Уплотнение стенок сосудов печени у ребенка

PISAREVA

01.03.2010, 15:31

мальчик, 5лет 10 мес
вес, рост – норма
детский сад посещает
до середины 2008 го диагноз ОРВИ – 1 раз в 2 месяца, ОРВИ перемежаются отитами, ангинами.
в августе 2008 – Пневмо 23

сейчас к счастью подхватывает ОРВИ наравне с другими детьми

июнь 2009 – слабость, бледность, рвота, повторяющаяся до полного опорожнения, боли в правом подреберье, температура 37,2, а через 4 часа норма. осмотрен в ДИО и хирургом. предположили отравление.
на следующий день самочувствие хорошее, кроме чувства тошноты после того как по собственному желанию поел (гречневая, овсяная каша на воде, вареный картофель, )
через неделю самочувствие нормализовалось полностью.
диагноз в детской медкарте выглядит так – “дискинезия? ДЖВП??” рекомендации: диета (острое, солёное и т.д. исключить, но он это и так вообще не ест!), УЗИ в порядке очереди

до 1 марта 2010 год. Жалоб нет. Простуды обычные имеющие начало пик и выздоровление. Питание обычное 3 вида капусты, , макароны, горошки, фасоль, картошка, рыба, мясо, сыр, кефир (молоко не пьёт – не любит), шоколад, печенье и т.д. и т.д. (даже чипсы, солёные огурцы, селёдку, йогурты колбасу сосиски газировки и т.д. не любит, почему не знаю).

1 марта – пришло время планового узи. вот его результаты:
печень.
контур диафрагмы ровный, размеры левая и правая доли – норма, эхогенность – средняя, структура однородная, диффузно уплотнена
дополнительных образований – нет. воротная вена – 3мм., печеночная вена – 1мм.,ход сосудов не изменен.
желчный пузырь
размеры 6,7 на 16 мм, форма овальная, лабильный перегиб в области с/ тела; стенка 1 мм., в просвете гомогенное содержимое, включений не обнаружено, общий желчный поток 2 мм.

поджелудочная
головка 11, тело 11, хвост 12, контур ровный

селезёнка
типичное расположение, размеры 67 на 24 мм, контуры ровные, ткань однородная, эхогенность средняя, доп включений нет, селезеночная вена 3 мм., лимфоузлы – норма,

Заключение:
УЗ-признаки диффузных изменений печени
перегиб желч. пузыря

Рекомендация: вы видимо перенесли какую-то сильную интоксикацию, всё вполне нормально, ничего не нужно делать.

Вопрос к уважаемым экспертам форума:
я с довериям отнеслась к советам поликлинических врачей… а сейчас сижу, не работается..
правильно ли я успокоилась или стоит продолжить исследование состояния печени у ребенка- биохимич. ан. крови, ну не знаю что ещё..

Elena_Bondareva

01.03.2010, 16:30

Ничего делать не нужно.

PISAREVA

01.03.2010, 17:15

Спасибо за ваше внимание.
Видимо это распространенный случай. Постараюсь отнестись ко всему спокойно.

1) я правильно поняла, что “диффузные изменения” проходят самостоятельно, т.е. печень самовосстанавливается? через какое-то время этих изменений с большой вероятностью уже не будет, так?

2) Задним числом, т.е. сейчас можно предположить что вызвало изменения – ? Чтобы в будущем с ними не сталкиваться…. Ну не вирусный гепатит же он перенес…

3) если впредь мне придется (не дай Бог) ну мало что сообщать врачу (хирургу, инфекционисту перед назначением лекарств ) данные ребенка, то надо обратить внимание на данные этого УЗИ? они будут иметь значение ещё какое время?

Спасибо заранее за ответы..

Не факт ,что эти “диффузные изменения” вообще есть.Подобную фразу наши узисты пишут в заключении каждому второму ребенку,чтобы написать хоть что-нибудь.
Ребенка без жалоб в дальнейшем не нужно никак обследовать и наблюдать.

PISAREVA

01.03.2010, 18:51

да, я понимаю о чём вы ..
когда я высказала сомнения в том, что доктор-узист видит (мол жалоб то нет), она не прибила меня за наглость, а потратила на меня время,предложила сверить две картинки т.е. показала как выглядит моя печень – сделала мне узи. Так вот моя печень на мониторе, выглядела иначе, я не специалист, но она выглядела однороднее, у сына другой рисунок печени на картинке.

я готова оставить ребенка в покое, не носиться с какими-либо обследованиями – почему бы и нет, он же активен и не жалуется.. и супер

но мне всё равно интересно знать ответы на три вопроса которые я задала…на будущее пригодится…

PISAREVA

01.03.2010, 23:55

Уважаемые эксперты, ваши рекомендации меня удовлетворили, спасибо. я не спрашиваю как дальше лечить результат УЗИ и что делать со здоровым дитём.

Но как только будет возможность, дайте ответы на 3 вопроса которые я задала чуть выше – они немного помогут мне с пониманием ситуации.

Ведь что-то когда-то повлияло на ребенка…. Или эти диффузные изменения налево направо сами собой появляются и сами собой исчезают, только никто этого не видит и не фиксирует..

Egor1974

02.03.2010, 07:50

…она не прибила меня за наглость, а потратила на меня время,предложила сверить две картинки т.е. показала как выглядит моя печень – сделала мне узи. Так вот моя печень на мониторе, выглядела иначе, я не специалист, но она выглядела однороднее, у сына другой рисунок печени на картинке…
Печень ребенка и взрослого выглядит по-разному на экране сканера. Доктор-узист в лучшем случае добросовестно заблуждается, в худшем – намеренно показывает Вам трюк со сравнением. Никакого “уплотнения” увидеть на УЗИ невозможно. Акустические эффекты, которые видно на экране сканера, никогда прямо не указывают на плотность. Поэтому само слово “уплотнение” в заключении считают дурным тоном.

doctor101

02.03.2010, 09:49

1) я правильно поняла, что “диффузные изменения” проходят самостоятельно, т.е. печень самовосстанавливается? через какое-то время этих изменений с большой вероятностью уже не будет, так?

2) Задним числом, т.е. сейчас можно предположить что вызвало изменения – ? Чтобы в будущем с ними не сталкиваться…. Ну не вирусный гепатит же он перенес…

3) если впредь мне придется (не дай Бог) ну мало что сообщать врачу (хирургу, инфекционисту перед назначением лекарств ) данные ребенка, то надо обратить внимание на данные этого УЗИ? они будут иметь значение ещё какое время?

1-“диффузные изменения” ни к чему не обязывающий набор слов,не является ни диагнозом-НИЧЕМ.
2-Забудьте об этом словосочетании.
3-не нужно на это обращать внимание никого.
Вот теперь,думаю,Вы получили ответ на три вопроса.

PISAREVA

10.05.2010, 12:57

Добрый день!

Ребенок 6 лет. Ночью была рвота. Весь следующий день температура до 38,5. Через день пожаловался на боль в животе (в районе пупка). В больнице сказали, что подозрение на апендицит и положили в стационар.

Подскажите что теперь надо делать? Хирург сказал, что УЗИ не поможет и надо наблюдать лейкоциты в динамике. Так ли это? Какая норма лейкоцитов у ребенка?

Читайте также:  Время гидравлическое испытание сосудов

Ждать решения хирурга, который наблюдает ребёнка.

Что Вам даст информация о нормальном уровне лейкоцитов (доступная в интернете, кстати)? Будете контролировать знания лечащего врача?

PISAREVA

12.05.2010, 14:56

Здравствуйте. Это мама ребёнка, муж писал по моей просьбе.
Никто ничего контролировать не собирался.
Были выходные. Один доктор на взрослую и детскую хирургию. Естественно, не мог разорваться, проводил до отделения из приёмного покоя и смог придти только вечером. А анализ крови сдали сразу после поступления и всё. Медсестра результат принесла, но нормы не помнила и говорила, что УЗИ не нужно. А нам после нескольких часов ожидания и волнения нужно было хотя бы примерно знать что ожидает. Может пора было организовать платное УЗИ …
Спасибо, с уважением, Ольга.

