Увеличенные сосуды во рту
Все в организме взаимосвязано, и развитие одной патологии будет провоцировать развитие изменений во всем организме. Более того, некоторые заболевания проявляются именно в полости рта, прежде чем появятся общие симптомы. Болезни сердца и крови не являются исключением. Чаще всего, такие недуги появляются после 30 лет, но в клинической практике регистрируются врожденные заболевания, например, обширная группа разнообразных пороков сердца. Все характерные проявления во рту болезней сердца, сосудов и крови зависят от конкретного диагноза, длительности течения патологии, наличия осложнений и во многом от возраста.
Отек слизистой как сигнал о болезнях сердца
Для большинства болезней сердца и сосудов характерно формирование выраженного отека слизистой оболочки и языка. Причем отек настолько сильный, что на слизистой можно увидеть отпечатки зубов.
Отек языка также имеет различную выраженность, и при длительном существовании заболевания становится причиной затрудненной речи, глотания пищи или напитков, реже может негативно повлиять на процесс дыхания.
Болезни сердца, сосудов и крови негативно сказываются именно на слизистой оболочке – воспаление десен, отек, изменения со стороны языка, формирование язвочек, стоматитов и др. Кариес и деструктивные поражения костной ткани челюстей носят вторичный характер и уходят на второй план.
Врожденные и приобретенные болезни сердца
Если говорить о болезнях сердца, то наибольший клинический интерес представляют именно пороки, которые могут быть врожденными или приобретенными. Видов пороков сердца довольно много, и все они в той или иной мере затрагивают круги кровообращения. Несмотря на разность патологий, в полости рта можно выделить комплекс схожих симптомов.
На первое место выходит отек языка, на котором заметны отпечатки зубов, те же симптомы можно проследить на слизистой оболочке. Воспаление десен – также характерный симптом, десневые сосочки набухают, формируются патологические десневые карманы – это классический симптом сердечной недостаточности.
Губы пациентов становятся сухими, стянутыми, бледными, появляются корки. Воспаление десен быстро распространяется на другие структуры полости рта – мягкое небо, язык, покрываются плотным налетом. При длительно существующем основном заболевании и отсутствии адекватного лечения, могут формироваться деструктивные изменения в альвеолярном отростке челюсти – пародонтит и пародонтоз, при котором происходит убыль костной пластинки, из-за чего зубы могут расшатываться и выпадать.
Болезни сердца включают в себя и приобретенные пороки, а их спутниками являются различные формы сердечной недостаточности. При легких и среднетяжелых формах во рту отсутствуют специфические признаки или их списывают на другие причины. Приобретенные болезни сердца в полости рта проявляются упорными стоматитами, со слабой реакцией на терапию, частыми обострениями. При нерегулярной чистке зубов, множественной форме кариеса они носят постоянный характер.
Особенности воспаления десен при нарушениях кровообращения
Слабость, отеки, одышка – первые признаки нарушения кровообращения. В полости рта, кроме постоянного воспаления десен, появляется язвенно-некротическое воспаление, затрагивающее боковые стороны языка, слизистую щек и др. Обычно это одна, крайне редко – несколько язв, заставляющих ограничить питание, практически полностью отказаться от общения, так как это приносит боль.
Сформировавшиеся язвы покрываются некротическим налетом. В сформированном дефекте отсутствуют признаки воспаления, а некротическое поражение быстро распространяется на соседние области.
Как проявляются анемии в полости рта
Анемия – собирательный термин и в буквальном переводе означает малокровие. Анемия – это группа синдромов с одинаковыми чертами – снижение гемоглобина и эритроцитов в крови: итог один, а причины разные. Анемия далеко не редкое явление, как в детской, так и взрослой практике, и этот синдром имеет яркое проявление в полости рта, но какое именно, будет зависеть от конкретной формы, длительности существования патологии.
Наибольший клинический интерес представляет железодефицитная анемия, как самая распространенная клиническая форма. Симптомы анемии проявляются не только во рту, но и распространяются на кожные покровы. Носогубный треугольник, губы становятся бледными, синюшными. В полости рта заметен отек, а при сложном течении, жалобы касаются осложненного процесса глотания, нередко возникают спазмы пищевода.
Со стороны полости рта основные жалобы пациентов сводятся к кровоточивости десен, даже из-за незначительного механического воздействия. Сама слизистая становится чувствительной к различным раздражителям – термическим, химическим, вкусовым.
При анемии на слизистой нередко формируются язвочки, регистрируются стоматиты. На фоне неудовлетворительной гигиены полости рта или после перенесенных инфекционных заболеваний, воспаление десен осложняется, протекает длительно, упорно и плохо поддается лечению.
Гемолитическая анемия характеризуется формированием гнилостного запаха из полости рта, кровотечением из десен, возникающим спонтанно при гемолитическом кризе.
Гипопластическая анемия впервые проявляется именно во рту. Для нее характерен ряд специфических симптомов – слизистая становится бледной, характерна сухость во рту, на внутренней стороне щек можно заметить точечные кровоизлияния.
Воспаление десен и кариес как причина болезней сердца
Последние исследования, проведенные докторами и учеными США, доказали наличие круговой и обоюдной связи между стоматологическими патологиями и болезнями сердца. Стоматологические патологии, в основе которых лежит воспаление микробного характера, негативно влияют на состояние сердца, сосудов. Особое значение отводится именно микробному воспалению десен и неудовлетворительной гигиене полости рта.
Микробное воспаление любой локализации является потенциальным источником инфекции для всего организма, а учитывая обильную кровеносную сеть и относительное близкое расположения сердца и полости рта, такое соседство может оказаться фатальным.
В ходе исследований американских ученых была доказана связь между периодонтитами (осложнение кариеса, когда процесс воспаления выходит за пределы корня зуба), пародонтитами (деструктивное воспаление десен) и болезнями сердца, тромбообразованием и даже инфарктами.
Стоит помнить, что кариес, воспаление десен могут стать провокаторами тонзиллитов, а уже при развитии этой патологии, в качестве осложнений, развиваются болезни сердца и сосудов. Несмотря на наличие посредников, состояние полости рта в этой схеме имеет первостепенное значение.
Источник
Что такое Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях –
Изменения слизистой оболочки рта при нарушениях сердечнососудистой системы обусловливаются степенью нарушения кровообращения и поражением сосудистой стенки. Компенсированные формы сердечнососудистой недостаточности, как правило, не сопровождаются какимилибо существенными изменениями в полости рта.
Патогенез (что происходит?) во время Изменений слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях:
Отечность и цианоз слизистой оболочки рта, синюшность губ обычно наблюдают при декомпенсированных формах сердечнососудистой недостаточности: гипертонической болезни, ревматическом пороке сердца или других заболеваниях. Появляются отпечатки зубов на боковых поверхностях языка, щеках. Такое состояние часто сочетается с синюшностью красной каймы губ. Отечность языка может быть выражена в значительной степени, вследствие чего он увеличивается в размерах; речь становится затрудненной. При инфаркте миокарда отечность языка может сочетаться с изменением его цвета, появлением трещин, эрозий и язв. Выраженность этих изменений определяется тяжестью течения основного заболевания. При крупноочаговом инфаркте поражения слизистой оболочки рта более выражены. По мере улучшения состояния больного после общего лечения ситуация в полости рта улучшается – уменьшается отечность языка, происходит эпителизация эрозий и язв.
Отечность и изъязвление слизистой оболочки рта чаще появляются в участках, прилежащих к зубным протезам (маргинальный край десны, прилежащий к металлическим коронкам; слизистая оболочка под промежуточной частью мостовидного протеза; под протезным ложе съемных пластинок и др.).
Несмотря на значительные изменения слизистой оболочки, у большинства больных субъективных ощущений не возникает, однако врач при обнаружении отечности должен определить причину ее возникновения. Необходимо провести дифференциальную диагностику со сходными изменениями слизистой оболочки при желудочнокишечной патологии, инфекционных и других заболеваниях.
Пузырнососудистый синдром в полости рта, описанный А.Л.Машкиллейсоном и соавт. (1972), характеризуется появлением плотных пузырей разной величины с прозрачным или геморрагическим содержимым (рис. 11.40). Механизм появления пузырей у больных с сердечнососудистой патологией авторы объясняют разрывом мелких сосудов слизистой оболочки рта в результате усиления их проницаемости и ломкости сосудистой стенки. Наряду с этим выявлено ослабление связи между эпителием и соединительнотканным слоем слизистой оболочки рта, что обусловлено, очевидно, деструкцией базальной мембраны. Т.И.Лемецкой установлено снижение стойкости капилляров слизистой оболочки рта к вакууму (проба Кулаженко) у больных с пузырнососудистым синдромом.
Пузырнососудистый синдром чаще возникает у женщин в возрасте 40-75 лет. Пузыри возникают внезапно, часто во время еды. Появление пузырей, как правило, связано с повышением артериального давления, о котором больные часто не подозревают. Излюбленная локализация – на слизистой оболочке мягкого неба, боковых поверхностях языка, щеках.
Пузыри могут быть в неизмененном виде от нескольких часов до нескольких дней. Иногда они исчезают не вскрываясь, но чаще вскрываются с образованием эрозии, эпителизирующейся в течение 3-7 дней, в зависимости от размеров. В мазкахотпечатках с области эрозий обнаруживают элементы периферической крови, акантолитических клеток нет. Симптом Никольского отрицательный.
- Язвенно-некротические поражения слизистой оболочки рта
Язвенно-некротические поражения слизистой оболочки рта с образованием трофических язв развиваются в ряде случаев у больных с нарушениями кровообращения II-III степени. На фоне ухудшения общего состояния больных (слабость, одышка, отеки конечностей) появляется болезненность в полости рта, затрудняется прием пищи.
На слизистой оболочке рта появляется одна, редко несколько язв. Развитию трофических язв, как правило, способствует травма острыми краями разрушенных зубов, некачественными протезами или другими травмирующими факторами. Чаще всего язвы образуются на боковых поверхностях языка, слизистой оболочки щек, дна полости рта, неба и др. Края язв неровные, дно покрыто сероватобелым некротическим налетом. Если некротизированные ткани длительное время не отторгаются, они приобретают темный цвет. Характерной особенностью трофической язвы является отсутствие выраженной воспалительной реакции в окружающей ее ткани. Некротический процесс может распространяться на соседние участки лица, носоглотки. Появляется неприятный запах изо рта, слюна становится вязкой. Описаны случаи язвеннонекротических поражений слизистой оболочки рта на фоне расстройств кровообращения с некрозом и секвестрацией костной ткани челюстей, образованием дефектов тканей щеки. Некротический распад тканей может привести к сильным кровотечениям. Длительное существование трофических язв может привести к их малигнизации.
Диагностика Изменений слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях:
Пузырнососудистый синдром дифференцируют от:
- пузырчатки;
- ангиомы;
- многоформной экссудативной эритемы.
Язвенно-некротические поражения слизистой оболочки рта
При цитологическом исследовании соскоба с поверхности трофической язвы определяется небольшое количество клеток эпителия с признаками дегенерации, которая выражается в уменьшении размеров клеток, отсутствии четких контуров у части клеток, пикнозе. Диагностируют нейтрофилы в разной степени распада, значительное уменьшение клеток гистиоцитарного ряда, что свидетельствует об ареактивном характере течения воспалительного процесса.
Патогистологически в области трофической язвы определяют хронический воспалительный процесс с обширным некрозом и разрастанием интерстициальной ткани, склеротические изменения сосудов и поражение нервных волокон.
Дифференциальная диагностика.
Трофическую язву дифференцируют от:
- травматической язвы;
- изъязвления злокачественного новообразования;
- туберкулезной язвы;
- язвеннонекротического стоматита Венсана;
- язвеннонекротических поражений слизистой оболочки рта при заболеваниях крови.
Лечение Изменений слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях:
Лечение в первую очередь направлено на лечение фоновых сердечнососудистых заболеваний, без которого невозможно предотвратить повторное появление пузырей. Назначают препараты, нормализующие состояние сосудистой стенки (аскорутин, компламин).
Местное лечение заключается в санации полости рта, включая рациональное протезирование. Слизистую оболочку рта обрабатывают антисептическими средствами (раствор хлоргексидина, хлорамина и др.) с последующим применением кератопластических средств (масляный раствор витаминов А, Е, масло шиповника, облепихи, мазь актовегина, солкосерила и др.). При быстрой спонтанной эпителизации эрозий, иногда в течение 2-3 дней после их образования, специального местного лечения не требуется.
Язвенно-некротические поражения слизистой оболочки рта
Лечение проводят в контакте с терапевтом.
Общее лечение должно быть направлено на ликвидацию сердечнососудистой недостаточности. В ряде случаев целесообразно общее лечение в условиях стационара.
Местно проводят симптоматическую терапию по показаниям. Прежде всего устраняют все местные травмирующие факторы, удаляют некротизированные ткани с помощью протеолитических ферментов. Слизистую оболочку рта обрабатывают антисептическими и стимулирующими эпителизацию препаратами (масляный раствор витаминов А, Е, масло облепихи, шиповника, прополис, цигерол и др.). Назначают щадящую, высококалорийную, богатую витаминами диету.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Изменений слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
Недуг может поражать не только глотку. Это новообразование может возникнуть на других участках тела человека или в печени. Важно, что подобные опухоли, образующиеся на фоне изменений сосудистых стенок, не перерастают в злокачественные. Поэтому обычно поход к врачу выявляет проблему, остаётся только правильно её лечить.
Ангиома горла, появившаяся из кровеносных сосудов, имеет красно-синий или фиолетовый оттенок. Опухоль, возникшая из лимфатических сосудов – бледно-жёлтая. Цвет в данном случае обусловлен лимфой, наполняющей новообразование.
Так что такое ангиома в глотке? Как проявляется недуг? Опасно ли подобное состояние для человека и как его правильно лечить? Давайте разбираться!
Разновидности ангиомы горла
Врачи-оториноларингологи выделяют два вида подобных новообразований в зависимости от сосудов, где образуется ангиома горла:
- гемангиома;
- лимфангиома.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Если опухоль выросла из кровеносных сосудов, то её называют гемангиомой. Гемангиомы, в свою очередь подразделяют на простые (капиллярные), пещеристые (кавернозные) и ветвистые.
Все эти разновидности гемангиом внешне отличаются друг от друга. Капиллярные похожи на пятна красно-синего оттенка, наполненные кровью. Пещеристые выглядят как узловатые новообразования синего оттенка. Ветвистые имеют вид пузырей, состоящих из пульсирующих сосудов.
Лимфангиомы также имеют свою классификацию. Их подразделяют на простые, кавернозные и кистозные. Как и в случае простых гемангиом, простые лимфангиомы состоят из капилляров, но эти капилляры заполнены лимфой. Кавернозные образования имеют несколько полостей, подобно губке, где каждая из полостей заполнена лимфой. Кистозные, как уже видно по названию, представляют собой одну кисту или несколько кист, сросшихся между собой.
Ангиома гортани может длительное время не проявлять себя, находиться в спящем состоянии и проявиться, например, уже во взрослом возрасте.
Причины возникновения
Большинство медиков склоняется, что в основном болезнь носит врождённый характер. Не смотря на то, что первые признаки болезни могут возникнуть в достаточно зрелом возрасте. Чаще всего катализаторами к появлению опухоли являются ослабленный иммунитет и периоды обострения хронических заболеваний.
Также вызвать образование ангиомы могут травмы носоглотки, заболевания печени, онкологические заболевания, изменения гормонального фона, стресс.
Но главной причиной остаётся нарушение протекания беременности будущей матери, связанное с нехваткой фолиевой кислоты, эмоциональными потрясениями и переживаниями в период вынашивания ребёнка, а также перенесённые женщиной в этот период заболевания.
Симптоматика
Маленькая ангиома не причиняет больному какого-либо дискомфорта. Только разрастаясь и достигая больших размеров, она даёт о себе знать. В это время больной начинает ощущать ком в горле. Постоянное чувство нахождения постороннего предмета в глотке причиняет неприятные ощущения. Больному трудно проглатывать пищу или слюну.
Разрастаясь до голосовых связок, новообразование может вызвать появление лёгкой хрипоты в голосе.
Увеличение размера ангиомы сопровождается:
- першением в горле;
- кашлем;
- проблемы с глотанием пищи;
- наличием в слюне кровяных сгустков;
- боль в области горла.
Как правило, первые «звоночки» появляются в возрасте двадцати лет. Признак, по которому легко определить ангиому – при надавливании на новообразование она исчезает, а затем вновь проявляется.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Больших размеров обычно достигают гемангиомы. Их травмирование может спровоцировать сильное кровотечение. Лимфангиомы не разрастаются до больших размеров и привести к кровотечению не могут.
Несмотря на то, что эти новообразования не перерастают в злокачественные опухоли, оставлять их без внимания и врачебной помощи нельзя. Выраженные при наличии ангиом симптомы неблагоприятно отражаются на качестве жизни больного, а риск возникновения кровотечений грозит более серьёзными последствиями. Поэтому важно большое внимание уделять своему горлу и при появлении первых признаков болезни обращаться за врачебной помощью.
Часто данная патология встречается у беременных женщин: новообразования появляются на фоне изменения гормонального фона и сниженного иммунитета. Сложность терапии в этом случае состоит в невозможности использовать весь спектр средств борьбы с новообразованием. Но медицине известны случаи, когда после рождения малыша опухоль пропадала сама собой.
Диагностика
Диагностика и лечение данного недуга проводятся врачом – оториноларингологом. Новообразования маленького размера чаще диагностируются при обычном осмотре глотки, когда пациент приходит лечиться от тонзиллита, фарингита или при диагностике аденоидов. Опытному ЛОР-врачу не составляет труда определить новообразование по характерному цвету и внешнему виду.
Большие ангиомы заставляют пациентов целенаправленно идти к ЛОР-врачу, поскольку неприятные симптомы мешают привычному образу жизни.
Чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют сделать фарингоскопию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), рентгенологическое исследование, провести стробоскопическое исследование гортани (изучение голосовых связок).
Примечательно, что забор клеток тканей новообразования (биопсия) в этом случае не производится, поскольку подобные меры могут спровоцировать сильнейшее кровотечение.
В некоторых случаях берут мазок из глотки, чтобы исключить наличие инородных тел, склером или других онкологических заболеваний.
Лечение
Вылечить лимфангиому и гемангиому гортани на ранней стадии можно, не прибегая к хирургическим методам. Если опухоль небольшая, применяется консервативная терапия: лучевая или гормональная. Поэтому крайне важно следить за своим здоровьем и как можно раньше обратить внимание на первые тревожные сигналы организма.
Лечение лимфангиомы и гемангиомы поздних стадий предполагает хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении новообразования. Для удаления ангиомы используются следующие методы: удаление лазером, электрокоагуляция, криодеструкция, удаление хирургическими способами.
Какой метод использовать в том или ином случае, выбирает ЛОР-врач, исходя из степени разрастания ангиомы и состояния здоровья пациента.
Хороший эффект имеет проведение склеротерапии. Во время этой процедуры в новообразование вводится спирт. Но из-за своей болезненности эту процедуру проводят крайне редко и в случаях с труднодоступными ангиомами небольшого размера.
Если вы столкнулись с ангиомой или подозреваете наличие у себя данной патологии, не тяните – записывайтесь к нам на приём!
Проведя необходимое обследование, мы верно диагностируем проблему и предложим оптимальное решение!
Пожалуйста, приходите!
Будем рады вам помочь!
Источник