всю голову,а перед этим ощущение как будто лопают пузырьки в голове,описать это очень сложно но боль ужасная…

28.

Кристина

[1087103504] – 24 февраля 2013, 23:45

здраствуйте! не так давно упала теперь мучают сильные головные боли,ночью не сплю.Заболела,температура 37,5-38 .Голова будто лопнет сейчас, глаза болят жутко.щиплят.из-нутри голову что-то то разрывает! что это?

29.

Тимур

[1833511368] – 31 марта 2013, 21:00

Сделайте мрт шеи, возможно затруднения отток крови, вследствие чего и давление. Возможно из-за грыжи или протрузий.

30.

дмитрий

[3721201426] – 11 августа 2013, 21:35

Уважаемый доктор скажите пожалуйста у меня лопнули на базельярной артерии сосуды от высокого давления 240140 слева и справо котрых должны быть 5 слево и 5 справо прозошло потеря сна, изжога постоянная ,трудность дышать, врач говорит что едет спазм сосудов перестал постепенно дергалось по всему телу дергание теперь закончилось уколы ставят я их не чувствую Вобщем говоря вымерла вегетотивная соудестая систма Уважаемый доктор цесли их возможно восстоновить

Читайте также:  Доплер сосудов головы и шеи в кирове

31.

Алиса

[4123038214] – 23 августа 2013, 01:05

После сильного испуга начала болеть голова…Боль идёт волнами…То терпимо болит, то прям как будто немеет…Мог ли лопнуть сосуд в голове? Или что это может быть?

32.

Гость

[486023736] – 28 августа 2013, 20:05

Подскажите пожалуйста. У меня иногда бывает ощущение что у меня в голове лопаются множество маленьких пузырьков. Что это может быть? Есть ли повод для опасений? Мне 20 лет.

33.

бен

[2658989320] – 27 января 2014, 02:24

Есть такое

34.

алина

[719295816] – 18 февраля 2014, 08:47

Гость

Подскажите пожалуйста. У меня иногда бывает ощущение что у меня в голове лопаются множество маленьких пузырьков. Что это может быть? Есть ли повод для опасений? Мне 20 лет.

35.

Гость

[1974776527] – 17 апреля 2014, 17:14

это хруст шейных позвонков

36.

Гость

[2947607840] – 21 мая 2014, 23:48

Гость

Фига себе..в 21 давление 165 на 110…Жесть(

37.

Гость

[3037914145] – 03 июля 2014, 12:06

сделайте МРТ. Возможно это очаг головного мозга, что-то похожее было(( Только голова болела всегда на протяжении 2 лет.

38.

Дархан Караганда

[556234501] – 19 сентября 2014, 15:18

здраствуйте мне 25 у меня тож голова разрывается и рвота была не мог переносить передвижения сказали что в голове лпнуло капеляры нервыные лечился на диети сидел месяц и ка лечение закончелось сново голова болит что это вообще не один врач незнает как лечить или поскажите сколько жить что то может успею зделать

39.

ucha

[3253641407] – 14 февраля 2015, 15:14

Загадка

хдравствуйте, мне 21 год. недавно был сильный стресс на фоне чего были скачки давления. максисум давление было 165 на 110. пульс 127. Но я его сбивала. сейчас давление в относительной норме и колеблется от 110 на 70 до 130 на 90. И вот с того момента 3 дня порсто жутко болит голова, причем ни одна таблетка не помогает. пила спазмалгон, баралгин, нурафен- все без толку. сейчас померяла температуру 37,5. но никаких признаков простуды или гриппа. Головная боль какая-то странная и только с одной стороны головы. Ощущение,что какое-то как тепло с одной стороны головы “разливается”, н ядумаю это может быть просто самовнушеие и страх. но все дума “а вдруг и правда лопнул??”. Страх еще подкрепляется тем, что на днях умерлда моя бабушка от инсульта…. в принципе этим и обусловлен стресс… скажите, пожалуйста, мог ли лопнуть сосуд?? очень страшно. завтра к терапевту. потом куда направит. но очень хочется успокоить себя, если это возможно.

41.

Ирина

[3356762669] – 24 июля 2016, 12:31

Здравствуйте! 2 дня назад я чихнула, и как то так получилось, что чихнула в себя, что аж услышала щелчок в голове, затем по правой стороне головы пошло тепло, а затем не приятные мурашки и свело все. И вот уже 2 дня болит правая сторона головы и лица, иногда появляются эти мурашки. Что это может быть?

43.

Миша

[409595362] – 03 ноября 2017, 17:19

Здравствуйте может лы лопнуть сосуды в голове от того что я поднемаю штангу

43.

Гость

[3525599912] – 24 ноября 2017, 22:08

Загадка

хдравствуйте, мне 21 год. недавно был сильный стресс на фоне чего были скачки давления. максисум давление было 165 на 110. пульс 127. Но я его сбивала. сейчас давление в относительной норме и колеблется от 110 на 70 до 130 на 90. И вот с того момента 3 дня порсто жутко болит голова, причем ни одна таблетка не помогает. пила спазмалгон, баралгин, нурафен- все без толку. сейчас померяла температуру 37,5. но никаких признаков простуды или гриппа. Головная боль какая-то странная и только с одной стороны головы. Ощущение,что какое-то как тепло с одной стороны головы “разливается”, н ядумаю это может быть просто самовнушеие и страх. но все дума “а вдруг и правда лопнул??”. Страх еще подкрепляется тем, что на днях умерлда моя бабушка от инсульта…. в принципе этим и обусловлен стресс… скажите, пожалуйста, мог ли лопнуть сосуд?? очень страшно. завтра к терапевту. потом куда направит. но очень хочется успокоить себя, если это возможно.

44.

Гость

[3525599912] – 24 ноября 2017, 22:08

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

45.

Гость

[2188176776] – 02 октября 2018, 03:17

Гость

Фига себе..в 21 давление 165 на 110…Жесть(

Источник

Геморрагический инсульт

Историческое название этого состояния – апоплексический удар. Так называл геморрагический инсульт римский хирург Гален, обозначая главные внешние признаки заболевания – внезапную потерю сознания, после которой человек изменялся навсегда. Сегодня медики точно знают, что происходит разрыв сосуда в полости черепа, изливается кровь, после чего до 70% больных погибает. Однако развитие технологий нейровизуализации, а также возможности нейрохирургии ведут к тому, что количество смертей от инсульта снижается, а в некоторых случаях возможна достаточная для хорошей жизни реабилитация.

Почему рвутся сосуды?

Главная причина – артериальная гипертензия, особенно при отсутствии лечения или при перерывах в приеме гипотензивных лекарств. Сосуды физически не могут выдержать того давления, которое оказывается кровью на их стенки. Прорывается сосуд в месте истончения или повреждения, это бывает при наличии атеросклеротической бляшки, врожденных аневризмах, травмах головы, использовании некоторых лекарств, препятствующих свертыванию крови, при опухолях и энцефалитах. Другая важная причина разрыва – артериовенозные мальформации, когда мелкие артериальные и венозные сосуды не заканчиваются капиллярами, а сплетаются в один большой клубок. Такую врожденную патологию можно обнаружить при профилактическом обследовании. Если человек о ней знает, то ведет себя более осторожно, избегает ненужных рисков.

Читайте также:  Как сохранить сосуды голов

Природа максимально защитила головной мозг от повреждений, снабдив его массой протекторных и дублирующих систем. В молодом возрасте они срабатывают, а во второй половине жизни уже не всегда. Поэтому желательно, чтобы люди, находящиеся в группе риска, проходили ежегодное обследование у невролога.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация – 3 200
  • Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Высок риск развития геморрагического инсульта у таких людей:

  • гипертоники, им необходимо принимать медикаменты ежедневно;
  • люди с избыточным весом – организм выращивает примерно 1 километр сосудов на 1 кг лишнего веса;
  • люди с повышенным уровнем холестерина, а именно липопротеидов низкой плотности, которые образуют атеросклеротические бляшки на сосудистой стенке;
  • люди, употребляющие в пищу недостаточное количество белка, не имеющие «строительного материала» для полноценной репарации тканей;
  • находящиеся в хроническом стрессе, часто переносящие физическое или эмоциональное перенапряжение;
  • злоупотребляющие алкоголем и курящие;
  • страдающие сахарным диабетом или болезнями сердца;
  • страдающие хроническими инфекциями, разрушающими сосудистую стенку – красной волчанкой, васкулитами;
  • люди, постоянно принимающие лекарства для снижения вязкости крови;
  • имеющие прямых родственников, погибших от кровоизлияния в мозг.

Как протекает геморрагический инсульт?

Основные симптомы геморрагического инсульта такие:

Контралатеральная гемиплегияПроводящие нервные пути перекрещиваются, поэтому параличи располагаются на противоположной очагу кровоизлияния стороне. При инсульте в правом полушарии перестают двигаться левые рука и нога, в левом – правые.
Контралатеральная гемианестезияВ парализованных конечностях исчезает чувствительность на противоположной от разрыва стороне.
АфазияПотеря речи бывает при поражении доминантного (главенствующего) полушария. У правшей – правого, у левшей – левого.
Пространственная гемиагнозия при поражении недоминатного полушарияЕсли у правши поражено левое полушарие, а у левши – правое, то человек ведет себя так, словно половины реального пространства для него не существует. Человек не осознает, что у него есть две половины тела, что пищу можно есть со всей тарелки, а не с половины. Половина всего, что расположено вокруг человека, не воспринимается им.
Асимметрия лицаОдна половина лица не получает иннервации и не может сокращаться. Сглаживается одна носогубная складка, улыбка получается односторонней, язык отклоняется в одну сторону, изо рта вытекает вода и пища.

С момента появления этих симптомов есть только 3 часа на то, чтобы максимально помочь человеку. Через 3 (иногда 6) часов произойдут необратимые изменения, тогда ничего поправить уже будет нельзя.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Типы инсультов

Тип и виды инсультов

В зависимости от того, в какую часть головного мозга произошло кровоизлияние, выделяют 4 типа инсульта:

  1. Внутримозговой или паренхиматозный, когда излившаяся кровь пропитывает участок мозга. В свою очередь, они также имеют свое деление на:
    • полушарные, когда страдают участок полушарий;
    • субкортикальные, расположенные под корковым (серым) веществом головного мозга;
    • кровоизлияние в мозжечок, где находятся центры равновесия;
    • кровоизлияние в ствол мозга, где расположены дыхательный центр и зона, которая отвечает за работу сердца и поддержание в сосудах давления, необходимого для обеспечения жизнедеятельности.
  2. Субарахноидальный (кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками).
  3. Вентрикулярный (кровоизлияние в желудочек мозга).
  4. Смешанный: вентрикулярно-паренхиматозный, субарахноидально-паренхиматозный, паренхиматозно-вентрикулярно-субарахноидальный и так далее.

Выживаемость зависит не только от места разрыва сосуда, но и от того, какое количество крови излилось. Малыми кровоизлияниями считаются такие, при которых излилось от 1 до 20 мл, средними – от 20 до 50 мл, большими – более 50 мл. Чем больше количество излившейся крови, тем тяжелее последствия. Инсульт практически всегда сопровождается нарушением сердечной деятельности, дыхания и глотания, глазодвигательными нарушениями, изменением величины зрачков.

Дополнительные исследования

МРТ головного мозга

Первоначальный диагноз устанавливается после осмотра невролога, но всегда требуется инструментальная диагностика для уточнения границ поражения. Самый информативный метод – компьютерная томография, позволяющая хорошо исследовать мозговое вещество. С этой же целью используется МРТ, если на это есть время.

Отличные результаты дает ангиография, это исследование сосудов с контрастом. Она выявляет мальформации, диссекции (расслоение) и другую сосудистую патологию. Важно то, что это исследование можно провести у здоровых из группы риска. Это лучшая профилактика инсульта, если исследование дополнить лечением.

С диагностической и лечебной целью применяется люмбальная пункция.

Особенности лечения

Геморрагический инсульт

Лечение геморрагического инсульта сегодня находится больше в компетенции нейрохирургов, чем неврологов. Кровь уже излилась, и возможности медикаментозной помощи ограничены. Спасти жизнь и сохранить приемлемый уровень здоровья может удаление внутримозговой гематомы. Оперативное удаление тем успешнее, чем раньше оно проведено. Оптимально пациента нужно прооперировать в первые или в крайнем случае на вторые сутки после случившегося.

Основное вмешательство – аспирация (отсасывание) гематомы и клипирование аневризмы. Оно возможно только тогда, когда артерия находится в доступном месте. При аневризме в глубине мозгового вещества помочь нельзя. В типичном случае кровь аспирируется, а на основание аневризмы накладывается клипса, и аневризма выключается из кровотока.

Мальформации по возможности иссекаются. Это сложнейшие операции, требующие не только мастерства специалиста, но и первоклассного оснащения.

Как помочь жертве инсульта?

Геморрагический инсульт

Восстановление во многом зависит от того, как поведут себя окружающие пациента люди. Прежде всего нужно вызывать «скорую помощь», а до ее приезда постараться не перемещать человека. Под плечи и голову нужно подложить валик или подушку, осторожно повернуть человека на правый бок, подставить тазик или пакет на случай рвоты. Желательно измерить артериальное давление. Таблетки «от давления» до приезда «скорой» давать нельзя: есть вероятность резкого снижения артериального давления. Только специально обученный медицинский персонал знает правила, по которым нужно снижать артериальное давление при его повышении выше 150/100 мм рт.ст. При угнетении дыхания нужно начинать реанимацию – непрямой массаж сердца, дыхание «рот в рот».

Лучшая профилактика – своевременное лечение гипертонии, атеросклероза, выявление мальформаций и аневризм до того, как они разорвутся.

Наши неврологи принимают ежедневно, и каждому пациенту клиники по силам узнать свой риск в отношении развития геморрагического инсульта. Приходите к врачу, пока есть время.

Источник