Диагноз “острый аппендицит” не подтверждается и не исключается с помощью УЗИ. Диагноз устанавливается клинически – то есть, при осмотре хирургом. Все остальное имеет вспомогательное значение! Доктор сам решает, с какой периодичностью ему смотреть своих пациентов. По-моему, все сделано правильно. Самая большая проблема в таких ситуациях – недостаточная информированность родственников, которая порождает недоверие, тревожные мысли и прочая прочая. Серьезная проблема, но не самая важная в данном случае.

PISAREVA

12.05.2010, 17:16

согласна.

PISAREVA

12.05.2010, 17:39

отпустили в связи с нормальным самочувствием ребёнка и абсолютной переполненностью отделения. выписку получу в пятницу. спросила лечащ. хирурга – в ней будет диагноз “дискинезия желч.путей” и “рекомендовано дообследование в плановом порядке в ЛДЦ”.
Пока что назначено:

Креон 10000 1 кап. 3 раза в день с едой
Дюспаталин на ночь
И список разрешенной еды (почему-то нельзя гречку на воде которую он любит, но можно пшенную кашу). Вода почаще.

Вопрос:

1.1) В аннотации к дюспаталину указан только детский возраст старше 12 лет. про детей младше ничего, а нам 6 лет. Точно можно пить?
1.2) Дюспаталин написано в аннотации 2 раза в сутки, а нам назначили 1 раз. Достаточно?

2) Креон на 21 день. Слова доктора во время беседы: “при таких анализах как у вашего сына взрослым пишут хронический панкреатит”. напомню что выписка будет готова только в пятницу. и результатов анализов я не видела так что это только слова хирурга. Но в аннотации к Креону сказано: противопоказания – острый панкреатит, обострение хронического панкреатита. Давать креон?

Спасибо.
Уважаемый модератор. Если я теперь не в том разделе, пожалуйст, перенесите… спасибо.

PISAREVA

12.05.2010, 18:41

Здравствуйте!
Вновь лежали в стационаре с подозрением на аппендицит. создала тему по адресу:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
1) там и вопрос – как быть с назначенными лекарствами?

(к сожалению, свежие рез-ты УЗИ и ферменты будут в пятницу, когда выписку дадут на руки)
спасибо.

2) ещё -какие обследования необходимо продолжить на Ваш взгляд, если есть дискинезия ж.п.. Предстоит обратиться в лечебно-диагностическое отделение, это бесплатно, конечно замечательно. Но лишних обследований я бы не хотела! Гастроскопия например нужна такому ребёнку? ее предлагают…

Спасибо.

Dr.Nathalie

12.05.2010, 20:25

Ничего из перечисленного не нужно.
Читайте в ЧАВО про вирусные кишечные инфекции.

PISAREVA

12.05.2010, 21:46

Спасибо.
ЧАВО читала.Смущает, что диареи не было.
было:
первый стул утром, вид-оформленный, однотонный. Усталость нарастает днем, болей нет, аппетит умеренный, ночью рвота -1 раз переваренной едой с прозрачной слизью, после 2 раза водой которую я давала.
утро и день – температура 38,5, аппетита нет, сильнейшая усталость, бледная кожа, соглашается пить воду. писает как обычно. моча светлая.

вечер – температура 37, попросил 1 вареную картофелину и просто чай без ничего. .
ночь – спит.

8 утра: темепартура 37. слабые боли в животе, идет в туалет(я предложила ему это попробовать) , стул- норма. боли в обл. пупка сильнее. едем в стационар, где не смотря на боли и усталость хочет есть.

до 14 .00. боли слабеют, но при нажатии такие же. снова бледный, очень усталый. не пьет, не есть хотя хочет, но вдруг операция, не разрешили. результат узнаю -лейкоциты -норма. разрешают воду. даю. потом даю чай теплый с сахаром и сразу после него через 5 минут ребенок сел. каждые полчаса чай с сахаромпо 100 мл.. ребенок начал вставать, сам дошел до туалета писать. по прежнему хочет ужасно кушать, но уже не сосредоточен на этом. боли чуть выше обл. пупка сохранились только при нажатии, доктор рекомендует воздержаться от еды. так и делаем до след утра.

