Удс сосудов и конечностей

УЗДГ сосудов (ультразвуковая допплерография) – информативный и безопасный метод диагностики, применяемый для изучения объема, интенсивности и скорости кровотока в венах и артериях. В клинической практике исследование чаще всего применяется для выявления патологий сосудов нижних конечностей, поскольку они являются наиболее распространенными среди болезней системы кровообращения.

Процедура дает возможность оценить текущее состояние стенок и клапанов сосудов ног, выявить варикозное расширение вен, установить степень стеноза артерий, обнаружить точное местоположение тромбов и атеросклеротических бляшек. Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний, поэтому выполняется в любом возрасте и состоянии здоровья пациента.

Кому показана УЗДГ вен и артерий нижних конечностей?

УЗДГ вен нижних конечностей назначается при подозрениях на любые дисфункции венозной системы. В ходе диагностики исследуются поверхностные и глубокие вены, а также крупные артерии (подвздошная, подколенная и бедренная артерия). Наряду с проведением УЗДГ, пациенту могут быть показаны дополнительные исследования (дуплексное сканирование / триплексное сканирование, цветовое допплеровское картирование, сцинтиография, рентгеноконтрастная флебография, КТ или МР-флебография).

Патологические изменения сосудов ног проявляются в следующих симптомах:

• резкие спастические боли и судороги ног в движении / состоянии покоя;
• слабость, усталость, тяжесть в мышцах нижних конечностей;
• охлаждение ног без объективных причин;
• гиперемия и гипертермия;
• отечность;
• перемежающаяся хромота;
• нарушение чувствительности кожи и мягких тканей;
• изменение пигментации / кожного рисунка и видимое вздутие вен ног.

Лицам из группы риска рекомендовано регулярное прохождение УЗДГ сосудов в превентивных целях. К ним относятся пациенты с сахарным диабетом, повышенным или пониженным артериальным давлением, ожирением, гиперхолестеринемией, а также малоподвижные, курящие и злоупотребляющие алкоголем люди.

Какие болезни обнаруживаются на УЗДГ сосудов?

Выполняя диагностику при помощи ультразвука, лечащий врач исследует расположение, размеры, формы, извитость, разветвления и проходимость сосудов, а также плотность и эластичность стенок, функциональность клапанов, протяженность венозного рефлюкса. Это помогает флебологам и сосудистым хирургам выявлять различные патологии вен и артерий в ранних стадиях. Однако для уточнения и детализации диагноза больного могут направить на более информативные диагностические процедуры (ЦДК, КТ или МРТ).

УЗИ вен и артерий позволяет диагностировать следующие патологии:

• образование тромбов (включая тромбоз глубоких веннижних конечностей);
• посттромбофлебитический синдром;
• варикозное расширение вен;
• острая и хроническая венозная недостаточность;
• атеросклероз и его осложнения;
• облитерирующий эндартериит.

В ряде случаев специалист назначает лечение сразу после проведения УЗДГ.

Как делается УЗДГ вен нижних конечностей?

УЗДГ вен нижних конечностей безболезненна и безопасна для пациента. Она не требует специфической подготовки, связанной с диетой и другими ограничениями.

Проведение УЗДГ осуществляется по следующему протоколу:

1. Пациент освобождает ноги от одежды, обуви и украшений, располагается на кушетке в позе лежа на спине.
2. Врач наносит на кожу проводящий гель.
3. Оборудование приводится в действие, и флеболог водит ультразвуковым датчиком по заданным проекциям исследуемых сосудов.
4. В процессе диагностики пациента могут попросить повернуться на бок или лечь на живот.
5. УЗДГ вен предполагает применение компрессионных и дыхательных проб.

В плане надежности традиционная УЗДГ проигрывает одномоментному исследованию кровотока и проходимости вен в цветовом режиме (дуплексное или триплексное сканирование). В процессе проведения УЗДГ ассистент врача фиксирует в заключении следующие данные:

1. Равномерность, скорость и компенсаторная способность кровотока;
2. Состоятельность клапанной системы;
3. Наличие включений внутри сосудов.

Средняя продолжительность диагностики составляет 25-40 минут. После завершения манипуляций пациент удаляет остатки геля с кожи, одевается и отправляется домой.

Преимущества УЗДГ перед рентгенографией

УЗДГ вен нижних конечностей обладает следующими достоинствами:

• Атравматичность (при исследовании не используются иглы и другие инструменты);
• Возможность изучения состояния сосудов в режиме реального времени;
• Предоставление четкой картины состояния мягких тканей;
• Отсутствие ионизирующего излучения (лучевой нагрузки на организм);
• Доступность.

Несмотря на перечисленные преимущества, УЗДГ не является высокоинформативным диагностическим мероприятием и не может в полной мере заменить ангио- и флебографию (в том числе, МР-ангиографию и МР-флебографию). Магнитно-резонансная томография часто назначается в дополнение к пройденному исследованию.

Источник

Беспокоят ноги? Проверьте сосуды! Кому поможет УЗДС сосудов нижних конечностей?

Сосудистая сеточка, отёки, чувство тяжести в ногах – эти признаки могут быть, в частности, проявлением заболеваний сосудов нижних конечностей. О том, в каких случаях следует проводить УЗДС сосудов ног и как выполняется это исследование, рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Руслан Ахьяевич Биджиев.

– Руслан Ахьяевич, УЗДС сосудов нижних конечностей – что это за исследование?

– Это современный высокоинформативный метод выявления патологических изменений в сосудах ног – артериях и венах. Аббревиатура «УЗДС» расшифровывается как «ультразвуковое дуплексное сканирование».

Хочу заметить, что до недавнего времени одной из широко применяемых диагностических процедур для оценки состояния сосудов конечностей считалась ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Однако с её помощью можно было оценить только один показатель – проходимость сосуда.

В отличие от УЗДГ ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног позволяет детально визуализировать состояние сосудистой стенки как крупных артерий и вен, так и мелких, выявить наличие тромбов и атеросклеротических образований, определить скорость, направление и интенсивность кровотока в сосудах. То есть мы имеем возможность получить более развёрнутую подробную информацию.

– При каких симптомах проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

– Основные жалобы пациентов, при которых может быть назначено УЗДС – болевые ощущения и отёки ног. Покраснение кожи, сосудистая сеточка, различные уплотнения (особенно в подколенной области), узелки в проекции сосудов ног также могут служить поводом для назначения этого исследования.

Обычно ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей назначается пациенту лечащим врачом – сосудистым хирургом, кардиологом, неврологом, терапевтом, травматологом.

– В диагностике каких заболеваний может помочь УЗДС артерий и вен нижних конечностей?

– Сосудистые хирурги и флебологи назначают его для выявления варикозной болезни, флебита (воспаления вены), поверхностного и глубокого тромбоза (флеботромбоза и тромбофлебита).

После операций на нижних конечностях УЗДС используют для контроля состоятельности и качества выполненных манипуляций. Травматологи назначают дуплексное сканирование, чтобы не допустить тромбоза сосудов нижних конечностей, связанного либо со сдавлением сосудов гипсовой повязкой, либо с нарушением свёртываемости крови.

УЗДС будет информативно и при некоторых патологиях сердца, после химиотерапии, а также поможет отличить некоторые инфекционные заболевания от сосудистой патологии (в частности, рожистое воспаление от тромбоза). Кроме того, данный метод исследования позволяет обнаружить травматические повреждения и аномалии строения сосудов, межсосудистые мальформации (соединения).

– Нужна ли какая-то подготовка к ультразвуковому дуплексному сканированию сосудов нижних конечностей?

– Нет.

– Как проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

– Традиционно это исследование выполняют в различных проекциях. Несмотря на то, что согласно общепринятым рекомендациям пациент при УЗДС осматривается в положении стоя, практика показывает, что порой этого бывает недостаточно, поэтому в нашей клинике предусмотрен более расширенный и тщательный подход к этому вопросу.

Хочу подчеркнуть, что диагностику мы проводим поэтапно, опираясь в своей работе на законы физики. Вначале пациент укладывается на кушетку. После нормализации кровяного давления мы проводим ультразвуковое сканирование бедренных сосудов, затем пациент переворачивается на бок и исследуется задняя поверхность бедра и голени.

Следующий этап – осмотр конечностей пациента в положении стоя, то есть под нагрузкой. При необходимости выполняем исследование и в положении сидя.

– Бывает ли так, что для уточнения диагноза у пациента ультразвукового дуплексного сканирования сосудов ног недостаточно, и требуются ещё какие-то методы исследования? И если да, то какие?

– На сегодняшний день УЗДС – это один из наиболее информативных методов диагностики, который считается, кстати, золотым стандартом исследования сосудов ног. Лучшего метода обнаружения и оценки патологий вен конечностей, на мой взгляд, ещё не изобрели. В подтверждение этому хочу добавить, что, опираясь на наши заключения, назначают лечение и успешно проводят операции травматологи, сосудистые хирурги, кардиологи.

Для оценки состояния артерий может также назначаться традиционная ангиография или КТ-ангиография.

При необходимости лечащий доктор может дополнительно рекомендовать пациенту пройти лабораторные исследования крови. Среди них, в частности, оценка показателей свёртываемости крови (в том числе протромбинового индекса) и ряд других исследований.

Записаться на ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Севиля Ибраимова

Редакция рекомендует:

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?

УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?

Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?

Когда нужна КТ-ангиография?

Для справки:

Биджиев Руслан Ахьяевич

Выпускник лечебного факультета Ставропольского государственного медицинского университета 2015 года.

В 2016 году завершил интернатуру по специальности «Терапия с курсом диетологии».

Проходил обучение и курсы повышения квалификации по ультразвуковой диагностике в научно-исследовательском центре ФМБА (г. Москва).

В настоящее время занимает должность врача ультразвуковой диагностики в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул Доваторцев, 39А.

Источник

Ультразвуковое дуплексное сканирование (УДС) сосудов является современным, безопасным и безболезненным методом исследования сосудов головы и конечностей (рук и ног).

Специалист: Шарипов Рауф Тимерханович.

Запись по телефону: 8(347) 24-92-91 | 8(937) 320-02-26 ;

Стоимость исследования:

Жалобы, при которых рекомендуется проведение УДС сосудов головы и шеи:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Шум в ушах и/или в голове;
• Состояния потери сознания или близкие к этому;
• Приступы слабости;
• Нарушения зрения и/или слуха;
• Нарушения речи;
• Нарушения силы и/или чувствительности в руке и/или в ноге.

Ежегодное проведение УДС сосудов головы и шеи рекомендуется людям, имеющим факторы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям:

• Повышение холестерина;
• Наличие аритмии сердца (особенно мерцательной);
• Курение;
• Гормональная терапия после менопаузы;
• Несбалансированное питание;
• Отсутствие физической активности;
• Ожирение (особенно абдоминальное);
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Использование оральных контрацептивов;
• Храп во сне;
• Мигрень;
• Повышенная свёртываемость кров.

Процедура незаменима для выбора адекватного лечения и контроля состояния при следующих подтвержденных диагнозах:

• Атеросклероз – формирование в просвете артерии атеромы (атеросклеротической бляшки) суживающей просвет сосуда;
• Атеротромбоз – образование тромба на поверхности нестабильной атеромы с сужением/закупоркой просвета сосуда или образованием артерио-артериальных эмболов (пробок) закупоривающих артерии головного мозга;
• Диссекция – расслоение стенки артерии с сужением/ закупоркой просвета сосуда;
• Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилёз, спондилопатия, аномалии, травмы) с влиянием на сосуды шеи;
• Деформация артерии шеи с образованием перегиба (кинкинга), суживающего просвет сосуда;
• Диабетическая ангиопатия, суживающая артерии питающие головной мозг;
• Травматическое повреждение сосудов;
• Аневризма аорты – расширение участка магистральной артерии на фоне ослабления тонуса ее стенки;
• Сахарный диабет, либо диабетическая ангиопатия (в том числе у близких родственников);
• Наличие варикозных изменений вен;
• Гипертоническая болезнь;
• Вегетососудистая дистония;
• Подготовка к хирургическим манипуляциям на сердце;
• Период реабилитации после оперативных вмешательств на сосудах головы и шеи, головном или спинном мозге;
• Инсульты (ишемические и геморрагические), в том числе преходящие (транзиторные ишемические атаки);
• Острые церебральные дисциркуляции в анамнезе;
• Инфаркты миокарда в анамнезе;
• Сосудистая деменция;
• Сосудистый паркинсонизм.

Источник