У ребенка на щеках стали видны сосуды
Добрый день. Помогите пожалуйста советом. У ребёнка (2 года) явно выраженная сосудистая сетка на щеках, он с ней родился, тогда врач сказал, что это нормально и с возрастом она станет менее видна. Когда ребёнку был год обратилась снова к врачу, так как под воздействием солнца (было лето)сосуды стали видны сильнее, плюс появились новые на ушах, назначили анализ крови, и сказали, что позже отправят к детскому кардиологу, но кровь была без отклонений и врач в направлении отказал, сказал, что сосуды находятся близко к коже, плюс генетический фактор, что со временем сосудики станут менее выражены, в третий раз обратила внимание врача на эти сосуды спустя пол года, опять сдали кровь, без отклонений и ответ был тот же самый. На сегодняшний день, ещё спустя пол года, я вижу, что сетка стала более выраженной, она на одной щеке, на второй выраженной сетки нет, но когда щечки краснеют и на второй видно много полосочек, три недели назад появилась небольшая звездочка на бедре. У нас у всей семьи проблемы с сосудами, у мамы, бабушки, у меня в 18 лет начали они появляться, развивались медленно(так же на лице, на ногах) но после родов я своё тело не узнаю, оно просто все в этих звёздочках, но мне 30 лет, а сыну всего 2 года и у него уже такие проблемы. Я в панике и хотела бы раз врачи не считают нужным обследовать сына, сделать это сама. Скажите пожалуйста, какие анализы нам необходимо сдать, чтобы понять отчего в столь раннем возрасте у ребёнка появились звёздочки? Если это действительно гены, то что делать? Как предотвратить появление этих звёздочек?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! А у вас есть фото как было пол года назад? Какой ребенок вообще? Активный?
Евгения, 11 мая
Клиент
Дарья, загрузила последнее фото, это в годик, но качество снимков разное, тут не четко видно, сосудики как я вижу пошли на верх щечки. С ребёнком все хорошо, активный, развит по возрасту, в плане здоровья проблем нет, кроме этих сосудов
Евгения, 11 мая
Клиент
Дарья, ещё добавлю, что он родился с достаточно большим количеством гемангиом, на затылке, над губой, на ушке, все кроме одной на ушке за 2 года сильно побледнели
Педиатр
Не удаляли? УЗИ вен делали?
Педиатр
Последнее фото это при рождении?
Евгения, 11 мая
Клиент
Дарья, последнее фото это ему чуть меньше годика. Нет, не удаляли.
Евгения, 11 мая
Клиент
Дарья, узи вен не делали, все что назначал врач, это только сдать кровь. Я готова сделать все анализы сама, если Вы подскажите, что необходимо
Педиатр
По фото вообще смотрится обычной особенностью кожи,но у вас есть настороженность и вы лучше видите динамику, для полноты картины можно сделать УЗИ сердца, УЗИ глубоких вен, посетить дерматолога и сосудистого хирурга
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Никак не предотвратить
От Впс ничего не зависит
Ребенку никто ничего делать не будет
Повзрослеет- обратится к косметологу и удалит лазером
Что они у Вас такое пристальное внимание вызывают?
Это чисто косметический дефект, на здоровье никакине влияет
Евгения, 11 мая
Клиент
Елена, с ними я смирилась, но увидела что звездочка появилась ещё на бедре, и чуть заметная на ручке, я просто боюсь, что такими темпами он может как и я весь этими звездочками покрыться
Врач УЗД, Хирург
Ваш врач- детский онколог. Именно он наблюдает детей с гемангиомами и берет их на диспансерный учет. Наблюдайтесь именно у деского онколога.
Зачем Вы постоянно сдаете анализы крови?
Что Вы хотите в них увидеть?
При гемангиомах кровь всегда нормальная- это же не заболевание крови, а генетически предопределенная аномалия развития сосудов.
Это ясно и понятно без всяких обследований..
Запишитесь к детскому онкологу и наблюдайтесь у него
Педиатр
Здравствуйте, а какое обследование проходили?
