Утолщенные стенки сосудов сердца
При воспалительных и атеросклеротических процессах, гипертонии стенка аорты уплотняется и утолщается. Эти изменения могут быть только диагностической находкой или сопровождаться признаками ишемии внутренних органов, головного мозга и конечностей. Для лечения необходимо воздействие на причину этого состояния, показаны медикаментозные препараты, а для профилактики – народные средства.
Причины утолщения стенок аорты
Самая распространенная фоновая патология – это атеросклероз. Отложение липидов сопровождается разрыхлением и отечностью стенок, а по мере формирования и уплотнения бляшки в этой области существенно нарушается кровоток из-за сужения просвета сосуда.
Второй причиной является артериальная гипертензия. В ответ на действие высокого давления крови разрастается слой гладких мышечных волокон с увеличением толщины стенки и уменьшением внутреннего просвета аорты. В дальнейшем происходит частичное замещение клеток на волокна соединительной ткани, что приводит к существенной ригидности (жесткости) оболочек сосуда, затруднению изменений диаметра при нагрузках.
Утолщение стенок аорты сердца
Третья группа заболеваний – воспалительные процессы, которые поражают аорту. К ним относится неспецифический аортоартериит Такаясу, вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные васкулиты. Тяжелое течение сифилиса и туберкулеза также может сопровождаться утолщением аортальных стенок.
Факторами риска изменения проходимости аорты являются:
- пожилой возраст;
- генетическая предрасположенность;
- избыток холестерина в крови, дислипидемия;
- сахарный диабет;
- курение;
- ожирение;
- метаболический синдром;
- гиподинамия;
- хронические интоксикации, в том числе алкогольная и лекарственная.
Рекомендуем прочитать о признаках атеросклероза аорты. Вы узнаете о причинах развития данной патологии, патогенезе, возрасте, с которого начинается атеросклероз, его коварстве, диагностике.
А здесь подробнее об атеросклерозе аорты и клапанов сердца.
Симптомы патологии
Утолщение аорты – это не самостоятельное заболевание, а следствие патологических процессов в организме. Его обнаружение может быть случайным при обследовании пациента по поводу заболеваний сердца, легких, органов брюшной полости. Бессимптомное течение характерно для начальных стадий или медленно прогрессирующих изменений.
При существенном сужении просвета снижается приток крови к органам, которые питаются ветвями от пораженного участка. В зависимости от зоны такого препятствия встречается различная симптоматика:
Зоны пораженного участка | Описание |
Восходящая часть | Аортальная недостаточность или стеноз (особенно при поражении корня), приступы стенокардии, нарушение ритма сердца, инфаркт. Жесткие стенки аорты затрудняют выброс из левого желудочка, что приводит к его гипертрофии. |
Дуга аорты | От нее отходят сосуды, несущие кровь в головной мозг, поэтому при снижении кровотока развивается дисциркуляторная энцефалопатия, транзиторные атаки ишемии и инсульт. |
Грудной отдел | Аорталгия в виде жгучей или давящей боли за грудиной, которая может распространяться на верхнюю часть живота, спину, шею. Приступ длится по нескольку часов, интенсивность ощущений волнообразно меняется. |
Брюшной отдел | Боли в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота), похолодание и нарушение чувствительности в нижних конечностях, трофические язвы на коже, также характерным признаком бывает боль в животе, запоры и метеоризм. |
В области отхождения почечных артерий | Гипертензия, появление белка, эритроцитов в моче, снижение фильтрационной способности почек. |
Диагностика изменений аорты, корня
Для того чтобы поставить диагноз, требуется проведение инструментальной диагностики, так как все клинические проявления неспецифичны, они встречаются при многих заболеваниях сосудов. Увидеть утолщение стенок аорты можно при проведении рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, аортографии.
Достаточный объем информации дает УЗИ в режиме дуплексного сканирования, с его помощью можно измерить толщину стенок, выявить препятствие для движения крови и оценить степень нарушения кровообращения в данном сегменте.
К вспомогательным методам относятся: ЭКГ, анализы крови общий, на содержание холестерина, глюкозы, иммунологические исследования, анализы мочи. Они применяются для установления причины изменения аортальных стенок и осложнений фоновых заболеваний.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) сердца и коронарных сосудов (коронарография)
Лечение
Терапия направлена на нормализацию артериального давления, липидного обмена, уменьшение воспалительной реакции. В большинстве случаев используются медикаменты, на начальной, бессимптомной стадии болезни возможно применение народных средств.
Медикаментозное
При атеросклеротических изменениях рекомендуется питание с существенным ограничением животных жиров, прием гиполипидемических средств (Симгал, Аторис). Для коррекции гипертензии показано снижение содержания соли в рационе, прием ингибиторов АПФ (Липримар, Энап), мочегонных (Индапамид, Гипотиазид). В терапевтический комплекс при ишемической болезни входят антиагреганты (Клопидогрель, Аспирин).
Воспалительные процессы лечат с применением антибиотиков при доказанном инфекционном происхождении аортита, цитостатиков и гормонов при аутоиммунных заболеваниях. При специфических инфекциях показаны противосифилитические и противотуберкулезные средства.
Народными средствами
Препараты из трав помогают нормализовать артериальное давление и состав крови, улучшить защитные свойства внутреннего слоя аорты, вывести из организма избыток холестерина. Для курсового лечения при начальных изменениях в аорте или профилактики утолщения стенок используют:
- ягоды боярышника, черноплодной рябины и шиповника;
- траву клевера, душицы, пустырника;
- листья мяты, мелиссы;
- шишки хмеля;
- цветки календулы.
Для приготовления настоя столовая ложка измельченного сырья заливается на ночь стаканом кипятка. Принимают по четверти стакана 4 раза в день в теплом виде с добавлением кофейной ложки меда. Готовить фитопрепарат лучше из одной или смеси двух растений, взятых в равных частях. Также применяют и готовые настойки трав пустырника, мяты, боярышника, валерианы и пиона. Разовая доза составляет 15 капель на 50 мл воды, ее принимать нужно три раза в день.
Рекомендуем прочитать о кальцинозе сердца. Вы узнаете о причинах кальциноза сердца, классификации и симптомах заболевания, а также о методах диагностики и лечения больных.
А здесь подробнее о восстановлении аорты.
Уплотнение аорты встречается при атеросклерозе, гипертонии, аортите. Клинические проявления зависят от места поражения сосуда. Во внутренних органах, головном мозге и конечностях развиваются ишемические нарушения. Для постановки диагноза проводится инструментальная визуализация аортальной стенки. Лечение медикаментозное, оно направлено на причину этого состояния. В профилактических целях могут быть использованы лекарственные растения.
Полезное видео
Смотрите на видео об аневризме аорты:
Источник
Уплотнение аорты не считается самостоятельным заболеванием, отдельно лечить его не нужно.
При обнаружении подобного дефекта ее стенок необходимо пройти обследование с целью выявления причины, которая его спровоцировала. Утолщение этого сосуда прямо указывает на образование патологий, которые требуют лечения.
Как устроена аорта?
Аорта условно подразделяется на три отдела: восходящий, начало которого лежит у сердца, дуговой и нисходящий (нижняя часть). Нисходящий делится на брюшной и грудной отдел.
Верхняя ее часть отходит от левого желудочка миокарда на уровне третьего ребра. Затем она расширяется в устье, образовывая сфероподобную луковицу. В этой области находится клапан и три синуса Вальсальвы — выпуклые стенки луковицы.
От начала луковицы отходят две ветви — правая и левая венечные артерии. Они вместе с соответствующими венами образуют сердечный круг кровообращения. Далее восходящий отдел поднимается вверх и, сужаясь, переходит в дугу (изгиб) аорты. Затем дуга опускается назад и влево. Здесь образуется нисходящий отдел, отделяемый от дуги небольшим перешейком.
От верхнего изгиба дуги отходят три крупных сосуда — плечеголовной ствол, общая сонная и подключичная артерии. К ним присоединяются артерии легких, вены и артериальные связки.
Нижний отдел аорты имеет самую большую длину. На уровне четвертого поясничного позвонка он разделяется на подвздошные артерии (левую и правую).
Грудной отдел этого сосуда располагается в грудине, в левой стороне от пищевода. На уровне 8 грудного позвонка эта часть аорты отгибается назад и возле 12 позвонка переходит в брюшную.
Брюшной отдел отводит артериальные ветви к диафрагме и заканчивается тонкой крестцовой артерией.
Исходя из расположения данного дефекта стенок аорты, выделяются следующие виды утолщений:
- Уплотнение корня.
- Восходящей части.
- Нисходящего отдела.
- Уплотнение стенок дуговой части аорты.
Различия между нормальным вариантом и утолщенным:
| Нормальный | Утолщенный |
| Эластичная | Имеет повышенную плотность |
| Стенки ровные | Присутствуют утолщения на различных участках |
| Прочная | Слабая |
| Может расширяться и сужаться | Не способна к расширению |
Почему может развиться уплотнение?
Уплотнение аорты может сформироваться на любом ее участке. Самым сложным отделом считается дуга, так как в месте изгиба сосуда изменяется скорость течения крови и ее динамика.
Основные причины развития:
- Атеросклероз: при нарушении липидного обмена в крови на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Из-за этого просвет аорты сужается, замедляется кровоток. В результате происходит разрастание фиброзной (рубцовой) ткани, уплотнение стенок.
- Гипертоническая болезнь: при постоянно повышенном аортальном давлении эластичность сосудов нарушается, в них образуются фиброзные соединения. Стенки становятся жесткими и толстыми.
- Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, сепсис и другие).
- Болезни аутоиммунного характера (склеродермия, аортит).
- Интоксикация в результате длительного лечения антибиотиками приводит к расширению и склерозированию сосудов.
Помимо этого, изменение толщины стенок аорты может происходить в результате неправильного образа жизни и в качестве следствия старения организма.
Факторы риска, повышающие шанс развития этой патологии у взрослых людей:
- пожилой возраст (более 50 лет);
- вредные привычки — табакокурение, алкоголизм;
- злоупотребление жирной пищей, фаст-фудом.
У детей утолщение створок клапана и самой аорты наблюдается в случае плохой наследственности. В детском возрасте патология находится в неактивной фазе, а в дальнейшем может активироваться.
Согласно статистике, самыми частыми причинами развития уплотнения являются — атеросклероз и пожилой возраст (более 80% диагностируемых случаев).
В чем опасность этой патологии?
Опасность уплотнения аорты зависит от степени изменения ее стенок. Когда она незначительна, вреда организму не будет.
Если же изменение толщины стенок сопровождается кальцинозом, фиброзом, то есть, нарушением структуры — это означает что возможно возникновение серьезных заболеваний сосудов.
Ими могут быть:
- Тромбоз. При нем происходит закупоривание аорты с нарушением кровотока.
- Аортальная аневризма. При ней выпячиваются стенки сосуда вследствие его истончения или растяжения.
- Расслоение аорты. Кровь затекает между слоями стенок, усугубляя их деформацию, что приводит к ее разрыву.
- Аортальный стеноз. Сужение стенок сосуда, которое заканчивается непроходимостью.
Закупоривание аорты вызывает сердечные патологии, которые с трудом поддаются лечению. В тяжелых случаях развивается тромбоз головного мозга. Это происходит из-за непроходимости сосудов, питающих его.
Результатом разрыва аорты становится большая потеря крови, которая заканчивается смертью при неоказании медицинской помощи.
Симптоматика
Небольшое уплотнение сосуда в основном протекает бессимптомно. Первые признаки заболевания появляются при сужении просвета, когда кровообращение замедляется, ухудшается сердечный ритм.
Симптомы проявляются по-разному, в зависимости от того, где стенки наиболее уплотнены:
- Утолщение сосуда у его корня (на участке примыкания к миокарду) вызывает учащенное сердцебиение, одышку, боль в левой части груди. В результате развивается ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.
- При поражении сонной артерии, идущей от дуговой части аорты к мозгу, начинается кислородная недостаточность. Признаки: головокружение, обморочное состояние, нарушение зрения.
- Если аорта стала более плотной в брюшном отделе, то наблюдается расстройство пищеварительной системы. Присутствуют ноющие или острые боли в животе, тяжесть, вздутия и т. п.
- Поражения стенок нижнего отдела аорты приводит к венозным заболеваниям ног и органов малого таза. Симптомами являются: тяжесть в ногах, судороги, хромота.
Методы диагностики
Так как симптоматика часто не выражена, то уплотнение отделов аорты выявляется в основном случайно, при проведении флюорографии или рентгенологического исследования.
Обследование пациента проводят при появлении жалоб на боли в груди, тахикардию и т. д. Врача должны насторожить лишние шумы при прослушивании сердца. А также признаком патологии является большая разница между показателями артериального давления при измерении его у пациента.
Для подтверждения этого диагноза проводятся следующие аппаратные исследования:
- Рентген грудной клетки в прямой и боковой проекциях. На снимках хорошо видны крупные сосуды, по виду которых врач делает вывод о наличии патологии. При утолщении аорты меняется ее изгиб, удлиняется тень. По этим признакам специалист определяет величину закупоривания.
- УЗИ позволяет выявить место деформации сосуда. Изменение внешнего вида внутренних органов, смежных с сердцем, говорят о начавшихся заболеваниях, связанных с нарушением работы кровеносной системы.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография — информативный способ получения изображения с использованием магнитного резонанса. Позволяет получать развернутую визуальную картину имеющейся патологии.
- Ангиография. Метод исследования кровеносных сосудов с помощью введения контрастного вещества. Дает возможность получить сведения о заполняемости аорты кровью, работе клапанов.
- ЭхоКГ. На эхокардиографии сердца определяют размеры миокарда, структуру и функции митрального (МК) и аортального клапанов (АОК), скорость кровотока.
На основании результатов исследований врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.
Способы лечения
При назначении терапии специалист учитывает такие факторы, как: тяжесть и продолжительность болезни, наличие сопутствующих патологий, наследственность.
Лечение направлено именно на устранение самой причины уплотнения аорты.
Для этого применяются меры, включающие:
- специальное питание;
- двигательный режим;
- инвазивную и медикаментозную терапию;
- народные средства.
При плохой наследственности, которая выражается в предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, рекомендуется переход на здоровый образ жизни с упором на правильное питание.
Диета
При болезнях сосудистой системы (тромбозах, стенозе, атеросклерозе) пациенту показано диетическое питание, которое способствует восстановлению организма.
Из рациона нужно исключить жирную, острую, жареную еду, которая вызывает накопление холестерина и забивание сосудов бляшками.
А также противопоказано:
- сладкое;
- мучные блюда;
- жирные молочные продукты;
- фаст-фуд;
- кофе, черный чай.
Необходимо кушать натуральные продукты (овощи, зелень, фрукты, ягоды). Разрешается диетическое мясо (курица, кролик), рыба, крупы, бобовые, орехи. Напитки готовят на основе ягод или лекарственных трав. Полезен зеленый, белый чай.
Медикаментозная терапия и хирургические вмешательства
В зависимости от вида заболевания, приведшего к уплотнению аорты, врач подбирает лекарства и прописывает схему лечения.
Назначают следующие лекарственные средства:
- при атеросклерозе: Фенофибрат, Холестирамин. Ловастатин, Холестипол. Они снижают уровень холестерина, улучшают качество кроветворения;
- при гипертонии: адреноблокаторы — Бисопролол, Атенолол; блокаторы кальциевых каналов — Амлодипин, Нифедипин. Они приводят в норму повышенное давление;
- при венерических и инфекционных болезнях назначается лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами.
В случаях возникновения непроходимости аорты или нарушении работы клапанов показано хирургическое вмешательство.
Применяется трансплантация створки клапана, фиброзного кольца, протезирование части сосуда.
В тяжелых случаях атеросклероза, стеноза, закупорки — проводится операция стентирования, которая заключается в том, что пациенту ставится стент внутрь артерии. Он представляет собой сетчатую трубочку, которую вставляют в поврежденный сосуд. С помощью гибкого катетера его подводят к месту сужения. Затем баллон стента раздувают, используя специальное вещество, после чего стент расправляется и расширяет стенки артерии.
Народные средства
Бороться с заболеваниями сосудов можно и при помощи народных способов.
Отвары трав
Один из них — это настои на основе лекарственных растений. Для приготовления напитков используют травы, способствующие разжижению крови, укреплению стенок сосудов.
К ним относятся:
- фенхель;
- пустырник;
- сушица;
- шиповник;
- боярышник;
- любисток.
Травы можно заваривать по отдельности или делая смесь из них. В комплексе они усиливают полезные качества напитка. На 250 мл кипятка берут столовую ложку высушенной измельченной травы. Ингредиенты заливают водой и оставляют настаиваться в течение 20-30 минут. После этого состав процеживают. Принимать настой нужно по половине стакана за полчаса до еды два-три раза в день. Курс лечения – 4-6 недель.
Хрен и мед
От закупорки вен помогает смесь хрена и меда. Сухой корень растения измельчают в порошок и смешивают с чайной ложкой меда.
Состав употребляют за час до приема пищи 3-4 раза в день.
Чесночная настойка
Хорошо укрепляет сосуды настой чеснока. Берут несколько зубчиков, очищают и измельчают до состояния кашицы. Затем заливают стаканом кипящей воды.
Плотно накрывают крышкой и ставят в темное сухое место. Через неделю состав нужно перемешать, процедить и принимать по 20 мл три раза в день.
Прогноз
Уплотнение стенок аорты врачи рассматривают как первую стадию развития сердечно-сосудистых заболеваний.
При условии соблюдения правильного рациона и заботе о своем здоровье прогноз благоприятный — в 80% случаев перехода в более тяжелые патологии не наблюдается.
При наличии дополнительных неблагоприятных факторов могут развиваться стенозы, тромбозы, аневризма.
Профилактика
Профилактические меры по предотвращению заболеваний кровеносных сосудов заключаются в следующих действиях:
- отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
- ведение активного образа жизни, умеренные физические нагрузки;
- нормальный режим отдыха с полноценным сном;
- контроль за качеством питания, переход на рацион с упором на растительную пищу.
При наличии генетической предрасположенности к сосудистым патологиям необходимо периодически проходить обследование. А также это рекомендуется пожилым людям и пациентам с уже имеющимся уплотнением.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
Источник