утром УЗИ (узист комментирует, что много желч в ж.пузыре, есть деформация пузыря) и уже лечащий доктор разрешает покушать гречневую кашу. самочувствие улучшается. вечером ему дают панкреатин с едой
и через 2 суток отпускают. к сожалению выписка с результатами обследования будет в пятницу.

1) Почему так подробно расписала? не знаю. может хоть что-то пригодится вам для понимания ситуации. вы всё равно предполагаете кишечную инфекцию (отравление). Что скажете? Только плиз не одним словом, если конечно время у вас позволяет 🙂
2) И почему креон и спазмолитик не нужно – поподробнее. всё же мне придется выбирать слушать доктора или оспаривать необходимость лекарств..
С уважением и спасибо за ваше внимание.

PISAREVA

12.05.2010, 21:51

Извините, забыла упомянуть: у него есть аллергия на молочный белок. диагноз выставлен почти с рождения, когда вводила молоко аллергологом-иммунологом. никогда его не пил. мороженое, сгущенку, торт сосливками, молоч.каши, какао в саду и прочее -контролирует сам, отказывается.
это уже привычка. хотя конечно это ребёнок – мог и пропустить..
эта информация поможет?

я спросила хирурга какие диагнозы будут исключать в ЛДО. Он сказал: панкреатит, возможно синдром целиакии (вес и рост у нас норма) и ну мало ли что ещё. Вы согласны?

PISAREVA

13.05.2010, 07:58

информация сути не меняет? всё равно больше данных за киш. инф.?

нашла ещё один похожий на наш случай. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
может и моего сына имеет смысл проверить на лямблии?

PISAREVA

14.05.2010, 16:32

Получила выписку.
УЗИ брюшной полости сделано через 2 суток с момента рвоты и температуры, через 1 сутки с момента как были боли в животе.

Печень – КВР.-75 мм, эхогенностьсредняя, эхоструктура однородна, воротная вена 6 мм, желчный пузырь 72 х16 мм деформирован с перегибом, ОЖП 4 мм, стенка 3 мм, просвет гомогенный, желчные протоки не изменены, поджелудочная железа 12-14-14мм, контуры ровные, четкие, эхоструктура диффузно неоднородна, эхогенность средняя, селезёнка 64х32 мм.
Забрюшинные л/узлы не визуализируются, свободной жидкости нет.

Читайте также:  В закрытом сосуде кубической формы объемом 0 216

Почки: ЧЛС не расширена, кортико-медуллярная деформация сохранена. Свободной жидкости не выявлено.

УЗИ картина деформации ЖП, ДЖВП, диффузные изменения поджелудочной железы.

оакрови и оан.мочи сделанны через сутки от болевого приступа (через 2 суток от рвоты).
Оан кр.: Нв – 138 г/л, эр – 4,97:10/л, лейк – 3,9:10*/л,
Лейк формула НФ – 52,9%, Л- 27,1 %, Б – 0,1 %, М – 18,1%, СОЭ – 14 мм/час

оан.мочи: уд.вес. – 1020, прозр-полн, рН-6, белок – 0,3г/л, кет. тела – отриц; Эр, Лейк – neg.

соскоб на энтеробиоз – отриц, бак посев отриц.

Диагноз: аппендкулярная колика, ДЖВП, перегиб ЖП.

Рекомендовано дообследование, консультация гастроэнтеролога.

Вопросы к Вам, уважаемые специалисты:
1) прокомментируйте результаты этих обследований – что должно насторожить?
2) какое дообследование Вы рекомендуете в случае моего сына, чтобы его результаты предоставить гастроэнтерологу которого я найду (в поликлинике временно его нет в штате)?

3) на словах хирург рекомендовала провериться на лямблии

4) ребёнку можно есть свежие овощи: огурцы, помидоры, капусту в салате, редис? можно брокколи?апельсины?можно яйца? можно хлеб? конфетку? компот из замороженой смородины?нам мало сказали по диете..

Про УЗИ Вам уже отвечали, что это весьма субъективный метод обследования.

ОАК вызывает сомнения – лейкоцитарная формула в сумме должна давать 100%, а не 98,2%, как в этом анализе.

Кал на лямблии будет нелишним, до 3х отрицательных результатов.

Если ребенка ничего не беспокоит, кормите, как обычно, можно отслеживать, нет ли болей в животе в ответ на конкретные продукты.

PISAREVA

15.05.2010, 18:30

Хорошо. про УЗИ вы меня немного успокоили. Спасибо. Лямблиями займусь в понедельник.
А вот как быть с вопросом: какое ещё дообследование нужно? Дело в том, что в выписке и на словах есть рекомендация обратиться в ЛДО.
А там сказали, что в том числе предстоит функ. исследование работы желчного пузыря, т.е. некое исследование для которого надо выпить 2 сырых желтка (напечатаны правила). честно говоря – не хочется его ими кормить, про сальмонелл наслушалась…неужели без них никак?

Какие вообще исследования необходимы в нашем случае, кроме исключения лямблиоза? биохимия какая? может ну его ЛДО, а самой 2-3 исследования сделать и гастроэнтерологу, чем 2 недели лежать в стационаре и делать разные УЗИ? ради чего, что ищем? что исключаем? мне конкретно не смогли ответить.

я не хочу лишнего вмешательства ,но и пропустить какой-нибудь кошмар с поджелудочной не хочу. правда какой не знаю… я немного запуталась. Я понимаю, что ребёнок вполне здоров. только бледный и похудел, но наверное так выглядят все дети после 2-3 дней голодания и кишечной инфекции.

Кошмар с поджелудочной – это высокая температура, рвота и сильнейшие боли. Ничего кошмарного у Вашего ребенка нет.

Вместо желтков вполне можно подобрать комбинацию желчегонного и спазмолитика, но этот вопрос нужно обсуждать с тем, кто будет проводить обследование. Насколько оно нужно, не знаю. Заочно, по описанию, я не вижу поводов для волнений и каких-то глобальных обследований.

Источник

Добрый день!
Ребенку 5мес, рожден на 34 недели экстренное КС, ножное предлежание2350 44см 7/8 по агар, сейчас 67см 6800.
Беременность протекала легко, без осложнений практически без тонуса.
У меня 2положительная, у него 4положительная группа крови.
Из роддома выписались с биллирубином 100, через 3 дня попали в больницу с биллирубином 230, выписались через 10 дней с результатом 180.
Лечились до 4 мес, урсосаном, хофитолом, падал очень медленно.
Узи внутренних органов делали в 1.5мес, все в порядке.
При этом был запор, пили дюфолак долго, пролечили дизбактериоз, бактериофаг против клебсиелы пневмании и буфидум бактерин и лакто бактерин, сейчас стул раз в день, но может не быть стула 2дня. На ГВ, прикорма нет, я диеты уже не придерживаюсь, мое питание не влияет на ребенка.
Паралельно лечили неврологию ишемию перкордиальной области, сужение сосудов, кавинтон, пантогам, сейчас только глицин.
Прививок пока нет, недавно бцжм поставили.

30.03 4мес биохимия
Общий белок 54
белковые фракции, альбумины 36.2
Биллирубин общий 26.7
прямой 1.3
непрямой 15.4
Трансаминазы АЛТ 51.4
АСТ 65.9
Тимолова проба 1
Сахар крови 5.3
пили галстену 1к 3р в день

13.05 почти 5мес биохимия
Общий белок 75
Биллирубин общий 21.6
прямой 3.6
непрямой 18
Трансаминазы АЛТ 57.3
АСТ 81.5
Тимолова проба 2.1
Сахар крови 4.8
Сдали на гепатиты в,с отрицательно.
В больнице сдавали на внутриутробные инфекции, токсоплазмоз отрицательно, цитомегавирус и герпес отрицательно, но есть мои антитела. Хотя есь сомнения, наверное надо пересдать, в болницу попали в посленовогодние праздники, лечили его как попало, могли и анализы не сделать.

Капрограмма
Консистенция кашиц
Запах спец
Яйца глис не найден
Жирные кислоты 0-2l
Крахмал внеклеточный ед
Слизь +
Лейкоциты 1-3h
Дрожжевые грибки детрит нет. кво

При пальпации печень не увеличина, общий анализ крови в норме.
Сделали узи внутренних органов 5мес, расширены лоханки почек 3 и 5мм
Печень, стенки сосудов уплотнены.

Подскажите пожалуйста, что с печеночными пробами, что еще сдать, в чем причина.
Надо ли пересдать цитомегавирус и герпес с авидностью или еще что.
Ребенок чувствует себя хорошо, развивается тоже, есть небольшие отставания в чем то, но в среднем он догнал сверстников и переворачивается, гулит, смеется, начал пытаться брать игрушку.

Annabella

28.05.2011, 22:53

Уточните нормы лаборатории. У детей эти показатели могут быть в норме в 2-3 раза выше, чем у взрослых.
А что делает тот врач, который назначал анализы? Он как это комментирует?

Или только лечит несуществующую “неврологию, дисбактериоз, ишемию”?

Неврологию мы лечили у невролога, было сужение сосудов, ускорение крови по вене Галена, сейчас по нейросонограме все хорошо, после лечения у ребенка начался скачек развития, меньше кричать безпричинно стал. Так что считаю неврологию не зря лечили.
Дизбактериоз, я знаю что считается несуществующей болезнью, но сразу после лечения ребенок стал какать.
Нормы для алт, аст 5-40 единицы не стоят, не знаю.
Участковый педиатор говорит не знаю, хоть направления дает какие мне надо и то спасибо.
Наблюдаемся у платного педиатора, она отправила к гепаталогу, к хорошему гепаталогу не так то просто попасть, ждем приема.
В понедельник идем к инфекционисту в поликлинику, но если такой же как наша педиатор, то поход бессмысленный.

Читайте также:  Как по английски сосуды

Annabella

28.05.2011, 23:17

Это взрослая норма – до сорока.
И все же Вы зря пичкали ребенка всякой ерундой, для начала почитайте частые вопросы в педиатрии – лечение успокоило Вас – вот ребенок и кричать стал. Беспричинно дети кричат от материнской тревоги, чувства опасности.

Спасибо.
Ну биохимию мы сдавали в детской поликлинике, там стоят нормы, они перечеркнуты и поставлены эти.
Биохимия 0.5мес алт 45, аст 50, тогда сказали немного повышены. Значит у нас все детские мед. заведения придерживаются таких норм.

Про беспричинный плач позволю себе не согласиться, я считала что новорожденный должен есть и спать мирно спеленутый в кроватке, что недоношенный ну и что рожают же на 7-8месяце и не волновалось первое время. Только когда мой ребенок после выписки из роддома спал только на груди и на руках и у него было два положения или ест или орет, а по нейросонограмме ставили диагнозы, признаки вчд, тогда я начала читать литературу и беспокоиться за последствия недоношенности, к неврологу я ходила к платному, который считается хорошим, диагнозы читала и перепроверяла, не кидалась сразу все пить.

В общем то месяца два лекарств не принемаем, а показатели и сосуды по узи ухудшились.
Стенки сосудов печени уплотнены, значит какое-то воспаление есть?

antibiotik

29.05.2011, 07:43

Оставьте в покое здорового ребенка. И начинайте вакцинацию.

Для трансаминаз диагностическое значение имеет повышение активности в разы и десятки раз.

Спасибо
Хотелось бы ещеполучить консультацию гепатолога или инфекциониста.
Сдали кровь на торч.
цитомегаловирус IgG 110МЕ/мл норма (0-40)
IgM невыявлен
Авидность 69.8%
Прочитала в инете, что по авидности болезнь была перенесена 150+-20дней,
т.е. получается перед родами или сразу после.
Если не наврали в больнице в которой брали на 15 день, IgM не выявлен.
Я носитель цитамегаловируса давно, т.е. если во время беременности было инфицирование, то не первичное.
Еще возможно ли что пока я кормлю грудью, то передаю ребенку свои антитела и он все таки не болел.
Планирую сдать днк к цитамегаловирусу по моче ребенка, это должно точно показать инфецирован или нет?
Как восстанавливать печень?
Еще один вопрос, примерно в это же время на первых неделях беременности цитамегаловирусом первично бессимптомно переболела моя подруга, могла ли я ее заразить. Общались в это время не очень плотно, раза 3-4 за месяц.

antibiotik

05.06.2011, 19:39

У ребенка материнские антитела к ЦМВ, полученные через плаценту внутриутробно. Судить по авидности по срокам инфицирования ЦМВ можно очень приблизительно.
Перестаньте искать у ребенка несуществующие проблемы.
Печень не нужно восстанавливать, с ней ничего не произошло.

antibiotik

05.06.2011, 19:43

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Посмотрите здесь нормы трансаминаз.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Помогите разобраться.
Скажите пожалуйста, что значит ПЦР по моче к цито обнаружен?
Т.е. по ифа у ребенка мои антитела, или внутреутробно или из-за гв, обострения нет, а что означает, что выявлено по ПЦР?

antibiotik

07.06.2011, 21:54

Чем больше анализов вы сдадите, тем больше возникнет вопросов.
Можно взять посевы и мазки на множество патогенных и условно патогенных возбудителей, получите целый зоопарк, и будете ломать голову.

Множество вопросов возникает по качеству отечественных тест-систем ПЦР, часто дающих ложно положительный результат.

Даже если ребенок инфицировался ЦМВ, а им инфицируется большинство детей рано или поздно, вирус останется на всю жизнь, и будет периодически определяться в моче, слюне и других секретах.

Подскажите пожалуйста по нормам печени, по узи правая доля КВР 6.1 Толщина 5.5
левая доля ВР 4см толщина 3.6 Хвостатая доля 1.1см
Селезенка длинна 4.9см, толщина 2.8см, площадь 13.72
Врач считает что печень и селезенка увеличены.

Подскажите пожалуйста, что беспокоит ребенка, и что беспокоит вас в ребенке?
С какой целью все эти исследования?

antibiotik

12.06.2011, 23:09

Укладывается в возрастную норму. Вес и рост ребенка?

Вес 7кг, рост 67см.

Easl, я описала эпопею нашу, затяжная желтушка, пренатальный контакт по торч.
Повышение печеночных показателей сейчас, уплотнение вен на печени, увеличение печени, это послужило причиной посещения инфекциониста, ее рекомендации посетить гепатолога.
Как я узнала здесь на форуме, то печеночные показатели по верхней границы нормы.
Посетили гепатолога, считается лучшим специалистом, работает в детской инфекционке. Она сказала сосуды на печени это не страшно, хуже увеличение печени +3(7см) и селезенки, выявление днк по моче цитамегаловируса, эйзинофилы в крови 4-5.
Ее рекомендации изопринозин 10дней 10дней перерыв 3 курса и эсенциале, повторная сдача ифа на цито, днк по слюне, моче и крови, биохимию.

Я не знаю что делать с изопринозином, давать или нет, не нашла в инете чтобы назначали до года.
Еще не могу разобраться с пренатальным контактом.
На 15день IgG 1:200, IgM -, авидность 97% мои антитела?
5.5мес IgG 110, IgM-, авидность 69%
Сдала неделю назад сама IgG 53.2 IgM- Авидность 62.8
У ребенка сейчас мои антитела, он на гв или он переболел, переболел в перенатальном периоде или на первых месяцах или и сейчас болеет.
Мы же еще по неврологии лечились, ребенок не спокойный, плохо спит. Ведь цито еще может и на невралогию влиять.
Помогите плиз.

Изопринзин вообще не нужен. Никому, ни до года, ни после. Как и лечение того, что Вы называете “неврологией”.
Эозинофилы у ребенка в норме, и Вам уже написали, что ДНК ЦМВ не имеет никакого значения, если ребенок растет и развивается по возрасту. Нормы развития см. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Если так хочется кого-то полечить, начните с себя.
Госпитальная шкала депрессии и тревоги ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Шкала Бека ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Опросник для выявления панических атак ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Торонтская алекситимическая шкала ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Шкала эмоциональной возбудимости ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Индивидульно-типологический опросник ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Источник