Евгения, 11 мая
Клиент
Юлия, просто сдавали кровь все 3 раза, общий анализ крови, больше ничего не назначали
Педиатр
Сдайте коагулограмму, пропейте Аскорутин, витамины группы В, кожу увлажняйте, защищать от солнечных лучей.
Фтизиатр
Здравствуйте, причинами сосудистых звёздочек может быть очень нежная кожа малыша, повышенная реакция на холод, ультрафиолет, а также нарушение кровообращения, работы печени, другие причины. Купероз (особенность строения сосудов) можно диагностировать самостоятельно – слегка прижать к щечке прозрачный кусочек стекла или пластика. Если сосудики побледнеет, то это индивидуальная особенность и с возрастом может всё наладиться. Если краснота не исчезнет, может понадобиться консультация дерматолога, сосудистого хирурга, других специалистов. Сейчас можно смазывать щёчки малыша детским кремом, пройти курс витаминов, особенно А В5 К С и другие.
Евгения, 11 мая
Клиент
Елена, спасибо большое за совет!
Фтизиатр
На здоровье, Евгения. Постарайтесь обследовать малыша. И если это индивидуальные особенности сосудов, нежная кожа, можно обратиться к детскому дерматологу. Он подскажет, чем обрабатывать кожу ребенка, какие лучше препараты для уменьшения раздражения и покраснения кожи. Поите малыша чаще чистой водой. Продукты питания в основном в теплом виде, чтобы не было повышенного расширения сосудов от горячего.
Педиатр
Здравствуйте, необходимо проверить УЗИ печень (АЛТ, АСТ, ГГТ) и УЗИ щитовидная железа (свободно Т3, Т4, ТТГ)
предварительно диагноз Паукообразные вены. О наличии Петехиальная сыпь все указывают на возможно заболевании печени.
Педиатр
Добрый вечер. Проконсультируйтесь с сосудистым хирургом. Сейчас курс поливитаминов.
Педиатр
Здравствуйте . Для начала сдайте кровь свертывающую систему ( тромбиновое время, фибриноген, пто, время свертывания и кровотечеия), биохимический анализ крови. УЗИ обп. Как правило если семейный характер и были гемангиомы, то необходима консультация гематолога/ревматолога. Сейчас можно начать давать а крутите по 1/4 табл( вит с и рутазид , чтоб укрепить стенки сосудов). Гипоаллергенная диета и избегать инсоляции. Здоровья вам и вашему малышу ????
Евгения, 11 мая
Клиент
ГУЛЬНАЗ, спасибо большое за ответ!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Сосудистые образования кожи у ребенка, детей, гемангиомы
Наиболее распространенными сосудистыми образованиями кожи у детей являются гемангиомы, среди которых различаются поверхностные и глубоко расположенные, подвергающиеся обратному развитию и прогрессирующие.
Консультация детский дерматолог Москва – поликлиника «Маркушка».
Плоские гемангиомы у ребенка, детей
Плоские гемангиомы – плоские поверхностные разной формы и величины пятна, образовавшиеся при слиянии телеангиэктазий, красного цвета, иногда с синюшным оттенком. Располагаются на уровне окружающей здоровой кожи или слегка возвышаются над ней. Сосудистые невусы представляют собой поверхностные, хорошо васкуляризированные образования, которые можно пальпировать. У подавляющего числа детей они со временем редуцируются.
Капиллярные гемангиомы у ребенка, детей
Капиллярные гемангиомы («пылающие» невусы, «лососевые» пятна) – плоские сосудистые мальформации, изменяющиеся со временем. «Пылающий» невус (пятно цвета портвейна, «винное» пятно) является вариантом плоской гемангиомы с более выраженным расширением сосудов. «Винные» пятна состоят из зрелых расширенных капилляров и представляют собой постоянный порок развития, располагаются асимметрично на одной половине лица или грудной клетки, иногда на слизистых оболочках полости рта. Излюбленная локализация – задняя поверхность шеи (невус Унны). Пятна синюшно-красного или пунцового цвета, имеют четкие границы, широко варьирующие по размеру. По мере созревания пятна могут возвышаться и приобретать плотную консистенцию. Более светлые элементы могут с течением времени значительно побледнеть.
Звездчатая гемангиома имеет вид узелков величиной с булавочную головку, темно-красного цвета, от которых в виде лучей распространяются расширенные кровеносные сосуды. Они обнаруживаются у 15 % здоровых дошкольников и примерно у 45 % детей школьного возраста. Излюбленная их локализация – на предплечьях, тыльных поверхностях кистей, лице и ушных раковинах. Наблюдаются сразу после рождения и самопроизвольно исчезают после года, или их удаляют с помощью аппликации жидкого азота или электрокоагуляции.
Туберозно-кавернозная гемангиома у ребенка, детей
Туберозно-кавернозная гемангиома имеет вид опухолевидных, возвышающихся над поверхностью кожи сосудистых образований. Локализуется чаще на лице, волосистой части головы, реже – на конечностях и ягодицах, иногда на слизистой оболочке полости рта. Поверхность гемангиомы бугристая из-за выбухания стенок варикозно расширенных полостей, мягкой консистенции, синюшно-красного цвета с буроватым оттенком.
Гемангиомы различной величины, одиночные или множественные, иногда сочетаются с лимфангиомами, плоскими гемангиомами. Кавернозные ангиомы проходят фазы роста, стационарного периода и периода инволюции. Исход невозможно предсказать по размеру и локализации образования.
Гемангиомы кожи и слизистых оболочек у ребенка, детей могут быть симптомом некоторых синдромов
Гемангиомы кожи и слизистых оболочек могут быть симптомом некоторых ангиоматозных синдромов у ребенка, детей: Казабаха-Мерритт, Клиппеля-Треноне-Вебера, Стерджа-Вебера-Краббе, болезни Гиппеля-Линдау, болезни Ослера-Рандю и др.
Синдром Казабаха-Мерритт возникает после рождения или в первые недели жизни и проявляется гемангиомой, тромбоцитопенией и анемией. В типичных случаях гемангиомы одиночные и крупные. Сосудистые поражения обычно расположены на коже и редко – во внутренних органах. Тромбоцитопения обусловлена секвестрацией или усиленным разрушением тромбоцитов в гемангиоме. Сопутствующая тромбоцитопения может привести к обильному кровотечению, связанному с экхимозами, петехиями и быстро увеличивающейся гемангиомой. Может развиться анемия. Относительно постоянными признаками являются гипофибриногенемия и снижение уровня факторов свертывания крови.
Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера проявляется пятнистым сосудистым невусом (пятна цвета портвейна) в комбинации с гипертрофией мягких и костных тканей (консультация детский ортопед-травматолог – поликлиника «Маркушка») и варикозным расширением вен, что составляет триаду симптомов этого наследуемого аутосомно-доминантно состояния. Аномалия может ограничиться увеличением (макромелией) одной руки или ноги, или в процесс вовлекаются обе конечности, а также часть туловища. Макромелия проявляется гипертрофией в длину и меньше в ширину костей и мягких тканей конечности на стороне, пораженной ангиоматозом. Синдром может сочетаться с ангиоматозом кишок, мочевого пузыря, почек. К осложнениям синдрома относятся тромбофлебиты, застойная сердечная недостаточность, гангрены пораженной конечности, болезни легких, гематурия.
Болезнь Ослера-Рандю (телеангиэктазия наследственная геморрагическая) – наследуемое аутосомно-доминантно заболевание, для которого характерна триада симптомов: телеангиэктазии кожи и слизистых оболочек, склонность к кровотечениям, передача этих свойств по наследству. До появления типичных изменений на коже и слизистых оболочках у ребенка рецидивируют носовые кровотечения. Телеангиэктазии в виде точек, линейных и звездчатых пятен локализуются на лице (щеки, лоб, подбородок, крылья носа, ушные раковины) и на отдельных участках туловища. Они бывают на слизистых оболочках рта, носа, бронхов, в мозге, желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях. Массивные кровотечения представляют наиболее серьезное осложнение и могут привести к выраженной анемии, спленомегалии.
Синдром Стерджа-Вебера-Краббе (ангиоматоз энцефалотригеминальный) характеризуется сочетанием одностороннего кожного, глазного и мозгового ангиоматоза. Обнаруживается с рождения в виде «пылающего» невуса, расположенного по ходу ветвей тройничного нерва. Иногда ангиоматоз распространяется на шею, грудную клетку и живот, реже поражаются слизистые оболочки десен, носа, губы. Односторонний ангиоматоз мозга проявляется эпилептиформными припадками, гемипарезами, олигофренией. Поражения глаз (консультация детского офтальмолога в поликлинике «Маркушка») могут быть в виде врожденной глаукомы, ангиомы конъюнктивы, ангиомы сосудистой оболочки глаза. Прогноз при данном синдроме неблагоприятный.
Болезнь Гиппеля-Линдау (ангиоматоз церебро-ретинальный) характеризуется сочетанием гемангиом кожи, сетчатки глаз, мозжечка, продолговатого и спинного мозга, почек, поджелудочной железы. Наблюдаются многочисленные туберозно-кавернозные гемангиомы кожи, расположенные на лице, иногда на конечностях, животе, груди. Синдром выявляется в грудном возрасте, чаще у мальчиков, наследуется аутосомно-доминантно. Прогноз неблагоприятный: спустя несколько месяцев или лет возникают симптомы, свойственные опухоли мозга.
Синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия) характеризуется телеангиэктазией, мозжечковой атаксией и нарушением иммунитета (иммунолог детский консультация – поликлиника «Маркушка»), наследуется аутосомно-рецессивно. Телеангиэктазии появляются на конъюнктиве, затем на носовой перегородке, на ушных раковинах, твердом нёбе, верхней части грудной клетки, конечностях в возрасте 3 лет.
Болезнь Фабри – почечно-кожный синдром (диффузная ангиокератома), характеризуется сочетанным поражением кожи, почек, легких и сердца. Тип наследования – рецессивный. Болеют лица обоего пола. Первые признаки болезни появляются в возрасте 6-7 лет. В начале заболевания отмечаются характерные изменения кожи в виде ангиокератом, располагающихся в области локтей, коленей, бедер, живота, поясницы, мошонки. Диффузная макуло-папулезная сыпь красного цвета может быть также на слизистых оболочках полости рта, желудочно-кишечного тракта. У больных возникают вазомоторные расстройства со снижением чувствительности к низкой и повышением – к высокой температуре окружающего воздуха, нарушается потоотделение, появляются парестезии. Больные жалуются на боли в суставах, пояснице, животе, периодическое повышение температуры. К концу пубертатного периода поражаются сердце (кардиомегалия, порок клапанов аорты, повышение АД), легкие (эмфизема, легочное кровотечение), желудочно-кишечный тракт (гепатоспленомегалия, кишечные кровотечения), нервная система (парезы, параличи, реже эпилептические судороги), почки, поражение последних приводит к развитию уремии. Диагноз ставится на основании изменений кожи, обнаружения в моче дигексилцерамида, выявления характерных изменений глазного дна – расширений в извилистых венах в виде четок.
Источник
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,на лице тоже есть,сфотографировала венки
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,не особо.У нас ещё аденоиды 2 ст
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я не вижу ничего критичного. Если вас беспокоит состояние печени, то можно сделать узи. Но! Вы биохимии крови были бы давно изменения и было бы уже множество жалоб. Был бы асцит. Я так понимаю вы начитались про порталтную гипертензию?
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,знаете на шее сзади тоже заметила,но где печень точно не было ни чего раньше
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На лице тоже ничего особенного. У многих жетей так сосуды виднф. У них более тонкая кожа.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,да просла про цирроз,так,как у нее и билирубин повышен и сывроточное железо
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
У многих детей*
Но. Беспокойная мама это нехорошо. Когда будете проходить обследование по любой другой причине сдайте биохимию крови и сделайте узи живота. Все ваши вопросы сразу отпадут.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,биохимия есть,но с февраля месяца
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вам нужно понимать, что билирубин у ребенка, как и сама болезнь Жильбера не связана с самой печенью. Это не болезнь печени. И цирроза при ней не бывает и это скорее особееность ребенка, чем болезнь.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,прикрепила,узи не могу найти,но в апреле делали норма была
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На шее именно в этом месте часто связывают сосуды с частыми орви. Но сколько вижу детей, столько понимаю, что связи нет частенько.
Не переживайте.
По б/х только билирубин немного повышен. Это ваш Жильбер.
Ваш ребенок здоров!
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,а сывороточное железо?Ведь сильно повышено
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Повышено. Но это один из маркеров гемолиза эритроцитов при Жильбере.
Вам нужно исключить дефицит вит В12, дефекты забора крови на железо. Если железо будет повышаться при норме вит в12, при правильном заборе крови, тогда гематолог может назначить препараты, снижающие железо
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,сдавали в 12 норма и Ферритин 22,6
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,то есть это может быть гематохромоз?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Гемохроматоз имеет совсем другие причины и патогенез. Он наследственный. Должен быть в семье не один человек с этим диагнозом. И там проблема не из-за разрушения гемоглабина и высвобождения железа из связи с гемом, а повышенное усвоение из еды.
Не ищите проблему там, где ее нет. И поменьше читайте о болезнях в интернете. Не вся информация там верная, иногда утрирована, иногда недооценена, много старой информации. Нужно уметь ее читать. Поэтому по всем вопросам лучше напрямую к врачам.
Педиатр
Здравствуйте! Выбросьте из головы все , что там начитали про печень . Нормальный ребенок- тонкая кожа, умеренные телеангиэктазии вариант нормы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну вы себя и застращали.Совершенно нормальный ребёнок.С совершенно нормальными сосудами.Тонкая кожа-ничего особенного.Сделать УЗИ живота-Исключить Джвп по гипотоническому типу.Маме не нервничать!
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Яна,здравствуйте,делали в апреле все в норме было.Просто сывороточное железо повышено ещё вот и переживаю
Педиатр
Добрый вечер. Сосудистые звездочки могут образовываться при нехватке вит с, при вирусных заболеваниях, при заболеванияних печени в том числе и при сж. Контралируйте биохимический анализ крови ребенка и сделайте узи печени. Не читайте в интернете, там много муроса. Здоровья ребеночку.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Альбина,в биохимии повышен билларубин и сывороточное железо.Узи в апреле норма
Педиатр
Не значительно привышен, не переживайте это связанно с сж.
Педиатр
Добрый день. Ничего страшного не вижу, тонкая кожа, вариант нормы у многих детей.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! На что ребенок сам жалуется? Водички пьет много? То что прочитали 100-200% не про Вашего малыша.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Аида,из жалоб суставы болят часто,а так в принципе ни чего больше.Писать стала часто
Педиатр, Врач УЗД
Воду пьет часто, в какое время дня? Описанеые боли в вашем возрасте чаще всего являются болями роста. ЛОР- болезни имеются у ребенка? Железо в сыворотке напрямую коррелирует с его наличием в рационе(мясо и др.продукты, витамины, бады с железом, препараты железа)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это не вены. Это сосудистая сетка, телеангиоэктазий, которая бывает у всех людей в большей или меньшей степени выраженности. Ничего патологического в этом нет нет . Причины данной патологии непонятные, и патологией на самом деле она не является
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Наталья,дело в том,что у дочки на шее это сзади,на щеках и у висков,а сейчас ещё и на животе появились
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Наталья,а при циррозе не такая сетка разве
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Вы вообще не о том читали. При циррозе это голова медузы, это совершенно другая штука. У вас телеангиэктазии, Я наблюдаю их у детей каждый день на щеках, часто на животе, конечностях. Очень много их возникают в подростковом периоде. Они вообще как вариант нормы, я считаю. Потому что встречается у каждого. С возрастом их количество нарастает
Педиатр
Здравствуйте ни чего страшного нет
Не читайте интернет
Лучше спрсиите у нас
Инфекционист
Здравствуйте! Ничего страшного нет. Это не заболевание печени. Это такой сосудистый рисунок. особенности строения!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник