Увеличенные лимфоузлы подвздошных сосудов

Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.

Подвздошные лимфоузлы – это участки в лимфатической системе, находятся в малом тазу человека. Это неотъемлемая часть иммунной системы организма. Узлы фильтруют лимфу, оттекающую от глубоко расположенных групп паховых узлов.

Лимфатическая система у мужчин и женщин работает по-разному, анатомия и особенности структуры различаются.

Расположение паховых узлов у женщин:

поясничные;
общие подвздошные;
крестцовые лимфатические;
прямокишечные;
наружные подвздошные;
матка;
маточная труба;
внутренний паховый;
маточная артерия;
внутренняя подвздошная артерия;
подвздошные мышцы;
яичниковая артерия;
мочеточник;
квадратная поясничная мышца;
яичниковые лимфоузлы.

Лимфоузлы таза:

поясничный;
наружный;
внутренний;
поверхностный паховый;
глубокий паховый.

Подвздошные лимфоузлы, или тазовые, размещаются в полости, стенках и органах малого таза. Делятся на висцеральные и париетальные.

К висцеральным лимфоузлам относятся:

околоматочные;
околопрямокишечные;
околомочепузырные;
околовлагалищные.

Размеры подвздошных узлов – 1 см, но прощупать их не получится по причине глубокого расположения. Их увеличение определяет аппарат МРТ либо УЗИ.

Каждая группа имеет от 10 до 20 собраний. Количество лимфоузлов у людей разнится. Дело любого сегмента из висцеральной группы – очистка лимфы органов малого таза. На его стенках пристеночные узлы собирают жидкость. К общим подвздошным узлам относят сосуды в количестве десяти штук. О развитии патологии органов малого таза свидетельствует их воспаление. Нельзя игнорировать негативные симптомы, воспалительные процессы могут быть крайне масштабными и затрагивать не единственный орган человеческого организма.

Человек подвергается негативному воздействию патогенной микрофлоры, ему требуется защита. Лимфатическая система создаёт защиту организма от бактерий и вирусов. Не последнюю роль в этом играют подвздошные лимфоузлы. Когда появляются факторы: боль, увеличение, набухание и отёк – это опасно.

Лимфатический узел – определённый орган в системе, выполняющий функцию биологического фильтра. Через него проходит бесцветная жидкость, внутри содержится щит – клетки иммунной системы. В организме приблизительно 600 лимфоузлов. У здоровых людей они мягкие на ощупь.

Лимфаденопатия происходит, когда патогенные факторы приводят к увеличению лимфоузла. Иммунные клетки в сосудистой системе делают патогены безвредными, едва вредные микробы и токсины проникают в организм, вызывая отёк лимфатических капсул. Когда иммунная система выиграла битву, размеры узлов нормализуются. Когда лимфоузлы воспаляются, заболевание носит название лимфаденит. Местонахождение опухших узлов говорит о причинах воспаления.

Увеличение

Причины увеличения кроются в общих инфекциях организма, что приводит к отёку лимфоузлов, а также инфекции горла, уха, мононуклеозу. Иногда это микробы, вызывающие туберкулёз, половые инфекции, сифилис и паразитарная инфекция (токсоплазмоз), вызванная контактом с фекалиями заражённых кошек или потреблением плохо приготовленного либо сырого мяса. Они проявляются аллергическими, аутоиммунными заболеваниями: красная волчанка (хроническое воспалительное исследование суставов, кожи, почек, крови, сердца и лёгких), ревматоидный артрит и вирус возбудителя СПИДа.

Реже причиной набухших узлов является рак либо лимфома (рак лимфатической системы), либо лейкемия (рак крови, охватывающий костный мозг и лимфатическую систему). Иногда лимфоузлы реагируют так на приём лекарственных средств.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью

В норме лимфоузлы не прощупываются. Они сжимаются обратно, это норма, к примеру, после простуды. Необходимо посетить кабинет врача, если узлы увеличиваются без очевидных причин.

Лимфоузлы не болят беспричинно. Стоит обратиться к доктору, если:

Увеличение размера и набухание длится более 4-6 недель.
Присутствует повышенная температура тела и боль.
Непрекращающийся рост воспаления, отрицательная динамика.
Общая слабость, симптомы интоксикации.
Присутствует необъяснимая потеря массы тела.

Диагностика заболеваний

Диагноз ставится на основании истории болезни и медицинского обследования. Врач спрашивает, как долго лимфатические узлы увеличены и присутствуют ли другие симптомы. При физическом осмотре лимфатические узлы пальпируются, оценивается их размер, чувствительность к боли. Иногда удается выявить отдельные лимфоузлы в ходе влагалищного исследования у женщин. Место поражённых лимфатических узлов указывает на основную причину. Если диагноз не удается поставить сразу, проводятся другие исследования:

Анализ крови и мочи.
Методы визуализации: с помощью ультразвука.
Рентген лёгких либо компьютерная томография опухших лимфатических узлов могут указывать на инфекции или опухоли.
Биопсия лимфатического узла: ткань забирается тонкой иглой из лимфатического узла либо группы лимфатических узлов.

Обычно лимфатические узлы увеличиваются и воспаляются из-за различного рода инфекций.

Какой специалист поможет в лечении

Лечение зависит от многих факторов, в частности: причина воспаления, характер и степень поражения (стоит убедиться в отсутствии метастазов при онкологии), возраст, самочувствие больного и т. д. Узнав причину заболевания, следует обратиться к соответствующему врачу:

Гинеколог. Если патологический процесс затрагивает женские половые органы и не связан с развитием онкологического процесса.
Хирург – при необходимости оперативного вмешательства и развитии гнойного процесса.
Инфекционист, если причина – инфекционный процесс неясной этиологии.
Онколог. Если поставлен диагноз – рак (злокачественное образование). Химио- и лучевая терапия являются основным лечением для подобных заболеваний. Для достижения лучшего результата используется и то, и другое.
Фтизиатр, если есть подозрение на туберкулёз. Лечение проводится только в стационарных условиях.

Увеличение и болезненность лимфоузлов – тревожные симптомы, при которых пациенту следует как можно быстрее обратиться к доктору. Чем быстрее начато профессиональное лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Как распространяются метастазы

Метастазы – это дочерние опухоли, исходят из злокачественных образований. Раковые клетки выделяются из опухоли в кишечнике и попадают в другое место в организме через лимфатическую жидкость или кровь.

Распространение через лимфатический сосуд (лимфогенная метастазация): при раке толстой кишки сначала возникают метастазы в лимфоузлах – это, в зависимости от места расположения опухоли, лимфатические узлы вдоль большой брюшной артерии, узлы тазовой стенки либо паха.

Распространение через кровеносный сосуд (гематогенная метастазация): если центральная опухоль кишечника ворвалась в кровеносную систему, метастазы рака толстой кишки образуются в печени и лёгких. Кровь из толстой кишки сначала течёт через воротную артерию в печень, раковые клетки откладываются, и метастазы часто образуются сначала в печени.

Метастазы различаются не только по пути распространения клетки первичной опухоли, но и по месту, где они в конечном итоге расселяются и образуют метастазы:

Локальные метастазы возникают в непосредственной близости от исходной опухоли.
Регионарные метастазы возникают в лимфоузлах, близких к опухоли в области лимфатического потока.
Дистанционные метастазы образуются в других удалённых органах или тканях тела, при раке толстой кишки, особенно в печени и лёгких.

Диагностика метастаз

В рамках диагностики онкологических заболеваний важно определить, насколько рак уже распространился. Врачи используют многочисленные исследования для отслеживания метастазов. Проводится ультразвуковое исследование, с помощью которого видна структура и размер опухоли.

Рентгеновские снимки дают чёткое представление об органах и областях тела. Полезно сделать рентген грудной клетки, это указывает на метастазы в лёгких. Если результат неясен, присоединяется компьютерная томография (КТ), исследование обеспечивает изображения поперечного сечения тела. Помимо компьютерной томографии, присоединяется магнитно-резонансная томография (МРТ), создавая картину поперечного сечения тела, но в идеальном качестве.

Для поиска метастазов дополнительно используют абдоминальное зеркальное отображение (лапароскопия) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Лечение и после операции

Рак с метастазами говорит о запущенной стадии, её трудно лечить. В зависимости от степени метастазирования, вероятность выздоровления повышается.

С опытными врачами и инновационными методами – большие шансы на продление жизни, и на исцеление. Существуют специальные центры с солидным опытом в лечении.

Метастазы печени и лёгких – предстоит удаление хирургическим путём. У 30-40% пациентов в течение длительного периода времени метастазы прекращаются. К примеру, если опухоль кишечника прооперирована, а в печени только отдельные дистанционные метастазы, прогноз положительный.

Источник

Терапевт

Здравствуйте, Владимир Иванович, подвздошные лимфоузлы увеличены явно не по причине коронавирусной инфекции, а вот шейные,да, вполне возможно. Какие у вас до инфекции были хронические забрлевания? Когда вы последний раз сдавали общий анализ крови, мочи?

Терапевт

Здравствуйте!

Вам нужно компенсировать железодефицит – так как из – за этого может быть упадок сил, слабость.

Приложите УЗИ лимфоузлов, общий анализ крови и мочи по возможности, кровь на С – реактивный белок?

Владимир Иванович, 7 сентября 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! Отсылаю Вам анализы по ссылке , так как тут прикрепить не удалось .

https://cloud.mail.ru/public/2jTm/kpTFuxv4N

Терапевт

Посмотрела. В целом можно предположить какой то воспалительный процесс в мочевыводящих путях, так как количество лейкоцитов в моче несколько выше нормы. В связи с этим лимфоузлы подвздошной области могли среагировать.

В целом по УЗИ их размеры вместе с шейными не превышают 1,5 – 2 см, сохранена структура л/у – что является проявлением реактивной лимфааденопатии, не вызывает опасений.

Нужно сдать мочу по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря + С – реактивный белок (маркёр острого воспалительного процесса в организме).

С результатами посетить уролога – если будут отклонения.

В общем анализе крови изменения характерные после перенесённого инфекционного процесса, СОЭ может быть ускорена из – за анемии, это неспецифический показатель в данный момент.

По поводу анемии начните – Тотема 1 ампула в сутки в течение месяца или Сидерал 1 капс внутрь 1 месяц.

Лимфоузлы болезненны при пальпации? Как то Вас беспокоят?

Владимир Иванович, 7 сентября 2020

Клиент

Анна, шейные узлы не беспокоят а в паховой области справа чувствую дискомфорт периодически ( слабые болезненные ощущения ) . Отсылаю Вам узи почек ,простаты , мочевого пузыря по ссылке https://cloud.mail.ru/public/4fwM/36c9mfWfr

Терапевт

По УЗИ патологии почек и мочевого пузыря не выявлено, есть признаки хронического простатита – неоднородная структура предстательной железы и она несколько увеличена в размерах.

Возможно в этом проблема.

Посетите уролога для консультации, потребуется сдать бак посев мочи, посев эякулята. После этого определиться с лечением.

Пока можно принимать Нимесил по 1 пакетику 1 раз в сутки, для уменьшения дискомфорта и болевых ощущений. Совместно с Омезом 20 мг утром за 30 минут до еды – для защиты желудка от негативного воздействия НПВС.

Владимир Иванович, 8 сентября 2020

Клиент

Анна, добрый день! сегодня был на приеме у уролога . Он не нашел ничего , что повлияло бы на температуру и лимфоузлы . Что делать дальше? К кому идти лечить лимфоузлы?

Терапевт

Уточните а температура так и держится? До каких цифр поднимается?

Владимир Иванович, 8 сентября 2020

Клиент

температура с утра 35,9 потом начинает плавно повышаться, днем 36,4 . . ночью может подняться до 37,5 . Но вот вчера было 37,2. Как приму нимесулид или диклофенак , она падает .

Терапевт

Вам нужно сдать мочу на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам, по результатам пролечить – при необходимости, кровь на С – реактивный белок.

Лимфоузлы увеличились на какой то воспалительный процесс в малом тазу.

Поливитамины Алфавит, Мультитабс или Берокка плюс в течение месяца для укрепления иммунитета.

Владимир Иванович, 9 сентября 2020

Клиент

Анна, добрый день! Стоит ли делать биопсию лимфоузлов ??

Терапевт

Добрый день! В пункционной биопсии лимфоузлов нет необходимости – так как по УЗИ сохранена их структура, дифференцировка, размеры не превышают 1,5-2 см.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А вы можете приложить общий анализ крови? Увеличение лимфоузлов и увеличение соэ до 60, требует консультации очной у гематолога, так как эти изменения не связаны с коронавирусом.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! после перенесенной пневмноии, особенно коронавирусной еще длительное время может сохраняться слабость, одышка, субфебрильная температура тела. Сдайте анализы общие и СРБ.

Организму нужно время чтобы востановиться. пейте поливитамины, делайте дыхательную гимнастику, увлажняйте воздух.

Невролог, Терапевт

по поводу лимфоузлов обратитесь к гематологу.

Терапевт

здравствуйте.

после перенесенной коронавирусной инфекции может еще длительно сохранятьься температура и увеличенные лимфоузлы шеи.

А вот с лимфоузлами подвздошной области необходимо разбираться.

УЗИ предстательной железы, почек, мочевого пузыря, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на ПСА с результатами на очный прием гематолога.

всего Вам доброго!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Необходимо выяснить причину увеличенных лимфоузлов! Также очень высокое -СОЭ! За последнее время не похудели? Хронические заболевания имеются? Также имеет место анемия!

Владимир Иванович, 8 сентября 2020

Клиент

Татьяна, добрый день. Да похудел здорово.У меня хронический простатит.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно сделать узи органов предстательной железы, мочевого пузыря, анализ на ПСА и к урологу, исключать онкологию! Также я бы повторила анализ на ковид!

Терапевт

Здравствуйте, сдайте еще раз ПЦР на ковид. Так же сдайте исследования на эпштейн барр и цитомегаловирус, увеличенные лимфоузлы это не всегда к гематологу, к вышеперечисленным лаб исследованиям сдайте развернутый общий анализ крови что бы точно исключить гематологическую проблему, для опытного врача этого будет достаточно. Так же обратите внимание на боли в горле и на явления острого тонзиллита (воспаление миндалин, появления налета в горле, красное горло), если в/у жалобы так же имеют место быть скорее всего это инфекционный мононуклеоз. Тогда Вам к инфекционисту! У меня были случаи что пациентов с подобными жалобами приходилось госпитализировать в инфекционную больницу, где подтверждали что да это инфекционный мононуклеоз, обусловлен он может быть как и цитомегаловирусом так и вирусом Эпштейнн-Барра (относится к группе герпес вирусов, так что есть почти у каждого человека). Желаю Вам разобраться с данной проблемой и быстрее поправиться!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Исключить инфекцию мочеполовых путей (начиная с острого пиелонефрита или цистита и заканчивая обострением хронического простатита). После коронавирусной инфекции часто долго сохраняется астенический синдром. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Фармацевт

Здравствуйте, Владимир Иванович! Лимфоузлы воспаляются в ответ на инфекционно-воспалительный процесс близлежащих органов: зубы, ухо, носовая полость, горло – шейные лимфоузлы и мочеполовая система для лимфоузлов подвздошной области. Возможно вирус спровоцировал активацию условно-патогенной микрофлоры, лимфоузлы отреагировали.

Есть антибиотический растительный комплекс, полиэкстракт Миртабиотик – содержит 8 растений (эхинацея, орех черный, шалфей, зверобой, мирт, тимьян, эвкалипт, туя )и витамин С (это БАД, производят в Адыгее) – принимают по 1 чайной ложке 2 раза в день, можно в воде теплой разводить и пить -бактерицидное, фунгицидное, противовирусное средство, увеличивает сопротивляемость организма к инфекционным агентам, в том числе при респираторных вирусных инфекциях, и осложнений после них, и простатите.

Пробиотики с живыми бактериями: Бифиформ-форте, Бак-сет-форте или ЛактоБаланс – нормализуют кишечную флору, что положительно скажется на иммунитете и состоянии в целом.

Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при лимфоаденопатии астеническом состоянии, применяют курсом 1-1,5 недели). Это хоть и гомеопатический препарат, но состав подобран хорошо и отзывы хорошие. Для улучшения и нормализации оттока лимфы, ускоряет выведение эндогенных и экзогенных токсинов, устраняет отек. Это способствует полноценному завершению воспалительного процесса, восстановлению функциональных возможностей клеток, тканей и органов.

Наружно наносить легкими массирующими движениями Траумель-С гель размером с горошину, снимает боль и воспаление, улучшает крово- и лимфо-обращение.

Вам желательно пройти лечение у уролога. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом эти препараты и БАД.

Всего вам доброго. С уважением, профессор – фармаколог.

Источник

2579 просмотров

15 апреля 2019

Здравствуйте! При плановом обследовании обнаружили забрюшинную лимфаденопатию. Множественные увеличенные лимфоузлы, расположенные от уровня почечных сосудов, максимальные парааортальные на уровне L3-5 до 3,3*1,6*2,0 см малый таз мрт также пишут заключение – увеличенные забрюшинные лимфоузлы, максимальный до 3,3*1,6*2,0 см на уровне бифуркации подвздошных артерий и парааортально справа – 2,3*1,91*1,2. за это время сделала гастроскопию, колоноскопию, кт легких – патологии не обнаружено. Мрт брюшной полости и малого таза (правда без контраста) явных никаких очагов не выявило. Проба туб – отрицательно. Вич, гепатиты – нет.

в конце декабря – начале января – простудные небольшие явления с темп 37,3-37,5, с ознобом и ломотой в суставах, но как то само быстро прошло. В нач декабря на шее был нарыв, что-то вроде фурункула. Терапевт сказала ничего серьезного. по описанию мрт – размеры печени 20*12,7*16,7 – размеры селезенки 10,3*11,2*3,7 (написано увеличена в объеме, хотя инфекционист сказала – это норма)

онко маркеры Са 125, 19-9, рэа, 72-4, АФП. ХГЧ – все в норме (серединка)

единственное на сегодня – вирус Эпштейн-Барра. но насколько я поняла – он в “спящем состоянии”, но внятного ответа в поликлинике не получила. назначили 3 курса вацикловила. (1000 *3 р. д) – 10 дней, потом перерыв 10 дней, и так 3 курса. И циклоферон (4 табл – 1р/д) по схеме (1,2,4,6,8,11,14,17,20,24,28). сейчас, на третьем курсе препарата – появились боли в левом подреберье, периодически горечь во рту.

инфекционисты говорят диаметрально противоположные вещи – это однозначно ВЭБ, и что ВЭБ категорически не может давать подобные л/у – ищите онкологию. помогите, в каком направлении двигаться дальше. что искать?

Хронические болезни: забрюшинная лимфаденопатия неизвестного происхождения

Терапевт

Здравствуйте, Светлана, а онколог Вас консультировал по этому поводу?

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Евгения, здравствуйте,

да. была у онколога. не увидел патологию

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Пролечить ВЭБ надо, тк анализ указывает на атипичную первичную инфекцию или атипичную реактивацию вируса

Педиатр

Здравствуйте! Надо досконально поверит кровь ифа цмв ввэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте.

-хламидии отрицательно.

-ВЭБ ДНК в крови обнаружено 1.1 (IgДНК на 10(5) клеток.

-токсоплазмоз только антитела IgG обнаружены, метод пцр его не обнаружил.

-гепатиты отрицательно.

Педиатр

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. ВЭБ в организме есть уже давно, это не свежая инфекция. При генерализации процесса с системными проявлениями инфекции еще можно было бы подумать на ВЭБ, но у Вас этого нет. Самым точным методом диагностики будет пункция самого большого и подозрительного л/у. Однако, к этому можно прибегнуть только в крайнем случае- при подозрении на онкопроцесс. У Вас пока такого не вырисовывается. Бывает, хоть и редко, что эти л/у так и остаются обнаруженными без установления причины. В таких случаях показано ежемесячное наблюдение за ними. Посетите онколога со всеми обследованиями, если доктор не найдет к чему придраться, то будет наблюдать Вас.

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Виктория, а разве титр IgG EA повышенный не говорит о реактивации процесса какое-то время назад? например декабрь-январь ? когда была предполагаемая ОРВИ с ломотой в суставах?

ЛОР, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте. При ВЭБ, цмв, возможное увеличение и печени и селезёнки. МРТ чисто, значит вероятно онкологии нет. 3 курса почти прошли, пока ничего не делайте недели 2, затем желательно повторное УЗИ и мрт

Терапевт

По основной онкопрограмме Вас пообследовали. Стоит ещё проконсультироваться у гематолога.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

Такая картина вполне может наблюдаться при персистирующих инфекциях

( цитомегаловирус, герпесы, эпштейн-барр)

Пройдите сейчас обязательно терапию

Потом сделать контроль

Педиатр

Здравствуйте у вас не только вэб

Вацекловир не помощник

Пишите в личку,все объясню

Гинеколог, Акушер

Светлана , как давно был последний осмотр у гинеколога , мазок на онкоцитологию? Я имею виду , чтобы была исключена патология шейки матки ! Поскольку данная группа лимфоузлов (подвздошные лимфоузлы ) являются Регионарными для шейки матки .

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Эльвира, да, не указала, малый таз тоже смотрели, и мазок в том числе – отрицательный

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Причина забрюшинной лимфаденопатии чаще всего воспалительные заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Дополнительно к пройденному надо делайте КТ забрюшинного пространства, определить ЦИК, СРБ, ЛДГ, АСТ, АЛТ, Исключать всевозможные болезни системы крови и обменной системы, анализ на токсоплазмоз, мазок из зева, АСЛО.

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Лариса, антистрептолизин -О 62 (0-200) биохимию скан прикрепила выше

Гинеколог, Акушер

Да вы написали , что состоялось Мрт малого таза , спасибо за пояснение , стало быть и мазке все спокойно , хорошо !

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Эльвира, была на консультациях двух гинекологов. говорят, что в первую очередь среагировали бы л/у малого таза. а уже после – параартальные. но предложили через какое-то время сделать диагностическое выскабл полости матки

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте вам необходимо здать анализы для определения есть ли у вас онкология необходимо здать кровь на онкомаркеры и бластные клетки, на TORCH инфекции, ещё делают анализ для более точного определения пункцию л/у ну это уже наверное никак не определят причину

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Венера, все онкомаркеры в норме. инфекции выявленные я озвучивала.

Врач УЗД, Терапевт

Онкологии пока нет. Советую подождать и потом пройти повторно узи обп

Терапевт, Нефролог

Клиническая биохимия в норме, это очень хорошо. Обследуйте то, чего не сделано. Еще обратиться на консультацию гематолога. Возможно, что это неспецифическая лимфаденопатия. Для определения инфекции можно брать пунктат лимфоузла на ПЦР. Конечно вами надо заниматься, смотреть динамику роста лимфоузлов. В конечном итоге, сделать биопсию лимфоузла.

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Лариса, сдам конечно. только мне не очень понятно, почему назначают только гастро и колоно – скопию , как я указывала ранее, а тонкий кишечник не смотрят? в этом нет необходимости?

Педиатр, Терапевт

Значит все нужно только время потаму что л/у уменьшаются очень медленно после лечения нужно подождать

Терапевт, Нефролог

Тонкий кишечник эндоскопически невозможно полностью обследовать, только при ФГДС видно 12 перстную кишку, а все что дальше нет. Его можно обследовать на специальных аппаратах УЗИ или МРТ. А именно слизистую только при капсульной эндоскопии. Тонкий кишечник очень редко дает подобную картину, поэтому и не назначали.

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Гинеколог, Акушер

Да это верно, Светлана, но помимо парааортальных лтюимфоузлов, описаны как раз лимфоузлы таза (там где ; на уровне бифуркации подвздошных артерий ; то есть на уровне деления подвздошных артерии на внутреннюю и наружную подвздошную артерию )! однако ,не обязательно делать выскабливание под наркозом, можно взять аспират из полости матки , манипуляция безблезненная и информативная , чтобы действительно исключить патологию в эндометрии ! Поговорите с вашим доктором гинекологом! Конечно , скорее всего , причина действительно кроется в инфекционно воспалительных процессах, а не злокачесивенности процессе , но коль задействованы лимфоузлы подвздошные, то органы малого таза должны быть обследованы ! Мазок на онкоцитологию есть , мрт есть , остается обследовать полость матки !

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Невролог, Терапевт

Инфекция периодически будет обостряться, ведь ВЭБ – постоянный “житель” нашего организма. И в анализах это тоже будет отражаться. Носителем персистирующих инфекций является практически каждый, но не у каждого идет такая лимфаденопатия, тем более с такой локализацией.

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Виктория, т.е. искать онко патологию?

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проанализировав все Вали ответы, рекомендую КТ забрюшинного пространства и консультацию гематолога для исключения заболевания системы крови в связи с увеличением размеров селезенки. Перед посещением гематолога сделать Фгдс и фкс. Здоровья Вам и удачи!

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Марина, сделано кт органов грудной , колоноскопия, фибро-гастро скопия – даже биопсию слизистой брали – хронич гастрит вне обострения. мрт брюшной полости и органов малого таза. если мрт сделано – кт может как -то изменить картину? или вы имеете ввиду посмотреть динамику?

Гастроэнтеролог

Динамика через 3 месяца. Пока Консультация гематолога.

Невролог, Терапевт

Не то что искать, а именно исключить. У онколога Вы были, а к гематологу нужно сходить. Пока причина увеличения л/у неясна. Но и четких указаний на онкопроцесс нет

Терапевт, Нефролог

КТ забрюшинного пространства и брюшной полости с малым тазом это не одно и то же. Это прицельное КТ органов, располагающихся за брюшиной, там, где находятся почки, надпочечники, части толстой кишки, и где найдены эти лимфоузлы.

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Лариса, Божежмой( чем дальше – тем страшнее.. я думала мрт сняло все эти вопросы ввиду подробного описания начиная от печени-поджелудочной и заканчивая почками-моч пузырем((

Терапевт, Нефролог

Задали нам загадку, теперь пробуем найти решение)

Гомеопат, Терапевт

Светлана. Добрый день. У Вас вялотекущий воспалительный процесс в органах жкт. Все исследования у Вас есть. И в них все описано. Если не получается лечиться, то записывайтесь ко мне на лечение. Стоимость 4000 руб и все будет хорошо.

Педиатр

Сама лимфаденопатия это реагирование на кишечник содержимое.микробиоценоз. пеиепроверьте кал на дисбактериоз.пиопейте хороший курс прострелить ага после антибиотика альфанормикса ( если он понадобится) и все нормализуется

Рентгенолог, Травматолог

Такое увеличение лимфоузлов – очень подозрительный симптом. Лимфаденопатия может носить опухолевый характер (вторичный – нужно искать первичное ноовообразование в животе, в тазу, или первичный – тогда исключаем лимфому). Реактивное увеличение лимфоузлов до таких размеров нетипично. Возможно, имеет смысл взять биопсию лимфоузла, наиболее удобно расположенного – обсудите этот вопрос с хирургом.

Светлана, 16 апреля 2019

Клиент

Василий, в одном из заключений описаны реактивно-воспалительные и дегенеративные изменения тел позвонков L3-5 , рядом с л/у. Ранее (много лет назад) подозревали перенесенный спондилоартроз. Воспаление в позвонках не может дать воспаление л/у?

Рентгенолог, Травматолог

Спондилоартроз “перенесенным” быть не может. Это постоянные изменения межпозвонковых суставов дегенеративно-дистрофического характера. На лимфоузлы никаких не влияет. Чтобы достоверно сказать, опухолевый лимфоузел или реактивный, нужно выполнить его биопсию.

Светлана, 16 апреля 2019

Клиент

Василий, я наверное не правильно высказываю свои мысли. ключевое – реактивно воспалительные изменения тел позвонков. если там воспаление – реагируют ли на него л/у. к сожалению, биопсию делают только при какой-либо динамике. 2 месяца тьфутьфутьфу ее не наблюдают. но ведь никто не берет в расчет психическое состояние пациента за эти 2 месяца(( поэтому и пытаюсь хоть что-то объяснить(

Рентгенолог, Травматолог

Были бы и другие признаки острого воспаления, изменения в анализах крови хотя бы. Вы хотите сказать, что такая лимфаденопатия – следствие спондилита? Маловероятно.

Светлана, 16 апреля 2019

Клиент

Василий, нет. я не хочу этого сказать. просто обратила внимание на описание мрт. просто не понимаю, где искать очаг. дважды с разницей в месяц мрт сделано – ничего , вызывающего подозрение нет. не понятно – гастро, колоно.. гематолог по результатам крови предварительно не увидел патологии. кт тоже делала, правда только грудной клетки. еще раз мрт? или кт? подскажите.. на биопсию просто так не попадешь, поэтому до появления динамики какими диагностическими способами еще можно искать?

Рентгенолог, Травматолог

Колоноскопию не делали? Можно также КТ ОБП с контрастом в три фазы с целью поиска первичного образования в животе (все же, пространственное разрешение выше, чем на МРТ). Но, опять же, не факт, что достоверно найдется что-то…

Светлана, 16 апреля 2019

Клиент

Василий, колоно делала конечно. и гастро делала. получается тупик – и диагностировать не возможно, раз вы говорите, что не факт, что что-то найдется? гематолог сказал узлы не опухолевые. умеренная лифаденопатия, возможно на фоне вирусоносительства. тут эту теорию разбили в пух и прах. по крови гематологической патологии не видит. простите, что растянутый диалог, но правда тупик какой-то , никто не может ничего сказать. что делать, где обследоваться, как лечиться(

Рентгенолог, Травматолог

Пробивайте вариант биопсией лимфоузла – практически 100% результат.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник