Убрать спазм сосудов при температуре
✔1. Как и когда сбивать температуру у ребенка
Сбиваем, если выше 39
Ваша задача – снизить температуру до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
• для снижения температуры используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения температуры можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь – яд для ребенка.
✔2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
✔3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг – 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
✔4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку
Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
✔5. Нельзя!
– Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
– Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.
✔6. Что делать при «белой лихорадке»?
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.
При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь – они сделают инъекцию «литической смеси»!
2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
✔7. Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах – через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь
Батин А.А, врач педиатр, аллерголог медицинского центра «Врач плюс»
Источник
Для детей такое состояние при повышении температуры, как белая лихорадка, вполне характерно. Из-за несовершенства сосудистой системы у них развиваются спазмы в конечностях, вследствие чего руки и ноги остаются холодными, а температура увеличивается.
Белая лихорадка называется так из-за характерного цвета кожи, который отмечается при ней. Врачи нередко называют такое явление нежелательным, потому что при нем температура растет достаточно быстро, а сбиваться не хочет. Причем даже на фоне приема жаропонижающих. При этом считается, что такое явление для взрослых не характерно, и оно является больше детским. Но на самом деле подобный симптом может проявляться и у людей в старшем возрасте.
Что собой представляет явление?
Белая лихорадка – это особая реакция организма. «В обычной практике мы не делим лихорадку у взрослых на “красную” и “белую”. Но тем не менее встречаем оба проявления. Правда, белая лихорадка у взрослых бывает намного реже. Как она проявляется? Руки и ноги становятся холодными, бледными, иногда синюшными. Это происходит из-за централизации кровообращения. Под воздействием иммунной реакции кровь приливает к внутренним органам, происходит спазм периферических сосудов. У детей в таких случаях могут возникнуть судороги, но у взрослых этого практически никогда не бывает. Есть сильный озноб, ощущение, что невозможно согреться», – говорит врач-терапевт, кардиолог Татьяна Шалыгина.
Температура в таком случае нередко уходит за 38 градусов, причем достаточно далеко, сбивается она крайне тяжело, а чаще и вовсе стоит на месте. Но встречаются ситуации, когда человек принял жаропонижающее, а температура вместо того, чтобы падать, продолжает повышаться. Причем цифры уже доходят фактически до критических. Переносить подобное состояние крайне сложно, ведь интоксикация усиливается, а облегчения не наступает. Принимать же много жаропонижающих нельзя, так как есть риски передозировки, что чревато своими опасностями.
Кого затрагивает такая проблема?
В большинстве случаев ассоциации с белой лихорадкой довольно однозначные – это дети. Для детского возраста такая ситуация вполне может считаться характерной, так как многие процессы в растущем организме еще настраиваются и дозревают. Традиционно считается, что взрослые с белой лихорадкой практически не сталкиваются. Но исключения из правил все же бывают. «Белой лихорадке во взрослом возрасте могут быть подвержены люди с хроническими заболеваниями нервной системы, например с эпилепсией», – говорит врач-терапевт.
Опасности состояния
Естественно, раз такое состояние для взрослых не особенно характерно, оно вызывает много вопросов. Один из таких – а чем чревато такое состояние? У детей подобная ситуация может стать причиной субфебрильных судорог. А у взрослых?
«Спазм периферических сосудов опасен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что сосудистая стенка не совсем здорова, и как она отреагирует на спазм, мы не можем предсказать. Во время спазма стенки сосудов повреждаются, что может в будущем усугубить течение атеросклероза. А длительная лихорадка может ухудшать работу почек и печени.
Белая лихорадка – это не только симптом инфекции или осложнения от ОРВИ. Также она может проявляться при травме головы или указывать на опухоли головного мозга», – отмечает Татьяна Шалыгина.
А значит, если в процессе заболевания в острой фазе у взрослого наблюдалась такая ситуация, ему следует показаться врачу, чтобы установить причину подобной проблемы и не сталкиваться с ней впредь. Врач назначит необходимые обследования и даст заключение.
Как корректиовать белую лихорадку?
Разговоры о посещении врача – это правильно и хорошо. Но вот ситуации, когда человеку плохо именно сейчас и он как раз ощутил на себе все «прелести» такого состояния, случаются. И тут первый вопрос, который возникает: как оказать первую помощь? Что надо делать, чтобы снять спазм сосудов и улучшить ситуацию. Ведь пока руки-ноги ледяные, а тело горит, температура на спуск не пойдет.
«Чтобы кровь равномерно распределилась и опять вернулась к конечностям, нужно приложить к ним грелку или бутылку с теплой водой. Также конечности можно растереть, но просто механическими движениями. Многие растирают себя водкой, но это, наоборот, вредит и только усиливает спазм сосудов.
Если здоровому человеку мы рекомендуем дать иммунитету самостоятельно бороться и не сбивать температуру, если она не вызывает сильного дискомфорта, то при белой лихорадке таких советов мы дать уже не можем. Особенно важно вовремя сбивать температуру людям с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями, заболеваниями дыхательной системы. При чем тут дыхание? Центр терморегуляции, который и отвечает за температуру тела, находится в нашем головном мозге. И рядом с ним располагается дыхательный центр, поэтому лихорадка может сопровождаться одышкой и приступами удушья.
Важный момент: жаропонижающие при белой лихорадке действуют намного медленнее, чем обычно. Поэтому придется подождать подольше или использовать лекарства в комплексе», – подчеркивает терапевт.
Так что важно не затягивать, не ждать, что само пройдет, и не использовать то, что под руку попадется. Желательно вызывать врача и понимать природу этого состояния, чтобы избежать осложнений и тяжелых последствий. Белая лихорадка для взрослых – это сложное явление, и надо правильно с ним бороться.
Источник
688 просмотров
30 июня 2020
Добрый день!Ребенку 1.10 месяцев.В октябре на фоне температуры 38.2 случились судороги.В апреле месяце во сне так же при поднятии температуры был снова приступ.Температура не сбивалась.Делали сами укол анальгин,папаверин,супрастин по 0.2.Нурофен и цефекон ставили.Положили в больницу.В июне снова поднятие температуры и судороги.27 июня тоже самое происходит.Невролог в больнице назначил поглюферал 1.При заболевании давать по 1 т×2р в день.Температуру постоянно контролируем и днем и ночью.Но она не сбивается у нас и случаются эти приступы.Все анализы в норме.
Возраст: 30
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у маленьких детей такое бывает, когда развивается судорожный синдром на фоне гипертермии. Это так называемая патологическая реакция на повышение температуры тела.
Можете сделать ЭЭг для определения судорожной активности головного мозга.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, делали ЭЭГ,все нормально????????????.Каждый раз при повышении температуры будут судороги?Нельзя как то это предотвратить.Может укол из каких то других препаратов сбивает температуру?
Невролог, Терапевт
В таком случае старайтесь контролировать температуру реьенка, периодически ее измерять, как только она будет повышена, сразу давать Нурофен или парацетамол не дожидаясь судорог. С возрастом это должно пройти.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, контролируем температуру и днем и ночью каждый день.даже поглюферал 1 не смог предотвратить судороги по мимо жаропонижающих
Невролог, Терапевт
Потому что причина в повышении температуры, тут нужно только контроль и своевременный прием жаропонижающих
Педиатр
Здравствуйте, у вас всегда приступы на фоне температуры.
Жаропонижающее при температуре 37.5
.
Антибиотик подключать на 2й день болезни. Искать инфекцию.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, да всегда приступы на фоне температуры.Сразу делаем укол по 0.2 папаверин анальгин и супрастин.нурофен через пол часа если не падает.Может какие то другие препараты вводить?
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, а каким образом искать инфекцию?какие нужно сдавать анализы?
Педиатр
Ифа авидность к вирусами герпеса, исключить периодическую лихорадку.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, каким образом исключить переодическую лихорадку?
Педиатр
Нужно у инфекциониста сдать необходимые анализы
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте. В этом возрасте это бывает. Т. К. В головном мозге на фоне гипертермии происходит перекрёстное возбуждение. Во время взросления и совершенствования структур в головном мозге это может пройти совсем. Сейчас вам нужно сдать ээг, обследоваться на эпи-активность. В так иметь в аптечки препараты неотложной помощи
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Ирина, мы делаем укол и жаропонижающее даем,но температура не сбивается и происходит приступ
Окулист, Офтальмолог
Постарайтесь принимать меры заранее. Т. Е. 37.5 даём жаропонижающие. Плюс увлажнение воздуха, обтирание прохладной водой по ходу сосудов, лёгкая хб одежда. Ребёнка не кутать.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Ирина, заранее принимаем меры.Может какой делать укол из других компонентов?Контролирую температуру и днем и ночью
Невролог
Здравствуйте. ЭЭГ проходили?
У детей это достаточно частое явления, Вы сильное переживайте, да есть определенные риски эпилепсии, но они есть и у детей без фебрильных судорог (так это называется). Практика показывает что они проходят , перерастают и все! Лечение антиэпилептическими препаратами постоянное не требуется, прогноз хороший. Но прежде ЭЭГ обязательно!!
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Яна, проходили ЭЭГ все впорядке????????????нужно ли применять таблетки от судорог при заболевании?
Невролог
Ну это замечательно что по ЭЭГ все хорошо у Вас!
Поглюферал нужно , но только если заболели и есть риск повышения температуры тела ( не на постоянной основе!)
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Яна, в этот раз не помогла эта таблетка по мимо жаропонижающих.Может какой то укол из других жаропонижающих компонентов?Почему не сбивается температура?
Невролог
В этот раз не помогла в каком плане? все равно развились судороги??
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Яна, для нас критическая температура 38.2.Но благодаря таблетке мы мы отсрочили получается судороги.Мы сбивали всеми способами,она падала но не надолго.По итогу на фоне 39.2 случиличь судороги
Невролог
Да , температура за 39 это конечно высоко. Судороги Вы отсрочили, смысла повышать дозы нет, это максимально допустимая для Вас. Основная тактика в понижении температуры. От чего так подскакивает – первое это индивидуальная реакция ребенка – какой бы вирус не был всегда подскакивает под 40, и второе – это может быть именной такой вирус штам, который такую высоченную температуру дает.
Вы физические методы пробовали? Обтирания водой?
Екатерина, 1 июля 2020
Клиент
Яна, на лоб прикладывали тряпочку.А так боюсь спазма сосудов
Невролог
В момент высокой температуры малыш как выглядит? бледненький или розовый красный? На ощупь горячий? Знобит?
Екатерина, 1 июля 2020
Клиент
Яна, по разному.Бывают розовые щечки,а бывает наоборот бледный.Очень горячий лоб и тело
Невролог
Тут в первую очередь надо именно с высокой температурой бороться. Препарат Поглюферал он свое дело делает, но слишком высокая температура тела берет свое.
Каждый раз Вы индивидуально решаете проблемы с температурой.
Если малыш на ощупь горячий то не одевать его тепло!
Обычно рекомендуют не сбивать температуру тела до 38,5 градусов, но это не Ваш случай! При любом даже маленьком повышении температуры тела Вы уже начинаете ее сбивать! Это строгое показание при наличии фебрильных судорог.
И индивидуально: если он горячий, красный – то раздеваете его , обтереть водой, не холодной, теплой, чуть меньше чем комнатная Ваша – то есть не менее 20 градусов, этого достаточно! Тряпочку намоченную водой на крупные сосуды – шея, пах, под коленки. Парацетамол и ибупрофен думаю тут Вы и сами знаете, расписывать не буду. На всякий случай предупреждаю Анальгин не в коем случае! он опасный, так же как и Аспирин.
Другая ситуация – если ребенок бледный, на ощупь холодный, ноги холодные, и его знобит – то тут нельзя ни компрессы, ни дуть, ни воду, так как итак спазм сосудов, надо наоборот согреть. Много воды. И влажность хорошая чтобы была, можно тряпки развесить мокрые в комнате. Вот в целом такие рекомендации по не допущению высокой температуры, не ждите 38,5.
Педиатр
Здравствуйте исключите нейроинфекции
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Фебрильные судороги являются проявлением незрелости нервной системы, своеобразный ответ на высокую температуру, с возрастом эта проблема уйдет сама собой.
То, что по ЭЭГ нет отклонений это очень хорошо, значит нет риска развития эпилепсии. При повышении температуры свыше 37,5 начинайте сразу ее снижать + паглюферал.
При неэффективности лекарств подключайте народные методы, обтирания водкой, холодной водой, одевайте ребенка в легкую одежду из натуральных тканей. Возможно поможет гомеопатия, например, свечи вибуркол.
Также желательно сдать анализ на антитела к вирусам герпеса 6 и 7, они тропны к нервной системе, поэтому возможны судороги даже на фоне противосудорожных препаратов.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Екатерина. Следует делать анальгин+но-шпа+димедрол в инъекции. Кроме того попробуйте свечи ЦЕФЕКОН.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Екатерина, 1 июля 2020
Клиент
Михаил, цевекон вместе с уколом ставить?
Педиатр, Терапевт
В первый раз отдельно, если помогать не будет, то вместе. Вообще в моей практике тройчатка анальгин+но-шпа+димедрол работает безотказно. Проблема в димедроле (рецептурный, так просто не купишь). С уважением.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Екатерина! Если не помогает 200мг парацетамола ректально (Цефекон), тогда прибегайте к анальгину с папаверином. Если же такая смесь тоже окажется неэффективной, тогда уже анальгин с димедролом (от 0,5 до 1 мл) внутримышечно.
Противосудорожные лучше не применяйте.
Екатерина, 3 июля 2020
Клиент
Надежда, у нас возраст 1 год и 10 месяцев .0.5 не много ли.Нам назназначали по 0.2.До какого возраста примерно такая реакция?
Невролог, Детский невролог
Конечно, начинайте с минимальной дозы. Надо еще вес учитывать. Фебрильные судороги могут отмечаться по-разному в каждом индивидуальном случае. К 5-6 годам, думаю, пройдут. Может раньше.
Невролог, Детский невролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник